Признаки что ты умираешь в 14 лет
Признаки приближающейся смерти
Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.
Какие перемены происходят с человеком перед смертью?
Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.
Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:
1. Сокращение потребности в воде и пище
Все мы знаем, что больной, прекративший есть и пить, вряд ли поправится. Близким людям от этого знания конечно, ничуть не легче. По мере того, как человек слабеет, пить и есть самостоятельно ему становится просто не под силу. В этот период он, пожалуй, будет благодарен, если его покормят. Однако потом наступает время, когда желание, да и потребность, есть и пить пропадает. Отказ больного от пищи и воды может вызвать отчаяние у его близких, поскольку кормление они тесно связывают с уходом за ним. Тем не менее, есть и другие важные способы продолжить уход: побыть рядом, предаться общим воспоминаниям, поделиться новостями из жизни родных и друзей. Не отчаивайтесь, если больной слабо реагирует: это, скорее всего, из-за усталости, а не потому, что ему безразлично. Просто побыть вместе — в этом и вы, и больной можете найти огромное утешение. Важнее всего то, что подобное общение дает умирающему почувствовать, что жизнь прожита не зря, что о нем будут помнить.
2. Характерные перемены в дыхании
Люди, страдающие одышкой, часто боятся умереть от недостатка кислорода. Однако ближе к смерти, чем менее активно протекают процессы в организме: потребность в кислороде сокращается до минимума. Возможно, это послужит утешением для больных с нарушениями дыхания, так как люди, которым приходилось ухаживать за умирающими, замечали: когда человек умирает, его дыхание становится более спокойным. Причиной затрудненного дыхания может быть и страх, поэтому, когда кто-то из близких находится рядом с умирающим, это не только служит ему утешением, но и выравнивает дыхание, перебиваемое ощущением тревоги.
Иногда в последние часы жизни дыхание становится шумным, клокочущим, это происходит оттого, что в груди больного скапливается мокрота, которую тот не в состоянии откашлять. Тогда больного лучше перевернуть, если это вообще возможно. Шумное дыхание однако, как бы оно ни угнетало сидящего с больным, вряд ли беспокоит самого умирающего. Если большой дышит через рот, губы и ротовая полость пересыхают. Этому можно помочь, смочив больному рот губкой и нанеся на губы увлажняющий крем. Можно использовать кислородный концентратор, кислородную подушку, постараться найти позу, в которой пациенту легче дышать.
За минуты или часы до смерти характер дыхания может опять измениться. Иногда оно становится прерывистым, при этом паузы между вдохами и выдохами оказываются достаточно длинными. Иногда легочное дыхание заменяется брюшным, тогда больной как бы дышит не легкими, а животом. Помните: если дыхание затруднено, то он наверняка страдает от этого меньше, чем тот, кто за этим наблюдает. Незадолго до смерти кожа больного бледнеет, покрывается испариной и слегка холодеет. Большинство умирающих уходит тихо и спокойно, не просыпаясь.
3. Уход в себя
«Отключение от жизни» — это деликатный процесс, протекающий постепенно. Чем ближе к концу, тем больше времени человек проводит во сне, а когда не спит, то чувствует, сонливость. Это внешнее отсутствие интереса к окружающему миру является частью естественного процесса умирания, который может даже сопровождаться чувством умиротворения (разумеется, по отношению к родным в этом нет ничего оскорбительного). Наконец, человек может впасть в беспамятство и находиться в этом состояния как угодно долго — порой целыми днями.
Больше полезной информации об уходе за тяжелобольным человеком вы найдёте на портале «Про паллиатив».
Как поддержать пациентов хосписов?
Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:
Признаки скорой смерти человека
Взгляд со стороны порой позволяет обнаружить те самые нюансы, которые человек пропускает, глядя ежедневно на себя в зеркало. В особенности это касается тех случаев, когда заболевание имеет затяжной характер, и из-за болей в череде дней один становится похож на другой. Близким же достаточно просто с акцентировать внимание на определённые признаки, чтобы предугадать приближающийся трагический финал.
Предвестники близкой смерти
За пару дней до наступления летального исхода у человека наблюдаются:
Предсмертные явления
Ряд признаков свидетельствуют о том, что процесс умирания уже запущен:
Последний день жизни
Как бы вам ни было тяжко наблюдать за мучениями близкого человека, не оставляйте его в последние минуты. Совсем не обязательно постоянно сидеть возле него, но, если вы будете подходить к нему раз в 5-15 минут, разговаривать, проявлять участие, брать за руку, оттирать пот со лба, легонько поглаживать – этого будет достаточно. Когда уходите, объясняйте причину. Например, вы пошли выключить чайник, закинуть овощи в кастрюлю, в магазин. То, что вы не оставляете человека до последнего, поможет ему не страшиться смерти и облегчит естественный уход в мир иной.
Наступление летального исхода
О том, что близкий вам человек отошёл в лучший мир можно судить по следующим проявлениям:
Важно!
Не забывайте, что констатировать летальный исход может только врач.
Как распознать признаки суицидального поведения у человека
Как распознать признаки суицидального поведения у человека
Впервые определение самоубийства дал Эмиль Дюргейм в 1897 году. Ежегодно 10 сентября Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), при поддержке Международной ассоциации по предотвращению самоубийств проводит Всемирный день предотвращения самоубийств.
Суицидальное поведение (СП) – аутоагрессивное (направленное на самого себя) поведение, обусловленное, по крайней мере в минимальной степени, явным или скрытым намерением умереть и проявляющееся в виде фантазий, мыслей, представлений или действий, направленных на самоповреждение или самоуничтожение. Выделяют «внутренние» и «внешние» формы суицидального поведения. К «внутренним» относят фантазии, мысли и образы суицидальной направленности.
Среди «внешних» выделяют две основные формы:
Самоубийство (суицид) – намеренное, осознанное и относительно быстрое лишение себя жизни.
Суицидальная попытка (парасуицид) – не закончившееся смертью намеренное самоповреждение или самоотравление. Например, вмешательство посторонних предотвратило самоповешение; человека «сняли» с рельсов до прохода поезда, была вовремя оказана медицинская помощь. К парасуицидам относят также акты, предпринятые с целью демонстративного поведения, привлечения внимания и способом “наказать” другого,осознанно не приводящие к летальному исходу.
К основным ФР принято относить социально-демографические, биографические, медицинские, индивидуально-психологические и др.
I. Социально-демографические факторы суицидального риска
1) Пол. Уровень суицидов у мужчин в 3-6 раз выше, чем у женщин. Уровень суицидальных попыток, наоборот, выше примерно в 1,5 раза среди женщин.
2) Возраст. Уровень суицидов в популяции увеличивается с возрастом, и достигает максимума после 45-ти лет. Максимальные уровни самоубийств отмечаются у пожилых людей. Максимум суицидальных попыток приходится на молодой возраст – 20-29 лет.
3) Семейное положение. Уровень суицидов выше среди лиц, не состоящих в браке, разведенных, вдовых, бездетных и проживающих в одиночестве.
4) Профессиональный статус. Нарушение профессионального стереотипа (потеря работы, выход на пенсию, статус безработного) ассоциируются с увеличением риска суицида.
II. Медицинские факторы суицидального риска.
Связь между соматической патологией и СП очень велика. По данным исследований, примерно 70% людей, совершающих самоубийство, страдают острым или хроническим заболеванием на момент смерти. Около 50% из этой группы имеют сочетание психического расстройства и соматического заболевания. Группу повышенного суицидального риска составляют больные тяжёлыми хроническими заболеваниями.
Состояние высокого суицидального риска
• Устойчивые мысли о смерти, прямые или косвенные высказывания о самоповреждении или самоубийстве
• Состояние депрессии и безнадёжности
• Чувства вины /тяжёлого стыда /обиды /сильного страха
• Импульсивность в поведении
• Наличие стрессовой ситуации
• Выраженное физическое или душевное страдание (болевой синдром, «душевная боль»)
• Отсутствие социальной и психологической поддержки
• Нежелание пациента принимать помощь /сожаление о том, что «остался жив»
• Не принимающее и враждебное отношение окружающих (в том числе, специалистов, осуществляющих уход и поддержку) к индивидууму
Беседа с человеком является как способом оценки суицидального риска, так и способом облегчить его состояние. Хорошо проведенная беседа может (по крайней мере, временно) значительно снизить риск суицида.
Рекомендуется проводить беседу, руководствуясь следующими принципами:
• Неотложность. Наличие признаков суицидального риска говорит о том, что беседу с человеком нельзя откладывать. Возможно, именно этому индивидууму придётся уделить больше времени и внимания, чем другим.
• Конфиденциальность. Беседу следует проводить отдельно от посторонних, т.к. в присутствии других человек может не раскрыть своих переживаний. В то же время, в случае агрессивного поведения или подозрения на психоз, необходимо присутствие нескольких помощников.
• Поддержка и наблюдение. Не оставляйте человека одного в состоянии высокого суицидального риска. Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь.
• Спокойное, «принимающее» отношение. Важно показать (словами, мимикой, жестами), что вы принимаете любые жалобы человека, проявляете уважение к его мнениям и ценностям, понимаете его чувства. В дальнейшем очень многое зависит от качества взаимоотношений, установленных вначале.
• Активное слушание и стимулирование выражения чувств. Человек в ситуации кризиса больше нуждается в обсуждении своей боли, фрустрации, чем в выслушивании чьих-либо советов. Важно дать ему возможность выразить чувства в его повествовании о своих переживаниях.
• Избегание моральных оценок. Необходимо избегать морального осуждения и обвинений. В противном случае контакт с человеком не будет продуктивным. Нужно спокойно принимать разнообразные чувства и мысли, среди которых может быть гнев и ненависть, страх, вина и стыд, желание мести, обида и др.
• Избегание неоправданных утешений. Не желая того, можно усилить переживания человека банальными утешениями как раз тогда, когда он нуждается в искреннем, заботливом и откровенном участии в его судьбе. Как правило, суждение типа: «Вы на самом деле этого не сделаете», «Возьмите себя в руки», «У всех есть такие же проблемы, как у Вас», «Подумали ли Вы о близких» и другие распространённые клише воспринимаются депрессивным человеком как проявление отвержения и недоверия. Эти фразы лишь обесценивают его чувства и заставляют ощущать себя еще более ненужным и бесполезным. Если вести с человеком беседу с любовью и заботой, то это значительно снизит угрозу самоубийства.
• Искренность и избегание невыполнимых обещаний. Избегайте обмана или двусмысленных замечаний, которые могут быть неверно истолкованы. Индивида нужно проинформировать, что сведения о суицидальных намерениях будут переданы другим специалистам для обеспечения его же безопасности. Необходимо определить границы своих возможностей и рассказать человеку о том, что вы можете и что не можете сделать для него.
Неоднократное прояснение информации и проработка суицидальных мыслей. По ходу беседы некоторые темы требуют неоднократного прояснения, прежде всего, тема суицидальных мыслей и намерений. Вопросы об этом должны задаваться несколько раз в процессе беседы в разных формулировках. Чем больше человек говорит о своих чувствах и суицидальных намерениях, тем больше вероятность того, что они снизят свою «остроту», и он станет способным рассуждать более позитивно. Обсудить конструктивные подходы. Важно помочь индивиду определить источник психического дискомфорта, идентифицировать характер проблемы, жизненного конфликта, значимых для человека людей, которые в нём участвуют. Наиболее подходящими вопросами для стимуляции дискуссии могут быть: «Что с вами случилось за последнее время?», «Когда вы почувствовали себя хуже?», «Что произошло в вашей жизни с тех пор, как возникли эти перемены?», «К кому из окружающих они имели отношение?». Возможно, в ходе дискуссии у человека появятся идеи об альтернативных вариантах выхода из ситуации.
• Поиск ресурсов поддержки. Если суть кризисной ситуации определена, то далее следует выяснение, как человек разрешал сходные ситуации в прошлом. Для инициирования можно задать вопрос: «Не было ли у вас раньше сходных переживаний?» Способы, которыми человек справлялся с кризисом в прошлом, могут быть полезны для разрешения и настоящего конфликта. Важно также выяснить, что остается позитивно значимым и ценным для человека: семья, дети, религия, работа, друзья, увлечения и пр. Отметьте признаки эмоционального оживления, когда речь зайдет о «самом лучшем» времени в жизни, особенно следите за его глазами. Что из имеющего для него значимость достижимо? Кто те люди, которые продолжают его волновать и потенциально могут ему помочь?
• Оказание реальной помощи. В компетенцию социального работника входит проведение определённых социальных мероприятий и помощь в решении практических проблем, с которыми сталкиваются люди (помощь одиноким пожилым людям; пациентам с хроническими инвалидизирующими заболеваниями; лицам, утратившим работу; малоимущим семьям и пр.). Реальные, часто простые, практические действия могут сделать больше, чем пассивное наблюдение или предоставление досужих советов. Примером такой помощи может быть привлечение социальным работником внимания к проблемам и состоянию человека его родных и близких или исключение индивидуума из невнимательного или деструктивного социального окружения. При этом важно не превысить своих полномочий и компетенции, а также не давать заведомо невыполнимых обещаний.
• Вселяйте надежду. Надежда помогает человеку выйти из поглощенности мыслями о самоубийстве. Саморазрушение происходит, если люди утрачивают последние капли оптимизма, а их близкие каким-то образом подтверждают тщетность надежд. Тем не менее, надежда должна исходить из реальности. Не имеет смысла говорить: «Не волнуйся, все будет хорошо», когда все хорошо быть не может. Надежда не может строиться на пустых утешениях. Надежда возникает не из оторванных от реальности фантазий, а из существующей способности желать и достигать. Умерший любимый человек не может возвратиться, как ни надейся и ни молись. Но его близкие могут открыть для себя новое понимание жизни.
Чего следует избегать в беседе
• Часто перебивать пациента;
• Показывать, что Вы «шокированы», проявлять слишком сильные эмоции, агрессию;
• Осуждать, морализировать и вступать в спор и конфронтацию.
Так, сталкиваясь с суицидальной угрозой, друзья и родственники часто реагируют следующим образом: «Подумай, ведь ты же живешь гораздо лучше других людей; тебе бы следовало благодарить судьбу». Этот ответ сразу блокирует дальнейшее обсуждение; такие замечания вызывают у человека еще большую подавленность. Ещё одно частое замечание: «Ты понимаешь, какое несчастье и позор ты навлечешь на свою семью?» Но, возможно, осознанно или нет, но это и есть один из мотивов суицидальных мыслей индивида.
• Демонстрировать, что вы заняты, и что у вас нет времени;
• Проявлять покровительственное отношение (разговаривать с позиций «старшего» или все знающего человека);
• Допускать неясность в высказываниях;
• Предлагать нереалистичные утешения;
• Провоцировать на более «серьёзные» суицидальные действия;
• Давать обещаний о том, что Вы сохраните «в тайне» суицидальные замыслы.
Следование данным принципам общения способствует формированию доверительного контакта и даёт возможность пациенту говорить о негативных чувствах.
При обнаружении у индивида признаков суицидального риска (прямые или косвенные суицидальные высказывания, суицидальная попытка, информация от родственников) необходимо:
1. Обеспечить немедленное наблюдение за ним.
2. Наладить контакт с родственниками и другими эмоционально значимыми лицами. Родственники и/или другие близкие люди должны быть поставлены в известность о суицидальных намерениях или действиях индивида.
3. Обеспечить контроль над доступностью средств суицида (открытые окна, острые предметы, медикаменты и др.).
4. Проконсультировать о предоставляемой помощи в ТЦСОН: индивидуальные психологические консультации, психологические консультации анонимно по «телефону отзывчивости», г. Кобрин, ул. Настасича, 31; т. 56-0-56; моб. т. (8029) 220-48-35.
Мифы и факты о самоубийстве
Мифы
1. Самоубийства совершают только люди с тяжёлыми психическими расстройствами
2. Люди, говорящие о самоубийстве, на самом деле его не совершают.
3. Самоубийство случается без предупреждения.
4. Если у человека появилась склонность к самоубийству, то она сохраняется у него навсегда. Самоубийство невозможно предотвратить.
5. Прием алкоголя помогает облегчить суицидальные переживания.
Факты
1. Психические расстройства значительно увеличивают риск самоубийства. Но, в большинстве случаев, это не психозы, а депрессия, зависимость от алкоголя, личностные нарушения.
2. Большинство умерших перед суицидальным актом прямо или косвенно предупреждают о своих намерениях.
3. В большинстве случаев люди дают вполне ясные указания о том, что собираются предпринять; многие из них обращаются за помощью к врачам, психологам, социальным работникам.
4. Период кризиса – явление временное. Суицидальные мысли могут возвращаться, однако они не постоянны и у многих людей они никогда больше не появляются.
5. Скорее, характерен обратный эффект: алкоголь является частым «провокатором» импульсивных и суицидальных действий.
Признаки скорой смерти человека
Уход человека из жизни уникален, однако, если это постепенное угасание, связанное с возрастом или длительной болезнью, можно выделить ряд общих признаков, указывающих на приближение смерти.
Предвестники близкого конца
За несколько дней до смерти обычно отмечается:
Предсмертные явления
Если человек открывает глаза только если его растормошить, это признак наступающей кончины. В это время дыхание может участиться до 22-х вдохов в минуту и более. Оно становится клокочущим из-за мокроты, скапливающейся в дыхательных путях.
Затем меняется цвет кожи. Он становится синеватым, сероватым или мраморным. Это признаки нарушения микроциркуляции крови и недостаточного снабжения её кислородом.
Выступает холодный пот, кожа становится липкой, синеют губы и кончики пальцев. Расширяются зрачки.
Последний день жизни
Считается, что умирающий, даже если он в коме, до последнего слышит и понимает находящихся рядом людей. Поэтому с человеком нужно быть до самого конца, стараться до последних минут проявлять заботу о нём.
Вопрос и ответ
Каких-либо точных знаков нет. Выявлены только некоторые признаки высокого риска внезапной смерти. Так, у людей с сердечной недостаточностью этот риск тем выше, чем уже у них зрачки.
Действительно, есть данные об особых предсмертных сновидениях. Они описаны в отдельной статье, размещённой на нашем сайте.
Кардиологи подтверждают, что это случается при заболеваниях сердечно-сосудистой группы.
Пять симптомов близкой смерти, о которых молчат врачи
Европейская медицина, как наука, существует уже многие века. В арсенале знаний современных медиков содержится множество признаков, характерных для всевозможных болезней и специфических состояний человеческого организма. Среди этих признаков есть и определённые симптомы скорой смерти, которые врачи предпочитают не афишировать.
Когда остаток жизни исчисляется несколькими днями
Говорят, что опытный врач понимает, с какими жалобами обратится пациент, едва только тот переступает порог кабинета. Точно так же медицинский персонал, наблюдающий серьёзно больного или пожилого человека, по ряду специфических признаков делает вывод, что срок оставшейся ему жизни подходит к концу.
Первый такой симптом — заметная одышка, называемая также «воздушным голодом». Второй показатель скорой смерти относится к психическому состоянию человека. Он испытывает выраженную депрессию или, напротив, немотивированное беспокойство. Третий признак — сильная усталость и сонливость. Четвёртый симптом состоит в пониженной бдительности, невнимательности, рассеянности, слабой реакции на происходящее вокруг. Пятый показатель — потеря аппетита вплоть до полного отказа от еды и/или питья.
Если налицо все эти признаки, специалисты понимают, что, по всей вероятности, летальный исход не заставит себя ждать.
Почему симптомы приближающейся смерти не предают широкой огласке
Давно, ещё с XIX века известен феномен медицинской энциклопедии. Ознакомившись с характерными признаками едва ли не каждой болезни, любознательный читатель немедленно обнаруживает их у себя.
Так же обстоит дело с симптомами близкой смерти: депрессия, беспокойство, потеря аппетита, сонливость, усталость, рассеянность и даже нехватка свежего воздуха то и дело могут появляться у каждого, в зависимости от конкретной ситуации. Впечатлительные люди могут тут же сделать необоснованный вывод, что дни их сочтены.
Поэтому врачи предпочитают сообщать подобную информацию тем, кто способен её правильно воспринять и притом не забыть самое главное:
Вопрос и ответ
Это результат исследования, проведённого сотрудниками Национального института старения, который, в свою очередь, входит в состав Национального института здоровья США.
К ним относят похолодевшие конечности больного. Кроме того, некоторые участки тела становятся тёмными, приобретают синеватый цвет.