Признаки что человек жив
Признаки жизни у пострадавшего
Риск несчастных случаев или внезапных заболеваний существует всегда, но особенно он велик при путешествии в другую страну. ДТП, отравление, утопление – к таким ситуациям невозможно подготовиться.
Но что, если вы все же стали свидетелем или участником несчастного случая, а рядом нет ни врачей, ни необходимых медикаментов, ни средств транспортной иммобилизации? К счастью, спасти жизнь пострадавшего могут не только врачи, это под силу и вам, главное – знать правила оказания первой медицинской помощи (ПМП).
В этой статье мы расскажем вам о первом и самом важном этапе оказания ПМП – определении признаков жизни и смерти у пострадавшего.
Тяжелые травмы, утопление, отравление. в этих и множестве других случаев может произойти потеря сознания, т.е. состояние, при котором человек не осознаёт окружающей действительности или не отвечает на внешнюю стимуляцию (пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы). Это происходит из-за нарушения деятельности ЦНС и головного мозга.
Кода происходит нарушение деятельности головного мозга?
Оказывая первую помощь, вы должны уметь быстро отличить потерю сознания от смерти. Итак, в первую очередь определяем, жив ли пострадавший.
Признаки жизни
Если пострадавший жив, немедленно начинайте проводить меры по его оживлению.
Однако ситуация может сложиться иначе. Оказание помощи будет бессмысленным, если вы обнаружите признаки смерти.
Признаки смерти
Окоченение, которое возникает спустя несколько часов после смерти.
Мероприятия по оказанию первой помощи необходимы для поддержания жизненных функций до приезда скорой помощи. Перед поездкой в регионы с повышенным риском терактов, природных катаклизмов, эпидемий и иных чрезвычайных ситуаций рекомендуется оформление полиса медицинского страхования для выезжающих с расширенным набором рисков.
Перечень всех доступных опций можно посмотреть в нашем онлайн-калькуляторе. По умолчанию особые риски (эвакуация вертолетом, поисково-спасательные мероприятия и т.п.) не покрываются стандартным договором страхования.
ВАЖНО: при отсутствии полиса медицинского страхования, медицинская помощь (включая транспортировку) иностранным гражданам предоставляется только при условии полной оплаты услуг согласно действующим тарифам.
Признаки жизни и смерти
Признаки жизни и смерти.
Нередко при несчастных случаях необходимо быстро установить: жив человек или мертв. Особенно этот вопрос важен в том случае, если пострадавший не подает признаков жизни. Дело в том, что при обнаружении хотя бы минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оживлению раненого. Если «Скорая помощь» в пути, рядом нет знающего человека, запомните и следуйте элементарным правилам по оживлению, чтобы по небрежности не допустить смерти еще живого человека.
Признаки жизни.
Сердцебиение определяется рукой или же на слух слева, ниже соска и является первым признаком того, что пострадавший еще жив.
Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная – сонная артерия, или же на внутренней части предплечья.
Дыхание устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям.
Признаки оживления.
Если вы правильно оказали первую медицинскую помощь, то результаты можно определить по следующим признакам.
Сужение зрачков – реакция на свет.
Наличие пульсовой волны – на магистральных и периферических артериях. Сначала – синхронно с нажатием на грудную клетку, а затем – самостоятельно, вплоть до отчетливых сердцебиений.
Спонтанные движения гортани – до восстановления самостоятельных дыхательных движений.
Изменение цвета кожи – и слизистых оболочек оживляемого – они становятся розовыми.
Восстановление тонуса мышц – мышцы начинают подергиваться, а человек шевелиться.
Признаки смерти.
Смерть состоит из двух фаз – клинической и биологической. Во время клинической смерти, длящейся 5-7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких организм можно оживить.
Признаки смерти: прекращение работы сердца и остановка дыхания.
Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит, биение сердца не определяется, отсутствует реакция на укол иглой, реакция зрачков на сильный свет отрицательная.
Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание. При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз. Трупное окоченение начинается с головы, а именно через 2-4 часа после смерти. Охлаждение тела происходит постепенно: появляются трупные синеватые пятна, возникающие из-за стекания крови в нижерасположенные части тела. У трупа, лежащего на спине, трупные пятна наблюдаются на пояснице, ягодицах и на лопатках. При положении на животе пятна обнаруживаются на лице, груди и на соответствующих частях конечностей.
Несут санитары мужика на носилках. Он им:
— Ребята, а, ребята, может укольчик?
— Ну, ребята, может капельницу?
Мертв ли пострадавший? Признаки жизни. Признаки смерти
Этот вопрос весьма важен при тяжелых травмах, когда пострадавший не подает никаких признаков жизни. Дело в том, что при обнаружении хотя бы минимальных признаков жизни и исключении несомненных трупных явлений, необходимо немедленно приступить к оживлению раненого. Если нет времени для решения этого вопроса, то следует сразу же предпринять меры по оживлению, чтобы по небрежности не допустить смерти еще живого человека.
Подобные случаи наблюдаются при падении с больших высот, при транспортных и железнодорожных авариях, при обвалах, при задушении, утоплении, когда пострадавший находится в глубоком бессознательном состоянии. Чаще всего это наблюдается при ранениях черепа, при сдавлении грудной клетки или области живота. Пострадавший лежит без движений, иногда внешне на нем нельзя обнаружить никаких признаков травмы. Жив ли он еще или уже мертв? Сначала необходимо искать признаки жизни.
ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ
Определение сердцебиения рукой или же на слух слева, ниже соска является первым явным признаком того, что пострадавший еще жив.
Дыхание устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям.
При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрачков; подобную реакцию можно видеть и в том случае, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.
Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что немедленное оказание помощи еще может принести успех.
ПРИЗНАКИ СМЕРТИ
При установлении, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из проявлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.
Сомнительные признаки смерти. Пострадавший не дышит, биения сердца не определяется, отсутствует реакция на угол иглой, реакция зрачков на сильный свет отрицательная.
До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, мы обязаны оказывать ему помощь в полном объеме.
Явные трупные признаки. Одним из первых главных признаков является помутнение роговицы и ее высыхание. При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз.
Тренажеры манекены медицинские для обучения оказанию первой доврачебной медицинской помощи на месте происшествия (признаки жизни, признаки смерти):
Признаки приближающейся смерти
Конец жизни — та стадия существования человека, с которой неизбежно придется столкнуться каждому. Наблюдать за тем, как близкий постепенно уходит из этого мира, невероятно тяжело. Этот горестный опыт часто сопровождается сильным самоукорением и чувством утраты. Многие люди переживают по поводу того, что врачи и другие медицинские специалисты недостаточно полно рассказывают о ключевых этапах процесса умирания, и они не знают, чего ожидать. В этой статье речь пойдет о двух распространенных признаках скорой смерти — мраморной пигментации и клокочущем дыхании. Мы также кратко опишем другие стадии умирания и приведем рекомендации, как приготовиться к кончине близкого.
Определение мраморности и клокотания
Мраморность или крапчатость связана с появлением на теле пятен различного цвета. Медицинский термин для обозначения этого кожного сиптома — дисхромия или ретикулярная асфиксия (livedo reticularis). Это состояние обычно является следствием кожной ишемии или снижения кровотока на поверхности кожи. Мраморность обычно (но не всегда) свидетельствует о том, что жизнь человека подходит к концу.
Клокочущее дыхание, известное также как «предсмертные хрипы», — булькающий шум, который вырывается из горла умирающего человека при вдохе и выдохе. Он возникает вследствие скопления мокроты в дыхательных путях и утраты кашлевого рефлекса.
Мраморность и клокотание на разных стадиях умирания
Мраморная пигментация и бульканье в легких обычно возникают в период от недели до месяца до смерти, хотя были случаи, когда эти два симптома проходили, не приводя к кончине. Первые признаки мраморности — резкие перепады температуры тела, в результате которых кожа становится бледной и прохладной либо теплой и влажной, а на руках и ногах образуются участки цвета — крапины. Клокотание проявляется как затрудненное дыхания из-за накопления мокроты на задней стенке глотки.
Мраморная пигментация обычно вначале возникает на ногах и ступнях. Затем, вслед за угасанием сердечной деятельности и ухудшением общего кровообращения, она распространяется на верхние конечности. Источником клокочущего дыхания являются задняя часть глотки и легкие.
Симптомы мраморности и клокотания
Выделяют следующие патофизиологические признаки мраморности:
Причиной «предсмертных хрипов» обычно является скопление слюны в глотке и содержимого бронхов в легких. Мокрота перестает отделять из-за нарушения глотательного рефлекса в процессе умирания или в результате поражения головного мозга.
Стадии умирания до и после появления мраморности и клокотания
Лечение симптомов мраморности и клокотания
Способы лечения мраморной пигментации не всегда эффективны. Вот некоторые из них:
По мнению многих специалистов в области медицины, лучшими способами борьбы с клокотанием являются следующие:
Как сказать членам семьи, что их близкий скоро умрет
Общение с умирающим близким
Хосписы
Хосписы — учреждения, которые обеспечивают паллиативный уход за смертельно больными пациентами. Их философия заключается в том, чтобы облегчить боль и другие симптомы и предложить умирающему эмоциональную и духовную поддержку. Когда уместно завести речь о переводе в хоспис? Если больной человек достиг такого состояния, что медицина бессильна ему помочь, паллиативный уход зачастую остается единственным вариантом. Члены семьи могут высказывать опасения о том, что в больнице их близкий будет страдать, хотя основная цель работников хосписа — это как раз максимально мирная кончина пациента. Эти учреждения также предлагают своим подопечным возможность пообщаться с психологом или со священником.
Прогноз развития мраморности и клокотания
Прогноз —это научно обоснованное предположение о дальнейшем течении и исходе болезни или, другими словами, вероятность полного выздоровления. Многие считают, что врачи знают, сколько осталось жить пациенту, но скрывают эту информацию. В действительности, никто не может с уверенностью сказать, когда больной человек умрет.
Члены семей, в которых есть умирающий близкий, не должны настаивать на том, чтобы медицинские специалисты дали им самый точный прогноз, потому что продолжительность жизни пациентов с одним и тем же диагнозом может быть очень различна. Некоторые могут болеть месяцами или даже годами. Другие угасают за несколько дней или недель. Если умирающий хочет провести свои последние дни с конкретным человеком, ему, возможно, придется оставить свои дела на неопределенный срок, чтобы выполнить это пожелание. В некоторых ситуациях прогноз времени ухода человека из жизни может быть необходимостью. Например, хосписы могут запросить мнение врача о вероятности смерти в течение 6 месяцев или меньшего срока.
Вместо того, чтобы забрасывать доктора вопросами типа: «Сколько, по вашему, ему осталось?» или «Какова вероятность, что он умрет в течение полугода?», лучше уточните у него типичный прогноз выживаемости, т.е. самый короткий и самый длинный срок жизни с этой болезнью, которые возможны. Чтобы спрогнозировать время кончины, врачу необходимо учесть множество факторов. Это диагноз пациента и вероятность прогрессирования болезни. Если человек очень болен, и доктор говорит, что он, возможно, умрет в течение года, вы можете приготовиться к тому, что здоровье близкого будет ухудшаться, и устроить так, чтобы он жил максимально полноценно и комфортно в последние дни.
Некоторые медицинские специалисты могут внушать надежду, рассказывая о редких случаях выздоровления их пациентов. При этом они не упоминают, что вероятность быстрой смерти от другой серьезной болезни у таких людей намного выше. Такие ложные надежды сбивают тяжелобольных и их родственников с толку, заставляют их испытывать унижение и растерянность. Пациенты и члены их семей имеют право на получение самой правдивой информации о болезни. При этом важно четко озвучить, что вы предпочитаете услышать реалистичный, а не оптимистичный прогноз.
Как научиться справляться с горем и принимать смерть
Обычно человек проходит пять стадий скорби (отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие), хотя они не обязательно происходят в указанном порядке. Отрицание — это обычно непродолжительная по времени реакция на сильные страхи: утраты контроля, неопределенности будущего, боли, непереносимых страданий. На этой стадии больной отдаляется от близких и замыкается в себе. Чтобы прояснить ситуацию и понять, что вы все еще можете на нее влиять, можно поговорить с врачом либо другим медицинским специалистом.
Гнев может проявляться как переживание несправедливости происходящего: «Почему я?» Торг — это проявление желания договориться со смертью или отсрочить ее наступление. Когда люди понимают, что это невозможно, у них может развиться депрессия. Принятие — готовность примириться с неизбежным — часто приходит после того, как пациент поговорил с семьей, друзьями и специалистами по уходу.
Его родственники находятся в аналогичной ситуации. Они тоже проходят через пять стадий горевания, хотя эти переживания могут возникать у разных людей на разных этапах процесса умирания. Очень часто, когда факт близкой смерти любимого человека становится более очевидным, они испытывают тревогу, сожаление и страх. Облегчить это состояние поможет внешняя поддержка — советы психотерапевта, врача, родственников или представителей церкви.
Также важно продолжать разговаривать с умирающим близким — спрашивать о его самочувствии и его желаниях. Понять, о чем думает любимый человек на пороге смерти и какие дела ему нужно привести в порядок, может быть непросто. Но сам факт, что вы задаете эти вопросы, приносит ему облегчение, потому что он может бояться заводить этот разговор сам.
Просто будьте рядом с больным, держите его за руку, слушайте — это действенный способ помочь ему принять неотвратимость ухода и подготовиться самому.
Последние профилактические меры
Хотя предотвратить появление мраморной пигментации и клокочущего дыхания у умирающего человека не всегда возможно, существуют способы облегчить эти состояния:
Заключительные мысли
Мраморная пигментация и клокочущее дыхание — два из самых распространенных симптомов близкой кончины человека. Понимание того, о чем свидетельствуют эти признаки и как они проявляются, необходимо для составления дальнейших планов. Кроме того, важно поддерживать общение с врачами и членами семьи. Медицинские специалисты могут дать совет о том, как успокоить и утешить больного словами любви и ласковыми прикосновениями. Последние стадии процесса умирания — тяжелое время для всех. Получив ценную информацию об этих важных днях, вы сможете лучше подготовиться к ним.