Прижигание носовых пазух что это такое
Радиоволновое удаление новообразования слизистой носа
Запись на приём к врачу
Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.
Радиоволновые методы при лечении ЛОР болезней применяют с начала прошлого века. Впервые прибор радиоволновой коррекции разработан в 1926 году. Аппарат представлял собою зонд, который вводился в носовой ход. Он испускал радиоволны, которые нагревали слизистый слой в носовой полости. Затем происходила коагуляция тканей. С тех пор методика подверглась многочисленным усовершенствованиям. Теперь она широко применяется при лечении ЛОР болезней, так как признана одной из самых эффективных и безопасных.
Что такое коагуляция
Радиоволновая коагуляция (прижигание) представляет собой разрушение гипертрофированной слизистой ткани в полости носа, которая возникает, как ответ на сопротивление действию радиоволны на мягкие ткани. Происходит уменьшение нижних раковин при применении радиоволнового воздействия. Этот вид резекции в носовой полости применяют для тех пациентов, которые не в состоянии свободно дышать без использования сосудосуживающих капель.
У них присутствует отек и разрастание слизистой носовой полости, вызванные патологическим процессом. Он развивается вследствие расстройства функции сосудов. Данный вид оперативного вмешательства относят к малоинвазивным методикам. Она позволяет оказывать помощь пациентам с ЛОР заб олеваниями в амбулаторных условиях.
Виды операций по коагуляции нижних носовых раковин
Различают несколько разновидностей операции по прижиганию слизистой в зоне нижних носовых раковин.
Выделяют следующие методы электрического воздействия:
Электрокаутеризация. Методика оперативного вмешательства. В его основе лежит нагревание тканей электрическим током. Для нагревания электрода применяют постоянный ток, который не выходит за его пределы. Его вводят в носовой ход близко к раковине. Воздействие взывает ожог тканей в подслизистом пространстве, затем в нем происходят рубцовые изменения. Радиочастотная коагуляция. При этом методе, в подслизистое пространство, в области раковин вводят зонд. Под действием переменного тока образуются радиоволны. Мягкие ткани нагреваются специальным зондом. Они прижигаются, разрушается подслизистый слой. Венозные сплетения запустевают. Уменьшается объем носовых раковин. Коблация. Разновидность радиоволновой хирургии, при котором происходит контролируемое нетепловое воздействие на мягкие ткани. Действующим агентом становится поле «холодной» плазмы. В результате, разрушаются связи молекул в мягких тканях при низких температурах.С помощью этих методик можно не только уменьшить носовые раковины. Они сохраняют их форму и структуру слизистого слоя, а также траекторию движения струи воздуха.
Показания и противопоказания
О сновным показанием для применения этой разновидности хирургического вмешательства считают стойкие расстройства носового дыхания.
Еще ее проводят при следующих патологиях:
гипертрофический ринит; отсутствие эффекта от применения сосудосуживающих капель; хронический вазомоторный ринит; храп.Проведение операции не рекомендовано при ОРВИ, аллергических расстройствах и патологиях свертываемости крови.
Подготовка
Перед этой операцией выполняют стандартную подготовку. Назначают общеклиническое обследования. Оно включает:
анализы крови, мочи; ЭКГ; тестирование свертываемости крови; биохимия; анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В.Перед процедурой важно исключить аллергическую природу поражения и санировать очаги инфекции.
Ход операции по радиоволновой дезинтеграции нижних носовых раковин
Операцию проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Вся процедура занимает не более часа. Перед вмешательством пациента помещают в специальное кресло.
Манипуляцию выполняют следующим образом:
Сначала проводят аппликационную анестезию. Для этого в полость носа помещают ватный тампон, пропитанный 10% лидокаиновым раствором. Затем производят инфильтрационную анестезию. Инъекционным путем вводят Ультракаин ДС-форте, в ткани рядом с нижними раковинами. Врач вводит электрод в носовой ход. Обрабатывает им нижние раковины десять секунд.После операции носовые ходы тампонируют. Ватные турунды смачивают в гемостатическом растворе. Их установка предотвращает послеоперационное кровотечение и отек.
Рекомендации после операции
После вмешательства слизистая восстанавливается полностью примерно через месяц. В восстановительном периоде нужно соблюдать предписания врача. Они заключаются в следующем:
отказ от сосудосуживающих капель; ограничение физических нагрузок, сексуальных отношений; запрещение пребывания в сауне и бане; отказ от горячей, острой пищи.В течение двух недель рекомендуют принимать противоотечные препараты и капли в нос на масляной основе.
Стоимость операции и платного приема
Цена приема ЛОР врача составляет от 1500 рублей, а операции по коагуляции носовых раковин от 4000 рублей. Она определяется профессиональным уровнем специалиста, а также статусом клиники.
Запись на приём к врачу
Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.
Вазотомия носовых раковин в нашей лор клинике в Москве считается одной из самых востребованных процедур. Эта операция заключается в лечении таких недугов, как насморк и ринит в хронической стадии, когда привычные лекарства уже не производят должного эффекта.
После применения этой терапии наступает ожидаемое облегчение, улучшается дыхание носом, пропадает постоянный насморк, возможно избавление от надоедающего храпа. Операцию проводят под анестезией комбинированного характера, в который включается внутривенное введение препаратов, а также наркоз местного действия. Что касается щадящих способов лечения недугов, то наиболее распространённым является радиоволновая вазотомия.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Показания к назначению вазотомии
Такой метод лечения показан исключительно в том случае, когда обычные лекарства не имеют должного эффекта для лечения. Главное показание для вмешательства — хронический ринит, но существует и ряд иных патологий, при которых назначается хирургический метод. К таким показаниям можно отнести следующие:
В перечисленных случаях медикаментозное лечение бесполезно, поэтому специалистами нашей клиники в Москве назначается вазотомия носовых раковин, что является единственным эффективным вариантом лечения. Иссечение тканей может проводиться как с двух сторон, так и с одной.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук
Существующие противопоказания
Несмотря на то, что такая операция не связана с существенными сложностями и может быть проведена даже в амбулаторных условиях, использовать такой метод лечения подходит не всем. В некоторых случаях подслизистая вазотомия категорически противопоказана. К таким случаям можно отнести следующие:
Предоперационные процедуры
Методы проведения вазотомии
Наши специалисты используют несколько методик проведения такой операции — инструментальное вмешательство, радиокоагуляцию, дезинтеграцию ультразвуком, вакуум-резекцию и лазерную терапию.
ВАЖНО! Выбор методики проведения хирургического вмешательства будет зависеть от особенностей организма нашего пациента.
Радиоволновая вазотомия
Этот метод восстановления слизистой оболочки носа считается самым щадящим среди всех вариантов. В Москве наши специалисты проводят его в амбулаторных условиях при местном наркозе. После анестезии в нижние носовые раковины вводятся специальные электроды, которые передают напряжение тканям на протяжении 30 секунд. После этого операция считается оконечной.
Радиоволновое воздействие обеспечивает коагулирование сосудов, а также нормализует уровень выделяемой слизи. Это помогает восстановлению естественного и здорового дыхания пациента. Это воздействие очень легко переносится, полностью исключены кровотечения и повреждения тканей, и вся операция займёт примерно 2 часа. Каких-то определённых реабилитационных влияний при таком методе операции проводить не следует, но на осмотр врача следует проходить хотя бы несколько раз после использования радиоволн.
Инструментальное вмешательство
Если по определённым причинам проведение предыдущего варианта невозможно, специалистом будет предложена операция с использованием традиционных инструментов. Это требует стационарных условий, при этом пациент будет получать как местный, так и общий наркоз, разумеется, при соблюдении необходимых предосторожностей.
Действуя медицинским скальпелем, хирург рассекает мягкие ткани слизистой и вводит распатор, который является специальным инструментом для расширения сосудов. После этого обязательным условием является двухдневное пребывание в стационаре под надзором врача. Сама операция в «Клинике АВС» в Москве займёт примерно 40 минут. Пациенту придётся некоторое время провести с ватными тампонами — это обязательно для полного заживления слизистой оболочки носа.
Лазерная процедура
Этот вариант очень популярный, поскольку отличается высокой степенью эффективности и крайне малым уровнем травм. Вазотомия проводится лазером, который выпаривает с поверхности слизистой ненужные ткани. Для лазерного варианта вполне достаточно местного наркоза. Для этого ватные тампоны смачиваются специальным раствором и вводятся в носовые раковины. Специальных реабилитационных действий после проведения лазерной вазотомии не требуется, кроме обязательного посещения врача для наблюдения за процессом выздоровления.
Вакуум-резекция
Такая резекция проводится под местным наркозом с обязательным использованием эндоскопического аппарата. Сам аппарат для выполнения резекции представляет собой набор специальных медицинских трубок, присоединённых к носовым раковинам пациента. Сначала врач делает надрез на слизистой оболочке, после чего в носовые раковины помещается трубка — острый край трубки срезает ненужные ткани.
В аппарате установлен специальный насос, который всасывает отторженные ткани и кровь. После окончания резекции в раковины вводится тампон, препятствующий выделению крови. Тампон держится около часа, а сами ткани отправляют на исследование.
Метод использования ультразвука
Этот метод широко используют при проблемах лёгкого характера. Вазотомия с ультразвуком проводится в клинике буквально за 10—15 минут и заключается во введении специального волновода в слизистую носа и склеивании повреждённых сосудов ультразвуком.
После проведения операции может наблюдаться выделение сукровицы из носа, но это не причина беспокоиться. Дыхание придёт в норму в течение примерно одной недели, но в любом случае необходимо несколько раз посетить врача для наблюдения за процессом выздоровления.
Реабилитация после вазотомии
Учитывая тот факт, что вазотомия носовых раковин считается вариантом с малой степенью травматичности, особенных реабилитационных процедур наши врачи «Клиники АВС» в Москве не назначают. Возможно ощущение небольшой заложенности раковин, особенно в первое время после врачебных действий, но через несколько дней это пройдёт.
Врачи рекомендуют избегать тепловых влияний (горячий душ или ванна, сауна, солярий) в первую неделю после операции. Также не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки, переедание и употребление алкоголя. Крайне рекомендуется соблюдение рекомендаций врача, включая тщательный уход за носовой полостью.
«Клиника АВС» в Москве предлагает вам провести лазерный или другой вариант терапии и полностью избавиться от проблем с носовыми раковинами. Для тех, кто долгие годы страдал подобными проблемами, помощь наших специалистов будет способом вернуть себе лёгкость и здоровье. Чистое и лёгкое дыхание очень важно не только в плане комфорта, а и в плане общего состояния организма, поскольку от насыщения лёгких кислородом зависит правильная работа практически все жизненно важных органов.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Прижигание сосудов носа инструментальное
Запись на приём к врачу
Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.
Отечная слизистая, нарушенное носовое дыхание и частые носовые кровотечения часто осложняют человеку жизнь. Эти состояния обычно лечат при помощи консервативной медикаментозной терапии. Если она не приносит желаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Сейчас одним из самых эффективных методов для избавления от этих проблем считают прижигание пораженных сосудов слизистой.
Стоимость процедуры и платного приема
Что такое носовое кровотечение и чем оно опасно
Носовым кровотечение считают течение крови из носа. Оно обусловлено поражением сосудов. Эта патология возникает у больных любого возраста и пола. Это состояние – яркий показатель неблагополучия в организме. Еще они появляются из-за травм. При их появлении надо сразу же обращаться к ЛОР врачу.
Причины кровотечений из носа следующие:
Травмы – это распространенная причина кровотечения из носоглотки. Они возникают при операциях на слизистой, проведении диагностических манипуляций, попадании инородных тел. Патологии с полнокровием слизистой (синусит, ринит). Дистрофия слизистой оболочки сопровождает искривление носовой перегородки, а также атрофический ринит. Опухоли доброкачественные и злокачественные.Если этим пренебрегать, возникают повторные эпизоды и ухудшается течение болезни, которое стало причиной патологического процесса. Кровотечения из носа стали основным фактором обращения к врачу за экстренной помощью.
Опасность постоянных кровотечений из носа заключается в появлении железодефицитной анемии. Обильные, повторные кровотечения вызывает резкое падение артериального давления. Если поражение захватывает крупные сосуды, возрастает риск получения большой кровопотери. Они представляют угрозу для жизни пациента.
Способы коагуляция сосудов носа
Прижигание сосудов считают эффективным и малотравматичным способом оперативного вмешательства. Он быстро избавляет от дискомфорта и восстанавливает дыхание. Пациенты легко переносят эту манипуляцию, быстро восстанавливаются после операции и возвращаются к обычной жизни.
Инструментальное прижигание проводят с помощью следующих методик:
Лазерная коагуляция. Ее считают эффективной, но дорогостоящей методикой. Лазерный луч воздействует пораженные сосуды, здоровые рядом лежащие ткани не страдают. Останавливается кровоток в конкретном сосуде. Затем его запаивают. Коагуляция радиоволнами. Сосуды запаивают под воздействием тока. Электрод водят в носовой ход и коагулируют кровоточащие капилляры. Кровотечение останавливается, на поверхности слизистой образуется струп. Криодеструкция. Здесь воздействуют на очаг поражения жидким азотом. Он разрушает сосуды, в них образуются тромбы. Прекращается кровообращение. Радионож. Это тонкий стержень. Он не нагревается. Рассекает ткани и одновременно прижигает края раны. Жидкость в сосудах закипает, а затем испаряется. Радиоволны. Аппарат вырабатывает радиоволны с высокой частотой. Они быстро испаряют влагу, а затем коагулируются сосуды.Механические методики теперь применяют редко ввиду их высокой травматичности и малой эффективности.
Показания и противопоказания к прижиганию сосудов в носу
Это хирургическое вмешательство производят пациентам с хроническим ринитом с постоянной заложенностью. Проводят лицам, которые страдают частыми кровотечениями из носа.
Его назначают при гипертрофических или атрофических патологических процессах в слизистой. Ее проводят при поражении ресничного эпителия и заболеваниях с сосудистой дисфункцией.
Ход операции
Вмешательство производят под местным обезболиванием. Оперируют пациента в положении лежа на спине или усаживают в кресло.
Прижигание капилляров выполняют следующим образом:
закапывают в нос адреналин для сужения сосудов; проводят местную — в носовые ходы вводят турунды со специальным раствором и держат пару минут; поверхность обеззараживают спиртом; с помощью эндоскопических приборов проводят прижигание сосудов; после вмешательства в носовые ходы вставляют турунды, предварительно смоченных в гемостатическом растворе.Процедура длится до получаса и легко переносится пациентами.
Восстановление после операций на слизистой носа
После операции выписывают обезболивающие и антибиотики. Больному запрещают сморкаться и чихать. Надо промывать нос физраствором. Две недели нельзя перегреваться. Не рекомендуют острую, горячую пищу и питье. Запрещают поднимать тяжести.
Запись на приём к врачу
Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.
Вазотомия
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин – хирургическое воздействие на сосудистые сплетения нижних носовых раковин.
4.78 (Проголосовало: 9)
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин – хирургическое воздействие на сосудистые сплетения нижних носовых раковин.
Показания к проведению вазотомии
Существует ряд хронических воспалительных заболеваний полости носа, суть которых, вне зависимости от вызвавшего фактора, сводится к застойным явлениям в венозных сплетениях носовых раковин. Это вазомоторный, аллергический ринит или комбинированная их форма. Сюда же относится патология, которая встречается все чаще и чаще – медикаментозный насморк, вызванный неправильным применением сосудосуживающих спреев и капель. В норме сосудистая стенка эластична. Это помогает регулировать кровенаполнение слизистой носа и поддерживать постоянное свободное дыхание при меняющейся температуре, влажности воздуха, положении тела. Когда возникает хронический насморк, подслизистые венозные сплетения переполняются кровью, проявляется это стойким отеком в носу и сниженным носовым дыханием вплоть до его полного отсутствия.
* нижняя носовая раковина
А – раковина нормального размера, носовой ход широкий, ход воздуха свободный
В – носовая раковина отечна, в полости носа присутствует слизь, носовой ход сужен, дыхание через нос затруднено.
Происходит это из-за того, что сосуды под воздействием патогенного фактора (аллергены, химические вещества или медикаменты) теряют эластичные свойства, растягиваются, переполняются кровью, в результате чего нос не дышит. Чем дольше такое состояние продолжается, тем менее эффективным оказывается консервативное лечение. В таком случае пациенту рекомендуется вазотомия нижних носовых раковин.
Основные показания к операции:
Противопоказания
Методы проведения вазотомии нижних носовых раковин
Суть операции заключается в рассечении (или разрушении) сосудов, без повреждения слизистой оболочки носа. Сосуды уменьшаются, уходит отек слизистой носа и носовые раковины уменьшаются в объеме, открывая путь для свободного прохождения воздуха через нос.
Провести такую операцию можно разными методами: традиционно с помощью распатора, электрокоагулятором, хирургическим лазером, радиоволновыми аппаратами, ультразвуком.
Врачи нашей клиники проводят подслизистую вазотомию радиоволновым или лазерным методом, так как эти способы в настоящее время являются наиболее эффективными и безопасными. Для радиоволновой вазотомии используется аппарат фирмы ELLMAN (Surgitron EMC) с биполярной насадкой в виде вилки. Такая насадка удобна. Она позволяет аккуратно пройти под слизистой оболочкой в сосудистой зоне, избежав при этом кровотечения.
Анестезия
Перечисленные методы вазотомии проводятся под местной анестезией. В полость носа вводятся тампоны, пропитанные 10% раствором лидокаина. Такой вид анестезии называется аппликационным. После того, как лекарство подействовало (примерно через 2-3 минуты) шприцем с тонкой иглой вкалывается 2% раствор лидокаина или ультракаина в носовую раковину, на которой будет проводиться вазотомия. Это надежно обезболивает манипуляцию, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений.
Реабилитация
После вазотомии пациент не должен оставаться в стационаре, а может сразу отправиться домой. В среднем послереабилитационный период занимает от 7 до 10 дней. В его течение запрещается:
Необходимо самостоятельно проводить туалет полости носа: удалять сухие корочки, промывать нос солевыми растворами, наносить антибактериальные и противовоспалительные составы на слизистую носа.
Стоимость операции от 18 000 руб.