ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

О Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ рассказали ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² Β«Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ» Цивильской Π¦Π Π‘

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ коррСктируСтся, Π½ΠΎ, Ссли Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π΄Π΅Π»ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ экстрСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

НавСрноС, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅: съСшь кусочСк ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° остаСтся чувство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ объСлся. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, ΠΏΠΈΡ‰Π°, каТСтся, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ пСрСвариваСтся. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· симптомов застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

ВмСстС с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики Цивильской Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ АлСксССвой Π² Β«Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ» для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π»ΠΈ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСблагополучия Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ выяснили, ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ:

Π‘Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ большой Π±Π΅Π΄ΠΎΠΉ.

Π₯олСстаз (застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ) Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто срСди Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

Π•ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди пСнсионного возраста, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, офисныС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ школьники (Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π° Π·Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ столом).

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ – ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ сСкрСции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Она вырабатываСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π³Π΄Π΅ накапливаСтся. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»Π° Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ начался процСсс пСрСваривания, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ поступаСт Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ), Π³Π΄Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ остатки соляной кислоты, расщСпляСт ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ (ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ смогли Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ТирорастворимыС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ А, Π•, Π”, К, ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ удаляСт лишниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, участвуСт Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… рСакциях для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ усвоСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρƒ (Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

Когда пищСварСния Π½Π΅ происходит, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ накапливаСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ – нСбольшом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ Π³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, располоТСнном Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ.

Если ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ застаиваСтся ΠΈ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ всСго процСсса пищСварСния. Π₯олСстаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств: Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, остСопороз, ТСлчСкамСнная болСзнь, холСцистит, Π² тяТСлых случаях – Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (скоплСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация измСняСт ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ это состояниС нСльзя.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ спСциалист ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ»Π°, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ отчасти способствуСт ΠΊΠ°ΠΊ сама ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, которая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½Π° двиТСтся, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ, Π° Π½Π΅ вязкой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ.

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ – высококонцСнтрированный сСкрСт, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ находится Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ осадок, сначала Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π², Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ. НС стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ выдСляСтся Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСгулярного питания ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ образования ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ!

Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ осущСствляСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ. НС лишним Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ любой стрСсс Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ спазму, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π±Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ самих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сфинктСров. Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² спокойной обстановкС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅: доставляйтС сСбС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ – Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΎΠ±Π΅Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°ΠΉΡ‚Π΅ красиво.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΠ‘Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… застоя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ сразу ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π£Π—Π˜. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ самочувствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΌ застоС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ пСсок, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любой стимуляции двиТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. Если камСнь малСнький, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ с болью, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π²Ρ‹ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π° большой способСн Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. И Π² этом случаС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° экстрСнная опСрация.

Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ трСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΠŸΠΎΡΠ»Π΅ всСх обслСдований Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях это Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ коррСктируСтся.

Π’ профилактичСских цСлях ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ слСпой Ρ‚ΡŽΠ±Π°ΠΆ, это приносит ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сборы ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мягким ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм (Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ, зСлСнь, грубая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°).

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ – это Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, созданная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои прСдпосылки (Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, стрСссы, гиподинамия…).

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ прСдпосылки ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСский холСцистит: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

Π₯роничСский холСцистит – это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ отличаСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π’ основС патогСнСтичСского ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, застойныС явлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Часто холСцистит развиваСтся вмСстС с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью. ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания – 40-60 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ располоТСн Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ участвуСт Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π² процСссС пищСварСния.
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ воспалСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ВоспалСниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ сам ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ холСцистита

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ для классификации хроничСского холСцистита, бСзусловно, являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ (ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅. Π’ этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания (ΠΏΠΎ частотС Π΅Π³ΠΎ возникновСния), ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, вирусная, паразитарная, аллСргичСская, нСмикробная (иммуногСнная), фСрмСнтативная ΠΈ идиопатичСская (ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСясноС происхоТдСниС).

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ хроничСский холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° яркая клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ угасаниС обострСния, стойкая ΠΈΠ»ΠΈ нСстойкая рСмиссия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

НаличиС холСцистита Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Они Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ своСй ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ количСством, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ появлСниС сСрдСчных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ психичСских расстройств. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ камнями, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достигаСт 5 ΠΌΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ приступ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния холСцистита

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния холСцистита

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания связан с Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункциСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, происходит Π΅Π΅ застой. ПозТС добавляСтся инфСкция. РазвиваСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания воспалСниС развиваСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ отмСчаСтся вялоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ постСпСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ стСнок ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спаСк, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, сращиваниСм с сосСдними ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ), ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свища.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Основой для диагностики холСцистита являСтся история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, собранная Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сканированиС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ΠΎ врСмя Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° спСциалист ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ сторонС Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, опрСдСляСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² области исслСдуСмого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ постукивании ΠΏΠΎ области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ биохимичСский состав ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния холСцистита

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° устранСниС воспалСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, освобоТдСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Бписок ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ хроничСского холСцистита

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния обострСния ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС. Бписок составлСн Π½Π° основании эффСктивности, бСзопасности ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Π°-качСство. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

β„–1 – «ЀСстал» (Sanofi Aventis, Индия)

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поддСрТивая Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Sanofi Aventis [Π‘Π°Π½ΠΎΡ„ΠΈ-АвСнтис], Индия

β„–2 – «Амоксиклав» (Lek d. d., БловСния)

НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ТСлчСвыводящих инфСкциях (холСцистит, Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚). Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ВСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ дольшС 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Lek d. d. [Π›Π΅ΠΊ Π΄.Π΄.], БловСния

β„–3 – Β«ΠšΠ°Ρ€ΡΠΈΠ»Β» (Sopharma, Болгария)

Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ эффСктивный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ восстанавливаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ стимулируСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’ основС этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ силимарин, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ экстракт Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠΈ. ВыпускаСтся Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ 80ΠΈ 180ΡˆΡ‚.

БущСствуСт ряд Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚: хроничСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Β«ΠšΠ°Ρ€ΡΠΈΠ»Β» снимаСт ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ холСцистита.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Sopharma [Π‘ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΌΠ°], Болгария

β„–4 – Β«Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³Β» (ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ НПО, Россия)

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… стафилококком. НазначаСтся Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ раствор назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ острой ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ холСцистита Π² сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСтям Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ НПО, Россия

β„–5 – Β«ΠŸΠΈΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³Β» (ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ НПО, Россия)

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ раствор ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. НазначаСтся для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. НазначаСтся Π² любом возрастС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π·Π° 30-60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния составляСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ НПО, Россия

β„–6 – Β«Π£Ρ€ΡΠΎΡ„Π°Π»ΡŒΠΊΒ» (Losan Pharma, ГСрмания)

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ холСстСриновых ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ срСдство содСрТит ΡƒΡ€ΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту, которая сниТаСт Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… солСй. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ³ Π² сутки. Если ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ прСдписано Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Losan Pharma [Π›ΠΎΠ·Π°Π½ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], ГСрмания

β„–7 – «Но-шпа» (Chinoin, ВСнгрия)

БпазмолитичСскоС лСкарствСнноС срСдство Π½Π° основС Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°. БпособствуСт Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² инструкции. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ со стороны сСрдца ΠΈ сосудов. ВыпускаСтся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ 24ΠΈ 100ΡˆΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Chinoin [Π₯ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ½], ВСнгрия

β„–8 – Β«Π₯ΠΎΠ»Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΒ» (Π‘Π΅Π»ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Россия)

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ для лСчСния хроничСского холСцистита Ρƒ взрослых. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сдСрТит ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΡƒΠ±ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ скота. Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ процСссы пищСварСния, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ состояниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π‘Π΅Π»ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Россия

β„–9 – «МСзим Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Β» (Berlin-Chemie/A. Menarini)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΈ способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСссов пищСварСния. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для устранСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дистрофичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БпособствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. НазначаСтся для устранСния симптомов холСцистита Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Berlin-Chemie/A. Menarini [Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ½-Π₯Π΅ΠΌΠΈ/А. ΠœΠ΅Π½Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΈ], ГСрмания

β„–10 – Β«Π₯олосас» (Алтайвитамины, Россия)

Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сиропа ΠΈ содСрТит экстракт ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² шиповника. Π Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС срСдство ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΌ холСциститС.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Алтайвитамины, Россия

β„–11 – «Амоксициллин» (АВВА Π Π£Π‘, Россия)

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² анаэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ холСцистита.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: АВВА Π Π£Π‘, Россия

β„–12 – «ЀлСмоксин Π‘ΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π°Π±Β» (Astellas Pharma Inc., НидСрланды)

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ относится ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ряду ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия. НазначаСтся для провСдСния ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния хроничСского холСцистита Ρƒ взрослых, эффСктивно устраняя Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптомы, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Astellas Pharma Inc. [АстСллас Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], НидСрланды

β„–13 – «Аллохол» (Π’ΠΈΡ„ΠΈΡ‚Π΅Ρ…, Россия)

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° основС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ угля, сухой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, экстракта ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ чСснока. Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство сниТаСт процСссы броТСния ΠΈ гниСния Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. БпособствуСт ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ сСкрСторных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π’ΠΈΡ„ΠΈΡ‚Π΅Ρ…, Россия

β„–14 – «Урсосан» (Π—ΠΈΠž-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Россия)

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ содСрТат ΡƒΡ€ΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ холСлитолитичСским ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. НазначаСтся для лСчСния хроничСского ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита, эффСктивно устраняСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π—ΠΈΠž-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Россия(Подольск)

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° холСцистита

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского холСцистита проводится с соблюдСниСм Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. Но болСзнь опасна ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний: Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ воспалСнного ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм спСциалиста, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ Π² процСссС лСчСния ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° холСцистита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, врСмя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ застойныС явлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΉ ΠΈ стрСссовых ситуаций.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ

Застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (холСстаз) – состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ поступлСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ расщСплСния ΠΈ усвоСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² кровСносном руслС. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой измСнСния трансформации Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, оставлСнный Π±Π΅Π· лСчСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, атСросклСроза ΠΈ ΠΈΡ… ослоТнСний. Π₯олСстаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ застой) ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ (Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острым ΠΈ хроничСским.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ

Π₯олСстаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ мноТСству ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… самыми распространСнными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Для застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° склСр ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, нСустойчивый стул (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ поноса), обСсцвСчСнный ΠΊΠ°Π» ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ основаниС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (исслСдуСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€.), Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½, Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€. ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС холСстаза Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ это состояниС ΠΎΡ‚ вирусных, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния формируСтся Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования, Π½ΠΎ всСгда ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого состояния. Если застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ обструкциСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ с восстановлСниСм проходимости ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ комплСкса лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ, холСрСтичСским, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ дСйствиСм. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния формируСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ прСдставляСт собой ΠΈΠ·ΠΎΠΎΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, элСктролитов, органичСских вСщСств (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ солСй, холСстСрина, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², эйкозаноидов ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², Π² частности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‡

ΠŸΡ€ΠΈ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ прСдставляСт собой ΠΈΠ·ΠΎΠΎΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, элСктролитов, органичСских вСщСств (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ солСй, холСстСрина, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², эйкозаноидов ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², Π² частности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² сутки составляСт Π² срСднСм 600 ΠΌΠ». ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ органичСскими ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… источников.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты (ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ, урсодСзоксихолСвая), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² энтСрогСпатичСской циркуляции.

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ выполняСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄Π²Π΅ ваТнСйшиС биологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1, Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ экскрСта β€” Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2.

Билиарная экскрСция являСтся СдинствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСролов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ситостСрол, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ксСнобиотиков, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² растСниях, прСпятствуя ΠΈΡ… накоплСнию Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ряд Π»ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств β€” ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Тирорастворимых Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² β€” Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” с глюкозой, ксилозой, Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стСролы, благодаря ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ органичСских Π°Π½ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ… ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, нСзависимой ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ складываСтся ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этапов:

Π’ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ· холСстСрина ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты: холСвая ΠΈ хСнодСзоксихолСвая, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с аминокислотами β€” Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ обСспСчиваСт ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ кислых значСниях рН, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… устойчивыми ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ сниТаСт ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· энтСрогСпатичСской циркуляции Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ вновь ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты β€” дСзоксихолСвая ΠΈ литохолСвая, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° соотвСтствСнно ΠΈΠ· Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ хСнодСзоксихолСвой кислот, попадая ΠΈΠ· энтСрогСпатичСской циркуляции Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ДСзоксихолСвая кислота связываСтся с Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ циркулируСтся вмСстС с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами.

ЛитохолСвая кислота наряду с Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ с ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСт Π΅Π΅ всасываниС ΠΈ поступлСниС Π² ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ПослСднСС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ биологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: сохранСниС цСлостности Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π² ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ урсодСзоксихолСвая кислота, которая являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. МаксимальноС содСрТаниС Π΅Π΅ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5%.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ транспорт ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΎΡ‚ Π±Π°Π·ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ каналикулярной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° осущСствляСтся Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (3-Ξ±-гидроксистСроиддСгидрогСназа ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ этот процСсс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ эндоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄ΠΆΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ вСзикулярному транспорту ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ липидсодСрТащих субстанций. ВрСмя прохоТдСния ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π°Π·ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ каналикулярной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ½.

ΠšΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ сСкрСция являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ этапом формирования ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€ΡŒΠΌΡ путями:

ЭкскрСция ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² осущСствляСтся с участиСм АВЀ-зависимых транспортных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², способных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² просвСт ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… функционирования Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ ΠΈΡ… соли, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… осмотичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (Π³Π»ΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½, Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ‹). ПослСдниС ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ зависимой ΠΈ нСзависимой ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎ 225 ΠΌΠ»/сут каТдая. Π’ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎ осмотичСскому Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ· синусоидов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соСдинСния, Π² срСднСм 150 ΠΌΠ»/сут.

Π’Π΅ соСдинСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, органичСскиС Π°Π½ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). Они Π½Π΅ способны ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соСдинСния ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ холСрСтичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ пассивно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соСдинСния, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π’ ΠΈΡ… состав входят Π²ΠΎΠ΄Π°, элСктролиты, глюкоза, ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π’ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ… обСспСчиваСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ каналикулярной сСкрСциСй ΠΈ сокращСниСм пСриканаликулярных Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами. Из ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π“Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π° поступаСт Π² экстралобулярныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, соСдиняясь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

Π’ΠΎ врСмя прохоТдСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ состав Π΅Π΅ измСняСтся: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соСдинСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия Π² просвСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄Π°; Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ глюкоза ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ органичСскиС кислоты; происходит Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ· Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ аминокислот, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ частично Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот послСдниС Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пассивно Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· пСридуктулярныС капилляры (холСгСпатичСская циркуляция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот). Под влияниСм сСкрСтина ΠΈ глюкагона происходит активная сСкрСция Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания IgA ΠΈ слизи.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пузырная ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ 200 ммоль, ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ опороТняСтся ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30–45 ΠΌΠΈΠ½ остаСтся Π² сокращСнном, Π° сфинктСр Одди β€” Π² расслаблСнном состоянии. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ элСктролиты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ всСх Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ субстанций, Π° Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ поступаСт пСчСночная ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ пСчСночная ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ дСпонируСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² двСнадцатипСрстной кишкС, Π° послС Π΅Π΄Ρ‹ поступаСт Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС слабоконцСнтрированной ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² двСнадцатипСрстной кишкС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ диспСпсичСских расстройств Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ†ΠΈΡΡ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

ПослС поступлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сущСствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5%) тСряСтся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ, основная ΠΈΡ… масса всасываСтся ΠΈ вступаСт Π² ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот всасываСтся пассивно. Основная масса ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ абсорбируСтся с участиСм спСцифичСского Π±Π΅Π»ΠΊΠ°-пСрСносчика (ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ транспортСр для ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ локализуСтся Π½Π° апикальной повСрхности энтСроцитов.

Π’ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈ Π² толстой кишкС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ Π² ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, основная масса ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот (70–90%) связываСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ возвращаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ вновь Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ энтСрогСпатичСской циркуляции Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ формируСтся ΠΏΡƒΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 5 ммоль с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ полураспада Π² 2–3 дня.

ВСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² рСгуляции Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ β€” холСцистокинину ΠΈ сСкрСтину. Π₯олСцистокинин сСкрСтируСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ эффСкты сводятся:

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ холСцистокинина, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, особСнно с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот с Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΡŒΡŽ (ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹), Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, кислоты, составныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π² (Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠ½, сангвинарин, эфирныС масла, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.), холинСргичСскиС стимулы.

Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² двСнадцатипСрстной кишкС, стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, элСктролитов ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ² эпитСлиСм Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ панкрСатичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ эффСкты холСцистокинина. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стимуляторами выдСлСния сСкрСтина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ соляная кислота, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ стСролы.

Π’ рСгуляции ТСлчСобразования ΠΈ ТСлчСвывСдСния опрСдСлСнная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ давлСнию Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ β€” 15–20 см Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСкрСция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ сниТаСтся, Π° ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии уровня 35 см водяного столба ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСкращаСтся сСкрСция Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ коррСкция процСссов ТСлчСобразования Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ этапах.

Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ поступлСниС Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ссли Π½Π΅ ΡƒΡ‡Ρ‚Π΅Π½Ρ‹ всС показания ΠΈ противопоказания ΠΊ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² сводится:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° дСйствия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ β€” Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ поступлСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ β€” Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π₯ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тонус сфинктСра Одди: сСрнокислая магнСзия, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ спирты, Π½ΠΈΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π³ΠΈΠΌΠ΅ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½, Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, β€” ΠΈ ряд Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π³Π΅ΠΏΠ°Π±Π΅Π½Π΅, Π±Π΅Ρ€Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ½, сибСктан ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠœΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ спазмолитики, расслабляя тонус сфинктСров Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства. Ряд ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сочСтанныС эффСкты: холСрСтичСский, холСцистокинСтичСский ΠΈ спазмолитичСский Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сфинктСра Одди.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показаниями для примСнСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС соли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ синтСтичСского ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΡ… содСрТаниС Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… субстанций ΠΈ антиоксидантов (Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). ОсобСнно это касаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… составов Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π² (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сборы), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств китайского ΠΈ тибСтского происхоТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π½Π° этапах «пСчСночная клСтка–внутри- ΠΈ внСпСчСночная билиарная систСма».

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ противопоказаниями ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ холСстаза: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ, каналикулярный, дуктулярный) ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся использованиС урсодСзоксихолСвой кислоты ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ холСстазС.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², содСрТащих ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ урсодСзоксихолСвой кислоты, слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ любой этиологии, язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ эрозиях слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ поносах, Π½Π΅ связанных со стСаторССй. Π–Π΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… (Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ активности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ использованиС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π² частности силимарин, являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ клиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ дСйствия Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ силимарина ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт послСдних Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΈΡ… использования ΠΏΡ€ΠΈ токсикомСтаболичСских ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… пораТСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π· холСстаза ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии высокой активности ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… расстройств.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, содСрТащий ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ срСдство Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ схСмы лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с использованиСм ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств.

I. Гипомоторная дискинСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с гастро- ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ дуодСностазом:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомов Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства: Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ эрсСфурил, ΠΈΠ»ΠΈ интСтрикс, ΠΈΠ»ΠΈ ципрофлоксацин, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΠ³ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π² общСпринятых Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

II. Гипомоторная дискинСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ толстой кишки:

III. Гипомоторная дискинСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² сочСтании с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (поносы):

IV. ГипСрмоторная дискинСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря:

V. Π₯роничСский бСскамСнный холСцистит:

VI. ЖСлчнокамСнная болСзнь, I стадия (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ сладТа):

VII. Дисфункция сфинктСра Одди (постхолСцистэктомичСский синдром):

VIII. Воксико-мСтаболичСскиС пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстаза (ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, стСатогСпатит ΠΏΡ€ΠΈ эндокринных заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, хроничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ активности токсичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, компСнсированныС Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ). Одним ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ всСх Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы наряду с прСдставлСнной симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ проводится этиологичСскоС ΠΈ патогСнСтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΈ Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, большая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится диСтичСскому ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ТСлчСобразования ΠΈ ТСлчСвывСдСния являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Для Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΊΠ°ΠΊ с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с нСдостаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с нСустановлСнной ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Помимо ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ большоС количСство Ρ‚Ρ€Π°Π², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сборов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ суммарно Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Ρ‚Ρ€Π°Π² отоТдСствляСтся с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдопустимо ΠΈ опасно) ΠΏΠΎ ΠΈΡ… использованию ΠΏΡ€ΠΈ холСстазах, вирусных пораТСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, хроничСских ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π­. П. Π―ΠΊΠΎΠ²Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
П. Π―. Π“Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡŒΠ΅Π², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Н. А. Агафонова, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚
А. Π’. Π―ΠΊΠΎΠ²Π΅Π½ΠΊΠΎ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *