При коронавирусе рвет желчью что делать
Правильная помощь при кишечном коронавирусе
Напряженная эпидемиологическая ситуация во всем мире не теряет своей актуальности. Covid-19, является вирусным заболеванием, которое поражает не только дыхательную систему, но и может вызывать осложнения со стороны пищеварительного тракта. Любой вирус склонен к мутациям, которые приводят к появлению новых форм болезни. Кишечный коронавирус не менее опасен для здоровья и жизни, чем легочная форма данного заболевания, поэтому данное состояние не должно оставаться без внимания.
Характеристики состояния
С момента проникновения вируса в организм и до момента появления клинических симптомов кишечного коронавируса проходит от 2 до 5 суток. Данное состояние не протекает в бессимптомной форме. В отличие от респираторной формы, после того как человек переболел кишечной формой коронавируса, в его организме вырабатывается неустойчивый иммунитет. Клиническая картина данного состояния во многом напоминает гастроэнтерит.
У пациентов, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, клиническая симптоматика кишечного коронавируса выражена в большей степени.
Причины
Диарея при коронавирусной инфекции может быть как первичной, так и вторичной, Первичный вариант заболевания развивается от непосредственного влияния вируса на организм. При передаче вируса фекально-оральным способом, в просвете кишечника патогенный микроорганизм прикрепляется к клеткам эпителия слизистой оболочки органа и провоцирует развитие воспалительного процесса.
Вторичный вариант кишечной формы коронавируса является осложнением, возникающим после комплексного лечения Covid-19. В 90% случаев, комплексная терапия данного инфекционного заболевания включает прием антибиотиков, так как это позволяет предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Антибиотики, в свою очередь, оказывают губительное влияние не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на полезную кишечную микрофлору. Человек сталкивается с таким явлением, как дисбактериоз.
Клинические симптомы
У 50% пациентов с диагностированным Covid-19 первично проявляются кишечные симптомы коронавирусной инфекции. Такие респираторные симптомы заболевания, как одышка, сухой кашель, боль в горле, повышение температуры тела, могут развиться позже. К наиболее вероятным симптомам кишечного коронавируса, можно отнести:
Дополнительно, клиническая картина кишечной формы коронавируса может быть дополнена головной болью, головокружением, лихорадочным состоянием, общей слабостью, повышенной потливостью и мышечной болью.
Продолжительность так называемой острой фазы инфекционного поражения ЖКТ индивидуальна. В среднем, этот период составляет от 4 до 10 дней. По сравнению с респираторной формой коронавируса, кишечная форма заболевания протекает тяжелей, а ее симптомы более выражены.
Расстройства стула при кишечном коронавирусе у человека сохраняются на протяжении 2-5 дней. Рвотные позывы могут сохраняться в течение 2-4 дней.
Опасность кишечного коронавируса
Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
Диагностика
По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования. Во внимание берется характер жалоб пациента.
Лечение
Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.
Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.
При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею. Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.
Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.
Рвота при коронавирусе: бывает ли рвота у взрослого при ковиде? Может ли быть рвота у детей?
На протяжении всего периода пандемии COVID-19, вызванной недавно обнаруженным типом коронавируса, ведется тщательное изучение особенностей протекания патологии и, в частности, ее отдельных проявлений. Основные симптомы коронавирусной инфекции уже хорошо известны – это кашель, одышка, утомляемость и повышение температуры.
Но как удалось выяснить в процессе наблюдений множества пациентов, заболевание имеет еще немало проявлений, причем достаточно нетипичных для большинства респираторных вирусных инфекций. К примеру, некоторые врачи уверяют, что существует еще одна разновидность COVID-19, которая имеет проявления кишечной инфекции.
Однако, насколько это утверждение верно, есть ли при коронавирусе рвота, тошнота и прочие признаки данной патологии, как часто они встречаются и чем отличается протекание обеих разновидностей у детей и взрослых, подробно рассмотрено ниже.
Ведущие симптомы COVID-19
За прошедший год (период пандемии коронавирусной болезни) установлено, что основные проявления патологии во многом идентичны обычной простуде или гриппу. К ним относятся:
К более редким признакам коронавирусной инфекции причисляются:
Однако по мере того как врачи получают больше информации о коронавирусе, спектр симптомов, причем как первичных, так и присоединяющихся позже, увеличивается. Кроме классических признаков, некоторые проявления стали чаще возникать в начале заболевания в числе первых, что даже одно время сбивало с толку врачей и затрудняло установление диагноза.
Желудочно-кишечные проявления
Некоторые люди, заразившиеся коронавирусной инфекцией, сообщали врачам о непривычных для большинства респираторно вирусных заболеваний симптомах, свидетельствующих о поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Как бы не парадоксально это звучало, заболевшие COVID-19 предъявляли жалобы на тошноту, понос и рвоту.
Причем широта распространенности данных проявлений варьируется достаточно широко – от 1 % до более чем половины пациентов, включая как взрослых, так и детей. Хотя симптомы дисфункции пищеварительных органов, такие как тошнота и диарея, могут встречаться чаще у людей с коронавирусной инфекцией, чем предполагалось учеными.
Это не означает, что их организм одновременно не подвергается другому заболеванию. Перечисленные признаки поражения ЖКТ часто возникают на фоне множества причин, вследствие чего не могут быть однозначным указанием на заражение коронавирусом.
Большинство врачей делают акцент на то, что ключевыми симптомами COVID-19, которые свидетельствует о развитии патологии, остаются ранее установленные сухой кашель, высокая температура и сильная усталость.
Причины желудочно-кишечных проявлений
Изначально следует отметить, что рвота, диарея и тошнота при коронавирусе могут возникать как в качестве первичных признаков заболевания, так и присоединившихся по мере его развития. К примеру, у некоторых людей эти симптомы могут стать следствием приема назначенных антибиотиков, способных привести к расстройствам ЖКТ, как побочный эффект.
Негативные сопутствующие реакции организма на определенный вид лекарств либо на слишком продолжительное или неконтролируемое их употребление может появиться как у взрослых людей, так и у ребенка. Поэтому любые медицинские препараты следует принимать строго по назначению, не увеличивать дозировку и длительность приема. Особенно это важно соблюдать у детей и лиц, имеющих хронические патологии органов пищеварительной системы.
Второй возможной причиной появления тошноты, рвоты и диареи при COVID-19 является непосредственное поражение коронавирусной инфекцией желудочно-кишечного тракта. Доказано, что мишенями коронавируса становятся эпителиальные клетки дыхательных органов, поэтому основная симптоматика идентична респираторно-вирусным заболеваниям.
Однако пищеварительная система также выстлана плоским эпителием, который легко может стать местом обитания недавно открытого возбудителя. Попадая во время дыхания либо непосредственного контакта со слизистой рта, коронавирус может распространяться не только по дыхательным путям, но и по желудочно-кишечному тракту, негативно влияя на выстилавший его эпителий.
В некоторых случаях верхним органам пищеварительной системы наносится больший урон, чем дыхательной, что возможно обусловлено наличием у пациента хронических патологий ЖКТ. Вот почему тошнота, рвота и диарея у отдельных больных появляются первыми.
Однако с данным утверждением согласны далеко не все специалисты, достаточного количества научных доказательств пока нет. Поэтому так называемый «гастро-коронавирус» до сих пор официально не подтвержден. Возможно, это всего лишь вопрос времени, поскольку во многих странах ведутся активные исследования способностей коронавируса проникать в другие органы, кроме дыхательных.
Влияние коронавируса на ЖКТ
Как уже было сказано выше, в ходе наблюдения за больными с COVID-19, что почти половина пациентов говорили о проблемах с пищеварением. Диагностика коронавирусной инфекции сложна и иногда она может иметь признаки гастроэнтерита, ротавируса еще до появления кашля.
В отдельных ситуациях дискомфорт в животе, рвота и понос присоединялись в разгар заболевания. Такая симптоматика может быть вызвана негативным воздействием коронавируса на микрофлору кишечника.
Любое нарушение соотношения кишечных бактерий способно стать причиной диареи и других расстройств ЖКТ. Токсины, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности коронавируса, приводят к гибели некоторых бактерий, из-за чего происходит дисбаланс, и кишечник не справляется с возложенной функцией.
Диарея появляется вследствие того, что микроворсинки слизистой кишечника поражаются токсинами и утрачивают способность полноценно всасывать питательные вещества и поступающую жидкость, из-за чего они задерживаются в кишечнике. Тошнота и рвота, по мнению некоторых ученых, являются результатом отравления организма больного токсинами коронавируса.
Что удалось узнать ученым?
Результаты многочисленных исследований о желудочно-кишечных признаках у пациентов с COVID-19 были обобщены и опубликованы в специальном издании «Gut», посвященном изучению заболеваний органов пищеварительной системы. Они гласят, что «ранние исследования сообщают о малой частоте возникновения типичных проявлений ЖКТ (тошнота, рвота, диарея) в диапазоне 1-3,8 %», однако позднее определились более высокие показатели.
При проведении исследований были выделены две группы пациентов с признаками расстройств пищеварительных органов. В первую входили те, у которых появились симптомы ЖКТ после того, как они принимали антибиотики, способные вызвать тошноту, рвоту и диарею в качестве побочной реакции.
А во вторую – пациенты, у которых желудочно-кишечные проявления возникли в числе первых после заражения коронавирусной инфекцией. Кроме того, в отчете сказано, что в некоторых образцах стула больных COVID-19 и слизистой оболочки кишечника был обнаружен коронавирус, что позволило выдвинуть предположение о способности данного микроорганизма поражать органы ЖКТ.
Также в докладе указано, что в кишечнике коронавирус сохраняется дольше, чем в органах дыхания. При этом выяснить, может ли передаваться возбудитель через экскременты человека, пока не удалось. Еще ряд исследований проводился на китайских пациентах, госпитализированных в стационар с легкой формой коронавирусной болезни.
В процессе обнаружилось, что у некоторых заболевших COVID-19 присутствовали симптомы ЖКТ, в то время как типичных респираторных признаков у них не было. Однако исследователи не установили, насколько эта картина была распространенной среди общего количества пациентов.
Принявшие участие в исследовании ученые отмечали, что «важен сам факт распространения симптомов ЖКТ в выборке, но существует вероятность, что большинство случаев впервые возникших тошноты, рвоты и диареи не связаны непосредственно с COVID-19».
Распространенные и редкие симптомы COVID-19
Частые вопросы и советы
Бывает ли при коронавирусе у детей рвота с желчью?
Желчь в рвотных массах появляется, если ребенка тошнит часто, он мало или ничего не ест. Хотя иногда это происходит на фоне рецидива хронических болезней печени или желчного пузыря.
Можно ли лечить коронавирусную болезнь дома, если самочувствие не сильно плохое и расстройство кишечника было пару раз в начале болезни, но мне 68 лет?
Нужно узнать у врача. Только его компетенция позволяет оценить степень необходимости лечения в стационаре.
Может ли коронавирус протекать только с симптомами желудочно-кишечных расстройств или это обычный вирус?
Чтобы выяснить, нужно пройти тест на коронавирус, поскольку на основе такой симптоматики сложно сделать вывод.
При появлении признаков респираторно-вирусной или кишечно-вирусной инфекции следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Особенно это важно, если заболевший маленький ребенок либо лицо пожилого возраста.
Если беспокоят рвота и диарея, то надо давать пациенту много пить, поскольку со рвотными массами и испражнениями он теряет часть жидкости организма, что может быстро привести к обезвоживанию.
Тошнота и рвота при коронавирусе
Важное о коронавирусе
При второй волне КОВИД-19 преимущественно наблюдается поражение ЖКТ. На фоне типичных симптомов патологии появляется тошнота, которая иногда сочетается со рвотой.
Интоксикация при коронавирусе
Примерно на 3-4 день после заражения у человека появляются симптомы интоксикации:
Есть ли тошнота при коронавирусе
Тошнота – реакция организма на коронавирус. Ее появление обусловлено тем, что рецептор ангиотензин-конвертирующего фермента, являющийся “точкой входа” коронавируса в организм, встречается и в желудочно-кишечном тракте.
Выраженность желудочно-кишечных симптомов чаще всего коррелирует с тяжестью COVID-19: чем тяжелее протекает коронавирусная инфекция, тем ярче проявляются симптомы поражения ЖКТ.
У детей
Тошнота у детей провоцируется высокой температурой и интоксикацией организма.
Маленьких детей может тошнить при кашле: при сильном приступе спазмируются брюшные мышцы. Кашлевой и рвотный центры у них находятся рядом, поэтому тошнота часто сопровождается рвотой.
У взрослых
У взрослых тошнота часто возникает на фоне патологий ЖКТ.
В группе риска находятся люди с хроническим:
Кишечная симптоматика у них протекает ярче и серьезнее.
Не менее неблагоприятным фоном для прогрессирования coronavirus являются функциональные расстройства и воспалительные заболевания кишечника.
Может ли быть рвота при коронавирусе
Рвота при КОВИД19 в 90% случаев появляется при поражении пищеварительного тракта.
Также ее провокатором может стать сильная интоксикация, развивающаяся в ответ на разрушительное действие вируса.
Частота рвоты
У детей рвота возникает после каждого приступа кашля.
У взрослых рвота (при тяжелом протекании болезней желудка, кишечника или печени) может возникать после каждого приема пищи.
Причины рвоты
Ее появление обусловлено активным размножением возбудителя коронавирусной инфекции в эпителиальных клетках тонкого кишечника.
При появлении воспалительного процесса рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной рвоте, раздражаются.
Если COVID-19 начинается с тошноты и рвоты, а затем к этим признакам присоединяется респираторная симптоматика, то восстановление ЖКТ после коронавируса затягивается. В каловых массах вирус находят еще достаточно долго.
После кашля
Позывы провоцируются приступами тяжелого надсадного кашля, который обычно не сопровождается отделением мокроты.
Такой кашель облегчения не приносит. Результат: опорожнение желудка.
При температуре
Появление рвоты обусловлено агрессивным развитием воспалительного процесса, и связанным с этим самоотравлением организма.
В группе риска находятся подростки и дети.
Если с желчью
Провокаторами такой рвоты являются хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
Механизм появления желчи во рвоте:
Присутствующая в рвоте желчь имеет желтый (иногда – зеленый или коричневый) оттенок.
Опасность для людей с гастроэнтерологическими заболеваниями
На фоне сочетания тошноты, рвоты и диареи ухудшается всасываемость лекарственных препаратов. Цепочка, приводящая к тяжелым последствиям, выглядит так:
Если коронавирусный гастроэнтерит протекает тяжело, на фоне потерь жидкости возникает обезвоживание.
Кровь сгущается: это приводит к повышению риска закупоривания сосудов тромбами. Работа сердца нарушается, возрастает вероятность инсульта и инфаркта.
Как отличить от других заболеваний
Коронавирус можно спутать с кишечным гриппом и с обострением хронической патологии пищеварительной системы.
При КОВИД-19 появляются следующие симптомы:
Именно эти признаки отличают коронавирус от других патологий.
Как снять интоксикацию при коронавирусе
Интоксикация снимается при помощи препаратов. Дополнительно больной обязуется придерживаться диеты, и соблюдать питьевой режим.
Лекарственные средства
Если больного тошнит и рвет, ему назначаются препараты:
При сильной рвоте однократно применяется Церукал. Болезненные ощущения и спазмы в кишечнике снимаются Но-Шпой.
Для восстановления клеток печени и улучшения состава желчи рекомендуется принимать гепатопротекторы. Дополнительно следует пить пробиотики и метабиотики: они способствуют улучшению микрофлоры. В результате нормализуется состояние иммунной системы, восстанавливается слизистая кишечника.
Препараты цинка сопутствуют восстановлению желудочно-кишечного тракта и предотвращают риск проникновения вируса в клетки. Омега-3 усиливает иммунитет, и уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Аминокислота L-глютамин помогает успокоить нервную систему.
Народные средства
Если присутствует легкая тошнота, можно выпить чашку зеленого чая. Пить напиток нужно небольшими глотками.
Если тошнота при КОВИД спровоцирована заболеванием желудка, рекомендуется заварить 1 ч.л. семян укропа в 1 стакане кипятка. Пить укропную воду нужно в течение дня, небольшими глотками.
Если приступы тошноты наблюдаются часто, нужно:
Чтобы остановить рвотный процесс, нужно исключить прием пищи и пить воду (небольшими дозами, медленно). После каждого приступа необходимо обтирать лицо полотенцем, смоченным в прохладной воде.
Диета
Питание должно быть щадящим. Не рекомендуется употреблять в пищу сладкое и сахар. В рацион следует включить продукты с большей пищевой ценностью: он должен быть сбалансированным и разнообразным.
Даже если не ощущается вкус, принимать пищу требуется небольшими порциями. Если есть не хочется, заставлять себя не нужно.
Питьевой режим
Пить желательно кипяченую теплую воду. Оптимальный суточный объем – 400-700 мл. Пить воду нужно небольшими порциями, в течение дня.
Если тошнота сочетается с повышенной температурой и рвотой, рекомендуется в час выпивать по ½ стакана теплой воды. Температура воды при этом не должна быть выше температуры тела.
Помимо воды можно пить некрепкий чай, компоты, морсы.
Постельный режим
Соблюдать постельный режим нужно в том случае, если тошнота и рвота сопровождаются повышенной температурой, кашлем и слабостью.
Не следует лежать постоянно в одном и том же положении. Время от времени необходимо изменять позицию, выбирая ту, в которой можно свободно дышать.
Спать можно в любом положении: на боку, или на спине.
Если состояние не тяжелое (температура не повышена, голова не кружится, человек может самостоятельно дышать), то “вылеживать” КОВИД-19 не стоит.
Гигиена больного при COVID-19
Правила личной гигиены:
Тошнота и рвота после коронавируса
Неприятное состояние вызывается последствиями заболевания: коронавирусная инфекция негативно влияет на состояние желудка и пищевода.
Профилактика тошноты и рвоты
В целях профилактики тошноты и рвоты следует включить в рацион кисломолочную продукцию и пищевые волокна. Уровень легкоусвояемых углеводов необходимо снизить.
Советы врачей при интоксикации из-за коронавируса
Исключите бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Особенно это касается антибиотиков. Эти препараты должны помогать в тяжелых случаях: без них не выживет больной, находящийся на искусственной вентиляции легких.
Придерживайтесь следующих советов:
Отзывы переболевших коронавирусом с тошнотой и рвотой
В моем случае КОВИД усугубил протекание гастрита, который меня в принципе особо не беспокоил. Тошнило, мутило, иногда рвало. И все это – на фоне лихорадки. Когда поправился, радовался, что без последствий. Но буквально вчера ночью набросился на торт, который купили ребенку. С детства сладкое не люблю, но ел его, буквально трясясь. С тех пор приступы жора нападали на меня еще дважды: один раз я не донес до дома купленные в кулинарии вареные окорочка. Отвернуло от алкоголя и от сигарет: даже запаха не выношу. Однажды преследовала вонь немытой пепельницы, хотя никого курящего не было рядом на расстоянии гектара. Хоть какой-то плюс от этого КОВИДа.
Сергей, 38 лет
Меня тошнило на фоне кашля. Не рвало, но мутило так сильно, что почти ничего не ела. После коронавируса нарушился сон. Интересно, что примерно к 22:00 начинаю как будто обледеневать изнутри. Не помогают ни шерстяные носки, ни несколько одеял: холод идет из кишечника. Пока не знаю, что делать, а врачи только руками разводят.
Елена, 42 года
Меня продолжает мутить даже после того, как переболела. Периодически возвращаются одышка и тахикардия, хотя после болезни прошло уже больше 2 месяцев. Врач говорит, что пройдет, а когда спрашиваю, отчего это, только руками разводит.
Галина, 34 года
Я сам врач. У меня симптоматика по линии ЖКТ сочеталась с типичными ковидными признаками. После болезни прошло уже больше месяца: до сих пор по вечерам субфебрильная температура, одышка при нормальной сатурации и сильная слабость. Соображаю туго, ночью уснуть могу только под тремя одеялами, а потом просыпаюсь в поту. Сама болезнь реально странная: я никогда так не болел, это не характерно для меня.
Евгений, 45 лет
Коронавирусная инфекция бьет по всем органам и системам. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, обычно возникает у людей с патологиями ЖКТ в анамнезе. Лечение в этом случае направлено не только на подавление КОВИД, но и на устранение основного заболевания.