При кашле задыхаюсь что это может быть
Дыхание при кашле
Здоровый человек не испытывает никаких трудностей при дыхании, но они могут появиться при развитии воспалительного процесса. Часто навязчивый кашель и затруднение дыхания бывают вызваны различными респираторными заболеваниями, имеющими инфекционную и аллергическую природу. Если вы заметили сложности при дыхании, рекомендуем как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики.
Хрипы при дыхании
При отсутствии каких-либо проблем со здоровьем дыхание не требует усилий и не имеет дополнительного звукового сопровождения: шумов, хрипов или свистов. В норме только у новорожденных детей в первые недели развития могут наблюдаться свисты при дыхании из-за недостаточного развития дыхательных путей. Тогда как у взрослых:
Кашель и одышка
Одышку при вдохе называют инспираторной. Она обычно возникает при патологиях верхних дыхательных путей: асфиксией, отеком, инородным телом, новообразованием в трахее, а также в отдельных случаях при заболеваниях сердца.
Одышка при выдохе (экспираторная) свидетельствует о нарушенной проходимости в бронхиальном дереве, бронхопазме. При кашле затруднение выдоха может быть вызвано аллергией, обострением бронхиальной астмы, бронхитом, эмфиземой легких.
Кашель с удушьем
Острая нехватка воздуха провоцирует тревогу и даже страх за свою жизнь. Обычно бронхоспазм развивается внезапно, приступ может начинаться с сильного кашля, чувства давления в грудной клетке, беспокойства и кожного зуда. Приступы удушья могут быть вызваны астмой, ХОБЛ, пневмотораксом, ларингитом и трахеитом в запущенных формах, отеком и опухолями гортани, трахеи и бронхов, раком легких.
Причины нарушений дыхания
Заболевания разной этиологии могут вызвать затруднение дыхания при кашле. Перечислим некоторые из них.
Если вы заметите внезапное ухудшение дыхательной функции, немедленно обратитесь в скорую помощь. Может понадобиться лечение в стационарных условиях в больнице. Резкое удушье может быть смертельно опасным, если вызвано тяжелыми аллергическими реакциями (отек Квинке), тромбоэмболией, травмой или наличием инородного предмета в дыхательных путях, передозировкой лекарств.
Бромгексин для облегчения дыхания
Главной целью при наличии затруднённого дыхания и кашля врачи определяют устранение причины патологии. При инфекционно-воспалительной природе респираторного заболевания требуется усиление отхождения мокроты и слизи из дыхательных путей. Для этого могут быть назначены отхаркивающие и муколотические средства в зависимости от продуктивности кашля, а также антигистаминные препараты.
Бромгексин позволяет лечить малопродуктивный или влажный кашель и облегчить дыхание за счет освобождения бронхов от излишков мокроты. Он широко применяется при остром и хроническом бронхите, пневмонии, астме, ХОБЛ, легочном туберкулезе. Для препарата разработаны различные формы выпуска, что обеспечивает удобство приема и позволяет индивидуально расчитывать количество активного компонента для ребенка или взрослого.
Применение бромгексина и его аналогов рекомендуется только по назначению врача. При асфиксии, заболеваниях сердца и некоторых других причинах проблем с дыханием эти средства не помогают.
Кашель и одышка: о чём свидетельствует совокупность симптомов и как с ними справиться
Механизм формирования симптома
В своем подавляющем большинстве именно приступы кашля являются источниками нехватки воздуха. Из-за кашля и бактерий на слизистой оболочке дыхательных путей, появляется очень сильное раздражение. И воздух становится той же патологией, что и бактерии. По этой причине она выталкивает воздух вместе со слизью и мокротой. И как следствие, больной просто физически не может сделать вдох и появляется сильная одышка. Стресс, который при этом испытывает человек, еще усугубляет ситуацию и одышка становится сильнее. Состояние нехватки воздуха также называют диспноэ. Как оно формируется:
Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии бронхита или астмы. У здорового человека при вдохе поступает кислород, а при выдохе — выходит углекислый газ. Но при пневмонии, астме или других заболеваниях дыхания, возникают препятствия. В кровь не поступает достаточное количество кислорода и появляется затрудненное дыхание. Кроме кашля, нехватка воздуха может также вызвать следующие симптомы:
В зависимости от болезни, данные симптомы могут иметь различную продолжительность.
Грипп
Начинается с недомогания, мышечной и суставной боли, а затем присоединяются следующие симптомы:
Начинать лечение следует с поднятия иммунитета: принимать препараты на основе интерферонов, витамин С, обильное теплое питье.
Сухой кашель при гриппе – реакция организма на возбудителя болезни в виде очищения горла, мокрота начинает продуцироваться только на 3-4 день. Необходимо избавиться от этого симптома, поскольку раздражение слизистых оболочек горла приведет к появлению микротрещин и присоединению бактериальной инфекции. Подавить непродуктивный кашель в первые дни можно с помощью препаратов Стоптуссин, Либексин, Омнитус.
При появлении влажного кашля помогут скорейшему выведению мокроты, не провоцируя ее излишнего образования, муколитики: Карбоцистеин, Амброксол, Мукалтин, Лазолван, Линкас.
Важно: Ребенку самостоятельно нельзя давать подобные препараты, поскольку из-за слабого развития дыхательной системы он может оказаться не в состоянии полностью откашляться.
Одышка при других заболеваниях
Диспноэ не является самостоятельным заболеванием дыхательных органов. Это симптом. Существует целый ряд причин, которые могут возбудить одышку. Например, нехватка воздуха может возникать при патологиях сердца. Она может беспокоить даже во время отдыха. О чем это может свидетельствовать:
При ожирении жировая ткань создает дополнительную нагрузку, оседая на внутренних органах. Легкие и сердце не могут работать в нормальном режиме и при этом уменьшается поток кислорода к тканям и крови.
При сильном стрессе происходит выброс адреналина в кровь. Обмен веществ ускоряется, что приводит к более быстрому потреблению кислорода. Поэтому иногда человек чувствует одышку в стрессовых ситуациях. У людей, которые подвергаются паническим атакам и истерикам, часто случаются приступы удушья.
Другие причины одышки:
Причины затруднённого дыхания при кашле
Кашель, при котором тяжело дышать, выглядит обычно как удушающий приступ: человек сначала кашляет, потом долго сидит, стараясь выровнять дыхание и убрать одышку. Ощущения при этом могут быть самые разные, от желания вдохнуть до острой боли. Зависит это от того, какая болезнь вызвала кашель.
Острый бронхит
Бронхи — основа лёгких. Именно они наполняются воздухом, когда человек вдыхает, и выпускают его, когда выдыхает. Бронхит развивается, когда в них попадает инфекция. Случиться это может при самых разных обстоятельствах:
Попав в бронхи, инфекция быстро развивается и больной замечает симптомы бронхита. Острая его форма начинается обычно внезапно и комплекс симптомов у неё следующий:
Бронхит опасен тем, что быстро переходит в хроническую форму, и потому лечить его нужно быстро, исключительно при активной помощи специалистов.
Ларингит
При ларингите страдают не лёгкие, а слизистые гортани. В них попадает инфекция — после контакта с заражённым, после поедания заражённой пищи, в результате снижения иммунитета — и они краснеют, опухают, становятся болезненными. Когда больной начинает кашлять, слизистые сводит в спазме и дышать становится тяжело.
Симптоматика у ларингита следующая:
Часто ларингит сопровождается симптомами инфекции — температура, боли, слабость.
Если его не лечить, инфекция может распространиться и привести к бронхиту.
Фарингит
Механизм схож с механизмом ларингита, однако поражены оказываются не слизистые, а миндалины в горле. Но удушье также возникает из-за перенапряжения горла и спазма.
Симптоматика у фарингита следующая:
Фарингит очень плохо переносят дети, потому, если в доме заболевшего есть ребёнок, лучше с ним не контактировать.
Бронхиальная астма
Для астмы состояние, когда трудно дышать — основной симптом, на купирование которого направлено всё лечение. Однако если приступ астмы сопровождается кашлем, это значит, что у больного не классическая форма заболевания, а кашлевая её разновидность, которая встречается достаточно редко. Для астмы характерны следующие симптомы:
На ранней стадии болезни приступы проходят сами, без лекарств, и тогда астму можно спутать с другими заболеваниями — с той же вирусной инфекцией. Но наступает момент, когда приступ можно снять только лекарствами, и тогда помогут только специфические средства для астматиков.
Вызывает астму либо постоянный контакт с аллергеном, либо небрежное лечение заболеваний лёгких.
Приступ удушья при астме обычно настолько силён, что может привести к смерти, если его не купировать вовремя.
Туберкулёз
Лёгочная форма туберкулёза — самая распространённая из существующих, а учитывая, что Россия считается неблагоприятным регионом по туберкулёзу, заразиться им не так уж сложно. Обычно заражение происходит от носителя, который может даже не знать о своей проблеме. Симптоматика обширная и заметная:
При кашле отходит мокрота, зеленоватая или с кровью. Если взяться замерять температуру каждый день, станет понятно, что у больного она постоянно держится на субфебрильных значениях.
Лечить туберкулёз сложно, но вполне возможно, особенно если пациент заметил симптоматику вовремя и обратился к врачу сразу же.
Одышка при других заболеваниях
Кашель, при котором не хватает воздуха, характерен не только для перечисленных болезней, но и для целого ряда других заболеваний и состояний:
Какой бы ни была проблема, лечить её самостоятельно не стоит. Нужно записаться к врачу, а до приёма понаблюдать за симптомами — при каких обстоятельствах возникает кашель? Мокрый он? Сухой? Есть ли в нём сильные хрипы? Это поможет врачу получить ответы на вопросы и быстрее поставить диагноз.
Особенности симптома у детей
Дети, как правило, переживают кашель с одышкой хуже, чем взрослые. Плохо и то, что они не могут об этом толком рассказать. Нужно быть внимательным и чутким родителем, чтобы отследить болезнь на ранних стадиях и принять меры. Признаки могут быть следующие:
Дополнять картину могут симптомы какой-то конкретной болезни, например, симптоматика инфекции: у малыша поднимается температура, болит голова.
Если ребёнок начинает задыхаться после приступа кашля, это повод срочно вызвать «скорую». Взрослый ещё может дотерпеть до врача. У малыша кашель и тяжёлое дыхание могут прогрессировать невероятно быстро и их лучше купировать сразу и с помощью профессионалов.
Кашель у детей
Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.
Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.
Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:
Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.
Острый трахеит
Трахея – это полая хрящевая трубка между гортанью и бронхами. Как и другие отделы дыхательных путей, она выстлана изнутри слизистой оболочкой. Благодаря ей трахея не только проводит воздух, но и очищает, согревает и дополнительно увлажняет его. Воспаление слизистой оболочки трахеи называют трахеитом. Это заболевание может быть острым и хроническим. Острый вид встречается чаще. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, что связано с распространенностью в этот период вирусных инфекций и неблагоприятными погодными условиями.
Трахеит редко протекает изолированно. Обычно он сочетается с острым ринитом, то есть насморком, фарингитом (воспалением глотки), ларингитом (воспалением гортани) или с бронхитом. Это означает, что лечение должно носить комплексный характер и планировать его обязательно должен врач. Только специалист сможет составить реальную картину заболевания и подобрать оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Симптомы острого трахеита
Острый трахеит проявляется прежде всего приступами кашля – сухого, болезненного, достаточно грубого и навязчивого. Он усиливается ночью и утром, что связано со скоплением в дыхательных путях мокроты. Приступ кашля при трахеите могут спровоцировать и другие факторы: смех, крик, глубокие вдохи, контрастная температура воздуха, резкие ароматы и дым. В первые дни мокрота почти не образуется либо остается такой вязкой, что отходит с большим трудом. Поэтому в начале заболевания кашель сухой, надсадный, не приносящий облегчения. По мере развития трахеита и при вовлечении в воспалительный процесс бронхов выделение мокроты увеличивается, она разжижается. При этом кашель становится влажным, более продуктивным и не таким изматывающим, его приступы повторяются реже. Самочувствие пациента существенно улучшается.
Помимо кашля, нередко наблюдаются и другие симптомы при остром трахеите:
Важно знать!
Воспалительный процесс при трахеите нередко распространяется на соседние участки дыхательной системы, ведь между ними нет четкой границы, слизистая оболочка плавно переходит из одного отдела респираторного тракта в другой. Стекание мокроты или ее заброс вверх при кашле способствуют раздражению тканей и распространению возбудителя. При вовлечении в воспаление бронхов развивается трахеобронхит. Это сопровождается ухудшением состояния пациента: у него повышается температура тела, учащаются приступы кашля, боль в грудной клетке становится сильнее, может появиться одышка. Если же трахеиту сопутствует ларингит, нужно быть готовым к осиплости или даже временной потере голоса. А при сопровождающем отеке подскладочного пространства гортани (оно находится примерно под голосовыми связками) может развиться острая дыхательная недостаточность с затруднением вдоха и чувством страха.
Почему возникает острый трахеит?
Инфекция
К развитию заболевания чаще всего приводят вирусные инфекции – грипп и другие вирусы, поражающие респираторный тракт и дыхательную систему. Возбудителями могут выступать и бактерии: пневмо-, стрепто-, стафилококки и прочие. Нередко встречается так называемая микст-инфекция, когда воспаление обусловлено несколькими различными возбудителями сразу. При этом чаще всего бактериальная инфекция является вторичной, она осложняет течение ОРВИ.
Неинфекционные факторы
Острый трахеит у взрослого может иметь и неинфекционную природу, хотя это встречается реже.
Иногда трахеит становится профессиональным заболеванием, то есть его появление связывается с вредными факторами на производстве. Поэтому в группе риска находятся работники горячих цехов, ферм, химических и нефтеперерабатывающих производств, а также шахтеры и камнетесы.
Что способствует развитию трахеита?
Трахеит развивается далеко не у всех людей, которые заболели ОРВИ, контактировали с раздражающими веществами или замерзли. Риск поражения трахеи увеличивается при наличии предрасполагающих факторов. В первую очередь это любые фоновые заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. Насморк любой природы, синуситы, выраженное искривление носовой перегородки приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. В результате в гортань и трахею попадает недостаточно согретый и увлажненный воздух, что раздражает слизистую оболочку и повышает риск ее воспаления при инфицировании. К предрасполагающим факторам относят и заболевания сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью с застоем в малом круге кровообращения. Возникающее при этом набухание слизистой оболочки приводит к снижению ее барьерной функции. Недостаток витаминов и питательных веществ, снижение иммунитета, избыток в организме токсинов – все это тоже повышает риск воспаления трахеи в ответ на внедрение возбудителя или переохлаждение.
Лечение острого трахеита
Лечить острый трахеит необходимо под контролем специалиста. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование для уточнения причины и характера заболевания.
Основными задачами являются:
Неосложненные формы трахеита допустимо лечить в амбулаторных условиях. А вот тяжелые случаи заболевания могут потребовать госпитализации. Особое внимание уделяется лечению ослабленных и пожилых пациентов, особенно если они по состоянию здоровья не способны к самостоятельному передвижению, ведь трахеит у них достаточно легко переходит в трахеобронхит и даже пневмонию. Лечение проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов. Не стоит прерывать терапию после улучшения состояния, необходимо соблюдать рекомендованные врачом сроки приема лекарств.
Медикаментозное лечение трахеита
Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.
Воздействие на причину
Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач. В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.
Лечение кашля и очищение дыхательных путей
Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс. Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита. На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.
Поддерживающая терапия
Немедикаментозные меры
Для уменьшения выраженности воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Но прогревания можно начинать, только если нет лихорадки.
Общие советы, как помочь организму справиться с болезнью
При любом заболевании дыхательных путей, в том числе при трахеите, стоит следовать некоторым несложным правилам.
При своевременно начатом лечении трахеит разрешается в течение 10–14 дней, не оставляя после себя никаких последствий и не ограничивая в последующем трудоспособность.
Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать
Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.
Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.
Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.
Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.
Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.
Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.
Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.
Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.
Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.
Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.
Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.
Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.
Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.
Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.
Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.
Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.
Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.
Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.
Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.
Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.
Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания
Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.