При беременности рвет желчью по утрам что
Рвота беременных
Рвота беременных — это выделение желудочного содержимого (химуса) через ротовую полость в результате сокращения гладких мышц ЖКТ и брюшного пресса, возникшее во время гестации и связанное с ней. Симптому предшествует дискомфорт в горле и за грудиной, тошнота, повышенная саливация. Рвота зачастую наблюдается при раннем токсикозе беременных, может встречаться при патологической беременности и сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта. Для выяснения причины появления симптома проводят ультразвуковое исследование, эндоскопию, манометрию, лабораторные анализы. Для устранения расстройства применяют немедикаментозные методы, прокинетики, седативные средства.
Причины рвоты у беременных
Диспепсические явления, в том числе рвота, возникают в первой половине гестации у подавляющего большинства женщин. В основном они связаны с естественными изменениями гормональной и нервной регуляции работы пищеварительного тракта, но могут быть вызваны патологиями ЖКТ, обострившимися на фоне беременности. Для беременных характерно отсутствие в рвотных массах сторонних примесей. Наличие желчи или крови в отделяемом желудка свидетельствует о серьезном заболевании, требующем консультации специалиста.
Ранний токсикоз
При легкой степени расстройства симптом отмечается до 5 раз за сутки, рвотные позывы провоцируются резкими химическими запахами, ароматами при приготовлении пищи. У некоторых беременных срыгивание (регургитация) желудочного содержимого происходит сразу после пробуждения. Перед рвотой ощущается сильная тошнота, «ком в горле», возможно обильное слюнотечение. Отрыгивание химуса приносит небольшое облегчение, однако подташнивание сохраняется практически постоянно. Беременные стараются меньше есть, чтобы не вызывать рвотные позывы, поэтому характерна потеря веса до 2 кг в неделю.
Рвота 8-10 раз на протяжении дня наблюдается при умеренном токсикозе. Женщины жалуются на постоянную тошноту, отсутствие аппетита, дискомфорт при еде. Рвотные массы скудные, иногда содержат примеси желчи. Об ухудшении состояния свидетельствует учащение срыгивания до 20 раз в сутки, сопровождаемое мучительной тошнотой, расстройствами сна. При этом нарушается прием как пищи, так и жидкости, беременные стремительно худеют. Появление таких симптомов указывает на тяжелую степень токсикоза, при которой будущей матери показана госпитализация в стационар.
ГЭРБ при беременности
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рвота проявляется во втором-третьем триместрах, когда рост матки способствует повышению внутрибрюшного давления. Срыгивание кислого желудочного содержимого обычно происходит в горизонтальном положении и при наклонах туловища вперед. Перед рвотным актом будущая мама чувствует жжение в горле, за грудиной, тошноту. По завершении рвоты беременные отмечают ощущение кислого привкуса в полости рта. Отрыгивание химуса с желудочным соком зачастую сопровождается сильными болями в груди, что свидетельствует о развитии острого эзофагита или язвы пищевода.
Специфическая патология беременности
В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения нейрогуморальной регуляции, перестройка внутренних органов, что провоцирует развитие различных патологических состояний. Часть из этих болезней проявляется рвотой, которая возникает как рефлекторно при раздражении рецепторов стенки пищеварительного тракта, так и вследствие поражения нервного аппарата. Симптом обычно выявляется во второй половине беременности, сочетается с другими диспепсическими нарушениями. Наиболее часто рвоту беременных вызывают:
Аппендицит при беременности
Для острого воспаления червеобразного отростка характерно появление двух- или трехкратной рвоты желудочным содержимым без включений желчи либо прожилок крови. Симптому предшествует резкая боль в животе с локализацией в правой подвздошной области или около пупка. Многократное выделение рвотных масс желто-зеленого цвета со зловонным запахом указывает на генерализацию процесса и начало перитонита – жизнеугрожающего состояния, при котором беременной требуется неотложная медицинская помощь.
Болезни пищеварительной системы
Хронические заболевания ЖКТ, которые проявляются регургитацией желудочного химуса и другими диспепсическими расстройствами, чаще обостряются во 2-й половине гестации. Это связано с нарушением регуляции работы пищеварительной тракта и негативным воздействием больших концентраций половых гормонов. Согласно статистическим данным, если у женщины до беременности были патологии ЖКТ, они обостряются в 50-60% случаев. Чаще рвоту беременных обуславливают:
Обследование
Для уточнения первопричины симптома женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу, который проводит диагностические мероприятия, направленные на оценку морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. Беременной назначают только те исследования, которые не навредят организму будущего ребенка. Наиболее информативными для диагностики являются следующие инструментальные и лабораторные методы:
Для подтверждения ГЭРБ как первопричины рвоты беременных назначают внутрипищеводную манометрию, во время которой определяют расслабление кардиального сфинктера и повышение давления в теле пищевода. Всем пациенткам необходим гинекологический осмотр для оценки состояния плода. При отсутствии гастроэнтерологической патологии рекомендованы консультации других специалистов.
Симптоматическая терапия
Рвота беременных, которая возникает в первом триместре с частотой до пяти раз в течение дня, не требует медикаментозного лечения. Женщине рекомендуют избегать запахов или блюд, провоцирующих рвотные позывы. Для купирования тягостных ощущений будущие мамы используют мятные конфеты, дольки лимона, травяные чаи. Важно соблюдать режим питания, не допускать переедания. После приема пищи желательно недолго походить — нельзя сразу занимать горизонтальное положение. В некоторых случаях эффективны методы психотерапии, легкие седативные фитопрепараты.
Многократная рвота нарушает нормальный режим питания беременной и свидетельствует о декомпенсации состояния, поэтому пациентке необходима срочная медицинская помощь. Терапия подбирается индивидуально с учетом первопричины симптома. До верификации клинического диагноза для снижения частоты срыгивания допускается прием прокинетиков, антацидов. Во время беременности запрещено использовать сильные противорвотные средства без назначения врача, поскольку это может навредить ребенку.
Дискинезии желчевыводящих путей во время беременности (ж-л «9 месяцев», №5)
Шарашкина Н.В.
Терапевт
Центр иммунологии и репродукции
Беременность – прекрасное время ожидания малыша для любой женщины. К сожалению, не каждый день можно чувствовать себя комфортно: тошнота, сонливость, частая смена настроения и прочие «неприятности» зачастую становятся спутниками Вашего «турне» длинною в 9 месяцев.
Одним прекрасным днем Вас начинает мучить неизвестного происхождения боль где-то в правом подреберье. Вы приходите к своему врачу и, оказывается, что у Вас имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Что это такое? Опасен ли этот диагноз? Итак, попробуем успокоиться и разобраться.
Немного теории. Дискинезии желчевыводящих путей – заболевание, в основе которого лежит нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей без признаков их органического поражения. Дискинезии – синдром, встречающийся при различных заболеваниях: хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, после хирургического удаления желчного пузыря (холецистэктомии), патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, печени. При отсутствии сопутствующих заболеваний причиной возникновения дискинезий могут быть врождённые аномалии развития желчного пузыря (перегибы, перетяжки).
— это боль и диспептические расстройства (тошнота, рвота, горечь во рту, чувство тяжести в брюшной полости, неустойчивый стул).
— тупые, длительные боли в области правого подреберья без четкой иррадиации, так и боли кратковременные, схваткообразные.
Дискинезии желчевыводящих путей являются одним из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у женщин репродуктивного возраста. Беременность и сопутствующие ей изменения гормонального фона являются факторами риска, предрасполагающими развитию заболевания. Например, во второй половине беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона. Прогестерон называют гормоном беременности, так как он уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры матки, препятствуя выкидышу и преждевременным родам. Поэтому, по мере прогрессирования беременности, снижается и двигательная активность желчного пузыря, происходит задержка выделения желчи, снижение скорости опорожнения желчного пузыря.
Помните, что диагноз дискинезий устанавливают на основе клинической картины, ультразвукового исследования брюшной полости (УЗИ). Очень часто особенности строения желчных путей или желчного пузыря и являются непосредственной причиной дискинезий.
И всё же, что делать, если диагноз подтвердился? В основе терапии беременных женщин с дискинезиями желчевыводящих путей лежит комплексный подход. Основной целью лечения является восстановление нормального оттока желчи по протокам. Это означает, что проводятся мероприятия по нескольким направлениям: восстановление нормального режима и питания; ликвидация гиповитаминоза и дисбактериоза кишечника, медикаментозная терапия.
«Ты то, что ты ешь»
Лечебное питание должно быть химически, механически и термически щадящим.
Дробим! Беременным женщинам следует принимать еду до 5-6 раз в сутки с относительно равномерным распределением пищи в течение дня для обеспечения ритмичного отделения желчи.
Смягчаем! Не следует употреблять тугоплавкие жиры, так как переваривание жиров при дискинезиях затруднено из-за нерегулярного поступления желчи в кишечник и снижения активности ферментов поджелудочной железы.
Умасливаем! Предпочтительнее использовать растительные масла (подсолнечное, оливковое), так как для их переработки не требуется значительное количество желчи и ферментов.
Чем лечим?
Выбор препаратов для восстановления функций желчеообразования и желчевыделения зависит от типа дискинезии.
При сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта терапия базируется на лечении основного заболевания.
Всё же, дискинезия желчевыводящих путей не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и формирование плода. Однако при усилении симптоматики, выраженном болевом синдроме необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для исключения более серьезной патологии. После родов желчный пузырь и протоки восстанавливают свой тонус в течение первого месяца. Лёгкой Вам беременности!
Тошнота и рвота у беременных
Рвота при беременности, что делать?
Рвота у беременной женщины
Когда женщину начинает неожиданно тошнить, а затем рвать, первое, о чем думают окружающие, будет факт беременности. Безусловно, эти симптомы сопровождают в период вынашивания ребенка практически каждую женщину.
Данные состояния не только ухудшают качество жизни беременной и членов ее семьи, но при затяжном и выраженном процессе могут привести к нежелательным последствиям, как для самой женщины, так и плода. В данной статье мы кратко рассмотрим основные меры по борьбе с данными симптомами.
Рвота при беременности на ранних сроках
Токсикоз, интоксикация (от греч. – «ядовитый») — болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (например, микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения.
Различают ранние и поздние токсикозы беременных. Ранние токсикозы обычно возникают в первые 12 недель беременности.
В первый месяц после зачатия гормональный фон не меняется, поэтому вы не ощущаете ни малейшего дискомфорта. Эндокринная перестройка (вызванная развитием плодного яйца) в последующие 8 недель приводит к раннему токсикозу, а затем гормональный фон стабилизируется, и тошнота исчезает. Затянувшийся ранний токсикоз свидетельствует о нарушении работы почек и других внутренних органов, создает угрозу преждевременных родов, подвергает опасности жизнь матери и плода.
При нормальном течении беременности симптомы токсикоза – тошнота и рвота – могут быть не более 2-3 раз в сутки по утрам, чаще натощак. При этом общее состояние женщин не ухудшается. Как правило, к 12-13 неделям беременности тошнота и рвота прекращаются. Однако подобные явления могут продолжаться и дольше.
Тяжелым осложнением беременности является чрезмерная рвота, возникающая до 20 раз в сутки не только днем, но и ночью. Такая рвота вызывает обезвоживание организма и резкое похудение беременной. Кожа ее становится сухой и дряблой, изо рта появляется неприятный запах, температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается. В некоторых случаях при чрезмерной рвоте ставится вопрос об искусственном прерывании беременности (!). Вам следует немедленно обратиться к врачу. Напомним, что в медцентре «Доктор Харьков» есть услуга “Вызов врача на дом”. Вы можете вызвать гинеколога домой для полного обследования и диагностики.
Рвота при беременности во втором триместре
Токсикоз во втором триместре беременности нередко проявляется более сильно, чем токсикоз в первом триместре. Токсикоз во втором триместре может иметь следующие симптомы:
Будущая мать должна понимать, что чем сильнее проявляются подобные признаки, тем больше вероятность возникновения неблагоприятных последствий. Токсикоз во втором триместре беременности может быть весьма опасен для плода.
Тошнота во втором триместре беременности может появляться не только утром и иногда в течение дня, но и присутствовать постоянно, то же может наблюдаться и с рвотными позывами. В таком случае обязательно нужно сообщить врачу, что начался токсикоз во втором триместре беременности.
Причинами токсикоза в этот период беременности могут быть:
И этим список возможных причин, вызвавших второй токсикоз во втором триместре, может не исчерпываться, поэтому необходимо при первых симптомах идти к специалисту: Могилевская Марианна Валериевна либо Касьяненко Татьяна Рудольфовна. Оба врача гинеколога нашего медцентра имеют огромный опыт и стаж более 17 лет.
Рвота при беременности на поздних сроках
Тошнота на поздних сроках беременности может быть одним из проявлений позднего токсикоза (гестоза). Если тошнота и рвота в первом триместре беременности редко является угрожающими симптомами, то на поздних сроках это состояние требует срочной госпитализации. И вот почему. В основе такого состояния – патологические изменения функции почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Подобные процессы опасны для здоровья жизни матери и будущего ребенка. На появление гестоза могут указывать не только тошнота на поздних сроках беременности, но и следующие симптомы:
Если женщина игнорирует подобные «сигналы» собственного организма и своевременно не обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, то рискует потерять ребенка или даже собственную жизнь вследствие отека легких и мозга. Особое внимание медики всегда уделяют беременным после 35 лет, женщинам, имевших в прошлом аборты, патологии почек, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания. Вероятность возникновения гестоза у таких беременных всегда выше. В группе риска также те, кто имеет резус-конфликт.
Наличие тошноты и рвоты на поздних сроках беременности может быть следствием инфекционных заболеваний и отравлений. Наиболее частыми причинами тошноты являются острые респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, ринитом, головной болью. В такой ситуации правильным будет обратиться беременной к врачу за консультацией. Только доктор, учитывая все риски для плода и матери, сможет подобрать наиболее безопасные препараты, ведь большинство лекарственных средств противопоказано при беременности.
Бывают случаи, когда тошнота в последние месяцы беременности связана с острыми кишечными инфекциями или отравлением токсическими продуктами. Такие состояния характеризуются рвотой, диареей, общим недомоганием, лихорадкой и требуют немедленного обращения к врачу. При интоксикациях вследствие кишечных инфекций и отравлений наиболее безопасное и эффективное средство от тошноты при беременности – сорбент (уголь активированный, белый уголь, энтеросгель, атоксил), который способствует быстрому очищению желудочно-кишечного тракта и организма от токсических продуктов.
Рвота при беременности с кровью
Рвота с кровью при беременности должна стать тревожным сигналом, так как является тяжелой формой токсикоза на последних неделях беременности. Данный недуг проявляется в виде повышенного артериального давления, сильных отеков, общей слабости и беспрестанных приступов подкатывающей тошноты. Преэклампсия довольно-таки опасна для беременной женщины, так как высокое давление провоцирует развитие гестоза, не снабжает плаценту кровью. В связи с этим ребенок не получает кислорода и необходимые питательные вещества, так важные для роста и развития плода. Если у беременной женщины начинается рвота кровью в период вынашивания малыша, необходимо незамедлительно обратиться за оказанием медицинской помощи к врачу. Это состояние останется с беременной женщиной до момента родоразрешения, но при советах доктора, которых будет придерживаться молодая женщина, можно облегчить состояние.
Рвота при беременности желчью
Рвота желчью при вынашивании плода обостряет недуг, скрывающийся в повышенной кислотности желудка. Женщине стоит в беременность более пристально следить за работой ЖКТ и наблюдать за кислотой, выделяемой из организма. Повышенный выброс кислотности провоцирует рвоту желчью. Редко, но все же подобная симптоматика может наблюдаться из-за болезни панкреатита или гастрита в хронической стадии. Столкнувшись со рвотой желчью, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за консультацией и назначением на лечение к опытному специалисту, который поможет избавиться от рвотных позывов желчью. Основу лечебного процесса составит прием лекарственных средств, выполненных на натуральной основе, постельный режим, правильное сбалансированное питание и избегание стрессовых ситуаций.
Тошнота при беременности
В первый месяц после зачатия гормональный фон не меняется, поэтому вы не ощущаете ни малейшего дискомфорта. Эндокринная перестройка (вызванная развитием плодного яйца) в последующие 8 недель приводит к раннему токсикозу, а затем гормональный фон стабилизируется, и тошнота исчезает. Затянувшийся ранний токсикоз свидетельствует о нарушении работы почек и других внутренних органов, создает угрозу преждевременных родов, подвергает опасности жизнь матери и плода.
При нормальном течении беременности симптомы токсикоза – тошнота и рвота – могут быть не более 2-3 раз в сутки по утрам, чаще натощак. При этом общее состояние женщин не ухудшается. Как правило, к 12-13 неделям беременности тошнота и рвота прекращаются. Однако подобные явления могут продолжаться и дольше.
Тяжелым осложнением беременности является чрезмерная рвота, возникающая до 20 раз в сутки не только днем, но и ночью. Такая рвота вызывает обезвоживание организма и резкое похудение беременной. Кожа ее становится сухой и дряблой, изо рта появляется неприятный запах, температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается. В некоторых случаях при чрезмерной рвоте ставится вопрос об искусственном прерывании беременности (!).
Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуем Вам услугу в МЦ «Доктор Харьков» — ведение беременности. Благодаря ей, беременная женщина получит полную информацию о своей беременности и сможет избежать многих частых вопросов в течении всех 9 месяцев.
Тошнота без рвоты при беременности
Тошнота при беременности очень неприятна и заставляет помучиться примерно 80% будущих мамочек. Некоторым беременным она создаёт значительные неудобства только по утрам, других же может не отпускать весь день. Для большинства женщин тошнота проходит ко второму триместру, но для некоторых остается проблемой даже после 5-ого месяца беременности.
Причины тошноты при беременности зависят от ее срока. Т.е. недуг может возникать как на ранних, так и на поздниках сроках. Легкая тошнота на первых неделях беременности характерна практически для всех будущих мам. Появляется по утрам, не сопровождается рвотой и, в принципе, особых проблем не доставляет. Тошнота во время беременности на ранних сроках появляется примерно у половины будущих мамочек, особенно у тех, кто ожидает двух и более малышей.
Отсутствие тошноты при беременности является нормой и говорит о том, что у вас сильный иммунитет, который помогает организму легко перестраиваться на новый лад.
Тошнота и рвота будут не опасны для ребенка и самой будущей матери только в том случае, если вы станете потреблять достаточное количество жидкости, т.е. не случится обезвоживания. Если своими силами справиться не удается, то при длительной рвоте нужно поскорее обратиться за врачебной помощью. Скорее всего, вам не только назначат таблетки от тошноты, но и положат в стационар, что просто необходимо.
Когда следует обратиться к врачу:
— если началось обезвоживание;
— если идет потеря веса;
— если в рвоте содержится кровь;
— если рвота происходит чаще 3-4 раз за сутки;
— если у вас поднялась температура;
— если у вас сильная слабость;
— темная моча;
— боль внизу живота;
— если вас охватило чувство беспокойства, что идет что-то не так.
Симптомы обезвоживания, о которых необходимо знать каждой беременной женщине: жажда, редкие позывы в туалет и при этом темная моча, головокружение или обморок. Также обезвоживание показывает анализ мочи, в которой находят кетоновые тела, отравляющие организм ацетоном.
Что делать при токсикозе, чтобы не тошнило?
Методы лечения можно разделить на 2 группы: немедикаментозные и медикаментозные.
Немедикаментозные методы лечения токсикоза
Конечно, начинать нужно с первых (немедикаментозных) – они безопаснее для плода:
Медикаментозное лечение токсикоза
Медикаментозное лечение должно быть согласованы с доктором – самолечение опасно своими осложнениями. Из препаратов, эффективных для купирования тошноты и рвоты, применяют:
Имбирь, акупрессура P6, витамин B6 и лекарства с антигистаминами уменьшают частоту тошноты на ранних сроках беременности.
Большинство случаев тошноты и рвоты проходит в течение первых 12 недель без вреда для беременной. Если же тошнота сопровождается частой рвотой, приводящей к снижению артериального давления, выраженной общей слабости, головокружению и отсутствию возможности принимать пищу, то беременной женщине необходима госпитализация.
Отчего бывает рвота желчью при беременности
Рвота желчью во время беременности
Тошнота в первом триместре считается нормальным физиологическим состоянием. Но случаи, когда появляется рвота желчью при беременности, требуют особого внимания. Игнорировать ее нельзя, поскольку такое состояние сигнализирует о развитии патологии и несет опасность для здоровья. Причин его возникновения может быть несколько.
Какие причины рвоты с желчью?
Чаще всего беременных на ранних сроках тошнит утром, как следствие длительного перерыва в приеме пищи. Желудочный сок в это время выpaбатывается, вызывая судорогу гладких мышц пищеварительных органов. В результате этого происходит заброс желчи в желудок, а затем ее выход вместе с пищеварительным соком наружу. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие причинные факторы:
Изменение уровня соляной кислоты провоцирует постоянное чувство тошноты.
Кроме этого, рвота с желчью может развиваться на фоне таких патологических процессов:
Вернуться к оглавлению
Опасные симптомы
Наличие рвоты с желчью на последних сроках беременности опасно для плода и будущей мамы.
Если рвота бывает в основном по утрам, когда желудок еще пустой, то, скорее всего, так проявляется токсикоз и опасаться нечего. Согласно статистике помощь в такой ситуации может понадобиться 7—9% всех беременных с подобными признаками. Но существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить и послужить сигналом для обращения к врачу. К ним относятся такие признаки:
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Первым о появлении рвоты с желчью должен узнать врач-гинеколог. После этого возможно понадобится консультация узких специалистов, которые помогут выяснить причины и диагностировать заболевание. Для определения диагноза проводятся следующие исследования:
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
При легкой степени выраженности признаков тошноты во время беременности ничего особенного делать не нужно. Хорошо помогает активированный уголь, отвар ромашки с лимоном, минеральная вода без газа. Средняя или сложная степень тяжести симптоматики требует госпитализации. Поскольку действие лекарственных препаратов опасно для развития плода, их использование сводится к минимуму. Разрешены сорбенты, противорвотные средства, витамины, ферменты и обязательное соблюдение диеты.
Если причиной рвоты с желчью стало заболевание, лечение назначает врач согласно его степени сложности. Терапия кишечной инфекции, приступа панкреатита проводится только в стационаре. Проводится снятие интоксикации, болевых ощущений и купирование воспалительного процесса. Особенной осторожности требуют острые формы патологий, поскольку из-за сложного их протекания и негативного влияния на ребенка, может встать вопрос о прерывании беременности.
Осложнения
Ситуация, когда количество рвотных позывов увеличивается до 10 раз в день и больше опасна. Кроме того, что тошнота приносит неприятные ощущения, она может навредить плоду, вызвав следующие осложнения:
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.
Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.
О чем может свидетельствовать рвота желчью при беременности на разных сроках и как облегчить состояние
Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок.
Опасность при беременности
Рвота желтой горькой жидкостью в первом триместре вынашивания плода пугает многих женщин, но не представляет никакой опасности для беременной и ребенка. Происходит процесс тошноты и рвоты в ранний период, поскольку продукты метаболизма, жизнедеятельности плода выделяются в кровеносное русло. До 16 недели гестации только формируется плацента. Продукты метаболизма являются токсичными для материнского организма, вызывают недомогание. Желчь является агрессивной для токсинов средой – идет заброс желчи при рвоте.
Стоит беспокоиться при следующих проявлениях патологии рвота по утрам желчью на ранних сроках при беременности:
О чем свидетельствует рвота в первом и втором триместре
Во время беременности организм проходит значительные перестройки и изменения. Первоочередное значение имеет гормональный фон. Под его влиянием женщина становится эмоционально нестабильна, возбудима, чувствительна, ранима, подвержена стрессовым рисковым провокаторам. На фоне переживаний могут возникать раздражения, спазмы мускулатуры желудка, при которых засасывается желчь из 12-ти перстной кишки. Спазмируется желчный пузырь, происходит заброс желчи в желудок.
Рвота с желчью характерна только натощак в первом-втором триместрах беременности. Появление желчи в отторгнутой еде свидетельствует о наличии заболеваний у пациентки.
Ранний токсикоз
Токсикоз на ранних сроках беременности, начиная с 5 недели, может сопровождаться легкой утренней тошнотой, при условии, что желудок пуст. Перистальтические волны стенок желудка создают негативное давление, происходит своеобразное всасывание желчи по типу насоса. Женщина ощущает горечь, неприятный запах в ротовой полости, а визуально заметны желтые или зеленоватые вкрапления в рвотных массах.
Рвота допустима в утренние и дневные часы, кратностью до пяти раз. Если данный показатель увеличен, то риск обезвоживания возрастает в разы. Присоединение каких-либо дискомфортных ощущений или примесей в рвотных массах, помимо желчи, требует специального лечения под присмотром доктора.
Отравления
Важно отличать явления токсикоза беременных и отравления на ранних сроках. При употрeблении экзотических блюд, жареных, острых, при изменении пищевых привычек стоит отметить связь рвотного рефлекса с приемом пищи. При интоксикации организма рвота многократная, с сильными спазмами и приобретает серый оттенок (серая слизь свидетельствует о присутствии химических ядов).
Рвота с желчью может быть вызвана паразитарными организмами — отходы глистной инвазии провоцируют тошноту, интоксикацию организма. Глисты могут мигрировать в желчный пузырь и раздражать его стенки.
Заболевания
При сопутствующих болезнях внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, может возникать рвотный рефлекс с обострением хронических патологических процессов. Среди распространенных выделяют:
Другие причины
Может возникать из-за давления матки на диафрагму матери в третьем триместре беременности. Организм матери реагирует изжогой, утренней тошнотой и рвотой.
Первая помощь
Первая доврачебная помощь состоит из нескольких этапов:
Когда стоит обратиться к врачу
Часто беременные не обращают внимания на утреннюю тошноту и рвоту, считая это нормой. Существуют прямые показания к незамедлительному обращению за квалифицированной медицинской помощью:
Рвота желчью при беременности
Рвота желчью при беременности – неприятный процесс в период вынашивания ребёнка. Тошнота, рвотный рефлекс на ранних сроках беременности – частое явление, которое врачи относят к нормальному состоянию женщины в положении. Если рвотные массы жёлтой окраски, отдают горечью – стоит обратиться за помощью к врачу. Есть вероятность симптомов серьёзного заболевания.
У беременных девушек приступ тошноты, рвоты с желчью может быть вызван отравлениями, хроническими заболеваниями, являться последствием черепно-мозговых травм. Организм девушки в положении более уязвим перед вирусами, инфекциями из-за сниженного иммунитета у беременных.
У женщин во время вынашивания ребёнка существует токсикоз, вызывающий немало проблем, среди которых рвота. Рвать женщину может в первые месяцы беременности, на протяжении всего срока. Нередко причина подобной реакции организма остаётся не установленной.
Панкреатит
Патология часто впервые возникает во время беременности. Причина – сдавливание увеличенной маткой поджелудочной железы. Заболеванию способствует злоупотрeбление солениями, переедание. Отсутствие физической активности, приём лекарственных препаратов, патологическое влияние эстрогенов – провоцирует воспаление желудка. Нередким спутникам тошноты, рвоты желчью становится зловонный пeниcтый стул.
В первом триместре хронический панкреатит провоцирует выкидыш. Третий триместр при заболевании сопровождается поздним токсикозом, опасным для жизни пациентки, ребёнка. Обострение заболевания требует немедленной госпитализации.
Ранний токсикоз
Приблизительно пятая неделя ознаменовывается началом токсикоза. Ранний токсикоз – состояние девушки, сопровождаемое недугом в виде тошноты и рвоты, иногда с желчью. Рвота – распространённая реакция организма на беременность. Чаще происходит по утрам. Если будущая мама голодна, происходить может в любое время суток.
Тошнота в первый триместр может возникать от запаха еды, духов, вкуса зубной пасты и др. Впоследствии желудок начинает сокращаться, вытягивая желчь из желчного пузыря. Далее желчь выходит наружу. Избежать можно, принимая пищу с утра в небольшом количестве. Обычно во втором триместре токсикоз имеет свойство проходить, беременность протекает хорошо.
Воспаление аппендикса
Острый аппендицит – довольно редкое явление у беременных на раннем сроке, чаще заболевание проявляется в третьем триместре. При первой стадии развития заболевания появляется боль в желудке, распространяющаяся на правую часть области живота. Всё сопровождается тошнотой, рвотой с желчью. Повышается температура, боль становится невыносимой, состояние больной ухудшается. Несвоевременная помощь хирурга грозит беременной женщине отслойкой плаценты, заражением плода инфекциями, нарушением внутриутробного развития, прерыванием беременности.
При первых подозрениях на заболевание аппендикса консультация медицинского работника обязательна.
Заболевание печени при беременности
Беременность, протекающая хорошо, не изменяет размеры и структуру печени. Не меняется кровоснабжение. Но вместе с продуктами жизнедеятельности женщины, органу приходится метаболизировать продукты жизнедеятельности плода. Печень испытывает большую нагрузку. Вместе с тем органу приходится переpaбатывать и инактивировать гормоны, уровень которых в период беременности значительно выше. Начинает болеть печень. С болью возникает рвота горькой жидкостью.
Кожный покров изменяет цвет, принимая желтушный оттенок. Моча приобретает тёмный оттенок, каловые массы обесцвечиваются. Подобные симптомы – серьёзный повод для обращения за медицинской помощью.
Кишечные инфекции
Беременные женщины подвержены кишечным инфекциям ввиду сниженного иммунитета. Инфекция передаётся через продукты, воду, грязные руки. Патология проявляется симптомами:
Отравление
Риск пищевого отравления в период вынашивания ребёнка значительно возрастает из-за сниженного иммунитета или попыток женщины употребить в пищу непривычные для себя продукты. Интоксикацию способны вызывать просроченные продукты, пища, заражённая бактериями. Рвотные массы с примесью жидкости зелёного цвета могут свидетельствовать об отравлении грибами.
Не все яды способны проникать через плаценту. При обычном пищевом отравлении беспокойство излишне – будущий ребёнок не пострадает.
Последствия
Рвота помимо дискомфорта, вызывает ещё массу других неприятных последствий у любого человека. Для беременной женщины она опасна тем, что пострадать может и сам плод. Обезвоживание – первое и обязательное последствие рвотной реакции организма. Сильная рвота, которая не даёт возможности пище задерживаться в организме, иногда запускает процесс разрушения тканей изнутри по причине нехватки питательных веществ.
Когда рвёт желчью при беременности, кислоты раздражают желудок, что приводит к воспалению, а впоследствии – развитию серьёзных заболеваний. Стоит как можно скорее остановить рвотные позывы при помощи врача или самостоятельно.
Диагностика
При появлении симптомов следует сообщить своему акушеру-гинекологу. Возможно, потребуется консультация других врачей, которые помогут установить диагноз и назначить правильное лечение. Гастроэнтеролог поможет определить проблемы желудочно-кишечного тракта. Эндокринолог, инфекционист, онколог поспособствуют выявлению патологии в других областях.
Для постановки диагноза может понадобиться проведение следующих исследований:
В результате проведённых мероприятий лечащий врач ставит диагноз и назначает оптимальное лечение женщине, находящейся в положении.
Средняя и тяжёлая стадия выраженности симптома требует госпитализации. Медикаментозные препараты, особенно в первый триместр беременности могут навредить плоду. Применение лекарственных препаратов сводится к минимуму. Врач при рвоте рекомендует принимать сорбенты, ферменты, противорвотные препараты для облегчения состояния больной. Обязательным будет соблюдение диеты.
Успокоить желудок, когда тошнит, можно в домашних условиях, принимая чай с имбирём, минеральную воду без газа, отвар мяты или шиповника.
Кишечная инфекция у беременных представляет опасность для будущего ребёнка, требует незамедлительного лечения. Для лёгкой формы недуга потребуется выведение токсинов при помощи абсорбирующих препаратов. Тяжёлые случаи предполагают лечение в стационаре. Для выведения токсинов больной ставят капельницы. После обследования, получения результатов анализа доктор назначает лекарственные препараты.
Панкреатит сложно поддаётся диагностике, лечению. Терапия заболевания во время беременности не отличается от лечения других больных, направлена на снятие интоксикации, устранение боли, ликвидацию воспаления. Острая форма требует хирургического вмешательства. Встаёт вопрос о прерывании беременности.
Профилактика
Избежать тошноты, рвоты во время беременности невозможно, сократить приступы до минимума способна каждая женщина. Достаточно соблюсти рацион питания, сводя к минимуму употрeбление жирной, острой пищи, исключить стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение.
Прогулки в этот период жизни женщины по 15 минут, несколько раз в день благоприятно скажутся на перистальтике кишечника.
Токсикоз на ранней стадии беременности не редкость, большой опасности не несёт. Симптомы возможно облегчить. Не рекомендуется начинать деятельность на голодный желудок – лучше позаботиться о завтраке с вечера, припасти горсть сухофруктов, банан, печенье. Как наступит утро, нужно слегка перекусить, не вставая с кровати. Фрукты употрeблять нужно. Девушкам с умеренной тошнотой лучше кушать фрукты в запечённом виде.
Регулярный осмотр акушера-гинеколога, своевременное проведение анализов – сделают риск заболеваний, вызывающих тошноту, рвоту желчью, минимальным.
Отчего бывает рвота желчью при беременности
Рвота желчью при беременности может возникать по разным причинам. Самой частой из них является ранний токсикоз, который возникает в первые три месяца вынашивания малыша. Почему еще возникает такое состояние, следует разобраться подробнее.
Почему женщину рвёт желчью при беременности
Если женщину рвёт желчью при беременности и тошнит, во многих ситуациях это является признаком раннего гестоза. Иногда такое состояние возникает и на поздних сроках беременности, и это чревато преждевременными родами (сокращения живота отрицательно влияют на матку, вызывая спазмы в ней).
Причины того, почему появляется такой симптом в период беременности, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Также такое может происходить при продолжительном дефиците поступаемой в организм пищи, когда в желудке скапливается желчь и давит на эпигастральный отдел.
При внезапном увеличении количества желудочного сока тоже появляется такой симптом. В данном случае справиться с избыточным желудочным секретом можно с помощью препаратов для облегчения состояния беременной, которые назначил врач. При интенсивном психоэмоциональном напряжении тоже может появляться рвота зелёным содержимым. Но обычно такой приступ единичный. Иными причинами становятся болезни, пищевые интоксикации. Независимо от причины, терапия должна проводиться только после предварительной консультации специалиста.
Голодный желудок
Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.
Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.
Токсикоз и рвота желчью
Токсикоз на ранних периодах гестационного периода является нормой. Это сигнал о том, что организм будущей мамы приспосабливается к тому, чтобы выносить плод. При беременности на ранних сроках важно не допустить обезвоживания организма. Нормой является утренняя и дневная рвота, которая не превышает пяти раз. В таком случае специального лечения не требуется. Здесь нужно просто переждать этот период, облегчая свое состояние на протяжении первого триместра.
Если же приступы слишком частые, сопровождаются другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о развитии определённых заболеваний или проблем. Это чревато обезвоживанием, если рвёт слишком часто и много. Поэтому рекомендуется обращаться к доктору как можно раньше. В таком случае показано лечение в условиях стационара, чтобы сохранить беременность.
Панкреатит
Признаки панкреатита очень схожи с токсикозом. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание на все изменения в нем. Этот недуг может развиваться в период вынашивания малыша. Основной причиной такого заболевания считается возникшая компрессия поджелудочной железы, которая возникает за счёт увеличения матки в размерах. Неправильное питание тоже может стать причиной обострения панкреатита, которые сопровождаются тошнотой.
В этот период у женщин может обостряться панкреатит хронического генезиса, предрасполагающими условиями к этому могут быть:
Кроме приступов тошноты и рвоты, панкреатит сопровождается расстройством желудка, сильными болезненными ощущениями, диспептическими явлениями в желудке.
Что предпринять? Для многих женщин рекомендуется соблюдение диеты, ограничение в рационе липидных структур, увеличить поступление белка в организм. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства. Лечение заключается в употрeблении пробиотиков, пребиотиков, ферментов, спазмолитиков, назначенных доктором.
Холецистит
Приступы острого холецистита тоже могут сопровождаться подобными симптомами. Холецистит и беременность тесно связаны между собой. Воспалительный процесс в желчном пузыре дополняется не только болезненными ощущениями, дополнительно возникает рвота с желчью. Важно не перепутать такие признаки с токсикозом.
Но такие явления отличаются от токсикоза тем, что появляются они не натощак, а после употрeбления пищи. Спровоцировать обострение заболевания способны жирные, острые и жареные блюда. Также приступы сопровождаются болями, дискомфортом.
Лечение должно назначаться только специалистом, используя препараты, назначенные гастроэнтерологом. Они должны быть разрешенными и безопасными в период ожидания малыша.
Сбои в работе печени
Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.
В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.
Другие причины
Существуют и иные факторы, которые сопровождаются рвотой с прожилками желчи:
обострение воспалительного процесса в аппендиксе,
Иногда появляется рвота с кровью при беременности. Это сигнализирует о кровотечении в пищеводе, об обострении язвенного заболевания, о развитии эрозивного гастрита, цирроза.
Как предотвратить беременным рвоту с желчью
Чтобы предотвратить такое состояние, рекомендуется наладить питание. Утром, перед тем, как встать с постели, выпить несколько минеральной негазированной или отвара ромашки.
Также можно съесть яблоко. При наличии тревожных симптомов, не медлить с обращением к специалисту.
Симптомы, с которыми следует обратиться к врачу
Иногда это может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к медикам. В каких случаях следует обратиться к врачу? Если рвота дополняется болью в правом подреберье, появляются подобные симптомы, которые усиливаются.
Только врач может определить патологии и болезни женщин во время беременности, используя определенные методы диагностики.
Лечение рвоты желчью при беременности
Если возникает такой симптом у беременных что делать? Чтобы не допустить обезвоживания организма, если появляется рвота желчью во время беременности, рекомендуется пить больше жидкости. Предпочтительнее употрeблять минеральную воду, отвар из ромашки.
Лечение если появляется рвота должен назначать только доктор. Самостоятельно разрешено принять только активированный уголь или раствор Регидрона.
Гистоз (токсикоз) беременных. Как легче перенести или избавиться от неприятных симптомов.
Опасна ли при беременности рвота желчью, и что делать, если она беспокоит
Для большинства женщин период внутриутробного вынашивания малыша, помимо радости, может доставлять беспокойство – рвота с желчью при беременности не только провоцирует резкое ухудшение самочувствия, но и вызывает естественный страх за здоровье малыша. Между тем, справиться с проблемой можно, если знать, что послужило провоцирующим фактором, чтобы своевременно его устранить. При упopной рвоте с желчью без медицинской помощи не обойтись.
Основные причины рвоты при беременности
Перестройка в организме будущей матери на фоне внутриутробного формирования ребенка способна спровоцировать отклонения в функционировании многих органов и систем, в том числе и в пищеварительных структурах. В ряде случаев именно они становятся первопричиной рвоты у беременных с примесями желчи.
Однако, врачи называют и другие провоцирующие факторы:
Рвота на раннем этапе беременности
Наиболее важные изменения в плоде, как доказали медицинские исследования, происходят в первые недели внутриутробного его развития. Поэтому крайне важно тщательно следить за самочувствием будущей матери – малейшие ухудшения требуют контроля специалиста, а также по необходимости медикаментозной коррекции.
Рвота при ранних сроках беременности может быть спровоцирована, как естественными причинами – от волнения и стресса на работе, так и патологическими состояниями – воспалительными заболеваниями пищеварительных органов, инфекциями, травмами живота.
Провести качественную дифференциальную диагностику под силу только высококвалифицированному врачу-акушеру. Затягивать с консультацией не следует. Особенно если рвота с желчью повторяется ежедневно либо несколько раз за сутки.
В целом самочувствие будущей матери в этот момент не страдает – основные жалобы на слабость, потливость, головокружение, дискомфорт в желудке, но из-за потери жидкости появляется риск обезвоживания. На состоянии малыша рвота первых месяцев беременности редко негативно отражается. Ведь он находится внутри матки и защищен ее тканями, а также околоплодными водами. Тем не менее, врачи-акушеры призывают женщин обращаться за медицинской помощью при первых же признаках ухудшения – для предупреждения тяжелых осложнений рвоты с желчью.
Причины расстройства при поздних сроках беременности
На этапе второй половины периода внутриутробного роста малыша, как правило, позывы к обратному прохождению съеденной женщиной пищи случаются реже. Спровоцировать подобное состояние могут практически те же факторы, что и раньше – некачественно приготовленная пища либо чересчур сладкие, жирные блюда, а также переутомление и стрессы. Тем не менее, врачи стремятся обязательно исключить патологические процессы во внутренних органах.
Заболевания, из-за которых рвота желчью при беременности случается чаще:
Клинические проявления вышеперечисленных болезней помимо рвоты с желчью включают в себя выраженный болевой синдром, а также подъем температуры тела, нарушения в кишечнике. Тщательно собранные жалобы у будущей матери позволяют врачу поставить правильный диагноз, подобрать соответствующее лечение.
Экстренно обратиться к акушеру следует:
В каждом случае необходимо понимать – беременность сама по себе вполне естественное состояние для каждой женщины, но только при хорошем ее самочувствии.
Тактика лечения
Легкие, единичные позывы на рвоту не требуют принятия каких-либо особых лечебных мер – специалисты рекомендуют будущей матери больше отдыхать, скорректировать рацион. Важно восполнить потерянную жидкость – пить небольшими порциями чистую воду или компоты, зеленый чай, морсы. Как правило, самочувствие беременной быстро улучшается.
При частоте рвоты более 8-10 раз за сутки, особенно с примесями желчи, крови, лечебная тактика заключается в быстром установлении причины расстройства и комплексном воздействии на патологический очаг. Специалист будет подбирать максимально безопасные при беременности медикаменты из аптечных подгрупп – противовоспалительные средства, спазмолитики, витамины, препараты, блокирующие приступы рвоты. Их вводят в организм будущей матери под наблюдением врача и контролем за состояние малыша.
Меры профилактики рвоты с желчью
К беременности большинство женщин готовится заранее. Поэтому многие из них уже успели прочитать соответствующие медицинские статьи, проконсультироваться с выбранным врачом-акушером – они готовы к такому ухудшению самочувствия, как рвота с желчью.
Тем не мене, нелишним будет еще раз повторить, как избежать токсикоза при беременности: