Прежде чем диагностировать депрессию убедитесь что
Диагностика депрессии
У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.
Депрессия — это психическое заболевание, которому свойственно стойкое снижение настроения, трудности запоминания и концентрации внимания, физические расстройства (изменение аппетита, бессонница, тошнота при депрессии) и ряд других симптомов, которые мешают жить и функционировать.
За повышенной утомляемостью, усталостью или даже ленью могут скрываться первые признаки депрессии: ничего не хочется делать, человек перестает понимать, ради чего он живет и к чему стремится. Со временем состояние может усугубиться: человек перестает выходить из дома, теряет интерес к любой деятельности — и к работе, и к любимому хобби. После потери ориентиров в жизни неизбежно приходят мысли о суициде.
Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.
Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Опытный психотерапевт сможет выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. Своевременное лечение максимально облегчит путь к выздоровлению и поможет избежать осложнений.
Часто расстройство прогрессирует постепенно. Дебют заболевания обычно не имеет ярких клинических проявлений. Может наблюдаться некоторое изменение в поведении (угрюмость, тревожность) и снижение жизненной активности (при депрессии постоянно хочется спать, снижается интерес к тому, что увлекало раньше). Всё это ошибочно списывают на плохое настроение и временную усталость. Из-за этого болезнь, с которой при вмешательстве специалиста на ранних этапах можно справиться довольно быстро, начинает прогрессировать.
При депрессии наблюдается не только подавленное настроение и трудности с концентрацией внимания, но и телесные проблемы: нарушение сна, головная боль, расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области сердца. Лечить нужно не симптомы, а болезнь — как только депрессия побеждена, тело тоже восстанавливается.
Это приводит к целому ряду не только эмоциональных, но и физических проблем: часто наблюдается при депрессии набор веса или его потеря, проблемы со сном, головная боль, головокружение, боли в сердце, неврологические нарушения. Всё это дополнительно ухудшает моральное состояние.
Как определить депрессию у человека?
На какие признаки депрессии следует обратить внимание и насторожиться? Выделяют основные и дополнительные признаки.
К основным признакам депрессии относятся:
Врачи выделяют несколько видов депрессии по степени тяжести (легкая, средней степени, тяжелая) и течению: реккурентное депрессивное расстройство (повторные депрессии), дистимия (хроническая «легкая» депрессия), депрессия в составе биполярного аффективного расстройства. В зависимости от вида каждому человеку индивидуально назначается терапия.
В соответствии с МКБ-10 диагностически значимым является наличие двух основных симптомов и трех-четырех дополнительных. При этом эпизод должен длиться не менее двух недель.
Как распознать депрессию?
Как получить ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия»? Если у вас возникли подозрения, вы заметили какие-либо из признаков выше у себя или близкого человека, нужно подтвердить диагноз — обратиться к врачу-психотерапевту.
Диагностика депрессии — это оценка симптомов и жалоб пациента врачом-психотерапевтом. Важно установить, после чего началась болезнь (после стресса, переутомления или «на пустом месте») и как она развивалась.
Врач использует следующие методики:
Необходимо помнить, что депрессивные проявления могут быть частью симптоматики другого психического заболевания: шизофрении, биполярного или шизоаффективного расстройства.
Как понять, что у тебя депрессия?
Чаще всего приступы депрессии длятся по 5–6 месяцев, хотя они могут заканчиваться раньше или, наоборот, затягиваться на годы. С дистимией (хронической легкой депрессией) человек вообще может прожить всю жизнь и не знать, что болен. Пессимизм, постоянное подавленное настроение и неспособность радоваться, проявлять яркие эмоции принимают за особенности характера, хотя уже в самом начале терапии человек преображается.
При первых признаках депрессии — подавленном, тоскливом настроении, равнодушии и отстраненности, или, наоборот, тревожности и раздражительности, проблемах со сном, аппетитом — необходимо оценить, как долго существуют эти симптомы и как сильно они влияют на вашу жизнь. Если состояние длится дольше двух недель (тем более несколько месяцев), и уже трудно справляться с работой и домашними обязанностями, откладывать лечение — нет смысла. Дальше будет хуже.
Если проявления депрессии мешают жить и работать, то ждать смысла нет. Нужно идти к врачу.
Оцените тяжесть депрессии
Представленный тест разработан на базе «Госпитальной Шкалы Тревоги и Депрессии» для выявления и оценки тяжести тревожного расстройства, депрессии. Даный тест обычно используется как скрининг-тест, тогда как для более детального изучения выявленных нарушений рекомендуется обследование у психотерапевта или психиатра.
Результаты теста — примерные, ориентировочные. Опытный врач может как подтвердить их, так и опровергнуть. Если Вас беспокоит Ваше психическое состояние, не откладывайте визит к психотерапевту или психиатру.
| № | Вопрос | Ваш ответ |
|---|---|---|
| 1. | То, что приносило мне большое удовольствие и сейчас вызывает у меня такое же чувство. | Определенно это так Наверное, это так Лишь в очень малой степени это так Это совсем не так |
| 2. | Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное. | Определенно это так Наверное, это так Лишь в очень малой степени это так Это совсем не так |
| 3. | Я испытываю бодрость. | Совсем не испытываю Очень редко Иногда Все время |
| 4. | Мне кажется, что я все стал делать очень медленно. | Практически все время Часто Иногда Очень часто |
| 5. | Я не слежу за своей внешностью. | Это так Я не уделяю этому столько, сколько нужно Может быть, я стал меньше уделять этому внимания Я слежу за собой так же, как и раньше |
| 6. | Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения. | Точно так же, ка и обычно Да, но не в той степени, как раньше Значительно меньше, чем обычно Совсем так не считаю |
| 7. | Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы. | Часто Иногда Редко Очень редко |
Вы набрали балл.:
Это норма! Вы не страдаете от депрессии.
Вы набрали балл.:
Так называемое пограничное состояние. Рекомендуется обратиться к психологу или психотерапевту, т.к. в случае игнорирования первых симптомов, ваше состояние может ухудшиться, что может привести к снижению уверенности в себе, апатии, внутреннему напряжению и снижению качества жизни.
Вы набрали балл.:
Серьезный повод обратиться к психотерапевту т.к. Ваша болезнь не пройдет сама собой, а будет лишь прогрессировать. Невылеченная депрессия может привести к мыслям о суициде. Психотерапевт может полностью снять или существенно облегчить состояние более чем у 80% пациентов. Лечение улучшит психическое состояние, физическое здоровье, течение других хронических заболеваний, устраняя болевые ощущения, общую слабость, бессонницу и другие симптомы.
Оценка тяжести депрессивного настроения и тревоги
Шкала содержит 14 вопросов: 7 для определения симптомов тревоги и 7 для оценки уровня депрессии. Прочитайте внимательно каждое утверждение, и отметьте ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как вы себя чувствовали на прошлой неделе. Результаты теста будут подсчитаны автоматически**.
Ваш результат:
Необходимо ответить на все вопросы!
Уровень тревожности: норма
Ваши результаты говорят о том, что беспокоиться действительно не о чем. Ваша тревога находится в пределах нормы.
Уровень тревожности: субклинически выраженная тревога
Набранные вами баллы могут говорить о наличии у вас некоторых симптомов тревоги, на которые стоит обратить внимание. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Уровень тревожности: клинически выраженная тревога
Набранные вами баллы могут говорить о наличии симптомов сильной тревоги. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Уровень депрессии: норма
Судя по вашим результатам, у вас нет депрессии. Если ваше настроение часто портится, вам может помочь консультация специалиста.
Уровень депрессии: субклинически выраженная депрессия
Ваши результаты могут показывать слабо выраженные симптомы депрессивного состояния. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Уровень депрессии: клинически выраженная депрессия
Набранные вами баллы могут говорить о наличии выраженной депрессии. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
* The hospital Anxiety and Depression Scale, Zigmond A.S.,Snaith R.P.,1983
** Результат теста не является медицинским диагнозом. Если вы обнаружили у себя признаки расстройства, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Зигмунд Фрейд: «Прежде чем диагностировать у себя депрессию и заниженную самооценку, убедитесь, что вы не окружены идиотами»
80 лет назад умер основатель психоанализа Зигмунд Фрейд. «Большой» подверг анализу жизнь Фрейда и выудил из нее 11 не теряющих актуальность мыслей.
О лучшей мотивации
В основе всех наших поступков лежат два мотива: желание стать великим и сексуальное влечение.
О беззащитности влюбленного
Мы никогда не бываем столь беззащитны, как тогда, когда любим и никогда так безнадежно несчастны, как тогда, когда теряем объект любви или его любовь.
Об идеальной любви
Идеальная, вечная, очищенная от ненависти любовь существует только между зависимым и наркотиком.
О детской мечте
Только воплощение в жизнь мечты детства может принести счастье.
О минусах полигамии
Почему мы не влюбляемся каждый месяц в кого-то нового? Потому что при расставании нам пришлось бы лишаться частицы собственного сердца.
О любви к наручникам
Большинство людей в действительности не хотят свободы потому, что она предполагает ответственность, а ответственность большинство людей страшит.
Об относительной нормальности
Каждый нормальный человек на самом деле нормален лишь отчасти.
О странном прогрессе
Мы живем в очень странное время и с удивлением отмечаем, что прогресс идет в ногу с варварством.
О внутреннем и внешнем
Чем безупречнее человек снаружи, тем больше демонов у него внутри.
О самодиагностике
Прежде чем диагностировать у себя депрессию и заниженную самооценку, убедитесь, что вы не окружены идиотами.
О формуле личности
Масштаб вашей личности определяется величиной проблемы, которая способна вас вывести из себя.
5 фактов о Зигмунде Фрейде
Первый мужчина-феминист. Так Фрейда назвала Коко Шанель. Считается, что именно он стал идеологом сексуальной революции и подтолкнул женщин к борьбе за равноправие. Но что думал о женщинах сам Фрейд? По мнению психолога, причина всех психологических проблем женщин кроется в зависти к мужскому половому органу. В ответ на такую мысль женщины придумали альтернативную теорию – мол, мужчины завидуют слабому полу, потому что те могут рожать детей. Поэтому мужчины и занимаются карьерой, чтобы чувствовать, что они тоже могут что-то создавать.
Основатель психоанализа стал единственным австрийским евреем, которого пощадило Гестапо. Когда Фрейд решил покинуть Третий рейх, нацисты потребовали огромную сумму денег, которых у него не было. На помощь пришли влиятельные друзья – Бенито Муссолини, Франклин Рузвельт, принцесса Мари Бонапарт. Мари пыталась получить выездные визы и для сестер ученого, но не вышло. Их сослали в концентрационные лагеря, где они и погибли. Не пощадили нацисты и книги Фрейда. Их сжигали, ведь они противоречили нацистской идеологии.
Диагностика депрессии
Диагностика депрессии – задача непростая, поскольку распознать болезнь иногда бывает очень сложно. Во-первых, многие люди, обнаружившие у себя симптомы депрессии, как правило, не обращаются за медицинской помощью. Во-вторых, большая часть заболевших идет к врачам общей практики, ссылаясь при этом только на соматические жалобы, тогда как следует сразу записываться на прием к психиатру.
В случае, когда неглубокая депрессия еще не достигла своего полного развития или выражается в соматических и вегетативных расстройствах, человек чаще всего обращается в ближайшую поликлинику к терапевту. Однако такой врач не в состоянии выявить депрессию. Симптоматика, на которую обычно жалуются пациенты, нередко оказывается признаком маскированной депрессии. Это приводит к тому, что без профессионального применения методов диагностики депрессии заболевание оказывается нераспознанным и, соответственно, не только не лечится, но еще и прогрессирует.
Психологические методы диагностики депрессии
Важность психологической диагностики депрессии заключается в том, чтобы диагностические и лечебные подходы нашли свое применение уже в период, который предшествует развитию заболевания. Для этого следует знать и четко распознавать симптомы депрессивных эпизодов.
Основным симптомом депрессии является пониженное настроение: человек становится безразличен к тому, что ранее приносило ему радость.
В процессе психологической диагностики выявляются и дополнительные симптомы депрессии:
Также могут присутствовать:
В случае если хоть один из названных симптомов проявляется две недели или больше, отрицательно влияет на качество жизни человека, мешает ему полноценно выполнять свои привычные обязанности можно предполагать присутствие признаков депрессии.
Психологическая диагностика депрессии предполагает также анализ изменения гаммы чувств пациента. Он может ощущать себя в ситуации, когда буквально «опускаются руки»: не видит никаких «просветов» в своем будущем, убежден в том, что у него уже сегодня «ничего не получается» и ничего не получится завтра. Ему все труднее дается общение с окружающими, нередко человек начинает ощущать себя безвольным, не способным твердо принять какое-то важное решение.
Для диагностики депрессии активно применяются специальные шкалы и опросники, с помощью которых не только выявляется само заболевание, но и происходит оценка его выраженности. Кроме того, эти методы позволяют держать под контролем процесс лечения.
Эти и другие шкалы позволяют выявить различные виды депрессии.
Инструментальные методы диагностики
Среди прочих методов диагностики депрессии широко используется и инструментальная диагностика.
С помощью магнитно-резонансной томографии выявляется феномен «гиперинтенсивности», присущий пациентам с биполярными аффективными расстройствами.
Чтобы оценить состояние вегетативной нервной системы, проводятся исследования кожно-гальванических вызванных потенциалов, применяется интервалкардиометрия.
Использование полного комплекса методов диагностики депрессии позволяет наиболее точно оценить, насколько ярко выражены симптомы заболевания, определить длительность их существования, уточнить особенности динамики болезни и характер взаимосвязи симптомов между собой.
В клинике «Психическое здоровье» проводится полноценная диагностика заболевания, которая позволяет обнаружить даже маскированные формы депрессии. Комплексный подход, профессионализм врачей и постоянный контроль делают лечение в нашей клинике быстрым и эффективным.
 | Читайте далее о лечении депрессии в нашей клинике |
Если вы обнаружили у себя или кого-то из близких Вам людей симптомы депрессии – звоните!
Мы поможем Вам и Вашим близким!