Лаеннек (Laennec) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Эксклюзивный дистрибьютор в РФ:
Контакты для обращений:
Коды АТХ
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лаеннек
Раствор для инъекций в виде прозрачной жидкости от светло-желтого до коричневого цвета, с характерным запахом.
| 1 амп. | |
| гидролизат плаценты человека | 112 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/инъекций, натрия гидроксид или кислота хлористоводородная (для коррекции pH).
Фармакологическое действие
Лаеннек проявляет иммуномодулирующие свойства за счет способности стимулировать гуморальный иммунитет и повышать функциональную активность фагоцитов и естественных киллеров. Увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов периферической крови, проявляющуюся в их способности уничтожать захваченный возбудитель. Цитокины, входящие в состав препарата, активизируют метаболическую и надзорную функции клеток кожи.
Биологически активные вещества, содержащиеся в гидролизате, стимулируют регенерацию (пролиферацию) гепатоцитов, проявляют дезинтоксикационные свойства, снижают отложение липидов и холестерина в печеночных клетках, повышают активность тканевого дыхания, активизируют обмен веществ в печени, снижают интенсивность развития соединительной ткани в печени.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Лаеннек, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
Показания препарата Лаеннек
В составе комплексной терапии следующих заболеваний:
В виде монотерапии:
Режим дозирования
При хроническом рецидивирующем герпесе и атопическом дерматите препарат вводят в/в капельно: 10 мл (560 мг гидролизата плаценты) препарата (5 ампул) растворяют в 250-500 мл 5% раствора декстрозы или физиологического раствора и вводят через локтевую вену в течение 1.5-2 ч. Инъекции проводят 3 раза в неделю с интервалом в 2 дня. Курс лечения 10 инъекций.
Побочное действие
Побочные эффекты отмечаются у 3.7% больных.
Клинически значимые нежелательные реакции: возможны аллергические реакции, в т.ч. анафилактический шок.
Противопоказания к применению
С осторожностью следует применять у пациентов с поливалентной аллергией на лекарственные препараты, у лиц пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение у детей
Исследования по безопасности применения Лаеннека у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и несовершеннолетних детей не проводились. Применение у детей не рекомендуется.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Согласно имеющимся в настоящее время данным пожилой возраст не является противопоказанием для назначения Лаеннека. Тем не менее, поскольку физиологические функции у лиц пожилого возраста ухудшаются, применение препарата должно проводится под тщательным контролем.
Использование в педиатрии
Исследования по безопасности применения Лаеннека у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и несовершеннолетних детей не проводились. Применение у детей не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не установлено.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Лаеннек не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При смешивании раствора Лаеннека с другими лекарственными средствами, являющимися сильными основаниями (рН выше 8.5), активность препарата снижается.
До настоящего времени не выявлено какого-либо другого клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата.
Условия хранения препарата Лаеннек
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 18° до 25°С.
Препарат Лаеннек: за и против лекарства, показания и противопоказания, плацентарная терапия в косметологии
Происхождение
Laennec – инновационное лекарственное средство из фармакотерапевтической группы иммуномодуляторов и гепатопротекторов. Оно предназначено для инъекций и изобретено еще в 1956 году ученым Хиэда Кэнтаро. В этот период Поднебесной все силы «великих умов» были направлены на поиск наиболее эффективных лекарств для печени среди пострадавших от ядерных бомбардировок в городах Хиросима и Нагасаки в 1945 году.
Благодаря внедрению уникальных технологий в процессе изобретения удалось получить идеально очищенный, стабильный состав, который успешно прошел испытания на токсичность, пирогенность, стерильность и вирус-безопасность. При этом важно отметить, что в нем полностью сохранены все биологические компоненты низкомолекулярной массы, а присутствие гормонов и стволовых клеток исключено. За счет таких особенностей Лаеннек начали использовать в составе комплексного лечения.
Безопасность препарата доказана 60-летним опытом применения. Производство находится в Японии под государственным контролем, курируется и дотируется департаментом, так как в стране плацентарная терапия включена в программу национального медицинского страхования.
В России Laennec появился более 10 лет назад и был зарегистрирован в качестве гепатопротектора (2003 г.), а затем как иммуномодулятор (в 2009 году). Также в этот период он активно начал применяться в косметологии микроинъекционным способом для anti-age терапии лица и тела, для лечения кожи головы и восстановления волос. Учитывая широкий спектр воздействия врачи выделили несколько способов, как часто повторять курс процедур, и как хранить Лаеннек.
Производство
Производителем препарата Laennec является японская корпорация «Japan Bio Products Co., Ltd.» (JBP Co.). Медицинское производство находится под государственным контролем, курируется и дотируется департаментом, так как в стране данный вид терапии включен в программу национального страхования. Еще одним преимуществом является наличие собственных исследовательских лабораторий, работающих в едином направлении с Государственной программой плацентарного оздоровления.
Пристальный контроль и ответственное отношение к соблюдению технологий изготовления эссенции, а также её очистки позволяет ежегодно подтверждать соответствие высочайшим мировым стандартам GMP.
Богатый состав
Компания «Japan Bio Products Co., Ltd.» придержива ется особой философии изготовления. В каждой ампуле главным действующим веществом является гидролизат плаценты в объеме 112 мг. При этом биоматериал доступен к забору только при условии ведения донорами правильного образа жизни, исключительного здоровья и соблюдения пунктов договора с фармкомпанией, которая придерживается строгих философских рассуждений о благоприятной жизни и здоровье. Именно этот компонент, по утверждению японских ученых, наделен особой «живительной» силой, однако кроме него в составе препарата присутствуют и другие элементы, дополняющие друг друга и обеспечивающее комплексное воздействие на весь организм. В активном центре:
цитокины и пептиды, провоцирующие иммунологическую реакцию;
интерлейкины работающие в качестве медиатора воспалений;
эритропоэтин, контролирующий образование красных кровяных клеток;
более 36 факторов клеточного роста.
18 аминокислот, в том числе незаменимые, для предотвращения нежелательного окисления клеток и предупреждения действия свободных радикалов;
гликозаминогликаны – для поддержания клеточного матрикса;
около 100 защитных ферментов и 40 жизненно-необходимых минералов;
витамины B1, B2, B6, B12, C, D, E;
гиалуроновая кислота для оптимизации водного баланса и удержания влаги в клетках.
Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle
Полезные свойства Лаеннек
Изначально, еще на этапе производства, эссенцию позиционировали как мощный иммуномодулятор, иммуностимулятор и гепатопротектор за счет стимуляции регенеративных функций в организме. Физиологические процессы активизируются на клеточном уровне. В качестве комплексной терапии, он помогает вывести токсины, обеспечивает противовоспалительный, метаболический эффект.
Далее в ходе исследований были выявлены:
повышение адаптационных возможностей центральной нервной системы;
снижение активности негативных изменений, возникающих на фоне свободных радикалов.
Показания к применению препарата Лаеннек
Laennec рекомендован в качестве гепатопротекции для восстановления и повышения защиты функционирования печени. Иммуномодуляция – еще одно направление. Уникальное воздействие обуславливается регенерирующим действием на клетки. Таким образом, на сегодняшний день средство зарекомендовало себя, и успешно применяется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии для:
тонизирования и лечения хронической усталости;
кожи, а именно для стимуляции выработки коллагеновых и эластиновых волокон, увлажнения, ускорения клеточного обновления;
сокращения реабилитационного периода после операций;
стимуляции роста волос;
при дерматологических болезнях;
нормализации уровня холестерина;
детоксикации при нарко- и алкозависимости;
восстановления потенции и фертильности.
Противопоказания для приема Лаеннек
На протяжении всего периода активного применения японского плацентарного препарата в медицине и косметологии наблюдается хорошая переносимость среди различных групп пациентов, в том числе среди участников старшего возраста. Доля аллергической реакции составляет менее 0,4% от всех зарегистрированных случаев. При этом врачи тщательно отбирают претендентов и собирают полный анамнез. Среди ограничений к введению инъекции производитель выделяет:
беременность и грудное вскармливание;
повышенная чувствительность к компонентам в составе.
При этом инъекционная косметология успешно комбинируется и помогает добиться пролонгации результата от филлеров и мезонитей, сочетается с миорелаксантами на ботуотоксиновой основе, а также не вызывает негативных последствий при проведении косметологических аппаратных и терапевтических процедур.
Есть ли побочные эффекты от Лаеннек
Нежелательная реакция организма может наблюдаться при наличии у пациента аллергии, которая проявляется в форме:
болезненности в области инъекции;
Однако подобные явления встречаются крайне редко. Чтобы полностью исключить риск, терапию рекомендовано производить в специализированных медучреждениях, прошедших обязательное лицензирование, а также нахождение под контролем высококвалифицированного врача.
Описание препарата Лаеннек: как лучше применять и что лечит
Плацентарная фармакотерапия успешно зарекомендовала себя в самых разных медицинских отраслях за счет широкого комплекса действий. Но все зависит от возможностей организма человека, а «laennec placenta» лишь стимулирует потенциал, помогая справляться со всеми заболеваниями без чрезмерной медикаментозной помощи.
Инъекции рекомендованы пациентам в качестве вспомогательного компонента в составе целого комплекса, а некоторые отрасли допускают самостоятельное воздействие. Вне зависимости от причины использования, все манипуляции необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Применение Лаеннек в косметологии: как колоть и иные процедуры для лица
Наиболее заметный клинический эффект достигается именно в сфере эстетической медицины. В первую очередь это обусловлено высоким содержанием нативной гиалуроновой кислоты, которая восполняет утраченные естественные молекулы ГК. Она необходима для увлажнения кожных покровов, что становится возможным за счет притягивания к себе воды и удержания ее в воссоздаваемой структуре. Разглаживаются мелкие и средне выраженные морщины. Из-за дополнительного действия на печень – выравнивается цвет кожи лица и тела.
Комплекс витаминов, ферментов, аминокислот и других питательных элементов ускоряют межклеточный метаболизм, регенерацию мягких тканей и освобождают от токсинов. Такое воздействие помогает при лечении дерматологических заболеваний разной сложности, в том числе при псориазе, герпесе, угревой сыпи, гиперпигментации и т. д.
Назначение плацентарного препарата Лаеннек в борьбе с Covid-19
Новая короновирусная инфекция, поглотившая весь мир, завоевывает все главные места в новостных ресурсах. Медицинское сообщество не могло пройти мимо этого вируса и начало активные исследования эффективности Laennec от COVID-19.
Известно, что заболевание может протекать как в бессимптомной или относительно легкой респираторной форме, так и в виде сложной пневмонии, на фоне которой нередко развивается дистресс-синдром, сопровождающийся сильной одышкой. Такое течение обуславливается тем, что патологические клетки поражают самую важную часть легких, предназначенную для газообмена. Страдают именно альвеолы.
Даже при условии своевременного и грамотно назначенного лечения, короновирусная инфекция характеризуется долгим периодом восстановления. Пациентам приходится надолго смириться с одышкой, высокой степенью утомляемости и снижением тонуса. Плацентарная Лаеннек-терапия, за счет комплексного воздействия, способствует восстановлению и улучшению сна, повышает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, укрепляет нервную систему, устраняет последствия стресса и повышает устойчивость к стрессовым факторам, устраняет астению.
Таким образом, гидролизат плаценты необходим именно после перенесенного заболевания для исключения риска повторного заражения и для ускорения реабилитации угнетенного организма. При этом положительное действие при среднетяжелых и тяжелых формах течения болезни уже доказано в ходе исследований, проведенных в Национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова.
Восстановление после операций
Пластическая хирургия – возможность быстро избавиться от различных дефектов внешности, а также кардинально измениться. Число пациентов отрасли постоянно растет: согласно статистическим данным за последнее десятилетие количество обращений к хирургам возросло в несколько тысяч раз. При этом доступность, популярность и востребованность методики требует привлечения современных технологий для ускорения реабилитационного периода.
При использовании японского плацентарного препарата установлено сокращение времени заживления на 15%. Это связано с тем, что в сложном составе присутствует огромное количество различных факторов роста, которые перемещаются в область повреждения и помогают в регенерации тканей. При этом эффективность и показатели скорости доказаны клиническими испытаниями.
Анти-эйдж
Человечество уже долгие годы находится в поиске секрета вечной молодости, однако найти его до сих пор не удалось. Тем не менее секреты продления красоты, улучшения здоровья уже давно известны.
На самом деле, омоложение – это комплексный процесс, о котором говорит не только подтянутая кожа лица, но еще подвижность и гибкость человека, его физическая сила и скорость реакции. Все перечисленные ресурсы со временем становятся менее выраженными, слабеют, а значит нуждаются в подпитывании извне. Преждевременное старение в наибольшей степени знакомо городским жителям, которые постоянно находятся в области повышенной загазованности, подвержены хроническим недосыпам, стрессу. Если ко всему добавить неправильное питание, пагубные привычки, а именно алкоголь, никотин, то иммунитет, в прямом смысле слова, гибнет на глазах, кожа становится сухой, а организм изнашивается.
Комплекс активных компонентов, содержащихся в «Laennec» – это готовое лекарство от «синдрома большого города». Уже после одной процедуры происходит активизация межклеточного метаболизма, питание витаминами, макро- и микроэлементами, ускорение синтеза собственных волокон помогают вернуть молодость.
Дополнительно важно обратить внимание на избавление от неполноценных, старых и поврежденных клеток. Laennec предотвращает их деление, а в следствие – предупреждает появление злокачественных новообразований или же замедляет их рост.
Применение препарата Лаеннек в гастроэнтерологической практике
О.Н. Минушкин, Л.В. Масловский, Г.А. Елизаветина, А.В. Калинин, Т.К. Дубовая, Е.А. Диброва
Кафедра гастроэнтерологии ФГУ «УНМЦ» УД Президента РФ;
Кафедра гастроэнтерологии ГИУВ МО РФ;
В данной статье оценивается эффективность применения плацентарного препарата Лаеннек в комплексной терапии стеатогепатитов алкогольного и неалкогольного генеза, а также при лечении больных с хроническими вирусными гепатитами. Результаты исследований продемонстрировали положительную биохимическую динамику и хорошую переносимость у всех пациентов. Использование препарата Лаеннек способствовало преодолению резистентности противовирусного и противоанемического лечения.
В клинической практике, преимущественно работами японских и корейских исследователей, доказана эффективность препарата Лаеннека в лечении острых и хронических гепатитов (вирусных, алкогольного, стеатогепатитов, в том числе и неалкогольного генеза, лекарственных и токсических), при герпетической инфекции, псориазе, угревой болезни, кожных поражениях, в том числе и возрастной трансформации кожи.
Перечисленный спектр болезней и состояний дал основание использовать его как препарат, влияющий на старение организма. Степень очистки препарата избавила его от побочных эффектов. Препарат был изучен в Институте Иммунологии ФМБА России, исследование показало его активное влияние на макрофагальное звено иммунитета и активность Т-лимфоцитов. В Научно-исследовательском Институте физиологии им. П.К.Анохина РАМН (директор академик РАМН К.В.Судаков) изучено влияние препарата на вегетативные отношения у пациентов с «синдромом хронической усталости». В основе развития указанного синдрома лежит физическое переутомление, которое приводит к изменению взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, реализующихся в нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы (нарушение ритма и проводимости). При этом было показано, что очень важен исходный тонус ВНС (нормотоники, симпатотоники).
Эффект влияния препарата Лаеннек зависел от исходной позиции, так у пациентов «нормотоников» происходила активация парасимпатического звена ВНС, что указывало на возможность использования данной технологии как релаксационной. У пациентов с нарушением симпатико-парасимпатических взаимоотношений – оказывало регулирующее влияние, купирующее «синдром хронической усталости». Эти работы показали, что препарат может быть использован у лиц несущих тяжелую физическую (мышечную) нагрузку, переходящую в усталость, купируя которую препарат может и должен быть использован в реабилитации этих людей (1,2).
В настоящем сообщении мы обобщили результаты всех исследований, проведенных за период после регистрации препарата (гепатиты вирусные – преодоление резистентности противовирусного лечения, преодоление осложнений противовирусного лечения, стеатогепатиты алкогольные и неалкогольные, преодоление резистентности противоанемического лечения). Это тем более важно, что если раньше лечение препаратом осуществлялось в условиях клиники RHANA, а теперь появилась возможность приобретение препарата лечебными учреждениями и его использование в широкой медицинской практике.
Препарат инъекционный, по 2 мл в ампуле, вводится внутривенно или внутримышечно, дозы, продолжительность курса лечения зависят от патологии, её стадии, активности и целей, которые ставит врач избравший Лаеннек в качестве лечебного средства.
Результаты лечения больных стеатогепатитами алкогольного и неалкогольного генеза
В исследование было включено 60 больных (с повышением уровня трансаминаз – АлТ, АсТ (в 2 и более раз), которые были разделены на 2 подгруппы (30 – алкогольного генеза, 30 – с ожирением и сахарным диабетом 2 типа). Мужчин было 38, женщин – 22. Средний возраст больных составил 46,2±2,6 года. Возраст включения в исследование составил 18-60 лет. Злоупотребление алкоголем (по анкете для выявления скрытого пристрастия к алкоголю – 2 и более набранных балла – у 30 больных). У больных с ожирением, индекс массы тела был выше 30 у 15 больных. 15 больных имели сахарный диабет 2 типа, компенсированный, неосложненный. Длительность воздействия этиологического фактора (ожирение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет) в среднем составил 9,9±2,5 года.
Для оценки эффективности лечения использовали субъективные, объективные и лабораторные тесты. Сравнивали данные первичного, промежуточного и заключительного исследований.
Эффективность препарата оценивали по 4-х бальной шкале:
Статистическую обработку данных выполняли на компьютере IBM в полуавтоматическом режиме с использованием стандартного пакета программ «MS Excel» методами вариационной статистики с учетом параметрического t-Критерия Стьюдента.
Статистический анализ индивидуальной динамики по каждому пациенту выполняли разностным методом. Препарат Лаеннек вводили внутривенно капельно – 4мл на 500мл физиологического раствора по схеме: одно введение в сутки в течение 14 дней. Так как препарат использовался в нашей практике впервые, перед введением препарата проводили биологическую пробу.
Разные центры имели разных больных (центр №1 – пациенты с неалкогольным стеатогепатитом; центр №2 – пациенты с алкогольным стеатогепатитом), поэтому анализ лабораторно-инструментальных исследований проводили раздельно. Характер жалоб и их динамика под влиянием лечения представлены в таблице №1.
До лечения (число больных)
После лечения (число больных)
Боли и дискомфорт в эпигастриии и правом подреберье
Боли по ходу толстой кишки
Как видно из представленных данных – симптомы, в основном, носили ассоциированный характер и несмотря на это к концу лечения были купированы почти у всех больных. При самооценке состояния по 10 больной шкале, наблюдалась тенденция к повышению средних значений. Однако достоверно они не изменились и составили до и после лечения 73,7±3,0 и 7,7±3,9 балла. Показатели эмоционального состояния, по данным психологического тестирования (опросник SF-36): до лечения средний балл составил 6,6±0,9, после лечения – 3,6±0,8.
Объективные (физикальные) показатели были без отклонений и на фоне лечения не изменились.
Динамика лабораторных показателей – маркеров стеатогепатита – по каждому центру (№1 и №2) представлены в таблице №2.
Динамика биохимических показателей до и после лечения препаратом Лаеннек
Центр №1 – неалкогольный стеатогепатит
Центр №2 – алкогольный стеатогепатит
*- разница достоверна по сравнению с исходным уровнем
Как видно из данных таблицы №2, получена четкая тенденция к нормализации активности аминотрасфераз (0,05) и достоверная разница в уровне ГГТП, который снизился в 2 раза, практически нормализовался уровень холестерина. По данным динамического наблюдения за больными с алкогольным стеатогепатитом установлено, что уровень трансаминаз и ГГТП – практически нормализовался (данные достоверны), уровень холестерина снизился, но это снижение носило более умеренный характер по сравнению с больными неалкогольным стеатогепатитом. Данные ультразвукового исследования – показали равномерное повышение эхогенности печени в обеих группах (жировая дистрофия), по окончании лечения во всей группе уменьшилась «зона затухания» ультразвукового сигнала, что свидетельствовало об уменьшении интенсивности (степени) жировой дистрофии.
Окончательный анализ эффективности проведен по данным 59 больных, 1 больной не прошел заключительного контрольного инструментально-лабораторного исследования, хотя на промежуточном этапе имел положительную биохимическую динамику. Результаты эффективности представлены в таблице №4.
Оценка эффективности лечения препаратом Лаеннек
Абсолютное количество больных (%)
Хорошая и отличная оценка составила 90% больных.
Плохая и удовлетворительная оценка (у 3-х больных) – была связана с тем, что у них оказался гепатит С (результаты исследования были получены после рандомизации групп). Переносимость препарата была хорошей у всех больных.
Обсуждение результатов исследования.
Проведенное исследование оценки эффективности и безопасности применения препарата Лаеннек у больных со стеатогепатитами алкогольной и неалкогольной (ожирение и сахарный диабет 2 типа) этиологии, в основе которых лежит жировая дистрофия печени, показало, что препарат эффективен.
Общий положительный эффект лечения составил 90%, у 5% больных эффект был удовлетворительным и это может быть связано с недостаточной продолжительностью лечения. Важно отметить, что эффективность лечения фиксировалась не только по динамике биохимических показателей, но и по данным ультразвукового исследования, которая свидетельствовала об уменьшении степени жировой дистрофии. Препарат хорошо переносился, а положительные результаты фиксировались при небольшой (2 недели) продолжительности лечения. То, что у части больных эффект нормализации биохимических показателей в эти сроки был неполным, свидетельствует о том, что часть больных нуждается в более продолжительном лечении.
Отсутствие эффекта (что квалифицировано как плохая эффективность) связано с тем, что 3-е больных страдали гепатитом С, что качественно отличало их от больных со стеатогепатитами. Включение пациентов с вирусным гепатитом С в исследование носило в известной степени случайный характер. Согласно протоколу, лечение должно начаться не позднее чем через 2 дня от момента получения результатов биохимического исследования крови, а данные вирусологического исследования мы получали позднее.
Исследование не ставило целью оценить эффективность препарата Лаеннек у больных хроническими вирусными гепатитами. Однако создавшийся прецедент побудил нас к изучению литературных данных. Как оказалось Лаеннек используется в Японии с 70-х годов прошлого века у больных с хроническими гепатитами и циррозами, в том числе и вирусной этиологии с хорошим эффектом, но продолжительность лечения составляет в среднем 6 месяцев (по 2мл 3 раза в неделю). И эта возможность представляется перспективной.
Полученные данные позволили нам прийти к следующему заключению – Лаеннек эффективен в лечении больных алкогольными и неалкогольными стеатогепатитами. Средняя продолжительность лечения при ежедневном внутривенном введении 4мл (2 ампулы) составляет 2 недели, но у части больных она может быть при необходимости увеличена. Препарат хорошо переносится, побочных эффектов не зарегистрировано.
Результаты использования препарата «Лаеннек» у больных хроническими вирусными гепатитами.
Первую группу составили больные страдавшие хроническим гепатитом С (анализу были подвергнуты 50 больных, которым проводилось противовирусное лечение: пегилированные интерфероны в сочетании с рибавирином в принятых дозах). Преимущественно мужчины – 45 больных и 5 женщин, средний возраст 35 лет (от 18 до 54 лет), продолжительность заболевания от 3-х до 6 лет (8 больных получали противовирусное лечение и раньше, у 4-х больных эффект лечения был положительным, но ремиссия была кратковременной – до 6 месяцев, когда вновь начал определяться вирус и повысился уровень трансаминаз, но активность процесса была меньше исходной. У остальных 4-х больных эффекта получить не удалось, но дозы получаемых препаратов сохранились стабильными.
Противовирусное лечение больные получали в разных лечебных учреждениях, преимущественно инфекционного профиля. Назначенное настоящее лечение у больных проводилось на протяжении 6 месяцев, при этом терапия не приводила к элиминации вируса и нормализации трансаминаз, хотя уменьшение вирусной нагрузки у половины больных фиксировалось. После консультации больных было принято решение для преодоления резистентности к лечению использовать препарат Лаеннек. Препарат вводился по 2 мл внутримышечно 3 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев. В течение которых перестал определяться вирус и нормализовались показатели трансаминаз. Общая продолжительность противовирусного лечения составила от 12 до 14 месяцев. Больные в последующем наблюдались в течение года, рецидивы болезни зарегистрированы не были.
Вторую группу составили 10 больных, страдавших хроническим гепатитом С, которым проводилась противовирусная терапия комбинацией интерферона и рибавирина. Возраст больных от 20 до 40 лет, активность – преимущественно умеренная. Проводимое лечение сопровождалось высокой лихорадкой после введения интерферона, выраженной мышечной слабостью и гематологическими осложнениями (анемия, лейкопения, тромбоцитопения – выраженность которых была такова, что обсуждался вопрос либо об уменьшении доз вводимых препаратов, либо о досрочном окончании лечения). Учитывая, что Лаеннек является печеночным протектором (в связи с наличием в нем фактора роста гепатоцитов HGF) содержит и другие факторы роста, было решено использовать его для купирования («преодоления») осложнений противовирусного лечения.
Лаеннек вводился внутривенно капельно по 4 мл на введение 2 раза в неделю №10 на курс. В качестве «раствора введения» использовалась 5% глюкоза 500 мл. Максимально быстро (в течение 2-х недель) купирована мышечная слабость и лихорадка в день введения интерферона, а к концу курса лечения стабилизировались показатели гранулоцитов и красной крови. Это позволило продолжить противовирусное лечение.
Представленные данные позволили нам сделать выводы, что Лаеннек может быть использован:
Введение препарата Лаеннек в комплекс лечения в указанных ситуациях носит патогенетический характер, так как препарат является иммуномодулятором, а провоспалительные цитотоксины являются той добавкой, которая оказывается достаточной, чтобы преодолеть резистентность противовирусного лечения, не изменяя дозы «основных» препаратов.
Таким образом, с использованием препарата Лаеннек удалось преодолеть резистентность анемии к препаратам железа и витамину В12.
Использование препарата в остром периоде вирусного гепатита (В и С) значительно уменьшает количество больных с хронизацией процесса. Наши данные убедительно показали, что при проведении противовирусного лечения в случаях резистентности больных к лечению – она может быть преодолена введением в комплекс лечения препарата Лаеннека. Важное значение также имеет преодоление осложнений противовирусного лечения (высокая лихорадка, миастения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия). Особую проблему составляют резистентные формы анемий (железодефицитная, В12-дефицитная) у больных с хроническими гепатитами в стадии цирроза печени. Только перечисление нозологических форм и состояний, которые поддаются контролю и коррекции с введением в комплекс лечения препарата Лаеннек свидетельствует о том, что на фармакологическом рынке РФ имеется препарат возможности которого полностью не востребованы и мы надеемся, что настоящее сообщение поможет исправить эту ситуацию.