Предынсультное состояние что это
Предынсультное состояние что это
Узнать о приближении инсульта можно заранее, до тяжелого поражения мозга. Если ознакомиться с симптомами этого состояния, шансы на оказание своевременной помощи значительно возрастают, можно спасти человека от смерти и других тяжелых последствий.
Описание болезни
Прединсульт – это частично прекратившееся, но самостоятельно возобновляемое кровоснабжение головного мозга (ГМ), когда в питании мозговых тканей наступает кратковременный перебой. В течение нескольких часов организм старается самостоятельно справиться с кризисной ситуацией, подключая компенсаторные возможности. В некоторых случаях патологическое состояние бесследно проходит в течение первых суток после начала приступа. Однако большинство клинических случаев завершается развитием «полноценного» инсульта.
Имеют место геморрагические и ишемические формы острого нарушения мозгового кровообращения. Из-за кислородного голодания, разрушения сосудов, резкого образования гематом с давлением на внутричерепные структуры происходит отмирание клеток ГМ, что также ведет к необратимым последствиям. От того, какой участок повреждает больше всего, зависит основная симптоматика. Человек может потерять способность к речи, удержанию равновесия, двигательным функциям, интеллектуальным способностям и т.д.
Во время геморрагического расстройства происходит кровоизлияние во внешние ткани, при ишемическом поражении сосудистые каналы закупориваются, а питаемые ими ткани, не получая кислорода и микроэлементов, отмирают. Есть еще одна форма патологии – микроинсульт. Он отличается закупоркой самых мелких сосудов, отвечающих за небольшие зоны ГМ, может длиться от нескольких минут до нескольких часов с последующим восстановлением самочувствия.
Причины
Привести к болезненному состоянию могут следующие неблагоприятные факторы:
Значительное влияние оказывают и фоновые заболевания, которые уже диагностированы у пациента. Риск развития прединсульта повышается, если человек страдает от повышенного давления, диабета, болезней крови, мигрени, психоза, атеросклероза. В группу риска также включены все люди пожилого возраста, особенно мужчины, так как они в два раза чаще страдают сердечными заболеваниями людей.
Симптоматика
Признаками патологического состояния с их последующим нарастанием считаются следующие проявления:
Если Вы заподозрили, что с человеком, находящимся рядом происходит что-то неладное, попросите его сделать простые вещи, которые даются ему с трудом или вообще не получатся: улыбнуться, поднять обе руки вверх, выговорить собственное имя или простую фразу, вытянуть прямой язык (он будет перекошен). Внешне тоже появляются специфические симптомы: искажение лица с одной стороны. При ишемии оказать помощь своевременно удается чаще, так как признаки нарастают постепенно. Геморрагическое нарушение – стремительно развивающееся состояние, базируется на резко поднявшемся внутреннем давлении. Больной ощущает резко возникшую «ударную» боль в голове и ненадолго теряет сознание.
Как провериться?
При появлении первых признаков следует немедленно вызвать неотложку. Когда пострадавший доставляется в лечебное заведение, его экстренно обследуют следующими методами:
Если подозревается геморрагическое поражение, лучшим способом обнаружить кровоизлияние считается компьютерная томография. В последующие этапы развития инсультного поражения ГМ следить за изменением функциональности тканей лучше посредством МРТ, так как магнитная томография лучше всего визуализирует мягкотканные структуры, воспаления, некротические процессы.
Особенности диагностики
Стандартные диагностические манипуляции в виде анализов, УЗИ, электрокардиографии проводятся в любом медучреждении по месту обращения, но не всегда условия для томографии имеются в гос-организациях, больницах. Чтобы отыскать ближайшие клиники с нужным оборудованием и обученными экспертами, обратитесь к нашему порталу записи на любые виды исследований. Выбирайте услуги, сравнивайте клиники по рейтингам, отзывам, описанию оборудования, расценкам, наличию скидок, расположению и другим параметрам. Получить консультацию и записаться в любой медцентр города помогут операторы нашего сервиса. Звоните, бронируйте МРТ и КТ на специальных условиях от службы.
Как помочь пострадавшему
Лечить прединсульт и инсульт в домашних условиях категорически нельзя, даже если первая симптоматика исчезла сама по себе. Обязательно вызовите скорую помощь, окажите близкому доврачебную помощь. Она заключается в обеспечении постельного режима с небольшим приподнятием головы на подушке. Шею сгибать нельзя, любые внешние вещи, затрудняющие дыхание или кровоток (галстук, тугой воротничок), нужно убрать. Из лекарственных средств можно дать жаропонижающее, нормализующее давление и успокоительное.
При поступлении пострадавшего в больницу за его состоянием ведется постоянное наблюдение для предупреждения инсульта, повторного приступа. В качестве медикаментозной поддержки ему прописываются средства, нормализующие артериальное давление, положительно влияющие на сосуды и предупреждающие образование тромбов. После выписки прописывается строгая диета, отказ от вредных привычек, умеренные физнагрузки.
Предынсультное состояние что это
Узнать о приближении инсульта можно заранее, до тяжелого поражения мозга. Если ознакомиться с симптомами этого состояния, шансы на оказание своевременной помощи значительно возрастают, можно спасти человека от смерти и других тяжелых последствий.
Описание болезни
Прединсульт – это частично прекратившееся, но самостоятельно возобновляемое кровоснабжение головного мозга (ГМ), когда в питании мозговых тканей наступает кратковременный перебой. В течение нескольких часов организм старается самостоятельно справиться с кризисной ситуацией, подключая компенсаторные возможности. В некоторых случаях патологическое состояние бесследно проходит в течение первых суток после начала приступа. Однако большинство клинических случаев завершается развитием «полноценного» инсульта.
Имеют место геморрагические и ишемические формы острого нарушения мозгового кровообращения. Из-за кислородного голодания, разрушения сосудов, резкого образования гематом с давлением на внутричерепные структуры происходит отмирание клеток ГМ, что также ведет к необратимым последствиям. От того, какой участок повреждает больше всего, зависит основная симптоматика. Человек может потерять способность к речи, удержанию равновесия, двигательным функциям, интеллектуальным способностям и т.д.
Во время геморрагического расстройства происходит кровоизлияние во внешние ткани, при ишемическом поражении сосудистые каналы закупориваются, а питаемые ими ткани, не получая кислорода и микроэлементов, отмирают. Есть еще одна форма патологии – микроинсульт. Он отличается закупоркой самых мелких сосудов, отвечающих за небольшие зоны ГМ, может длиться от нескольких минут до нескольких часов с последующим восстановлением самочувствия.
Причины
Привести к болезненному состоянию могут следующие неблагоприятные факторы:
Значительное влияние оказывают и фоновые заболевания, которые уже диагностированы у пациента. Риск развития прединсульта повышается, если человек страдает от повышенного давления, диабета, болезней крови, мигрени, психоза, атеросклероза. В группу риска также включены все люди пожилого возраста, особенно мужчины, так как они в два раза чаще страдают сердечными заболеваниями людей.
Симптоматика
Признаками патологического состояния с их последующим нарастанием считаются следующие проявления:
Если Вы заподозрили, что с человеком, находящимся рядом происходит что-то неладное, попросите его сделать простые вещи, которые даются ему с трудом или вообще не получатся: улыбнуться, поднять обе руки вверх, выговорить собственное имя или простую фразу, вытянуть прямой язык (он будет перекошен). Внешне тоже появляются специфические симптомы: искажение лица с одной стороны. При ишемии оказать помощь своевременно удается чаще, так как признаки нарастают постепенно. Геморрагическое нарушение – стремительно развивающееся состояние, базируется на резко поднявшемся внутреннем давлении. Больной ощущает резко возникшую «ударную» боль в голове и ненадолго теряет сознание.
Как провериться?
При появлении первых признаков следует немедленно вызвать неотложку. Когда пострадавший доставляется в лечебное заведение, его экстренно обследуют следующими методами:
Если подозревается геморрагическое поражение, лучшим способом обнаружить кровоизлияние считается компьютерная томография. В последующие этапы развития инсультного поражения ГМ следить за изменением функциональности тканей лучше посредством МРТ, так как магнитная томография лучше всего визуализирует мягкотканные структуры, воспаления, некротические процессы.
Особенности диагностики
Стандартные диагностические манипуляции в виде анализов, УЗИ, электрокардиографии проводятся в любом медучреждении по месту обращения, но не всегда условия для томографии имеются в гос-организациях, больницах. Чтобы отыскать ближайшие клиники с нужным оборудованием и обученными экспертами, обратитесь к нашему порталу записи на любые виды исследований. Выбирайте услуги, сравнивайте клиники по рейтингам, отзывам, описанию оборудования, расценкам, наличию скидок, расположению и другим параметрам. Получить консультацию и записаться в любой медцентр города помогут операторы нашего сервиса. Звоните, бронируйте МРТ и КТ на специальных условиях от службы.
Как помочь пострадавшему
Лечить прединсульт и инсульт в домашних условиях категорически нельзя, даже если первая симптоматика исчезла сама по себе. Обязательно вызовите скорую помощь, окажите близкому доврачебную помощь. Она заключается в обеспечении постельного режима с небольшим приподнятием головы на подушке. Шею сгибать нельзя, любые внешние вещи, затрудняющие дыхание или кровоток (галстук, тугой воротничок), нужно убрать. Из лекарственных средств можно дать жаропонижающее, нормализующее давление и успокоительное.
При поступлении пострадавшего в больницу за его состоянием ведется постоянное наблюдение для предупреждения инсульта, повторного приступа. В качестве медикаментозной поддержки ему прописываются средства, нормализующие артериальное давление, положительно влияющие на сосуды и предупреждающие образование тромбов. После выписки прописывается строгая диета, отказ от вредных привычек, умеренные физнагрузки.
Инсульт: первая помощь, симптомы инсульта, что делать до приезда скорой
Ежегодно в России около 450 тысяч человек сталкивается с инсультом. И лишь немногие из них способны вернуться к прежней жизни. Подробнее о болезни, ее симптомах и восстановлении рассказал врач-ангионевролог, доктор медицинских наук и руководитель службы «СТОП-Инсульт» Евгений Широков.
Что такое инсульт: ишемический и геморрагический
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого возникает повреждение головного мозга с соответствующей клинической картиной: нарушениями речи, движений, координации, сознания и так далее. Это клинический синдром, возникающий в результате сосудистых проблем нарушений гемодинамики (движение крови по сосудам).
Ишемический инсульт возникает из-за сужения или окклюзии сосудов. Его еще называют инфаркт мозга. Ишемические инсульты подразделяются на несколько вариантов в зависимости от причин возникновения. Прежде всего выделяют инсульт тромботический (или атеротромботический ), когда в крупном сосуде, артерии головного мозга возникает тромб. Он закупоривает движение крови, и в бассейне этого сосуда возникает очаг некроза (повреждение клетки).
Кроме того, существует еще как минимум 20-30 различных вариантов острого нарушения мозгового кровообращения, протекающих по ишемическому типу, которые вызываются различными причинами. Например, высокая вязкость крови (густая кровь), в результате этого происходит закупорка мелких артерий, также это воспалительные заболевания мелких сосудов (васкулиты) и разрывы сосудистой стенки.
В чем разница между инсультом и микроинсультом
Микроинсульт — это народное понятие, в медицине его называют «малый инсульт». Малый инсульт — тот же самый инсульт только с очень маленьким участком поражения мозга. Обычно так называют кратковременные нарушения, которые заметны и клинически значимы, но они довольно быстро — в течение нескольких недель или месяца — полностью уходят и восстанавливаются.
Таким образом, подводя итоги, можно сказать, что по своей тяжести острые нарушения мозгового кровообращения подразделяются на варианты:
— транзиторная ишемическая атака с быстрым и полным возвращением здоровья;
— малый инсульт (микроинсульт), когда независимо от механизма возникновения нарушения мозгового кровообращения симптоматика уходит, и пациент возвращается к обычной жизни;
— инсульт, который по своей тяжести, как правило, несет серьезные повреждения и необратимую клиническую картину.
Считается, что после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта 40% больных умирают в течение года и лишь 12-15% возвращаются к обычному образу жизни. Остальные теряют подвижность, имеют грубые нарушения когнитивных функций, испытывают проблемы с памятью, речью и так далее.
Предынсультное состояние
Предынсультное состояние — это различные нарушения со стороны системы кровообращения, которые могут сигнализировать о неблагополучии и возможном обострении декомпенсации мозгового или коронарного обращения. Например, чаще всего это нестабильность артериального давления. Это когда у больного нет постоянных приемлемых цифр (должно быть меньше 130 на 90).
Также больного могут беспокоить гипертонические кризы. Можно заметить и нарушение сердечного ритма, так называемые перебои: тахикардия (частые сердечные сокращения) или, наоборот, брадикардия (редкие сердечные сокращения). Это самые близкие признаки со стороны гемодинамики, которые можно обнаружить перед инсультом.
Как распознать симптомы инсульта
Есть ряд признаков перед инсультом, которые могут иметь чисто клиническое значение. Это частые головные боли, нарушение сна, появившееся головокружение, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, непереносимость физических нагрузок и прочее.
Следующий метод исследования — это электрокардиограмма. Она может показать нарушения ритма или коронарного кровообращения. Третий метод — это визуализация крупных артерий, показывающая, есть ли у больного атеросклероз и как он себя ведет. Это определяет ультразвуковое исследование на дуплексном сканировании сонных и позвоночных артерий. Это крупные артерии, в которых раньше всего возникают различные признаки атеросклероза. Там можно увидеть толщину сосудистой стенки, атеросклеротические бляшки и какие они — опасные, неопасные.
Первая помощь пострадавшему при инсульте
Прежде всего до приезда врачей нужно установить сам факт инсульта, потому что следующие действия во многом определят судьбу больного. Либо он попадает в специализированный сосудистый центр и ему оперативно проведут растворение тромба или хирургическую операцию, либо он туда не попадет. Чтобы определить наличие тромболизиса и успеть на операцию, у больного есть всего 3-3,5 часа.
Для того чтобы выявить признаки инсульта, используется так называемая шкала FAST (Face-Arm-Speech-Test). Ее рекомендовано знать не только медикам. Первая буква в этом слове Face («лицо») — нужно посмотреть на лицо больного и определить, симметрично ли оно или есть выраженная асимметрия (опущена одна половина лица или уголка рта). Вторая буква означает Arm («рука»). Нужно попросить человека поднять обе руки. Если он не поднимает или задерживает одну руку, то это будет говорить о том, что у него инсульт. А дальше — Speech («речь»). Если человек не может разговаривать, путается в словах, есть заметные нарушения речи, то тоже речь идет об инсульте. Данная шкала помогает правильно оценить состояние больного.
По действующим ныне клиническим рекомендациям больному, у которого есть картина инсульта, никакие лекарства в рот нельзя давать. Нужно положить его, если он на улице, тогда еще стоит укрыть его, чтобы он не простыл. Также надо повернуть больному голову набок, если вдруг у него произойдет рвота, чтобы он не захлебнулся. Дальше стоит ждать приезда «Скорой помощи». Уже в больнице больному оказывается помощь в расчете прежде всего на тромболизис.
Как восстановиться после инсульта
Восстановление от инсульта — процесс сложный. Стоит говорить о целом комплексе процедур. Когда проходит острый период, примерно 18-20 дней и больной уже не нуждается в лечении в специализированном неврологическом отделении, его, как правило, отпускают домой. Если пациент нуждается в реабилитации, то его могут после больницы отправить в специализированный центр. На третьем этапе — это обычно санаторий. Туда отправляются через полгода после перенесенного инсульта.
Восстановление, как правило, занимает месяца три. Но в России отмечается проблема: больных много, а реабилитационных центров мало. А в них проводятся необходимые программы, включающие в себя физические нагрузки, беседы с психологом, работу с логопедом. Поэтому обычно больной сразу после стационара отправляется домой, куда к нему приходит врач. Доктор дает советы по физической реабилитации (это массаж, лечебная физкультура). Все зависит от состояния больного.
Выбор реабилитационного центра
Чтобы выбрать реабилитационный центр, следует ориентироваться на отзывы, также можно приехать в клинику и пообщаться с медицинским персоналом. Важно проверить, есть ли специалисты неотложной помощи, какой спектр услуг предоставляется больному.
Стоит учитывать, есть ли услуги психолога для родственников больного.
Сейчас многие центры оснащены современными технологиями. Обращаем внимание, есть ли ReoAmbulator (роботизированная нейрореабилитационная система, которая позволяет начать восстанавливать навык ходьбы максимально рано), беговые дорожки AlterG, тренажерная платформа COBS Physiomed.
Оформление инвалидности после инсульта
Человек, перенесший инфаркт, имеет право оформить инвалидность на основе заключения медико-социальной экспертизы. Правда, получить ее могут не все.
Основаниями для присвоения инвалидности могут быть:
— частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
— нарушение пространственной ориентации;
— неспособность контролировать свое поведение;
— неспособность выполнять элементарные действия, обслуживать себя в быту;
— проблемы с речью, слухом, зрением и прочее.
Если больной получил инвалидность, стоить помнить, что согласно действующему законодательству (распоряжение Правительства РФ № 2347-р) человеку при необходимости предоставляется техническое средство реабилитации (трости, костыли, опоры, поручни, кресла-коляски, протезы, противопролежневые матрацы и подушки, собаки-проводники, медицинские термометры, кресла-стулья с санитарным оснащением и другое).
Человек с инвалидностью имеет право также получать:
— льготы на образование;
— льготы на лекарства;
— льготы по жилищному законодательству;
— льготы на санаторно-курортное лечение.
Профилактика инсульта
Профилактика инсульта заключается в том, чтобы исключить наиболее значимые факторы риска. К ним относятся высокое артериальное давление, плохая работа сердца, нарушение его ритма, курение и малоподвижный образ жизни. Эти факторы позволяют во многом предотвратить появление инсульта, стоит только обратить на них внимание.
Даже соблюдение таких элементарных правил, как полноценный сон, правильное питание, отказ от алкоголя и курения, значительно снижает риски инсульта.
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
Предынсультное состояние: симптомы, первые признаки и что делать и лечение
Нарушения кровообращения головного мозга — это острое ослабление питания церебральных структур.
Указанный процесс выступает временным нарушением и не вызывает стойкого неврологического дефицита, кроме того, продолжается куда меньше, чем некроз.
Предынсультное состояние — это краткосрочное отклонение снабжения нервных тканей мозга кислородом и питательными веществами. Другое название — транзиторная ишемическая атака. Выступает неотложным состоянием.
Определиться с диагнозом «на глаз» невозможно. Клиническая картина полностью соответствует инсульту, потому пациента требуется в срочном порядке транспортировать в стационар.
Патология не бывает первичной. Она всегда вторична, обусловлена прочими процессами. Чаще всего атеросклерозом. Прогноз напрямую зависит от этиологического фактора.
Симптомы
Признаки многообразны, своими силами понять, что происходит непросто. По общим соображениям используется методика FAST.
Это мнемотехнический прием, направленный на запоминание основного алгоритма действий для выявления предынсультного состояния или собственно некроза церебральных структур. Мера относится к первой помощи.
Соответственно проявления будут такими:
Все симптомы предынсульта подразделяются на генерализованные или общие и очаговые (типичные для поражения конкретной доли мозга).
Первые встречаются у пациентов с нарушением мозгового кровообращения. У каждого без исключений.
Очаговых проявлений много больше. Точная симптоматика зависят от локализации поражения.
Лобная доля
Отвечает за творческое начало, поведенческие факторы, мышление и его продуктивность, частично за координацию, прочие функции.
Среди возможных признаков:
Это частое явление. Может характеризоваться как ступор. Продолжается весь острый период.
Теменная доля
Отвечает за основные мнестические функции логического ряда. Счет, письмо, прочие.
Это проявления так называемой ирритации (раздражения) коры, которые отвечает искусственными индуцированными сигналами.
Эти импульсы двигаются в рамках обратной связи к нервным окончаниям, которыми богаты кожные покровы.
Височные доли
Затылочная доля
Отвечает за анализ визуальной информации, в то же время, здесь расположен мозжечок. Развивается нарушение и его работы.
Ствол мозга
Поражения этой области представляет наибольшую опасность для жизни пациента даже вне инсульта, потому как ослабевают важные функции организма.
Симптомы перед инсультом неспецифичны — это головная боль, тошнота, нарушения работы органов чувств, спутанность сознания, обмороки. Они идентичны таковым при полноценном инсульте, только продолжаются несколько меньше.
Симптомы предынсультного состояния продолжаются около нескольких часов, максимум суток. Меньше — возможно, больше — никогда. Это основание для пересмотра диагноза.
Что делать в домашних условиях
Нужно оказать пациенту первую помощь. Или самому себе, если состояние застало врасплох, и никого рядом нет.
Алгоритм первой помощи в домашних условиях таков:
Он помогает определить предынсультное состояние по мышечному тонусу, иннервации лицевых мышц и способности говорить. Оцениваются основные функции деятельности ЦНС.
По прибытии врачей рассказать о состоянии. Кратко и по делу. Далее решается вопрос транспортировки в стационар.
Вариантов нет, потому как здравомыслящие мед работники не рискнут оставлять пациента на месте. Возможен инсульт, отграничить его «на глаз» от транзиторной ишемии не получится.
Отказываться ни в коем случае нельзя. Это опасно.
Диагностика
Проводится уже в стационарных условиях. Основной специалист — невролог. Для начала оценивается общее состояния больного.
По мере необходимости пациента выводят из острого положения, оказывают первичную помощь.
Затем ожидают стабилизации самочувствия и восстановления гемодинамики. По окончании критической фазы можно приступать к обследованию.
С какой целью используется такой обширный арсенал мероприятий? Основная задача далеко не в выявлении последствий патологии. Хотя и это важно. Доктора стремятся найти фактор происхождения. То есть то, что спровоцировало острую ишемию, потому как следующий шаг прогрессирования заболевания — инсульт.
Лечение
Проводится несколькими методами. Задачи три. Снять симптомы и остаточные признаки, устранить первопричину и предотвратить рецидивы.
Медикаментозная коррекция предполагает применение таких препаратов:
Прочие лекарства по показаниям. При неэффективности или заведомой малой действенности медикаментов назначается оперативное лечение.
В основном оно нужно при запущенном атеросклерозе, пороках сосудов, вроде врожденных аномалий или аневризм и прочих процессах.
Тактика подбирается врачом. К открытым вмешательствам сейчас прибегают все реже, предпочитая эндоскопические операции. Потому риски минимальны.
Показано кардинальное изменение образа жизни. Отказ от курения, спиртного, психоактивных веществ, самостоятельного бесконтрольного приема любых препаратов.
Показаны пешие прогулки по 2 часа в день или более, но главное не перетруждаться. Ограничение потребления соли до 7 граммов в сутки. Качественный сон не менее 7 часов за ночь.
Имеет смысл скорректировать рацион. Меньше жиров, больше белка и витаминов. Подойдет стандартный лечебный стол №10. Подходить к его адаптации под себя нужно творчески, чтобы диета не превратилась в рутинную обязанность.
Народные методы не эффективны. Это пустая трата сил, времени, обманутые надежды и потеря драгоценного момента для начала терапии.
Более того, некоторые «бабушкины рецепты» несут потенциальную опасность. Не стоит прибегать к столь сомнительным методам лечения.
Общая продолжительность терапии и реабилитации составляет 3-6 месяцев. Затем важно соблюдать простые правила профилактики, для предупреждения рецидива. В том числе рацион, отказ от вредных привычек, минимальная физическая активность, избегание стрессов и освоение методик расслабления.
Причины
Основной была и остается атеросклероз. Это сужение или закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо устраняется только на ранних стадиях, на запущенных требуется операция.
На втором месте гипертоническая болезнь. С высокими, стойкими показателями.
Чуть отстает нарушение насосной функции сердца. Миокард не способен сокращаться с требуемой силой, отсюда недостаток питания всех органов и систем по большому кругу кровообращения.
Прочие причины встречаются много реже.
Факторы риска
Непосредственно не обуславливают начало предынсультного состояния, но повышают вероятность такового почти втрое, и даже больше (зависит от конкретного момента).
Большинство представленных факторов пациент может скорректировать своими силами. Не считая возраста.
Но в этом случае достаточно регулярно консультироваться с неврологом и прочими специалистами. По показаниям.
Триггерные факторы
Они выступают непосредственными спусковыми механизмами.
Все моменты подлежат оценке. Возможна их самостоятельная коррекция.
В заключение
Первый признак предынсультного состояния — головная боль. Она присутствует всегда. Затем наслаиваются прочие.
Пациентам рекомендуется внимательно следить за самочувствием и по необходимости обращаться к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь. Дальше действовать по обстоятельствам.
Прогноз довольно хороший. В первые 3 месяца-год полноценный инсульт наступает у четверти пациентов. Затем риски падают. Лечение снижает вероятность почти в 2 раза.