Говорят, раз в год всем нужно «глистогониться» — принимать таблетки от гельминтов, потому что они живут в кишечнике каждого из нас. Так ли это на самом деле? Собрали самые частые вопросы про паразитов и на каждый отвечаем «нет». Подробности ниже.
Сначала определимся, кто такие паразиты
Но паразиты бывают гораздо меньше. Внутри организма могут жить простейшие — паразиты всего из одной клетки, которых можно увидеть только под микроскопом. Они могут жить в кишечнике, а могут плавать в крови. С червями их роднит жизнь в желудочно-кишечном тракте и использование ресурсов своего хозяина (желательно так, чтобы он не заметил).
В этом тексте, говоря «паразиты», будем иметь в виду гельминтов, или глистов, то есть червей. Оставим простейших с их сложной симптоматикой и жизненным циклом на следующий раз.
Паразиты есть у всех?
Кто-то съел немытое яблоко, кто-то заглотил воды из речки, пока купался, кто-то не помыл руки после улицы и в задумчивости засунул палец в рот. А кто-то просто маленький ребенок, поэтому облизывает и покусывает все, до чего может дотянуться.
Но здоровый организм способен справиться с небольшим количеством яиц, что попали в рот таким способом, поэтому заболевает не каждый. К тому же мы живем в регионе, где принято мыть фрукты и овощи, а также есть доступ к чистой воде, так что риск развития инфекции довольно низкий.
Если симптомы появились, то запишитесь к терапевту. Ребенка запишите к педиатру. Без консультации с врачом принимать таблетки от глистов не стоит — можно ошибиться с дозировкой или выбрать препарат, который не поможет при конкретном виде червей.
Если есть домашние животные, нужно глистогониться каждый год?
Нет. У нас и у домашних животных глисты разные. Обычно их паразитам неинтересно существовать внутри нас, и наоборот. Хотя есть два заболевания, которые человек может подцепить от кошек и собак — токсокароз и эхинококкоз.
Если человек скрипит зубами во сне, у него выпадают волосы или он резко худеет — это симптомы паразитов?
Нет. В списке причин появления бруксизма, скрипа зубами, паразитарных инфекций нет. Зато считается, что это связано со стрессом и тревогой. Бруксизм также может возникнуть как побочный эффект приема антидепрессантов, при расстройствах сна, от алкоголя, сигарет или переизбытка кофе.
Американская ассоциация дерматологов не считает паразитов причастными к выпадению волос. Они отмечают, что, помимо заболеваний кожи головы и наследственности, волосы могут выпадать из-за недавнего стресса, приема препаратов, из-за гормональных изменений.
Анализ слюны подойдет, чтобы определить паразитов?
При гельминтозах в крови увеличивается количество эозинофилов — белых клеток крови, которые борются с многоклеточными паразитами, простейшими и бактериями. Однако только по этому маркеру определить, что в кишечнике кто-то поселился, нельзя. Повышенный уровень эозинофилов может указывать на воспаление, аллергическую реакцию, эндокринные заболевания или быть следствием приема лекарств.
Чтобы не переживать о паразитах, достаточно соблюдать правила личной гигиены :
Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.
Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.
В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.
Способов попадания в организм человека гельминтов довольно много, однако, одним из наиболее часто встречающихся путей заражения является заражение через пищевые продукты. Плохо промытые овощи, фрукты или зелень, недостаточно прожаренное или сваренное мясо, рыба, птица, неправильно обработанные продукты питания, могут привести к заражению гельминтами.
Заразиться можно и в случае неправильного хранения готового продукта, например, хранение сладкой выпечки без защитной упаковки может привести к заражению гельминтами, яйца которых могут попасть в готовой продукт с помощью мух или других насекомых.
Давайте же попробуем разобраться, какие гельминты, передающиеся с пищей и встречаются наиболее часто в нашей стране, и как свести к минимуму риск заражения ими.
Сосальщики (кошачий, печеночный, ланцетовидный и др. )
У человека могут паразитировать более 40 видов сосальщиков, при этом локализация гельминтов в организме может быть самой различной – печень, легкие, кровеносные сосуды.
Печеночный сосальщик является возбудителем возбудитель фасциолеза и поражает печень и желчный пузырь.
На территории Российской федерации встречается в Тюменской, Иркутской, Калининградской, Кировской областях, в республике Саха.
Человек заражается при употреблении овощных огородных культур, для полива которых использовалась вода из открытых водоемов.
У больных появляются общие симптомы интоксикации – слабость, снижение аппетита, тошнота, головные боли. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожного зуда или крапивницы, астматические приступы.
Увеличение размеров паразита может привести к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и возникновению признаков механической желтухи. У больных появляются боли в правом подреберье. Далее может наблюдаться желтушность кожных покровов и наблюдается обесцвечивание кала.
Возбудители описторхоза является кошачий сосальщик.
Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В России основные очаги гельминтоза это Обь-Иртышский бассейн, а также бассейны рек Волги и Камы.
Заражение человека происходит при употреблении сырой, недостаточно термически обработанной или просоленной рыбы.
Клинические проявления описторхоза характеризуются значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Количество паразитирующих червей может колебаться в большом диапазоне: от единичных паразитов до нескольких десятков, и даже сотен. Повторное употребление зараженной рыбы приводит к нарастанию заражения и усугубления протекания клинических проявлений. Клинически заболевание может сопровождаться повышением температуры у больных, появлением крапивницы, кожного зуда, болями в мышцах и суставах. У больных могут быть боли в правом подреберье, чувство тяжести в желудке, тошнота.
Основным возбудителем парагонимоза у человека является легочный сосальщик.
Легочный сосальщик на территории РФ обитает в Приморском и Хабаровском краях, Амурской области.
Возбудитель заболевания попадает в кишечник человека при употреблении в пищу ракообразных, обитающих в местностях, где имеется очаг заболевания, и совершает миграцию по организму: проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а затем через диафрагму попадают в плевральную полость, далее – в ткань легких. Личинки сосальщика могут также проникнуть в другие органы и ткани. Особенно опасна локализация паразита в головном мозге. Внелегочная локализация паразита бывает у трети зараженных людей и часто является причиной летального исхода.
На ранней стадии заболевания, когда легочный сосальщик только мигрирует по организму, болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, реже — боль в животе, желтуха. Как только паразит достигает места конечной локализации, у больных появляются ярко выраженные симптомы поражения легких: постоянный кашель с обильной мокротой, сильные боли в области грудной клетки. Во время болезни могут возникнуть различные осложнения, например, пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Очень часто у больных развиваются пневмония или плеврит (воспаление в плевральной полости).
Ленточные черви
Ленточные черви (цестоды) – группа паразитических червей, имеющих лентовидную форму и состоящих из различного количества анатомически изолированных члеников – проглоттид. Размеры червей варьируют от нескольких миллиметров до 10-15 метров и более. На переднем конце червя располагается головка, которая является органом фиксации паразита к слизистой кишечника человека. Фиксируется гельминт к стенке кишечника с помощью разных приспособлений – округлых или щелевидных присосок, крючьев.
Возбудителем дифиллоботриоза является лентец широкий, который обитает в кишечнике человека.
Лентец широкий – достигают в длину 12-15 метров и более, а число члеников – нескольких тысяч.
Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанной, свежемороженой, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша, а также при употреблении свежепосоленной икры рыб. Клиническая картина обусловлена механическим воздействием гельминта на слизистую кишечника и поглощением им питательных веществ. Больные дифиллоботриозом жалуются на боли и урчание в животе, тошноту, рвоту. Часто имеет место расстройство стула. При одновременном паразитировании нескольких червей может возникнуть кишечная непроходимость.
Лентец адсорбирует на своей поверхности витамин В12, а это приводит к нарушению образования эритроцитов в организме больных и возникновению анемии. У больных отмечается бледность кожных покровов, слабость, недомогание.
Возбудителем тениаринхоза является бычий цепень, который локализуется тонком кишечнике человека и может достигать в длину 10 метров.
Заболевание регистрируется во многих областях России, особенно часто встречается в Дагестане.
Люди заражаются тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса крупного рогатого скота (слабо прожаренного или проваренного, строганины, фарша).
Тениаринхоз часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда больной видит в своих фекалиях членики паразита, либо обнаруживает их в постели или на одежде. При расспросе больной может жаловаться на то, что в последнее время ощущает слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, кожный зуд урчания в животе, боли в правой подвздошной области, позывы к рвоте, нарушение стула. Как осложнение тениаринхоза у больных может возникнуть приступ острого аппендицита или кишечная непроходимость.
Возбудителем тениоза является свиной цепень, который локализуется в тонком кишечнике человека и может достигать в длину 3 метров.
На территории РФ случаи тениоза регистрируются в тех местностях, где развито свиноводство. Это южные регионы страны, граничащие с Украиной и Белоруссией.
Свиной цепень может локализоваться в различных органах и тканях.
Относительно благоприятно протекает цистицеркоз с локализацией в подкожной клетчатке или скелетных мышцах.
При цистицеркозе глаз пациенты жалуются на искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.
Цистицеркоз головного мозга протекает тяжело и часто заканчивается смертельным исходом для заболевшего человека.
Возбудителем эхинококкоза – является эхинококк, который локализацией в печени и легких и может достигать в длину 5-6 метров.
На территории России наиболее часто эхинококкоз регистрируется в Якутии, Бурятии, Новосибирской, Томской и Омской областях, в Закавказье.
Для человека заражение эхинококком возможно при употребление немытых огородных культур, овощей или фруктов, на которых могли оказаться яйца паразита.
При локализации в легких больных беспокоят сухой кашель и боли при дыхании.
Возбудителем альвеококкоза является альвеококк, который поражает печень с возможными последующими метастазами в различные другие органы. Размер альвеококка не превышает 5 мм.
Очаги заболевания на территории России встречаются на Дальнем Востоке, в Челябинской, Пермской, Самарской и Ростовской областях. Заболевание характеризуется длительным и тяжелым течением и высоким процентом смертности.
Человек заражается при употреблении в пищу немытых дикорастущих трав и лесных ягод, а также при употреблении продуктов, мытье которых осуществляюсь в открытом водоеме.
На ранней стадии заболевания больных беспокоит слабость, недомогание, головная боль, кожный зуд. В дальнейшем могут появиться жалобы на чувство тяжести в правом подреберье; рвота, понос, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.
Состояние больного значительно ухудшается при попадании альвеококка в другие органы. Наиболее опасны метастазы в головной мозг, почки, легкие. На фоне угнетения иммунной системы больного, очень часто происходит нагноение пузырей, возникают абсцессы во внутренних органах, что еще в большей степени отягощает состояние больного и могут быть причиной летального исхода.
Круглые черви (нематоды)
Круглые черви — один из самых многочисленных типов червей. Заболевания, вызываемые круглыми червями, называются нематодозами.
Тело нематод имеет веретеновидную или нитевидную форму, на концах сужается, в поперечном сечении округлое, размеры круглы червей могут быть различные, но чаще не превышает 0,5 метра.
Возбудителем аскаридоза является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Размер зрелых червей может достигать 40 см.
Основной и единственно возможный механизм заражения человека аскаридозом – фекально-оральный. Немытые овощи или фрукты, вода, предметы обихода, грязные руки – основные факторы передачи. А если вспомнить механических переносчиков яиц – насекомых, то перечень продуктов, на которых могут оказаться яйца аскарид, будет чрезвычайно большим.
Клинические проявления аскаридоза зависят от количества паразитов в тонком кишечнике. Чаще всего в кишечнике человека обитает одна особь – тогда заболевание протекает чаще всего бессимптомно.
При наличии нескольких особей в организме у больных возникают признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности червей. Больные жалуются на головокружение, головную боль, нарушение сна. Появляется чувство тяжести в животе, неустойчивый стул. При паразитировании большого количества аскарид могут появиться симптомы непроходимости кишечника.
Возбудителем энтеробиоза является острицы, которые локализуются в кишечнике, и могут достигать размера до 1 см.
Единственный путь заражение острицами – фекально-оральный. Немытые овощи и фрукты, бытовые предметы, грязные руки – основные факторы передачи. Насекомые тоже могут быть разносчиками яиц остриц на продукты питания.
При паразитировании небольшого количества паразитов возможно бессимптомное течение заболевания, в то время как при наличии большого числа паразитов, наблюдается зуд в области ануса, у больных возможны боли в животе, тошнота, расстройство стула.
При миграции самки остриц могут проникнуть в половые органы с последующим возникновение воспалительного процесса в них.
Возбудителем трихинеллеза является трихинелла, которая локализуется в тонком кишечнике и скелетной мускулатуре хозяина.
Трихинелла – одна из самых маленьких нематод. Размеры паразитов едва достигают 4 мм. Взрослые трихинеллы паразитируют в тонком кишечнике, а в личиночной стадии в поперечно-полосатой мускулатуре, исключение составляет сердечная мышца.
Клинически трихинеллез проявляется общими симптомами недомогания, головной болью, повышением температуры тела до 38-39 °С.
Несколько позже появляется выраженный отек век или всего лица, иногда возникают отеки конечностей. К этим симптомам добавляются боли в мышцах – икроножных, жевательных, поясничных. Постепенно боли в мышцах усиливаются, распространяются на новые группы мышц. Движения больного становятся все более ограниченными, иногда до полного обездвиживания.
Интоксикация организма больного продуктами жизнедеятельности паразита приводит к поражению сердца, легких, головного мозга и могут быть причиной смерти больного.
Профилактика гельминтозов
Чтобы не допустить заражения гельминтами, нужно соблюдать несколько правил, а именно:
Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?
Паразитарные заболевания – широко распространенная, разнообразная группа болезней, вызываемых гельминтами и простейшими, которые проходят жизненный цикл в организме человека, питаясь и размножаясь за счёт «хозяина» и вызывая поражение различных органов и систем. Учитывая воздействие на весь организм в целом, заподозрить и распознать их довольно сложно.
Как происходит заражение?
До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.
Как можно заподозрить паразитарное заболевание?
Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.
Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.
Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:
Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.
Итак, мы имеем множество путей заражения, механизмов развития и проявлений паразитарных болезней. Получается, что каждый второй человек имеет риск заболеть, так? Но иногда гельминты могут не задержаться в организме: погибнуть и выйти, или пройти «мимоходом», не начав паразитировать (именно поэтому обнаружение «червяка» в кале не доказывает факт наличия заболевания). Многое зависит от стадии гельминта, его инвазивных свойств и иммунной системы человека. Более подвержены развитию гельминтозов дети до 5 лет, активно познающие мир «на язык» и люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.
Как выявить паразитарное заболевание?
Критерием активности заболевания является обнаружение яиц! Это означает прохождение цикла развития гельминта в организме, его паразитирования и размножения. В основном это кишечные гельминтозы, когда человек – окончательный хозяин, «постоянное место жительства» паразита, а яйца необходимы для дальнейшего распространения и начала следующего цикла.
Следует обратить внимание на следующие моменты:
На что нужно обратить внимание?
Для Вашего удобства сформирован комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний», включающий клинический анализ крови, общий IgE (аллергическая составляющая) и определение антител к наиболее часто встречающимся гельминтам и простейшим.
«В группе риска любители суши и непрожаренных стейков». Инфекционист — о человеческих паразитах
Ангелина Оболонская
Паразит не нацелен убивать, он отлично сосуществует с хозяином, деликатно взимая свою долю. Наличие паразитарных организмов может быть незаметным, а может — серьезно подорвать здоровье. Действительно ли можно похудеть, заразившись глистами? Нужно ли чистить печень? И как проявляется аллергия на паразитов? Об этом «СПИД.ЦЕНТРу» рассказал паразитолог, врач-инфекционист петербургского центра по профилактике и борьбе со СПИДом Георгий Ефимов.
— Микроорганизмы живут внутри человека и снаружи. Некоторые из них опасны, другие — нет. Расскажите о самых распространенных представителях фауны человека?
— Мы не одиноки в этом огромном мире. С нами всегда персональный зоопарк — 5–7 килограммов бактерий.
Существуют непатогенные микробы, постоянно находящиеся внутри нас. При должном их количестве они не влияют на функциональное состояние организма в целом и работу определенного органа в частности. Например, микроорганизмы полости рта заселяют организм человека сразу после рождения, и как бы хорошо мы не чистили зубы, но во рту не бывает стерильной среды, и они не вызывают заболеваний.
Среди полезных организмов известны, например, лактобактерии, которые входят в состав нормального микробиоценоза кишечника. Если в организме их достаточно, у человека не возникнет проблем с пищеварением, но если появляется их недостаток или избыток, то может развиться диарея или вздутие живота.
Георгий Ефимов
— Какие симптомы свидетельствуют о наличии паразитов в организме?
— Паразиты бывают разные. Простейшие (одноклеточные существа, лямблии, амебы, токсоплазмы). Гельминты — черви. И экто-паразиты, например вши и блохи.
В зависимости от особенностей паразита, проявлениями заболевания могут служить боли в животе, вздутие и диарея, аллергические реакции и кожные изменения, похудение, выраженная слабость, бледность, лихорадка — в зависимости от вида паразита и места его обитания.
— Если человек замечает боли в животе, вздутие и диарею, у него обязательно глисты?
— Нельзя утверждать, что если у человека вздутие, боли в животе и нарушение стула, то у него непременно есть паразиты.
Статистически вероятнее нарушение стула свидетельствует о дисбактериозе или синдроме избыточного бактериального роста. Однако те же самые симптомы — поднос, боли и вздутие живота — бывают и при онкологических заболеваниях.
При появлении не характерного для человека быстрого похудения, бледности, вялости, проблемах со стулом необходимо проводить комплексное обследование, включающее в себя анализы крови, мочи, кала, по необходимости — эндоскопические исследования, такие как ФГДС и колоноскопия.
— А что по поводу микроорганизмов и паразитов поражающих кожу головы и волос?
— В норме неповрежденный кожный покров имеет свой местный иммунитет, и микроорганизмы, населяющие кожу, не вызывают заболеваний. Но при иммунодефицитных состояниях, повреждениях кожи находящиеся на поверхности кожи бактерии могут вызывать воспалительные заболевания.
Например, стрептококки при не соблюдении гигиены, микротравмах, химических повреждениях моющими средствами могут проникать в область волосяных фолликулов и вызывать фолликулиты — воспаление волосяного фолликлула или, например, угревую болезнь, беду множества подростков по всему миру.
Грибковые поражения кожи и волос обычно хорошо заметны: на теле проявляются очаги покраснения по типу бляшек, нарушается структура волос пораженной области, они становятся ломкими у корня, усиленно выпадают, изменяется структура волоса.
Наиболее частыми эктопаразитами кожи человека являются вши, вызывающие заболевание педикулез. Чаще поражаются взрослые и дети, которые находятся в большом коллективе или проживают в антисанитарных условиях. Для того что вылечить оба типа, нужно на время разобщить коллектив, тщательно соблюдать личную гигиену и обратиться к врачу для лечения.
— Можно ли заразиться вшами, погладив уличную кошку?
— Вшами от уличной кошки мы точно не заразимся, а вот от людей — это вполне реально. Сейчас, в условиях повышенной миграции населения в города, не соблюдения элементарных гигиенических правил, периодически возникают вспышки педикулеза.
Для насекомых, обитающих на кошках и собаках, человек — нехарактерный хозяин. Кошачья вошь не питается частичками кожи человека, не пьет кровь человека, в отличии от вши человеческой, а потому жить на коже человека не может. Однако эктопаразиты животных могут переносить яйца гельминтов, что не очень приятно.
Таким образом, уличных кошек гладить можно. Но руки после этого все же лучше вымыть.
— Правда ли, что у кошки, которая не покидает пределов дома, нет паразитов?
— Вероятнее всего, домашняя кошка будет здорова.
Но человек сам на одежде и обуви может приносить в дом личинки и яйца глистов. Кошка может ими заразиться и в дальнейшем стать источником проблемы.
Есть один «кошачий» микроорганизм, про который многие слышали, — токсоплазма. Это простейшее, для которого основным хозяином являются животные семейства кошачьих.
До определенного момента токсоплазмами никто не интересуется. Но всегда вспоминают в двух случаях — когда женщина готовится к рождению ребенка или если у человека выявлен тяжелый иммунодефицит, в том числе при ВИЧ-инфекции.
Здоровый человек заражение токсоплазмой переносит бессимптомно или с легкими гриппоподобными симптомами. Но у женщин на ранних сроках беременности заражение может вызвать выкидыши, а у людей с иммунодефицитом — поражение центральной нервной системы.
Многие люди уверены, что заражение крайне вероятно, если просто погладить кошку.
Однако наибольшие риски возникают при употреблении плохо приготовленного загрязненного землей мяса, употреблении сырой воды, контакте с калом кошки.
Так что выкидывать или отдавать родным кошек при беременности — нет необходимости. Увы, подобные случаи бывают.
— Из Азии пришла мода на заражение паразитами с целью похудения. Насколько это вредно?
— Заражение гельминтами действительно дает возможность похудеть. «Волшебные» азиатские капсулы, как правило, содержат личинки двух типов ленточных червей — широкого лентеца и бычьего цепня. Эти черви достигают 15 метров в длину, но их пребывание в организме человека до определенного момента практически незаметно, исключая дискомфорт, боли в животе, астенический синдром и повышенные риски аллергических реакций.
Как правило, таблетки с гельминтом содержат лишь головку одного паразита, который при проглатывании прикрепляется в тонком кишечнике и развивается до своих гигантских размеров. При этом он всасывает полезные вещества, витамин В12, железо, и человек с недостатком питательных веществ начинает худеть.
Кажется, цель достигнута. Человек может есть и не толстеть.
Гельминты неизбежно вызовут аллергические реакции, которые нарушат местный иммунный ответ слизистой оболочки кишечника, что в свою очередь скажется на микрофлоре кишечника.
Итог — посещение гастроэнтеролога месяцами, прием про- и пребиотиков, бактериофагов. И соблюдение строгой диеты.
От чего пытались уйти, к тому и вернулись.
Похудение, это, прежде всего, диета и дозированные физические нагрузки. Само собой, это справедливо лишь при отсутствии патологии, которая вызвала избыток массы тела, при так называемом алиментарном ожирении, обусловленном избытком поступления энергетических ресурсов.
— Что по поводу людей, кто регулярно чистит организм от паразитов?
— Большинство людей любыми способами пытаются «почистить печень». Чуть меньшее количество «чистит» желчный пузырь от камней.
Большинство не понимает, что медикаментозно можно растворить лишь небольшие холестериновые камни. Пигментные камни или камни больших размеров поможет удалить лишь хирургическое лечение.
Клетки печени, в свою очередь, при отсутствии заболеваний гепатобилиарной системы и значимых вредных привычек обновляются самостоятельно.
При наличии причин для приема гепатопротекторных средств, большинство из которых имеет клинически не доказанную эффективность, необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить причину заболевания, а не пытаться самостоятельно исправить следствие — ускоренное разрушение клеток печени.
Еще одно понимание «чистки» — это дегельминтизация, под которой полагают лечебный или профилактический курсовой прием противогельминтных препаратов как заводчиком животных, так и домашними любимцами.
При небольшой стоимости и высокой эффективности дегельментизация является важным фактором сохранения здоровья людей и животных. Однако делайте это, пожалуйста, после надлежащих обследований и посещения врача и ветеринара, про здоровье домашних любимцев не стоит также забывать.
— Тщательное мытье рук способно защитить от паразитов? А санитайзеры?
— Важно механическое мытье рук с мылом или другими поверхностно-активными веществами.
Антисептики на основе 70-процентного спирта будут эффективны в отношении яиц гельминтов, однако на антисептики, продаваемые в магазинах, лучше безоговорочно не надеяться.
При работе с почвой, контактах с сомнительными с точки зрения эпидемиологической безопасности предметами лучше вымыть руки с мылом, а затем обработать антисептиком. Надежнее.
— Есть ли группы риска среди людей, которые подвержены заражению паразитами сильнее?
— Риск заражения паразитарными инфекциями зависит от образа жизни человека и особенностей его работы. Например, рыбаки могут стать хозяевами широкого лентеца (дифиллоботриоз), а работники животноводческих хозяйств — бычьего цепня (тениаринхоз).
В группе риска — любители суши и непрожаренных стейков. Никто не гарантирует человеку, что вместе с кусочком сырого лосося не произойдет заражения описторхозом или дифиллоботриозом. Вероятность заражения тем выше, чем ниже санитарное состояние кафе или магазина, о чем, к сожалению, мы узнать не можем. Риски инфицирования можно значимо снизить, если человек соблюдает правила эпидемиологического режима. Например, проваривает мясо при температуре 71° С и выше или подвергает его профилактической заморозке при температуре не менее –25° С от двух недель и дольше.
— Есть тренд на употребление фермерских продуктов. Правильно ли это?
— Нужно понимать, что ты ешь.
Покупать рыбу и мясо у незнакомых «фермеров» я бы не стал. Никто не сможет гарантировать человеку, что он, например, не сможет заразиться сальмонеллезом в результате употребления зараженных яиц, мяса, птицы или молока.
На мой взгляд, лучше довериться компаниям, выполняющим требования Роспотребнадзора, ведь чтобы на мясе появилась печать контроля качества, оно должно производиться с соблюдением норм, а это довольно сложная процедура, не всегда выполнимая в бытовых условиях.
— Стоит ли проводить анализы на выявление паразитов, если нет симптомов?
— Паразитарные инфекционные заболевания чаще всего протекают с характерными симптомами.
Наиболее частыми жалобами будут нарушение работы желудочно-кишечного тракта, боли в животе, тошнота, ничем немотивированная диарея, повышение температуры. Резкое или постепенное снижение веса, постоянная слабость, сонливость и повышенная утомляемость. Возникновение ранее не характерных аллергических реакций, изменение кожных покровов.
Для диагностики паразитозов используется множество методов. Производится оценка общих анализов, проводят анализы на выявление специфических белков возбудителей и антител к ним, используют микроскопические методы диагностики, эндоскопию. Возможно выполнение КТ и МРТ-исследований.
При выявлении инфекционной патологии лечение строится на основании данных о выявленном возбудителе и особенностях состояния здоровья пациента.
К врачу стоит обращаться, если есть специфические жалобы или был прецедент, где человек мог заразиться, допустим, при употреблении сырой рыбы.
Однако, если у человека нет отклонений со стороны здоровья и он соблюдает санитарно-эпидемиологические правила, регулярно сдавать анализы на наличие паразитов бессмысленно.
— В виду огромного разнообразия жизненных форм паразитов универсального лекарства, которое бы справилось со всеми видами инфекционных агентов, не существует.
Георгий Ефимов