Ппт в медицине что это такое

Площадь поверхности тела

Содержание

Применение

Примеры использования ППТ:

Расчет

Ниже приведены некоторые расчеты ППТ [1] :

Формула Дюбуа и Дюбуа:

Формула Дюбуа и Дюбуа (модификация):

Одной из часто использованных формул является формула Мостеллера, опубликованной в 1987:

Формула Гехана и Джорджа:

Формула Бойда (Внимание! Вес указан в граммах):

Нормальные значения

«Нормальное значение» ППТ обычно составляет 1,73 м² для взрослых.

Ссылки

Полезное

Смотреть что такое «Площадь поверхности тела» в других словарях:

Тела вращения — Образование поверхности вращения Тела вращения объёмные тела, возникающие при вращении плоской геометрической фигуры, ограниченной кривой, вокруг оси, лежащей в т … Википедия

Произведение дозы на площадь (ПДП) — произведение средней дозы в воздухе по площади поперечного сечения пучка рентгеновского излучения на эту площадь. Дозиметрической характеристикой данной рентгенодиагностической процедуры, проводимой на данном аппарате в данном режиме является ПДП … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

РАВНОВЕСИЕ ТЕЛА — РАВНОВЕСИЕ ТЕЛА. I. Р. м е х ан и ч е с к о е, состояние, при к ром тело не испытывает никакого ускорения. В более узком, практически обычно применяемом смысле Р. т. есть состояние неподвижности его относительно окружающей среды. Для того, чтобы… … Большая медицинская энциклопедия

ПАДЕНИЕ ТЕЛА — движение тела в поле тяготения Земли с нач. скоростью, равной нулю. П. т. происходит под действием силы тяготения, зависящей от расстояния r до центра Земли, и силы сопротивления среды (воздуха или воды), к рая зависит от скорости v движения. На… … Физическая энциклопедия

Падение тела — движение тела в поле тяготения Земли с начальной скоростью, равной нулю. П. т. происходит под действием силы тяготения, зависящей от расстояния r до центра Земли, и силы сопротивления среды (воздуха или воды), которая зависит от скорости… … Большая советская энциклопедия

ОЖОГИ — мед. Ожоги повреждение тканей, вызванное тепловым, химическим, электрическим или радиационным воздействием. Глубина ожога зависит от интенсивности и длительности воздействия повреждающего агента. ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ. При ожоговой травме динамика… … Справочник по болезням

Семейство полорогие — (Bovidae)** * * Семейство полорогих, или бычьих самая обширная и разнообразная группа парнокопытных, включает 45 50 современных родов и около 130 видов. Полорогие животные составляют естественную, ясно очерченную группу. Как ни… … Жизнь животных

Кселода — Действующее вещество ›› Капецитабин* (Capecitabine*) Латинское название Xeloda АТХ: ›› L01BC06 Капецитабин Фармакологическая группа: Антиметаболиты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C16 Злокачественное новообразование желудка ›› C18… … Словарь медицинских препаратов

Базиликсимаб — (Basiliximab) Моноклональное антитело Организм источник Chimeric/Человек Мишень CD25 Классификация … Википедия

Регулярные тепловые режимы — Для того чтобы ввести понятие регулярного теплового режима, рассмотрим процесс охлаждения (нагрева) в среде с постоянной температурой произвольного по форме однородного и изотропного тела, начальное распределение температур в котором в начальный… … Википедия

Источник

Площадь поверхности тела

В физиологии и медицине, площадь поверхности тела (ППТ, англ. BSA) — это измеренная или рассчитанная поверхность человеческого тела. Для многих клинических целей ППТ является лучшим показателем метаболического обмена, чем масса тела, поскольку она менее зависит от излишнего количества жировой ткани.

Для расчета ППТ конкретного пациента используются данные о его росте и весе.

Калькулятор расчета площади поверхности тела

Нормальные значения площади поверхности тела

«Нормальное значение» ППТ обычно составляет 1,73 м² для взрослых.

Формулы расчета площади поверхности тела

Формула Дюбуа и Дюбуа:

Формула Дюбуа и Дюбуа (модификация):

Одной из часто использованных формул является формула Мостеллера, опубликованной в 1987:

Формула Гехана и Джорджа:

Формула Бойда (Внимание! Вес указан в граммах):

Источник

Ппт в медицине что это такое

Расчет площади поверхности, индекса массы, сухой массы и идеальной массы тела

Примечание: для расчета индекса формы тела необходимо указать «Обхват талии».

Площадь поверхности тела (ППТ)

Индекс массы тела (ИМТ) и индекс формы тела (ИФТ)

Сухая масса тела (СМТ)

Идеальная масса тела (ИдМТ)

Формулы для представленных в калькуляторе показателей

Площадь поверхности тела (мы собрали в одном калькуляторе, наверное, все существующие формулы):

ППТ (м 2 ) = ((Рост (см) × Масса тела (кг)) ÷ 3600) 0,5

Формула ДюБуа и ДюБуа (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,007184 × Рост (см) 0,725 × Масса тела (кг) 0,425

Формула Хейкока и соавт. (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,024265 × Рост (см) 0,3964 × Масса тела (кг) 0,5378

Формула Гехана и Джорджа (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,0235 × Рост (см) 0,42246 × Масса тела (кг) 0,51456

ППТ (м 2 ) = 0,008883 × Рост (см) 0,663 × Масса тела (кг) 0,444

ППТ (м 2 ) = 0,007241 × Рост (см) 0,725 × Масса тела (кг) 0,425

Формула Шутера и Аслани (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,00949 × Рост (см) 0,655 × Масса тела (кг) 0,441

Формула Шлиха для мужчин (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,000579479 × Рост (см) 1,24 × Масса тела (кг) 0,38

Формула Шлиха для женщин (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,000975482 × Рост (см) 1,08 × Масса тела (кг) 0,46

Формула Костеффа (на основании массы тела) (источник)

ППТ (м 2 ) = (4 × Масса тела (кг) + 7) ÷ (90 + Масса тела (кг))

Формула Ливингстона и Скотта (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,1173 × Масса тела (кг) 0,6466

Формула Йю и соавт. (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,015925 × (Рост (см) × Масса тела (кг)) 0,50

Формула Агентства США по охране окружающей среды (источник)

ППТ (м 2 ) = 0,0239 × Рост (см) 0,417 × Масса тела (кг) 0,517

Индекс массы тела (ИМТ) и индекс формы тела (ИФТ):

ИМТ (кг/м 2 ) = Масса тела (кг) ÷ Рост (м) 2

ИФТ (кг/м 2 ) = Обхват талии (м) ÷ (ИМТ (кг/м 2 ) 2/3 × Рост (м) 1/2 )

Сухая масса тела (СМТ):

Формула для мужчин (метод Джеймса) (источник)

Формула для женщин (метод Джеймса) (источник)

Формула для мужчин в возрасте 16-60 лет (метод Хьюма) (источник)

Формула для женщин старше 30 лет (метод Хьюма) (источник)

Идеальная масса тела (ИдМТ):

Формула Дивайна для мужчин (источник)

Формула Дивайна для женщин (источник)

Формула Хамви для мужчин (источник)

Формула Хамви для женщин (источник)

Приблизительные нормы для некоторых показателей

Площадь поверхности тела (ППТ) (источник)

Индекс массы тела (ИМТ) (источник)

Индекс формы тела (ИФТ) — это метрическая величина для оценки последствий для здоровья человека его роста, массы и окружности талии. Добавление в расчет окружности талии, предположительно, должно сделать показатель ИФТ более точным индикатором риска для здоровья избыточной массы тела, чем стандартный, используемый в настоящее время индекс массы тела (ИМТ). Результаты, представленные в статье по изучению ИФТ, показывают, что ИФТ выше 0,083 (выраженный в метрических единицах) свидетельствует о более высокой относительной опасности. Значение 0,091 соответствует удвоенной относительный уровень опасности для здоровья.

Сухая масса тела (СМТ) — это компонент состава тела, который рассчитывают путем вычитания массы жира из общей массы тела (состоящей из сухой массы и жира). Процентное отношение сухой массы тела к общей массе тела как правило не указывают и обычно оно составляет 60—90 %. Вместо этого рассчитывают процент жира в организме, который является дополнением и как правило составляет 10—40 %. Сухая масса тела (СМТ) была представлена как показатель, лучше подходящий для назначения правильных количеств лекарственных препаратов и оценки нарушений метаболизма, чем общая масса тела, поскольку метаболизм в жировых тканях происходит в меньшей степени.

Идеальная масса тела (ИдМТ) — первоначально этот показатель был представлен Дивайном в 1974 году для оценки клиренса лекарственных препаратов у пациентов с избыточной массой тела; затем исследователи показали, что метаболизм некоторых лекарственных препаратов больше связан с ИдМТ, чем с общей массой тела. Этот показатель был выведен на основе результатов страховых данных, которые продемонстрировали зависимость относительной смертности мужчин и женщин от разных комбинаций рост/масса тела.

Источник

Ппт в медицине что это такое

Исследование «всего тела» заключается в сканировании пациента от уха до верхней трети бедра. Т.е. в область исследования будут включены голова (частично, от козелка уха, без захвата головного мозга), шея, органы грудной полости, брюшной полости, малого таза и костная система (без верхних и нижних конечностей).
Сканирование нижних конечностей проводится за дополнительную плату.

Вопрос №2. Что такое радиофармпрепарат?

Радиофармпрепарат (РФП) – это соединение, состоящее из специального вещества и радионуклида (изотопа, радионуклидной метки). Специальное вещество отвечает за то, в каком органе накопится РФП, а радионуклидная метка позволяет врачу-диагносту увидеть это накопление на изображении.

В настоящее время для производства РФП используется очень широкий спектр как специальных веществ, так и радионуклидных меток. Во всем мире самым часто используемым у онкологических больных соединением специального вещества и радионуклидной метки является 18 F-фтордезоксиглюкоза ( 18 F-ФДГ). В данном соединении 18 F выполняет функцию радионуклидной метки, ФДГ – специального вещества.

Вопрос №3. Что такое физиологическое накопление РФП?

Физиологическое накопление (гиперфиксация) РФП – это повышенное накопление РФП, определяющееся в различных органах и системах в норме.

Физиологическое накопление наблюдается при исследованиях со всеми РФП: 18 F-ФДГ, 11 С-холином, 11 С-метионином, 68 Ga-ПСМА и т.д. В зависимости от типа РФП меняется лишь местоположение физиологической гиперфиксации. Например, при ПЭТ и ПЭТ/КТ с самой часто используемой 18 F-ФДГ физиологическое накопление РФП определяется в коре головного мозга, ротоглотке, носоглотке, мышцах гортаноглотки, миокарде левого желудочка, чашечно-лоханочных системах почек, фрагментарно по ходу петель толстой кишки, мочевом пузыре.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в коре головного мозга.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в ротоглотке.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в мышцах гортаноглотки.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в миокарде левого желудочка.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в чашечно-лоханочных системах почек.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ по ходу петель толстой кишки.

Физиологическое накопление 18 F-ФДГ в мочевом пузыре.

Вопрос №4. Что такое патологическое накопление РФП?

Патологическое накопление РФП – это повышенное накопление РФП в органах и тканях, регистрирующееся при заболеваниях, чаще всего в злокачественных опухолях.

Данные ПЭТ/КТ с 68 Ga-DOTA-TATE у пациента с нейроэндокринной опухолью тощей кишки. В проекции злокачественной опухоли, расположенной в тощей кишке, определяется очаг патологической гиперфиксации РФП.

Данные ПЭТ/КТ с 11 С-холином у пациента с раком предстательной железы. Состояние после простатэктомии. В костях скелета визуализируются множественные очаги патологического накопления РФП (метастазы).

Данные ПЭТ/КТ с 68 Ga-ПСМА у пациента с местным рецидивом рака предстательной железы. Состояние после лучевой терапии. В левых отделах предстательной железы определяется очаг патологического накопления РФП.

Вопрос №5. Что такое метаболически активное и метаболически неактивное образование?

Метаболически неактивное образование – это образование, которое не накопило РФП. Чаще всего отсутствие повышенного накопления РФП в опухоли свидетельствует о ее доброкачественной природе.

Метаболически активное образование – это образование, в котором накопился РФП в повышенном количестве. Повышенное накопление РФП в опухоли чаще всего свидетельствует о ее злокачественном характере.

Данные ПЭТ/КТ с 11 С-метионином у больного с метаболически активным образованием корня левого легкого (типичный карциноид).

Вопрос №6. Что такое SUV?

SUV (Standardized Uptake Value, стандартизированный уровень захвата) – это величина, отражающая интенсивность накопления РФП в зоне интереса, например, в опухоли.

Показатель SUV рассчитывается программным комплексом автоматически и измеряется в различных единицах. В нашем Центре, как и в большинстве отечественных и зарубежных медицинских учреждений, где проводится позитронная эмиссионная томография, в качестве единиц измерения показателя SUV принято использовать г/мл (g/ml).

Данные ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ. Оконтуривание метаболически активной злокачественной опухоли левого легкого для измерения показателя SUV. В данном случае величина SUV в опухоли определяется на уровне 13,52 g/ml.

Вопрос №7. Для чего используется величина SUV?

Величина SUV в основном используется для оценки ответа злокачественной опухоли на проведенное лечение. Важно подчеркнуть, что в ряде клинических ситуаций показатель SUV в опухоли является единственным критерием, позволяющим оперативно получить информацию о чувствительности образования к только что начатой терапии.

Если опухоль чувствительна к лечению, то уровень SUV в ней при повторном ПЭТ-исследовании будет снижаться, если нечувствительна или малочувствительна (резистентна, устойчива) – значение SUV останется без изменений или увеличится. Следует помнить, что своевременная диагностика устойчивости опухоли к лечению позволит скорректировать план лечения, а в некоторых случаях и радикально его изменить.

Как уже было сказано выше, для оценки эффективности терапии врач-радиолог оценивает динамику показателя SUV до и после лечения.

Существует четыре варианта метаболического ответа опухоли на проведенное лечение:

Результаты ПЭТ с 18 F-ФДГ у пациента с диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой до лечения (а), после 2 курса ПХТ (б) и через 13 месяцев после окончания терапии (в).

а – до лечения в средостении визуализируется массивное метаболически активное образование с уровнем SUV=12,6;
б – после 4 курса ПХТ отмечается значительное уменьшение метаболического объема опухоли и снижение показателя SUV до 3,4 (достигнут частичный метаболический ответ, т.е. опухоль чувствительна к выбранной ПХТ);
в – через 13 месяцев после окончания ПХТ очагов патологической гиперфиксации РФП в проекции органов средостения не обнаружено (достигнут полный метаболический ответ).

Источник

Гипертермия

Что такое гипертермия?

Гипертермия (повышенная температура) – это вспомогательный метод, применяемый при лечении больных с онкологическими и неонкологическими заболеваниями.

В онкологической практике гипертермию проводят при температурах 41-45 °С с целью улучшения результатов лучевой-, химио- и/или гормонотерапии. Механизм её действия заключается в торможении восстановления клеток опухоли от повреждений, полученных после лучевой и лекарственной терапии.

У неонкологических больных гипертермия проводится в умеренном режиме (39-40 °С, 15-40 мин). Лечебный эффект связан с улучшением кровотока, обмена веществ в тканях, увеличением концентрации лекарственных препаратов в «больном» очаге и повышением местного иммунитета. Во многих случаях гипертермия оказывает лечебный эффект и в самостоятельном виде, т.е. без дополнительного применения лекарственных препаратов.

Нагревание осуществляется с помощью специальных аппаратов, генерирующих электромагнитные (ЭМ) излучения различных диапазонов волн.

Когда применяется гипертермия?

В онкологии гипертермия применяется в тех случаях, когда необходимо усилить действие лучевой, химио- и гормонотерапии, особенно если известно, что опухоль является устойчивой к таким видам лечения. Наиболее широко используется при лечении рецидивных опухолей или метастазов, которые, как правило, являются устойчивыми к любым видам противоопухолевой терапии.

В некоторых случаях, при противопоказаниях к лучевой или химиотерапии, гипертермия проводится в самостоятельном виде для повышения качества жизни больных: снятия болевых симптомов и улучшения общего самочувствия.

В неонкологической практике гипертермия применяется при лечении хронических неспецифических воспалительных заболевании (бронхит, пародонтит, простатит и др.), поздних лучевых фиброзов.

Методы гипертермии

Существуют следующие способы гипертермии:

Оборудование, используемое для гипертермии

Основными установками, которые используются в настоящее время для проведения лечебного нагрева, являются аппараты, генерирующие ЭМ-поле в СВЧ-, УВЧ- или ВЧ-диапазоне. Выбор методики и аппарата зависит от глубины залегания опухоли, её конфигурации и размера. В зависимости от этих параметров подбирается установка с определенной частотой излучения и длиной волны.

Противопоказания к проведению лучевой терапии

Как проводится лечение в онкологии?

Перед лечением выполняются необходимые исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), с помощью которых определяется точное месторасположение новообразования. На основании имеющихся данных принимается решение о способе лечения больного: выбор аппарата и аппликатора. Врач обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике. Врач выбирает план лечения пациента: методику гипертермии, количество сеансов и сочетание с другими методами лечения (по согласованию с другими специалистами). Процедура гипертермии проводится в течение 60-150 мин и завершается непосредственно перед лучевой терапией В случае комбинации её с химиотерапией нагрев осуществляется во время или сразу после завершения введения химиопрепаратов.

Наружная (локо-регионарная) гипертермия проводится на кушетке в удобном для больного положении. В случае лечения рака прямой кишки внутриполостной аппликатор вводится в просвет опухоли. Температура в опухоли контролируется введенными в нее 1-2 термодатчиками, или она вычисляется расчетным методом по специальной программе. Во время нагревания кожа или слизистая оболочка охлаждается водой (10-30 °С), циркулирующей в аппликаторе. Поэтому больной во время сеанса гипертермии чувствует только тепло разной степени выраженности и может даже читать или слушать музыку.

Общая гипертермия проводится на гипертермической установке «Яхта-5» под общим наркозом. Контроль температуры осуществляется в прямой кишке, при необходимости в пищеводе. Голова больного во время процедуры охлаждается с помощью холодного воздуха от специального аппарата. Курс лечения состоит из 2-4 процедур, проводимых 1 раз в 3-6 недель в комбинации с химиотерапией. Технически общая гипертермия осуществляется одинаково при всех локализациях опухолей, различие заключается в интенсивности и продолжительности нагревания, а также в количестве процедур и интервалов времени между сеансами, которое зависит от общего состояния пациента.

Как проводится лечение неонкологических больных?

При лечении неонкологических больных, по сравнению с онкологическими, применяется более низкий температурный режим (39-40 °С) и более короткое воздействие (15-40 мин). С другой стороны, это лечение схоже с физиотерапией, где также используется ЭМ-излучение. Отличие состоит в том, что при физиотерапии уровень нагрева в воспалительном участке весьма слабый, не превышает 37,5-38 °С (в основном греется кожа). Поэтому лечебный эффект при физиотерапии связан со специфическим воздействием ЭМ-поля и меньше всего – тепловым эффектом. При гипертермии лечебный эффект в основном связан с воздействием тепла.

Побочные эффекты гипертермии

Побочные эффекты наблюдаются при лечении только онкологических больных из-за необходимости поддержания высокой температуры в опухоли (41-45 °С) и продолжительностью воздействия.

Как правило, после процедуры кожа на месте нагрева краснеет и приобретает нормальный цвет в течение 4-6 часов. Но в некоторых случаях может появляться болезненность и припухлость кожи и подлежащих тканей, редко – ожоги кожи, которые наблюдаются, в основном, у больных с утраченной тактильной и термической чувствительностью после ранее проведенной лучевой терапии или операции. Все вышеуказанные изменения поддаются консервативной терапии. При покраснении кожи можно использовать кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. В случае ожогов – аэрозоль «Пантенол». Кожа после гипертермии требует к себе бережного и щадящего отношения, поэтому пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится нагревание, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и щадящее (детское) мыло.

В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России каждый случай заболевания рассматривается на междисциплинарном консилиуме при участии онколога, хирурга, онкоморфолога, онко-радиолога и многих других специалистов, которые вместе работают над тем, чтобы совместно определить тактику лечения пациента.

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Источник