Пожилой человек говорит бред что делать

Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам

Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия в плоть до деградации и разрушения самой личности. ДЕ- отсутствие, МЕНЦ – ум.

Деменцию у пожилых людей (или как часто ее называют в обиходе «старческое слабоумие») обычно характеризуют, как необратимое снижение когнитивных (умственных) функций с утратой кратковременной памяти, вызванное органическим поражение головного мозга, в следствие того или иного нейродегенеративного заболевания. Наиболее часто деменция развивается в следствие болезни Альцгеймера (75%) или общего снижения кровоснабжения головного мозга, локальных его инфарктов, ишемического инсульта (сосудистая деменция).

К сожалению, у нас недостаточное информирование общества и диагностирование деменции на ранней стадии, поэтому очень многие люди с той или иной степенью деменции просто ни к кому за помощью не обращаются и сидят дома. Родственники относят снижение умственных функций близких на счет возраста: «Ну что же вы хотите, маме (папе) ведь уже 80 лет». И такое положение продолжается до тех пор, пока уже больной человек сам не может жить один. Тогда начинают бить тревогу, а это уже как минимум средняя стадия деменции.

Очень важно понимать, что возраст и деменция это не одно и тоже. Да, нейродегенеративные заболевания — это, в основном, заболевания пожилого возраста, но не все пожилые люди ими болеют, и не у всех пожилых людей есть деменция.

Признаки деменции

Стадии развития деменции

Что делать родственникам, если вашему близкому поставлен диагноз деменция?

К нам в Центр «Жизнь плюс» достаточно часто обращаются с вопросами: «Что делать, куда обращаться, если у мамы, бабушки деменция?», или «что нам делать с нашим близким с деменцией?»

И здесь необходимо придерживаться следующих шагов:

Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.

Ознакомьте с дополнительной информацией в разделе “Уход при деменции и болезни Альцгеймера”.

Источник

Старческая паранойя: признаки и лечение

Разнообразные психические расстройства в пожилом возрасте встречаются часто, и лечение подобных заболеваний требует особого подхода. И дело не только в том, что у такой категории пациентов выше риск побочных реакций и осложнений, но и в их специфическом отношении к помощи врача. Пожилые люди мнительны, с подозрением воспринимают предложения обратиться к специалисту, а тем более, лечь в клинику. Особенно ярко эти проблемы выражены при признаках старческой паранойи, когда возрастные изменения характера сочетаются с навязчивыми бредовыми, практически не имеющими ничего общего с реальностью идеями.

Содержание:

Причины старческой паранойи

В отличие от шизофрении и некоторых других душевных недугов, появление признаков этого заболевания не связано с генетическими причинами (хотя некоторые специалисты не отказываются от этой теории). Однако большинство докторов придерживаются мнения, что патология в первую очередь связана с внутренними психологическими проблемами.

Из-за стереотипов поведения и мышления, которые обычно закладываются в детстве, формируются многочисленные комплексы, неуверенность в себе, чрезмерная педантичность, ригидность мышления. Все действия выполняются только с оглядкой на чужое мнение. Но признаки болезни проявляются или под влиянием стрессовых факторов (выход на пенсию, одиночество, утрата привычного социального статуса, осознание самого факта пришедшей старости) или же, что происходит чаще, из-за возрастных изменений.

Атеросклероз, истончение стенок сосудов, ухудшение церебрального кровообращения приводит к устойчивой ишемии клеток головного мозга. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на способности воспринимать и анализировать информацию, адекватно реагировать на происходящее. Постепенно это и приводит к формированию систематизированных бредовых идей.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Признаки старческой паранойи

В пожилом возрасте содержание бреда обычно связано с житейскими ситуациями, причем он отличается конкретностью и детализацией. Часто возникают идеи ущерба. Больной уверен, что кто-то портит, ломает и крадет его вещи. Ему кажется, что в его отсутствие посторонние проникают через окна или взламывают двери, подбирают ключи к шкафам, шкатулкам, уносят какие-либо предметы мебели, бытовую технику.

Иногда человек обращается в полицию с заявлением о краже, при этом точно указывает, что именно пропало (причем это могут быть как реальные, так и выдуманные «ценности»). Нередко бредовые идеи связаны с опасением потерять жилье. Пациент подозревает соседей или родственников, говорит о том, что они хотят «пустить его по миру», выгнать, закрыть в доме престарелых (к слову, этим обусловлено категорическое нежелание обращаться к врачу).

Люди, страдающие от старческой паранойи, склонны к сутяжничеству. Они могут обращаться или угрожать судом по малейшему поводу, уверены, что их постоянно пытаются обмануть в магазинах, при расчете пенсии, коммунальных платежей.

К типичным признакам старческой паранойи также относят следующие формы бреда:

Не исключены эпизоды слуховых или зрительных иллюзий. Но в отличие от шизофрении и других, сопровождающихся галлюцинозом расстройств, при старческом параноидальном синдроме видения кратковременны и полностью соответствуют содержанию бреда.

Диагностика

Обычно постановка диагноза не вызывает никаких затруднений. Для определения степени тяжести старческой паранойи, структуры и содержания бреда доктора клиники «Кордия» используют специальные опросники, тесты и анкеты. Но для составления четкой программы терапии этого недостаточно.

При лечении старческой паранойи внимание уделяют не только устранению психических нарушений, но и коррекции сопутствующих неврологических расстройств. Для оценки состояния здоровья пациента рекомендуют:

Лечение старческой паранойи

Для терапии применяют антипсихотики (нейролептики). Эти препараты нередко вызывают побочные реакции, поэтому их прием начинают с минимальной дозы. При необходимости ее постепенно повышают до терапевтически эффективной и в дальнейшем корректируют в зависимости от психического состояния пациента. Доктора нашей клиники назначают современные атипичные нейролептики, которые отличаются хорошей переносимостью и пролонгированным действием.

При наличии противопоказаний к приему антипсихотиков используют антидепрессанты. Продолжительность медикаментозного лечения старческой паранойи — от 6 месяцев и более. В большинстве случаев терапию проводят амбулаторно, госпитализация необходима при тяжелых бредовых расстройствах с галлюцинозом.

Дополнительно показаны средства для улучшения мозгового кровообращения, витамины, кардиопротекторы.

Также обязательна индивидуальная психотерапия. Врач ни в коем случае не старается оспорить фабулу бреда, так как это может спровоцировать категорический отказ от лечения. На консультациях психотерапевт «работает» со страхом и тревожностью, уделяет внимание социальной адаптации и коррекции поведения, улучшению отношений с членами семьи.

Старческая паранойя вполне поддается лечению, но важно своевременно обратиться к профильному специалисту. Звоните нам по телефону +7 (495) 367-23-13 при появлении первых признаков заболевания. Наш консультант ответит на все вопросы, подберет удобное время для визита в клинику (мы работаем круглосуточно), также возможен выезд врача на дом. При необходимости мы организуем трансфер в стационар.

Источник

Бред ущерба у пожилых | Как вести себя родственникам

Бред ущерба у пожилых — обсуждаемое на форумах поддержки распространенное проявление сенильного слабоумия. Близкий и хорошо знакомый человек начинает рассказывать непонятные вещи, вести себя странно. Родственникам сложно сразу понять, как они должны себя вести.

В семье москвичей Каримовых разразился скандал. 79-летняя пенсионерка Марья Гавриловна начала обвинять зятя в том, что он каждый день надевает женское нижнее белье, заходит к ней в комнату и начинает петь пошлые частушки. Дочь Марьи Гавриловны хваталась за голову и кричала на мужа. Зять, 40-летний профессор, доктор филологических наук, краснел и оправдывался. Обстановка в квартире с каждым днем становилась все более напряженной…

Приехавший доктор вынес предварительный вердикт: острое психоневрологическое расстройство. Были назначены лекарства, и рекомендовано обязательное посещение психиатра. Дочь Марьи Гавриловны взяла отпуск за свой счет и начала заниматься здоровьем матери.

Подобная ситуация может показаться смешной и нелепой, но только тем, кто никогда не сталкивался с подобным. По данным специалистов, ежегодно в стране диагностируются тысячи случаев психических заболеваний у пожилых людей, сопровождающихся бредом. Бредовые расстройства проявляются по-разному: одни пенсионеры рассказывают соседям о том, что умирают от голода в полной, благополучной семье. Другие убегают из дома, утверждая, что все родственники – на самом деле, инопланетяне. Третьи – открывают конфорки и ложатся спать, так как, якобы, президент по телевизору объявил о федеральной дистанционной проверке качества газа.

Иллюзии, которые испытывают пожилые люди, могут быть разными. И даже, несмотря на безобидность некоторых ситуаций, нельзя игнорировать симптомы бреда и отпускать течение болезни на самотек. Бред не лечится. Со временем он только усугубляется и принимает все более тяжелые формы.

Тревожные «звоночки»

Считается, что женщины больше подвержены помешательству, чем мужчины. При этом не имеет значения, каким видом деятельности – умственной или физической – пациент занимался всю жизнь. Бредовые расстройства не щадят никого.

Анна Афанасьевна Т. 42 года проработала в библиотеке, в отделе научной литературы. Среди всех знакомых она слыла очень интеллигентным, образованным и эрудированным человеком. Поэтому родственники, мягко говоря, крайне удивились, когда застали Анну Афанасьевну около мусорного бака. Увлеченно роясь в контейнере, она утверждала, что должна найти здесь для знакомого доцента с кафедры истории книгу об Иване Грозном. Когда ее уводили домой, она искренне недоумевала и плакала, что подводит хорошего человека и завтра обязательно продолжит поиски…

Одним из первых симптомов расстройства является изменение характера пожилого человека, причем всегда не в лучшую сторону. Пациент становится подозрительным, скрытным, капризным. Начинает обвинять близких в том, что ему уделяется недостаточно внимания, а в моменты тесного общения, наоборот, замыкается в себе и молчит. Может появиться ревность, необоснованные страхи. Больной опасается, что его убьют, похитят, украдут деньги. При этом он легко идет на контакт с посторонними людьми и жалуется на родственников.

Галлюцинации, голоса в голове, навязчивые идеи – тоже проявления помешательства. К сожалению, распознать первые симптомы не всегда удается сразу, и родственники обращаются к врачу уже в острой стадии заболевания, когда в мозгу начали происходить необратимые процессы.

Факторы, провоцирующие бредовые идеи

Полковник в отставке Семен Владимирович П. поместил свою мать в пансионат в состоянии острого психического расстройства. Пенсионерка боялась выходить из комнаты, отказывалась принимать пищу, приготовленную сыном, не мылась неделями. Семен Владимирович утверждает, что причиной этого состояния стал бесконечный просмотр телевизора: шумные ток-шоу, политические дебаты и негативные новости довели мать до психоза.

Телепередачи сами по себе не могут вызвать бредовые расстройства. Первоначальными факторами все же являются другие причины: сердечнососудистые заболевания, болезни верхних дыхательных путей. Малоподвижный, затворнический образ жизни, отсутствие умеренной физической нагрузки, неправильное питание, проблемы со сном – все это способствует тому, что кислород не поступает в кровь в достаточном количестве, и клетки мозга начинают постепенно отмирать. Причинами помешательства могут стать серьезные травмы, инфаркты или инсульты. Потеря слуха или зрения тоже включают пациентов в группу риска.

Формы заболевания: от безобидных чудачеств до серьезной угрозы окружающим

Специалисты разделяют все бредовые расстройства на две формы: острую и хроническую. Острая форма развивается постепенно, ей предшествуют проблемы соматического характера:

Бредовое состояние в острой форме может длиться несколько недель. У пациента на этой стадии наблюдается повышенная двигательная активность, тревожность, спутанность мышления, нечеткость формулировки просьб и требований, постоянная необходимость что-то делать или куда-то идти. Если вовремя принять меры, можно купировать это состояние и вернуть пожилому человеку способность ясно мыслить.

Источник

Бред ущерба у пожилых людей

Бред ущерба (мания ущерба) — убежденность больного в причинении ему материального вреда — воровства, кражи вещей и т.д.

Бред материального ущерба появляется в результате сочетания бреда обнищания и преследования. Данные формы бреда, как правило, встречаются при органических и функциональных психозах в пожилом возрасте. Бред ущерба может встречаться также при сосудистых психозах, органических поражениях головного мозга у пожилых людей, например при опухолях. Исходя из этого, исследователи полагают, что содержание бреда отражает возрастные изменения.

В возникновении и развитии бреда ущерба играют роль глубокие личностные изменения, социальная дезадаптация, утрата былых интересов, изменения в системе отношений.

Расстройство зачастую является симптомом паранойи. При данном заболевании бред включает идеи воровства, преследования и заканчивается бытовыми обстоятельствами. Если происходит смена обстановки, бредовые идеи несколько уменьшаются, затем происходит их возобновление с новой силой.

Бред ущерба направлен против родственников или соседей. Пожилые люди с паранойей часто жалуются на то, что другие хотят их выселить из дома, забрать все средства к существованию, заявляют о том, что у них исчезают из квартиры деньги и ценности. Больные указывают на следы в квартире посторонних лиц.

Больные с таким бредом часто не обращаются за консультацией психиатра, кроме случаев тяжелого и нелепого старческого бреда. Есть случаи, когда вся семья больного страдает много лет, отношения в семье портятся, вследствие чего долгое время остаются неприятные воспоминания.

Главное место в содержании заболевания занимают высказывания о причинении морального и материального ущерба. Бред характеризуется множественными и детализированными иллюзиями, которые связаны с местоположением людей и предметов. В пожилом возрасте для бреда ущерба свойственна определенность, повседневность содержания.

Лечение бреда ущерба

Лечение данного бреда, как и других видов бреда целесообразно проводить фармакологическими препаратами, которые должен назначать квалифицированный психиатр. Обычно бред ущерба возникает на фоне других психических расстройств и заболеваний. Таким образом, обязательным становится терапия основного заболевания. При бреде ущерба психотерапия малоэффективна. Очень большое значение имеет социальная адаптация больного. Данную работу выполняют психолог и социальный работник.

Чаще всего, такой больной не подпускает к себе родственников, думая, что они причинят ему вред. Уговорить его на лечение в клинике из-за его подозрительности зачастую также невозможно. Поэтому мы используем практику вызова психиатра на дом и недобровольной госпитализации в наш частный психиатрический стационар.

Терапия расстройства возможна только в стационаре, в виду того, что пациент не может оценить адекватно свое состояние.

В клинике «Психическое здоровье» лечение данного вида бреда включает следующие аспекты:

Нужно помнить о том, что бред ущерба — расстройство, часто встречающееся в старческом возрасте. Если Вы подозреваете у кого-либо из Ваших родственников признаки данного вида бреда, запишитесь незамедлительно на приём к психиатру. Своевременное лечение — залог успешного лечения.

Заметили похожие симптомы у близкого? Позвоните нам! Наш телефон

Источник

Бред ущерба у пожилых людей

Бред ущерба (мания ущерба) — убежденность больного в причинении ему материального вреда — воровства, кражи вещей и т.д.

Бред материального ущерба появляется в результате сочетания бреда обнищания и преследования. Данные формы бреда, как правило, встречаются при органических и функциональных психозах в пожилом возрасте. Бред ущерба может встречаться также при сосудистых психозах, органических поражениях головного мозга у пожилых людей, например при опухолях. Исходя из этого, исследователи полагают, что содержание бреда отражает возрастные изменения.

В возникновении и развитии бреда ущерба играют роль глубокие личностные изменения, социальная дезадаптация, утрата былых интересов, изменения в системе отношений.

Расстройство зачастую является симптомом паранойи. При данном заболевании бред включает идеи воровства, преследования и заканчивается бытовыми обстоятельствами. Если происходит смена обстановки, бредовые идеи несколько уменьшаются, затем происходит их возобновление с новой силой.

Бред ущерба направлен против родственников или соседей. Пожилые люди с паранойей часто жалуются на то, что другие хотят их выселить из дома, забрать все средства к существованию, заявляют о том, что у них исчезают из квартиры деньги и ценности. Больные указывают на следы в квартире посторонних лиц.

Больные с таким бредом часто не обращаются за консультацией психиатра, кроме случаев тяжелого и нелепого старческого бреда. Есть случаи, когда вся семья больного страдает много лет, отношения в семье портятся, вследствие чего долгое время остаются неприятные воспоминания.

Главное место в содержании заболевания занимают высказывания о причинении морального и материального ущерба. Бред характеризуется множественными и детализированными иллюзиями, которые связаны с местоположением людей и предметов. В пожилом возрасте для бреда ущерба свойственна определенность, повседневность содержания.

Лечение бреда ущерба

Лечение данного бреда, как и других видов бреда целесообразно проводить фармакологическими препаратами, которые должен назначать квалифицированный психиатр. Обычно бред ущерба возникает на фоне других психических расстройств и заболеваний. Таким образом, обязательным становится терапия основного заболевания. При бреде ущерба психотерапия малоэффективна. Очень большое значение имеет социальная адаптация больного. Данную работу выполняют психолог и социальный работник.

Чаще всего, такой больной не подпускает к себе родственников, думая, что они причинят ему вред. Уговорить его на лечение в клинике из-за его подозрительности зачастую также невозможно. Поэтому мы используем практику вызова психиатра на дом и недобровольной госпитализации в наш частный психиатрический стационар.

Терапия расстройства возможна только в стационаре, в виду того, что пациент не может оценить адекватно свое состояние.

В клинике «Психическое здоровье» лечение данного вида бреда включает следующие аспекты:

Нужно помнить о том, что бред ущерба — расстройство, часто встречающееся в старческом возрасте. Если Вы подозреваете у кого-либо из Ваших родственников признаки данного вида бреда, запишитесь незамедлительно на приём к психиатру. Своевременное лечение — залог успешного лечения.

Заметили похожие симптомы у близкого? Позвоните нам! Наш телефон

Источник