Потянула шейную мышцу что делать
Хлыстовая травма шеи
Хлыстовая травма шеи
Позвоночник представляет собой длинный столб из костей, дисков, связок и мышц, который простирается от основания черепа до кончика копчика. Шейный отдел поддерживает голову, защищает нервы и спинной мозг, и позволяет двигаться в необходимом объеме. Основной несущей структурой являются позвонки. Между каждыми двумя позвонками есть диск. В задней части каждого позвонка присутствуют два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Суставы имеют такую форму, что позволяют совершать плавное движение вперед-назад и вращение, в то же время, ограничивая избыточные движения. Мышцы и связки окружают и поддерживают позвоночник. Все эти структуры иннервированы, и повреждение любой структуры может быть причиной боли.
Причина болей
Симптомы хлыстовой травмы
Диагностика хлыстовой травмы
Лечащему врачу необходима информация о симптомах, о том, как произошла травма (авария), а также проведение медицинского осмотра. Это позволит медицинскому работнику выяснить есть ли необходимость проведения диагностических процедур или с этим можно подождать. Пациентам, у которых сохраняется симптоматика в течение нескольких недель может потребоваться следующая диагностика:
Лечение хлыстовой травмы
Лечение хлыстовой травмы заключается:
Хирургическое лечение назначается только при наличии нарушения целостности структур шейного отдела позвоночника и стойкой резистентной к лечению симптоматике.
Как лечить растяжение мышц шеи, причины, симптомы в Москве
Дискомфорт в области шеи не только значительно осложняет быт человека. В отличие от других отделов скелета, растяжение в этой части в 90% случаев становится свидетельством развития в шее воспалений. Последние при условии отложенной терапии – самого воспалительного процесса и растяжения, которое им провоцировано, – способно привести к онемению конечностей, частичному снижению подвижности тела.
Какая группа мышц страдает?
Потому реагировать на признаки повреждения мышц в случае с шеей следует быстро. Собственно, клиника ситуации с растяжением, зависит от зоны поражения. Отдел шеи закреплен 2-мя группами мышц.
В обоих случаях шея дает о себе знать болевыми синдромами при любом повороте головы, наклонах, действиях. В покое мышцы почти не болят, но это не повод откладывать прием у травматолога. Особенно если растяжение проявилось у ребенка. В этом случае к базовому проявлению травмирования шеи добавляется вялость, ограничение движения конечностей, признаки ОРЗ (часто растяжение становится сопроводительным симптомом ангины).
Оценка состояния шейного мышечного корсета
Так как шейные мышцы выполняют не только функцию защиты и поддержки головы, но и отвечают за глотание, способность издавать звуки, – болезненные ощущения при растяжении могут проявляться и во время обычного разговора. Если при пережевывании пищи, проглатывании, повышении голоса в части шеи возникает дискомфорт, – это повод для посещения травматолога.
Практика распознавания растяжения часто сведена к простым манипуляциям:
Для подтверждения и верификации зоны воспаления может потребоваться магнитная томография. Чаще оценка состояния мышц сводится к единственному УЗИ шеи. Для исключения риска повреждения костной части структуры, поддерживающей голову, нужен рентген.
Методология восстановления функции шейных тканей
Для предупреждения осложнений требуются усилия не только со стороны врача, но и от того, чья шея пострадала. В списке обязательных действий при растяжении – гиподинамия с преимуществом лежачего положения (жесткий матрас, валик вместо подушки), минимум поворотов головы, в первый день повреждения мышц – прикладывать холод, со второго дня:
При сильных болях возможна местная анестезирующая блокада шеи. Часто для быстрого восстановления на шею надевается спецкорсет (воротниковый). Он не только ограничит несознательные движения, травмирующие мышцы, но и даст эффект пассивного растяжения (по аналогии с растяжкой). В итоге увеличатся проходные отверстия, в которых зажаты нервы, что уберет боли в шее.
После снятия воротника (5–14 дней) можно проводить массаж, выполнять упражнения, назначать процедуры аква и физиотерапии. В рамках противовоспалительной терапии, которая спровоцировала растяжение, принимают НПВС. Акупунктура и рефлексотерапия помогут снизить болезненность мышц.
Растяжение мышц шеи
Растяжка мышц шеи у людей всегда сопровождается сильной болью и дискомфортом. Это предотвращает нормальное движение и поворот головы. Все движения оказываются скованными и ограниченными. К повороту нельзя относиться легкомысленно. Это довольно серьезная проблема. Каждый человек должен знать симптомы и признаки. Если они проявляются у человека, то необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Это минимизирует риск негативных последствий и ускорит процесс выздоровления. Поэтому очень важно знать все о причинах, предпосылках, симптомах этого заболевания.
Что собой представляет растяжение мышц шеи
Чтобы голова оставалась сбалансированной, работают специальные группы мышц. Благодаря им происходит его движение в различных направлениях и вращениях. Мышцы также помогают в таких важных процессах, как глотание и издавать звуки. Но они очень глубокие, почти до костей. Эти мышцы способствуют полному движению головы, шеи и всего туловища.
Из-за различных внешних и внутренних факторов мышцы шеи могут сильно растягиваться. В некоторых случаях это даже выходит за рамки их анатомических возможностей. Человек сразу начинает ощущать боль и дискомфорт в области шеи. Обычно это происходит со спортсменами во время различных тренировок или соревнований.
Возможные причины травмы
Кроме того, причинами растяжения мышц шеи становятся:
Поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Врач назначит оптимальное лечение, после которого ваши мышцы быстро восстановятся.
Симптомы растяжения мышц шеи
Первый и главный симптом — сильная и резкая боль при каждом движении шеи или головы. Например: наклон, вращение. У мужчины такая проблема проявляется в определенной скованности. В самых сложных ситуациях даже невозможно принять определенное положение тела.
Сразу после напряжения мышц шеи человек может почувствовать определенные симптомы, которые точно могут сказать ему о развитии болезни. Помимо сильной боли в шее, можно выделить ряд других симптомов. Симптомы включают:
Симптомы зависят только от того, насколько серьезной была травма, насколько сильно поврежден мышечно-связочный аппарат шейного отдела позвоночника. От этого зависят метод и продолжительность лечения, а также период восстановления.
Симптомы растяжения у ребенка
Проблема с диагностикой напряжения шеи у детей заключается в том, что они еще не могут точно объяснить, как и где проявляются боль и другие неприятные ощущения. В первую очередь родителям стоит обратить внимание на такие симптомы, как:
Если человек получил травму, он должен четко знать, что делать при растяжении мышц шеи, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Первая помощь состоит из следующих этапов:
Оказание первой помощи
Человек должен находиться в горизонтальном положении и должен быть полностью отдохнувшим. Лучше всего использовать любую твердую поверхность. Под голову следует подложить валик, который можно скручивать из полотенца. Это помогает минимизировать нагрузку на шею и позвоночник. Пациенту нельзя поворачивать голову или делать резкие движения.
Перед постановкой диагноза врач должен внимательно осмотреть поврежденный участок и провести пальпаторное исследование. Это делается для того, чтобы определить конкретное место травмы. После первичного осмотра и опроса пациента специалист назначает такие методы исследования, как:
Диагностика
МРТ или магнитно-резонансная томография. Это поможет вашему врачу выяснить, где именно произошло растяжение и по каким причинам.
При первых симптомах лучше всего приложить холодный компресс. Это поможет ограничить дальнейшее развитие мышечного напряжения и уменьшить боль. После этого в обязательном порядке принимать обезболивающие.
Лечение растяжения мышц шеи
В первую очередь лечение требует постельного режима, так как травмированный участок должен находиться в полном покое.
На 3-й день после выкручивания мышц шеи можно приступать к согревающим компрессам. Это значит, что человек должен носить теплый шарф или куртку с высоким воротником. Дополнительно можно использовать специальные согревающие мази или гели. Они обеспечат необходимый кровоток к травмированному месту. Сидя, используйте специальную подушку, чтобы снять напряжение с шеи и равномерно распределить нагрузку по всему позвоночнику.
Если человек получил серьезную травму, врач может порекомендовать носить специальную шину, которая жестко зафиксирует шею в правильном положении. Благодаря этому устройству можно избежать развития негативных последствий в будущем. Шину носят около 2 недель. Если его использовать дольше, мышцы могут начать ослабевать.
При самых тяжелых растяжениях мышц шеи врач может назначить специальные инъекции для снятия сильной боли и дискомфорта.
Народные средства следует использовать только как дополнительное лечение. Их можно использовать для лечения растяжения мышц шеи у ребенка. Наиболее эффективными считаются два рецепта:
Народные методы терапии
Сырой картофель и капуста.Картофель натереть на мелкой терке и смешать с квашеной капустой в соотношении 1: 1. Лучше всего наносить его на травмированный участок перед сном.
Врач назначает специальные мази, кремы, гели, ограничивающие развитие воспаления и снимающие боль. Однако родителям следует помнить, что вы не должны самостоятельно принимать лекарства для взрослых для лечения растяжения шеи у ребенка. Лучше прописать. Еще нужно проконсультироваться у специалиста.
Медикаментозная терапия
Самые популярные и эффективные препараты — это мази и гели, такие как:
После завершения основного лечения человеку предстоит пройти специальные реабилитационные программы.
Человек иногда не знает, что делать, когда мышцы шеи вывихнуты по окончании основного лечения. Ваш врач может порекомендовать дополнительные процедуры для вашего полного выздоровления. К ним относятся:
Мероприятия для восстановления всех функций шеи
Массаж. Он успокаивает мышечные спазмы и направлен на их укрепление.
Растяжение мышц шеи может получить любой человек. Это происходит по разным причинам. Некоторые из них даже не зависят от человека. В них она становится случайной жертвой. Главное — не допускать в этом случае разрыва связок и мышц. Однако во всех остальных случаях при соблюдении элементарных правил безопасности этого можно избежать. Например, перед тренировкой лучше разогреть все мышцы, не находиться на сквозняках, не пользоваться кондиционером.
Профилактические действия
Для того, опорно-двигательный аппарат позвоночника, чтобы стать сильнее и более устойчив к незначительным травмам, необходимо постоянно заниматься спортом.
Травмы шейного отдела позвоночника: последствия и реабилитация
По данным ВОЗ, 500 тысяч человек каждый год получают травму позвоночника, в том числе травму шейного отдела. Большинство травм шеи вызваны повреждениями во время автомобильной аварии, неудачного прыжка в воду, прямого удара по спине. Также травмы шеи могут произойти во время занятий спортом и особенно часто случаются среди легкоатлетов и спортсменов различных видов борьбы.
Анатомически шея — сложная часть тела человека. В шейном отделе позвоночника расположены кости, суставы, мягкие ткани и нервы, которые позволяют удерживать голову и двигать ей. Повреждение одной составляющей влияет на работу всех остальных. Если последствия незначительных травм шеи (например, растяжение связок или ушиб шейного отдела позвоночника) беспокоит человека несколько дней или недель, то сложные травмы могут привести к пожизненным последствиям. Значительная доля людей получает временную или постоянную инвалидность.
При компрессии или повреждении спинного мозга человек может оказаться парализованным, зависимым от ухода окружающих. Человек с травмой спинного мозга чувствует онемение тела, испытывает трудности с контролем мышц рук или ног, кишечника и мочевого пузыря. У человека после травмы существует высокий риск вторичных осложнений, таких как тромбоз глубоких вен, пролежни, инфекции мочевыводящих путей, воспаление лёгких, значительная потеря веса (кахексия). В некоторых случаях при травмах шеи происходит нарушение глотания и дыхания. Резкое изменение образа жизни и внешнего облика может вызвать депрессию.
Человеку с тяжёлой травмой шеи требуется качественный уход и помощь медицинских специалистов. Современная медицина позволяет реабилитировать человека после травмы шеи и адаптировать его к повседневной жизни.
Важно! Если вы увидели человека с травмой шеи в результате аварии, удара или падения — незамедлительно вызовите скорую помощь. До приезда скорой не перемещайте человека и посоветуйте ему не двигаться. От этого может зависеть жизнь пострадавшего.
Виды травм шейного отдела позвоночника
Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.
Растяжение связок
Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.
Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.
«Хлыстовая травма»
В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов. К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна. Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.
Смещение шейных позвонков
Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.
При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.
Перелом позвонка
Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь. Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие. Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.
Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.
Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника
Если при незначительном повреждении шеи рекомендуется отдых, ледяной компресс и приём противовоспалительных препаратов, то при тяжёлых травмах человеку требуется интенсивная реабилитация и качественный уход. Как правило, после таких травм период восстановления занимает несколько месяцев.
При поступлении пациента сотрудники реабилитационного центра должны оценить его состояние по специальным шкалам (например, по FIM). Оценка состояния поможет правильно назначить восстановительные процедуры, а также прогнозировать результаты реабилитации. Все процедуры и занятия в реабилитации направлены на то, чтобы сделать человека максимально независимым.
Если в результате травмы произошел гемипарез или тетрапарез — паралич верхних и/или нижних конечностей — человек может пожизненно оказаться в инвалидной коляске. В этом случае потребуется реабилитация, направленная на адаптацию человека к нормальной жизни и помощь в достижении максимальной самостоятельности и независимости в быту и уходе за собой.
Пострадавшему помогут научиться заново держать столовые приборы и самостоятельно принимать пищу, выполнять простые гигиенические действия, менять одежду, пересаживаться с инвалидного кресла, перемещаться в пространстве и использовать привычные предметы при приготовлении еды, уборке и других базовых бытовых активностях. Психологи помогут перестроиться на новый образ жизни и не потерять социальных связей. Такая работа может потребовать участия семьи человека с шейной травмой.
Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением пациентов как с незначительными, так и тяжёлыми травмами шейного отдела позвоночника. План реабилитации составляется индивидуально в зависимости от утраченных функций человека. Специалисты нашего центра помогут вернуть максимальную независимость и при необходимости научат близких правильным процедурам ухода и перемещения.
Посмотрите историю Евгения Смирнова, попавшего на реабилитацию после 5 месяцев реанимации в обездвиженном состоянии. За три курса реабилитации его состояние сильно изменилось: большинство ран затянулось, укрепились мышцы спины, появились движения в руках, уменьшился болевой синдром. Евгению сняли мочевой катетер и трахеостому. Он научился сидеть в инвалидном кресле и есть при помощи адаптированных приборов.
Хлыстовая травма шеи
Поделиться:
Обычно самым безопасным местом в автомобиле считается сиденье, находящееся за водителем. Сюда чаще всего ставят детское кресло и сажают пожилых людей и женщин. Но, несмотря на относительную безопасность, даже там необходимо быть надежно пристегнутым.
Самая распространенная травма
Дело в том, что при аварии, когда когда один автомобиль врезается в другой сзади, или при сильном торможении у пассажиров на заднем сиденье происходит двухэтапное резкое движение сгибания-разгибания в шейном отделе позвоночника, из-за чего может произойти травматическое повреждение суставов позвоночника, связок, мышц, а иногда и нервных корешков. Такое повреждение называют хлыстовой травмой шеи. Впрочем, иногда медики предлагают другие названия — цервикокраниальная акцелераторная травма или дисторсионная травма шейного отдела.
Среди пациентов с хлыстовой травмой шеи женщин в 2,5 раза больше, чем мужчин, преимущественно это женщины 30–50 лет. Объяснением может служить меньшая сила мышц шеи у лиц женского пола, а может быть, все дело в том, что женщины чаще обращаются за медицинской помощью.
Даже в отсутствие явных повреждений шеи такая травма может вызывать длительную боль в шее, кривошею, цервикобрахиалгию, головную боль. Эти симптомы часто сопровождаются головокружением, нечеткостью зрения, вегетативными симптомами, включая эректильную дисфункцию, стойкие умеренные нейропсихологические нарушения, астеноневротические проявления.
Некоторые специалисты утверждают, что порой никаких последствий хлыстовая травма не имеет и что болезненные ощущения обусловлены комплексом психогенных, психосоциальных и социальных факторов, а иногда являются простой симуляцией. Ранее был даже предложен термин — хлыстовой невроз. Но в связи с развитием КТ и МРТ травмы шейного отдела позвоночника и прилегающих к нему органов и тканей стали лучше диагностировать и, соответственно, лучше лечить.
Симптомы хлыстовой травмы
Ведущими симптомами, практически всегда сопровождающими хлыстовую травму, являются боль в области шеи и плечевого пояса, которая усиливается при движениях головой и руками, сопровождается ограничением движений в шее (в первую очередь при нагибании головы), и головокружение, которое наблюдается приблизительно в 20–25 % случаев травмы, оно может сочетаться с нарушением равновесия.
Нередко возникает и головная боль, которая чаще локализуется в затылке, но иногда иррадиирует в висок, глазницу. Характерны также кохлеарные (шум, звон в ушах) и зрительные (нечеткость изображения, пелена перед глазами) нарушения, могут наблюдаться парестезии в области лица. Почти в трети случаев развиваются неспецифические умеренно выраженные когнитивные нарушения: снижение способности концентрировать внимание, негрубые расстройства памяти. Часто отмечаются изменения настроения (тревожность, подавленность). Надо отметить, что после травмы шея очень часто становится зоной психологической фиксации. Постоянная боль в шее после травмы провоцирует депрессию, в то же время тревожные и конверсионные расстройства способствуют хронизации боли.
Читайте также:
Психовегетативный синдром
Читайте также: У большинства пострадавших симптомы регрессируют в течение 1–6 месяцев после травмы (6 месяцев — достаточный срок для полного заживления мягкотканных повреждений). В целом, по данным литературы, у 60 % пациентов, перенесших хлыстовую травму, улучшение наступает в течение первого года, у 32 % — в течение последующего года, а у 8 % больных симптомы становятся перманентными, т. е. развивается «постхлыстовой синдром». Чем дольше сохраняются симптомы, тем выше вероятность того, что они останутся надолго. Такую хлыстовую травму лечат неврологи и травматологи.
Как лечат повреждение шеи?
Самый основной метод лечения — фиксация шейного отдела позвоночника в правильном положении с помощью жесткого или полужесткого (шина Шанца) шейного воротника. Это нормализует кровообращение и ускоряет восстановление поврежденных структур. Если не выявлено переломов или нестабильности шейных позвонков, иммобилизация нужна только на первые 4–5 дней. Шейный воротник рекомендуют надевать не более чем на 72 часа — более длительное постоянное ношение замедляет процессы заживления. То есть можно носить, не снимая, первые 3 дня, а потом — надевать на 5–6 часов с часовыми перерывами.
Как ни странно, но важнейшая роль в лечении хлыстовой травмы принадлежит психотерапии — в первую очередь в предупреждении и лечении постхлыстового синдрома. Врачи знают, как важно объяснить больному механизм травмы, внушить уверенность в возможности полного восстановления, обучить правильным позам при работе, методам релаксации.
Как предупредить хлыстовую травму
Очень важно, каждый раз садясь в машину, проверять, правильно ли настроены в ней подголовники. Желательно, чтобы верхний край подголовника находился на уровне вашей макушки (как минимум на уровне глаз) или чтобы самая выпуклая часть подголовника была на уровне середины вашего уха, а сам подголовник — как можно ближе к затылку, почти соприкасаясь с волосами.
Если вы все-таки перенесли хлыстовую травму, то вам придется сидеть прямо во время чтения, письма, работы за компьютером, следить за осанкой, спать на небольшой упругой или специальной ортопедической подушке, три раза в день растирать шею нежными, щадящими движениями. Да, как в рекламе! И не рекомендуется надолго запрокидывать голову, часто поворачивать ее в сторону боли, наклонять, поднимая предмет, долго читать или писать наклонившись, а также спать на высокой подушке.