Потогонное что это значит
ПОТОГОННЫЕ СРЕДСТВА: что это, препараты, лекарственные травы и сборы трав оказывающие потогонное действие
Человеческий организм за счет потоотделения в немалой степени обеспечивает собственную терморегуляцию — особенно при повышении температуры окружающей среды; пот выделяется, испаряется с поверхности кожи и тем самым несколько охлаждает ее.
Выделение пота — один из механизмов, влияющих на водный и минеральный обмен в организме.
Кроме того, пот увлажняет кожу и делает ее более эластичной и менее ранимой; это можно видеть на примере кожи ладоней и стоп, где отсутствуют сальные железы и где эластичность обеспечивается исключительно потовыми железами.
С потом из организма удаляются, хотя и в небольшом количестве, различные вредные продукты обмена веществ. Это — так называемая экскреторная функция потовых желез.
Потовые железы располагаются в коже и являются производными эпидермиса. Это трубчатые железы. Каждая железа представляет собой длинную трубку, в глубине кожи извитую и даже как бы свернутую в клубочек, а ближе к поверхности кожи выпрямляющуюся.
Если сальные железы, также расположенные в коже, не имеют своих обособленньк выводных протоков и открываются в волосяной фолликул, то о потовых железах этого сказать нельзя. Секрет потовой железы — пот — выводится на поверхность в воронкообразное расширение, которое называется потовой порой.
Различаются потовые железы двух групп: эккриновые и апокриновые. Они отличаются друг от друга величиной, расположением и составом секрета.
Обратим внимание на химический состав пота. Этот состав сложный. До 99% секрет потовых желез состоит из воды; в твердом остатке — мочевина, мочевая кислота, жиры, холестерин, жирные кислоты, мыла, минеральные соли (за счет большого количества NaCl пот имеет соленый вкус) и т.д.
Состав пота не всегда одинаков; при избыточном поступлении жидкости в организм несколько уменьшается концентрация минеральных веществ в поте; при активном физическом труде (или во время интенсивных занятий спортом) в поте появляются молочнал кислота и некоторое количество азотистых веществ; при появлении в организме йода, железа, ртути, свинца, мышьяка и пр. (при хронических интоксикациях) все перечисленные вещества начинают определяться в секрете потовых желез.
Весьма облегчающее общее состояние при многих заболеваниях потогонное лечение известно человеку давно.
Эффект усиленного потоотделения достигается как применением фармакологических препаратов (например, пилокарпин, салицилаты), так и с помощью физических агентов (горячие ванны, баня с «сухим» паром, солнечные ванны и т.д.).
Одна из причин улучше ния состояния организма при использовании потогонных средств — это выведение вместе с потом продуктов обмена веществ, которые, присутствуя в организме, его угнетают.
После удаления из организма вредных продуктов обмена веществ силы организма как бы высвобождаются для противостояния основной причине болезни — например, инфекции.
При усиленном потоотделении прочищаются поры кожи, и потому улучшается «кожное дыхание», что также имеет для организма немалое значение (газообмен, осуществляющийся через кожу у взрослого человека, составляет не менее 1% от общего газообмена).
Многие процессы в организме основываются на рефлекторном механизме. Так и в основе потоотделения лежит рефлекторная реакция на повышение температуры окружающей среды, на поступающие в организм горячую пищу и горячие напитки; потоотделение усиливается при активной физической деятельности, когда повышается теплопродукция, когда организм нагревается и его следует охладить.
Обычно потогонные средства назначаются при: острых респираторных вирусных инфекциях, простудных заболеваниях, ангине, остром бронхите, бронхоэктатической болезни, ларингитах, трахеитах, ревматизме, невралгиях, головных болях, хронических интоксикациях, при отеках; принимать потогонные рекомендуется людям с избыточным весом, поскольку под влиянием потогонных значительно активизируется обмен веществ; прием потогонных, способствующий очищению организма, можно рекомендовать и людям, не испытывающим проблем со здоровьем, — их самочувствие улучшится, они почувствуют легкость в теле и бодрость.
Принимать потогонные средства не рекомендуется (или их следует принимать с осторожностью) при гриппе, пневмонии, гипертонической болезни, остром нефрите и сердечной недостаточности.
Рассмотрим некоторые из потогонных средств
Пилокарпина гидрохлорид. Помимо того, что это средство является потогонным, оно еще усиливает секрецию пищеварительных желез, бронхиальных желез, повышает тонус гладких мышц кишечника, бронхов, желчного пузыря, мочевого пузыря, сужает зрачок. Поэтому без учета всего перечисленного не следует применять пилокарпин (необходимы консультация врача и контроль с его стороны).
Салицилаты. Препараты этой группы являются производными салициловой кислоты, к которой относятся натрия салицилат, ацетилсалициловая кислота (аспирин), салициламид, метилсалицилат. Наиболее популярной из перечисленных средств является ацетилсалициловая кислота — как в чистом виде, так и в комбинациях с другими лекарственными веществами (аскофен, асфен, цитрамон и т.п.).
Все салицилаты, кроме потогонного, обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим (снимают боль) действием. Поскольку препараты салициловой кислоты могут иметь нежелательное побочное действие (например, ацетилсалициловая кислота отличается ульцерогенным действием способствует образованию язв в желудке и 12-перстной кишке), не следует использовать их без назначения врача.
Использование фитотерапевтических средств, в отличие от использования пилокарпина и салицилатов, не представляет опасности для организма (если, конечно, соблюдать принцип «все хорошо в меру»). В возможностях у каждого человека заготовить растительное сырье и при необходимости, составив сборы, приготовить весьма эффективное потогонное лекарство.
Потогонным действием обладают следующие растения, произрастающие в средней полосе: бурачник лекарственный, девясил высокий, дягиль, икотник, калестания болотная, лабазник обыкновенный, липа сердцелистная, лопух большой, малина обыкновенная, марь белая и красная, мать-и-мачеха обыкновенная, морошка, мята полевая, посконник конопляный, тысячелистник обыкновенный.
Издавна в качестве потогонного наиболее широко используются плоды малины и липовый цвет. Следует заметить, что в малине в довольно большом количестве содержится так называемый «природный аспирин», который мягко воздействует на организм.
Можно приготовить потогонные чаи из следующих сборов:
Одну столовую ложку сухой смеси залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой 10-15 мин, процедить. Выпить перед сном в горячем виде.
Одну столовую ложку сухой смеси поместать в термос, залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать не менее часа, процедить. Принимать в горячем виде по одному стакану перед сном; в этот чай можно добавить одну чайную ложку меда.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в термос, залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать не менее часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в термос, залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать 4-5 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в термос, залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить. Принимать в горячем виде по 1/2 стакана 4 раза в день после еды.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси залить одним стаканом кипятка, настаивать под крышкой 10-15 мин, процедить. Принимать в горячем виде по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в термос, залить одним стаканом кипятка, настаивать не менее часа, процедить. Выпить в горячем виде один стакан перед сном.
Одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в термос, залить одним стаканом кипятка, настаивать не менее часа, процедить. Принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.
Одну столовую ложку сухой смеси залить одним стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой 10-15 мин, процедить. Выпить в горячем виде один стакан перед сном.
Две столовые ложки сухой смеси поместить в прогретую посуду, залить одним стаканом кипятка, настаивать под крышкой 15 мин, процедить. Выпить в горячем виде перед сном.
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Мочегонные препараты и снижение веса
Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона.
Но, давайте, разберемся, так ли все просто.
Что такое мочегонные препараты?
Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.
Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.
Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».
Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.
Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?
Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).
Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:
Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.
Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно.
Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача!
Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань.
Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса
После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.
Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.
Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.
Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.
Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?
Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.
Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:
Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.
Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:
Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.
Как еще можно наладить водный баланс в организме
Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам.
Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.
Мочегонным эффектом обладают:
Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд.
Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
Комментарий эксперта
Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?
Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.