Потливость при коронавирусе без температуры причины и что делать

Почему повышается потливость после COVID-19 и что с этим делать?

Некоторые пациенты, перенеся COVID-19, замечают, что начали потеть больше и чаще обычного. И это действительно одно из проявлений постковидного синдрома. Потливость после коронавируса может быть вызвана астенией, а может и указывать на сердечно-сосудистую патологию. Что же делать, если вы начали сильно потеть, переболев COVID-19?

Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня

Причины повышенной потливости

Повышенная потливость, или гипергидроз, не всегда является заболеванием – это просто часть симптомокомплекса острой вирусной инфекции.

Вспомните, как в последний раз болели ОРВИ и лежали с температурой: озноб, лихорадка и, конечно же, обильное потение. При проникновении вируса в кровеносную систему начинает выделяться большое количество пирогенов – белковых частиц, вызывающих сдвиг в центре терморегуляции мозга. Так начинается лихорадка, одно из проявлений которой – потоотделение. Организм попросту пытается себя охладить, отдавая влагу во внешнюю среду.

Designed by macrovector+pikisuperstar/freepik

Почему человек потеет после COVID-19?

Совсем другое дело, когда гипергидроз диагностируют у переболевших коронавирусом. Что это может значить? Тут важно обратить внимание на прочие симптомы и условия:

Потливость наблюдается постоянно, либо только в определенное время;

Потливость сопровождается тахикардией, головокружением, одышкой;

Вы замечаете сильное потение при малейших физических нагрузках;

Потеют в основном голова, спина, подмышки, паховая область;

Вместе с потливостью есть неврологические симптомы, например, потеря чувствительности в ногах, покалывание в пальцах и т.п.

Наиболее часто перенесшие COVID-19 жалуются на искажения запахов и даже вкусов (причем длительное время), приступы одышки и слабость.

Повышенная потливость после коронавируса может быть связана с дисфункцией вегетативной нервной системы, поскольку SARS-CoV-2 чрезвычайно токсичен для нервных клеток.

Астенический синдром

Не секрет, что любая инфекция, тем более затяжная, истощает ресурсы организма. Как следствие, развивается астенический синдром – болезненное состояние, сопровождаемое сильной слабостью и упадком сил.

У большинства перенесших COVID-19 он появляется вследствие:

Прямого повреждения нервной системы, который наносит вирус;

Общей интоксикации организма и нарушений обмена веществ;

Недоедания из-за плохого аппетита;

Приема сильнодействующих препаратов (антибиотики, тромболитики и т.п.);

Кислородного голодания (гипоксии) из-за повреждения легких;

Общего угнетенного состояния психики.

Людей с астенией ещё долгое время мучают:

Одышка при физических нагрузках;

Утомляемость и проблемы с концентрацией внимания;

Снижение мускульной силы;

Тахикардия, тянущие боли в области груди;

Иными словами, потливость после коронавируса, особенно в подмышечной области, спине – это одно из проявлений постковидного астенического синдрома.

Постуральная тахикардия

Ещё одно состояние, которое может быть спровоцировано COVID-19, связано с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Врачи из Сингапура описали клинический случай 39-летнего пациента, который поступил в клинику с положительным ПЦР-тестом на коронавирус.

На 18-й день лечения, когда, казалось бы, разгар болезни миновал, мужчина начал жаловаться на приступы сильной потливости в районе бедер и туловища. Одновременно с этим его преследовали запоры, тошнота после еды и ещё целый букет разрозненных симптомов вплоть до ухудшения зрения и эректильной дисфункции.

Как подметили медики, дизавтономия нервной системы у пациента была схожа с той, которая наблюдается у переболевших дифтерией. Там причиной является частичная демиелинизация нервных окончаний, что и приводит к приступам гипергидроза, одышке, учащенному сердцебиению и иным симптомам. Видимо, коронавирус в силу своей нейротропности вызывает нечто похожее.

К счастью, судя по всему, этот процесс вполне обратим. Спустя 4 месяца, когда пациент пришел на повторный осмотр, симптомов ортостатической тахикардии и потливости у него не наблюдалось. Он полностью выздоровел.

Как избавиться от потливости после коронавируса

Если потливость наблюдается только по ночам и в основном локальная (ладони, ступни), то какого-то особого лечения не требуется. Гораздо хуже, когда у человека обильно потеет спина, подмышечная область и голова. В данном случае потребуется обследование.

Что следует делать параллельно:

Пить достаточное количество жидкости. Потливость означает быструю потерю влаги – её нужно постоянно восполнять;

Своевременно менять влажные вещи на сухие, особенно если вы выходите из дома;

Регулярно проветривать квартиру, следить за влажностью и не допускать духоты;

Стараться не кутаться плотно и не носить одежду из синтетики, которая плохо дышит.

Питание

Если причина потливости в постковидной астении, значит, самое время скорректировать диету. Вам нужно больше витаминных продуктов, возможно, даже придется принимать поливитаминные комплексы.

Откажитесь от употребления алкоголя, старайтесь не пить кофе и энергетики (они повышают давление и усиливают потливость), реже ешьте жирную и острую пищу.

Обязательно обогатите свой рацион легкоусвояемым белком, Омега-3 жирными кислотами.

Физические нагрузки

Как показывает практика, переболевшие COVID-19 очень долго не могут восстановить физическую силу и выносливость. Задача здесь – постепенно и планомерно нагрузки.

В первые дни после выздоровления лучше вообще отказаться от каких-либо тренировок, даже обычную зарядку делать нежелательно. Замените их обычно 15-минутной прогулкой на свежем воздухе. Ходить нужно в легком темпе, обязательно следя за дыханием.

Весьма полезной будет дыхательная гимнастика, программу лучше разработать совместно с физиотерапевтом.

Далее можно подключать занятия на беговой дорожке или велотренажере. В целом, чтобы восстановиться после COVID-19, нужно делать упор на кардиотренировки.

Лекарства

При астеническом синдроме часто прописывают комплекс препаратов. Это могут быть:

Витамины и глюкоза в сочетании с общеукрепляющими средствами;

Седативные препараты и антидепрессанты в малых дозах;

Пробиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ;

Кардиопротекторы и антикоагулянты (если есть риск тромбоза).

Тем не менее, подбирать препараты должен лечащий врач с учетом противопоказаний и особенностей вашего состояния. Произвольно их принимать запрещено.

Designed by cookie_studio/freepik

Повышенная потливость после коронавируса, или гипергидроз, скорее всего является одним из проявлений постковидного астенического синдрома. Причем он может быть характерен даже для тех, кто переболел в сравнительно легкой форме без поражения легких.

Однако, учитывая, что вирус устраивает настоящий погром в организме, повышенное потоотделение может указывать и на нечто более серьезное. Если параллельно с этим вас преследуют скачки давления, приступы тахикардии или какие-то неврологические симптомы, обязательно запишитесь на медицинское обследование.

Источник

Повышенное потоотделение при коронавирусе: холодный пот, его причины. Почему потеют ноги при ковиде?

COVID-19 не перестает удивлять обилием разнообразных симптомов, хотя значительная их часть присуща большинству других респираторно-вирусных заболеваний. Единственное отличие заключается в том, что некоторые из проявлений присутствуют не только в период непосредственно течения самой патологии, но также остаются длительное время после выздоровления пациента.

Одним из таких признаков является потоотделение, которое наблюдается как в дневное время, так и в ночное, причем интенсивность также бывает разная. О чем может свидетельствовать появление пота при коронавирусе, насколько опасен симптом во время и после перенесенного заболевания, и что предпринять для его устранения подробно рассмотрено ниже.

Потоотделение – норма или патология?

Выделение пота (потоотделение) является естественным процессом, благодаря которому поддерживается нормальная температура тела у млекопитающих животных и человека. Он осуществляется за счет потовых желез, расположенных в коже. Образуется пот в специальных кожных железах наружной секреции, которые располагаются по всей поверхности дермального слоя.

При адекватном функционировании организма пот выделяется непрерывно, хотя в норме внешне этот процесс незаметен.

Количество пота склонно увеличиваться:

Потоотделение обеспечивает несколько важнейших для организма процессов, к которым относятся:

Главную роль в регуляции интенсивности потоотделения играет отдел вегетативной нервной системы и, в частности, симпатические постганглионарные нейроны, иннервирующие потовые железы.

Функциональное нарушение, когда человек обильно потеет, называется гипергидрозом, который, в свою очередь, бывает общим или локализованным. Чрезмерное потоотделение может быть физиологическим, то есть реакцией на внешние раздражители, и патологическим – следствием развития различных заболеваний.

Почему при коронавирусе сильно потеют?

COVID-19, как и большинство вирусных болезней, входит в группу патологий, сопровождающихся обильным потоотделением. При этом отмечено, что причины возникновения гипергидроза весьма разнообразны. Медицинская практика, связанная с изучением пациентов, страдающих коронавирусом, показала, что возбудитель способен поражать многие органы и функциональные системы, в результате чего возникает повышенное потоотделение.

В список причин гипергидроза во время и после коронавируса входят следующие:

Первичные и вторичные причины гипергидроза

Острая фаза болезни

Почти все простудно-вирусные заболевания, в том числе и коронавирусная инфекция, протекающие в средней или тяжелой форме, сопровождаются повышением температуры тела и сильной потливостью. При легком течении заболевания, когда лихорадка отсутствует, гипергидроз у пациентов не наблюдается.

Причина, по которой люди потеют, заключается в том, что во время лихорадки организм пытается поддерживать температурный баланс и поэтому увеличивает скорость потоотделения. Таким образом, организм защищается от перегревания и последующего нарушения большинства функций.

Отмечено, что чем выше поднимается температура тела, тем сильнее происходит потоотделение. Кстати, озноб, который часто беспокоит людей, является результатом описанной борьбы организма за контроль температуры.

Поражение ЦНС

Способность коронавируса поражать нервную систему была подтверждена появлением таких симптомов, как потеря вкусового восприятия и обоняния. Причем отмечено, что возбудитель может негативно воздействовать на периферическую нервную систему и на центральную.

Предположительно это связано с тем, что болезнетворное влияние оказывает не только сама коронавирусная инфекция, но также и токсины, вырабатываемые возбудителем в процессе жизнедеятельности.

Ученые выделяют несколько факторов, которые приводят к нарушениям функционирования нервной системы, связанным с терморегуляцией и провоцирующим повышенное потоотделение:

Нарушение процесса терморегуляции может отмечаться как у пациентов во время COVID-19, так и в постковидном периоде, в виде остаточного явления интоксикации продуктами жизнедеятельности возбудителя, и осложнениями, вызванными инфекцией.

Физически ослабленные, истощенные, находящиеся под анестезией лица или люди с серьезными неврологическими нарушениями в плане терморегуляции иногда не реагируют на колебания температуры. Их организм неспособен поддерживать нормальные показатели температуры и контролировать другие процессы, к примеру, потоотделение.

Эндокринологические расстройства

Коронавирусная инфекция способна вызвать нарушения эндокринной системы, которые зачастую сопровождаются сильным потоотделением. Наиболее распространенным заболеванием является сахарный диабет – на фоне COVID-19 может развиваться и 1, и 2 тип патологии. При сахарном диабете выделяют несколько форм потливости, которые наблюдаются при различных обстоятельствах и состояниях.

Также коронавирусная инфекция может спровоцировать дисфункции щитовидной железы, к примеру, тиреотоксикоз. В этом случае железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, что ведет к дисбалансу в организме и многим нарушениям, а, следовательно, и характерной симптоматике, в которую зачастую входит и гипергидроз. Причем повышенное потоотделение отмечается в числе первых признаков заболеваний щитовидной железы.

Патологии кровеносной системы

Способность коронавируса вызывать сгущение крови не только приводит к формированию микротромбов, но и отражается на большинстве процессах метаболизма, нарушая и замедляя их. Организм, пытаясь вывести продукты жизнедеятельности, использует кожные железы, из-за чего повышается потоотделение. Чаще всего такой гипергидроз наблюдается в ночное время, и нередко становится предвестником проблем с сердечно-сосудистой системой.

Прием медицинских препаратов

Ввиду отсутствия специфических лекарств для терапии коронавирусной болезни, врачам приходится назначать противовирусные препараты, известные ранее. Иногда прописываются поочередно несколько лекарств, причем дозировка нередко увеличивается с расчетом на эффективность против нового возбудителя.

Поэтому есть вероятность, что у пациента могут развиться побочные реакции и передозировка препаратами, проявляющиеся повышением давления и потоотделения, отечностью и сердцебиением. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом, возможно, потребуется замена лекарственного средства.

Психоэмоциональные расстройства

Во время пандемии человек подвергается стрессу, опасаясь за свое здоровье и близких, причем некоторые испытывают не легкий страх, а настоящую панику. На подобные эмоциональные состояния организм реагирует тахикардией, сердцебиением, гипергидрозом. Пот может быть холодным, и преимущественно наблюдаться по ночам.

Более серьезное расстройство – панические атаки. Это резкие состояния, выражающиеся приступами тревоги и страха, сопровождающиеся соматическими проявлениями, такими как:

Во время приступа человек сильно потеет, особенно лицо и руки. Вне приступа у таких пациентов может также отмечаться потливость, но в меньшей степени.

Онкологические новообразования

Коронавирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета может провоцировать развитие опухолей. При раковых новообразованиях одним из первых симптомов бывает усиленная потливость. Поэтому не обращать внимания на гипергидроз, возникающий после вирусных заболеваний, опасно.

Полезные советы и частые вопросы

Если после коронавирусной болезни длительное время сохраняется гипергидроз, то следует обратиться в больницу и сдать анализы. Возможно, идет развитие осложнения, которое на начальных стадиях проявляется лишь сильным потоотделением.

Если человек принимает много лекарственных препаратов и у него отмечается слишком обильное потоотделение с сопутствующими симптомами интоксикации, то может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Что делать, если после выздоровления от COVID-19 постоянно потею?

Обязательно проконсультироваться с врачом и выяснить причину появления симптома.

Можно ли избавиться от потливости самостоятельно?

Если гипергидроз появился после вирусного заболевания, то без вмешательства врача справиться с проблемой сложно. Без полного обследования невозможно понять, насколько серьезна проблема.

Источник

Симптомы коронавируса

SARS-CoV-2 – это вид коронавируса, который является причиной COVID-19. Одна из главных сложностей состоит в том, что очень часто – коронавирус без симптомов, а если симтоматика и есть, высока вероятность на первом этапе её маскировки под другие заболевания: грипп, пневмонию, парагрипп, ангину, респираторно-синцитиальные, риновирусные инфекции.

Коронавирус без симптомов

Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.

Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.

Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.

Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.

Другой вопрос, что первые требуют серьёзного лечения, вторые – только фиксации (подход как к контактирующим с носителями вируса лицам) и принятия соответствующих мер (самоизоляции). И нельзя сказать однозначно, одинаковую или разную опасность носители с симптоматикой и без имеют для окружающих. Ведь передача коронавирусной инфекции возможна не только при кашле, чихании, но и через мелкие капли, выделяемые из полости рта, носа при разговоре, дыхании. При этом, если человек, являющийся носителем вируса, но не имеющий симптомов находится в тесном, плохо проветриваемом помещении с другим, шанс заразиться всегда выше. Не исключена и передача вируса предметы. Хотя по этому поводу у учёных – много споров.

Какой процент бессимптомных носителей коронавируса в Беларуси, на данный момент неизвестно. И получить эти данные становится всё сложней, ведь если в начале эпидемии ПЦР-тестирование проводили не только у лиц с симптомами, но и у всех выявленных контактов первого уровня, то с середины ноября 20-го года контакты 1-го уровня на ПЦР-тестирование отправляются только при наличии респираторных признаков. Эти признаки определяются на основании самостоятельной оценки своего состояния, опроса врача, при необходимости – измерения им уровня кислорода в крови пульсикометром (сатурации), осмотра горла.

В России, кстати, ситуация схожая. Из постановления главы Роспотребнадзора от 16 ноября 2020-го года следует, что граждане, контактировавшие с больными коронавирусом, теперь могут покидать самоизоляцию через 14 дней без прохождения теста на COVID-19.

Правда, данные можно получить ещё и на основании исследования выборки лиц, у которых выработались антитела. Но и тут не всё однозначно. Нет ещё точных данных, сколько они сохраняются в организме.

Какой инкубационный период заражения коронавирусом?

Инкубационный период заражения при коронавирусе в большинстве случаев – до 10 дней. В первую волну принято было считать – до 14 суток. В некоторых отдельных случаях инкубационный период длится около 20 дней.

Наивысший шанс заразиться от человека, который является носителем коронавируса, но до момента распознавания болезни – 1-2 дня, а также от человека, который болеет COVID-19 1-й-4-й день. 95% больных таким образом, укладываются в диапазон от двух до шести дней. Во время инкубационного периода SARS—CoV—2 никак себя не проявляет.

Также сложность состоит в том, что, если коронавирус – без симптомов, сложно дать объективную оценку, какой день заболевания является первым.

Кстати, если сравнивать инкубационный период коронавирусной инфекции и гриппа, то у последнего – инкубационный период меньше. В последнем случае в большинстве случаев он длится сутки-двое.

Более и менее распространённые симптомы

Самые распространённые симптомы, с которых начинается заболевание – респираторные (лихорадка, кашель, боль в горле). Болезнь легко на первых порах спутать с гриппом, ангиной, ОРЗ.

Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди.

Более редкими являются симптомы дерматологического характера (высыпания на теле, слизистых), тошнота, рвота, диарея, кровохаркание, нестерпимая головная боль.

Также не самыми распространёнными у заболевших коронавирусом, но относящимися к его симптомам, являются наблюдается набухание вен, синюшность кожных покровов, скачки артериального давления.

Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.

Какой первый симптом коронавируса?

Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.

Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.

При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.

Симптомы коронавируса без температуры

Без температуры коронавирус чаще бывает у детей, чем у взрослых. При этом на фоне отсутствия температуры у пациента может наблюдаться весь симптоматический спектр, как и у температурного больного. Начиная от боли в горле, и вплоть до кашля, сильных болей в мышцах, выраженной слабости (разбитости).

При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария».

Нередко температура при COVID отсутствует у ослабленных пожилых людей. Гипотермия у них часто вызвана регулярным применением препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний.

Среди людей, которые болеют вирусными инфекциями без температуры, также встречается много страдающих патологиями щитовидной железы. И причина этому или сама неправильная работа щитовидной железы, или приём препаратов, направленных на коррекцию её функции.

Также гипотермия нередко наблюдается у аллергиков, которые регулярно вынуждены принимать антигистаминные препараты, и у лиц, недавно перенесших любые бактериальные инфекции и длительное время лечившихся антибиотиками. Причём, это могли быть как инфекции дыхательных путей, так и, например, мочеполовой системы.

При том, что у ослабленных пожилых людей болезнь может протекать без высокой температуры, у них часто присутствует затрудненное дыхание, у многих – расстройства движений и речи (в этом случае симптоматика СOVID близка по симптоматике к инсульту, а у некоторых носителей SARS-CoV-2 этот штамм и является провокатором инсульта).

Симптомы коронавируса у детей

Около 20% детей, которые являются носителями SARS-CoV-2, никак не замечают у себя это заболевание.

У большинства детей ковид протекает в лёгкой форме, как простуда: температура повышается, но не критично, или заболевание проходит и вовсе без неё, есть утомляемость, небольшой кашель, патологических изменений в легких нет.

При умеренной степени тяжести есть поражение лёгких (пневмония), но нет одышки. При тяжёлом течении болезни практически во всех случаях температура выше 35%, проблемы с лёгкими – серьёзные (сложно дышать, кашель – мучительный), кожа начинает синеть. У многих добавляются проблемы с желудком, кишечником. Они дают знать о себе поносом, рвотой.

Симптомы коронавируса у грудничков

Сложнее всего – с симптоматикой у грудничков. Ведь они не могут сказать, что их беспокоит, что болит. Часть симптомов легко «списать» на режущиеся зубки, кишечные колики: повышенная плаксивость, беспокойство, проблемы с засыпанием.

При этом, например, та же интенсивность кишечных колик – это характерный признак коронавируса в младенческом возрасте.

Респираторные проявления чаще всего сводятся к покраснению горла, заложенности носа, покашливанию, при этом у большинства грудников нет проблем с дыханием.

У ряда младенцев, особенно если болезнь имеет тяжелое течение колик – сильная лихорадка и многократная рвота.

Симптомы коронавируса у дошкольников и школьников

У детей дошкольного и школьного возраста симптоматика часто смазанная. Многие симптомы, на первый взгляд – «типичная простуда». Но за ней может скрываться именно коронавирус. Поэтому ребятам, у которых появились даже первые признаки «простуды», – першение в горле, насморк, рекомендуется не ходить в школу, детский сад.

Также наблюдения показывают две тенденции:

Ковид на коже

Кроме характерных симптомов у ряда носителей SARS-CoV-2, переболевших СOVID замечены также дерматологические симптомы. Чаще всего это бугры красного и фиолетового цвета, покраснения на коже.

Дерматологические проблемы могут дать о себе знать, как на первом этапе болезни, так и когда болезнь уже развилась. Если речь идёт только о покраснениях, сыпи, то они походят за 2 недели, если образовались бугры, то они могут оставаться на коже несколько месяцев.

У некоторых заболевших COVID на месте бугров начинает слезать кожа.

Пятна больше характерны для детей, подростков, молодёжи, волдыри – для лиц среднего возраста, а ливедо – для пожилых.

Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Фактически происходит «разбалансировка» воспалительного ответа организма. Но некоторые высыпания возникают на фоне постоянного потоотделения при высокой температуре. Также возможны инфекционно-аллергические поражения кожи.

Стоматологические проблемы

Среди симптомов, на которые первое время не обращали внимание, но затем замеченных у достаточно широкого числа пациентов с коронавирусом, – и экзантема, то есть сыпи на слизистых. Как правило, в ротовой полости.

По самому наличию сыпи во рту нельзя судить, что у пациента – коронавирус. При этом, если этот признак есть, а других симптомов нет, нельзя исключать, что это не ковид.

Хотя во многих случаях за сыпью во рту может стоять классический энтеровирусный везикулярный стоматит. Это тоже инфекционное заболевание, но требующее своего лечения.

У ряда заболевших при коронавирусе во рту появляются язвы, красные бугорки, которые могут точечно начинать кровоточить.

Тромбоэмболия

Ещё одно распространённое явление, которое важно рассмотреть, говоря о симптоматике – это тромбоэмболия. С неё встречаются многие пациенты с умеренной и тяжелой формой протекания коронавируса.

О серьёзных последствиях тромбоэмболии знают многие. О том, как она себя проявляет далеко не все.

Среди характерных признаков тромбоэмболии:

Однако опять-таки эти симптомы нельзя считать прямым сигналом о COVID-19. Кроме коронавируса к тромбоэмболии приводят травмы, варикозная болезнь ног, наличие катетера, заболевания, связанные с нарушением сердечного ритма, злокачественные образования, длительный постельный режим, хирургическое вмешательство с большой кровопотерей. Также среди факторов риска – пожилой возраст, приём контрацептивов и беременность.

У ряда пациентов тромбоэмболия – не симптом, а осложнение. Чаще всего, это опять-таки бывает у пожилых людей, беременных. Кроме того, уязвимыми являются лица с дыхательной и сердечной недостаточностью, а также те, у кого коронавирус нарушил эндотелий кровеносных сосудов (монослой эпителиальных клеток сосудов).

Туннельное сознание, панические атаки

Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.

Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.

Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.

Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.

При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.

Головные боли

У 8% заболевших СOVID замечены головные боли. Их интенсивность достаточно сильная, если параллельно даже нет высокой температуры.

Как правило, обычные спазмолитики, болеутоляющие типа немисулида, анальгина при болях, возникших от COVID, мало помогают.

Нет при таких болях и других типичных признаков для других патологий (например, головокружения, как при гипертонии, вегетососудистой дистонии). Впрочем, природа головных болей при ковиде, как раз тоже, сосудистого характера. Вирус негативно влияет на эндотелиальные клетки сосудов. Возникают проблемы с притоком крови. Существенно сужается просвет сосудов. Головная боль в этом случае – сигнал о недостатке кислорода. И если этот дефицит восполнить, то решается проблема с головной болью.

Кстати, при вскрытии патологоанатомами тел умерших от коронавируса, и микрофотографировании мозга видны резко суженные кровеносные сосуды и признаки воспаления. Сосуд становится не способным качественно снабдить головной мозг кровью.

А ещё, как показывает практика, около 1% головных болей в момент пандемии и вовсе ложные. Мнительные люди испытывают головные боли, читая новости о коронавирусе, слыша вести, что коронавирусом заболел из их знакомых (даже, если контакта с ним не было).

Чувство разбитости

Несмотря на то, что одним из симптомов коронавируса является разбитость, это понятие очень «абстрактное» и многие его трактуют по-разному.

Для кого-то разбитость – это просто усталость, для кого-то же физическая невозможность оторвать голову от подушки.

Первый вариант характерен для лёгких форм заболевания, второй, при более тяжёлых, когда есть изменения на уровне обмена веществ, или сильная интоксикация на фоне постоянно высокой температуры.

Конъюнктивит при COVID

У одних пациентов с COVID конъюнктивит – ярко-выраженный, у других нет и никаких следов его признаков.

Чаще всего признаки конъюнктивита есть у тех лиц, у которых проникновение вируса в организм произошло именно через глаза. Вот почему так полезны не только маски, но и защитные очки, щитки.

Все виды конъюнктивитов визуально схожие. Особенно сложно отличить разные виды вирусного конъюнктивита (конъюнктивит вирусный – не обязательно, вызванный штаммом коронавируса). Но вот вирусный конъюнктивит от бактериального можно отличить даже без анализов.

В поле внимания – отделяемое из глаз. При бактериальном оно – плотное белое, жёлтое, а при вирусном – водянистое.

Также стоит обратить внимание на околоушные лимфоузлы. При вирусном конъюнктивите лимфатические узлы в большинстве случаев при прощупывании болезненны.

Расстройства речи и движений

Расстройства речи и движений при коронавирусе может наблюдаться при тяжёлых формах болезни и прямом попадании вируса в мозг.

Диагнозом в этом случае является COVID-19-ассоциированная некротическая геморрагическая энцефалопатия.

Симптоматика у неё похожа с геморрагической энцефалопатией, вызванной штаммами вируса Коксаки А, гриппа H1N1.

Частота слов в речи изменяется, возникают персеверации – повторения отдельных слов и даже фраз, некоторые фразы начинают «сглатываться», начинаются ошибки в падежах, порядке слов в предложении, возникают проблемы с артикуляцией мышц (человеку становится сложно даже в медленном темпе повторить простую скороговорку. Также нарушается координация движений.

Симптомы коронавируса по дням

Если заболевание – с симптомами, то оно протекает по определённым фазам. И каждой фазе больше характерна своя симптоматика.

1-4 день – 1 фаза. В это фазе чаще всего о себе заявляют следующие признаки: температура, боли в мышцах, боль в горле, сухой кашель. Если организм поддаётся лечению, то за 1-й фазой может начаться улучшение. Или человек выздоравливает, или еще на протяжении недели-полторы наблюдается вялотекущая простуда – чаще без высокой температуры, но с «заложенным» горлом, лёгким кашлем, усталостью.

5-10 день – 2-я фаза. Если же организм не справляется с болезнью, то на 5-6-й день начинается новая фаза, для которой характерна нехватка воздуха, развитие пневмонии. Если своевременно принять меры, в том числе, обеспечить пациенту кислородную поддержку, к 10-му дню болезни дыхательную недостаточность удаётся победить. Как правило кислородная поддержка назначается при изменении сатурации и показателях уровня кислорода ниже 94-90%. В больницах Беларуси подачу кислорода в нос через канюлю проводят, как правило при показателях уровня кислорода менее 93%.

Неприятный момент состоит в том, что на 4-й день некоторые пациенты начинают считать, что идут на поправку (критерий – кашель стал не сухим, а мокрым). Но мокрый кашель – не всегда значит здоровое откашливание. В ряде случаев появление мокроты – результат накопления жидкости в альвеолах, и за ним как раз и следует нарушение кислородного обмена. Вот почему за временным облегчением на 5-й день может последовать ухудшение, и 2-я фаза тогда неизбежна.

Если у пациента нарушается водно-электролитный баланс, то на 5-10 день также могут появляться судороги, спазмы в области желудочно-кишечного тракта, бессонница.

10-12 день – 3 фаза. На 10-12-й день у большинства пациентов температура приходит в норму, но боли в мышцах, чувство нехватки воздуха могут оставаться. Дыхательная функция при этом у одних пациентов восстанавливается, у других одышка остаётся ещё главным спутником.

13-20-й день – 4 фаза. В этой фазе симптомы остаются, как правило, у пациентов с тяжелым течением болезни. В этот момент высок риск того, что могут появиться осложнения со стороны сердца, почек, сердца.

Со стороны почек – это, например, падение диуреза (объёма мочи), заторможенность сознания, со стороны сердца – воспаление сердечной мышцы. Если у пациента слабая печень, есть хронические заболевания этого органа, то высоки риски их обострения.

При этом важно понимать, что у разных пациентов возможны разные «сценарии» развития болезни. Бывают такие случаи, когда коронавирусная инфекция – бессимптомная, но затем, уже после того как у человека сформировались антитела, развивается пневмония. Это не типичный вариант, но он также имеет место.

Варианты протекания болезни

Заболевание по своему протеканию может быть относительно лёгким, средне-тяжёлым и тяжелым.

В каких случаях обратиться к врачу?

Группы риска

В особой группе риска:

Как повлиять на симптоматику COVID дыхательной гимнастикой?

Уменьшить ряд симптомов (если заболевание не имеет тяжелую форму) или увеличить скорость лечения при тяжелых формах заболевания помогают и упражнения, которые направлены на оптимизацию обмена воздуха в альвеолах лёгких.

Хороший результат дают упражнения, основанные на быстрых коротких вдохах воздуха через нос и пассивном выдохе.

Кроме того, что упражнения насыщают организм кислородом, улучшается циркуляция крови, в порядок приводится лимфоотток. Также дыхательная гимнастика полезна для борьбы с воспалительными процессами. Оптимальный вариант – около 30-40 вдохов, 3-6 секунд отдыха и цикличное повторение упражнений 3-4 раза. Лучше всего делать упражнения в хорошо проветриваемом помещений натощак, или если чувствуется сильная разбитость, через 1,5-2 часа после приёма пищи.

Противопоказанием для выполнения дыхательной гимнастики является гипертензия. Упражнения способны еще больше «нагнать» артериальное давление.

Меры профилактики коронавируса

Выводы

Соблюдайте санитарно-гигиенические правила, в случае появления симптоматики – сразу обращайтесь к врачу, не поддавайтесь панике.

Источник