Постоянно кажется что кто то следит за мной
Мания преследования: причины, симптомы и лечение
Для примера: страдающий бредом преследования приходит в кинотеатр, вокруг находятся люди, перешептываются, случайно бросают взгляд на него, смеются, смотрят на экран. А больному кажется, что сидящие в зале зрители задумали против него что-то нехорошее и договариваются, как это совершить. Психика индивида находится на взводе, он не выдерживает и покидает кинотеатр, недосмотрев ленту до конца.
Первым бред преследования описал в 1852 году французский психиатр Эрнест Шарль Ласег. Физиолог Иван Павлов полагал, что его появление связано с такой хронической патологией, как отклонения функционирования головного мозга. Данное психическое заболевание считается одним из самых тяжелых и рассматривается в психиатрии как проявление хронического психоза – паранойи.
Возникает это расстройство в пожилом возрасте и сопровождает человека уже до конца его жизни, при этом чередуются периоды ремиссии и обострения.
Больной выглядит со стороны вполне нормальным человеком, и он отдает отчет в своих действиях. Но реальность он воспринимает неадекватно, придумывает какие-либо факты. Богатая фантазия, в этом случае, ни причем. «Кривую логику» индивида невозможно скорректировать извне – никаких доводов он не слушает.
Развивается паранойя: больному страшно принимать пищу (а вдруг она отравлена), переходить дорогу (злоумышленники на автомобиле могут сбить) и.т.п. Он как бы живет в своем мире, его мысли тревожны, но рассудок вполне чист. «Грызущий» его страх такой человек старательно прячет внутри себя, но терзаемый страхами и навязчивыми мыслями, он стремится всячески избежать кажущейся опасной ситуации и защититься.
Персекуторный бред может быть самостоятельным нарушением или симптомом какого-либо психического расстройства, среди которых первые места занимает шизофрения и болезнь Альцгеймера.
Мания преследования, согласно ВОЗ, диагностирована у 44 миллионов пожилых людей во всем мире. Основная масса больных проживает в США (5,3 млн пенсионеров от 75 до 80 лет) и Западной Европе.
Причины
Психиатры не пришли к единому мнению о причинах развития данного психического расстройства. Часть из них обвиняют дисфункцию головного мозга, вернее, тех его отделов, которые отвечают за условнорефлекторную деятельность человека. Другие же склоняются к особенностям центральной нервной системы пациентов, приводящим к отклонениям в виде психических заболеваний.
В настоящее время выделены факторы, способствующие развитию мании преследования:
Причиной мании преследования может быть:
Симптомы
Как уже говорилось, человек, страдающий бредом преследования, может жить со своей проблемой один на один годами. Он прекрасно понимает ложность своих мыслей и тщательно контролирует собственное поведение. Никто из окружающих и не догадывается о пограничном состоянии психики такого индивида, так как у него все вроде отлично в личной жизни и работе.
Но так бывает крайне редко. Обычно мания преследования проявляет себя такими признаками:
Для больного характерно постоянное ощущение преследования, несущего угрозу. Навязчивое состояние, тревога нарастают. Бредовое настроение переходит в манию преследования, а определяется это так: человек может точно назвать, когда и как его начали преследовать, описать нюансы «покушения» и какие результаты это дало.
Все это развивается постепенно, источник угрозы при этом может меняться: сначала она исходит от близкого, потом расширяется на соседей и других людей, а потом приобретает «вселенские масштабы». То есть, буквально все окружающие являются участниками заговора.
Человек меняется личностно: он становится подозрительным, агрессивным, всегда напряженным, совершает несвойственные ему поступки и не может объяснить, в каких целях.
Заболевание развивается поэтапно:
I этап. Появляется тревожность, больной замыкается в себе.
II этап. Человек не может общаться с родственниками, ходить на работу, становится асоциальной личностью.
III этап. Состояние становится тяжелым: страх беспредельный, депрессия, приступы безумия Больной пытается нанести вред кому-то либо предпринять попытку суицида.
Психическое состояние больного манией преследования в тяжелых случаях весьма опасно и для него, и для окружающих, поэтому требуется вмешательство специалистов и даже госпитализация.
Диагностика мании преследования
Заметив у близкого человека признаки этого расстройства, не стоит даже делать попытки переубедить его: больной настолько убежден во всеобщей вокруг враждебности к нему, что любые доказательства будут «в пространство». Поэтому тратить время на пустое сотрясение воздуха не следует, а лучше незамедлительно обратиться к врачу за психиатрической помощью. Упускать драгоценные дни нельзя: укрепление в сознании больного бредовых идей только усугубляет ситуацию.
Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.
Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.
В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д.
Инструментальные исследования подразумевают:
Лечение
Сразу стоит отметить, что, несмотря на доскональную изученность персекуторного бреда, методика его лечения досконально не отработана. То есть, единого эффективного способа избавления от него не существует.
Медикаментозная терапия используется в более тяжелых случаях. Она предполагает назначение психотропных препаратов, снимающих страхи, избавляющие от тревожности, улучшающие сон.
Сейчас используют в основном новейшие препараты с незначительными побочными эффектами, как то: Этаперазин, Тизерцин, Трифазин и т.п. Доза и лекарственное средство каждому пациенту назначается строго индивидуально.
При неэффективности вышеупомянутых методов проводится ЭСТ – электросудорожная терапия: к мозгу подключаются электроды, через которые пропускают электроток. Делается это только с согласия самого больного или его родственников, так как существует риск потери памяти.
Имеется еще один способ лечения, довольно спорный. Шизофреникам с манией преследования делают инъекции инсулина. Дозу препарата увеличивают, чтобы пациент постепенно впадал в кому. Когда это произошло, ему вкалывают глюкозу для вывода из такого состояния. Используется такой вариант крайне редко, ведь есть риск смерти пациента. Кроме того, многие специалисты скептически относятся к инсулиновой терапии как способу излечения.
При легкой форме расстройства показана психотерапия, успешность которой зависит от признания пациентов своей болезни. Он должен осознавать, что именно она вызывает навязчивые мысли – последствия возбуждения разных участков головного мозга. На самом же деле больной находится в полной безопасности, и никто ему не угрожает. 
Когнитивная психотерапия ставит целью усвоение пациентом правильной модели действий в ситуации, при которой он испытывал мысли о преследовании. Его учат менять поведение. К примеру, индивиду показалось, что за ним следят, но вместо того, чтобы убегать и прятаться, ему нужно спокойно продолжать делать свои дела.
Как правило, прогресс наступает после пятнадцати сеансов с периодичностью от одного до двух раз в неделю.
Необходима также семейная терапия. На занятиях, проходящих раз в неделю, пациенту и членам его семьи объясняют причину развития болезни и ее особенности. Близкие получают навыки взаимодействия с больным, что делать для избегания приступа агрессии, как создать в семье доброжелательную обстановку. Курс – 10 сеансов.
Обычно параллельно с психотерапией назначают нейролептики.
Полному излечению мания преследования не поддается, но, вовремя приняв меры, можно купировать это психическое расстройство и жить нормально.
Бред преследования
Бред преследования ( мания преследования) проявляется в форме повышенного беспокойства и тревоги. Человек становится чрезмерно подозрительным и ему постоянно кажется, что за ним следят. В качестве преследователей он может представлять родственника, соседа или тайное общество. Чаще всего пациенты с манией преследования становятся замкнутыми и крайне подозрительными. Они не понимают своего болезненного состояния и не признают себя больными.
Бред преследования является одним из самых распространенных типов бреда. Чаще всего он проявляется у пациентов с шизофренией, алкоголизмом или деменцией.
Причины возникновения бреда преследования могут быть разнообразны. Специалисты относят к возможным причинам болезни: черепно-мозговые и психологические травмы, злоупотребление алкоголем и токсичными веществами, поражения головного мозга. Также определённую роль может сыграть неблагоприятная обстановка в семье.
Мания преследования проявляется в бессоннице, ощущении угрозы, замкнутости, чрезмерной подозрительности и страхе. Чаще всего бред преследования возникает у изначально недоверчивых или подозрительных людей. У пациентов с шизофренией мания преследования часто связана с различными таинственными организациями и носит фантастический характер.
Симптомы бреда преследования
Симптоматика при бреде преследования различна. Пациенту кажется, что окружающие хотят причинить ему вред. Это могут быть не только реальные люди, но и вымышленные существа ( бесы, оборотни и т. п.). Пациент даже способен назвать причину, по которой за ним следят. Если в жизни пациента происходят неприятные ситуации, он считает их результатом действий преследователей.
Мания преследования кроме указанной выше симптоматики может проявляться следующим образом:
Диагностика мании преследования
Диагностику проводит врач-психиатр. Она включает в себя лабораторные, инструментальные и психологические процедуры, а также в неё входит:
Лечение бреда преследования
При терапии мании преследования основной задачей является выявление основного заболевания, на фоне которого развился бред. Причинами, послужившими к развитию бреда преследования, могут быть как различные психические расстройства, например шизофрения, так и последствия злоупотребления наркотиками или алкоголем. Таким образом, лечение будет направлено на работу с основным заболеванием, что обычно включает в себя медикаментозную терапию и психотерапию. Психотерапия является важнейшей составляющей при работе с психическими расстройствами. При мании преследования чаще всего применяют так называемый метакогнитивный тренинг. Данный метод позволяет пациенту исследовать закономерности собственного мышления и обучится способности им управлять. Это позволяет человеку находить ошибки в своём мышлении, исправлять их и, впоследствии, лучше адаптироваться в окружающем мире.
 | Чтобы справиться с бредом преследования нужно правильно лечить шизофрению |
При возникновении бреда преследования у человека, не пытайтесь его переубедить. Ни родственникам, ни близким обычно не удаётся доказать больному ошибочность его убеждений. При этом длительное присутствие у больного бредовых идей способствует их укреплению в сознании, что значительно усложняет излечение. Поэтому очень важно не тратить время на самостоятельные попытки убедить человека в том, что его представления неверны, а своевременно обратиться за квалифицированной психиатрической помощью. Психиатр на основании диагностических исследований может установить наличие бреда преследования и подобрать эффективное лечение. Для профилактики, как мании преследования, так и других психических болезней, специалисты рекомендуют следить за своим здоровьем, отказаться от приема наркотических средств и избегать стрессовых ситуаций.
Постоянно кажется что кто то следит за мной
Мания преследования может быть самостоятельным нарушением либо проявлением паранойи, шизофрении. Психическое расстройство характеризуется искаженным восприятием действительности, постоянным беспокойством, чрезмерной подозрительностью, навязчивыми мыслями о том, что человеку хотят навредить. Доказать больному, что идеи о преследовании не имеют ничего общего с реальностью, не получается. Пациент заточен в плен ложных идей.
Факторы риска возникновения расстройства
Как ведется себя человек, которому необходимо лечение мании преследования?
Больной неверно трактует реально происходящие события. Бред имеет систематизированный характер — человек может в деталях рассказать обо всех мероприятиях, которые проводились против него, назвать дату начала преследования и результаты, которые были достигнуты злоумышленниками. Поведение зависит от угрозы, воображаемой больным. Он может не есть, думая, будто пища отравлена; не выходить из дома, считая, что на улице его убьют.
С развитием болезни может меняться источник угрозы. Если сначала это обычно один человек, то потом список опасных личностей расширяется. Все больше людей становятся соучастниками заговора. Среди них могут быть родственники, друзья, коллеги, знакомые. Больной не доверяет никому.
Человек, страдающий манией преследования, уверен, что не нуждается в лечении, не признает, что болен. Именно поэтому он не обратится к врачу самостоятельно.
Идентифицировать расстройство можно по следующим симптомам:
Ощущение что кто то следит
Появилось ощущение что кто то следит за тобой? Следят, наблюдают, шепчутся за спиной. Что делать? Почему так происходит? Проблема решаема, но тянуть с этим не рекомендуется. Это связано с временным нарушением обменных процессов головного мозга. Опасность заключается в том, что эти нарушения часто становятся хроническими и период выздоровления может значительно затянуться.
Мы сможем в короткие сроки восстановить процессы нервной деятельности и вернуть качество жизни в нормальное русло. Звоните! Приходите на прием! Мы используем мягкие методики психотерапии и восстановительной медицины.
Ощущение что кто то следит на мной
Такие ощущения редко приходят одни. Параллельно с этим обычно появляются и иные признаки, которые говорят о нарушениях обменного характера.
Человек, ощущающий, что за ним наблюдают или постоянно говорят о нем, редко признается или делится этими ощущениями с кем-то, даже с близкими ему людьми. Часто это происходит из-за непонимания его чувств и ощущений. Не редкость, что человек может высказать свои сомнения близкому человеку, но вместо понимания проблемы и оказания ему посильной помощи, он наталкивается на насмешки или не понимание. В ответ на такую реакцию, он становится тревожным, часто замыкается в своих мыслях, становится малообщительным, значительно снижается фон настроения. Человек начинает скрывать свои ощущения того, что за ним наблюдают или говорят о нем, и даже при посещении врача-психиатра или врача-психотерапевта, он редко открывает свои тайные мысли. 
Частые проявления при ощущении что кто-то следит за Вами
Лечение
Сейчас, с развитием технологий, у таких людей появляется возможность полностью анонимной консультации посредством интернета. При таких ситуациях они с осторожностью стараются выяснить суть собственной проблемы, которую чаще всего ощущают самостоятельно. В большинстве случаев пациенты, обратившиеся с проблемой ощущения, что другие наблюдают за ними или говорят о них, получают либо жесткий ответ о наличии бреда, паранойи, шизофрении, либо наоборот, утверждение о том, что это психологическая проблема, которую может решить психолог.
В первом случае, человек как правило пугается и еще больше замыкается в себе, что дает толчок к дальнейшему развитию того психического расстройства, вследствие которого человек и испытывает повышенное к себе внимание со стороны окружающих его людей, ощущая, что за ним наблюдают или говорят о нем.
Во втором варианте, человек, имеющий ощущение что кто то следит за ним принимает на веру то, что ему может помочь психолог и идет к нему на прием, проводя часы за разговором, выслушивая выдержки из трудов З. Фрейда, Э. Берна, К.Хорни и других, с примесью собственных тупиковых умозаключений. Грамотный психолог, встретившись с подобными мыслями у своего пациента, всегда найдет правильный стимул и мотивацию для пациента, чтобы отправить его на прием к врачу-психотерапевту. Хороший психолог или обычный психотерапевт не будет самостоятельно решать такие проблемы. Так и хороший психиатр, не будет говорить о сумасшествии пациента.
Примеры жалоб на то, что другие наблюдают и говорят о них
«Постоянно ощущение что кто то следит, наблюдает за мной, даже если я иду ночью в туалет, то кажется, что кто-то за мной идет. Сегодня я смотрю на себя в зеркало, а передо мной мои глаза, и взгляд этих глаз моих на меня же, был такой пронзительный прям».
«У меня создалось ощущение что следят, наблюдают десятки глаз за мной постоянно. Стоит мне повернуть голову в сторону, как попадающие в поле зрения люди упорно делают вид, что беззаботны и просто веселятся. Но я кожей ощущала их настороженность, их взгляд. Кажется, что все люди, которые вокруг меня, обсуждают и говорят обо мне».
Характерный клинический случай с жалобами
Мужчина, 23 года, студент Университета, работает, не женат, наркотики никогда не употреблял, алкоголь употребляет изредка, в умеренном количестве. К врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт), обратился по настоянию своей девушки, на прием приехал с мамой. Свое состояние описал следующим образом:
«Три года назад всё и началось. Дело в том, что меня мучает мания преследования. У меня появилось ощущение что кто то следит за мной, как дома, так и на улице и даже на работе! Мучает напряженность, неприятные не ясные образы, страх. Обратился к психологу, она сказала, что это невроз навязчивых мыслей. Что это какие-то, не помню, кажется, нереализованные детские страхи. Дело в том, что в детстве я боялся темноты и возможно это как-то влияет на то, что со мной сегодня происходит. Особенно остро это ощущается дома — как будто кто-то постоянно наблюдает за мной с помощью «шпионской аппаратуры». При том очень современной, поскольку я проверял все бытовые приборы, разбирал и собирал все на части и не нашел ничего подозрительного. По совету психолога занимаюсь позитивным аутотренингом, отдыхаю и прохожу занятия с ним. Перечитал кучу психологической литературы — стало только хуже. Помню первую свою паническую атаку, так было страшно.
Я связываю это со стрессами, расставание с девушкой, напряженные отношения с ней и с большой переменой в моей жизни не очень приятной. И пошло поехало, куча симптомов, врачи, анализы. Невропатолог поставил диагноз невроз, так же нашли шейный и грудной остеохондроз. Я не понимал, откуда это, ведь я был нормальным, здоровым человеком, без всяких жалоб, жил полноценной жизнью. В итоге панические атаки, приступы всё чаще, лечение особо не помогло. Мне прописывали всякие успокоительные, ноотропные и другие. Живу от приступа к приступу, надеялся, что пройдет само. Стал замкнутым человеком, потому, что ощущаю, что за мной все наблюдают, скачет давление, сердце выпрыгивает. Кстати по анализам врачи вроде никаких патологий не находили. В начале года заболеваю простудой или гриппом. Очень сильно было плохо, тяжело болел, долго. В итоге после болезни все мои симптомы ухудшились, а некоторые мутировали. Что-то ушло, а что-то появилось новое.
Почему я к вам обращаюсь? Мне страшно. Я вбил в голову, что какая-то инфекция после простуды разрушает мою ЦНС. Мои симптомы сейчас: сильные головокружения, так же после физических нагрузок, давление на лоб, на переносицу, шаткость, по дому то качает, а когда выхожу на улицу, то шатаюсь сильнее, иногда ощущение нереальности происходящего и всего мира, все люди и все голоса, где то далеко от меня, так и кажется, что потеряю сознание и совсем уйду от мира, говорят что это дереализация, раздражает громкий шум или громкие голоса, прямо в ушах становится как то не так, хочется убежать и остаться одному в тишине. Возникает слабость, когда я хочу кушать, не всегда, но бывает. Причем такая сильная, что трясет от слабости, я спешу чего-нибудь скушать, и всё проходит. Но, самый ужасный симптом, который усилился очень сильно после болезни, это невыносимое ощущение что следят за мной постоянно. Причем следят даже за моими снами.
Появилось ощущение «ватности» всего тела, иногда тело кажется таким легким, невесомым, так неприятно, при движениях тела особенно это ощущается, знаете как какая то мягкость тела, будто тело мое в киселе, извините трудно описать но бывает когда это ощущение в теле накатывает приступом. Лежу неподвижно, двигаться я могу, но такое состояние вялое, неподвижное, полный провал и растворение тела. Это жутко неприятно. Сонливость ощущаю часто. Давление сейчас в приделах нормы, моя норма 110/75. Эти неприятные ощущения в теле сводят меня с ума. Я ужасно волнуюсь на улице, на балконе, который выходит на многолюдный двор. Напротив находится такой же дом, и ощущение что следят за мной и наблюдают вечно.
Так же у меня жуткая утомляемость. Ходить по улице почти не могу, выхожу из дома, и наваливается, я это ощущаю физически, что за мной отовсюду и все следят, все говорят обо мне. Проходит минут пять или десять, и начинается головокружение, шатать и в итоге предобморочное состояние. Я из-за этого всего уже не хожу никуда, но и дома боюсь одному оставаться. Просто бывает настолько плохо и страшно, кажется, что отключусь и умру. Панические атаки после той болезни меня ещё не посещали, то есть мне часто бывает плохо и даже очень, но при этом сердце не выпрыгивает и мне не хочется бежать куда-то в беспокойном состоянии, как это было раньше. Я не могу не работать, так как нужно оплачивать учебу в Университете, но и учиться в последнее время не могу. Естественно накатывает порой депрессия, я не знаю как мне выбраться из этой ямы, почему то кажется что это не психологическое а какая то патология, какая то серьезная болезнь. Но почему-то, как видите, обращаюсь к психотерапевту. Сейчас, мне даже когда плохо дома, пульс и давление при этом нормальные. Так тяжело себя перебороть. Делаю все по шаблону, так как волнуюсь, что что-то не так могу сделать. Иногда это настолько не выносимо, что хочется выпрыгнуть из окна! Как мне не сойти с катушек!»
Как проходит терапия при ощущении что кто то следит
Комментарий лечащего врача-психотерапевта: Рассказ пациента был настолько сбивчивым, что пришлось его немного адаптировать. Главной жалобой пациента было нестерпимое ощущение того, что кто то следит за ним, шепчется за спиной о нем. Тревожная симптоматика появилась позже, как следствие его постоянной настороженности и напряженности. Пациент был так сильно напуган и деморализован, говорил о всеобщем заговоре против него, что пришлось начать его лечение в стационаре.
Лечение проходило под руководством врача-психотерапевта в течение месяца. Пациент перестал предъявлять жалобы на ощущение что следят за ним постоянно, наблюдают и шепчутся за спиной о нем. Он стал совершать прогулки на улице, при этом ощущения слабости, головокружения и тревоги еще оставались. Врач-психотерапевт настаивал, продолжение интенсивной терапии. Но, по настоянию родителей, был переведен на амбулаторное лечение (в дома, без наблюдения врача). Через неделю, при отсутствии интенсивной терапии, заболевание вернулось. Выяснилось, что дома он самовольно прекратил прием медикаментов, обманывал родителей. Пациента пришлось срочно госпитализировать с суицидальной попыткой и острым проявлением мыслей, что за ним следят пришельцы. По прошествии полутора лет лечения, 1 месяц в стационаре, 1 месяц в дневном стационаре и более года амбулаторного наблюдения, усилия врача-психотерапевта принесли результат. Человек смог окончить Университет и устроился на работу. Его девушка осталась с ним и очень хорошо помогла врачу-психотерапевту в восстановлении его психического состояния.
Прогноз
При возникновении стойкого ощущения того, что другие люди наблюдают и говорят о Вас, или этим поделится с Вами Ваш близкий или знакомый человек, не стоит думать о том, что Вы или Ваш знакомый «псих», «чокнутый», «сумасшедший», «шизофреник» и т.д. Наличие психического расстройства не повод для оскорблений или издевательств, это такое же, как и все другие заболевания, которые поддаются лечению. И, так же, как и любое другое заболевание, психическое расстройство требует точной диагностики, правильно подобранного и проведенного лечения. А раннее обращение за помощью к врачу-психотерапевту и четкое выполнение всех его указаний, дает основание полагать, что это психическое расстройство не вернется после прохождения полного курса лечения.
Ощущение что кто то следит за Вами или шепчутся за спиной о Вас, могут сопровождать (включаться в контекст) такие заболевания как:
Невротические расстройства не могут сопровождаться симптоматикой — ощущение что кто то следит, что другие наблюдают за Вами или говорят о Вас.
В случае, когда врач-психотерапевт сталкивается с такой симптоматикой, требуется проведения более глубокого и тщательного диагностического исследования.
Грамотный и опытный врач-психотерапевт может выстроить осмотр и общение с пациентом, так чтобы эти нарушения разглядеть и верно их квалифицировать. Не поспешность в суждениях, а качественная диагностика необходима в каждом случае, но в таких ситуациях полная патопсихическая диагностика может определить всю дальнейшую жизнь человека. Поэтому квалификация и опыт врача-психотерапевта в таких моментах, выходит на первое место.
Если Вы не разведчик или шпион, а у Вас возникает ощущение что кто то следит за Вами. Это не невроз. Неврозы не сопровождаются ощущением, что за Вашей спиной вокруг все шепчутся, обсуждают Вас. Не проявляются с ощущением того, что все смотрят на Вас украдкой.
Если у Вас есть ощущение что следят, что за Вашей спиной все обсуждают Вас, или говорят о Вас.
Вероятнее, что это срыв высшей нервной деятельности связанный с изменением обменных процессов головного мозга. Не нужно верить в сказки о различных неврозах или психологических нарушений. Идите на прием к хорошему врачу-психотерапевту.