Посткоитальный цистит у женщин что это такое

Лечение посткоитального цистита у женщин

Данное заболевание обусловлено рядом причин и требует медикаментозного метода лечения.

Пройти диагностику и получить квалифицированную помощь при развитии посткоитального цистита можно в медицинском учреждении «Клиника ABC». Медсервис имеет для этого все необходимо современное оборудование и штат опытных специалистов. В клинике проводятся индивидуальные приемы и методы лечения, ориентированные под каждого пациента.

Причины заболевания

Посткоитальный цистит у женщин может развиваться по различным причинам, не зависимо от смены полового партнера.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Связь между половым контактом и развитием болезни не установлена. Данный процесс обусловлен попаданием патогенной микрофлоры во время секса.

Симптомы и признаки

Определить начало развитие патологии можно по соответствующим признакам.

При этом состояния сопровождается общей слабостью организма, головокружениями, болезненными ощущениями внизу живота.

Первые симптомы посткоитального цистита у женщин можно заметить спустя несколько часов после сексуального контакта. Выраженность симптоматики снижается по прошествии 2-х суток.

Диагностика болезни

Для определения причины заболевания рекомендуется пройти ряд исследований и посещений сразу нескольких специалистов. В самом начале необходимо обратиться к терапевту и урологу для получения направления к специалисту по гинекологии.

Лечение посткоитального цистита

О том, как избавиться от посткоитального цистита, следует проконсультироваться со специалистом, так как эффективность терапии зависит от многих индивидуальных факторов пациентки. Лечение заболевания направлено на устранение провоцирующих факторов, которые способствуют проникновению патогенных микроорганизмов в уретральный канал.

При развитии болезни, обусловленной физиологическим строением мочеиспускательного канала, назначается хирургическое лечение, которое позволит восстановить транспозицию уретры.

В подавляющем большинстве случаев проводится медикаментозная терапия, губительно влияющая на бактериальных возбудителей. При этом препараты для лечения посткоитального цистита подбираются лечащим специалистом согласно степени тяжести патологического процесса.

Препараты

В первую очередь назначаются средства, оказывающие пагубное воздействие на патогенную микрофлору. К таким средствам относятся антибактериальные препараты.

Во время лечения может происходить снижение иммунных сил организма, поэтому дополнительно назначаются иммуностимуляторы в виде Левомакса или Протефлазида.

В некоторых случаях могут применяться различные поливитаминные и минеральные комплексы, что позволит восполнить нехватку в организме некоторых полезных элементов.

Профилактические меры

Для предупреждения развития посткоитального цистита процесса рекомендуется соблюдать профилактические меры. Это позволит избежать случайного заражения и длительного периода лечения.

Получить консультацию специалиста по профилактике возникновения посткоитального цистита у женщин, а также выявить болезнь на ранних стадиях можно в лечебно-диагностическом комплексе «Клиника ABC». Учреждение ориентировано на эффективное лечение множества патологий с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Квалифицированный штат сотрудников и высокотехнологичное оборудование помогут быстро и безопасно избавиться от посткоитального цистита. Записаться на личный прием в клинику можно по указанным номерам телефонов.

Источник

Посткоитальный цистит

Диагностировать посткоитальный цистит относительно легко: если появляется частое мочеиспускание, малыми порциями и с болью сразу после или через 1-2 дня после полового контакта, и исключены другие причины данных проявлений, то тогда речь идет о «посткоитальном цистите». Важным фактором диагностики является осмотр наружных половых органов женщины с целью определения взаиморасположения наружного отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. Частой причиной повторяющегося посткоитального цистита является врожденное расположение наружного отверстия уретры в непосредственной близости от влагалища, что приводит к смещению наружного отверстия уретры внутрь влагалища, а иногда наружное отверстие может изначально располагаться там. В этом случае, из-за анатомических особенностей женской уретры (она- короткая и широкая), микроорганизмы влагалища очень легко попадают в уретру, а затем и в мочевой пузырь, приводя к появлению всех вышеописанных проблем.

Важно не забывать, что мочевой пузырь может быть не самой последней точкой, куда могут попасть бактерии, а именно осложнением нелеченого цистита часто может стать пиелонефрит, а это сопровождается повышением температуры тела, болью в поясничной области, а также явлениями общей интоксикации организма!

Лечение посткоитального цистита

Итак, какие же возможности есть в лечении и предупреждении посткоитального цистита?

Лечение, прежде всего, заключается в назначении подходящих препаратов из той или иной группы антибиотиков, обязательно согласно бактериологическому посеву; а также проведение противовоспалительной терапии. Лечение посткоитального цистита стараются начинать с применения коротких курсов антибиотиков. А также с применения профилактических мероприятий, таких как обязательное соблюдение гигиены (принимать душ до и сразу после секса обоим партнерам, а также не чередовать разные виды секса (анальный, вагинальный и оральный) без принятия душа); а также рекомендуется по возможности освобождение мочевого пузыря до и после полового акта.

Источник

Посткоитальный цистит

Посткоитальный цистит

Посткоитальный цистит — это часто рецидивирующее воспаление мочевого пузыря, возникающее в течение полутора суток после интимных отношений или влагалищных манипуляций. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, резями при мочеиспускании, чаще возникающими в конце него, примесью крови в моче. По статистике, у 11,5-12,5% пациенток с часто обостряющимся воспалением мочевого пузыря выявляется посткоитальный цистит. Основной отличительный признак заболевания — возникновение характерного расстройства мочеиспускания в течение 12-36 часов после полового контакта, реже — других влагалищных манипуляций. По наблюдениям урологов и гинекологов, до 80% случаев посткоитального цистита возникает на фоне анатомических нарушений.

Поскольку расстройство часто выявляется у молодых женщин практически после первого полового акта, оно получило название «цистита медового месяца», «полового», «дефлорационного» цистита. У некоторых больных проблема возникает через 1-3 года после начала интимной жизни или родов, осложненных разрывами влагалища и промежности, оперативных вмешательств. Частота и трудность лечения заболевания связана с низкой осведомленностью специалистов о его существовании и длительным безрезультатным лечением как обычного воспалительного процесса в мочевом пузыре, неловкостью и стеснением при обращении к врачу.

Причины

Развитие посткоитального цистита провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно-патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальное воспаление и его рецидивы спровоцированы такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как:

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.

Посткоитальные расстройства мочеиспускания чаще возникают у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом, хроническими инфекциями. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Диагностика

Диагностируется данный недуг при помощи осмотра половых органов, анализа мочи, бактериологического посева мочи, исследования мазка на флору, ПЦР-диагностики, цистоскопии, УЗИ мочевыделительных органов и гениталий.

Данные пациентки наиболее часто обращаются к гинекологу, и это не ошибка. Прежде всего, диагностику и лечение необходимо начать с уточнения состояния флоры влагалища, а также исключения воспалительных заболевания матки и придатков. При отсутствии эффекта от лечения, назначенного гинекологом, высок риск наличия анатомических изменений. В таком случае, необходимо посетить уролога для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение

Медикаментозная терапия направлена на профилактику посткоитальных рецидивов, предполагает прием растительных уроантисептиков, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, использование лубрикантов, коррекцию гормонального статуса женщины.

Промежуточное звено занимает лазерные методики лечения. Данный метод является альтернативой хирургическому лечению ввиду малой инвазивности. Не требует госпитализации. Длится около 30 минут, не требует обезболивания, имеет минимум противопоказаний, практически безболезнен. После проведения женщина может вести привычный образ жизни с небольшими ограничениями в виде воздержания от половых контактов, посещения бани\сауны, бассейна на протяжении 72 часов. В ходе лечения восстанавливается анатомия влагалища, питание тканей влагалища, сокращается объем влагалища, утраченный в ходе самостоятельных родов или возрастных изменений. Посредством воздействия лазера наружное отверстие мочеиспускательного канала занимает правильное положение, и риск развития рецидива цистита сводится к минимуму.

Еще одной альтернативой хирургическому лечению является введение в стенки канала рядом с уретрой вязкого геля на основе гиалуроновой кислоты, который позволяет создать своего рода внутренний укрепляющий каркас, не позволяя тем самым стенкам растягиваться. Гиалуроновая кислота – родственный компонент любого организма, так как изначально присутствует в нем. После инъекции она не мигрирует, хорошо внедряется в ткани, делает уретру более герметичной, повышает увлажненность, нормализует секреторную функцию влагалища, стимулирует выработку коллагена в стенках.

В случае необходимости в качестве радикального метода проводятся операции по транспозиции (перенесению) уретры и рассечению уретро-гименальных спаек, выполняемые в условиях стационара под эпидуральной (спинальной) анестезией с последующим стационарным лечением и реабилитацией.

Милые дамы, надеемся, наша статья поможет вам быть внимательнее к себе и своим ощущениям, чтобы на долгие годы сохранить здоровье и радость быть женщиной!

С уважением, врач-уролог Курилович Надежда Викторовна и врач акушер-гинеколог Рогозина Антонина Викторовна

Источник

Посткоитальный цистит у женщин: причины, диагностика, лечение

Воспалительный ответ со стороны мочеполовой системы после полового акта получил название посткоитальный цистит. Заболевание рецидивирующее, сопровождается болевым синдромом при мочеиспускании. Оперативную помощь в лечении патологии предлагает клиника Dr.AkNer. Комплексное обследование, индивидуальный подход и высокая квалификация врачей гарантируют эффективное лечение.

О заболевании

Лечение посткоитального цистита возможно только после постановки точного диагноза. Важно, чтобы врач не спутал патологию с другими воспалительными процессами. Отличительной характеристикой заболевания является расстройство мочеиспускания после сексуального контакта. Симптомы проявляются через 12-36 часов. Провоцирующим фактором расстройства являются влагалищные манипуляции, чаще патология встречается у молодых женщин, которая недавно начали интимную жизнь.

Этиология заболевания

Лечение посткоитального цистита у женщин осуществляется с учетом ведущий причины патологии. Процесс инициирует патогенная микрофлора, которая проникает в урогенитальный тракт. Это могут быть как специфические, так и неспецифические микроорганизмы.

К условно патогенным относят энтеробактерии, клебсиеллы, протеи, кишечные палочки, гарднереллы, стафилококки. Специфическим агентом, приводящим к воспалительному процессу, являются уреаплазма, хламидии, трихомонады, вирус герпеса, цитомегаловирус. Способствуют обострению дрожжеподобные грибки.

При отсутствии анатомических аномалий врач может предположить, что причиной рецидивирующей патологии является инфекция половой системы. Она может быть как хронической, так и вызванной высокой сексуальной активностью женщины и частой сменой половых партнеров.

Еще одной причиной патологии является злоупотребление спермицидами. Химические вещества травмируют слизистую влагалища и способствуют распространению инфекции. Также цистит может наблюдаться при дефиците секрета влагалище и его сухости, что провоцирует механическое травмирование.

Среди сопутствующих факторов врачи выделяют следующие:

нарушение правил личной гигиены;

злоупотребление гигиеническими тампонами;

Постановка диагноза

Схема лечения посткоитального цистита разрабатывается в каждом случае индивидуально, поэтому специалисту так важно собрать предварительный анамнез и увидеть результаты исследований. Важно знать, что данной патологией занимаются врачи-гинекологи. Компетентный уролог при подозрении на диагноз обязательно направит пациентку на профосмотр.

Для диагностики проводятся следующие процедуры:

осмотр половых органов;

бактериологический посев мочи;

забор мазка на флору;

ПЦР на инфекции, передающимся половым путем;

УЗИ мочевыделительной системы;

Важно исключить хронические воспалительные заболевания яичников и матки, поэтому специалист может назначить дополнительные анализы.

Терапия

Чем лечить посткоитальный цистит, врач выбирает в зависимости от ситуации. Только индивидуальный подход позволяет успешно скорректировать патологическое состояние. Терапия направлена на предупреждение рецидивов и включает в себя следующие препараты:

антисептики (преимущественно растительного происхождения);

При анатомических аномалиях врач может предложить лазерные методики лечения, которые позволяют восстановить нормальную анатомию влагалища и близлежащих тканей. Альтернативой хирургическому вмешательству могут стать инъекции гиалуроновой кислоты. Ее используют в качестве укрепляющего внутреннего каркаса для создания естественного барьера между мочеиспускательным каналом и влагалищем.

При обнаружении серьезных аномалий врач может порекомендовать оперативное вмешательство по перемещению уретры. Процедура проводится в условиях стационара под спинальной анестезией, требует после себя реабилитации.

Также терапия включает в себя коррекцию сексуальной жизни. Компетентный врач поможет подобрать наиболее подходящие женщине контрацептивы, назначит использование лубрикантов.

Источник

Посткоитальный цистит

Что такое посткоитальный цистит?

Посткоитальный цистит – это хроническое воспалительное поражение слизистой стенки мочевого пузыря у женщин, которое имеет прямую связь с половым актом.

Подобное состояние способно доставлять огромный дискомфорт и вызывать развитие психологических комплексов, резко ограничивая сексуальную активность и вызывая конфликты в личной жизни. Современная урология предлагает действенные способы решения проблемы.

Причины посткоитального цистита

Посткоитальный цистит вызывается бактериальной флорой, которая присутствует во влагалище и с легкостью проникает в уретру после полового контакта, а далее мигрирует в мочевой пузырь. Способствуют этому особенности строения мочеиспускательного канала и промежности, особенности акушерско-гинекологического статуса:

На фоне проникновения патогенов в мочевой пузырь сначала развивается острое воспаление. При повторных эпизодах со временем возникает хроническое поражение.

Симптомы посткоитального цистита

Симптомы посткоитального цистита достаточно яркие и доставляют женщине выраженный дискомфорт. Такие пациентки отмечают учащение мочеиспускания, которое становится болезненным. Позывы в туалет «по-маленькому» появляются чуть ли не каждый час, при этом порция выделяемой мочи очень мала. Могут быть повелительные позывы, когда необходимо срочно бежать в туалет, иначе моча начинает подтекать.

Женщин могут беспокоить также ложные позывы, когда появляется желание помочиться, но оно оказывается безрезультатным. При выраженном воспалении в последней порции мочи появляется примесь крови.

Заболевание всегда начинается остро, при этом четко прослеживается причинно-следственная связь с половым контактом.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика посткоитального цистита

При наличии характерных жалоб уролог проводит объективный осмотр. Ощупывание надлобковой области в большинстве случаев оказывается болезненным.

В программу диагностики обязательно входит общеклинический анализ мочи. Выявление повышенного количества лейкоцитов и присутствие бактерий подтверждает диагноз. Дополнительными критериями являются повышенное содержание белка и увеличение численности эритроцитов. Однако эти показатели могут быть и в норме. Дальнейшая диагностика направлена на идентификацию возбудителя.

Обследование может включать следующие тесты:

Некоторым пациентам может быть рекомендовано УЗИ почек и мочевого пузыря.

Мнение эксперта

Посткоитальный цистит способен доставлять женщине огромный дискомфорт, ограничивая сексуальную активность. На этом фоне появляются конфликты в семье, раздражительность и нервозность. Женщина всячески избегает полового акта, что еще больше усугубляет ситуацию. Если ничего не предпринять, со временем в мочеполовых органах развивается хроническое воспаление. Однако «порочный круг» можно прервать. Главное – обратиться как можно раньше к урологу или гинекологу и откровенно, без стеснения, рассказать о своих жалобах. Вопросы здоровья не могут быть неудобными. Если есть медицинская проблема, значит, она требует решения, и в этом вам поможет специалист.

Лечение посткоитального цистита у женщин – принципы и препараты

Традиционно основу лечения цистита составляют уротропные антибактериальные и антисептические препараты. Женщинам в постменопаузе добавляются эстрогенные препараты локального действия, которые позволяют улучшить состояние вагинального эпителия и восстановить микрофлору. Однако такие подходы к лечению не всегда позволяют избежать рецидивов, т.к. действуют только на микроорганизмы, вызвавшие воспаление, и не оказывают влияние на состояние уретры, т.е. на входные ворота инфекции.

Современное лечение посткоитального цистита у женщин – это применение филлеров, в частности гиалуроновой кислоты. Препарат вводится в подслизистый слой мочеиспускательного канала. Последний механически сужается за счет того, что гиалуроновая кислота является очень гидрофильной и притягивает на себя молекулы воды, тем самым приводя к увеличению объема. Это физиологическим образом перекрывает вход в уретру и препятствует проникновению бактерий из влагалища через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

Женщинам с опущением тазовых органов может выполняться пластическая операция по восстановлению анатомии промежности. Только правильное расположение и неизмененное строение уретры, влагалища, мочевого пузыря позволяет противостоять инфекции.

Профилактика

Чтобы предупредить посткоитальный цистит у женщин, урологи традиционно советуют придерживаться следующих правил:

Чтобы снизить вероятность проникновения бактерий в мочевой пузырь после полового акта, может выполняться сужение уретры (механическая защита). Для этого в парауретральную область вводится гиалуроновая кислота. Такой метод позволяет добиться продолжительной профилактики посткоитального цистита у женщин.

Источник