Посталкогольная кома что это

Что собой представляет алкогольная кома

Алкогольная кома – явление, сопровождаемое ослаблением или отсутствием реакции на раздражения внешнего характера, угасанием рефлексов, длительной потерей сознания. Ее наступление возможно при употреблении чрезмерного объема алкоголя, что приводит к падению артериального давления, угнетению дыхательного центра, из-за чего, в свою очередь, повышается риск летального исхода.

Причины алкогольной комы

Количество спиртного, распитие которого может привести к появлению алкогольной комы, зависит от различных факторов, таких как общее самочувствие, функционирование пищеварительной и выделительной систем, пол, возраст, вес больного. Также могут учитываться и факторы риска: увеличение вероятности потери сознания в связи с употреблением некачественного продукта, наличие черепно-мозговых травматических повреждений, сочетание алкоголя с лекарственными средствами.

Возникновение алкогольной комы обусловлено воздействием на мозг алкогольного продукта. Это приводит к двустороннему диффузному поражению ствола и коры головного мозга, «выключению» ретикулярной формации, отвечающей за поддержание тонуса мышц. В результате этого уменьшается объем циркулирующей крови, падает сахар в крови, происходит торможение процессов метаболизма.

Симптомы алкогольной комы

Оказывая помощь человеку, находящемуся в алкогольной коме, врач должен предпринять грамотные действия. Однако сложность в том, что алкогольная кома мкб имеет много общего с состоянием, при котором происходит потеря сознания другого генеза. Спиртовое отравление характеризуется симптомами, пересекающимися со следующими признаками:

Лечение перечисленных патологий производится различными методами, при отсутствии времени на проведение инструментальной и лабораторной дифференциальной диагностики.

Определенным признаком алкогольной комы является сочетание беспамятного состояния больного с запахом этилового спирта в воздухе, которое выдыхается пациентом. Другие симптомы могут пресекаться с проявлением комы неалкогольного генеза.

Степени заболевания

Всего имеется три стадии прохождения алкогольной комы.

Первая степень

В связи с нарушением корково-подкорковых функций головного мозга больной теряет сознание, происходит нарушение мышечной массы, у него теряется рефлекторная реакция на болевые раздражители. Непроизвольные движения, совершаемые им, могут напоминать судороги при эпиприпадке.

Первая стадия алкогольной комы характеризуется нахождением температуры тела в нормальных пределах, умеренной тахикардией (от 80 до 100 ударов), сужением зрачков при направлении световых лучей.

Вторая степень

На второй стадии дополнительно начинают растормаживаться стволовые и спинальные центры. При этом теряется проявление сухожильных рефлексов, а реакция на свет зрачков глаз становится очень слабой.

Вторая стадия характеризуется периодическим проявлением гипертонизирования рук и ног (имеющим вид судорог), уменьшением пульса до 80-90 ударов, падением температуры тела, слабым дыханием.

Третья степень

Третья стадия характеризуется отсутствием проявления какой-либо реакции зрачков на свет, глоточных рефлексов, а также снижением температуры тела до 36-35 градусов Цельсия. При этом сохраняется только реакция Бабинского, кожа приобретает синюшный цвет.

Диагностика алкогольной комы

В первые часы алкогольной комы врач должен немедленно принять решение относительно принимаемых мер скорой помощи, на основании данных внешнего осмотра больного.

После оперативной детоксикации проводится анализ крови. При наступлении стадии коматозного состояния, должны быть проведены химико-токсикологические анализы, КТ головного мозга, рентген грудной клетки. Производятся меры дифференциальной диагностики, с помощью которой отсеиваются или подтверждаются не алкогольные причины угнетения деятельности ЦНС.

Первая помощь

Вызвав скорую помощь, необходимо самостоятельно предпринять определенные меры:

Медицинские специалисты, прибывшие по вызову, проводят лечебные мероприятия на месте и в автомобиле во время перевозки больного. Последовательность действий, предпринимаемых ими, зависит от признаков комы.

Лечение алкогольной комы

Первым делом в больнице пациенту должны промыть желудок, с помощью назогастрального зонда. Для адсорбции алкогольных токсинов производится ввод активированного угля. В процессе перехода из поверхностной комы в глубокую пациент трижды в день должен принимать Метадоксил 600 мг. Также его лечение состоит из принятия:

Пациент, находящийся в коме, получает укол атропина, а работа его сердца поддерживается через ввод кофеина.

Последствия алкогольной комы и ее профилактика

После пребывания в состоянии комы не более 4 часов организм человека в большинстве случаев быстро восстанавливается, а через пять дней его отпускают домой.

При продолжительности комы свыше 4 часов, половина случаев характеризуется возникновением осложнений, а если кома длилась более суток, то появление осложнений неизбежно.

Для профилактики осложнений, таких как миоглобинурия и острая почечная недостаточность, медицинские специалисты могут назначить витамины, препараты для улучшения работы печени, кровообращения, мозговых функций.

Необходимо четко запомнить, что после вывода из алкогольной комы запрещается принятие алкогольных напитков, если конечно, больной стремится к выздоровлению.

Источник

Алкогольная кома – последствия зависимости от спиртных напитков

Согласно МКБ (международной классификации болезней) алкогольная кома – это отравление, возникающее при чрезмерном употреблении этилового спирта. Данное состояние сопровождается нарушением реакции организма на внешние раздражающие факторы, подавлением нервных центров и угнетением некоторых функций – дыхательной, терморегулирующей. Также при таком недуге наблюдается сбой глотательных рефлексов, снижение мышечного тонуса языка. Подобное состояние характерно при алкогольной зависимости или передозировке спиртным у человека, впервые попробовавшего такие напитки.

Причины возникновения алкогольной комы?

Главной причиной алкогольного отравления такой формы является нейротоксическое влияние этилового спирта на головной мозг человека. Первичное возбуждение нервных окончаний сменяется нарушением работы органов дыхания, вегетативных систем и механизма терморегуляции. Помимо этого алкоголь вызывает:

Помимо этого снижение концентрации сахара в крови также может спровоцировать недуг. Объясняется это тем, что этанол усиливает действие инсулина, и тем самым ускоряет процесс расщепления сахаров. Так активней развивается гипогликемия и, как следствие – возникает состояние комы.

Степени алкогольной комы и их симптомы

Признаки алкогольной комы могут отличаться в зависимости от ее стадии протекания. Насколько глубоким и масштабным будет ущерб организму, зависит от количества выпитых спиртных напитков, состояния здоровья человека, возрастной категории. Так градация острого отравления включает 3 стадии коматозного состояния:

Стоит запомнить, что при возникновении подобной интоксикации не стоит медлить с вызовом скорой помощи, особенно если это последние две степени отравления. В таких случаях окружающие не смогут помочь правильно провести диагностику алкогольной комы и ее полное лечение, так как требуется токсикологическое медицинское обследование. Но до приезда бригады необходимо оказать первую помощь, чтобы увеличить шансы больного на успешное выздоровление.

Первая помощь при возникновении алкогольной комы

Если организм подвержен влиянию сильного отравления спиртными напитками, то первое что должны сделать близкие люди человека или просто окружающие – это вызвать бригаду скорой. Пока специалисты в пути требуется проведение мероприятий по первой помощи.

Если согласно симптоматике это поверхностная стадия, то больного нужно перевернуть на живот и положить голову на бок таким образом, чтобы она была ниже всего туловища. Помимо этого нужно помнить об угнетающей способности этанола на терморегуляцию организма. Так пострадавшего целесообразно отнести в теплое помещение и укрыть пледом. После этого необходимо:

Но если у пострадавшего наблюдается тяжелая стадия алкогольного коматозного отравления, то все эти мероприятия проводить нецелесообразно. Так в случае потери сознания, отсутствия реакции на внешние раздражители и глотательных рефлексов важно вовремя оказать реанимационные мероприятия. Если человек не дышит, и у него нет пульса, потребуется осуществление искусственного дыхания или непрямого массажа сердечной мышцы. Профессиональное лечение в таком случае потребуется в немедленном порядке.

Лечение алкогольной комы и ее последствия

При проявлениях симптомов алкогольной комы последней степени врачи осуществляют выведение этилового спирта из крови пациента, чтобы прекратить его всасывание через ЖКХ-тракт. Для этого пострадавшему промывают желудок, вводят через венозную инъекцию физиологический раствор с глюкозой, инсулином, содой, витаминами B1, B6, C. Для устранения обильного выделения слюны человеку вкалывают атропин. Для стабилизации дыхания после очистки полости и дыхательных проходов накладывается кислородная маска.

Но даже после лечения наблюдаются сложности. Миоглобинурия – это последствие алкогольной комы, для которого характерно поражение мышечных волокон. Сопровождается болями, анемией, геморроем, а иногда и уремией. Помимо этого еще одним последствием такого состояния является поражения головного мозга и ЦНС. То есть после подобного отравления деградации практически не избежать.

Источник

Алкогольная кома

Алкогольная кома – опасное состояние, возникающее вследствие употребления больших доз алкоголя за короткое время. Если этиловый спирт не успевает выводиться из организма, он накапливается, оказывая токсическое воздействие. Кома может приводить к угнетению дыхательной функции, потере сознания. Такое состояние нельзя игнорировать. Необходимо доставить пациента в клинику как можно скорее для оказания медицинской помощи.

Как возникает и что ее провоцирует?

Основной причиной возникновения алкогольной комы является отравление этиловым спиртом. Этанол негативно сказывается на работе всех систем и органов. Большое количество спиртного приводит к нарушениям нервной системы, поражениям клеток мозга. Дозировка, вызывающая коматозное состояние, определяется индивидуально. Среднего телосложения человека может довести до комы примерно 400 мл водки, выпитое за раз.

Столкнуться с таким тяжелым состоянием может не только человек с алкоголизмом. Иногда даже непьющие люди перебарщивают с алкоголем. Причины комы могут быть следующие:

В результате токсического воздействия этилового спирта угнетаются функции дыхания и нервные центры. В группу риска входят подростки и пожилые люди. На них этанол воздействует особенно сильно и быстро, поэтому передозировка алкоголем может наступить раньше.

Также большое значение играет вес. Алкогольная кома раньше наступает у людей с недостатком жировой ткани. Чем меньше вес тела, тем быстрее пьянеешь. Не стоит забывать и о таком факторе, как качество алкоголя. Конечно, впасть в кому можно и от самого дорого элитного спиртного напитка, если употребить слишком много. Но суррогаты несомненно опаснее. Впасть в коматозное состояние можно даже от небольших доз, если алкогольное отравление сочетается с химическим.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Недомогание, вирусные инфекции, хронические заболевания могут способствовать более резкой и выраженной негативной реакции на алкоголь.

Этапы развития алкогольной комы

Клетки мозга повреждаются постепенно, по мере накопления этанола в крови. Пациент не сразу оказывается в полностью бессознательном состоянии. На первом этапе комы он еще может очнуться и восстановиться самостоятельно. Но, чем глубже коматозное состояние, тем быстрее нужно оказать медицинскую помощь, чтобы минимизировать тяжелые последствия для организма.

Развитие алкогольной комы проходит несколько стадий:

На 3 стадии комы человек не будет реагировать на свет, нашатырь, боль. У него могут появиться судороги. Важно как можно скорее вызвать скорую и доставить в больницу. Как известно, самым страшным последствием 3 стадии алкогольной комы является летальный исход.

Первая помощь до приезда врачей

Нельзя оставлять человека, думая, что он проспится и очнется. Если он находится в коме, на 2 и 3 стадии он может уже не прийти в себя самостоятельно. Однако очень активные манипуляции и попытки дать больному лекарства также опасны.

Если вы поняли, что человек впал в кому, не реагирует, долгое время находится без сознания, окажите ему первую помощь:

Важно также не дать человеку замерзнуть. Можно накрыть его пледом или одеялом. На первом этапе, когда работает глотательный рефлекс, желательно дать активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Он ускорит выведение токсинов из организма.

Источник

Алкогольная кома: когда наступает и чем заканчивается?

Краткое содержание

От алкогольной комы не застрахованы и здоровые люди, она необязательно развивается только у хронических алкоголиков. Кома – это состояние, при котором у человека закрыты глаза. Он не реагирует на внешние раздражители, высшая нервная деятельность словно замирает. Человек находится без сознания. Если его позвать, включить музыку, пытаться растормошить – это не подействует. Кома сохраняется. В этом состоянии человек может находиться недели, месяцы и годы.

Ликбез по алкогольной коме

Алкогольная кома развивается в результате сильного отравления. Это тяжелейшее состояние, которое тяжело вылечить. Человека помещают под перманентное наблюдение, ставятся медицинские мониторы – системы отслеживания важнейших показателей жизнедеятельности.

Если говорить о здоровых людях, которые не злоупотребляют алкоголем, то для них опасной дозой может стать 300-500 мл крепкого спиртного напитка. Доза в 1,6 л уже вызовет симптомы сильной интоксикации: головокружение, рвота, тошнота и боль в районе живота. Доза больше 1,8 л приведет к коме со следующими признаками:

При коме реакции отсутствуют. Искусственная стимуляция не дает нужного эффекта, глаза все равно остаются закрыты. Кома развивается в результате нарушения работы в обоих полушариях головного мозга. Состояние угнетено, деятельность нервной системы – тоже.

Специалисты различают кому и сопор. Если в коме «достучаться» до человека невозможно, то при сопоре такая возможность есть. Легкие нарушения сознания классифицируются как оглушение или сонливость.

Стадии развития

Кома развивается в 3 этапа.

Что приводит к алкогольной коме?

Уязвимыми к алкоголю категориями людей выступают:

Симптоматика комы связана со стадией. К врачам за помощью следует обращаться, когда отмечается бледность кожи, снижение температуры тела. Противопоказан сон в этом состоянии – засыпание приведет к усугублению комы и к летальному исходу.

Кома развивается в результате острого отравления, но с такой опасностью могут столкнуться и непьющие люди. Хронический алкоголизм губительно влияет на психическое состояние человека, разрушает его, калечит интеллектуальные способности. Кома возникает и у сильно пьющих людей – в особенности, на фоне запоев.

Ключевой фактор алкогольной комы – принятие больших доз этанола за короткий период времени. Это вещество провоцирует ряд нарушений:

Врачи выделяют некоторые факторы, которые могут усугубить кому или вообще, вызвать ее развитие.

Как помочь человеку на грани алкогольной комы?

Если вы увидели, что человек теряет сознание, бледнеет, его с трудом приводят в чувство хлопки по щекам, но потом реакции слабеют – это верный знак, что нужно срочно звонить в скорую помощь. Вы столкнулись с опасным и тяжелым состоянием – с впадением в алкогольную кому.

Нередко люди, которые потеряли сознание в результате употребления алкоголя, быстро приходят в себя без посторонней помощи. Это значит, что организм достаточно сильный, чтобы справиться. Но рисковать не стоит – не факт, что вашему соседу повезет так же.

Помните, при алкогольной коме человек нуждается в комплексном лечении и круглосуточном мониторинге. Это опасное состояние, которое требует медицинской поддержки.

Сначала человек впадает в бессознательное состояние, и по происшествии 6 часов становится ясно, что будет дальше. Если в течение этого времени помощь не была оказана – шансы на летальный исход резко повышаются. К сожалению, самостоятельно помочь пациенту не удастся.

Применяются некоторые правила оказания первой помощи, но они не заменят медицинское лечение. В первую очередь необходимо звонить в скорую помощь и просить выезда бригады. В последствие будет не лишним пройти процедуру кодирования от алкогольной зависимости.

Далее, пока еще машина, можно оказать помощь. Рекомендуются следующие мероприятия:

Также в домашних условиях важно спровоцировать рвотный рефлекс, но при этом нужно тщательно следить за человеком. Дело в том, что алкоголь не всасывается в кровь сразу, одномоментно. Процесс требует времени. Часть алкоголя всасывается стенками желудка, еще часть – кишечником. То есть при алкогольном отравлении на грани комы алкоголь продолжает всасываться внутренними органами.

Вызванная рвота позволит высвободить непереработанный этиловый спирт наружу. Таким образом, токсическое воздействие уменьшается.

Почему нужно следить за человеком, пока его рвет? В прекоматозном состоянии люди очень слабы, у них нарушаются рефлексы, реакция, они то и дело теряют сознание. Рвота требует усилий, которых у истощенного организма нет. То есть повышается риск умереть от рвотных масс, которые встанут колом посреди горла.

Если человек остается в сознании, можно дать ему активированный уголь, в максимально больших дозах. Также в сознание пострадавшего вернет нашатырный спирт. Но если это кома, то нашатырь не подействует.

Какие действия нельзя предпринимать, пока едет скорая помощь?

Ряд действий нельзя предпринимать ни при каких обстоятельствах, если вы хотите спасти человека, пребывающего на грани комы.

Совать в холодный душ

Эта рекомендация пришла к нам из времен Советского Союза, когда разъяренные жены обливали своих пьяных мужей холодной водой из полных ведер. Считается, что холод поможет отрезвить человека быстрее. Нет, холод лишь действует стрессовым фактором, который заставляет нервную систему и терморегуляцию «вздрогнуть». Трезвеет человек по мере вывода из него этанола.

В прекоматозном состоянии пациент находится в крайнем критических условиях. Его организм держится «на грани». Температура тела понижена до 35 градусов, поэтому такие попытки вытрезвления приведут к ухудшению самочувствия.

Дать человеку поспать

Это серьезная ошибка. Человеку в прекоматозном состоянии категорически запрещается спать. Тормошите человека, шевелите его, включайте громкую музыку, делайте что угодно, держите его стоя – спать он не должен. Если он уснет, риск смерти сильно повысится.

Нередко люди умирают, потому что заботливые собутыльники укладывают их на кровать и забывают на длительное время. Через 2-3 дня уже находят остывший труп с причиной смерти «Алкогольная интоксикация», хотя в протоколах обычно пишут что-то вроде сердечной недостаточности.

Дать выпить, чтобы полегчало

Запомните, пить можно давать только воду и безалкогольные напитки (кроме кофеина). Остальное нельзя. Тем более алкоголь – это лишь усугубит алкогольную интоксикацию, и приведет к закономерным последствиям – к ускорению комы и смерти человека.

Пока вы ждете скорую помощь – нельзя оставлять пациента в одиночестве. Высокая вероятность, что он попросту уснет, и спасти его будет нельзя. Также не стоит пытаться накормить его – это не сработает. В таком состоянии обычно срабатывает только рвотный рефлекс.

Таблетки и другие медикаменты тоже не подходят, но можно дать энтеросорбенты, которые снизят токсический эффект алкоголя. Если человека рвет, то сорбенты тоже будут бесполезными. Обычно в медицине в подобных ситуациях применяются инъекции.

Алкоголизм – это страшное заболевание, которое приводит к деградации личности, к серьезным патологиям внутренних органов, к неполноценности, к алкогольной энцефалопатии и другим тяжелым последствиям. Кома обычно развивается на второй стадии, когда идут продолжительные запои, но она вероятна и у непьющих людей. Поэтому так важно вовремя начать лечение алкоголизма, а не заниматься самодеятельностью – на кону человеческая жизнь.

Источник

Алкогольная кома – симптомы, неотложная помощь и лечение

 Наши услуги

Алкогольная кома – симптомы, неотложная помощь и лечение

Алкогольная кома – это потенциально смертельное состояние, вызванное высоким содержанием этилового спирта в крови.

Алкогольной коме предшествует состояние сильного алкогольного опьянения, признаками которого являются заторможенность, сонливость, непонимание задаваемых вопросов, головокружение, нарушение ориентировки, снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, бледность кожи, неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, тошнота, рвота.

Смерть при алкогольном отравлении может наступить и по причине рвоты в бессознательном состоянии, когда человек может просто захлебнуться рвотными массами.

Как правило, признаки алкогольного отравления появляются при содержании этилового спирта в крови выше 2,5 ‰, но в ряде случаев тяжелая алкогольная интоксикация может быть и при меньшей концентрации спирта.

На тяжесть интоксикации помимо количества выпитого алкоголя могут влиять следующие факторы:

— индивидуальная переносимость алкоголя. Так у людей с генетическим дефицитом ацетальдегиддегидрогеназы любые дозы алкоголя всегда будут вызывать тяжелое состояние. А больные алкоголизмом способны переносить алкоголь в высоких дозах до 1-2 литров водки в сутки, в то время как здоровый человек будет плохо себя чувствовать уже после 0,5 л водки;

— пол— переносимость алкоголя женщинами в 2 раза ниже мужской, так как печень женщин вырабатывает в 2 раза меньше ферментов, участвующих в расщеплении молекулы этилового спирта;

— возраст – дети и пожилые люди тяжело переносят алкоголь. В детском организме почти отсутствуют ферменты для расщепления этанола, поэтому для ребенка токсичной может быть любая доза алкоголя. У пожилых хронические заболевания нарушают и замедляют обмен веществ, в том числе метаболизм этилового спирта в печени;

— состояние стресса – субъективное чувство опьянения и расслабления в стрессовой ситуации наступает только на высоких концентрациях этилового спирта в крови, что может привести к острому алкогольному отравлению;

— употребление алкоголя с лекарствамиопасно из-за угнетения нервной системы и дыхательного центра (например, одновременный прием алкоголя и бензодиазепинов может привести к остановке дыхания);

— алкоголь выпитый натощах всасывается быстрее и в полном объеме;

— высокая скорость употребления алкоголя связана с традициями пить до дна и с короткими перерывами между тостами («между первой и второй перерывчик небольшой»), в результате чего человек быстро выпивает большое количество спиртного и через некоторое время резко пьянеет.

Признаки отравление алкоголем

Признаки отравления алкоголем появляются по мере нарастания концентрации этилового спирта в крови и сохраняются некоторое время в период протрезвления, что связано с токсическим воздействием не только самой молекулы этилового спирта, но и промежуточного продукта ее распада – ацетальдегида.

Крайне тревожным признаком является нарушение зрения после употребления алкоголя, что говорит о наличии метилового спирта в алкоголе. Самостоятельно оказать помощь при таком отравлении невозможно, оно смертельно. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на то, что человек останется жив.

По тяжести состояния выделяют три степени алкогольной комы:

— для поверхностной комы I степени характерно отсутствие сознания, снижение тонуса мышц и болевой чувствительности. Но в ответ на медицинские манипуляции (промывание желудка, инъекции и т.п.), наоборот, может возникнуть гипертонус мышц рук и ног, спазм жевательной мускулатуры, подергивания мышц грудной клетки. При поднесении к носу больного ваты с нашатырным спиртом возникает непроизвольная мимическая реакция и даже защитные движения рук. Сохраняется нормальная температура тела, артериальное давление в пределах нормы или незначительно повышено, кожные покровы слегка гиперемированы. На этой стадии дыхание учащается до 26-28 в минуту, в бронхах могут прослушиваться единичные хрипы. Усиливается слюнотечение, может возникнуть рвота, мочевой пузырь переполнен.

Концентрация этилового спирта в крови на этой стадии составляет от 2,0 до 5,5 ‰, в моче — от 4,0 до 7,5 ‰.

— при поверхностной коме II степени сознание и болевая чувствительность полностью утрачены, сухожильных рефлексов нет. Резко снижаются мышечный тонус, зрачковые, глоточные и кашлевой рефлексы. Дыхание поверхностное, ослабленное. В крупных бронхах выслушиваются обильные влажные хрипы. Отмечается сильное слюновыделение, возможна повторная рвота. При вдыхании слизи или рвотных масс дыхание становится аритмичным. Артериальное давление повышается до 140/90–150/95 мм рт.ст., частота сердечных сокращений – до 80–100 ударов в минуту. Возникает непроизвольное мочеиспускание.

Содержание алкоголя в крови на этой стадии — от 2,5 до 6,5 ‰, в моче — от 2,5 до 8,0 ‰.

— для глубокой комы характерно резкое сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет. Нет реакции на болевые раздражители и вдыхание нашатырного спирта. Тонус мышц снижен, отсутствуют все рефлексы. Кожа приобретает бледно-синюшный цвет, становится холодной, влажной, липкой. Температура тела снижается до 36,0–35,0°С. Дыхание резко ослаблено, частота дыхания 6-10 в минуту. Артериальное давление резко снижается до гипотонии или коллапса, отмечается выраженная тахикардия. Имеет место непроизвольное мочеиспускание.

Содержание этилового спирта в крови колеблется от 3,0 до 7,5 ‰, в моче — от 3,0 до 8,5 ‰.

Первая неотложная помощь при алкогольной коме

Если на фоне отравления алкоголем уже имеются признаки угнетения сознания, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, положить больного на бок, а при остановке дыхания делать искусственное дыхание до приезда бригады скорой помощи.

Также следует помнить, что коматозное состояние сопровождается глубоким торможением центра терморегуляции и приводит к резкому снижению температуры тела, что особенно опасно при нахождении больного в холодных условиях. В этом случае нужно незамедлительно внести больного в теплое помещение и принять меры по его согреванию (обложить грелками и накрыть одеялом) до приезда бригады скорой помощи.

Тяжелые последствия комы:

— аспирационные осложнения в результате вдыхания рвотных масс;

— токсическая посталкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике (как правило, заканчивается смертью больного из-за быстрой гибели нейронов головного мозга);

— гемодинамический шок с остановкой сердечной деятельности и смертью;

— миоглобинурия вследствие длительного сдавлениямышц весом собственного тела (когда человек долго лежит в одном положении тела). Грозным последствием миоглобинурии является острая почечная недостаточность, которая в случае неоказания медицинской помощи приводит к смерти больного.

Лечение алкогольной комы проводится только в отделениях интенсивной терапии и реанимации (ОИТР) или специализированных токсикологических центрах (в Минске такой центр есть в больнице скорой медицинской помощи). Своевременно начатая и грамотно проведенная терапия позволяет увеличить шансы на выживание при алкогольной коме и надеяться на благоприятный исход.

Источник