После удаления зуба гной что делать
Гной в десне после лечения зуба
Если после удаления или лечения зуба в десне появился гной, нужно срочно обратиться к стоматологу. Нагноение тканей в полости рта всегда говорит об остром воспалительном процессе и является очень опасным состоянием. Оно часто сопровождается повышением температуры, слабостью, ознобом. При воспалительном процессе в полости рта мягкие ткани сильно отекают, из-за чего человек не может жевать и разговаривать. Если не начать лечение, инфекция может распространиться по всему организму. Узнайте, что провоцирует развитие воспаления и как справиться с ним.
Признаки инфицирования мягких тканей
Гной в десне может появиться, если после лечения или удаления зуба в мягкие ткани попали патогенные микроорганизмы. Они уничтожают здоровые клетки, из-за чего развивается нагноение. Если не начать лечение на раннем этапе, патогенные бактерии будут поражать все более глубокие слои ткани, с током крови могут попасть в другие отделы организма.
Признаками воспалительного процесса в полости рта являются:
Самочувствие больного немного улучшается, когда гной выходит. Однако возбудители инфекции продолжают находиться в тканях, поэтому без лечения возможен рецидив воспалительного процесса или переход его в хроническую форму.
Методы диагностики и лечения
Чтобы исключить скрытые поражения зуба и мягких тканей, врач направляет пациента на снимок. Лечение всегда начинается с удаления гноя. Специалист аккуратно вскрывает десну и очищает ее от омертвевших тканей, после чего обрабатывает полость антисептиками. Чтобы победить инфекцию, пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства, которые назначит врач. Если патогенные микроорганизмы не проникли в глубокие слои тканей, этого обычно достаточно, чтобы купировать воспаление.
Если снимок показал, что основной очаг воспаления находится в каналах зуба, то пломбу придется удалить. Врач снимет ее, тщательно прочистит корневые каналы, поставит временную пломбу и назначит дату контрольного осмотра. Запломбировать зуб снова можно будет только после того, как снимок покажет, что воспалительный процесс купирован.
Иногда причиной нагноения становится поражение верхушки корня зуба. Чтобы сохранить его, врач проводит операцию – резекцию. Во время нее удаляют только пораженные ткани корня.
Лечение нагноения десны всегда включает в себя прием антибактериальных препаратов. Они помогают уничтожить возбудителей инфекции и предотвратить рецидив.
В стоматологии также широко используют физиотерапевтические методы. Ускорить восстановление тканей, повысить местный иммунитет, снять отек помогают электрофорез, ультразвук и лазер. Физиотерапию назначают только после купирования воспалительного процесса. Длительность курса для каждого пациента определяют индивидуально.
Где пройти лечение?
После лечения зуба в десне появился гной? Обращайтесь в нашу клинику! У нас работают опытные стоматологи, которые помогут забыть о неприятных ощущениях и сохранить зуб. В клинике есть современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний полости рта. Наши специалисты используют безопасные современные анестетики, которые позволяют сделать любые манипуляции и процедуры абсолютно безболезненными для пациента.
Чтобы записаться на прием в стоматологию в Марьино, заполните форму на сайте или позвоните по указанному телефону.
Гной после удаления зуба
Когда появляется гнойник во рту после операции, это тревожный сигнал. В норме лунка перестает кровоточить через 10-15 минут. Немного кровяной жидкости еще выделяется в течение 2-3 дней. Потом выходит сгусток, предохраняющий от инфекции, и рана затягивается. Болезненность может держаться от 7 до 10 дней. Это зависит от сложности хирургического вмешательства. Если гной после удаления зуба появляется через пару дней, значит, возникли осложнения.
Чтобы точно определить источник проблемы, пациенты направляются на обследование. В первую очередь проводится рентгенография. Когда есть необходимость, больному рекомендуется выполнить инструментальную диагностику. Помните, что нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему организму. Только специалист должен определить методы терапии, применяемые лекарственные препараты, назначить процедуры. Как правило, когда гноится десна, требуется оперативное вмешательство.
Симптомы
Даже, если операция прошла удачно, и лечение назначено правильно, после радикального вмешательства мягкие ткани могут отекать, ведь они повреждены. Но, через определенное время опухоль должна спадать, а болезненность уменьшаться. Когда возникло осложнение, главный симптом это:
В такой ситуации нужно немедленно обратиться в частную стоматологическую клинику. Медицинские заведения такого типа располагают новейшим оборудованием, качественными материалами, применяют современные технологии терапии. Каждый случай требует специфического лечения в зависимости от генеза.
Причины загноения
Развитие патологии могут спровоцировать различные факторы. Основная причина, зачастую, это воспаление раневой зоны. Бывает, что пациент не выполняет рекомендаций дантиста, проводит неправильный уход за полостью рта. Однако, не всегда по вине больного начинает развиваться осложнение. Флюс возникает:
Самые частые причины появления в полости рта экссудата:
Попадание в лунку инфекции
Если спустя определенное время после вырывания патологической единицы в десне появляется пульсирующая боль, можно предположить, что развивается инфекция, так как ранку заселили болезнетворные бактерии. Каким же путем инфицируются мягкие ткани?
Зачастую альвеолит развивается при выпадении из лунки кровяного сгустка, что защищает ее. Воспаление с экссудатом бывает во многих случаях после удаления зуба мудрости. Ведь это сложная операция, повреждающая мягкие ткани. Кроме того, доступ к раневому участку затруднен, обработать его тщательно сложно. Там скапливаются частички еды, слюна, что насыщена патогенной флорой.
Повреждение гайморовой пазухи
Жевательные органы с прочными и длинными корнями может доставать до стенок придаточных полостей носа. Когда подготовка к хирургическому вмешательству проведена неправильно, не сделана рентгенография, пазухи могут перфорироваться. Извлечение корней приводит к тому, что вместе со слизистыми слоями частично выходит твердая ткань. Пациент может почувствовать, что в носовые хода попадают пищевые частички, которые там загниваются. В такой ситуации больной затрудненно дышит, у него повышается температура, обильно вытекает грязная жидкость из носа.
Нагноение зуба после удаления и обширное воспаление может переходить на надкостницу, центральное ухо. Если не обратиться к врачу, патология поражает глаза, даже головной мозг. Чтобы этого избежать, нужно очистить стенки пазух, восстановить целостность слизистых.
Попадание осколков в рану
Когда приходится вырывать старые единицы, у которых уже нет нервов, велика вероятность того, что они будут крошиться. Ведь «мертвые» жевательные органы всегда становятся хрупкими. Они распадаются при нажатии щипцов, а также когда врач раскачивает единицу. От этого в момент извлечения корня может оторваться осколок и остаться в лунке. От этого появляется гной в лунке после удаления зуба. Пациент чувствует острую боль от появления вторичного воспаления. При целом сгустке экссудат, как правило, появляется из-за остатков фрагмента твердой ткани зуба.
Чтобы избежать такого осложнения, опытные дантисты направляют пациента на рентген не только перед операцией, но и после нее. Если на снимке виден осколок, полость вскрывается, повторно чистится и обрабатывается. Больному прописываются антибиотики, препараты для снятия воспалительных процессов.
Образование кисты
Причины образования кист многогранны. Нагноение может образоваться от оставшегося в десневой ткани осколка. Со временем он обрастет мягкими тканями, что приведет к формированию кисты. Если капсула лопнет, экссудат проникнет в слизистую, вызывая там патологию. Поэтому, когда загноилась десна после удаления зуба, без визита к врачу не обойтись. Только так можно предотвратить появление свища и рецидивов болезни.
Осложнения от периодонтита
Самые сложные операции – это удаление зубов, корни которые окружены воспаленными тканями с гнойной жидкостью. Если патология возникла из-за травмы, переохлаждения, инфицирования и по другим причинам, стоматологи рекомендуют его вырвать. Осложнением такой операции может быть воспаление надкостницы, так как на ней остаются гнойные капсулы. В таких случаях пациенты жалуются на пульсирующую острую боль. Распространение инфекции предотвращается вскрытием десны, удалением патологической костной ткани. Обычно после таких операционных действий устанавливается дренаж, чтобы отвести сукровицу.
Что можно и нельзя делать при появлении гноя
Если проблемой не заняться своевременно, на быстрое заживление можно не рассчитывать. Выздоровлению может препятствовать развившийся остеомиелит. Это может спровоцировать заражение крови. Поэтому, визит к врачу с флюсом, абсцессом, кистой, отеком обязателен. Когда срочно отправиться в клинику нет возможности, можно проводить в домашних условиях полоскания.
Для ополоскивания ротовой полости пригоден:
Такие меры временные, они немного снимут неприятные ощущения. При первой же возможности нужно посетить дантиста. Каждый должен знать, чтоб не усугублять патологию строго запрещается прогревать гнойное место, самостоятельно разрезать нарыв, принимать антибиотики, не предписанные доктором, закладывать в ранку чеснок, чтобы не обжечь слизистую. Только опытный врач назначит правильное лечение после проведения диагностики.
Что такое абсцесс зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гармаш Л. С., стоматолога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Провоцирующие факторы развития абсцесса :
Симптомы абсцесса зуба
Часто абсцесс зуба начинается с обострения хронического воспалительного процесса:
В этих случаях в поражённой области возникает постоянная ноющая боль различной интенсивности. При надавливании на проблемный зуб она заметно усиливается и распространяется по ходу пролегания тройничного нерва, затрагивая соседние зубы. Постепенно слизистая оболочка вокруг болезненного участка краснеет, отекает, во рту появляется резкий неприятный запах, на языке образуется налёт, слюна становится густой и тягучей.
С проникновением инфекции процесс воспаления распространяется. Это приводит к уплотнению тканей, припухлости лица и шеи, вовлечённых в патологический процесс. Боль из ноющей и локализованной перерастает в пульсирующую и распространённую, выходя за пределы челюсти. В связи этим пациенту становится трудно жевать и полностью открывать рот, может отмечаться боль при накусывании, подвижность зубов, увеличение и болезненность лимфоузлов в поражённой области.
К общим проявлениям абсцесса относятся:
Патогенез абсцесса зуба
В процессе своей жизнедеятельности бактерии выделяют токсины. Они участвуют в образовании биологически активных продуктов, которые усиливают проницаемость сосудов. Воспаление пародонта продолжает прогрессировать, из-за чего в нём скапливаются антигены — чужеродные для организма вещества. Их скопление является первичным очагом инфекции. В ответ на данные антигены организм выделяет антитела, которые борются с чужеродными веществами.
От здоровых тканей очаг инфекции отделяет соединительная капсула. Благодаря ей сохраняется баланс между патогенной флорой и здоровыми тканями. Но, несмотря на борьбу организма с инфекцией, бактерии продолжают проникать в пародонт через корневой канал зуба. Их количество увеличивается, а вместе с этим выделяется больше токсинов и продуктов распада тканей.
При механическом повреждении защитной капсулы (например, во время удаления зуба или лечения корневых каналов) инфекция проникает в окружающие ткани и кровоток, приводя к осложнениям.
Классификация и стадии развития абсцесса зуба
Согласно классификации А. И. Евдокимова, все абсцессы челюстно-лицевой области по своему анатомическому расположению делятся на пять групп:
Все эти абсцессы бывают поверхностными и глубокими.
По тяжести течения болезни абсцессы зуба условно делят на три группы:
Развившись в области корня зуба, инфекционный процесс распространяется на кость и проникает в прилежащие к ней ткани.
Направление распространения инфекции определяется в первую очередь толщиной прилежащей кости и расположением места прикрепления мышцы по отношению к очагу инфекции. Например, вестибулярная кортикальная пластина верхней челюсти достаточно тонкая, поэтому большинство инфекций распространяется на лицевую область, что практически всегда приводит к развитию вестибулярного абсцесса (со стороны преддверия полости рта). Однако если инфекционный процесс проходит через кость выше места прикрепления щёчной мышцы (это иногда происходит при инфекции моляров), может развиться инфекция щёчного пространства.
Осложнения абсцесса зуба
Абсцесс зуба не проходит без лечения. В случае его самостоятельного вскрытия боли могут значительно уменьшиться, однако это не отменяет необходимость в стоматологическом лечении. Если абсцесс не дренировать, инфекция может распространиться на ткани нижней челюсти и другие участки головы и шеи, что может привести к различным осложнениям.
Флебиты и тромбофлебиты
При близком расположении вен к очагу инфекции развивается такое тяжёлое осложнение как тромбофлебит — воспаление вены с последующим образованием тромба. Сначала воспалительный процесс поражает стенки сосудов ( флебит ), затем распространяется на окружающую вену клетчатку (перифлебит) и в конце захватывает всю стенку вены. Из-за поражения сосуда ток крови становится медленнее, состав крови меняется, свёртываемость увеличивается. Всё это способствует образованию тромба. В некоторых случаях тромбы формируются в венозных синусах головного мозга.
Медиастинит — это воспаление средостения (комплекса органов, расположенных в грудной полости между левой и правой медиастинальной плеврой, задней поверхностью грудины и грудным отделом позвоночника и шейками рёбер). Способно привести к летальному исходу.
Проникнуть в средостение инфекция может контактным путём, через кровь или лимфоток. Гнойный экссудат настолько активен, что способен расплавить межмышечные перегородки и стенки крупных артерий. В связи с этим инфекционный процесс быстро распространяется и создаёт риск появления сильных кровотечений.
Источником распространения инфекции, приводящей к медиастиниту, обычно является воспаление в области верхушки корня зуба (иногда в сочетании с инфекцией миндалин или повреждением слизистой ротовой полости).
Острый или хронический сепсис
Диагностика абсцесса зуба
Диагностика абсцессов основывается на данных опроса пациента и объективного исследования. При осмотре обращает на себя внимание гиперемированная и отёчная слизистая оболочка, а также ограниченная отёчность десны округлой или овальной формы. При пальпации очаг поражения мягкий, флюктуирует (колеблется), наблюдается резкая болезненность. Определяется подвижность зубов, положительная реакция на перкуссию (простукивание). При зондировании зубодесневого кармана или надавливании на десну выделяется гнойный экссудат.
Выделяют четыре местных признака, на которых основывается топическая диагностика (определение очага болезни):
Оценивается тип воспалительной реакции и местные проявления в зависимости от локализации и распространённости процесса. Учитывается возраст пациента, местная симптоматика и наличие общих заболеваний, создающих иммунную недостаточность и отражающихся в своеобразии общей картины болезни.
Микробиологическая диагностика важна для определения видов микробных возбудителей, их свойств, уровня концентрации, а также чувствительности инфекционных агентов к антибактериальным препаратам.
Большое значение для установления диагноза и прогноза заболевания имеют исследования крови и мочи:
Большое значение имеют показатели реактивности организма. Наиболее информативны в этом плане данные лейкоцитарного индекса интоксикации, иммунологические показатели и показатели биохимического исследования крови.
Абсцессы необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:
Лечение абсцесса зуба
Подход к лечению абсцесса должен быть систематичным, при этом нельзя упускать важную информацию о состоянии пациента. Результаты лечения необходимо оценивать в динамике, с большой тщательностью.
Операция — основной метод лечения абсцесса зуба. Она направлена на устранение причины болезни (некротической пульпы зуба) и дренирование гноя, скопившегося в области абсцесса. Возможны два варианты операции:
При выборе препарата для антибиотикотерапии необходимо учитывать состояние иммунитета, аллергию и предшествующую терапию. Также следует помнить, что подобрать эффективный антибиотик может только врач. Он также выбирает подходящий путь введения препарата (при легкой и средней степени тяжести назначается перорально — путём проглатывания), назначает адекватную дозу и правильный интервал между приёмами или введениями препарата.
Антибиотик используется в течение определённого времени: на протяжении лечения и ещё минимум в течение двух дней после разрешения клинических симптомов (в среднем она должна длиться семь дней). Обычно при успешном лечении улучшение наступает через два дня, полное разрешение симптомов — через 4-5 дней.
Инфекции, захватывающие фасциальные пространства, требуют интенсивного лечения, и пациент как можно раньше должен посетить специалиста для назначения антибиотикотерапии и выполнения оперативного вмешательства.
Прогноз. Профилактика
Профилактика абсцесса зуба предполагает своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Также важно не допустить развития кариеса. Для этого необходим хороший уход за зубами. Он включает в себя:
В качестве дополнительной защиты от кариеса можно пользоваться антибактериальным или фторсодержащим ополаскивателем.
Альвеолит
Альвеолитом называется воспаление лунки (альвеолы), оставшейся после удаления зуба. Эта патология развивается далеко не всегда, ее развитие зависит от множества факторов. Для заболевания характерны сильная боль в области лунки, образовавшейся после хирургического вмешательства, общая слабость, повышенная температура, головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов, плохой запах изо рта и другие неприятные проявления.
Альвеолит — это не только мучительное физически, но и опасное заболевание. При отсутствии должного лечения в течение нескольких дней, воспалительный процесс может вылиться в ограниченный остеомиелит, гнойное расплавление кости челюсти, и тогда снова потребуется хирургическое вмешательство.
При своевременной диагностике патологии и грамотной санации лунки, прогноз лечения благоприятный. Главное — вовремя обнаружить симптомы заболевания и начать лечить его.
Классификация
В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:
Причины воспаления
Заболевание может развиться только после экстракции зуба. Чаще всего лунка, образовавшаяся после удаления, заживает уже через сутки после операции, и больной чувствует себя лучше. Но если сгусток крови, который прикрывает открытую рану, сдвигается или деформируется, в лунку может проникнуть инфекция, в этом случае развивается альвеолит десны. В результате поверхность ранки затягивается долго, и больной страдает от сложных неприятных ощущений.
Предрасполагающие факторы для развития воспаления:
На самом деле, альвеолит является довольно редким заболеванием. По статистике, от него страдают примерно 3% пациентов, прошедших операцию по удалению зуба. Чаще лунка не формируется должным образом при удалении резцов и моляров нижнего ряда.
Но особенно распространен альвеолит при удалении нижних зубов мудрости: по данным специалистов, примерно в 20% случаев удаление «восьмерок» с затрудненным прорезыванием осложняется альвеолитом. Кроме того, считается, что риск развития заболевания неразрывно связан с возрастом. Это объясняется тем, что замедляется метаболизм, ослабляется иммунитет, и ухудшаются регенеративные способности организма.
Симптомы альвеолита
Как правило, первые симптомы воспаления пациент оставляет без должного внимания, считая их нормой после операции. После экстракции зуба, как уже было отмечено, в течение суток болезненные ощущения считаются нормой. По мере заживления лунки боль стихает и совсем проходит через несколько дней.
Если у больного развивается воспалительный процесс, то неприятные ощущения не стихают ни через день, ни через два, а через 3–5 дней после операции возникает сильная, пульсирующая боль в лунке, усиливающаяся по мере развития инфекции.
При альвеолите больные могут жаловаться как на нестерпимую, так и умеренную боль. Пульсация и болезненность фокусируются, как правило, только в зоне удаления. Однако в редких случаях боль иррадиирует на половину лица.
Другими характерными симптомами альвеолита считаются:
В редких случаях на фоне заболевания появляется слабость, повышенная утомляемость, а на слизистой оболочке полости рта появляются вторичные инфекционные очаги.
Диагностика
Основным признаком заболевания является появление острой боли, которая не стихает ни через 24 часа, ни через 2–3 дня после удаления зуба. Иногда стоматолог может определить хронический альвеолит при профилактических осмотрах полости рта. В этом случае на месте ретинированного зуба появляется пустая лунка без грануляционных тканей. На дне лунки уже видна кость.
Определить наличие изменения тканей стоматолог сможет в ходе осмотра, также может быть назначена рентгенография и радиовизиография пораженной области.
Лечение альвеолита
При воспалении лунки главное — устранить очаг инфекции, предотвратить развитие воспаления и сохранить зубной ряд. Для того чтобы облегчить состояние пациента, стоматолог использует следующие методы терапии:
При грамотном подходе признаки альвеолита стихают через 2–3 дня после начала лечения. Если же терапия не была начата вовремя, остаточные боли могут затягиваться на 2–3 недели.
С разрешения стоматолога возможно дополнительное лечение альвеолита народными средствами:
Профилактика
Лучшей профилактикой патологии после удаления зуба станет внимательное отношение к себе и выполнение всех рекомендации хирурга. Во время заживления лунки откажитесь от вредных привычек, употребления слишком горячих, острых, сладких блюд, по возможности перейдите на пюреобразное питание. А при подозрениях на воспаление как можно скорее обратитесь к стоматологу.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания первые симптомы альвеолита. На фоне воспаления могут возникнуть более серьезные проблемы:
Современные методы лечения альвеолита позволяют быстро купировать симптомы воспаления и избежать сложных последствий заболевания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше вероятность развития осложнений.
Лечение альвеолита в клиниках «СТОМА»
Хирурги клиник «СТОМА» в обязательном порядке осматривают пациентов и дают рекомендации по уходу за образовавшейся после удаления зуба лункой. В случае возникновения проблем после экстракции, пациент всегда может позвонить в клинику и уточнить, действительно ли началось воспаление, и что делать, чтобы снизить болевые ощущения.
В любое время после удаления пациент может обратиться в наши клиники. Лечащий хирург осмотрит его и назначит грамотную терапию.
Не стесняйтесь звонить нам в любое время и консультироваться по поводу своего состояния. Чем раньше мы начнем лечение альвеолита, тем меньше риск развития осложнений.