После удаления желчного пузыря что можно что нельзя
После удаления желчного что можно кушать, а чего на столе не должно быть?
Желчный пузырь накапливает жидкость, которую производит печень и высвобождает ее в момент принятия пищи, чтобы помочь расщеплению и усвоению жиров. В перерывах между едой желчь накапливается в пузыре и становится более концентрированной. Если пузырь удален, концентрация становится меньше, и желчь непрерывно выводится в кишечник. Это влияет на усвоение жиров и жирорастворимых витаминов. Количество проблем, вызываемых этим процессом, зависит непосредственно от человека. Со временем организм приспосабливается к новому состоянию, и переваривание жирной пищи становится легче. Что же можно есть, после удаления желчного пузыря?
Небольшие общие рекомендации
Употребление жирной пищи сводится к минимуму
Не стоит беспокоиться: вы сможете продолжить нормально питаться вскоре после операции. Большинство людей начинает есть в тот же день. Вас могут попросить сократить употребление жирной пищи за несколько недель до операции, но это не значит, что так должно продолжаться и после нее.
Наоборот, чтобы обеспечить быстрое восстановление и хорошее самочувствие, стоит придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, включающей некоторые жиры.
Количество съеденных за один прием пищи жиров непосредственно влияет на усвояемость: небольшое количество переварить намного проще в то время, как большое количество может остаться неусвоенным и вызвать газы, вздутие живота и диарею.
Обычно врачи не назначают специальных диет, потому что проблемы после операции и их переносимость крайне индивидуальны. Тем не менее, существуют некоторые общие рекомендации для того, чтобы избежать проблем после удаления пузыря:
Немного рассуждений о холестерине
Как и у всех других людей, ваш организм производит больше холестерина, чем вы употребляете в рационе. Так как пузыря у вас больше нет, вам не нужно волноваться о возможном образовании камней в нем, а это значит, что можно не ограничивать съедаемый холестерин.
Теперь можно есть то, что раньше вы себе позволить не могли: яйца, мясо, определенные виды морепродуктов, печень.
Однако не забывайте, что холестерин образуется из жиров, и если вы страдаете от его повышенного уровня, то все-таки придется установить лимит на общее содержание жиров в рационе, избегайте жареной пищи, фаст-фуда и транс-жиров. Обязательно свяжитесь с лечащим врачом, если у вас тяжелые симптомы, которые не уменьшаются или длятся дольше положенного срока, а также в случае, если вы сильно теряете в весе и испытываете слабость.
О диетах
Легкая диета
Свежие овощи должны присутствовать в рационе в любом случае
В течение нескольких недель после операции, вы можете придерживаться легкой диеты с пониженным содержанием жиров. Можно употреблять тосты, рис, бананы, супы и макароны. По утверждению Колумбийского Университета Здравоохранения, желчный проток будет постепенно расширяться, чтобы взять на себя функцию хранилища желчи, и вы снова сможете вводить в рацион жиры.
После окончательного восстановления соблюдайте хорошо сбалансированную диеты с большим количеством свежих овощей и фруктов, а также зерновых.
«Обезжиренная» диета
Согласно Пегги Стенфилд, специалисту по питанию и соавтору книги «Пищевая терапия и диетотерапия: методы для самостоятельной работы», после операции по удалению, вы можете придерживаться диеты, схожей с теми, что советуют людям с заболеваниями желчного пузыря. Съедайте не больше 40-50 грамм жира в день.
Хорошими продуктами для такой диеты считаются обезжиренное молоко, не содержащий жира йогурт, от 114 до 170 грамм вареного, зажаренного на открытом огне или запеченного постного мяса, рыбы или птицы, безалкогольные напитки и супы на основе мясного бульона. Если у вас высокое кровяное давление, отдавайте предпочтение супам без соли. Избегайте употребления следующих продуктов:
Здоровые жиры
По словам доктора Мэри Эниг, автора книги «Ешьте жирное и сбрасывайте жир: здоровая альтернатива транс-жирам», в ваш послеоперационный рацион можно добавлять в пищу «хорошие» жиры, такие как оливковое масло и рыбий жир, потому что организм в них все еще нуждается: несмотря на то, что пузырь удалили, желчь все еще вырабатывается для того, чтобы переваривать эти жиры.
Печень секретирует желчь строго по расписанию, совпадающему с естественным временем трехразового питания. Фишка употребления в пищу жиров в том, чтобы есть их именно в тот момент, когда организм способен их переварить. Также вы можете употреблять с едой добавки, которые призваны поддерживать достаточный запас желчи.
Не забывайте, что должно пройти несколько недель прежде, чем ваш организм привыкнет к новому состоянию. В это время, после употребления жирной пищи, вас могут мучить диарея, метеоризм и так далее. В большинстве случаев, пищеварение и реакция организма налаживаются не позднее, чем через месяц после операции.
Чего нужно избегать после удаления желчного пузыря?
Жаренную еду придется заменить полезными продуктами
Пока вы даете организму восстановиться после удаления желчного пузыря, будет лучше, если вы откажетесь от:
Пища с высоким содержанием клетчатки и вызывающая газы тоже может доставить дискомфорт после операции, поэтому вводить ее заново в рацион нужно очень медленно и осторожно. К такой еде относятся:
Подобрать диету поможет лечащий врач
После операции острая пища также может спровоцировать появление на короткое время желудочно-кишечных симптомов. Несмотря на то, что проявление симптомов, связанных с пищей, — нормальное после операции явление, обязательно свяжитесь с врачом (гастроэнтерологом), если заметите симптомы, которые могут привести к осложнениям. А именно:
Если вы предполагаете, что не справитесь сами с выбором диеты или определенных продуктов, попросите лечащего врача направится вас к прошедшему сертификацию врачу по диетическому питанию.
Хотя проявление некоторых симптомов считается нормальным после удаления пузыря, ставьте своего врача в известность, если вы испытываете какие-либо проблемы с питанием или пищеварением.
Не забывайте, что совершенно нечего бояться последствий операции – вы по-прежнему можете вести нормальную, привычную жизнь, и питаться так, как вам нравится. Этот орган был полезным, но не жизненно важным, и ваша печень все еще вырабатывает достаточное количество желчи для переваривания пищи.
Диета, которую нужно соблюдать после удаления желчного пузыря в видео-материале:
Диета после удаления желчного пузыря
Хоть удаление желчного пузыря сегодня довольно распространенная операция и не считается очень тяжелой, тем не менее, она нарушает стандартный пищеварительный процесс. В норме желчный пузырь является резервуаром для желчи, которая по мере необходимости поступает в желудок для переваривания пищи.
Когда этот резервуар отсутствует, желчь течет неуправляемо, даже при отсутствии пищи. Это вызывает неприятные ощущения у человека, перенесшего операцию. Такой период называется постхолецистэктомическим синдромом, который можно преодолеть при помощи диеты и лечебного питания.
Первая еда после операции
Пока заживают швы, и идет процесс восстановления, кишечник крайне ослаблен. Он физически не может работать как прежде в полную силу, поэтому диета после операции должна быть строгой. Первые сутки после хирургического вмешательства разрешается только пить. Утолять жажду можно негазированной водой, слабым чаем, разбавленным соком.
Со второго дня после операции пациент может начинать питаться протертой овсяной или рисовой кашей, легким супом, киселем. Затем следует добавить в рацион обезжиренный творог, вареную рыбу и куриное мясо, сухарики из белого хлеба. Если есть возможность, то можно приготовить паровые котлеты из куриного филе с добавлением хлеба, лука и моркови. Таким должно быть питание вплоть до выписки.
Чаще всего желчный пузырь вырезают из-за появления в нем камней. В этом случае навсегда нужно исключить из меню блюда, которые содержат холестерин. Это поможет снизить до минимума возможность образования камней в желчных протоках.
Что есть после выписки
Стоит отметить, что еда до и после операции — это два разных рациона. На вашем столе теперь не должно быть продуктов быстрого приготовления или еды из кафе. Придется познакомиться с новыми рецептами домашней кухни. Естественно, в пищу нельзя добавлять острых приправ, пряностей и даже соли. Последнюю можно заменить лимонной кислотой или сахаром.
Всем известно, что во время жарки и варки продуктов, они теряют много полезных составляющих. Вареные овощи отдают бульону свои полезные вещества, который мы иногда даже не едим. Диета после операции на желчный пузырь включает в себя правильно сваренные овощи. Их нужно залить водой, закрыть крышкой, не допуская сильного кипения, и периодически помешивать.
Блюда на пару
Кроме вареных продуктов, при холецистите, желчнокаменной болезни или холангите идеальным питанием являются блюда, приготовленные на пару. В такой пище отлично сохраняются все нужные микроэлементы и витамины, которые присутствуют также в сырых продуктах. К тому же, такой способ приготовления еды считается более экономичным, так как не уменьшается объем продуктов.
Готовить пищу на пару совсем не трудно, нужно лишь знать несколько тонкостей. Во-первых, стоит обзавестись пароваркой или специальной кастрюлей, имеющей двойное дно. Бульоном, который варит продукты, здесь служит пар. Мясо на пару готовится крупными кусками примерно в течение часа. Таймер на пароварках покажет, сколько нужно времени для приготовления разных продуктов.
В пароварке можно варить различные овощи, которые перед приготовлением нужно помыть и очистить. Процесс варки картошки, морковки ли кабачков обычно занимает не больше получаса. Капуста или свекла варится немного дольше.
На пару готовить можно и различные крупы. Перед варкой промойте их тщательно и уложите в кастрюлю или специальную емкость, которая входит в комплект к пароварке. Когда крупа готова, добавьте к ней молоко, немного уксуса или легкого соуса. Из крупы и мяса или из паровых котлет и овощей можно создать очень вкусное, а главное полезное меню.
Главное, не солите блюда до варки на пару, лучше всего добавить щепотку соли уже в тарелку. Таким образом, вы значительно сократите потребление соли.
В целом диета после операции по удалению желчного пузыря не является очень ограничивающей. Если правильно подойти к разработке рациона на день, то в итоге вы даже не заметите, что в пище отсутствуют жаренные и острые блюда, которые так любимы многими.
Вареная пища и блюда на пару могут также быть очень вкусными, а главное — полезными для организма, который перенес хирургическое вмешательство.
После удаления желчного пузыря
Полноценная жизнь после удаления желчного пузыря
Нарушения работы пищеварительной системы в той или иной степени встречаются у каждого человека. Вместе с тем существуют заболевания, которые буквально делят жизнь на до и после. Именно к таким относится желчнокаменная болезнь, требующая хирургического вмешательства.
По статистике, ЖКБ встречается примерно у 10―20% взрослого населения нашей страны в зависимости от региона. Орган играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому жизнь без желчного пузыря требует соблюдения ряда правил и ограничений, о которых мы расскажем далее.
Функции желчного пузыря
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует билиарную систему. Ее основная функция — накопление желчи и ее заброс в двенадцатиперстную кишку. Полый орган вмещает около 50―80 мл секрета, при этом его эвакуация происходит только в ответ на прием пищи.
За сутки печень вырабатывает около полутора литров желчи, однако ее состав и свойства меняются при попадании в желчный пузырь. В нем почти в 10 раз повышается концентрация желчных кислот, билирубина и холестерина за счет всасывания воды и других элементов через стенки органа.
Работа желчного пузыря обеспечивает следующие процессы:
Причины появления камней в желчном пузыре
В норме орган должен полностью избавляться от желчи при сокращении, но так происходит не всегда. Появлению желчнокаменной болезни способствуют:
Симптомы желчнокаменной болезни
ЖКБ проявляется болью, тяжестью и дискомфортом в правом подреберье, нарушением пищеварения (рвотой, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой). Возникает непереносимость жирной пищи, молочных продуктов, а также острых и жареных блюд. Среди других симптомов нарушения работы желчного пузыря можно отметить:
Желчнокаменная болезнь диагностируется на основании лабораторных анализов, УЗИ, КТ, МРТ, а также рентгенологического исследования.
Выявление камней в желчном пузыре не всегда требует специфического лечения. Если у пациента нет осложнений, то врачи прибегают к выжидательной тактике. Помимо этого, разработаны методы растворения песка и камней с помощью ряда препаратов, но подобная терапия не является панацеей от ЖКБ. Со временем камни образуются снова.
Удаление ЖП показано при появлении осложнений, таких как острый или хронический калькулезный холецистит. При успешном хирургическом лечении пациент избавляется от негативных симптомов без каких-либо серьезных последствий для качества жизни.
Что происходит в организме после операции по удалению желчного пузыря?
В 95% случаев хирургическое лечение приносит только облегчение и пациент начинает себя чувствовать так, словно вмешательства не было. Вместе с тем удаление органа пищеварительной системы не может пройти бесследно. После операции в организме происходит как минимум 3 важных изменения:
1. Желчи больше негде скапливаться, поэтому она начинает непрерывно поступать в двенадцатиперстную кишку.
2. Образующийся в печени секрет оказывает давление на протоки.
3. Желчь больше не очищается от избытка воды, хлора и натрия, поэтому постепенно меняется состав микрофлоры кишечника.
Около 30% пациентов первое время после операции могут отмечать:
Ухудшение самочувствия и другие негативные последствия могут наблюдаться у пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, в остальных случаях у операции больше плюсов, чем минусов.
Пищеварение после удаления желчного пузыря
После операции у пациента могут наблюдаться:
Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении рекомендаций лечащего врача хорошее самочувствие возвращается:
Восстановление после удаления желчного пузыря
Начиная с первых дней после операции, пациент столкнется с рядом ограничений. В первую очередь они связаны с режимом питания. Так, в первые сутки разрешается пить только воду, причем не более полутора литров.
На вторые сутки разрешено пить травяные отвары, нежирный кефир, можно есть жидкое картофельное пюре на воде. Далее на протяжении недели в меню постепенно вводятся протертые каши, легкие бульоны, нежирное мясо и рыба, ржаные сухари.
Важно! Желчь выводится из протоков только во время приема пищи, поэтому пациенту необходимо перейти на дробное питание. Кушать необходимо 5―6 раз в день. При соблюдении этого правила желчь не будет застаиваться, следовательно, в протоках не образуются новые камни и не начнется воспалительный процесс.
Полное восстановление организма после удаления желчного пузыря занимает около полугода. Для того чтобы этот процесс прошел успешно, пациенту рекомендуется:
Лекарства после удаления желчного пузыря
В период послеоперационной реабилитации пациенту необходимо принимать ряд медикаментов. Для предотвращения инфекционного и воспалительного процесса первые несколько дней нужно пить антибиотики. Для устранения боли врач может назначить анальгетики и спазмолитики. Для восстановления выработки желчи назначаются желчегонные препараты. Перечислим основные.
«Холосас» — сироп растительного происхождения с широким терапевтическим эффектом. Действующий компонент препарата — экстракт плодов шиповника, богатый витаминами и минералами.
Сироп, как указано в инструкции, усиливает секрецию желчи, стимулирует перистальтику кишечника, оказывает мягкое противовоспалительное действие, активизирует работу поджелудочной железы, повышает устойчивость организма к инфекционным и бактериальным заболеваниям.
«Аллохол» — желчегонное средство растительного происхождения, в состав которого входят экстракты крапивы, чеснока, пчелиный воск, а также сухая желчь животных.
Препарат, в соответствии с аннотацией, способствует стимуляции работы печени, восстановлению моторных функций органов пищеварения, устранению воспалительных процессов, выведению токсических веществ из кишечника.
«Хофитол» — средство растительного происхождения на основе экстракта артишока полевого. Назначается в лечебных и профилактических целях.
Препарат, согласно инструкции, способствует очищению печени от токсинов, нормализации работы мочевыделительной и желчегонной системы. Многие пациенты отмечают на фоне приема «Хофитола» нормализацию артериального давления и улучшение аппетита.
«Одестон» — сильнодействующий желчегонный препарат синтетического происхождения, который необходимо принимать строго по назначению лечащего врача.
Применение этого средства позволит устранить боль в правом подреберье, тошноту, изжогу. «Одестон», как сказано в аннотации, усиливает синтез и эвакуацию желчи, снижая риск образования камней, а также снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
Помимо этого, врач может назначить гепатопротекторы — лекарства, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря. Это группа препаратов, направленных на нормализацию работы печени и других органов пищеварения.
«Карсил» — натуральный препарат для лечения и восстановления функций печени. Основа лекарства — экстракт плодов расторопши.
«Карсил», согласно инструкции, обладает мембраностабилизирующим и антигипоксическим свойствами. Кроме этого, средство препятствует жировому перерождению клеток печени и нарушению оттока желчи. Препарат способен значительно облегчить симптоматику заболеваний печени, при этом его часто назначают вместе с другими лекарствами.
«Урсофальк» — препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая обладает желчегонным и гипогликемическим действием.
Как сказано в инструкции, действующее вещество лекарственного средства снижает концентрацию холестерина в желчных протоках. Благодаря этому в желчи повышается содержание желчных кислот, которые способствуют растворению конкрементов. Помимо этого, препарат усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.
«Эссенциале Форте Н» — препарат, содержащий полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряющие процесс восстановления клеток печени. Фосфолипиды бобов сои снижают вязкость желчи и регулируют жировой обмен.
Согласно инструкции «Эссенциале Форте Н» регулирует процессы углеводного и жирового обмена в организме, а также усиливает дезинтоксикационные функции печени. Фосфолипиды предотвращают жировую дистрофию органа, снижают вероятность образования новых камней в протоках. Это один из немногих препаратов, которые врачи иногда назначают беременным женщинам при проблемах с пищеварением.
«Гепабене» — натуральный гепатопротекторный препарат на основе растительных компонентов. В его состав входят экстракт травы дымянки лекарственной, плоды расторопши пятнистой и другие вещества.
Препарат, в соответствии с аннотацией, оказывает выраженный гепатопротекторный и желчегонный эффект, а также умеренное антиоксидантное действие. После курса приема «Гепабене» многие пациенты отмечают избавление от дискомфорта и спазмов в животе, устранение отрыжки и изжоги.
«Гепатрин» — это биологически активная добавка (БАД), признанная одной из наиболее эффективных для поддержания и восстановления функций печени.
Препарат содержит растительные экстракты расторопши, листьев артишока, витамины группы В, лецитин и другие вещества, улучшающие работу системы пищеварения. Вместе с тем «Гепатрин» не может применяться как самостоятельное лекарство, его назначают в составе комплексной терапии.
Важно! Несмотря на то, что многие перечисленные препараты изготовлены на основе натуральных растительных компонентов, их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Бесконтрольный прием гепатопротекторных лекарств может привести к ухудшению самочувствия пациента, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря
Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы
Питание. Помимо дробного приема пищи, пациентам рекомендуется выпивать в день до 2 литров воды без газа. Запивать еду при этом нежелательно, чтобы не снижать концентрацию пищеварительных ферментов. Следует ограничивать употребление растительного и сливочного масла, сладостей и консервированных продуктов. Алкоголь и курение также под запретом.
Физическая активность. Несмотря на то, что интенсивные занятия спортом первые полгода не допускаются, движение необходимо для нормальной работы пищеварительной системы. Первые тренировки можно начинать на 6 неделе после операции. Сначала это может быть ходьба, затем по нарастающей легкий бег и упражнения в тренажерном зале.
Лекарства. Жить полноценно после удаления желчного пузыря помогает прием препаратов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. Схему лечения должен составлять врач в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Самолечение и прием БАДов без согласования со специалистом не допускается.
Болевой синдром. Многие пациенты после холецистэктомии жалуются на боли в области печени. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому дискомфорт связан с операцией. Если боль не проходит, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома, или ПХЭС. Такое состояние вызвано нарушением работы билиарной системы и требует наблюдения у врача.
Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Для того чтобы не допустить осложнений, пациенту необходимо пересмотреть особенности питания и образа жизни, только в этом случае ситуацию можно взять под контроль и добиться улучшения самочувствия.