После стекловаты чешется кожа что
Дермографическая крапивница: современные представления о диагностике и лечении заболевания
В обзоре приводятся современные сведения по диагностике и терапии дермографической крапивницы (ДК). Антигистаминные препараты 2-го поколения являются средствами выбора для терапии ДК. К возможным альтернативным и потенциально эффективным средствам относят
The overview gives the modern data on diagnostics and therapy of dermographic nettle rash (DNR). 2nd generation antihistamin preparations are choice options for DNR therapy. Omalizumab and phototherapy are considered alternative and potentially effective preparations.
Хроническая крапивница сопровождается появлением зудящих волдырей и/или ангиоотеков в течение более 6 недель. Она может быть спонтанной или индуцированной. К последней относятся симптоматический/уртикарный дермографизм (син. urticaria factitia, механическая крапивница, дермографическая крапивница (ДК)), холодовая, отсроченная от давления, солнечная, тепловая, холинергическая, контактная крапивница и вибрационный ангиоотек.
В широком понимании дермографизм — это локальная реакция сосудов кожи в виде полос разного (обычно красного или белого) цвета на месте штрихового механического раздражения кожи. Изменение цвета кожи в месте механического воздействия при дермографизме обусловлено реакцией (спазмом или расширением) артериальных и венозных сосудов кожи.
Говоря о дермографизме по отношению к крапивнице, подразумевается состояние, при котором зуд и волдыри возникают в течение нескольких минут после механического раздражения кожи, например, тупым предметом или одеждой. Принято разделять дермографизм на уртикарный, т. е. симптоматический с развитием реакции «волдырь–эритема–зуд» в области раздражения кожи, и неуртикарный (белый, красный и черный).
Отдельно рассматривается простой дермографизм, который возникает у 2–5% здоровых лиц в ответ на значительное (среднее и сильное) механическое раздражение кожи в виде эритемы и волдырей в области контакта. Несмотря на отсутствие зуда (важный диагностический признак состояния), реакция может быть достаточно заметной. Предполагают, что такой ответ связан с физиологической гиперреакцией кожи. Лечение в данном случае, как правило, не требуется.
В отличие от простого дермографизма при ДК практически всегда наблюдаются как зуд, так волдыри и эритема, а для появления реакции часто требуется раздражение кожи слабой силы.
ДК считается самой частой формой индуцированной крапивницы с распространенностью 4,2–17% и средней продолжительность около 6 лет. ДК наиболее часто встречается в молодом возрасте, может протекать вместе с другими видами заболевания, например хронической спонтанной крапивницей, и может приводить к значительному снижению качества жизни.
Как и при других видах крапивницы, патогенез ДК связан с дегрануляцией тучных клеток и высвобождением биологически активных веществ, в первую очередь гистамина, что приводит к симптомам заболевания. В настоящее время предполагается, что к дегрануляции тучных клеток приводит образование антигена («аутоаллергена»), выделяющегося при механической стимуляции кожи, что вызывает образование специфических IgE-антител, направленных против этого антигена. Обсуждается роль IgG/IgM-антител.
ДК, как правило, носит идиопатический характер. В других случаях заболевание может возникать в преходящей непродолжительной форме после приема некоторых лекарств, например пенициллина и фамотидина, при чесотке, мастоцитозе, дерматомиозите, травмах, например от кораллового рифа, в местах укуса/ужаления насекомых.
ДК проявляется в виде типичных волдырей и зуда, повторяющих след раздражающего объекта. Проявления реакции нарастают в течение 5–10 мин после воздействия стимула и разрешаются за 30–60 мин (рис. 1). Иногда пациент может жаловаться на выраженный зуд даже при отсутствии видимых высыпаний и отеков на коже. Волдыри могут быть различной формы: продолговатыми, линейными, квадратными, в форме бриллианта и т. п. Часто высыпания появляются в местах трения, сдавления одеждой (например, нижним бельем), при ношении часов, носков, а также вокруг пояса и иногда при купании под душем или при последующем вытирании полотенцем. Прикосновение к лицу, расчесывание, трение слегка зудящих век или губ могут приводить к дермографическому ангиоотеку.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо провести провокационный тест. Желательно, чтобы пациент прекратил прием антигистаминных препаратов (АГП) не менее чем за 2–3 дня до исследования.
С помощью дермографометра осуществляется штриховое раздражение кожи в области верхней части спины в виде трех параллельных линий (до 10 см длиной) с давлением 20, 35 и 60 г/мм2 соответственно. Положительный результат в случае ДК будет появляться в области провокации в течение 10–15 мин в виде линейных зудящих волдырных высыпаний и эритемы при давлении 36 г/мм 2 (353 кПа) или менее. Уртикарная реакция без зуда при провокации 60 г/мм 2 (589 кПа) или более свидетельствует о простом дермографизме. Результат оценивается через 10 мин после тестирования.
Когда дермографометр недоступен, тест можно провести, используя любой гладкий тупой предмет, например шариковую ручку или деревянный шпатель (рис. 3). Комбинация зуда, волдыря и эритемы подтверждает диагноз. Недавно был разработан новый прибор для провокационного тестирования — FricTest®. Этот простой и недорогой инструмент позволяет достоверно подтвердить диагноз ДК.
Обзор современных методов лечения
После установления диагноза нужно объяснить пациенту механизм развития заболевания, рекомендовать исключение провоцирующих факторов, таких как механическое раздражение кожи, и уточнить возможность снижения выраженности стресса, тревожности.
Гистамин — главный медиатор, который участвует в развитии симптомов ДК, поэтому заболевание обычно хорошо поддается терапии антигистаминными препаратами (АГП), как и другие формы крапивницы. Цель лечения — снизить выраженность зуда и высыпаний, насколько это возможно, хотя даже на фоне терапии незначительные эритема и зуд могут сохраняться.
Желательно начинать терапию со стандартных суточных доз неседативных АГП 2-го поколения (препараты выбора), от применения которых в большинстве случаев наблюдается хороший эффект. Schoepke и соавт. отметили улучшение течения ДК у более 49% больных, получающих АГП. Препараты можно назначать на несколько месяцев, если заболевание течет длительно, или по потребности при эпизодическом появлении симптомов. Поскольку зуд, как правило, усиливается в определенное время суток, чаще к вечеру, можно рекомендовать прием антигистаминного препарата за 1 ч до его пика, в т. ч. АГП 1-го поколения, обладающих седативным эффектом, таких как гидроксизин. При более тяжелом течении заболевания возможно применение off-label высоких суточных доз АГП (в этом случае препараты назначаются с интервалом 12, а не 24 ч). Может потребоваться комбинация двух и более АГП.
Дополнительный эффект может появиться при добавлении к лечению блокаторов Н2-рецепторов гистамина, таких как ранитидин, фамотидин или циметидин. Тем не менее, эффективность такого лечения показана не во всех исследованиях.
Омализумаб, моноклональные анти-IgE-антитела успешно применяли для лечения больных индуцированной крапивницей, включая ДК, в дозе 150–300 мг. Многие пациенты отметили полное разрешение симптомов заболевания в течение нескольких дней после первой инъекции. Значимых побочных эффектов выявлено не было.
Есть положительный опыт применения кетотифена. В отдельных исследованиях ученые отметили эффективность ультрафиолетового облучения и ПУВА-терапии. Тем не менее, у большинства пациентов улучшение было кратковременным и симптомы ДК возобновлялись через 2–3 дня после прекращения фототерапии.
Lawlor и соавт. не отметили значимого улучшения течения ДК при лечении блокатором кальциевых каналов нифедипином.
Эффективность антилейкотриеновых препаратов, циклоспорина и в/в иммуноглобулина, которые применяются при других видах крапивницы, пока неизвестна.
Заключение
Таким образом, ДК может приводить к снижению качества жизни, но не является жизнеугрожающим заболеванием и имеет благоприятный прогноз. Диагноз заболевания выставляется на основании клинической картины и результатов провокационных тестов. При отсутствии видимой причины ДК важно подобрать и продолжать адекватную терапию до наступления спонтанной ремиссии. Препаратами выбора являются АГП 2-го поколения с возможным увеличением их дозы и/или назначением альтернативного лечения (например, омализумаб, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) в устойчивых и тяжелых случаях. Необходимы дальнейшие исследования для разработки патогенетически обоснованных методов лечения ДК.
Литература
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
[стекловата]как избавится?
вляпался недавно, чешется и болит. через сколько пройдет?
почему ты решил, что пройдет?
потому что верхний слой эпидермиса отмирает и забирает с собой маленькие обломки ее волокон.
Поверхностный силикатоз за день-два-три пойдёт.
Уж мы эту стекловату грузили-грузили, грузили-грузили… 🙂
контрастный душ и кожа выдавит инородные тела.
2 минуты теплый 2 минуты холодный.
Срочно к врачу. Рискуешь зачесаться дОсмерти.
как избавиТСя
Сурово. А как потом избавиться от остатков пены?
— Пап, пап, а почему все дети едят сладкую вату а я стекловату?
наждачкой неплохо оттирается
Марку сам назовёшь или считаешь, что топикстартер в курсе?
А у меня кошки на стекловате спят. Гонял много раз, но всё-равно туда спать лезут. Блох у них уже несколько лет не видел. Может быть поэтому, а может быть нет.
>>> А у меня кошки на стекловате спят.
А может это просто минеральноватный утеплитель? Если всё же с-вата, то кошкам респект. Они очень суровы.
Такие и стрелу из арбалета в голове выдерживают
ты хоть раз трогал стекловату?хх если нет, то знай, вряд ли они спят именно на ней.
Ну, я её не трогаю, так как резко чешусь после неё. А кошкам может чего не хватает. Хотя я их стараюсь чаще купать именно из-за этой причины. Спят где попало, а потом языком себя облизывают.
Минвата тоже есть. Куплена именно для замены стекловаты. Пока руки не доходят разобрать и поменять.
Бррр и правда суровые кошки. Все равно что на иглах спать.
Я не сильно удивляюсь, потому что одна кошка любила (сейчас уже не живая) лизать вьетнамский бальзам «золотая звезда». Сиамки, странная порода.
> А может это просто минеральноватный утеплитель?
А в чём разница?
Мне помогает намазать поражённое место иодом. Обожжённая кожа теряет чувствительность и перестаёт чесаться.
> одна кошка любила (сейчас уже не живая) лизать вьетнамский бальзам «золотая звезда».
Она вкусы и запахи вообще различала? Бывает, что эти чувства пропадают, и животное ест что попало. В каком возрасте и отчего умерла, кстати?
Различала. Этот запах чувствовала издалека, прибегала и просила.
В каком возрасте и отчего умерла, кстати?
Фиг знает, я её подобрал на улице взрослую. У меня жила три года. Умерла «насильственно».
Все способы, как убрать стекловату с одежды и кожи
Из-за наличия в составе стекловаты стекловолокон удаление ее компонентов с одежды и кожи затруднительно. Материал сильно раздражает кожу, провоцирует зуд. Работать с ним необходимо только в спецодежде. Используются разные способы, как убрать с тела и одежды стекловату.
Рекомендации по очистке кожных покровов от данного типа минеральной ваты
Не следует тереть то место, куда попали фрагменты материала. Если его частицы осели на руках, то достаточно их стряхнуть или сдуть сильной струей воздуха.
При работе с материалом нужно использовать очки. Если стекловолокна попали в глаза, необходимо начать часто моргать. Это поспособствует быстрому выведению стекловолоконных частиц из них. Запрещается сразу промывать глаза водой. Это усугубит ситуацию. Промыть глаза можно только через 30-35 минут после попадания стекловолоконных частиц в них. Делать это нужно осторожно. Нельзя сильно натирать глаза. Промывать их необходимо большим количеством прохладной воды. Если процедура не помогает, то следует обратиться к глазному хирургу.
При попадании фрагментов стекловаты в глаза необходимо сразу начать учащенно моргать
При работе с материалом важно использовать головной убор. Если стекловата попала на кожу головы, то необходимо встряхнуть волосы руками. Следует делать это в перчатках. Голову нужно низко склонить над ванной. Глаза должны быть закрытыми. Волокна могут попасть в них и вызвать раздражение.
Ниже представлен пошаговый способ, как смыть стекловату с кожи. Необходимо:
Важно! Не стоит мыться в горячей воде. Душ должен быть прохладным. Из-за горячей воды кожные поры расширяются. В них могут попасть микрочастицы стекловолокна, что усилит раздражение.
Если после принятия душа тело чешется, то рекомендуется приложить к его открытым участкам смоченное в холодной воде полотенце. Нужно подержать его на коже в течение нескольких минут. Если раздражение не снимается, необходимо использовать смягчающие средства. Можно смачивать кожные покровы соком алоэ, раствором календулы.
Устранить раздражение от попадания стекловолокон на кожу можно при помощи сока алоэ
Есть способы, что делать, если чешутся руки после удаления с них стекловаты. Можно положить на них полотенце, смоченное молоком. Рекомендуется использовать смягчающий крем для рук. Также можно нанести на кожу рук пену для бритья.
Смягчит зуд на руках обычный пластилин. Необходимо тщательно помять его. После этого нужно обработать руки скрабом и помазать их кремом с кортизоном.
Важно! Можно смазать поврежденную кожу растительным маслом, подождать пару минут и смыть его теплой водой. В конце обработать поврежденное место перекисью.
Рекомендации по очистке одежды от стекловолоконных частиц
Работать необходимо только в спецодежде. Если материал попал на обычные вещи, то нужно быстро удалить его с них. Ниже представлен способ, как очистить одежду от стекловаты. Необходимо:
Нельзя сразу же мочить белье, на которое попали стекловолокна. Они глубже проникают в мокрую ткань, после чего удалить их с одежды будет сложно. Фрагменты материала с вещей рекомендуется сдувать пылесосом, работающим на полную мощность. Дополнительно можно пройтись по вещам антистатическим валиком.
Для очищения вещей от стекловолокон может применяться валик
Не следует стирать одежду с частицами стекловолокон в машинке. Подходит только ручная стирка. Ее рекомендуется повторять до четырех раз. Если домашняя стирка не позволяет решить проблему, то нужно отдать вещи в химчистку. Важно заранее сообщить ее работникам, что в одежде остались фрагменты стекловолокна.
Не следует работать с материалом в шерстяных вещах. В дальнейшем очистить их от стекловаты будет затруднительно. Не следует пытаться убирать фрагменты минеральной ваты с одежды, если она сильно загрязнена ими. Даже многократная стирка не позволит удалить стекловолокна из нее. Рекомендуется выбросить такую одежду и купить новую.
На что необходимо обратить внимание при выборе спецодежды для строителя
Если предстоят отделочные работы, связанные с использованием стекловаты, то следует правильно подбирать для них спецодежду. Она должна быть:
Необходимо отдавать предпочтение спецодежде в виде костюма. Комбинезон имеет открытые зоны в области шеи и рук. При работе стекловолокна могут попасть на них и вызвать раздражение.
В качестве альтернативы плотной ткани для спецодежды разрешается использовать ламинированную. Она тоже подходит для работы со стекловатой. В комплекте со спецодеждой должны присутствовать:
Спецодежда должна быть устойчивой к режущим повреждениям. Она не должна деформироваться после стирки. Следует выбирать спецодежду из полимерных тканей. Изделие из дешевой синтетики отличается низкими защитными свойствами. Оно быстро изнашивается. Спецодежда должна быть устойчивой к воздействию огня.
Для работы со стекловатой рекомендуется приобретать изделие, в котором нет открытых карманов. В них часто скапливается пыль и прочие частицы. К спецодежде должна прилагаться прочная обувь с плотной подошвой. Необходимо выбирать изделие по размеру. Вещь не должна стеснять движения. Следует приобретать влагоустойчивую спецодежду.
После утеплителя руки чешутся второй день…. чем отмыть можно?
ИмхоДом › Форумы › крыши утепление и отделка › После утеплителя руки чешутся второй день…. чем отмыть можно?
После утеплителя «Утепляев» руки чешутся второй день…. чем отмыть можно?
Пробовал и горячей водой, и растит. маслом — все в той же мере. Причем сегодня дискомфорт больше, чем в первый день
Однако минвата. А если сравнить с ранешней стекловатой, то это просто курорт. Шутка.
А вообще то нужно применять спецодежду при работе с утеплителями такого рода. В зависимости от кожи разультат различный. Можно попробовать покатать хлебным мякишем (лучше чёрным) или каталкой для удаления сора с одежды, как называется не помню так как не пользуюсь и с ватами работать стараюсь в перчатках и длинными рукавами.
Утепляев это утеплитель на основе стекловолокна.
Не надо мыть горячей водой. Надо споласкивать в проточной холодной. Так «работают» все утеплители и стекло- и минеральные )) Ничего не поделаешь придется потерпеть. Одежду в чистку, носки тоже))
На мой взгляд, это ранки как после крапивы иголки остаются в коже и зуд жуткий, здесь только стекловолокном раны наделали мелкие.
и с ватами работать стараюсь в перчатках и длинными рукавами.
Тут должно быть и ежу понятно.
Не надо мыть горячей водой.
Может не всем ежам понятно, но при мытье горячей водой поры на кожи открываются сильнее и в них может попадать больше грязи и других частиц. Поэтому — только прохладная вода при всех отмываниях.
Ну да. Кроме наверное волшебного кнауфа. Но минплита ваще зверь: бьет сразу в нос, в шары и по рукам. Поэтому глухая одежонка, перчатки, кипончик. Мона респиратор. После работы все протрясти и самому хорошо ополоснуться.
но при мытье горячей водой поры на кожи открываются сильнее и в них может попадать…
…а также «выпадать» то, что там засело. => смываем крупные стеклянные иглы холодной водой, а те, что засели глубже, «вытаскиваем» банькой.
После работы — в баньку: полезное с приятным.
«Волшебный» кнауф разлетается и чешется тоже не плохо. Ощутимо меньше чем обычная минплита, но всё же… Моделям из их рекламы я бы завидовать не стал Работать лучше тоже в закрытой одежде, перчатках и респираторе.
Может аллергическая реакция?
Таким макаром синяки после побоев можно принять за аллергию.
А teon11-му посоветую руками больше не работать. Точно чесаться не будут.
Стеклянными иглами поизранили верхний покров кожи (без нервов) (как он там, «эпидермис» называется?) Позанесли в микроранки микрогрязь, она организовала микрозаражение, случилось микровоспаление и, как следствие, микроболевые ощущения. Или уже не микро? Часть игл осталась сидеть в коже и служить инородным телом и поставщиком грязи.
Думаю врачи использовали бы гораздо большее количество спецтерминов. Прописали бы какие-нибудь ванночки и компрессы с мазями, крэмами…
Как-то мы пытались одежду отстирать от «Утепляева». Два раза постирали, потом выкинули.
Утепляев — нинини — похоже действительно из стекла давят (((
Берите техновент или роквул — никаких проблем, если только не закопаться в кучу ваты
Стеловата из стекла.. А вы как думали)) а уж давят или экструдят — их дело..
Одно не понимаю, почему каменную(базальтовую) вату называют минватой, когда они обе (каменная и стекло) минваты?
Сами же себя путаем, применяя слово минвата как разделитель типов ват
Смывать прохладной водой и всё ОК!, потом можно привычным душем помыться, такой вот несложный рецепт))
Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).
Как проявляется заболевание?
Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:
Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Причины алкогольной полинейропатии
Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:
Формы алкогольной полинейропатии
Различаются набором симптомов, клинической картиной.
Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.
Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.
Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.
Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.
Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Лечение алкогольной полинейропатии
Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:
Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.
- После стекловаты чешется кожа что делать
- После стеклохолста что делать со стенами