После работы болят ноги что делать у женщин
Что делать, если болят ноги?
Мучительная боль в ногах знакома большинству взрослого населения, но лишь немногие решаются пойти на прием к врачу. Бытует мнение, что боль в ногах – это удел стариков, и ничего, мол, тут не поделаешь. Но практика показывает обратное: в подавляющем большинстве случаев своевременная диагностика и квалифицированное лечение имеют все шансы на успех.
В нашей клинике имеется отделение флебологии, где вам всегда предоставят высококвалифицированную помощь в борьбе с болью в ногах.
Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы – любая структура может стать источником болевых ощущений.
У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела – например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем – рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.
Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:
Хирургу-ангиологу необходимо уметь отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях, так как большинство людей при появлении боли не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Именно сосудистые изменения в нижних конечностях часто встречаются и приносят наибольшие страдания больным, именно они требуют особо тщательного подхода к диагностике и лечению.
В медицинской практике употребляются разнообразные названия одних и тех же сосудистых нарушений. Чтобы не запутать читателя, будем придерживаться обозначений, принятых Международной классификацией болезней МКБ-10
Заболевания сосудов ног подразделяются на болезни артерий, вен и лимфатических сосудов.
Заболевания артерий
К боли в ногах приводят:
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.
Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.
В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.
Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.
Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.
Облитерирующий эндартериит
Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы – «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».
Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.
Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением – обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же – перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.
Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)
Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.
Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.
Эмболия и тромбоз артерий
При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе – кровяным сгустком).
В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.
Заболевания вен
Болью в ногах сопровождаются:
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии.
Флебит и тромбофлебит
Флебит – это воспаление вены. Тромбофлебит является осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. При тромбофлебите в воспаленной вене образуется тромб. Беспокоят боли, возможны отеки ног.
Тромбоз глубоких вен чреват осложнениями, самые опасные из которых – венозная гангрена конечности (при высокой закупорке и перекрытии всех путей оттока венозной крови) и тромбоэмболия легочной артерии. Риск тромбоэмболии наиболее высок при наличии не фиксированного – флотирующего тромба. Чем крупнее оторвавшийся фрагмент тромба, тем больше вероятность неблагоприятного исхода, вплоть до летального
Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен – посттромбофлебитический синдром.
Несколько советов людям, вынужденным много стоять на работе
После длительного пребывания в стоячем положении многие чувствуют дискомфорт, усталость и отёки в ногах. Люди, которым по долгу службы приходится проводить много времени на ногах, подвержены риску боли и дискомфорта в ногах, голенях и икрах, коленях, бёдрах и внизу живота. Исследования показали, что заболевания опорно-двигательного аппарата – наиболее распространённая причина плохого самочувствия работников, и 17% этих заболеваний поражают нижние конечности.
Есть и множество других изнурительных и потенциально очень серьёзных заболеваний, вызываемых длительным стоянием. Так, например, ухудшение ишемической болезни сердца, варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность также обусловлены долгосрочным пребыванием на ногах, равно как и боль в нижних конечностях и ступнях. Дальнейшие исследования утверждают, что спина болит в два раза чаще у тех, кто работает стоя, чем у тех, кто занят сидячей работой, независимо от их возраста и того, поднимают ли они тяжести.
Пожилые служащие и работники тяжёлого физического труда с возрастом всё чаще ощущают боль в коленях и суставах, с годами им всё сложнее справляться с постоянным пребыванием на ногах. Подвергаются повышенному риску также и больные артритом, варикозом, вызванным беременностью, или те, кто перенёс травму спины или нижней конечностей.
Последствия целого дня на ногах могут проявиться практически сразу же. Длительное пребывание в стоячем положении или долгая ходьба могут спровоцировать проблемы со здоровьем и повреждения мягких тканей. Например, если целый день простоять на ногах, это может привести к таким заболеваниям:
• варикозное расширение вен
• боли в мышцах и усталость
• высокое кровяное давление
• артрит коленного или тазобедренного сустава
• бурсит большого пальца стопы
• ригидность мышц шеи и плеч
• хронические сердечнососудистые заболевания
• плохая осанка (и её последствия)
• различные проблемы со стопой и боли
• проблемы с коленом
• растяжение ахиллова сухожилия (тендинит)
• нарушение циркуляции крови в ступнях и ногах и отёки
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ЭТИХ ПРОБЛЕМ?
Как и большинство факторов риска рабочей среды, пребывание на ногах обычно является неотъемлемой частью работы. Из-за особенностей пространственной планировки или методов выполнения заданий работники могут быть вынуждены принимать неудобные позы, чтобы дотягиваться до предметов через узкие поверхности, или беспрерывно выполнять монотонную работу. Стоять ещё тяжелее, когда нет возможности много двигаться, или когда вы работаете стоя на полу с твёрдым покрытием и/или носите неудобную обувь.
Мышцы работают для поддержания тела в вертикальном состоянии. Без отдыха или разминки суставы от шеи и до ступней могут на некоторое время «затечь». Когда это происходит регулярно, мышцы устают и сухожилия и связки могут повредиться, что приведёт также к повреждению мягких тканей.
Стояние на месте также уменьшает приток крови к мышцам и останавливает мышечный насос (регулярные движения мышц), который обеспечивает отток крови от ног к сердцу. Другие жидкости организма не будут циркулировать, если не сокращаются мышцы ног. Когда кровь или другие жидкости не циркулируют должным образом, вены воспаляются, а ступни, лодыжки и ноги отекают, вызывая боль в мышцах.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ ДЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ В СТОЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ?
Вы можете снизить риск возникновения заболеваний, вызванных долгим пребыванием на ногах. Эта информация будет особенно полезна тем, кто страдает от хронической усталости ног и ригидности их мышц. Ниже перечислены простые советы, которым вы можете последовать, чтобы избежать…или, по крайней мере, уменьшить риски для здоровья.
Врач ОРТЕКИ рассказал читательницам журнала «Лиза», как избежать усталости ног к вечеру
Тяжесть, боль, усталость в ногах — тревожные симптомы, которые зачастую появляются к вечеру. Их ни в коем случае нельзя игнорировать — они говорят о том, что вашим ногам нужна помощь и поддержка. В чем причины подобных проблем и как их избежать? Рассказывает Сергей Алексутов, ведущий врач — травматолог-ортопед, главный подиатр (специалист по заболеваниям стопы) Первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА.
Причина №1. Неправильная обувь
От неправильной обуви страдают наши стопы, и, как следствие, ноги сильно устают и «гудят» к вечеру. В узкой обуви ступни испытывают лишнюю нагрузку даже без ходьбы, так как создается сильное давление на переднюю часть стопы, которое может впоследствии привести к деформации пальцев. Каждый шаг в обуви на каблуках становится настоящим испытанием для стоп: они подвергаются излишней нагрузке, и ее в итоге принимают суставы и позвоночник. Такие туфли часто становятся причиной болей и натоптышей (сухих мозолей) и провоцируют развитие плоскостопия. Обувь на плоской подошве тоже носить не рекомендуется, так как из-за недостаточной амортизации она не защищает ступни от ударов о поверхность.
Как позаботиться о здоровье стоп?
Причина №2. Недостаток движения
Офисный образ жизни нередко становится причиной появления боли, чувства тяжести в ногах и отеков. Это говорит о нарушении кровообращения. По венам кровь движется снизу вверх: из нижних конечностей она возвращается к сердцу. За направление потока крови отвечают клапаны венозной системы. Они пропускают кровь к сердцу и не дают ей двигаться в обратном направлении. Большая часть этих венозных клапанов сосредоточена в голени. Когда мы двигаемся, мышцы в ней сокращаются, выдавливая кровь из вен и стимулируя ее отток к сердцу. Если клапаны недостаточно смыкаются, возникает обратный ток крови, повышается давление в венозной системе, стенки вен деформируются и растягиваются. Из-за этого и появляются неприятные симптомы, нередко начинает развиваться варикозная болезнь.
Избежать таких проблем поможет специальный компрессионный трикотаж. Он создает необходимое давление на разных участках ноги, чтобы нигде не возникало затрудненного движения крови, и благодаря эффекту распределенной компрессии стимулирует ее ток от нижних конечностей к сердцу. Кроме того, для здоровья ног в течение рабочего дня старайтесь находить время на разминку: легкие упражнения на растяжку, небольшие прогулки хотя бы по офису. Почаще сидите, удерживая ноги в возвышенном положении, — это способствует кровотоку. После работы принимайте контрастный душ: поочередное включение слегка теплой и холодной воды улучшает циркуляцию крови, способствуя насыщению клеток кислородом.
Причина №3. Большая нагрузка
Стопы принимают нагрузку от ударов о поверхность, защищая от нее всю опорно-двигательную систему. Из-за слишком интенсивных занятий спортом, например бегом, работы, связанной с постоянным пребыванием «на ногах», наши ступни больше напрягаются и сильнее устают к вечеру. Кроме того, из-за постоянного пребывания в положении стоя ухудшается кровообращение ног, так как кровь по венам движется снизу вверх, преодолевая силу гравитации. Без должного внимания и заботы такой образ жизни может спровоцировать появление тяжести и усталости в ногах, развитие варикозной болезни.
Причина №4. Слабая подготовка
Наши ноги могут просто физически не справляться с нагрузкой. Мышцы и связки стоп нужно регулярно укреплять, иначе обычная ходьба или бег будет вызывать усталость. Кроме того, слабые мышцы и связки, поддерживающие своды стопы, могут отразиться на ее амортизирующей функции, что чревато развитием плоскостопия и «пяточной шпоры».
Помогут простые, всем известные упражнения: попеременная ходьба на носочках и пяточках, на внутренней и наружной стороне стопы, массаж мышц ступней, выпады с чередованием ног. Такие классические тренировки стимулируют работу мышц, укрепляют связки и суставы. Они должны стать ежедневными спутниками ваших ног. Конечно, нужно стараться вести активный образ жизни, заниматься спортом. Оптимальные физические нагрузки на регулярной основе в фитнес-зале благоприятно скажутся на состоянии всего организма. Для того чтобы правильно разработать программу упражнений, лучше всего обратиться за помощью к тренеру.
Причина №5. Неправильное питание и его последствия
Недостаток или, наоборот, переизбыток энергетических веществ в рационе питания негативно влияет на состояние всего организма, в том числе и на здоровье ног. Так, избыточный вес перегружает мышцы и суставы стопы, а также затрудняет работу венозной системы ног, из-за чего они могут чаще болеть, уставать и даже отекать к вечеру. Человек должен в нормальном количестве получать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные соли. Дисбаланс в потреблении этих энергетических элементов может ослабить мышцы и связки опорно-двигательной системы, в частности стоп. Тогда даже небольшая нагрузка в течения дня станет для них настоящим испытанием.
Какие меры предпринять?
О правильном питании сейчас говорят везде, но далеко не все его придерживаются. Сначала нужно настроиться психологически, осознать, что это действительно важно. За один день перестроиться сложно, поэтому начинать необходимо постепенно. Сначала откажитесь от чрезмерного употребления сахара, соли, ограничьте использование кондитерских изделий, постарайтесь исключить полуфабрикаты и фастфуд. Добавьте в свой рацион питания зерновые продукты, овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Белковая еда должна быть не слишком жирной. И конечно, придерживайтесь активного образа жизни, чтобы вовремя сжигать лишние калории.
Усталость, тяжесть, боль – это крик о помощи ваших ног. Такие признаки говорят о том, что им нужна поддержка и забота. Лучше вовремя среагировать, обратиться за помощью к врачу, изменить свой образ жизни, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Что делать при стоячей работе?
Если Вам по работе приходится много стоять, то это зачастую приводит к развитию варикоза, а также плохо влияет на позвоночник, особенно на поясничный отдел. Вечером после рабочего дня спина и ноги болят, поэтому чтобы облегчить неприятные ощущения, нужно соблюдать несколько правил.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
На работе рекомендуется чаще облокачиваться, если Вам приходится много стоять. Парикмахеры, школьные учителя находятся в группе риска, поэтому таким людям необходимо использовать возможность сесть как можно чаще. Как только Вы садитесь, следите тут же за тем, чтобы осанка сохранялась. Держите спину ровно, иначе Вы создадите дополнительную нагрузку на поясничный отдел, нагрузка на который и так создаётся во время долгого стояния.
Когда стоите, старайтесь опираться ногой на какую-либо поверхность. Можно даже рукой. Это позволяет разгрузить позвоночник. К примеру, заведите на работе небольшую ступеньку. Можно опираться и на мебель, главное, не стесняйтесь.
Не наклоняйтесь слишком часто. Лучше вообще избавьтесь от привычки наклоняться, чтобы что-то поднять – присаживайтесь каждый раз, сохраняя спину прямой. Это позволит избавить от болезненных ощущений.
Помните о том, что вставать со стула и садиться нужно правильно. Не падайте на стул, опускайтесь в него спокойно и с прямой спиной. Падение негативно сказывается на межпозвонковых дисках. При вставании с места желательно упираться во что-то, чтобы помочь себе. Вставать резко тоже не нужно, потому что это лишняя нагрузка.
Итак, если Вы на работе много стоите, то при любой возможности рекомендуется сесть и поставить ноги повыше. Думаете, почему иногда офисные работники закидывают ноги на стол? Это позволяет ускорить отток к крови от нижних конечностей и дать ногам отдохнуть. В идеале, нужно делать это лёжа, но на рабочем месте не всегда имеются диванчики.
Разминайте спину. Положив руки на пояс, делайте круговые движения бёдрами и наклоны. Также полезно завести себе на работе ортопедический коврик и заниматься на нём, пока есть свободная минутка. На коврик необходимо встать и перекатывать стопу вперёд-назад.
Вечером рекомендуется сделать ванночки для ног и полежать минут пятнадцать, упирая ноги в стену на уровне выше Вашей кровати.
При слабости в ногах
Имеется в виду, конечно, не та слабость, которая возникает у нас при общении с симпатичным нам человеком или, наоборот, при принятии важного решения, при сдаче экзаменов и прочих вещах, от которых мы начинаем волноваться. Речь идёт о том, что делать, если у Вас слабые ноги.
Слабые ноги иногда мешают жить, потому что мы понимаем, что не можем долго кататься на велосипеде или бегать. Иногда даже не получается танцевать, поэтому необходимо начать регулярно выполнять упражнения, которые помогут Вам более уверенно стоять на ногах.
Слабые мышцы, к тому же, не смогут помочь Вам, если у Вас есть какие-то проблемы с суставами и связками. При данных проблемах рекомендуется уделять большое внимание мышечным возможностям, поскольку только они смогут зафиксировать не очень здоровый сустав и уберечь его от дальнейших повреждений.
В первую очередь, рекомендуется записаться на плавание. Несмотря на то, что кажется, будто бы плавание – это расслабленный вид спорта, всё не так. При плавании задействованы довольно большие группы мышц, и нагрузка на них вполне ощутимая. Поэтому Вы сможете хорошо укрепить мышцы не только ног, но и всего тела.
Дома же для ног рекомендуется делать следующие упражнения.
Встаньте у стены, упираясь в неё руками. Выдвигайте вперёд одну ногу. Эту ногу нужно согнуть, а таз постараться развернуть как можно ближе к стене. Живот при этом рекомендуется втянуть, а спину не забывайте держать ровно. Повторите упражнение, меняя ногу.
Встаньте на левую ногу, левой рукой упирайтесь в стену. Правой возьмите свободную стопу и подтяните её к ягодицам. Повторите данное упражнение несколько раз, затем смените ногу.
С утра лучше всего разминаться таким способом: встаньте возле стола, чтобы столешница была на уровне Вашего таза. Согнутую ногу поставьте на край. Постарайтесь выпрямить её и потянуть носок на себя. Держите спину прямой. Постояв так некоторое время, поменяйте ногу и повторите упражнение.
Ложитесь на спину. Поднимите вытянутую ногу, придерживая её руками. Подержите её в таком положении некоторое время, затем расслабьтесь, а после этого потяните ногу к голове. Затем опустите, отдохните и проделайте всё то же самое с другой ногой.