После прививки воспалился лимфоузел под мышкой что делать
Почему увеличиваются лимфоузлы после введения антикоронавирусной вакцины?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Увеличение подмышечных лимфоузлов – частый симптом, возникающий после вакцинации от коронавирусной инфекции. Специалисты обращают внимание, что данное последствие не является осложнением, а должно восприниматься как вариант нормального течения процесса (при условии, что у пациента нет каких-либо других патологических изменений со стороны грудных желез). Подобные врачебные рекомендации были опубликованы в известном американском Журнале рентгенологов AJR.
Группа ученых, представляющих Калифорнийский университет Лос-Анджелеса, тщательно исследовала цифровые медицинские карты пациенток, которым в недавнем времени были введены антикоронавирусные вакцины Moderna и Pfizer/BioNTech. Всем женщинам на протяжении экспериментального периода была проведена маммологическая диагностика, в ходе которой определялись размеры, конфигурация и плотность подмышечных лимфатических узлов. Дополнительно были проведены ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.
В результате эксперимента, увеличение подмышечных лимфоузлов было обнаружено более чем у 20 женщин разных возрастных категорий – от 28 до 70 лет. Специалисты отмечают, что лимфаденопатия выявлялась по ипсилатеральному принципу со стороны проведения вакцинации. При этом 13% пациенток озвучивали жалобы на некомфортные ощущения в подмышечной зоне и молочной железе (тянущая боль, чувство давления и уплотнения тканей). А у остальных женщин никаких неприятных признаков не обнаруживалось: о лимфаденопатии они узнали лишь в процессе диагностики или контрольных исследований.
Временной промежуток между введением первой дозы антикоронавирусной вакцины и обнаружением увеличенных лимфатических узлов составлял несколько дней (в среднем – от двух суток до четырех недель). Большая часть женщин (более половины из них) имели лишь один патологически увеличенный лимфоузел.
По итогам исследования молочных желез специалисты применили описание выявленных изменений и оценивание их при помощи системы Bi-RADS (система интерпретации и протоколирования диагностики молочных желез). Одну пациентку отнесли к категории Bi-RADS 2 (выявлены исключительно доброкачественные изменения), 21 женщину отнесли к категории Bi-RADS 3 (изменения преимущественно доброкачественные с рекомендацией повторного исследования на протяжении 4-24 недель). Одной женщине присвоили категорию Bi-RADS 4 (подозрение на злокачественный процесс), при этом в её анамнезе имелось указание на то, что ранее она перенесла рак молочной железы. В результате биопсии у этой пациентки диагностировали реактивную форму лимфоидной гиперплазии.
Специалисты объясняют: увеличение подмышечных лимфоузлов со стороны введения вакцины на фоне отсутствия прочих патологических изменений в грудных железах можно описывать, как временную ответную реакцию организма. Важно, чтобы эта реакция была верно интерпретирована врачом, ведь в данном случае назначение биопсии было бы необоснованно.
Увеличение лимфоузлов подмышками причины, способы диагностики и лечения
Увеличение лимфоузлов под мышками — симптом со стороны лимфатической системы, возникает в ответ на локальные и патологические процессы в организме, и характеризуется увеличением, уплотнением, болезненностью лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов подмышечной впадины любой природы называют, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов. Сопутствует иммунным и воспалительным заболеваниям, инфекциям, опухолевым поражениям.
Причины увеличения лимфоузлов под мышками
Увеличение лимфоузлов под мышками — частый признак лимфаденита подмышечных лимфоузлов. Заболевание развивается при условии наличия в организме первичного острого или хронического очага воспаления. Инфекция с током лимфы, крови или контактным путём распространяется в организме, поражает органы лимфатической системы. Воспаление лимфоузлов — предболезненное состояние или симптом таких заболеваний, как:
Среди других причин, почему увеличенные лимфоузлы в области подмышечной впадины, рассматривают следующие заболевания и патологические состояния:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы увеличения лимфоузлов подмышками
Классификацию лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов проводят по разным признакам:
При острой форме лимфаденопатии подмышечные лимфатические узлы визуально увеличены в размерах, плотно-эластичные, ощущается боль при пальпации. По мере развития основного заболевания болезненность усиливается, проявляется интенсивной тянущей или стреляющей болью в груди, снижением подвижности.
В случае гнойной формы воспаления лимфоузлов ухудшается общее состояние, развиваются симптомы интоксикации: лихорадка, высокая температура, головная боль, общее недомогание, мышечная слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита. Нарастают местные кожные реакции: покраснение, отёк и припухлость в области пораженного лимфоузла, болезненность, которая усиливается при ощупывании, движениях рукой. Далее в области подмышек образуется флюктуация — ограниченная полость с эластичными стенками, заполненная жидкостью: гноем, выпотом, кровью.
Симптомы увеличения лимфоузлов под мышками при хроническом течении иные: лимфоузлы плотные на ощупь и увеличены, ограничены в подвижности, но не болезненны, общее состояние сохраняется в норме.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Увеличение лимфатических узлов подмышками может быть связано с воспалительными или инфекционными процессами, а также развитием других серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного визита к врачу. Важно учитывать сопутствующие симптомы и провести актуальную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз.
Методы диагностики
При увеличении подмышечных лимфоузлов необходимо обратиться к лимфологу или флебологу, можно терапевту для установления основного заболевания, причин его развития. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, онколога, пульмонолога, маммолога или специалиста другой области.
Врач проводит внешний осмотр, в ходе которого оценивает состояние кожных покровов, размер, плотность, спаянность, четкость границ лимфоузлов в области подмышек, выраженность боли при пальпации.
По показаниям в план диагностики включают разноплановые исследования:
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы выявить причины увеличения лимфоузлов подмышками, назначают следующие исследования:
Эксперты сообщили об односторонней подмышечной лимфоаденопатии после вакцинации от COVID-19
После вакцинации от COVID-19 при различных визуализирующих исследованиях может выявляться односторонняя подмышечная лимфоаденопатия. Об этом сообщили эксперты в Journal of the American College of Radiology.
Эксперты Американской коллегии радиологии (ACR) считают возможным уменьшить количество лишних обследований и вмешательств из-за лимфоаденопатии после вакцинации от COVID-19. Они подготовили рекомендации для врачей в случае выявления изолированных увеличений лимфатических узлов в подмышечной области.
Эксперты сообщают об изолированной односторонней доброкачественной подмышечной лимфоаденопатии (отсутствие изменений за пределами видимой лимфаденопатии), которая возникает на стороне введения вакцины в течение 6 недель после иммунизации.
В случае возникновения реакции рекомендуется УЗИ-исследование, только если проблема сохраняется в течение 6 недель после введения последней дозы вакцины.
При наличии онкологического заболевания, эксперты рекомендуют проводить визуализацию и вводить вакцину в бедро или противоположную руку от расположения опухоли. Рекомендуются совместные консультации с привлечением онкологов и радиологов.
Целью рекомендаций является снижение беспокойства пациентов, уменьшения нагрузки на врачей и затрат на дополнительную диагностику увеличенных лимфатических узлов после вакцинации.
Реакции на вакцины Moderna и Pfizer-BioNTech являются частым явлением, сообщают эксперты. Наиболее частым нежелательным явлением, о котором сообщают пациенты, – односторонний отек и болезненность в подмышечной впадине. По сообщению экспертов, реакция отмечалась у 10,2% вакцинированных после первой дозы Moderna, у 14,2% — после введения второй дозы. Пациенты, получавшие Pfizer-BioNTech, также сообщали о повышенной частоте пальпируемой односторонней подмышечной лимфоаденопатии по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
Вакцина от COVID-19: побочные эффекты, почему они возникают и как их устранить
Главный врач-эпидемиолог центра MSK Мини Камбодж (Mini Kamboj) получает вакцину.
После укола возможно появление побочных эффектов, что характерно для любой вакцины. Хорошая новость состоит в том, что все три вакцины обладают похожими побочными эффектами, которые слабо выражены и продолжаются недолго — примерно 1–3 дня.
Наиболее распространенные побочные эффекты включают боль в руке, слабость (чувство усталости), головную боль, ломоту и повышенную температуру. Серьезные побочные эффекты возникают очень редко и поддаются лечению.
Возникнут ли у меня побочные эффекты?
Это сложно предсказать. Побочные эффекты возникают с большей вероятностью и могут быть более заметными после второй дозы вакцины Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) или Moderna против COVID-19.
Что такое побочные эффекты?
Если у вас возникли побочные эффекты, это хороший знак. Они свидетельствуют о том, что вакцина работает и запускает иммунную систему.
После вакцинации ваша иммунная система распознает нечто чужеродное. Иммунная система автоматически начинает слабовыраженную атаку против этого. Этот процесс учит ваши иммунные клетки распознавать «захватчиков» и реагировать на них. Вот почему у вас могут возникнуть побочные эффекты. Скажем так: реакция организма на вакцину похожа на тренировку перед настоящим боем.
Если бы после полной вакцинации вы все же заразились вирусом, вызывающим COVID-19, ваша иммунная система была бы готова к еще более масштабной и мощной атаке для вашей защиты.
Если у вас нет побочных эффектов, это не означает, что вакцина не подействовала. В ходе клинических исследований вакцины более половины участников не испытывали каких-либо побочных эффектов, но мы уверены, что вакцина работает эффективно и у этих людей.
Могу ли я вылечить побочные эффекты?
Если после вакцинации вы испытываете боль или дискомфорт, спросите своего врача о том, можно ли принять безрецептурные лекарственные препараты, например ibuprofen (Advil) или acetaminophen (Tylenol).
Способы устранения боли и дискомфорта в руке:
В большинстве случаев дискомфорт от жара или боли является нормальным явлением. Обратитесь к своему врачу в следующих случаях:
Могу ли я каким-либо образом предупредить или уменьшить побочные эффекты от вакцины?
Вам следует дождаться вакцинации, а затем наблюдать за своим самочувствием. При возникновении побочных эффектов можно принять безрецептурные препараты (например, Advil или Tylenol), чтобы снизить температуру, уменьшить озноб или облегчить головную боль или ломоту в теле. Крайне важно, чтобы вы не принимали эти препараты перед вакцинацией, поскольку есть теоретические опасения, что некоторые обезболивающие лекарства могут повлиять на иммунный ответ на вакцину. Также неясно, действительно ли заблаговременный прием лекарств помогает уменьшить симптомы после вакцинации.
Существуют ли какие-либо серьезные побочные эффекты, о которых мне следует знать?
Выявлено и исследовано несколько очень редких случаев серьезных побочных эффектов, но ученые пришли к выводу, что риск развития серьезных осложнений вследствие заболевания COVID-19 намного выше, чем риск проявления этих побочных эффектов. Ниже приведены доказательства этого тщательного и постоянного изучения.
Что делать в случае появления припухлости или болезненных ощущений не в месте вакцинации?
У некоторых пациентов после введения вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna может наблюдаться некоторое увеличение или болезненность лимфоузлов. Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть обнаружено при проведении медицинской визуализации и ошибочно принято за прогрессирование некоторых видов рака — в первую очередь рака молочной железы, рака головы и шеи, меланомы и лимфомы.
Такой побочный эффект вакцины более распространен после введения второй дозы. Он возникает, как правило, в течение 2–4 дней после вакцинации и может длиться в среднем 10 дней.
При визуализации увеличение лимфоузлов может обнаруживаться в течение более длительного времени. Поэтому наши рекомендации будут такими:
Важно знать, что все виды вакцин могут вызывать временное увеличение лимфоузлов. Это может свидетельствовать о том, что в организме, как и должно быть, вырабатываются антитела.
Следует ли мне сделать тест на антитела после вакцинации, чтобы убедиться в том, что она работает?
В настоящее время тестирование на антитела для проверки наличия иммунитета к COVID-19 после вакцинации Pfizer/BioNTech или Moderna не рекомендуется. Тест на антитела к COVID-19, используемый в центре MSK, выявляет иммунный ответ после заражения COVID-19. Он не анализирует иммунитет, созданный после вакцинации. Вот почему оценку ответа на вакцину не следует назначать регулярно.
Сохраняется ли опасность заразиться COVID-19 даже после вакцинации? Какова эффективность в сравнении с вакцинами от других болезней?
Вакцины против COVID-19 — одни из самых эффективных в истории человечества. Они так же эффективны, а возможно и более эффективны, чем вакцины от полиомиелита, ветряной оспы, кори и гриппа.
Риск заболеть после вакцинации минимален. Исследования показывают, что даже если вы заразитесь COVID-19 после получения вакцины, то болезнь, скорее всего, не перейдет в тяжелую форму. Вакцины против гриппа менее эффективны, чем вакцины против COVID, но они защищают от осложнений гриппа и госпитализации. Вакцины против COVID-19 еще более сильные.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.
Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.
Классификация шейного лимфаденита
Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.
Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания
От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа
локальные инфекционные процессы;
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы
местные инфекционные поражения;
опухоли шеи и головы;
Органы брюшины и грудина
Кожный покров верхней части грудины
новообразования молочной железы;
Почему воспаляются лимфоузлы на шее
Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.
Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.
Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.
Вариации симптомов шейного лимфаденита
Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.
Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.
Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Что делать при подобных симптомах
Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.
При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.
Лечение шейного лимфаденита
Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.
Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.
От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.
Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.
Профилактика шейного лимфаденита
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.