После ковида повышается давление и пульс причины что делать
Скачки давления после коронавируса
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Частым клиническим нарушением, развивающимся на фоне COVID-19, является изменение сосудистого тонуса и расстройство адекватной гемодинамики. Артериальное давление при коронавирусе у человека, в зависимости от исходного состояния и других немаловажных факторов, может повышаться или понижаться. С чем же связано подобное последствие и можно ли его преодолеть?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Повышенное давление после Covid-19
У каждого второго пациента с симптомами новой коронавирусной болезни фиксируется повышение уровня АД. Такая медицинская статистика обуславливается широкой распространенностью среди населения артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенное давление при ковиде может быть следствием следующих процессов:
Чаще всего высокое давление после ковида фиксируется у пациентов, имеющих сопутствующие патологии и у людей преклонных лет (следствие возрастного сужения внутрисосудистых просветов).
Пониженное давление после Covid-19
Патологическое падение АД является одним из основных симптомов острого нарушения сердечной деятельности и развивающегося шока. При массовом поражении клеток вирусом SARS-CoV-2 происходит гиперактивация иммунной системы и развивается прогрессирующее неконтролируемое воспаление (цитокиновый шторм). Оно влечет за собой снижение тонуса, расширение и атонию сосудов, падение артериального давления, кризис микроциркуляции. Нарушение гемостаза приводит к структурным повреждениям клеток различных органов, дыхательной, полиорганной недостаточности.
Регистрирующееся после ковида низкое давление связывают с гипофункцией эндокринных желез, длительным постельным режимом, приемом некоторых групп лекарственных препаратов. Кроме того, падение АД может быть вызвано развитием вторичной гипотензии, вирусным повреждением нейронов головного мозга, посттромботическим синдромом и пр. Поэтому любые отклонения показателей гемодинамики от нормы требуют обязательной диагностики.
Как восстановить сердце и сосуды после коронавируса?
Для стабилизации артериального давления и восстановления функциональности сердечно-сосудистой системы необходимо продолжить прием рекомендованных лекарственных препаратов (с учетом их взаимодействия). В большинстве случаев нарушения в работе механизмов регуляции АД имеют временный характер и через 2-3 месяца состояние полностью нормализуется. Очень важный момент – регулярный самостоятельный контроль гипо- и гипертонии. При выраженных отклонениях от нормы необходимо срочно обращаться за врачебной помощью.
Немедикаментозные способы коррекции механизмов саморегуляции и нормализации артериального давления включают:
Людям, тяжело перенесшим заболевание и жалующимся на нарушенное давление после коронавируса, рекомендуется длительное диспансерное наблюдение.
Тахикардия после лечения ковид
Добрый день.
Болею с 12.10. Началось все с сильных болей в мышцах температуры 38 и головной боли. Температура сбивалась достаточно легко в первую неделю. С 4го дня болезни начал прием амоксиклав. На 5й день болезни сделан рентген легких, все в норме. с 6го дня пропадает вкус и обоняние. с 8го дня поднимается температура в пределах 38,4 плохо сбивается до 37,5, мышечные боли. Кашля почти нет. 20.10 сделан кт (признаки 2х сторонней интерстициальной полисегментарной пневмонии, CO-RADS 4, КТ-2 (площадь поражения 30-40%)). Начали делать цефтриаксон по 2г вв, левофлоксацин 500 мг в сутки, дексаметазон 4мг 2 раза в сутки, амбраксол 3т в сутки, кардиомагнил 1 табл. После того как закончили делать уколы и вв, 7 дней пропил азитромицин. Температура после начала систем начала жарить 38,8 сбивалась плохо и не надолго и сохранялась еще 3 дня, после чего не превышает 37. Кашель был только в первой половине дня и несколько дней после начала капельниц. Сейчас беспокоит периодическое затруднение дыхания (ощущение нехватки воздуха), боль между лопаток, в груди по центру, иногда слева в груди, при ходьбе в невысоком темпе одышка, головокружение. Пульс в течении дня прыгает от 85 до 130, лежу 87 встал дошел до туалета 122. Панические атаки. В целом состояние стало лучше. Однако спустя неделю как перестали вводить вв препараты температура стала подниматься до 37,4 (единично было до 37,9) в основном держится 37,2 весь день (после пробуждения 36,5). Высокая потливость, жжет не сильно щеки. Сейчас продолжаю принимать амбраксол (кашля нет совсем), кардиомагнил, цинк, витамин д в каплях, амиксин, соблюдаю норму питья примерно 3л. По совету терапевта подключил панангин и бисопролол (с этими лекарствами колебания от 98 лежа, до 122 после коротких перемещений по квартире). Сегодня сделал экг, сказали тахикардия. Вопрос могли ли лечение от пневмонии привести к такому результату с сердцем? Что сейчас нужно делать и насколько срочно? Азитромицин закончил пить 05.11. С температурой платные учреждения отказывается принимать, в поликлинике запись через месяц.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скачки давления после коронавируса
Коронавирусная инфекция, вызванная возбудителем SARS-CoV-2 из семейства коронавирусов, относится к респираторным инфекциям. Известно, что существует ряд типичных для этого заболевания признаков, например, появление одышки, сухой кашель, повышение температуры тела, першение в горле, потеря возможности различать запахи и вкусы.
Скачки артериального давления не относятся к типичной симптоматике при коронавирусе, но все же пациенты довольно часто обращаются с этой жалобой к лечащему врачу. Причем как во время болезни, так и после выздоровления. Артериальное давление значительно поднимается или резко падает, параллельно изменяются показатели пульса. Почему возникает такая проблема после КОВИД-19 и что делать в случае скачков артериального давления (АД), рассмотрено в статье.
Что такое скачки АД и почему они возникают
Артериальное (кровяное) давление – давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из важных показателей состояния здоровья человека. При измерении АД фиксируют две цифры: систолическое давление (верхнее) и диастолическое (нижнее). Систолическое характерно для момента сокращения сердца, когда происходит выброс крови в крупные сосуды. Показатель определяет способность сердечной мышцы часто и быстро сокращаться, а также степень сопротивления сосудов.
Диастолическое давление регистрируется в момент расслабления сердечной мышцы, когда уровень АД самый низкий. Показывает степень сопротивления капилляров на периферии. Существуют позволенные границы верхнего и нижнего показателя, а также разницы между ними (пульсовое давление).
Ранее нормы для «условно здоровых людей» в возрасте 17-79 лет определялись при помощи формул, указанных в таблице.
109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес)
63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес)
Скачками артериального давления называются его периодические колебания. Важно понимать, что колебания в течение суток – это абсолютно нормальное явление, которое зависит от ряда внутренних и внешних факторов. Незначительные скачки АД позволяют организму адаптироваться к окружающей среде. Однако резкие изменения, при которых давление повышается более 140/90 мм рт. ст., а через некоторое время падает ниже 90/60 мм рт. ст., считаются патологией и требуют лечения.
Если говорить о коронавирусе, причиной скачков артериального давления могут быть следующие состояния:
Повышение артериального давления
Период восстановления пациентов после перенесенного коронавируса может продолжаться от нескольких месяцев до полугода. Все это время возможно присутствие остаточной симптоматики: сухого кашля, чувства сдавленности в груди, скачков артериального давления, периодической головной боли.
Повышенное давление после коронавируса обычно наблюдается у гипертоников и людей, у которых есть склонность к гипертензии. Коронавирусная инфекция известна своей способностью выступать катализатором обострения сопутствующих патологии. Особенно это касается заболеваний сердца и сосудов.
Причины
После коронавируса, а особенно в случае присоединения ковидной пневмонии, нагрузка на сердце увеличивается в разы. Специалисты связывают это с длительным периодом восстановления легочной ткани, во время которого все еще снижена функциональность легких и процент насыщения организма кислородом. Тяжесть состояния зависит от площади поражения легочной ткани.
Кроме того, у пациента могут быть сопутствующие патологии, которые также проявляются высоким артериальным давлением:
Симптомы
Некоторые пациенты не ощущают высокое давление или то, что оно скачет. А другие, наоборот, при отклонении в 10 мм рт. ст. уже жалуются на появление головной боли, дискомфорта в области грудной клетки, тошноты, головокружения, усиление сердцебиения. Высокое АД часто сопровождается покраснение лица, повышенной потливостью, ощущение жара. Возникает чувство тревоги и страха за свою жизнь, ощущение нехватки воздуха, одышка.
Осложнениями могут быть:
Что делать?
В интернете появилось множество статей о том, что препараты, понижающие артериальное давление, могут быть опасными при коронавирусной инфекции. Поэтому у многих людей, в том числе и врачей, появились сомнения в целесообразности их приема. Однако оснований, подтвержденных клиническими исследованиями, для отказа от гипотензивных средств пока нет. Если гипертоник принимал определенные лекарства до КОВИД-19, их следует пить и дальше. Возможно, лечащий врач лишь скорректирует дозу.
Также следует обратить внимание на вспомогательные меры, позволяющие снизить до нормы АД в период восстановления после коронавируса. Пересмотреть рациона питания. Уменьшить количество употребляемой соли, пить достаточно жидкости. При наличии отеков на фоне артериальной гипертензии снизить норму потребляемой воды до 1,5 л в сутки. Остальным – 2-2,5 л. Включить в меню продукты, способствующие снижению АД: молочные продукты, бобовые, зелень, морская рыба и морепродукты, брокколи, капуста и т.д.
Важно пересмотреть режим сна и активности. Ночной отдых – не менее 8 часов, днем рекомендуются прогулки на свежем воздухе. По утрам – легкая разминка, зарядка, полезными будут велопрогулки, плавание, йога. Все эти рекомендации не только помогут снизить давление до нормы, но и ускорить восстановление пациента после коронавирусной инфекции.
Снижение артериального давления
Гипотония – пониженное артериальное давление. Также частое проявление в период реабилитации после перенесенной болезни. Обычно связано с астенией, слабостью, которые могут сопровождать пациента еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления. То есть низкое давление после коронавируса характерно и для людей, не имеющих сопутствующих патологий.
Причины
Низкое давление после коронавируса может быть проявлением перенесенной ковидной пневмонии. На фоне воспаления легких происходит ряд изменений со стороны центральной регуляции тонуса сосудов, снижается уровень кислорода в крови, нарушается вентиляция органов дыхания, учащается пульс, изменяются реологические показатели крови. Возникает сосудистый коллапс и может наблюдаться поражение сердечной мышцы.
Если давление резко снизилось, долго держится на этих цифрах и нарастает слабость, следует подумать о возможности развития септического шока. В пользу данного патологического состояния говорит и то, что АД стало очень прыгать, например, резко повысилось до значительных цифр, а потом так же резко упало. Пациенты с септическим шоком нуждаются в немедленной госпитализации и комплексном лечении.
Причинами низкого АД после коронавируса могут быть и сопутствующие патологии:
Симптомы
Характерные проявления, если понизилось артериальное давление:
Что делать?
При однократных падениях давления можно выпить горячий сладкий чай или кофе, принять контрастный душ, съесть несколько долек черного шоколада, выполнить ряд упражнений для повышения физической активности (например, 10 отжиманий или приседаний). Повторяющиеся случаи нужно обсудить с лечащим врачом. Могут быть назначены адаптогены: лимонник, женьшень, элеутерококк, родиола розовая.
Если давление не перестает скакать, нужно исключить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут выступать причиной, а при их выявлении – лечить. Для получения долгосрочных результатов по борьбе с гипотонией рекомендуется выполнять следующие рекомендации:
Полезные советы
Совет №1
Постараться сохранять спокойствие в любом случае и не поддаваться панике. Ведь стресс только усугубит проблему с повышением давления или спровоцирует скачки.
Совет №2
Не заниматься самолечением и не принимать лекарственные препараты без назначения специалистов.
Совет №3
Если у пациента, болеющего коронавирусной инфекцией, есть гипертония, нужно продолжать прием гипотензивных средств, назначенных ему ранее врачом. Или проконсультироваться со специалистом по поводу пересмотра дозировки. Но ни в коем случае самостоятельно не отменять прием препаратов.
Совет №4
При склонности к скачкам давления, гипотонии или гипертонии регулярно посещать лечащего врача в период реабилитации после коронавируса, а также сообщать ему о любым изменениях в своем самочувствии.
Совет №5
Мониторить свои показатели АД и пульса ежедневно, чтоб вовремя выявить отклонения от нормы.
Частые вопросы
Может ли коронавирус «бить» по сердцу?
Любое инфекционное заболевание может отразиться на работе сердечной мышцы. Она уязвима для многих патогенных микроорганизмов, которые проникают в тело человека. COVID-19 – не исключение. Кроме того, коронавирус может вызывать развитие пневмонии, что влияет на способность легких доставлять кислород, а это, в свою очередь, повышает нагрузку на сердце.
Как долго могут наблюдаться скачки давления после перенесенного КОВИД-19?
На протяжении всего периода восстановления, если только изменение показателей АД не связано с сопутствующими патологиями. Примерно – от нескольких недель до полугода.
Отзывы
Светлана, 55 лет:
У меня и раньше были скачки давления, но я как-то не придавала этому значения. Чувствовала себя более-менее нормально. А вот после ковида давление начало часто повышаться. Врач подобрала таблетки, пью ежедневно. Пока улучшений особо не вижу.
Кристина, 40 лет:
А у меня, наоборот, при коронавирусе давление низкое было, аж до рвоты доходило. В первый раз прям испугалась. Врач сказала, что это оттого, что много лежу + слабость сильная после болезни. Вот уже месяц прошел, а давление все скачет. Хорошо, что работаю дома, потому что часто приходится отдыхать. Надеюсь, самочувствие восстановится.
Когда корона давит? Все о гипертонии после COVID-19 и первой помощи
Гипертония в нашей стране и до ковида встречалась часто. В 2019 году Всемирная организация здравоохранения поставила Беларусь на 7 место по распространенности этого заболевания среди мужчин: им страдает каждый второй белорус.
Но коронавирус сегодня обнажает проблемы с давлением даже у тех, кто о них не подозревал. Как переболевшему COVID-19 узнать о патологии вовремя и не допустить гипертонического криза, рассказала врач-кардиолог Наталья Карпук.
Почему после ковида повышается давление?
COVID-19 поражает весь организм, но в первую очередь страдают сосуды и сердце.
Повреждение сердечной мышцы при коронавирусе происходит за счет нескольких факторов:
Все это приводит к повышению артериального давления.
Такие выводы основаны на том, что результаты большинства обследований новых пациентов показывают изменения в организме, которые возможны, если только человек уже не один год живет с повышенным давлением. Например, со временем начинает увеличиваться сердечная мышца.
Иногда ведь люди не чувствуют повышения давления и считают себя здоровыми. А при тяжелой вирусной инфекции организм испытывает стресс, из-за чего патологии усугубляются и дают о себе знать. Поэтому важно контролировать давление дома, даже если кажется, что оно в норме. Скрытую гипертонию, как и любое заболевание, лучше распознать на начальной стадии для своевременного лечения.
У других же есть признаки высокого давления, например, головные боли, но они просто выпивают таблетку, ленясь измерить давление. К врачу такие люди тем более не хотят обращаться.
Признаки повышенного давления:
Как часто после COVID-19 гипертония развивается у молодых?
У мужчин артериальную гипертензию обычно диагностируют после 40 лет.
Раньше заболевание может развиваться при сопутствующих факторах:
У женщин гипертония появляется позже – ближе к 50 годам. Однако при раннем климаксе заболевание может развиться и у более молодых.
Но в последние годы к врачам нередко приходят с гипертонией мужчины и женщины значительно моложе 40 лет.
В этом возрасте люди редко допускают, что в их сердечно-сосудистой системе есть нарушения. Особенно если у человека правильные привычки, нет лишнего веса.
А коронавирус, как уже говорилось выше, может просто раскрыть имеющиеся проблемы.
Всем ли, кто перенес коронавирусную инфекцию, нужно проверять давление?
Во время болезни нужно измерять и артериальное давление, и пульс, и сатурацию, и другие основные показатели.
Необходимость дальнейшего измерения зависит от того, как прошел процесс выздоровления и восстановления. Здесь нет общего правила.
Когда переболевшему COVID-19 нужно идти к кардиологу?
Давление выше 140/90 в течение 2 недель – это уже гипертония. Здесь требуется консультация специалиста.
То есть на протяжении 14 дней пациенту рекомендуется вести дневник.
Это поможет доктору подобрать медикаментозную терапию.
Стоит отметить, что у людей с установленной гипертонией на фоне ковида давление может, наоборот, снижаться. В этом случае также нужна коррекция назначений. Так что главная рекомендация переболевшим гипертоникам – своевременно обращайтесь к врачу.
Как не допустить гипертонического криза?
Резкое повышение давления, то есть гипертонический криз, обычно провоцируют 2 причины:
Этого нужно избегать.
И нужно понимать, что основная цель лечения гипертонии – не снижение давления, а защита органов-мишеней, которые могут пострадать:
А на фоне стресса с гипертоническим кризом может столкнуться и человек со здоровой сердечно-сосудистой системой.
Что делать, если случился гипертонический криз?
При очень высоких цифрах давления обычно наблюдаются;
Как помочь человеку при гипертоническом кризе?
После ковида повышается давление и пульс причины что делать
Проблеме тахикардии у пациентов с постковидным синдромом, также известным как «long COVID», посвящена статья авторов из Karolinska University Hospital (Стокгольм, Швеция), опубликованная в The American Journal of Medicine.
Длительные симптомы (в течение 4-12 и более недель), ассоциированные с COVID, чаще возникают у пациентов, перенесших заболевание в тяжелой форме. В связи с различиями в определениях, точную распространенность данного синдрома довольно сложно установить. По данным наиболее продолжительного наблюдения за госпитализированными по поводу COVID пациентами, более 60% отмечали повышенную утомляемость и мышечную слабость в течение 6 месяцев после госпитализации. В статье говорится, что «long COVID» не стоит рассматривать как один синдром, этот термин включает в себя различные субсиндромы и фенотипы. К типичным симптомам относятся тахикардия, головная боль, слабость, одышка, «туман» в голове и другие.
В своем превью ведущий автор, M. Ståhlberg, отмечает, что у пациентов, перенесших COVID-19, основной интерес специалистов связан с вопросами тромбоообразования, пери- и миокардитами, в то время как проблеме длительно сохраняющейся тахикардии внимание практически не уделяется, хотя клиническая практика показывает, что у 25-50% этих пациентов в течение 12 недель и более отмечается тахикардия и/или жалобы на сильное сердцебиение.
Согласно данным, представленным в статье, учащенное сердцебиение выявляется у 9% пациентов с постковидным синдромом, что, по мнению авторов исследования, как и при болевом синдроме требует проведения стандартного кардиологического обследования, включающего ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ, МРТ сердца при подозрении на пери- и миокардит, а также тилт-теста или пробы с активным ортостазом при наличии симптомов ортостатической неустойчивости для исключения постуральной ортостатической тахикарии (ПОТ).
По мнению авторов статьи, механизм тахикардии в данном случае вероятнее всего носит аутоимунный характер – образующиеся аутоантитела могут активировать рецепторы, регулирующие артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС), как уже ранее было описано у пациентов после других перенесенных вирусных инфекций. Лежат ли в основе тахикардии, ассоциированной с COVID те же механизмы – вопрос, который требует дальнейшего изучения. В развитии тахикардии в рамках постковидного синдрома могут также играть роль и другие факторы, вызывающие увеличение ЧСС: гипервоспаление, гиперкоагуляция с тромбозами, дисфункция РААС, десатурация из-за поражения легких, персистирующая или интермитирующая гипертермия, боль, тревога и депрессия, нейровоспаление и гиповолемия.