После ковида отказали ноги что это
Болят ноги после коронавируса
При коронавирусе, большинство больных испытывают: повышение температуры, озноб, слабость, а половина теряет обоняние. Существует высокий риск поражения дыхательных путей, который выражается через кашель, болевые ощущения в грудной клетке и чувство нехватки воздуха. Но помимо вышеперечисленных, самых распространенных симптомах, коронавирус может вызывать не типичные патологии, в том числе болевые ощущения в ногах и суставах нижних конечностей. Иногда, дискомфорт сохраняется даже после полного выздоровления, причем долгое время, вплоть до полугода. Для того, чтобы назвать точную причину, очень важно понимать характер и источник боли. Коронавирус может спровоцировать развитие хронических патологий, о которых вы раньше даже не подозревали.
Некоторые пациенты жалуются на постоянную ноющую боль или внезапные судороги. Другие отмечают колющие, простреливающие или режущие боли в коленях или ступнях. Это может сигнализировать о нарушениях опорно-двигательного аппарата, спровоцированных коронавирусной инфекцией. В некоторых случаях речь идет о серьезных осложнениях, требующих врачебной помощи. В других – это лишь остаточные явления болезни, которые самостоятельно исчезают без применения медикаментов. Следующие факторы повышают риск появления болевых ощущений в ногах при коронавирусе:
Также, повышенной угрозе подвергаются пожилые люди. Из-за возрастных изменений костная ткань становится более уязвимой к негативных факторам. Минералы со временем вымываются и суставы теряют свою упругость. Поэтому любое, особенно такое агрессивное как коронавирус воспалительное заболевание оказывает крайне негативный эффект.
Почему болят ноги после болезни
Если пациент жалуется на миалгию – мышечную боль, он испытывает судороги, покалывание в стопах и чувствует онемение, то проблема, вероятнее всего, вызвана электролитными нарушениями. Из организма вымываются жизненно важные микроэлементы – магний, хлор, кальций, калий. Причины снижения концентрации минералов:
Другая проблема – боль в суставах после коронавируса. Симптом провоцируется влиянием самого возбудителя. SARS-CoV-2 при активном размножении выделяет токсины, которые с кровью разносятся по всему организму. Они могут попадать в синовиальную жидкость, наполняющую полости суставов. Ткани воспаляются, что проявляется острой болью. Не всегда у пациентов болят ноги после коронавируса. Иногда организм реагирует на инфекцию судорогами нижних конечностей. Тело частично парализует, причем это ощущение может распространяться на руки и даже лицо. В этом случае врачи ведут речь о «аутоиммунной атаке». При остром течении болезни резко возрастает количество антител – белков, уничтожающих возбудителя. Иногда они начинают подавлять собственные клетки. Чаще всего поражается нейронная ткань, что и вызывает паралич.
Как долго ощущается боль в ногах, после Covid-19
Дискомфорт в нижних конечностях после Covid-19 проходит не сразу. Умеренные болевые ощущения могут сохраняться на протяжении 1 месяца, после коронавируса. Полное избавление от дискомфорта наступает после полного восстановления опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что при воспалении суставов во время Covid-19, пациент может испытывать болевые ощущения до полугода, но их интенсивность будет значительно снижаться.
Советы врачей
При затяжных болевых ощущениях в ногах, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, подбирать препараты и прибегать к “бабушкиным рецептам”. Существует вероятность, что коронавирус спровоцировал развитие хронического заболевания, диагностику и лечение которого, стоит доверить профессиональным медикам. Пройти полный курс реабилитации и диагностики последствий коронавирусной инфекции вы можете в нашем медицинском центре.
Неврологические осложнения после ковида
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Неврологические осложнения после ковида проявляются различными симптомами — от головокружения и слабости до инсульта и нейропатии. К сожалению, механизм развития вызываемых нарушений до конца не изучен, но медики склонны к одному — наиболее тяжелое течение болезни и постинфекционные осложнения наблюдаются у пациентов, имеющих неврологические патологии в анамнезе.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 03 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Неврологические симптомы у пациентов с COVID-19
Наиболее часто встречающиеся симптомы и патологические состояния, которыми характеризуется поражение ЦНС во время течения болезни и постковидном периоде:
При обнаружении настораживающих симптомов необходимо обращение к неврологу, расширенное обследование, лечение и последующая реабилитация.
Поражения нервной системы при COVID-19
Нейротропность коронавируса, способность поражать центральную и периферическую нервную системы, доказана. Способы проникновения вируса в клетки ЦНС:
Неврологические симптомы после ковида могут проявляться в любых частях тела. Например, судороги в ногах при коронавирусе — причины кроются в инфекционном поражении периферической нервной системы. Поэтому крайне важно своевременное обращение к неврологу.
Клинические проявления
Часто встречающиеся клинические проявления поражения центральной и периферической нервной систем.
Нейропатия после ковида – невралгия, боли разной интенсивности по ходу одного или нескольких нервов: седалищного, бедренного, тройничного или лучезапястного. Ишемическая нейропатия зрительного нерва — падение остроты зрения, подергивание или частичная парестезия лица или области шеи.
Инфекционная полинейропатия — дрожание конечностей, судороги в ногах при ковиде, подергивание мышц по всему телу и онемение ног после ковида.
Даже нарушение пищеварения и функций ЖКТ возникают в результате неврологических нарушений.
Неврологические осложнения
Встречавшиеся осложнения, вызванные поражением нервной системы вследствие COVID-19, условно делят на 3 группы.
Проявления со стороны ЦНС — цефалгия и головокружение, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, острый миелит.
Поражения периферических нервов — частичная или полная потеря обоняния, синдром Гийена–Барре (проявляется мышечной слабостью, парезами, нарушением чувствительности), немеют ноги при ковиде и длительно не проходят после выздоровления.
Поражение скелетных мышц — аутоиммунный миозит, миалгия, отеки, воспалительные изменения, ишемия и последующее отмирание тканей.
Неизученные патогенетические механизмы
По мнению ученых, механизм возникновения постковидных неврологических симптомов предположительно связан с воспалительным изменением стенок мелких сосудов и образованием микротромбов. Также оказывают негативное влияние гипоксия тканей, ишемия органов.
Из-за повышенной нейтротропности, вирус трансневрально попадает в ЦНС. Более всего страдают структуры мозга, отвечающие:
Осложнения выражаются нарушением чувствительности, терморегуляции, речи и походки, частичной потерей слуха и зрения, бессонницей и другими симптомами, требующими посещения невролога.
Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения
При отсутствии своевременного лечения или нарушении курса возникают опасные для жизни пациента состояния:
К симптомам, требующим пристального внимания и немедленной консультации невролога, относят:
Немеют конечности после ковида
Здравствуйте, я переболела короновирусом с 30.11. по 28.12. во время болезни температура была максимум 37.5 были удачные панические атаки, которых у меня никогда раньше не было. Проблемы с ЖКТ с 58 сейчас вешу 52 и не могу вернуть вес. На протяжении болезни и сейчас у меня болит горло. Имеется хронический танзилит. Сейчас уже как 2 недели у меня болят все конечности, начиналось всё с левой руки. Сейчас болят и ноги и ступни и кисти и руки. Везде. Боли разные, то суставные то мышечные. Неприятно двигать руками. Стали неметь разные части конечностей. То кисть, то икра, то ступня, то просто пятка или пальцы. С сегодняшнего дня это стало проявляться и ночью. Вчера мне выписали антибиотик, из-за того что воспалено горло и появились пробки. И я как то испугалась что ночное онемение совпало с поставленным уколом. Мне каждый день очень страшно. Я плачу. Никогда не испытывала такой страх. Беспокоюсь что однажды проснусь и не смогу пошевелиться. Сложно описать боли в конечностях, когда спрашивают как болит. Иногда дёргаются мышца ноги. Что то похожее на тик. К врачу ещё долго не смогу сходить. А мне страшно, я так много начиталась про эти болезни. У меня ещё маленький город, врачи вообще не понимают о чем я говорю. Типо придумываю, к психологу сходи. Они просто не хотят слушать. Помогите пожалуйста.
Хронические болезни: Танзилит, правосторонний сколиоз грудного отдела, деформация грудной клетки ( килевидная)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
«После ковида меня парализовало». Как врачи подняли на ноги пациента с редким осложнением
Летом 2020 года уралец Алексей Фоминых заболел коронавирусом. Болезнь протекала легко — температура держалась всего 2–3 дня, самочувствие было неплохим.
Из-за того, что мужчина находится в группе риска — у него сахарный диабет, врачи настояли на двухнедельной госпитализации. После выписки в течение нескольких месяцев Алексей на здоровье не жаловался, чувствовал себя хорошо.
Все резко изменилось в ноябре. Начали ослабевать мышцы, появились боли в спине, снижался вес — Алексей очень быстро потерял 33 кг.
— Сначала ступни стали отниматься, затем выше пошло. В конце концов, в туалет на четвереньках приходилось идти. Я вообще не понимал, что со мной происходит, — рассказал Алексей «КП».
Из-за развившейся дыхательной недостаточности мужчину госпитализировали в больницу №23 Екатеринбурга, он длительное время провел на искусственной вентиляции легких.
Фото: Артем Устюжанин / e1.ru
Врачи диагностировали у Алексея синдром Гийена — Барре. Заболевание довольно редкое, при нем иммунная система поражает нервную, что приводит к мышечной слабости и потере чувствительности. Синдром развивается после некоторых инфекционных заболеваний, чаще всего после болезни Зика, у Алексея это оказалось осложнением после ковида.
Из-за болезни Алексей оказался полностью парализован. Ему требовалась реабилитация, но несколько центров ему отказали, посчитав его случай бесперспективным.
Взять на лечение его согласились в одной из клиник Екатеринбурга.
— При этом синдроме поражаются нервные волокна, мышечная ткань, дыхательный центр. В данном случае произошли сосудистые нарушения после коронавируса. При своевременном правильном лечении и реабилитации такие пациенты выздоравливают и возвращаются на работу, — объяснил главврач клиники Андрей Ярунин.
Фото: Артем Устюжанин / e1.ru
За дорогостоящий курс восстановления заплатил Фонд святой Екатерины.
— Я попал сюда в лежачем положении. Из всего тела двигались только руки и часть лица, — рассказал Алексей.
По словам руководителя клиники Ирины Волковой, пациентам с такими тяжелыми нарушениями требуется около года-полутора для восстановления. Но Алексей смог пойти на поправку существенно быстрее.
— Мне говорили: «Не берите его на реабилитацию. Он не жилец», — рассказала «Екатеринбургу Онлайн» Ирина Волкова.
Фото: Артем Устюжанин / e1.ru
А уже через неделю после начала процедур Алексей начал переворачиваться на кровати самостоятельно и ходить на четвереньках. С ним работала мультидисциплинарная бригада медиков, целью которых было поставить его на ноги — пациенту предстояло научиться заново видеть, ходить, обслуживать себя. Врачи проводили суставную и дыхательную гимнастику, были также занятия с психологом.
Через два месяца реабилитации Алексей поправился на 14 килограммов, восстановил самостоятельное дыхание и встал на ноги.
— Это, наверно, было как в кино, невероятно. Поставили на ноги с коляски, сказали: «Иди, ты можешь!» И я пошел, — вспоминает Алексей.
Пока болезнь полностью еще не отступила, требуется продолжать тренировки, но Алексей уже выписался из клиники, уверяет, что в помощи не нуждается, и планирует начать занятия в бассейне, а через несколько недель выйти на работу.
Как «ставят на ноги» после COVID-19?
Постковидный синдром или «долгий ковид» затрагивает порядка 20% людей, перенесших коронавирусную инфекцию. Многим требуется серьезная реабилитационная программа в стационарах. Рассказываем, почему важно восстановление и как это уже делают.
Возвращение двигательной активности
Тяжелые больные с COVID-19 подолгу лежат. Бездействие ослабляет мышечный тонус и может вызывать боли в шее и плечах. Также отсутствие нагрузки снижает подвижность суставов — в них замедляется выработка синовиальной жидкости. Как это работает, мы рассказывали в статье о проблемах с суставами. Некоторым пациентам даже сложно удерживать равновесие и ходить. Поэтому врачи озадачились вопросом скорейшего восстановления.
«Во время почти годовой работы с пациентами после коронавирусной инфекции, мы разработали программы в зависимости от тяжести течения заболевания», — рассказывает профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского университета д.м.н. Елизавета Конева.
Восстановить подвижность можно с помощью лечебной физкультуры, которую назначают в реабилитационных центрах. Специальной программы ЛФК для постковидного синдрома нет, но нюансы зависят от тяжести течения болезни и осложнений.
«У двигательной реабилитации после COVID-19 нет никаких особенностей, — подтверждает невролог и мануальный терапевт GMS Clinic Григорий Башкирцев. — У всех людей болезнь протекает индивидуально, а значит и подход к реабилитации должен быть тоже максимально индивидуальный, с учетом имеющихся патологий».
В качестве двигательной реабилитации, например, используют гимнастику для тренировки баланса и простые аэробные упражнения, в которых человек задействует легкие и легочную мускулатуру.
«В основном применяются гимнастические упражнения и аппаратный массаж, — говорит Конева. В процессе восстановления мы учитываем жалобы пациента, следим за сатурацией и КТ и, исходя из полученных данных, корректируем терапию».
С виду все эти тренировки могут показаться очень простыми в исполнении, но после длительного лечения может быть сложно даже пройтись. Поэтому весь процесс проходит под наблюдением реабилитологов, которые непрерывно следят за пациентом и корректируют интенсивность ЛФК.
Респираторная реабилитация
Частое осложнение после коронавирусной инфекции — вирусная пневмония. Из-за фиброза, то есть рубцевания, легких после нее некоторые заболевшие испытывают проблемы с дыханием: появляется одышка, тяжелее ходить и подниматься по лестницам, не хватает воздуха. Даже заниматься простыми домашними делами становится сложно.
Понять, насколько серьезны осложнения, можно по нескольким признакам: количеству отделяемой мокроты, переносимости физических нагрузок, а также измерению объема выдыхаемого воздуха в динамике.
Респираторные реабилитационные мероприятия должны подбираться индивидуально, особенно для людей с сопутствующими заболеваниями и пожилых.
«Пациентам после пневмонии нужно восстановить акт дыхания с помощью дыхательных гимнастик. Вернуть подвижность ребер, грудного отдела и диафрагмы, скорректировать подвижность шеи», — уточняет Григорий Башкирцев.
Помимо аэробных упражнений, требующих ритмичного дыхания, при реабилитации применяют дыхательные тренировки. Они также помогают регулировать ритм дыхания и мобилизуют дыхательные мышцы, ослабленные после отсутствия нагрузки.
Восстановление обоняния
Кроме нарушений дыхания и двигательной активности при заболевании коронавирусной инфекцией, пациенты жалуются на потерю обоняния.
Считается, что вирус, попадая в организм через дыхательные пути, вступает в реакцию с особым белком АПФ-2. После этого вирус перемещается к обонятельным рецепторам, попадает в нервную систему и вызывает множество неврологических нарушений: нарушения сна, тревожность, панические атаки.
Обычно аносмия проходит после полного выздоровления, но в некоторых случаях встречается фантосмия, то есть люди чувствую запахи, которых нет, или паросмия — чувствуют искаженные запахи. Иногда чувствительность рецепторов не восстанавливается гораздо дольше.
Но пока заниматься реабилитацией пациентов с потерей запахов сложно, потому что все существующие методы восстановления обоняния — промывание солевым раствором, ароматерапия с эфирными маслами, применение спреев с гормонами — имеют слабую доказательную базу. Наука пока еще ищет действенное решение.