После белары нет месячных что делать

Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК

Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.

Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.

В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).

Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.

Что нужно для назначения КОК

Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:

Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.

Теперь к главным вопросам.

Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?

В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).

После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.

Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?

Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.

Как «бросить» прием?

Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.

КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?

Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.

Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?

Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.

Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.

КОК вызывают рак и другие женские болезни?

Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.

Побочные действия оральных контрацептивов

Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?

Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.

Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!

Источник

Пью Белару а месячных нет – ответы на популярные вопросы

Таблетки для контрацепции – самый популярный способ защиты от нежелательной беременности. В аптеках представлен большой выбор противозачаточных средств, каждое из которых имеет свои достоинства и недостатки. Одним из самых надежных и известных оральных контрацептивов считается препарат под названием «Белара». Многие женщины по достоинству оценили его действие. Помимо основного предназначения, Белара способствует уменьшению выделений во время критических дней, уменьшает боль, улучшает самочувствие. Однако у препарата есть и недостатки, например, отсрочка месячных после Белары. Действие этого эффективного противозачаточного препарата мы рассмотрим более подробно.

Особенности воздействия препарата

В состав Белары входят гормоны прогестерон и эстроген. В таблетках они присутствуют в необходимом количестве и определенной концентрации. На один менструальный цикл понадобится 21 таблетка. Их необходимо принимать каждый день в одно и то же время. Использование Белары осуществляется согласно схеме, указанной на упаковке, с точным соблюдением всех отмеченных дней.

Как и другие препараты, контрацептивы Белара изменяют количество регул. Это кровянистые выделения, которые появляются только в промежутках между приемом таблеток. Начинать прием Белары необходимо в первые сутки начала месячных.

Первый курс длится 21 день, затем через 7 дней необходимо сделать перерыв. Именно в этот период должна наступить менструация. На 8 день необходимо начать прием новой упаковки противозачаточных и повторить весь курс заново, согласно схеме.

Характер менструации после приема препарата

Прием перорального контрацептива часто становится причиной гормонального сбоя, который в свою очередь может вызвать следующие последствия:

Многих женщин беспокоит тот факт, что после приема Белары нет месячных или они задерживаются. Чаще всего это происходит в первый месяц приема таблеток. Это отклонение легко объяснить привыканием организма женщины к лишним гормонам. Под воздействием контрацептива наблюдается активная выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые способствуют подавлению овуляции.

Вместе с выработкой гормонов меняется консистенция слизи в шейке матки. Она становится вязкой и густой и поэтому препятствует движению сперматозоидов. Такие же изменения происходят в эндометрии, который становится совершенно не годным к прикреплению эмбриона. После начала курса менструация наступает с 21 по 28 день цикла. В этот период после прекращения приема таблеток произойдет уменьшение половых гормонов. В матке начнется отторжение слизистого слоя, появится кровотечение, напоминающее месячные.

Во время приема Белары скудные выделения являются нормой. Количество выделений уменьшается вплоть до 60 мл за все дни менструации. Также сокращается количество дней менструации. Все эти явления обусловлены фармакологическим действием препарата и влиянием гормонов на женский организм.

Уменьшение месячных под воздействием препарата также обусловлено снижением слоя эндометрия. Он будет отличаться от нормального своей структурой. Но при этом количество его остатков будет незначительное. Все они в течение короткого времени будут вытолкнуты маткой.

После окончания курса на 21 день менструация может не наступить. В этом случае, спустя 7 дней, следует продолжить прием препарата. Сбои в менструальном цикле могут наблюдаться в течение полугода. Спустя 6 месяцев, организм должен привыкнуть к принимаемым гормонам, и менструация нормализуется.

Это может произойти по разным причинам, например:

Показания к применению

Противозачаточные таблетки Белара считаются традиционным монофазным пероральным контрацептивом, который быстро снижает количество тестостерона в организме. Благодаря фармакологическим свойствам препарат считается лечебным, поэтому назначается многими врачами для лечения таких заболеваний как акне, сильные боли при менструации, поликистоз яичников и т. д.

Из-за снижения уровня тестостерона бывают ситуации, когда после отмены препарата пропадает менструация. Это случается не всегда и, как правило, длится не долго. Поэтому перед приемом противозачаточных нужно быть готовой к сбою в гормональной системе, который носит временный характер.

Помимо основного предназначения, таблетки могут быть назначены врачом для лечения различных заболеваний. Дополнительные показания для применения Белары:

При соблюдении всех правил контрацепции дополнительные методы защиты от нежелательной беременности можно не использовать. При переходе на Белару с мини-пили или гормональных уколов женщине, чтобы не забеременеть, следует позаботиться о дополнительных способах контрацепции. Например, какое-то время пользоваться презервативами.

Противопоказания к применению

Гормональное противозачаточное средство является далеко не безвредным, поэтому принимать его нужно с особой осторожностью. Возможны следующие противопоказания к применению Белары:

Мнение гинекологов

Врач-гинеколог может назначить таблетки сразу после прерывания беременности. Прием следует начать в этот же день. Пациентки, которые недавно стали мамами, могут принимать Белару уже через 22–28 дней после родов. Но только при искусственном вскармливании ребенка.

В ходе многоцентрового исследования КОК было отмечено, что Белара не оказывает какого–либо влияния на либидо, настроение, вес и гемостатический баланс женщины. Белара – пример хорошего средства с контролем овариально-менструального цикла, выраженным антиандрогенным действием. Контрацептивное средство не только защищает от нежелательной беременности, но и производит хороший косметический эффект, благотворно влияя на состояние кожи. Большинство гинекологов отмечает, что в своей практике встречали очень мало случаев проявления серьезных побочных действий, вызванных приемом препарата.

Итоги

Иногда менструация после приема Белары может начаться раньше положенного времени. Чаще всего это происходит по окончанию курса приема таблеток. Эти отклонения возникают у каждой женщины по-разному и зависят от индивидуальной реакции организма на противозачаточное средство. Спустя определенное время, менструальный цикл восстанавливается. Его продолжительность доходит до 28 дней, при этом менструальные выделения будут минимальные. В среднем для восстановления цикла понадобится от 3-х месяцев.

Источник

Белара

Препарат контрацептивного и антиандрогенного действия. В его составе — комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона. Оба вещества являются действующими и комплексно обеспечивают контрацептивный эффект.

Хлормадинон — это прогестаген. Его действие направлено на подавление овуляции. Этинилэстрадиол — синтетический эстроген. Его постоянный и длительный прием приводит к подавлению овуляции и изменению слизи цервикального канала. Это влечет за собой уменьшение подвижности сперматозоидов, им сложно пройти через цервикальный канал.

Положительное воздействие Белары:

После приема препарата, если женщина планирует зачатие ребенка, снижается риск эктопической (внематочной) беременности.

Схема приема

В упаковке 21 таблетка.

Первый день приема препарата — в первый день менструального цикла, уже с этого дня начинается контрацептивное действие. Далее необходимо продолжать принимать по одной таблетке ежедневно, желательно примерно в одно и то же время. По прошествии 21 дня упаковка становится пустой. Следует сделать недельный перерыв (7 дней). В течение этого перерыва должно начаться менструальноподобное кровотечение.

После перерыва препарат применяется, начиная с первой таблетки.

Важно! Если Вы забыли выпить таблетку в выбранное Вами время, то нужно принять ее как можно скорее, а следующую таблетку — по привычному графику. При задержке по времени менее 12 часов контрацептивный эффект сохраняется, а при задержке более 12 часов — снижается. Поэтому в течение последующей недели необходимо использовать барьерные методы контрацепции. Если в эту неделю таблетки в упаковке закончились, то следующую упаковку нужно начинать сразу же, не делая перерыва для менструальноподобного кровотечения. После приема всех таблеток из второй упаковки должно наступить кровотечение. В том случае, если этого не произошло, то необходимо сделать тест на беременность или обратиться к гинекологу.

Таблетки нужно проглатывать целиком. При выборе таблетки ориентируйтесь на маркировку по дням недели и направление стрелки. Если после приема таблетки началась рвота или диарея, то контрацептивное действие может снизиться. В таких случаях имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.

При возникновении рвоты или диареи на фоне приема таблеток препарата Белара рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие препарата может снижаться из-за неполной абсорбции активных веществ препарата в кишечнике.

Таблетки следует проглатывать целиком, выбирая ту таблетку, которая маркирована соответствующим днем недели. Выбор таблеток определяется направлением стрелки на упаковке.

Если до приема Белары использовался другой оральный контрацептив, в упаковке которого содержится 21 таблетка, то схема перехода такова. Сначала необходимо закончить прием предшествующего препарата — то есть пропить все таблетки из упаковки по рекомендованной схеме. Первая таблетка Белары принимается на следующий день после последней таблетки предшествующего препарата. То есть делать недельный перерыв не нужно!

Обратите внимание: если до Белары Вы принимали контрацептив, в упаковке которого содержится 28 таблеток, то схема перехода меняется. Первую таблетку Белары нужно принять на следующий день после приема последней активной таблетки (она соответствует 21-му дню цикла). Делать недельный перерыв также не нужно.

При переходе с мини-пили прием Белары можно начинать в любой день. Не следует допускать перерыв между препаратами. Если до Белары Вы использовали имплант, то прием КОК нужно начинать в день удаления импланта. А если Вы использовали инъекционный метод предохранения, то первая таблетка принимается в тот день, когда должна была быть сделана очередная инъекция. Во всех указанных случаях в первую неделю приема Белары следует также предохраняться при помощи барьерных методов.

Прием после аборта и родов

После аборта в первом триместре беременности прием препарата начинается в тот же день или на следующий день. Контрацептивный эффект возникает сразу же.

После родов, если женщина не кормит ребенка грудью, рекомендуется начать прием препарата на четвертой неделе, то есть в промежутке между 21-м и 28-м днем. Контрацептивный эффект возникает сразу же. Обратите внимание: если после родов до приема первой таблетки Белары имел место половой контакт, схема меняется! Необходимо дождаться менструации и исключить беременность.

Возможные побочные негативные действия:

Если на фоне приема препарата выявлена беременность, то прием нужно сразу же прекратить. Данная ситуация не является показанием для прерывания беременности.

Препарат нельзя принимать в период кормления грудью, так как он оказывает влияние на количественный и качественный состав материнского молока.

Принимать Белару можно только по рекомендации врача. При непрерывном приеме в течение года необходимо посетить гинеколога на предмет профилактического осмотра и возможного выявления противопоказаний.

Реакция организма на начало приема Белары

В течение первых месяцев приема препарата могут наблюдаться периодические выделения из влагалища. Они могут быть скудными или обильными. Такая ситуация не является поводом для паники, прием препарата необходимо продолжать. Если подобные проявления наблюдаются после третьей упаковки, то нужно обратиться к врачу.

На фоне приема Белары в течение первых месяцев может отсутствовать кровотечение в период недельного перерыва. Это не обязательно говорит о том, что наступила беременность. Основание для обследования на предмет возможной беременности есть в следующих случаях:

Источник

Белара : инструкция по применению

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Непрерывное применение препарата Белара в течение 21 дня подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом и, как следствие, подавляет овуляцию. Наблюдается пролиферация эндометрия и его секреторная трансформация. Также изменяется консистенция цервикальной слизи. Это затрудняет прохождение сперматозоидов через цервикальный канал и приводит к нарушению их подвижности.
Минимальная доза хлормадинона ацетата, обеспечивающая полное подавление овуляции, составляет 1,7 мг. Доза, необходимая для полной трансформации эндометрия, составляет 25 мг на цикл.
Хлормадинона ацетат является прогестагеном с антиандрогенными свойствами. Механизм его действия основан на способности замещать андрогены на специфических рецепторах.
Клиническая эффективность
В ходе клинических исследований, в которых применение таблеток, покрытых плёночной оболочкой, содержащих 0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг хлормадинона проводилось с участием 1655 женщин в течение максимум 2 лет на примере более 22000 циклов, было зарегистрировано 12 беременностей. В 7 случаях следующие факторы имели место в период оплодотворения яйцеклетки: ошибки в приеме препарата, сопутствующие заболевания, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, или одновременное применение с лекарственными препаратами с известным снижающим контрацептивный эффект действием.