Поперек у девушки что это

Поперек у девушки что это

Поперечная перегородка влагалища — одна из самых редких врожденных аномалий женских половых путей, ее частота составляет 1:70 000 женщин. Эта мальформация развивается либо вследствие неполного вертикального слияния каудальных отделов синусного бугорка и синовагинальных луковиц, либо из-за того, что влагалищная пластинка не канализируется. Перегородка разделяет влагалище на два сегмента, уменьшая тем самым его функциональную длину.

Она может располагаться во влагалище на любом уровне и может быть перфорированной или неперфорированной. В большинстве случаев (46%) перегородка локализуется в верхних отделах, в месте предполагаемого соединения влагалищной пластинки и каудальных отделов маточно-влагалищного канала. Вторая по частоте локализация — средние отделы влагалища (40%), третья — нижние (14%).

Диагностика поперечной перегородки влагалища у плода и новорожденного ребенка

До начала периода полового созревания поперечная перегородка влагалища может иногда проявляться в виде гидромукокольпоса. В редких случаях гидромукокольпос можно диагностировать внутриутробно при трансабдоминальном УЗИ, выполненном в III триместре. При этом выявляют увеличение объема живота плода за счет внутрибрюшного/внутритазового объемного процесса.

Диагноз «гидромукокольпос» бывает достаточно трудно поставить новорожденному и ребенку более старшего возраста. Понятно, что до того, как разовьется достаточно выраженный гидромукокольпос, поперечную перегородку влагалища диагностируют редко. В таких случаях обычно в нижней части живота пальпируется объемное образование, но в отличие от заращения девственной плевы препятствие оттоку расположено глубоко во влагалище, поэтому выпячивание у входа во влагалище не будет заметно.

В редких случаях над перегородкой может скапливаться значительное количество жидкости, что приводит к сдавлению окружающих органов за счет масс-эффекта. Это сдавление может вызывать серьезные последствия, если вовремя его не распознать и не устранить. Сначала необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Правильное применение визуализационных методов позволяет избежать проведения лапароскопии или лапаротомии. С помощью МРТ можно уточнить анатомические соотношения органов таза и толщину влагалищной перегородки.

Диагностика поперечной перегородки влагалища у подростка

У подростков поперечную влагалищную перегородку обычно не диагностируют до менархе. После менархе клиника различается в зависимости от того, полная перегородка или частичная. Полная перегородка проявляется первичной аменореей и периодическими болями в низу живота. Подобно заращению девственной плевы, симптомы связаны с препятствием оттоку менструальной крови, задержкой слизи и/или крови.

Вследствие гематокольпоса, гематометры, гематосальпинкса и даже гемоперитонеума зачастую пальпируется объемное образование брюшной полости.

Девственная плева, как правило, не заращена, и при покашливании или натуживании (прием Вальсальвы) нет выпячивания мембран. Если перегородка частичная, пациентка часто предъявляет жалобы на дурно пахнущее отделяемое, дискомфорт при половых сношениях (за счет короткого влагалища) и бесплодие. Благодаря тому что при этом возможен периодический отток менструальной крови, гематокольпос и гематометра развиваются не сразу.

Если женщина забеременеет, поперечная перегородка влагалища может вызывать мягкотканную дистоцию.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Что такое пролапс гениталий? Гинеколог о деликатном заболевании, которое стремительно молодеет

Интимная жизнь без удовольствия и звук хлюпанья во время полового акта — не норма. Сегодня каждая десятая молодая женщина страдает опущением стенок влагалища. Что провоцирует болезнь, кроме родов, и как ее избежать, рассказывает врач-акушер-гинеколог Анастасия Гетманова.

О возрасте женщин, которые страдают пролапсом гениталий

— Чем старше женщина, тем чаще наблюдается пролапс гениталий (опущение стенок влагалища). Однако и молодежь нередко страдает этим недугом.

— Главная ошибка представительниц прекрасного пола — мнение о том, что лечить пролапс не нужно. Мол, такова женская доля, надо терпеть. Важно понимать, что опущение стенок влагалища — это заболевание, которое можно и нужно лечить, а не особенность женского организма или возрастная норма.

Опущение стенок влагалища — заболевание, а не особенность женского организма или возрастная норма. Болезнь можно и нужно лечить.

Операция — не панацея. Многие думают, что, сделав хирургическое вмешательство, раз и навсегда избавятся от проблемы. Нет, так не будет. Даже в случае показаний и операции результат нужно поддерживать. В том числе ЗОЖ и интимной гимнастикой. Тогда мышцы станут сильнее.

О причинах опущения стенок влагалища

— В основе развития пролапса гениталий (опущения стенок влагалища) лежит 2 фактора — длительное и чрезмерное повышение внутрибрюшного давления и несостоятельность мышц тазового дна.

Врач объясняет: внутрибрюшное давление повышается в процессе выполнения тяжелого физического труда, при поднятии тяжестей и при наличии некоторой экстрагенитальной патологии (бронхиальная астма, хронические запоры, нарушение жирового обмена…).

— Несостоятельность мышц тазового дна в большинстве случаев является следствием травм, полученных в процессе родов. Несмотря на то, что увеличение количества родов в анамнезе повышает риск развития пролапса, всё-таки бОльшую роль играет характер течения родов и осложнения, которые иногда сопутствуют этому процессу. В первую очередь в группу риска по развитию пролапса входят женщины, у которых были стремительные или затяжные роды, роды крупным плодом, разрывы промежности, проводилась эпизиотомия (рассечение промежности), накладывались акушерские щипцы или проводилась вакуум-экстракция плода…

Доктор говорит, что все это впоследствии может приводить к слабости мышц тазового дна.

О симптомах пролапса

Врач рассказывает, что на приеме акушер-гинеколог может с легкостью, без использования каких-либо специальных инструментов, определить начальную степень опущения стенок влагалища. Достаточно визуально оценить смыкание и степень зияния половой щели в покое и при натуживании во время гинекологического осмотра.

— Молодые женщины, как правило, сталкиваются с первыми симптомами пролапса в интимной жизни. В частности, ухудшается ее качество. При слабых, несостоятельных мышцах тазового дна, вагинальный канал в нижней части расширяется, что приводит к снижению остроты ощущений во время интимной близости и в последующем к снижению либидо. Также многие женщины отмечают появление хлюпающих звуков во время полового акта, что связано с попаданием воздуха во влагалище. Это не норма. Страдают от такого симптома около 50% женщин.

Также большинство женщин отмечает ощущение инородного тела во влагалище, чувство тяжести в области малого таза.

В некоторых случаях пролапс приводит к недержанию мочи (в том числе стрессовому), частому мочеиспусканию, ощущению не полностью опорожненного мочевого пузыря, запорам, внеконтрольному отхождению газов.

О том, как профилактировать пролапс гениталий

Если мы говорим о молодом возрасте и начальном этапе проблемы, врачи рекомендуют интимную гимнастику. Подобрать ее для себя необходимо с помощью доктора. Сейчас возможностей много: от домашних тренировок до специальных курсов с инструкторами.

Причем полезны такие тренировки не только рожавшим, но и нерожавшим женщинам. Натренированные мышцы делают процесс родов более комфортным (снижают риск травматизма), сокращают период послеродового восстановления.

Интимная гимнастика благоприятно воздействует на женский организм в целом. Улучшается кровоснабжение малого таза, яичники работают как часы, менструальный цикл нормализуется. Заодно волосы, кожа, ногти и зубы тоже «счастливы».

— Редко, но встречаются женщины 50+ на приемах, которые занимаются интимной гимнастикой. Результаты видны невооруженным глазом. Тем более, сейчас это модно. Вначале стал популярен обычный фитнес, затем фейс-фитнес, сейчас — интимная гимнастика или тренировка мышц тазового дна.

Профилактикой женских заболеваний является ежегодный осмотр гинеколога в комплексе с выполнением УЗИ органов малого таза.

Врач объясняет: во время физической нагрузки (танцев, занятий в тренажерном зале) важно уметь работать в том числе с интимными мышцами. В период повышения внутрибрюшного давления, нагрузки на промежность контролировать и подтягивать мышцы.

— Беременным женщинам для профилактики пролапса нужно своевременно восстанавливать микрофлору влагалища. Ведь инфекции во влагалище ослабляют иммунитет слизистой и промежности. Последняя становится более восприимчивой к травматизму в родах. Это, в свою очередь, может стать фактором риска и привести к появлению пролапса.

Источник

Размеры влагалища: правда и мифы

(отрывок из «Интимной книги»)
Вопросы о влагалище интересуют очень многих людей, в первую очередь в отношении соответствия полового члена с размерами влагалища. Я не раз слышала жалобы женщин, испытывающих дискомфорт и боль при половых актах, о том, что их влагалище, очевидно, слишком маленькое и не приспособлено к принятию мужского полового органа. Эта жалоба одновременно становилась оправданием отказа своим партнёрам в половых отношениях.

Нередко, попав в руки женского врача, такие женщины становятся заложницами бесконечных диагностических исследований и лечений, которые не только вредят женскому организму, но окончательно убивают ее сексуальное влечение к мужчинам, а также во многих случаях приводит к развалу брачного союза, официального или гражданского.

В чем же загадка влагалища, если оно способно притягивать мужчину не меньше автомобилей, сигарет и других мужских увлечений?

К сведению, влагалище (вагина) – это своеобразный мышечный канал, растяжимый и эластичный, соединяющий наружные половые органы и матку. Размеры влагалища индивидуальны в каждой женщины, но в среднем глубина влагалища составляет 7-12 см (не в состоянии возбуждения). Меньшие размеры могут быть только при пороках развития половых органов или после перенесенных операций, когда было проведено ушивание влагалища. Таким образом, нормальная вагина может уместить нормальные половые члены. А если размер полового члена больше 12 см? Тогда нужно учесть тот факт, что влагалище эластично, а значит, расширяется и растягивается при половом акте, приспосабливаясь к возбужденному половому члену.

О размерах влагалища мы поговорим чуть больше, воспользовавшись данными Vagina Institute. Напомню вам, что измерение наружных половых органов и влагалища у женин проводилось (и проводится до сих пор) с 1995 года и в исследованиях приняло участие почти 900 000 женщин.

В невозбужденном (расслабленном) состоянии размеры влагалища составляют 7-9 см у 78.34% женщин. В возбужденном состоянии размеры влагалища увеличиваются до 13-19 см, и у 86.96% женщин составляют 15-16 см. Запомните эти цифры, чтобы потом сравнить их с размерами полового члена, особенно в состоянии возбуждения.

С родами, особенно стремительными, крупных детей, размеры влагалища, его эластичность, могут меняться, и чувствительность во время полового акта уменьшаться. Как показывают исследования, размеры влагалища меняются незначительно только в расслабленном состоянии – к 60 годам его длина увеличивается на 1-2 см, но в состоянии возбуждения остается почти неизменной.

Самые маленькие размеры влагалища у женщин Австралии и Новой Зеландии (15.9 см в состоянии возбуждения), а самые большие – у африканских женщин (17.03 см в возбужденном состоянии). По странам лидируют Замбия, Тонга и Бермуды. Самые маленькие размеры невозбужденного влагалища у японок.

Между мужчинами существует немало разговоров о том, что до беременностей и родов влагалище по размерам меньше и «туже». Насколько это правда, а не является определенной спекуляцией мужчин? Исследование показало, что у одиноких женщин величина влагалища составляет 8.21 см в расслабленном состоянии и 16.3 см в состоянии возбуждения. У замужних женщин, у многих из которых были беременности и роды, размеры влагалища, следующие: 8.52 см в состоянии расслабления и 16.55 см в состоянии возбуждения. Таким образом, разница составляет всего 2-3 мм, что весьма несущественно.

Проблема, скорее всего не в размерах влагалища, а в том, что после родов рельефность стенок влагалища незначительно сглаживается. Кроме того, замужние женщины, имея опыт половых отношений и родов, умеют лучше расслабляться при половом акте и не сжимают мышцы влагалища, как это часто делают молодые женщины, не имеющие опыта половой жизни. Чаще всего, если пользоваться определенными позами и техниками секса, ощущения и получение удовольствия, в том числе оргазма, после родов не меняется. Кроме того, есть определенные упражнения по укреплению мышц малого таза и промежности для улучшения качества сексуальной жизни. В крайних случаях можно прибегнуть к пластике стенок влагалища — хирургическому лечению опущения и выпадения стенок вагины.

Оказывается, размер возбужденного влагалища прямо пропорционален росту женщины. Поэтому можно смело утверждать, что, чем выше женщина, тем длиннее у нее влагалище при возбуждении. Зависимость размеров влагалища (средние размеры) от роста приведены в таблице:

Из приведённых данных видно, что каждые дополнительные 10 см роста «добавляют» приблизительно 1 см к размерам влагалища в состоянии возбуждения.

Строение влагалище таково, что его слизистая не имеет специальных сенсорных нервных рецепторов, из-за которых женщина может ощущать боль и зуд. Такие симптомы появляются только при раздражении кожи преддверия влагалища (вульвы) выделениями, механическими раздражителями (пенис, инструменты, пальцы, вибратор и др.) или химическими раздражителями (мыло, стиральный порошок, лекарственные растворы и т.д.). Однако женщина может жаловаться на боль и зуд «внутри».

Болевые ощущения могут возникать при сильном сокращении (спазме) мышц влагалища и промежности. Более 60% женщин испытывали или испытывают болевые ощущения при половых актах, но в преимущественном большинстве случаев боль возникает из-за неопытности женщин в сексуальных отношениях, плохого возбуждения и расслабления при половом акте, и очень редко из-за влагалищных инфекций и воспалительных процессов репродуктивной системы. Нередко болевые ощущения связаны с негативной психической настройкой (страх, нежелание) по отношению к половому акту, и мышечные сокращения контролируются сознанием женщины. Поэтому чаще всего такие женщины нуждаются в помощи психотерапевта, сексолога, психиатра.

Источник

Полезные статьи

Положение плода определяется расположением его продольной оси к длине матки. Когда они размещаются по одной линии, такое положение является физиологическим. Малыш размещается вдоль матки, а одна из его круглых частей (головка или тазовый конец) размещается к шейке.

Что такое поперечное положение плода? Такой диагноз указывает на то, что ребенок располагается поперек матки. Его ось размещается к оси матки под прямым углом. При этом положение не определяется. Головка и таз малыша располагаются выше гребней костей таза.

Причины

Вызвать такую аномалию могут различные факторы, которые способствуют чрезмерной или наоборот недостаточной активности малыша в утробе. Основные причины аномалии:

Симптомы

При неправильном положении плода и отсутствии других патологий беременность в большинстве случаев притекает благоприятно. Патологические симптомы отсутствуют. Об аномальном расположении плода могут говорить внешние признаки:

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациента проходит полное обследование:

Чем опасно поперечное положение плода для матери и плода?

Диагностирование аномального положения плода на ранних строках беременности не должно служить поводом для паники, так как есть большая вероятность его изменения на продольное. Если этого не произошло, главная опасность заключается в том, что при поперечном положении ребенка в матке большинство случаев беременности заканчивается преждевременными родами. Поэтому женщины с таким диагнозом тщательно наблюдаются и заблаговременно госпитализируются в стационар.

При отсутствии своевременной медицинской помощи поперечное положение плода может привести к таким осложнениям:

Гимнастика при поперечном положении плода

До 34 недель гестации положение плода является неустойчивым, поэтому присутствует высокая вероятность того, что малыш разместится продольно. Для этого будущим мамам в период 30-31 неделя назначается корригирующая гимнастика. Это группа упражнений, помогающих исправить неправильное положение плода.

Чаще всего рекомендуют:

Эти упражнения выполняют на протяжении 1-1,5 недель трижды в день. За этот период плод должен приобрести правильное положение. Если это произошло, живот нужно зафиксировать бандажом.

Так же важно правильное положение во время сна. Ребенку привычнее находиться головкой вниз, поэтому матери следует спать на той стороне, на которой находится голова малыша.

Корригирующая гимнастика противопоказана в таких случаях:

Роды при поперечном положении плода

Если положение плода так и не изменится, то естественные роды не рекомендуются и чаще всего назначается плановое кесарево сечение.

Естественные роды возможны при малом весе малыша, но и тогда необходимо следить за раскрытием шейки матки. Если раскрытие не позволяет родить самостоятельно, то назначается срочное кесарево сечение.

В случае преждевременных родов при поперечном положении плода обычно принимается решение о срочном кесаревом сечении.

Оперативное вмешательство в случае поперечного положения плода вполне оправданно, ведь существует значительный риск осложнений при естественных родах.

Поперечное положение плода влечет за собой много трудностей, но их можно легко избежать, если следовать всем указаниям врача-акушера-гинеколога.

Источник

Проблема, о которой не стоит молчать. Дисфункция тазового дна

Что же такое тазовое дно (промежность)? Это группа фасций и мышц, которая поддерживает внутренние органы таза.

При прогрессировании данной патологии происходит пролапс (опущение или выпадение) влагалища, матки, мочевого пузыря, прямой кишки.

Что же приводит к формированию данной патологии?

«Расшатывают» тазовое дно у женщин не только тяжести и качание пресса, но и виды физической нагрузки, где приходится бегать и прыгать. Согласно статистике, в зависимости от вида нагрузки — баскетбол, легкая атлетика и т.д., девушки страдают в той или иной степени недержанием мочи. Причем, у тех, кто играет в гольф, такой проблемы нет. А вот у тех, кто занимается прыжками на батуте — до 80%.

Выделяют 4 степени пролапса органов малого таза в зависимости от клинических проявлений и данных гинекологического осмотра.

Как же заподозрить дисфункцию тазового дна?

Пациентки c начальными формами предъявляют жалобы на частые бели (белые и жидкие выделения из половых путей), изменения в сексуальной жизни, снижение ощущений и появление хлюпающих звуков во время полового акта. Также одним из симптомов, особенно его ранних форм, является частые обострения вагиноза. Вследствие дисфункции тазового дна происходят снижение защитной функции, что в свою очередь приводит к изменениям микрофлоры влагалища.

Более тяжелым проявлением является недержание мочи, подтекание мочи при физической нагрузке или чихе, кашле, смехе. Затрудненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота так же могут указывать на дисфункцию тазового дна. Одним из признаков может быть отсутствие напора струи при мочеиспускании, моча стекает по половым органам. Так же данная патология приводит к нарушению акта дефекации и неспособности удержать газы. Ощущение инородного тала в области промежности, обнаруживание дополнительного образования при проведении гигиенических процедур может указывать на опущение органов малого таза.

Одним из признаков, на который не обращают внимание женщины, является зияние половой щели (место входа во влагалище). Запомните, половая щель должна быть сомктута, даже после многочисленных родах.

Что же делать?

Если вы находите у себя хотябы один из вышеперечисленных признаков или попадаете в группу риска, исходя из вышеупомянутых факторов, необходимо обратиться к гинекологу.

Врач установит наличие и степень дисфункции тазового дна, подберет метод коррекции, при необходимости направит на консультацию смежных специалистов.

Существует три основных способа терапии:

По статистике даже после оперативного лечения у 15%-18% женщин происходит рецидив пролапса по разным причинам. Одним из пусковых моментов рецидива является отсутствие реабилитации после оперативного лечения.

Важным звеном в решении этой проблемы является профилактика, в том числе и после оперативных коррекций пролапсов. Некоторые методы коррекции и профилактики можно использовать во время беременности.

Гинеколог посоветует методы профилактики и коррекции, исходя из ваших индивидуальных показателей и потребностей.

В медицинском центре «Новомед» вы можете получить консультацию гинеколога, который проведет гинекологический осмотр и диагностику состояния тазового дна. На основании заключения вам дадут необходимые рекомендации, подберут метод коррекции.

В нашем центре можно осуществить индивидуальный подбор гинекологического или акушерского Пессария и заказать необходимый размер.

Так же можно заказать, подобранный для вас, современный тренажер для укрепления мышц тазового дна.

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь к нам на приём прямо сейчас!

Источник