Польза кверцетина в чем
Влияние витамина С и флавоноида Кверцетина на иммунитет при Covid-19
9 декабря 2020
Недавние исследования показали, что совместное использование аскорбиновой кислоты (витамина С) и кверцетина (витамина Р) усиливает противовирусные и иммуномодулирующие свойства этих веществ, повышая эффективность друг друга.
Оба эти вещества, необходимые для правильного функционирования иммунной системы, были открыты еще в 30-е годы прошлого столетия венгеро-американским биохимиком Альбертом Сент-Дьёрди, который в последующем стал лауреатом Нобелевской премии.
В настоящее время хорошо известно, что витамин С имеет противовирусные свойства. Он поддерживает активность лимфоцитов, повышает производство интерферона-α, модулирует цитокин, уменьшает воспаление, улучшает и восстанавливает функцию эндотелия и митохондрий. Он играет важнейшую роль в реакции на стресс и показал многообещающие результаты при профилактике и лечении больных коронавирусной инфекцией.
Итак, полезными свойствами кверцетина являются:
Витамин Р (кварцетин) и витамин С
Получены доказательства, что добавка Кверцетина может усиливать противовоспалительный, противовирусный и иммунопротекторный эффекты витамина С. И в то же время терапевтические эффекты Кверцетина могут быть усилены совместным введением витамина С. Этот интересный факт может быть использован, как для эффективной профилактики коронавирусной инфекции в группах высокого риска, так и для лечения пациентов с Covid-19 в качестве дополнения к лекарственным препаратам, таким как Ремдесивир или плазма выздоравливающих.
Ученые и врачи считают, что в условиях глобальной пандемии следует уделять внимание и таким простым и недорогим методам, которые имеют разумное биологическое обоснование.
Полезные свойства витамина С и раньше широко применялись при различных состояниях и заболевания, в том числе респираторных заболеваниях, а вот Кверцетин известен не так хорошо.
Где содержится Кверцетин?
Кверцетин — это природный флавоноид,который содержится в растениях преимущественно красного, багрового цвета: в любистоке, каперсах, гречневой крупе, луке (особенно красном; в большем количестве — во внешних оболочках), яблоках, перце, чесноке, красном винограде, чае, цитрусовых, тёмной вишне, бруснике, томатах, брокколи, малине, чернике, клюкве, аронии, рябине, облепихе, некоторых сортах мёда (эвкалиптовом, чайного дерева), орехах, цветной и кочанной капустах, красном вине, оливковом масле, желудях — в виде водорастворимого рутина. Получить кверцетин можно не только из продуктов питания. Это вещество содержится также в некоторых напитках. Лидерами по объемам этого антиоксиданта являются отвар шиповника, зеленый и черный чай.
По ссылке вы можете найти подробный список продуктов, с указанием количества содержащихся в них кверцетина/
Для профилактики простудных заболеваний достаточно принимать 100-200 мг аскорбиновой кислоты и 250-400 мг кверцетина в сутки.
Витамин С выпускается и продается в аптечной сети в виде таблеток, порошков, ампул, Кверцетин – в виде гранул, таблеток, капсул.
Кверцетин
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 г гранул содержит
вспомогательные вещества: пектин яблочный, глюкоза моногидрат, сахар.
Описание
Гранулы желтого с зеленоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Ангиопротекторы. Препараты, снижающие проницаемость капилляров. Прочие препараты, снижающие проницаемость капилляров.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается. Другие фармакокинетические параметры не изучались.
Фармакодинамика
Флавоноид кверцетин представляет собой неуглеводный биологически активный компонент многих растительных флавоноидных гликозидов, в том числе рутина, и относится к витаминным препаратам группы Р. Вследствие капилляростабилизирующих свойств, связанных с антиоксидантным, мембраностабилизирующим воздействием, препарат снижает проницаемость капилляров. Кверцетин обладает противовоспалительным эффектом в результате блокады липооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты, снижает синтез лейкотриенов, серотонина и других медиаторов воспаления.
Кверцетин проявляет противоязвенное действие, связанное с применением противовоспалительных средств, а также обладает радиопротекторной активностью (после рентгено- и гамма- облучений).
Кардиопротекторные свойства Кверцетина обусловлены повышением энергетического обеспечения кардиомиоцитов благодаря антиоксидантному действию и улучшению кровообращения.
Репаративные свойства Кверцетина проявляются в ускоренном заживлении ран. Препарат может влиять на процессы ремоделирования костной ткани, он проявляет стойкую иммуномодулирующую активность.
Экспериментально определены также диуретические, спазмолитические, антисклеротические свойства. Кверцетин способен нормализовать артериальное давление и стимулировать высвобождение инсулина, ускорять агрегацию тромбоцитов, угнетать синтез тромбоксана.
Кверцетин также связывается с рецепторами эстрогенов. Благодаря эстрогеноподобным свойствам (влияние на пролингидроксилазу, угнетение фактора некроза опухолей и синтез интерлейкинов) препарат обладает проостеокластными эффектами.
Показания к применению
— предупреждение эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного канала, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств
в составе комбинированной терапии
— эрозивно-язвенных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости, пародонтоз
— гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей
— нейрорефлекторных проявлений остеохондроза
— ишемической болезни сердца и стенокардия напряжения ІІ-ІІІ функционального класса
Способ применения и дозы
Кверцетин используют для местного и внутреннего применения. Назначают взрослым.
Для местного применения: 2 г гранул Кверцетина растворяют в 10 мл воды температурой 45–50 ºС до образования однородной вязкой массы (геля).
Для внутреннего употребления: 1 г (1/2 чайной ложки) гранул Квецетина растворяют в 100 мл теплой воды.
При пародонтозе и эрозивно-язвенных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости ежедневно делают одну аппликацию гелем, который предварительно наносят на стерильную салфетку.
В комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей Кверцетин назначают местно и внутрь в тех же дозах: местно – аппликации гелем из 2 г гранул Кверцетина 2 раза в сутки, внутрь – по 1 г (1/2 чайной ложки) гранул 2 раза в сутки.
Для профилактики и лечения местных поражений при лучевой болезни препарат назначают местно и внутрь. Аппликации гелем наносят на поврежденные участки тела 2 – 3 раза в сутки. Внутрь назначают по 1 г 3 – 4 раза в сутки за 30 мин до еды. Больным, проживающим в загрязненных радионуклидами зонах, Кверцетин назначают внутрь по 1 г (1/2 чайной ложки) гранул 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
В комплексном лечении нейрорефлекторных проявлений остеохондроза позвоночника, хронического гломерулонефрита, ишемической болезни сердца, а также для предотвращения ульцерогенного действия нестероидных противовоспалительных средств препарат назначают внутрь в дозе 1 г на прием 3 раза в сутки. При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами взрослым возможно применять Кверцетин внутрь в дозе 2 г на прием 3 раза в сутки.
При нейроциркуляторной дистонии препарат назначают внутрь по 2 г гранул Кверцетина дважды в день в течение месяца.
В комплексное лечение климактерического, вертебрально-болевого синдрома включают прием гранул Кверцетина по 1 г 3 раза в сутки. Срок лечения составляет 6 месяцев.
Побочные действия
— аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, отек Квинке)
— сухость во рту, тошнота
— головная боль, чувство покалывания в пальцах
Противопоказания
— повышенная чувствительность к кверцетину, препаратам с Р-витаминной активностью и/или другим компонентам препарата
— выраженная артериальная гипотензия
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет.
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении Кверцетина:
— с препаратами аскорбиновой кислоты наблюдается суммация эффектов;
— с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается противовоспалительное действие последних;
— с органическими нитратами кверцетин может вызывать артериальную гипотензию;
— с фибринолитиками кверцетин приводит к повышению эффективности тромболитической терапии;
— с дигоксином повышается максимальная концентрация в сыворотке крови и общая площадь под кривой «концентрация-время» дигоксина;
— с циклоспорином повышается биодоступность и концентрация в крови циклоспорина;
— с паклитакселом оказывается влияние на метаболизм последнего;
— с верапамилом повышается биодоступность последнего;
— с тамоксифеном повышается биодоступность, снижается метаболизм и выведение последнего.
Особые указания
При длительном применении возможны проявления повышенной чувствительности к препарату в виде аллергических реакций.
Поскольку в состав препарата входит сахароза и глюкоза, пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, сахарозы-изомальтозы препарат не следует применять.
Применение в педиатрии
Нет опыта клинического применения препарата у детей и подростков до 18 лет.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных о влиянии препарата на способность пациента управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: сыпь, зуд кожи.
Лечение: отмена препарата; проведение десенсибилизирующей терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 г в пакеты из бумаги ламинированной. Пакеты вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона коробочного.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.
Предлагаемый период применения (после растворения или разведения): применяют сразу после растворения
Условия отпуска из аптек
Производитель
ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», 03134, Украина, г. Киев, ул. Мира 17.
Владелец регистрационного удостоверения
ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина
Адрес организации, принимающий на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» в Республике Казахстан
Республика Казахстан, 050063, г. Алматы, Ауэзовский район, мкр. «Жетысу-3», дом 25, офис 27
Кверцетин — зачем и как принимать
Кверцетин и воспаление
Как возникает воспаление в организме
Ухудшение здоровья связано с открытием кишечного барьера, в результате чего вещества из пищевых продуктов и добавок в них распознаются как вражеская молекула, то есть антиген. В такой ситуации нескоординированная иммунная система начинает бороться с нарушителем, что часто приводит к увеличению провоспалительных цитокинов, таких как IL-2, IL-6 или IFN-гамма. Воспаление, сопровождающее выполнение тяжелых тренировок, представляется желательным явлением. Это приводит к реконструкции тканей и дает наращивать сильные мышцы. Однако нужно толстой линией отделить воспаление, сопровождающее микроповреждения мышечной массы. Возникшее после интенсивной тренировки, от хронического воспаления, которое сравнивают с пожаром, который невозможно потушить. Воспаление возникает в результате:
Кверцетин
Кверцетин, классифицируемый как флавон, также представляет флавоноидные соединения, часто используемых в аптеке. Благодаря структуре кверцетин считается примером того, как пространственная структура влияет на биологические свойства химических соединений. Наличие двойной связи в С-кольце усиливает антиоксидантные свойства кверцетина. Присутствие гидроксильной группы в положениях 3, 5, 7, 3 ‘, 4’ не только влияет на антиоксидантные свойства, но также увеличивает хелатирующую способность двухвалентных металлов. Это важно, потому что хелатирование двухвалентных катионов, катализирующих периоды окисления, влияет на ингибирование окислительных процессов, которые чаще дают негативное влияние на клетки.
Действуя многомерно, кверцетин дает усиление защитных действий, происходящих в организме, и главным представлена регуляция эпигенетических изменений в организме. Это явление относится к процессам, происходящим в результате изменения экспрессии генов, а не самого генетического кода. Это означает, что эпигенетические изменения, вызванные факторами окружающей среды, связаны с развитием опухолевых болезней. Следуя этому примеру, выяснилось, что вещества, которые управляют эпигенетическими изменениями, положительно влияют на снижение вероятности возникновения рака и поддерживают период лечения. Результаты недавних исследований показывают, что метилирование нескольких типов генов-супрессоров опухолей проявляют влияние на состояние рака. Кверцетин продемонстрировал способность ингибировать метилирование генов-супрессоров. Способность кверцетина ингибировать и деметилировать эти гены может помочь как в профилактике, так и в лечении рака.
Еще одна функция кверцетина при раке заключается в том, что кверцетин помогает нормальной транскрипции генов. Это первый шаг к экспрессии гена P53, также популярного как ген подавления опухоли. Функция генов-супрессоров, как следует из названия, заключается в защите клеток против злокачественных новообразований и образования опухолей. Нарушения гена Р53, подавляющего опухоль, представляется распространенной аномалией, наблюдаемых при раке человека, как это уже было продемонстрировано в 1998 году Брэем, Шорлом и Холлом. Введение кверцетина людям приводит к усилению транскрипции гена подавления опухоли P53 за счет стимуляции веществом под названием Nrf2. Помогает регулировать экспрессию генов. Кроме того, кверцетин владеет антиоксидантными способностями. Хотя малые концентрации этого флавона владеют антиоксидантным действием, превышенные концентрации вызывают прооксидантные эффекты. Эти окислительные эффекты полезны, потому что действие представляется противораковым- что означает подавляют рост рака. Превышенная концентрация кверцетина приводит к окислению до веществ, называемых о-хинонами. Эти соединения продемонстрировали эффект апоптоза, запрограммированной смерти, раковых клеток, тесно связаны с реакцией тирозиназы с кверцетином с образованием о-хинонов, которые затем проявляют противораковое действие на клетки меланомы, как было подтверждено в 2016 году Харрисом. Донован, Бранко, Лаймс и Берд.
Источники
Продукты содержащие кверцетин
Значимое значение флавоноида (Quercetin) мозно получать из различных видов растительных продуктов, в том числе, по данным Сима Бхагват, Дэвид Б. Хайтовиц и Джоанна М. Холден (в отставке) опубликованным в Базе данных Минсельхоза США по содержанию флавоноидов в отдельных продуктах питания от 2012 года, кверцитин сконцентрирован в кожуре или внешнем слое овощей и фруктов.
К хорошим источникам поступления вещества в организм вещества являются:
Несомненно, получение кверцетина из продуктов является естественным для человека,но приэтом необходимо учесть, что содержание вещества в различных растительных источниках часто различается. Это зависит от условий, в которых вырвщивается данный продукт. К примеру. по данным опубликованным Элисон Э. Митчелл, Юн-Чжон Хонг и др. в журнале сельскохозяйственной и пищевой химии, издаваемого Американским химическсим обществом, результаты испытания показали, что органические томаты имеют в составе на 79% больше кверцетина в сравнении с помидорами, культивация которых производилась традиционными способами. Также, существуют иследования, показывающие, что содержание этого вещества может варьироваться в зависимости от сортов без зависимости от способа культивации.
Следовательно, отсутствует полная уверенность в количестве полезного нутрицевтика, которое человек получит из пищи. Гарантированно получить необходимое количество вещества можно исключительно из специальных биодобавок и препаратов.
Препараты с кверцетином
На фармацевтическом рынке представлены как комплексные биодобавки с кверцитином, так и моно препараты.
Ярким представителем комплексных БАДов является Комплекс кверцетина с Ester-C Plus от американского производителя Solgar в капсулах.
Комплекс Солгар Quercetin содержит 500 мг биофлавоноида кверцетина в связке с Витамином C (Ester-C Plus) и присутствием в составе бромелайна (50 мг) и дополнен цитрусовыми биофлавоноидами, рутином и шиповником. Является отличным источником
антиоксидантов и оказывает поддержку иммунной системе.
Помимо капсул и таблеток широко представлен кверцетин в гранулах.
Применение
Показания к применению
Для предупреждения группы патологий с изменениями слизистой оболочки (эрозии иязвенные поражения) пищеварительного тракта, в следствии приема нестероидных противовоспалительных лекарств;
При комбинационном лечении и диагностировании:
Способ применения и дозы
Кверцетин применяется, как местно, так и внутрь для лиц старше 18 лет.
Местно: как гель — 2 грамма гранулированной формы растворяют в десяти миллилитрах теплой воды до образованого вязкого состояния.
При внутреннем применении: 1 грамм Квецетина растворяется в 100 мл жидеости.
При пародонтозах и эрозиях слизистых оболочках в полости рта наносится с помощью стерильных салфеток.
В комбинационном лечении гнойно-воспалительных поражений в мягких тканях Кверцетин используют и местным способом и внутрь. Дозировки: в первом случае – аппликация геля из 2 грамм гранул Кверцетина дважды в день, при приеме внутрь – половину ч. ложечки гранул в два приема за 24 часа.
При профилактике и повреждениях от лучевой терапии применяют:
При комплексной терапии при наличии нейрорефлекторного проявления остеохондроза позвоночника, гломерулонефрите, ишемии, и для исключения побочных действий лекарственных противовоспалительных препаратов Кверцетин назначается внутрь по 1 грамму 3 раза в день. При совмещении с нестероидными противовоспалительными средствами для взрослых допустим прием Кверцетина перорально в дозировке до 2-х грамм трижды в день.
При нейроциркуляторных дистониях назначается внутрь по 2 грамма 2 раза в сутки с продолжительностью курса до 30 дней.
В комплексе при терапии при климактерическом или вертебрально-болевом синдроме используют дозировку в гранулах до одного грамма 3- раза ежедневно, в течении полугода.
Кверцитин побочные действия
— возможны проявления аллергических реакций (высыпания на коже, кожный зуд, отек Квинке);
— чувство сухости в ротовой полости, тошнота;
— головные боли, покалывания в кончиках пальцев;
— снижение артериального давления.
Противопоказания
— высокая чувствительность к препарату, и средствам содержащих веществаДля которых характерна Р-витаминная активность;
— выраженное сниженное артериальное давление;
— для женщин период беременности и грудного вскармливания;
— возрастная категория младше 18.
Кверцетин характеризуется лекарственными взаимодействиями, что накладывает необходимость проконсультироваться у специалиста перед применением.
Совместное применение Кверцетина с:
эффект комбинации лекарственных средств равен сумме эффектов каждого из компонентов
Нестероидными противовоспалительные средства
усиление противовоспалительного действия
усиление эффекта притромболитической терапии
Польза кверцетина в чем
Главная / Продукция / Каталог статей / Перспективы применения кверцетина: современный взгляд на проблему
Кверцетин как представитель группы биофлавоноидов
Пищевые источники кверцетина
Флавонолы кверцетина (прежде всего гликозиды), наиболее распространенные представители флавоноидов, присутствуют в достаточно большом количестве продуктов (ягоды, яблоки, виноград, лук и лук-шалот, чай, томаты), а также в семенах, орехах, отдельных зерновых культурах, цветах и листьях садовых и лекарственных растений. Значительная часть кверцетина, потребляемого с пищей – это его гликозиды; агликоны кверцетина представлены в рационе в значительно меньшем объеме. Однако на содержание кверцетина в продуктах значительно влияют условия их выращивания (почвенные и климатические условия, органическое выращивание и др.)(3).
Биодоступность и фармакокинетика
Диета с добавлением минимального количества жира или лецитина также улучшает усвояемость кверцетина, а выведение его из организма замедляется при включении в состав диеты значительного количества жиров(7). Обычно в исследованиях измеряется уровень кверцетина в плазме, однако следует учитывать, что существенные объемы кверцетина находятся в «депо» в эритроцитах, а далее уже центрифугируются, попадая в плазму(3).
Клинические показания к применению кверцетина
Доказано, что кверцетин имеет много позитивных свойств, часть из которых подтверждена серьезными клиническими исследованиями. Исследования на животных показали, что антиоксидантные свойства кверцетина обеспечивают защиту мозга, сердца и других тканей от повреждения, вызванного ишемией и реперфузией, токсинов и других факторов, ведущих к оксидативному стрессу (3). Однако большинство исследователей концентрируется исключительно на антиоксидантном потенциале данного флавоноида, в то время как другим перспективам применения препарата уделяется мало внимания. Помимо известных антиоксидантных свойств, кверцетин является мощным лекарственным агентом во многих направлениях согласно определенным клиническим показаниям. Кверцетин продемонстрировал свою эффективность в ряде областей медицины, таких как аллергология и иммунология, эндокринология, гастроэнтерология, урология, а также имеет перспективы применения в психиатрии и онкологии.
Аллергология
Эндокринология
Очень интересные результаты продемонстрировали исследования по применению кверцетина для лечения метаболического синдрома (МС), с детальным анализом воздействия данного агента на каждый из компонентов МС. Несколько эпидемиологических исследований по ИБС у пожилых показали обратную ассоциацию между приемом кверцетина и частотой развития ИБС(15,16). Крупнейшее из них, Zutphen Elderly Study, свидетельствует, что риск смертности от ИБС существенно снижается по мере увеличения содержания кверцетина в рационе. Финские ученые показали в крупном когортном исследовании, что низкое содержание флавоноидов в рационе увеличивает риск ИБС, а увеличение их содержания в рационе, напротив, обратно коррелирует с риском ее развития(16,17). В огромном количестве исследований у животных кверцетин неизменно ассоциировался с антигипертензивными эффектами, которые были дозозависимыми (3). У людей кверцетин обладает антигипертензивным эффектом у пациентов с артериальной гипертонией, но данный эффект отсутствует у пациентов с нормальным давлением. В последнее время появились данные о том, что при МС и ожирении эффект кверцетина зависит от фенотипа аполипопротеина Е у пациентов. У пациентов с лишним весом и другими признаками МС курс кверцетина в дозе 150 мг\\сутки в течение 6 недель снижал систолическое АД на 2.6 mmHg у всей группы, на 2.9 mmHg у пациентов с АГ и на 3.7 mmHg в подгруппе более молодых пациентов (возрастом от 25 до 50 лет). По данным других исследований (3), такая же доза кверцетина в течение 6 недель снижала систолическое АД на 3.4 mmHg в группе с генотипом epsilon3/epsilon3 (apoE3); в то же время, в группе пациентов с аллелью epsilon4 (apoE4) эффекта снижения АД не отмечалось. Но при этом в данной группе прием кверцетина достоверно ассоциировался с увеличением соотношения ЛПВП к ЛПНП, в то время как в группе apoE3 такого влияния на липидный профиль отмечено не было. Кроме этого, антигипертензивный эффект кверцетина у пациентов с МС может объясняться его влиянием на функцию эндотелия, поскольку одной дозы кверцетина (200мг) достаточно для снижения концентрации эндотелина-1 в плазме (3).
Гастроэнтерология
Исследования у животных продемонстрировали защитный эффект кверцетина в отношении этанол-индуцированного окислительного стресса, а также при экспериментальном рефлюкс-эзофагите(19). В исследованиях in vitro кверцетин продемонстрировал слабое действие в отношении Нelicobacter pylori. Терапия кверцетином в дозе 200мг\\кг массы тела в день у морских свинок с инфекцией H. Pylori в течение 15 дней снизила уровень обсемененности H. pylori в слизистой ЖКТ и уровень воспалительного ответа(20).
Урология
Несколько исследователей сообщают о том, что кверцетин может использоваться в терапии некоторых воспалительных заболеваний малого таза. 30 мужчин с категориями IIIa и IIIb хронического синдрома тазовой боли (хронического простатита) были рандомизированы в две группы, одна из которых получала кверцетин в дозе 500мг\\2 раза в день, а вторая – плацебо в той же дозе (двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование). У пациентов, принимающих кверцетин, наблюдалось существенное улучшение симптоматики в баллах(3). В другом исследовании open-label 17 человек в течение месяца получали добавку, содержащую кверцетин, бромелайн и папаин. У 82% из них наблюдалось улучшение симптоматики в баллах на 25% (21). Кроме того, в отношении механизма действия кверцетина на синдром хронической тазовой боли были предприняты попытки изучения генетических полиморфизмов, которые могли бы обуславливать его эффективность. Было обнаружено, что определенные полиморфизмы, изменяющие экспрессию генов цитокина, влияют на степень улучшения симптоматики у таких пациентов. У всех пациентов, не отвечающих на терапию кверцетином, генотип ассоциируется с низкой продукцией TNF либо цитокина IL-10 (22).
Определенную пользу приносит применение кверцетина и в терапии интерстициального цистита. 22 пациента (5 мужчин и 17 женщин) с интерстициальным циститом получали кверцетин в дозе 500 мг два раза в день в течение 4 недель в исследовании open-label.У всех пациентов наблюдалось существенное улучшение состояния и снижение симптоматики (23). Еще 37 пациенток с интерстициальным циститом получали комбинированную терапию (хондроитина сульфат, натрия гиалуронат, кверцетин) в течение 6 месяцев, и в течение этого времени у всех больных отмечалось существенное облегчение состояния (24). Исследования места кверцетина в лечении заболеваний малого таза продолжаются, и возможно, в недалеком будущем исследования продемонстрируют его пользу и в терапии и других урологических патологий.
Ревматология
Хотя кверцетин и не продемонстрировал пользы в лечении ревматоидного артрита в нескольких исследованиях, неожиданным выводом этих исследований оказалось то, что в комбинации с другими агентами он достоверно снижает выраженность симптомов остеоартроза. 46 пациентов с остеоартрозом и 22 пациента с ревматоидным артритом получали гликозид кверцетина, глюкозамин и хондроитин в течение 6 месяцев. Никаких полезных эффектов кверцетина в группе ревматоидного артрита отмечено не было. Однако в группе пациентов с остеоартрозом отмечалось существенное улучшение качества жизни, восстановление функциональности (ходьба, подъем и спуск по лестнице) и достоверное изменение свойств синовиальной жидкости (25). Перспективы применения кверцетина в терапии остеоартроза требуют дальнейшего изучения(25).
Иммунология
В исследованиях на мышах кверцетин снижал титры бактериальной обсемененности, защищал от энцефаломиокардита и менингокковой инфекции, а также снижал чувствительность к инфекциям дыхательных путей, возбудителем которых являлся вирус гриппа(30,31). В других исследованиях у животных кверцетин продемонстрировал иммуномодулирующее действие и противовоспалительные свойства – снижая выраженность симптомов аллергического энцефаломиелита путем блокирования сигнальных путей интерлейкина IL-12 и дифференциации Т-хелпера Т1, и симптомов аутоиммунного миокардита за счет выработки провоспалительных цитокинов – фактора некроза опухоли (TNF-a) и выработки противовоспалительных цитокинов (IL-10) (31,32).
Имеются исследования, свидетельствующие, что длительное применение кверцетина приводит к значительному улучшению иммунной функции у людей. У здоровых добровольцев в возрасте 40 лет и старше долгосрочное применение кверцетина в дозе 1 г в день привело к существенному снижению дней пропуска работы по болезни и выраженности симптомов заболеваний верхних дыхательных путей(33). Интересно, что применение кверцетина в низких дозах ( 100мг\\день), как показало другое исследование, не привело к существенному повышению иммунитета у здоровых добровольцев (спортсменов), однако существенно снизило частоту заболеваемости ОРВИ ( 1 из 20 добровольцев по сравнению с 9 из 20 в группе плацебо) в течение 2 недель после прекращения ими тренировок(37). Механизмы влияния кверцетина на иммунную функцию и иммунный статус организма требуют дальнейших исследований.
Перспективы применения кверцетина
Кверцетин является перспективным агентом для терапии заболеваний во многих других областях медицины, таких как неврология, психиатрия, сомнология, онкология. В экспериментах на животных были показаны анксиолитические и антидепрессантные свойства кверцетина, причем последние были сравнимы по силе с действием флуоксетина и имипрамина(34,35).Кверцетин положительно влияет на цикл сна благодаря активации ГАМК-рецепторов (36). В онкологии в течение последних лет кверцетину уделяется отдельное внимание как средству химиопрoфилактики при некоторых видах заболеваний (рак молочной железы, рак печени, рак яичников, рак поджелудочной железы). Уже относительно низкие дозы кверцетина ведут к специфическому ингибированию пролиферации опухолевых клеток при данных видах патологий, прерывая клеточный цикл в фазе G1 (38). Значительное количество существующих исследований как на животных, так и у людей (преклиническая фаза) показывает, что кверцетин является перспективным химиотерапевтическим агентом в комбинации с некоторыми другими химиопрепаратами(3). Учитывая практическое отсутствие побочных эффектов (дозы до 1г\\день не оказывают существенного влияние на печеночную и почечную функцию, уровни электролитов и гемостаз), хорошую переносимость и эффективность, кверцетин имеет хорошие перспективы в лечении многих заболеваний, в исследованиях по которым он продемонстрировал существенную эффективность.