Полоскание горла при коронавирусе что лучше сделать
Врач рассказал, чем нужно полоскать горло для защиты от тяжелой формы COVID-19
Полоскать горло желательно ромашкой и шалфеем, а нос промывать раствором морской соли, чтобы предупредить тяжелое течение коронавируса. Об этом рассказал инфекционист Евгений Тимаков, сообщает «Газета.ру».
«Полоскать рот, горло и нос нужно тем, что не снижает местный иммунитет, не мешает нормальной микрофлоре полости носоглотки – растительными растворами шалфея, ромашки, морской соли. Промывание носа морской водой или аналогичными растворами снижает дозу вируса и тем легче протекает заболевание», – сказал специалист.
Врач напомнил, что часть вирусных частиц вымывается полосканиями, а также мытьем рук и умыванием лица после посещения общественных мест.
Предотвратить тяжелое течение COVID-19 и повысить иммунитет помогут отдельные продукты питания, добавил Тимаков. Среди них – квашенная капуста, виноград, зеленые овощи и фрукты, богатые фолиевой кислотой.
«Продукты естественного, природного брожения защищают организм, желудочно-кишечный тракт, микробиому кишечника, и коронавирус протекает легче, если человек заболевает, – это уже доказанный факт», – рассказал Тимаков.
Ранее в Роспотребнадзоре сообщили, что человек может перенести COVID-19 в более легкой форме, если при контакте с инфицированным коронавирусом пациентом он был в маске. Кроме того, после такой встречи прополоскал горло, а также вымыл руки и лицо.
Высокий уровень выявления новых заболевших может говорить о четвертой волне COVID-19 в России. Об этом ранее заявила замдиректора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.
Она отметила, что защитить от коронавируса может лишь вакцинация. Эксперт также посоветовала вовремя менять маски, мыть руки и лицо после контактов. Кроме того, Руженцова добавила, что приостановить появление новых штаммов станет возможным лишь после формирования коллективного иммунитета.
Москвичам рассказали, где можно сдать экспресс-тест на коронавирус
Полоскание горла при коронавирусе. Новая возможность снижения вирусной нагрузки или научный фейк?
Полоскание горла при коронавирусе – сенсация, заполонившая социальные сети и новостные сайты.
Исследователи из Медицинского колледжа Университета Чанг Гун на Тайване (Chang Gung University College of Medicine, Taiwan) предположили, что полоскание горла может иметь благотворные последствия во время пандемии новой коронавирусной инфекции. 1,2
В своем письме в редакцию журнала Public Health авторы выдвигают предположение, что полоскание горла физиологическим раствором или водопроводной водой может быть полезно как для людей с высоким риском заражения, таких как медицинские работники, так и для населения в целом.
Этапы развития заболевания коронавирусом
По данным публикации, вирус наиболее активен в горле в первые дни инфекции SARS-CoV-2. Исследования также показали, что полоскание горла водопроводной водой или гипертоническим физиологическим раствором может снизить вирусную нагрузку и тяжесть заболевания при инфекциях верхних дыхательных путей (крапивница).
Они основывались на данных японских и немецких ученых о том, что среди пациентов с SARS-CoV-2 (новой коронавирусной инфекцией) вирусная нагрузка была самой высокой в мазках из ротоглотки, взятых в течение первой недели инфекции, причем пик нагрузки приходился на четвертый день.
Также, по данным публикации, инфекцию SARS-CoV-2 можно диагностировать с помощью мазков из горла, взятых в первый день появления симптомов, когда болезнь обычно протекает в легкой форме. В течение первой недели инфекции вирусная репликация была наиболее высокой в горле, в то время как в анализе кала не было обнаружено никаких признаков инфекции. Кроме того, исследование генома показало, что SARS-CoV-2, присутствующий в горле, отличается от вируса, присутствующего в легких того же пациента.
На основании этих данных было выдвинуто предположение о том, что вирус SARS-CoV-2 проявляет тропизм к тканям горла. Исследование китайских ученых показало, что более высокая вирусная нагрузка в носоглотке была связана с более тяжелым заболеванием.
Тайваньские исследователи признают, что основными мерами профилактики остаются ношение масок, частое мытье рук и социальное дистанцирование. Однако предлагают рассмотреть возможность полоскания горла в качестве потенциального метода снижения вирусной нагрузки, что может положительно повлиять на течение заболевания.
Чем полоскать горло?
Несмотря на данные некоторых исследований японских и британских ученых о том, что полоскание горла водопроводной водой, а также орошение носа и полоскание горла солевым раствором может снижать вирусную нагрузку, информации об этих мерах в отношении коронавируса на авторитетном сайте доказательной медицины https://www.cochranelibrary.com/ и на сайте ВОЗ нет. Также нет и достоверных данных о полосканиях горла при коронавирусе.
А какая информация есть?
Существуют данные обзора ученых Кохрановской группы от 16 сентября 2020 года 3 Martin J Burton (Cochrane UK, Oxford, UK) et al., целью которого было оценить преимущества и вред от антимикробных ополаскивателей для рта и назальных спреев, вводимых пациентам с подозрением или подтвержденной инфекцией COVID‐19, как самим пациентам, так и ухаживающим за ними.
В процессе поиска, авторы определили 16 незавершенных исследований с привлечением 1250 участников. Исследуемые вещества: Артемизин, Ситрокс, хлорид цетилпиридиния, хлоргексидин, диоксид хлора, эфирные масла, перекись водорода, гипертонический физиологический раствор, спрей Kerecis, экстракт Нима, раствор для высвобождения оксида азота, повидон йода и физиологический раствор с детским шампунем.
По результату исследования, авторы НЕ ВЫЯВИЛИ НИКАКИХ ЗАВЕРШЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЛЯ ВКЛЮЧЕНИЯ В ЭТОТ ОБЗОР.
Профилактические меры
Что же делать, пока идут исследования? Какие мера профилактики заражения новой коронавирусной инфекцией считаются обоснованными?
По-прежнему к таким мерам можно отнести умывание лица и мытье рук с мылом или обработка спиртосодержащим антисептиком, а также соблюдение социальной дистанции и ношение маски.
А что делать, если уже болит горло
В первую очередь, обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Если боль в горле существенно ухудшает самочувствие, в ожидании приема специалиста возможно применение современных местных противовоспалительных и обезболивающих средств на основе кетопрофена, таких как ОКИ раствор.
Препарат применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
ОКИ борется с воспалением и болью, а полоскание обеспечивает длительный эффект. Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.
ВНИМАНИЕ! ОКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СРЕДСТВОМ ПРОФИЛАКТИКИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ!
Полоскание горла при коронавирусе: нужно ли и чем лучше полоскать горло при ковиде? Список лекарств
Боль и першение в слизистой глотки является распространенным симптомом COVID-19 в первые дни болезни. Узнаем, чем полоскать горло при коронавирусе.
Лучшее средство для полоскания
В первые 3-4 дня болезни возможны першение, жжение и сухость в гортани. Это объясняется тем, что в данный период вирус проявляет наибольшую активность в клетках поверхностного эпителия. Медики рекомендуют в этот период применять различные средства для полоскания. Рассмотрим наиболее эффективные из них, чтобы понять, чем лучше полоскать горло при коронавирусе.
Хлоргексидин
Активное соединение в составе этого средства воздействует на поверхность слизистой. Этот антисептик активен в отношении различных бактерий, вирусов. В аптеках можно приобрести Хлоргексидин в виде раствора для полоскания. В этом случае речь идет о водном составе с концентрацией 0,2%. Есть также состав в этиловом спирте с концентрацией 0,1%. Для полоскания горла лучше всего подходят составы с концентрацией 0,05% и 0,2%.
Мирамистин представляет собой наиболее активный и при этом нейтральный по вкусу препарат для обработки горла.
Препарат рекомендуют даже для борьбы с такими сложными вирусами, как герпес и ВИЧ. По этой же причине его советуют использовать в лечении коронавируса. Действующее вещество в составе препарата:
Мирамистин можно сразу брызгать в горло и обрабатывать им полость рта. Для этого его не требуется разводить. Чтобы проводить орошение слизистых оболочек, используется удобная насадка на флакон.
Гексэтидин
Чем можно полоскать горло при коронавирусе, если народные средства не помогают? Гексэтидин известен своей активностью в отношении широкого перечня микробов. Он эффективен не только при коронавирусе, но и грибке, эффективно справляется с очагами воспаления и гноя.
Помимо дезинфицирующего эффекта, данный состав характеризуется обволакивающим воздействием на слизистую. При этом он почти не всасывается в кровеносное русло. Есть лекарственная форма в виде аэрозоля. Можно наносить такое лекарство точечно, окуная в него ватный тампон и прикладывая к воспаленным участкам.
Солевой раствор
Ученые из шотландского университета провели исследование, в ходе которого обнаружилась эффективность использования солевого раствора при боли в горле, обусловленной коронавирусом. Этот неприятный симптом проходит в среднем на 3 дня быстрее, если использовать именно такое средство для полоскания.
Если вы не знаете, чем полоскать горло и нос одновременно при коронавирусе, рассмотрите это средство. Применение такого раствора лучше начать сразу после первых проявлений болезни. Также следует учесть следующие особенности:
Усилить действие солевого раствора можно, добавив в него несколько капель йода. Он обладает дополнительным антибактериальным действием.
Она обладает восстанавливающим действием в отношении слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В ней не содержится вредных компонентов, потому ее можно применять как взрослым, так и детям, но с небольшой осторожностью.
Допустимо задействовать соду не только в лечении, но и профилактике коронавирусной патологии.
Ромашка с календулой
На самом деле можно использовать ромашку и поодиночке, но в присутствии календулы она обеспечивает большую эффективность. Оба растения характеризуются антибактериальным и антивирусным эффектом, оказывают мягкое дезинфицирующее действие за счет присутствия эфирных масел в составе.
Использование прополиса
Профилактика и лечение народными средствами могут быть не менее эффективными, чем применение спреев и пастилок для рассасывания. Этот продукт пчеловодства имеет широкий спектр применения. Также его можно задействовать для полоскания горла. Можно купить в аптеке настойку прополиса и добавлять ее в воду.
Перекись водорода
С целью полоскания следует использовать перекись водорода с концентрацией 1%. Такие составы продаются в готовом виде в государственных аптеках. Но в обычных пунктах продажи лекарств также можно брать перекись водорода, только с концентрацией 3%. Чтобы она подходила для полоскания, следует разводить ее в воде.
Насколько эффективно полоскание при коронавирусе?
На официальном сайте Всемирной организации здравоохранения нет сведений об эффективности полоскания горла. То же самое касается орошения носа. При этом многие ученые, в том числе из Британии и Японии, после проведенных исследований пришли к выводу, что благодаря данной мире снижается вирусная нагрузка.
В то же время большинство медиков объединяются во мнении, что полоскание может помочь справиться с коронавирусом только в случае неосложненного варианта недуга, при легком или скрытом течении. Таким пациентам следует, помимо полоскания, прибегать к регулярному умыванию лица и мытью рук с мылом.
Итоги
Ученые доказали, что коронавирус можно смыть
Достаточно правильно полоскать горло
Ученые пришли к выводу, что регулярное полоскание горла способно снизить вирусную нагрузку при инфицировании Covid-19. Ведь в первые дни после заражения вирус наиболее активен именно в носоглотке. Клиническое исследование, проведенное в специализированной больнице в Куала-Лумпуре (Малайзия),продемонстрировало убедительные результаты. Так что старый дедовский способ может не только снизить шанс подхватить заразу, но и облегчить течение заболевания.
Всё гениальное, как известно, просто. Люди, которые привыкли полоскать горло при малейших признаках респираторной инфекции, отлично знают, что это работает. В ход идут как аптечные препараты, так и домашние растворы на основе соды, соли, йода, прополиса и т.д. Полоскание позволяют очищать ткани горла от слизи и буквально смывают возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки.
Чтобы узнать, воздействует ли этот способ на новый коронавирус, ученые провели исследование, в котором приняли участие пациенты госпиталя в Куала-Лумпуре.
Для исследования были сформированы 4 группы, в каждой из которых было по пять подтвержденных пациентов первого этапаCovid-19. Возрастной диапазон от 22 до 56 лет. Большинство из них мужчины. Два респондента имели сопутствующие заболевания – астму и ожирение.
В открытом рандомизированном параллельном испытании сравнивалось влияние 30-секундного полоскания горла 3 раза в день с использованием различных растворов. Целью этого исследования была оценка результатов регулярного полоскания горла для устранения SARS-CoV-2.
Первая группа получала 10 миллилитров антисептика с низкой концентрацией йода, вторая – комплекс из 20 миллилитров эфирных масел, третья – водопроводную воду, а четвертой – контрольной группе не давали вообще никакого полоскания.
Результаты оценивались на четвертый, шестой и двенадцатый день по показателю Ct. Это расчетная вирусная нагрузка ПЦР-диагностики. Характерно, что вирусный клиренс (очищение)был достигнут на 6-й день. При этом абсолютным победителем стал слабый раствор йода (100 %), эфирные масла тоже показали высокий результат (80 %). Даже простая водопроводная вода смыла 20 процентов вируса, а в контрольной группе результат был равен нулю…
Полоскание способствует уменьшению концентрации болезнетворных вирусов в организме и снижает инфекционную нагрузку, что, в свою очередь, приближает выздоровление. В то же время это, конечно, не панацея, а вариант местного воздействия на очаг заболевания, прекрасное дополнение других видов терапии.
Понятно, что необходимы более масштабные исследования для определения пользы полоскания горла для пациентов COVID-19.Кому-то противопоказан раствор йода, кто-то не переносит эфирные масла, но всегда можно найти подходящий состав.
Иногда простые рецепты оказываются очень эффективными в борьбе с тяжелыми заболеваниями!
Непередаваемо: врачи предлагают пациентам с SARS-CoV-2 мыть рот антисептиком
Промывка рта пациентов с COVID-19 повидон-йодом, перекисью водорода или хлоргексидином снизит заразность и облегчит симптомы болезни, считают медики из Шотландии. Проведенные ранее эксперименты с родственными SARS-CoV-2 вирусами показали, что таким радикальным способом можно снизить содержание коронавируса в слюне больного на 99,99%. Однако эти замеры делались спустя 15 секунд после процедуры. Понять, как часто нужно полоскать рот, чтобы не заразить окружающих, позволят только дальнейшие эксперименты. Мнения российских медиков — практиков и теоретиков, опрошенных «Известиями», насчет эффективности этого метода разделились. Они также напомнили, что от йода и хлоргексидина желтеет эмаль зубов.
Дешево и сердито
Двое сотрудников отделения хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии университетской больницы Crosshouse в Шотландии предложили эффективный способ снизить заразность пациентов, инфицированных COVID-19. На их взгляд, это можно сделать с помощью обычного антисептика, если промыть им ротовую полость больного. Согласно проведенным ранее исследованиям, эта простая процедура снижает концентрацию вирусов в слюне на 99,99%. Эксперименты проводились на примере возбудителей атипичной пневмонии (SARS — эпидемия 2002–2003 годов) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS — эпидемия 2012 года), родственных коронавирусу SARS-CoV-2. Правда, эти замеры были сделаны спустя всего 15 секунд после обработки, и как скоро концентрация вируса во рту вновь становится опасной для окружающих, на данный момент неизвестно.
«В изученных нами научных работах оценивается эффект промывки рта у инфицированных MERS-CoV и SARS-CoV. Спустя 15 секунд после этой процедуры снижение вирусной нагрузки в слюне превысило 99,99%», — утверждают медики в статье научного журнала Nature, посвященной этой проблеме.
Чтобы подтвердить свою гипотезу, специалисты проанализировали 1222 научные работы из крупнейших мировых баз данных. Они предположили, что дезинфекцию рта можно провести при помощи трех видов антисептиков: хлоргексидина, перекиси водорода и повидон-йода (комплекс йода с повидоном — водорастворимым полимером, обладает более продолжительным действием по сравнению с обычным спиртовым раствором). Шотландские медики обнаружили, что с 2015 по 2018 год немецкими учеными были проведены два эксперимента с 1-процентным и 7-процентным раствором повидон-йода, который использовали для очистки рта у больных атипичной пневмонией и ближневосточным респираторным синдромом. В результате применения этого вещества почти полностью снизилась вирусная нагрузка. Лабораторные испытания с другими антисептиками не проводились.
По мнению авторов исследования, местное применение обеззараживающих средств может не только снизить опасность передачи инфекции от больных COVID-19, но и облегчить тяжесть их симптомов. Шотландские специалисты пока не располагают данными, подтверждающими или опровергающими их предположение, поэтому этот вопрос нуждается в дополнительном изучении и экспериментах.
В развернутом комментарии к статье врачей больницы Crosshouse, которым сопровождается публикация, отмечается, что работа шотландских медиков не лишена недостатков. Во-первых, рассмотренные ими исследования эффективности антисептиков были проведены в лабораторных условиях и не получили подтверждения в ходе клинических испытаний. Во-вторых, в опытах обеззараживающие средства применялись не к SARS-CoV-2, а к другим вирусам. И наконец, в-третьих, медики не смогли предоставить опытных данных о действии других антисептиков, поэтому признавать повидон-йод наиболее подходящим средством преждевременно.
Полоскать каждые 5–10 минут
Практический опыт показывает, что антисептики на основе йода самые эффективные и лучше работают с бактериальными и вирусными инфекциями, пояснил «Известиям» Илья Гладышев, врач-оториноларинголог клиники «Медси». При этом устойчивость против них у возбудителей практически не развивается. Однако все йодсодержащие антисептические средства обладают высокой аллергогенностью. К тому же йод противопоказан при заболеваниях щитовидной железы и есть опасения, что йод, как и хлоргексидин, может окрашивать зубы. По этим причинам при назначении полосканий повидон-йодом необходимо интересоваться у пациента переносимостью этого препарата, уверен специалист.
— Что касается идеи использовать йод, чтобы минимизировать заразность носителей COVID-19, то трудно представить, что люди, перед тем как зайти в метро или на работу, будут полоскать рот антисептиком. Этот метод неудобен при активном образе жизни, — говорит Илья Гладышев. — Да, вирусная нагрузка действительно снижается, но только непосредственно после применения антисептика, так как резервуар всё равно расположен в носоглотке и вирусы впоследствии спускаются оттуда.
Благодаря исследованию стало понятно, какой антисептик предлагать пациенту, если у него выявлен коронавирус и параллельно с ним развивается, например, фарингит или тонзиллит, признает медик. А на самоизоляции, по его мнению, легко три раза в день полоскать рот повидон-йодом.
По оценкам эпидемиолога, научного сотрудника Европейского университета в Санкт-Петербурге Антона Барчука, статья шотландских медиков вызывает больше вопросов, чем ответов. Логично, что после полоскания в полости рта в меньшей степени выявляются любые инфекционные агенты. Но практическое применение такого способа вызывает сомнения.
— Получается, что нужно полоскать рот каждые 5–10 минут или каждый час. А что делать с инфекционными агентами в других частях организма? — спрашивает специалист.
Он добавил, что местное воздействие на ковид в принципе будет обладать крайне малой эффективностью, потому что вирусная инфекция — это системное заболевание, а не болячка, которая концентрируется в одном месте и больше никак не затрагивает организм.
Уровень научных доказательств гипотезы, что повидон-йод при полоскании рта в концентрациях 1% и 7% может быть эффективен для уменьшения вирусной нагрузки в слюне человека, слишком низок, считает Елена Белова, врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека Медицинского института РУДН. Поэтому, по мнению специалиста, для практического применения этого метода необходимы дальнейшие эксперименты.