Полиурия — повышенное выделение мочи
Медицинский термин полиурия означает повышенное выделение мочи. Взрослому человеку ставят диагноз, если его организм вырабатывает более трех литров мочи в сутки. Для детей это более двух с половиной литров за сутки. Есть другие похожие термины, которые не имеют того же значения. Полиурия возникает, когда человек мочится несколько раз в день, но его общее потребление жидкости в норме. Точно так же есть никтурия, которая возникает, когда человеку нужно прервать сон, чтобы помочиться. Может наблюдаться увеличение объема мочи без каких-либо других сопутствующих признаков. В любом случае это не симптом и не болезнь.
Количество мочи, выделяемой за сутки, зависит от трех факторов:
Общие причины полиурии
Во-первых, давайте назовем общие причины полиурии, чтобы можно было позже более подробно объяснить заболевания, которые являются наиболее частой причиной этого симптома. Некоторые причины связаны с повседневными событиями.
Специфические заболевания, приводящие к полиурии
После описания общих причин теперь назовем четыре заболевания, частым симптомом которых является полиурия. При этих заболеваниях очень важно медицинское наблюдение, так как полиурия может быть большой проблемой.
Хотя полиурия является симптомом этих заболеваний, она вызывает дополнительные проблемы, когда выходит из-под контроля. Даже в этом случае главной целью будет вылечить основное заболевание.
Полиурия и диабет
Это одна из самых частых причин полиурии в отношении заболеваний. Обычно триада полиурии, полидипсии (усиление жажды) и полифагии (повышенный аппетит) является первоначальным предупреждением об этом заболевании. Полиурия является ответом на потребность организма избавляться от избытка глюкозы при диабете. При таком большом количестве сахара в крови, единственный способ избавиться от него — это вывести его с мочой, тем самым увеличив ее производство. Следовательно, это классическая полиурия у этих пациентов.
Сердечная недостаточность
Люди с сердечной недостаточностью часто страдают полиурией, потому что нарушение кровообращения приводит к скоплению жидкости. Таким образом, организм удаляет лишнюю жидкость с мочой, часто увеличивая ее объем.
Полиурия при гипертонии
У людей с артериальной гипертензией увеличивается количество мочи, когда они не принимают лекарства или их болезнь не контролируется. Иногда полиурия — единственный признак наличия скрытого заболевания, такого как высокое кровяное давление.
Высокое кровяное давление влияет на работу почек, изменяя способ фильтрации крови и выработки мочи в организме. Поэтому производство увеличивается. Кроме того, есть также вмешательство механизмов, аналогичных сердечной недостаточности.
Полиурия и почечная недостаточность
В целом, людей с почечной недостаточностью не так много, но патология достаточно серьезная. В этих случаях почек недостаточно, потому что они не могут должным образом фильтровать кровь для правильного производства мочи. Что касается плохой фильтрации, организм теряет не только вредные вещества, которые должны выйти из организма, но и полезные. Почечная недостаточность может быть последней и сложной стадией других заболеваний, таких как диабет, или заболевания, вызванного плохо борющимися инфекциями, аутоиммунными атаками организма и даже злокачественными опухолями.
Полиурия — симптом, заслуживающий внимания. Однако, если ели соленую пищу или подвергались воздействию низких температур, не стоит беспокоиться. В любом случае обратитесь в медицинское учреждение. Работники проведут необходимое исследование, чтобы диагностировать и понять корень проблемы полиурии. Как только они найдут причину, они назначат необходимое лечение.
Полиурия — каковы причины повышенного объема выделяемой мочи
Полиурия — выделение большого количества мочи — может быть вызвана множеством различных факторов. Это неспецифический симптом, то есть симптом, который не указывает на какое-либо конкретное заболевание.
Каковы причины повышенного диуреза? Есть ли способы лечения полиурии?
Что такое полиурия?
Каждый человек выделяет мочу из своего тела в течение дня. Нормальный объем мочи, выделяемой в сутки, составляет от 2 до 2,5 литров. Речь идет о полиурии, то есть повышенном диурезе в течение дня, когда объем превышает 3 литра.
От чего зависит количество выделяемой мочи?
Моча — это жидкость, вырабатываемая почками при фильтрации. Этот орган отвечает за поддержание соответствующего жидкостного баланса в организме, а также за соответствующий уровень ионов в жидкостях организма.
Объем выделяемой мочи тесно связан со следующими процессами и факторами:
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?fit=401%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?fit=734%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9A%D0%BB%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D1%84%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C674&ssl=1″ alt=»Клубочковая фильтрация» width=»900″ height=»674″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?resize=401%2C300&ssl=1 401w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?resize=734%2C550&ssl=1 734w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Клубочковая-фильтрация.jpg?resize=768%2C575&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Клубочковая фильтрация
Причины полиурии
Поскольку полиурия — неспецифический симптом, для ее возникновения существует множество причин. К наиболее частым причинам увеличения объема мочи относятся:
Чрезмерное потребление жидкости
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?fit=377%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?fit=690%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A7%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B4%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C717&ssl=1″ alt=»Чрезмерное потребление жидкости» width=»900″ height=»717″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?resize=377%2C300&ssl=1 377w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?resize=690%2C550&ssl=1 690w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Чрезмерное-потребление-жидкости.jpg?resize=768%2C612&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Чрезмерное потребление жидкости
Затем первичная моча концентрируется в собирающих канальцах с образованием конечной мочи. Этот процесс дополнительно регулируется антидиуретическим гормоном вазопрессином (АДГ). Этот гормон в основном отвечает за регулирование процесса концентрации первичной мочи.
Полиурия при декомпенсированном диабете
В результате неправильно леченного диабета в первичной моче наблюдается повышение уровня глюкозы. По этой причине создается повышенное осмотическое давление мочи, которое определяет поступление воды в просвет почечных канальцев. В результате этого происходит повышенная потеря воды из организма и, следовательно, увеличение объема вырабатываемой мочи.
Такая ситуация чаще всего наблюдается, когда концентрация глюкозы в первичной моче превышает значение 250 мг/л. Тогда собирающие каналы не могут впитать достаточно большой объем воды — увеличивается количество выделяемой мочи.
Полиурия при несахарном диабете
Чаще всего это генетически обусловленное заболевание, а это значит, что оно может передаваться по наследству в следующих поколениях. Более того, несахарный диабет может быть результатом различных травм или хирургических вмешательств, а также следствием других заболеваний.
Полиурия при полидипсии
Чрезмерный объем мочи также может быть вызван повышенным потреблением жидкости. Это состояние чаще всего вызвано повышенной жаждой. Чрезмерно сильная жажда может быть следствием других заболеваний, в том числе с психологической подоплекой.
Полиурия — побочные эффекты лекарств
Повышенный диурез может быть вызван приемом лекарств. Полиурия часто рассматривается при применении препаратов, содержащих литиевые соли, назначенных психиатром для лечения биполярного расстройства.
Побочные эффекты лекарств
Побочные эффекты лекарств
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?fit=822%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9F%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2.jpg?resize=900%2C602&ssl=1″ alt=»Побочные эффекты лекарств» width=»900″ height=»602″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?resize=822%2C550&ssl=1 822w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Побочные-эффекты-лекарств.jpg?resize=768%2C514&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Побочные эффекты лекарств
Также вызывают увеличенный отток мочи диуретики, например, Диурезин, Диуред, Индикс, Торамид, Торсемед, используемые при лечении высокого кровяного давления. Такие лекарства значительно увеличивают объем выделяемой мочи.
Лечение полиурии
В настоящее время лечение полиурии тесно связано с постановкой точного диагноза и последующим лечением причины, вызвавшей это состояние.
Если полиурии является результатом неправильно леченного диабета, следует обратиться к хорошему эндокринологу для выбора другой линии терапии, например, с использованием инсулина (НовоРапид, Abasaglar, Gensulin Н, Gensulin R) или оральных антидиабетических препаратов (Metformax, Сиофор и др.).
Причины, симптомы и способы лечения полиурии
Андрей Леонидович
Провизор
Полиурия — расстройство, провоцирующее частые позывы к мочеиспусканию. Такой диагноз доктора ставят людям, чьи организмы ежедневно выделяют от 2-х и более литров урины (мочи). Болезнь крайне неприятная и даже раздражающая, ведь приносит человеку серьезный дискомфорт, становится причиной расстройства сна, а также может спровоцировать (или быть причиной) многих других неприятных заболеваний. От чего может возникать полиурия, какие ее симптомы и как ее лечить — читаем далее.
Что такое полиурия?
Полиурия представляет собой острое расстройство, при котором позывы к мочеиспусканию становятся буквально неотложными, сопровождаются крайне острой необходимостью опорожнить мочевой пузырь. Болезнь может развиваться на фоне других недугов и от этого зависит ее основная симптоматика. Разберемся с этим вопросом подробнее.
Возможные причины и симптомы полиурии
Возможные причины и симптоматика
Можно выделить следующие причины (и симптомы) недуга:
Когда нужно обращаться к доктору?
Полиурия может быть как самостоятельной болезнью, так и симптомом другого недуга. И определить ее истинную причину сможет исключительно грамотный врач. Обратиться к нему стоит как можно скорее в тех случаях, когда, кроме частых позывов в туалет, вы ощущаете:
Кроме того, при полиурии, которая пока еще не слишком сильно вам мешает, обратиться к врачу все равно стоит как можно скорее. Ведь она может быть симптомом серьезной болезни.
Сдача анализов на определение полиурии
Как лечить полиурию?
На приеме у доктора первым делом он соберет анамнез (для начала можно обратиться к терапевту), расспросит о симптомах и либо направит на сдачу определенных анализов, либо к более узкому специалисту, который сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Если речь идет о полиурии у женщины, ей обязательно придется пройти осмотр органов малого таза. Обследование мужчин может включать анализ выделений из полового органа. Также в обязательном порядке нужно будет сдать кровь и мочу. В зависимости от обстоятельств могут быть назначены дополнительные анализы:
После постановки точного диагноза врач назначит лечение. Оно обязательно будет включать контроль выпиваемого суточного объема жидкости, а также специальную диету и при необходимости определенные медикаменты — например:
Полиурия
Полиурия – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением объема диуреза более 3 литров в сутки. Ее необходимо отличать от поллакиурии (частое мочеиспускание при нормальном суточном объеме мочи). Полиурия возникает при патологиях эндокринной системы, заболеваниях почек или психических отклонениях. Полиурия почти всегда закономерно сопровождается полидипсией, т.е. повышенным потреблением жидкости вследствие сильной жажды. Состояние диагностируется путем количественного измерения выделенной мочи за сутки. Коррекция заключается в лечении основного заболевания.
Классификация
Возможны несколько случаев физиологической полиурии. Наиболее частая непатологическая причина полиурии, которая может возникать у любого здорового человека – это прием избыточного количества поваренной соли (хлорида натрия). Увеличение концентрации в крови ионов натрия приводит к повышению осмолярности плазмы и возбуждению центров жажды головного мозга. В результате возникает усиленная жажда и следующее за ней нарастание объема диуреза.
Как правило, данная форма полиурии носит кратковременный характер. Также возможно увеличение диуреза в рамках гестационного несахарного диабета, который развивается в конце II триместра беременности по причине изменений в метаболизме антидиуретического гормона. Через 2-3 недели после родоразрешения полиурия самостоятельно проходит. Незначительная преходящая полиурия возникает после приема алкоголя. Во всех остальных случаях полиурия является патологической.
Причины полиурии
Сахарный диабет
Наиболее частой причиной полиурии выступает декомпенсированный сахарный диабет. Глюкоза обладает высокой осмотической активностью. При гипергликемии большое количество глюкозы не успевает реабсорбироваться в почках. В результате по осмотическому градиенту вода пассивно переходит в просвет почечных канальцев, это приводит к увеличению объема выделяемой мочи.
Полиурия при плохо контролируемом сахарном диабете может достигать 8-10 литров, ее выраженность напрямую коррелирует с уровнем гликемии. При снижении показателей глюкозы крови до референсных значений быстро наступает нормализация диуреза.
Применение лекарственных препаратов
Вторым по распространенности этиологическим фактором полиурии является прием лекарственных препаратов. Особенно это касается мочегонных средств – петлевых и осмотических диуретиков (фуросемид, маннитол), которые пациенты могут принимать как по медицинским показаниям, так и бесконтрольно, например, с целью снижения массы тела.
У больных, находящихся на лечении в стационаре, причиной полиурии может стать избыточное парентеральное введение инфузионных растворов (физиологического раствора, глюкозы, альбумина). Выраженность полиурии определяется дозировкой препарата, однако редко достигает высоких цифр, обычно она составляет не более 4-5 литров.
Другие лекарственные препараты, применение которых может вызвать полиурию:
Несахарный диабет
Основным регулятором водного баланса в организме человека является антидиуретический гормон (вазопрессин). Воздействуя на специальные рецепторы в почках, вазопрессин стимулирует всасывание воды, тем самым, уменьшает объем выделяемой мочи. Дефицит данного гормона наблюдается при несахарном диабете (НСД). Существует 2 вида этого заболевания – центральный, при котором развивается недостаточная выработка АДГ, и нефрогенный, характеризующийся утратой чувствительности почечных канальцев к вазопрессину.
В зависимости от степени дефицита АДГ тяжесть полиурии может быть различной – от незначительной (до 3-4 литров) до выраженной (более 12 литров). При центральной форме НСД заместительная терапия быстро приводит к исчезновению полиурии. Нефрогенный НСД намного труднее поддается лечению, так как рецепторы почечных канальцев нечувствительны к АДГ. Причины центрального НСД:
Причины нефрогенного НСД:
Выздоровление после ОПН
Увеличение суточного диуреза часто наблюдается в период разрешения острой почечной недостаточности, когда выделительная функция почек вновь нормализуется. Выраженность и продолжительность полиурии зависит от степени предшествующей гипергидратации. В среднем она длится около 3-5 дней, затем проходит самостоятельно. Сохранение полиурии более 10 дней после ОПН свидетельствует о развитии канальцевой дисфункции.
Первичная полидипсия
Данная патология представляет собой психическое расстройство, при котором наблюдается компульсивное неконтролируемое потребление воды. По сравнению со всеми остальными вышеперечисленными этиологическими факторами, в данном случае полиурия является вторичной по отношению к полидипсии. Нередко это состояние удается диагностировать только после исключения других причин полиурии. После проведения сеансов психотерапии можно добиться прекращения компульсивного поведения, и, соответственно, нормализации диуреза.
Диагностика
Увеличенный суточный объем диуреза требует немедленного обращения к врачу-терапевту для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает пациента о наличии других жалоб, о том, какими хроническими заболеваниями он страдает, какие лекарственные препараты принимает, состоит ли на диспансерном учете у эндокринолога или нефролога. Помощь в дифференциальной диагностике полиурии нередко оказывают анамнестические данные.
Например, травма головы или перенесенные операции на головном мозге могут указывать на несахарный диабет, а потеря веса, общая и мышечная слабость, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям характерны для сахарного диабета. Назначаются дополнительные методы исследования:
В неоднозначных клинических ситуациях при сложностях дифференцировки несахарного диабета проводятся специальные пробы. В отличие от пациентов с НСД проба с сухоядением (запрет на прием жидкости на несколько часов) у больных с психогенной полидипсией приводит к быстрой нормализации осмолярности и относительной плотности мочи и исчезновению полиурии. Проба с десмопрессином позволяет четко дифференцировать центральную и нефрогенную форму НСД. После приема десмопрессина при центральном НСД осмолярность мочи нарастает, при нефрогенном – остается низкой.
Лечение
Консервативная терапия
Самостоятельных методов коррекции патологической полиурии не существует. Для нормализации объема суточного диуреза необходимо лечение той патологии, на фоне которой оно развилось. Если причиной полиурии стал лекарственный препарат, который пациент вынужден принимать по поводу какого-либо заболевания, то нужно рассмотреть возможность снижения дозировки либо замены на альтернативное средство.
Кратковременная полиурия в период восстановления после почечной недостаточности в подавляющем большинстве не требует никакого вмешательства и прекращается самостоятельно. В случае психогенной полидипсии больной направляется к психотерапевту. При сахарном диабете одно из главных условий успешной терапии является соблюдение низкоуглеводной диета. В первую очередь ограничиваются легкоусваиваемые углеводы – шоколад, пирожные, торты. Предпочтение отдается цельнозерновым продуктам (гречневая, овсяная крупа).
Для консервативного лечения используются следующие лекарственные препараты:
Хирургическое лечение
В тяжелых клинических ситуациях, например, при длительной декомпенсации СД, наличии морбидного ожирения, не удается добиться нормализации уровня глюкозы в крови консервативными методами. Таким пациентам показаны бариатрические хирургические вмешательства – это желудочное шунтирование, бандажирование желудка. Если НСД вызван краниофарингиомой, выполняется ее хирургическое удаление радикальной операцией либо аспирацией и дренированием кистозных полостей.
Прогноз
Полиурия обязательно требует посещения врача, так как она может свидетельствовать о наличии тяжелого заболевания. Игнорирование данного симптома нередко приводит к неблагоприятным последствиям. Возникновение полиурии у пациентов с уже диагностированной патологией (сахарный или несахарный диабет) диктует необходимость срочной смены тактики терапии.
Полиурия
Лекарства, которые назначают для лечения:
Полиурия
Полиурия – патологическое состояние, при котором суточный объем мочи увеличивается до 2 и более литров (в тяжелых случаях – до 10 л) при норме 0,8–1,5 л. Из-за повышенного образования урины патология всегда сопровождается частым мочеиспусканием.
Виды и причины полиурии
По продолжительности патологического состояния полиурию делят на:
В зависимости от причины выделяют физиологическую полиурию и патологическую.
Физиологические факторы риска:
Временная полиурия часто тревожит беременных женщин. Она обусловлена растущей маткой, которая давит на стенки мочевого пузыря.
Патологические причины и факторы риска:
Симптомы полиурии
Острая полиурия проявляется лишь одним симптомом – обильным мочеиспусканием, т.е. повышенным образованием мочи. В отличие от других патологий мочеполовой системы, полиурия не сопровождается болью, резями, резкими или ложными позывами к мочеиспусканию, если они не являются признаками сопутствующего заболевания.
Из-за увеличения объема урины может незначительно меняться внутренняя среда организма, но в редких случаях возможно и существенное изменение химического состава среды тканей. Например, у пациентов, у которых полиурия вызвана пороками почек, вместе с мочой из организма выводятся важные электролиты, что негативно сказывается на самочувствии человека.
Все остальные симптомы полиурии полностью зависят от заболевания-причины. При опухолях и воспалительных процессах часто наблюдается болевой синдром, при сахарном диабете больного мучает постоянная жажда, при гидронефрозе возникает тошнота. Заболевания почек нередко сопровождаются диареей, отечностью лица, режущей болью при мочеиспускании, повышением давления, учащенным сердцебиением, утренней рвотой.
В случае развития обезвоживания могут появляться следующие симптомы:
Диагностика
Не считая физиологических причин, повышенная полиурия – это всегда симптом какой-то патологии в организме, поэтому главная задача врача – диагностировать основную болезнь. Только в этом случае может быть назначено правильное лечение.
Для комплексного обследования назначают анализы мочи, в том числе на удельный вес, и крови, в том числе на количество антидиуретического гормона (вазопрессина) и уровень глюкозы, а также УЗИ, КТ, МРТ и ряд других исследований.
Лечение полиурии
Методов коррекции исключительно полиурии не существует. Чтобы нормализовать суточный диурез, нужно лечить ту патологию, на фоне которой происходит повышенное образование мочи.
Если причина заключается в приеме какого-то препарата, врач рассмотрит возможность его замены альтернативным средством.
Временная полиурия, развившаяся после заболевания почек, в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует специальной терапии. При психогенной полидипсии (неутолимой жажде) требуется консультация психотерапевта. При инфекционных заболеваниях нужен прием антибиотиков, их назначает врач в зависимости от типа возбудителя и его чувствительности.
При мочекаменной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство, если конкременты не растворяются под действием литолитических препаратов. В случае выявления новообразований проводят соответствующую медикаментозную, лучевую и/или химическую терапию.
Основу лечения сахарного диабета составляет соблюдение диеты с низким содержанием углеводов. При сахарном диабете 2 типа назначаются сахароснижающие средства (например, метформин), при диабете 1 типа – инъекции инсулина.
Для уменьшения выделения с мочой воды может применяться гидрохлортиазид. Для усиления его эффективности пациенту рекомендуется ограничение в рационе поваренной соли.
При несахарном диабете центральной формы проводят заместительную гормональную терапию десмопрессином – синтетическим аналогом вазопрессина. Это же средство используют симптоматически для уменьшения объема выделяемой урины.
Часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен или индометацин), поскольку они подавляют выработку простагландинов в почках, благодаря чему усиливают действие десмопрессина.
При очень выраженной полиурии организм человека теряет необходимые для нормальной жизнедеятельности ионы, что чревато развитием опасной гиповолемии, поэтому их назначают в виде специальных препаратов.
Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется соблюдать диету, ограничивающую специи, соль, алкоголь, кофе, шоколад. Контролируется и количество выпиваемой жидкости, суточный объем для каждого пациента определяет лечащий врач.
Осложнения
Без своевременной коррекции полиурия может привести к обезвоживанию организма, развитию анурии (прекращению поступления мочи в мочевой пузырь), никтурии (преобладанию ночного диуреза над дневным), гиповолемии (значительному уменьшению объема крови).
Кроме того, опасны и сами заболевания, являющиеся причиной полиурии.
Профилактика
Патологическую полиурию можно предупредить только адекватным лечением основной патологии. Чтобы не допустить развития физиологической полиурии, рекомендуется контролировать количество выпиваемой жидкости, ограничить потребление напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь (кофе, алкоголя, шоколада, пряностей и специй).
Список использованной литературы
Часто задаваемые вопросы про Полиурию
Какой суточный диурез считается нормой?
При стандартном водном режиме (потребление 1–2 литров жидкости) объем вырабатываемой мочи варьирует в пределах от 800 до 1500 мл в сутки.
Что такое полиурия?
Это патология, характеризующаяся увеличением суточного объема мочи до 2–10 литров.
К какому врачу обратиться?
Можно записаться на консультацию к урологу или терапевту, при необходимости врач направит к другому специалисту
Как лечить патологию?
За исключением физиологических причин полиурия всегда свидетельствует о наличии какого-то серьезного заболевания, при адекватном лечении которого нормализуется мочеиспускание. Выбор терапевтической тактики возможен только после комплексного обследования.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!