Полиуретановые импланты чем отличаются
Какие грудные импланты самые лучшие и как их подбирает врач?
Имеют значение два момента:
Чтобы точно выяснить, какого именно результата хотела бы добиться девушка, в хорошей клинике пластической хирургии предлагают прибегнуть к компьютерному моделированию. Такой подход позволяет увидеть примерный эффект, получаемый при выборе того или иного вида эндопротезов.
А вот для учета индивидуальных особенностей строения организма, врач проводит специальные измерения, которые позволяют ему выяснить точный размер и объем импланта. Для этого он измеряет:
- Объем мягких тканей грудной клетки Точный размер груди (имеется в виду толщина груди, точное расположение сосков и ширина грудной клетки).
Измерения должен проводить только врач, так как тут имеет большое значение точность каждого параметра.
Как именно снимают мерки?
Ниже на схемах наглядно показано, какие именно и каким образом проводятся упомянутые выше измерения.
- (1) Расстояние от соска до передней срединной линии – измеряется когда пациентка чуть приподнимает руки на 45° (2) Эту мерку измеряют, когда руки опущены. Для круглых имплантов эта величина составляет 55% от высоты импланта, а для анатомических имплантов – 50% (3) Измеряют когда руки приподняты на 45° (4) Толщина железистой ткани – измеряется с помощью специального щипкового теста (при этом у пациентки руки опущены вниз) (6) измерение проводится, чтобы рассчитать место, где будет располагаться инфрамаммарная складка после установки импланта (у женщины при этом руки максимально подняты вверх)
На основе полученных измерений создается компьютерная модель и показывается, как именно будет выглядеть конечный результат, если использовать импланты разных размеров. Далее на картинке показано как примерно выглядит компьютерная модель и конечный результат.
Какие есть виды имплантов и в каких случаях они применяются?
По виду внутреннего наполнителя импланты бывают силиконовые, солевые и биоимпланты. В чем преимущества и недостатки каждого из этих видов:
Солевые импланты
Плюсы
- Наполнение этих эндопротезов представляет собой обычный физраствор, поэтому если вдруг он попадет в ткани организма, то не приносит не малейшего вреда здоровью При их установке делают маленький внешний разрез, так как часть наполнителя вводится в момент, когда имплант уже находится внутри После операции есть возможность корректировать форму
Минусы
- Высокая вероятность, что могут быть получены какие-либо механические повреждения Небольшой срок службы Слишком мягкие на ощупь
Биоимпланты
Плюсы
- В качестве наполнителя выступает так называемый гидрогель или карбоксиметилцеллюлоза, которая представляет собой природный полимер. Это вещество безопасно для здоровья. По своей структуре этот наполнитель напоминает прозрачный гель, который способен сохранять свою форму. Относятся к классу Lux. Увеличенная грудь очень сильно напоминает натуральную Если наполнитель попадает в ткани, он просто рассасывается и не приносит вреда Биоимпланты легко подобрать, так как есть довольно много размеров и форм Для их установки делают разрезы на один или два сантиметра меньше, чем для силиконовых Имплант не создает неприятного ощущения холода, так как быстро подстраивается под температуру тела Гарантия биоимплантов пожизненная
Минусы
Силиконовые импланты
Плюсы
- Силиконовый гель, который выступает в качестве наполнителя, значительно легче, чем в солевых имплантов, а значит, вероятность смещения ниже. Силикон хорошо сохраняет свою форму и не вытекает при повреждении оболочки имплантов. После операции грудь естественна по внешнему виду и на ощупь. С таким имплантом возможен способ установки над грудной мышцей, так как протез не сморщивается. Самыми безопасными считаются импланты с высоко-когезивным гелем. Он не течет и всегда сохраняет свою форму. Такой гель используется только в имплантах Allergan класса Natrelle™.
Минусы
- Обнаружить место разрыва импланта, если таковое имеется, можно только с помощью МРТ
Типы поверхности имплантов
По типу поверхности импланты различают: гладкие и текстурные.
Гладкие импланты
Плюсы
- Во время операции имплант легче распределить в подготовленном для этой цели кармане По стоимости они дешевле
Минусы
- Гладкие эндопротезы обычно хрупкие, так как их оболочка более тонкая. Это значит, что вероятность того, что она разорвется, значительно выше.
Текстурные импланты
Плюсы
- Более толстая оболочка, а значит значительно снижен риск ее разрыва Имплант более плотно устанавливается в созданном кармане и быстрее приживается
Минусы
Формы имплантов
По форме импланты бывают анатомическими, каплевидными и круглыми с низким и высоким профилем.
- Анатомические импланты применяются чаще всего, так как именно они помогают сделать классическое увеличение груди или исправить асимметрию. Круглые импланты в основном применяют в случаях, когда хотят сделать пышное декольте. Анатомические импланты с высоким профилем применяются для тех, кто хочет, чтобы грудь была слегка вздернута.
Какие есть известные производители имплантов и почему мы решили выбрать эндопротезы Allergan
Среди самых известных производителей силиконовых грудных имплантов можно назвать следующие:
Американская компания Allergan (более известна под своим старым названием McGhan).
Здесь выпускают самые современные импланты. У этого бренда есть ряд преимуществ:
- Большой выбор форм и размеров (только в серии Natrelle есть 585 видов) В следующей таблице приведена схема 205 видов имплантов Natrelle 410
- Текстурированная поверхность BIOCELL (способствует скорейшему вживлению имплантов)
- Барьерный слой INTRASHIEL делает невозможным проникновение силиконового геля в ткани
Как увеличить грудные железы с помощью имплантов Natrelle:
В отличие от других эндопротезов, бренд Allergan появился на российском рынке еще в 1995 году. Это значит, что их используют на практике намного дольше других марок.
Так как американские импланты Allergan имеют довольно большой модельный ряд и их качество проверено временем, многие специалисты принимают решение работать с ними. Наравне с этими эндопротезами называют марки Mentor и Silimed.
Еще хирург, решая какими имплантами пользоваться, принимает во внимание, есть ли у фирмы разрешение FDA (по сути, это сертификат позволяющий использовать импланты на территории Америки). Эндопротезы Allergan получили одобрение FDA.
Обязательно оценивается безопасность имплантов. Вокруг эндопротеза образуется так называемая «капсула». Это является защитной реакцией организма на появление инородных тел внутри. Чем тоньше оболочка этой капсулы, тем меньше она чувствуется на ощупь. Плотная оболочка сигнализирует о капсулярной контрактуре — осложнении маммопластики. Самая тонкая оболочка образуется, если используют импланты Allergan с шероховатой поверхностью.
Отзывы от пациенток об имплантах Allergan
А как высказываются пациентки, которые выбрали импланты Allergan? Далее приведено несколько интересных цитат из их отзывов с тематического форума:
Преимущества полиуретановых имплантов
Полиуретановые импланты
Полиуретановые импланты выпускаются в большом диапазоне объемов и форм, а главное – после их внедрения максимально сохраняются эстетические параметры женского бюста. Мы поинтересовались экспертным мнением насчет плюсов и особенностей полиуретановых эндопротезов.
В клинике Butko Plastic выполняется маммопластика с применением современных полиуретановых имплантов. Запишитесь на консультацию, чтобы развеять сомнения, получить ответы на все вопросы, лично убедиться в эффективности коррекции груди. Butko Plastiс – опыт и инновации для вашей красоты!
Что собой представляют полиуретановые импланты?
Главная отличительная черта п/у имплантов – наличие внешнего слоя из специальной медицинской полиуретановой пены. Таким образом, элементы получаются более плотными и при этом стабильными. Нет риска развития осложнений – как сразу же после операции, так и в процессе носки. Эта «предсказуемость поведения» обуславливает популярность эндопротезов из п/у, которые по праву называют одними из самых прогрессивных.
Визуально медицинский полиуретан выглядит как вспененная пленка, покрывающая имплант. Оболочка тщательно впитывает в себя тканевую жидкость ложа, соответственно, рана заживает по «сухой» концепции. Со временем полиуретановый слой рассасывается, и имплант остается надежно зафиксированным. При этом официально доказано, что импланты из п/у абсолютно безопасны для здоровья человека!
Опытные пластические хирурги считают именно полиуретановые эндопротезы наиболее безопасными при первичной и особенно при вторичной коррекции груди. Очень важно достичь максимального результата при минимальном риске – с точки зрения как эстетики, так и биосовместимости. С этими задачами полиуретановый имплант справляется практически безупречно!
Первые полгода грудь может быть более плотной, чем должна. Это происходит из-за постепенного формирования фиброзной капсулы, но спустя несколько месяцев бюст будет гораздо более мягким, чем при имплантации элементов-аналогов.
5 конкурентных преимуществ установки полиуретановых имплантов
1. Устойчивость. Перспектива смещения, ротации, опущения через годы после операции крайне низка. Как показывает статистика, с таким жалобами пациентки не обращаются, тем более когда работа выполнена безупречно в клинике Butko Plastic. Можно не переживать по поводу деформации груди!
2. Органичность. Пока эндопротез адаптируется, верхний слой из полиуретана внедряется в так называемую фиброзную капсулу. Фактически имплант и биологические ткани объединяются в одно целое, элемент не содержит канцерогенных веществ.
3. Устранение недостатков. Именно полиуретановые импланты используют для коррекции несовершенств в результате уже выполненных операций. К примеру, при смещении груди, эффекте «сливающихся» имплантов, формировании вокруг имплантов фиброзной ткани (капсулярная контрактура). У таких эндопротезов также хорошая память формы.
4. Стабильность результата. Импланты из полиуретана используются достаточно давно, и пластические хирурги уже успели оценить их поведение через некоторое время после установки. Так называемый эффект липучки будет стабилен долгое время. Элементы – прочные и герметичные.
5. Исключены волны кожи, рябь или эффект «мяч в носке». Данные эндопротезы органично интегрируются. За счет жесткой поверхности и особенностям образования капсулы достигается максимальная естественность бюста – как визуальная, так и на ощупь (такая грудь считается одной из самых мягких) благодаря великолепной биосовместимости.
Нюансы установки полиуретановых имплантов
Насколько охотно хирурги работают с полиуретановыми имплантами?
В России с полиуретановыми эндопротезами работают далеко не все хирурги. В большинстве своем те, кто филигранно освоил особенности этих элементов, имеет большую «проходимость» пациенток, работают с производителем полиуретановых имплантов с момента их появления на рынке. Например, в клинике Butko Plastic.
Наиболее распространены полиуретановые эндопротезы производства компании Silimed (Бразилия).
Экспертное резюме: каких-то специальных ограничений для применения таких имплантов нет, они демонстрируют стабильность в течение многих лет, стоят в пределах разумного. Со временем такая грудь не разойдется по бокам, не опустится и будет оставаться мягкой и естественной. При установке полиуретановых имплантов забыть про всевозможные риски не просто можно, а нужно – их просто нет!
Увеличение молочных желез полиуретановыми имплантами
ПОЛИУРЕТАН ОБЛАДАЕТ ПРЕВОСХОДНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ ДЛЯ МАММОПЛАСТИКИ, С МИНИМАЛЬНЫМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ КАПСУЛЯРНОЙ КОНТРАКТУРЫ.
Имплантаты с полиуретановым покрытием имеют ряд преимуществ по сравнению с традиционными продуктами. Полиуретановое покрытие в комбинации с лучшим гелем, представленным на рынке, с высокой эластичностью и способностью памяти формы, является решением проблемы капсулярной контрактуры.
Научные исследования, проведенные в течение более, чем 20 последних лет, показали очень низкий уровень капсулярной контрактуры при применении имплантатов с полиуретановым покрытием. В некоторых исследованиях этот уровень не превышает 1 % случаев через 10 лет после имплантации.
УЛУЧШЕННАЯ АДГЕЗИЯ БЕЗ РИСКА СМЕЩЕНИЯ ИЛИ РОТАЦИИ ИМПЛАНТАТА.
HSC – ВЫСОКОКОГЕЗИВНЫЙ ГЕЛЬ
Данный гель был специально разработан на основе полимерной структуры, которая обеспечивает низкий риск разрыва геля и улучшает его когезивную способность. Высококогезивный гель является достаточно мягким, чтобы тактильно быть максимально приближенным к тканям молочной железы, в то же время его плотность позволяет сохранять форму имплантата.
Тонкие и эластичные края незаметны на ощупь и позволяют избежать контурирование имплантатов, а так как основание имеет плоскую форму и имплантат заполнен большим количеством геля (с высокой эластичностью и памятью формы), в результате имплантат не деформируется после имплантации, сохраняя совершенный вид груди.
Если вы живете не в Екатеринбурге, а в другом городе России, мы проводим консультацию дистанционно, по фотографии. Пожалуйста, ознакомьтесь с условиями получения дистанционной консультации на странице «Как получить консультацию».
ВНИМАНИЕ! Курение негативно влияет на результат операции, вызывая такие серьезные осложнения, как некроз тканей. Если Вы курите, необходимо за 2 месяца до операции бросить курить.
При операциях по коррекции тела (грудь, живот, бедра) пациенты оплачивают компрессионное белье.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Импланты с полиуретановым покрытием
Импланты с полиуретановым покрытием выпускаются с 1989г, т.е. пока еще сравнительно новая технология. И как все новое в хирургии пройдет немало лет, прежде чем импланты с полиуретановым покрытием займут свою нишу.
Изначально импланты с полиуретановым покрытием появились как способ решения проблемы контрактуры и ротации (переворачивания имплантов), и применялись только для повторных операций, но с течением времени пластические хирурги стали замечать и другие положительные качества имплантов с полиуретановым покрытием и использовать их сразу, не дожидаясь проблем после установки имплантов прошлых поколений.
В настоящее время импланты с полиуретановым покрытием все чаще стали использоваться не только для случаев замены имплантов из-за проблем, но и в сложных случаях, случаях повышенного риска возникновения проблем и даже просто для профилактики в отношении возникновения вышеописанных проблем.
К минусам в использовании полиуретановых имплантов стоит отнести большую техническую сложность их установки. Их нужно сразу поставить так как нужно. Безусловно, полиуретановым имплантам не место в руках начинающих хирургов. Разрез для устновки импланта с полиуретановым покрытием в среднем на 0.5 см больше чем для классического импланта с текстурированным покрытием. Крайне сложно поставить полиуретановый имплант из подмышечного доступа. Немножко другая консистенция и размерный ряд полиуретановых имплантов тоже добавляют сложностей хирургам, привыкшим работать с классическими имплантами. Ну и, конечно же, цена. Закупочная цена для клиник на полиуретановые импланты примерно в 2 раза выше чем на классические, что сказывается на стоимости операции, но компенсируется снижением самых распространенных рисков увеличения груди с имплантами на порядок. Значительное снижение количества проблем после увеличения груди при использовании полиуретановых имплантов, компенсирует их более высокую закупочную стоимость, и позволяет удерживать цену на увеличение груди в приемлимых рамках.
Итак, что же такое «полиуретановый имплант«. Этот практически тот же силиконовый имплант, только в другой, полиуретановой оболочке, которая во время операции фиксируется к собственным тканям и не позволяет импланту сместиться/перевернуться и програмирует образование другой по структуре капсулы вокруг импланта, меннее склонной к контрактуре. По прошествии нескольких лет полиуретановая оболочка импланта рассасывается и остается тот же силиконовый имплант, но в уже иной по своей структуре капсуле.
Производство и штаб-квартира компании Polytech расположены в г Дибург, Германия.
Кампания Silimed расположена в Рио-де-Жанейро, Бразилия.
Линейки полиуретановых имплантов обеих фирм имеют некоторые различия в форме, размерном ряду и консистенции а так же в условиях гарантийных программ.
Полиуретановые грудные импланты: плюсы и минусы
В этой статье мы поговорим о грудных имплантатах, которые снижают риск самого частого осложнения и самой распространенной причины повторной маммопластики, минимум в ДЕСЯТЬ раз по сравнению с другими имплантами.
Данная информация является научно доказанной и подтверждена результатами многолетних клинических испытаний, проведенных разными докторами по всему миру. В разделе Источники приведены ссылки на исследования, подтверждающие все цифры, указанные в статье.
Что такое капсулярная контрактура?
Фото: Сравнение нормальной капсулы и капсулярной контрактуры 3 и 4-й степени по Бейкеру
К сожалению, это осложнение является главной причиной неудовлетворенности результатом и необходимости повторной операции. По результатам исследований FDA [1] : в течение 7 лет после маммопластики у 16% пациентов развилась капсулярная контрактура на имплантатах с гладкой и текстурированной поверхностью. И чтобы это исправить, необходима повторная операция с удалением протезов или заменой на новые.
Полиуретановые импланты в борьбе с контрактурой
Полностью исключить риск появления капсулярной контрактуры невозможно, но можно свести его к минимуму при помощи установки имплантов с полиуретановым покрытием.
Фото: Грудной имплант с микрополиуретановым покрытием
Это новые импланты?
Этот тип имплантата не новый. Впервые они были установлены еще в 1968 году, поэтому данные исследований более чем за 50 лет показывают, что они наиболее безопасные из всех существующих на рынке. С 1970 года в научных журналах по всему миру было опубликовано более 100 статей об использовании полиуретановых эндопротезов.
Как работает “пена”: эффект липучки
Уникальная поверхность пенополиуретана фиксирует капсулу имплантата, как липучка. Поэтому протезы остаются в том месте, где они были помещены во время операции. Они не скользят, не переворачиваются и не проникают в ткани.
Какие производители полиуретановых имплантов представлены в Украине?
Широкая линейка имплантатов (множество вариантов проекций, форм и размеров)
Силиконовый гель оболочки и в имплантате одобрены FDA
Имплантаты имеют маркировку CE для использования по всей Европе
На имплантаты Polytech Polyurethane распространяется программа Implants of Excellence Programme, которая действует уже 25 лет. Производитель предоставляет пожизненную гарантию на бесплатную замену импланта в случае его разрыва, а также в случае развития капсулярной контрактуры (3 и 4 степени по Бейкеру) в течение 15 лет для Microthane®
Преимущества полиуретановых имплантов
Уникальное покрытие полиуретановых имплантов и их надежная фиксации в тканях (что особенно важно на ранних сроках) практически исключает такие осложнения после пластики груди, как:
Хорошую статистику импланты с полиуретаном показали и по другим осложнениям пластики молочных желез [4][5] :
Фото: Увеличение груди полиуретановыми имплантами Polytech
Недостатки полиуретана:
Микрополиуретановые эндопротезы требовательны к технике хирурга. Их сложнее устанавливать. Многие специалисты просто не берутся, так как не умеют с ними работать. Во время операции полиуретановый имплантат сложнее выровнять, выставить в правильное положение, под него надо делать другой карман. Если доктор ошибается с положением, то его откорректировать, без замены импланта на новый, можно только хирургически в первые 7 дней (затем для коррекции надо менять имплант на новый за счет клиники). Любой другой имплант можно подправить или давящей лентой (если надо опустить) без операции или хирургически в любой момент, без замены на новый. Все это удлиняет, усложняет, и делает дороже операцию для клиники.
Себестоимость имплантов с полиуретановым покрытием дороже обычных
Сложность удаления полиуретановых имплантов. Случаются обстоятельства, когда нужно удалить или заменить импланты: осложнения, неудовлетворение эстетической стороной результата, не подходящий размер или форма импланта и т.п. В связи с этим многих пациентов волнует вопрос: не станет ли микрополиуретановая оболочка с ее способностью врастать в ткани, проблемой при вынужденном удалении имплантов? Да, полиуретановые импланты удаляются сложнее, чем обычные, но это не является проблемой для опытного хирурга и занимает на 10 минут больше времени, чем удаление обычного имплантата.
Заключение
Имплантаты молочной железы из пенополиуретана доказали свою безопасность, имеют самый низкий зарегистрированный уровень капсулярной контрактуры и частоту повторных операций и являются предпочтительным выбором хирургов и пациентов в ведущих странах мира по имплантации груди.