Полисорб при коронавирусе для чего нужен организму
Как прекратить развитие простудных, вирусных и инфекционных заболеваний. Грипп, ОРВИ, коронавирусная инфекция.
Каждый год гриппом и острой респираторной вирусной инфекцией в России заболевает порядка 30-40 миллионов человек. У многих развиваются различного рода осложнения, а иногда безобидная на первый взгляд простуда заканчивается летальным исходом.
В 2020 году к ним добавился ранее незнакомый тип вируса – SARS-CoV-2, и распространение коронавирусной инфекции COVID-19 приобрело критический характер. Несмотря на то, что первые случаи пневмонии, вызванной новой инфекцией, были зафиксированы в декабре 2019 г., создание вакцины от коронавируса еще в процессе.
На период высокой заболеваемости Министерство Здравоохранения Российской Федерации 3 марта 2020 г. опубликовало методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению коронавируса COVID-19 (1).
Энтеросорбция при вирусных и инфекционных заболеваниях
Проникнув в организм, вирус начинает размножаться, вызывая развитие местной воспалительной реакции (боль в горле, отек слизистой носа и ротоглотки, кашель и др.) и подъем температуры. Через поврежденные эпителиальные барьеры вирусы и продукты распада клеток проникают в кровоток, вызывая интоксикацию, которая проявляется такими симптомами, как головная боль, слабость, потеря аппетита, боли в мышцах и суставах. Молекулы Полисорба связывают токсические вещества и вирусы и выводят их из организма. За счет этого Полисорб® способен снижать интоксикацию, улучшать самочувствие и ускорять выздоровление.
Антиоксидантные свойства Полисорба
Полисорб обладает антиоксидантным действием, способствуя снижению воспалительной реакции. Почему это важно? Во время болезни образуется большое количество свободных радикалов, которые разрушают здоровые клетки. Полисорб, связывая и выводя свободные радикалы, нейтрализует их разрушительный эффект и способствует восстановлению поврежденных клеток.
В комплексном лечении Полисорб применяется как антиоксидант и мембраностабилизатор (3). Может использоваться длительными курсами и при необходимости большими дозами, не оказывая при этом токсического влияния на организм (статус безопасности GRAS).
Как принимать Полисорб
Официально доказано, что Полисорб является отличным дополнением к стандартному методу лечения (жаропонижающие, противовирусные препараты, антибиотики, карантин, постельный режим). Специалисты назначают Полисорб в комплексе лечение простуды и гриппа. Люди принимают Полисорб, когда заболели, так возможно сократить время лечения на 3-5 дней.
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению взрослым и пожилым людям, детям и младенцам, беременным и женщинам в период лактации.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Отпускается без рецепта.
ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СОРБЕНТОВ В ТЕРАПИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
У людей коронавирусы могут вызывать как сезонные острые респираторные вирусные инфекции, имеющие легкое течение, так и заболевания с развитием тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
На сегодняшний день этиотропной терапии коронавирусной инфекции не разработано. Анализ литературы показывает, что для лечения среднетяжелого и тяжелого течения инфекции применяют препараты с предполагаемой этиотропной эффективностью (лопинавир+ритонавир, рибавирин и препараты интерферонов), они имеют ряд ограничений для применения у пациентов с сопутствующей патологией, при беременности и у детей. При этом достоверных данных о клинической эффективности каких-либо препаратов при COVID-19 пока нет.
Лечение при коронавирусной инфекции должно быть направлено на нормализацию температуры; купирование инфекционной интоксикации; устранение катарального синдрома; предотвращение и/или купирование осложнений. Пациентам рекомендована поддерживающая патогенетическая и симптоматическая терапия. Рекомендовано употребление достаточного количества жидкости. Введение излишней жидкости парентерально, особенно изотонического раствора хлорида натрия, чревато опасностью развития отека легких и мозга, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).
Согласно временным методическим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 от 03.03.2020 для патогенетической терапии при выраженной интоксикации, а также при дискомфорте в животе, тошноте и/или рвоте, показаны энтеросорбенты (диоксид кремния коллоидный и другие). Диоксид кремния коллоидный известен как лекарственный препарат «Полисорб МП» (медицинский пероральный).
Энтеросорбция при инфекционных заболеваниях является патогенетически обоснованным способом терапии интоксикационного синдрома и, пожалуй, наиболее часто применяемых в практике методов. Главное преимущество энтеросорбции определяется малым количеством противопоказаний, отсутствием осложнений, изменений биохимического состава крови при выдержанном курсе лечения и неинвазивностью.
Представляется интересным использование Полисорба МП как препарата многоцелевого действия при коронавирусной инфекции. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии как детоксицирующий препарат при ОРВИ, гриппе (Ратникова Л. И., Пермитина М. И., 2008; Долгова Н. А., 2008; Кузнецова Н. Н., 2008) и других заболеваниях, сопровождающихся синдромом экзо- и/или эндотоксикоза, так как применение Полисорба МП способствовало сокращению длительности симптомов интоксикации, в целом улучшая клиническое состояние больных.
Анализ литературы, показал, что Полисорб МП оказывает не только детоксицирующее воздействие на организм больного, снижая уровень молекул средних масс (МСМ) в крови, но и обладает корригирующим влиянием на процессы перекисного окисления липидов, а также проявляет другие свойства (антиоксидантное, мембраностабилизирующее, стрессопротективное, иммунопротективное и мукопротективное, снятие фармрезистентности и проч.). При сочетании базовой терапии с Полисорбом МП достоверно сокращается объем инфузионной и медикаментозной терапии.
Полисорб обладает гидрофильностью и способностью адсорбировать большие количества белковых токсинов и микроорганизмов. Адсорбция микроорганизмов начинается в течение 4 минут. При этом Полисорб МП обладает всеми свойствами современных энтеросорбентов и имеет удобную лекарственную форму, не всасывается в кровь, не оказывает вредного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и выводится из организма в неизмененном виде. А главное, что по мере прохождения по кишечнику связанные компоненты не подвергаются десорбции (обратному выделению из энтеросорбента). Препарат безопасен для применения у детей с рождения, у беременных, у женщин в период лактации, и у пожилых лиц, которые входят в группу риска по острым респираторным вирусным инфекциям.
Таким образом, препарат Полисорб МП обладает рядом интересных и перспективных свойств, которые могут в дальнейшем расширить показания к применению препарата при ОРВИ, в том числе при коронавирусной инфекции, как компонент патогенетической терапии.
COVID-19: Обращайте внимание на гастроэнтерологические симптомы
COVID-19:
Обращайте внимание
на гастроэнтерологические симптомы
Интервью с профессором Иштваном Алторджаем (István Altorjay), Венгрия
— Что известно о желудочно-кишечных аспектах вирусной инфекции COVID-19?
— Извлечь уроки по итогам 3-месячного периода борьбы с этой инфекций можно на основании ряда китайских и российских публикаций. Из этого следует, что вопреки первоначальной идее, предполагавшей небольшой процент вовлечения желудочно-кишечного тракта и фокусирование главным образом на патологии легких, к настоящему времени появились сообщения о том, что частота встречаемости диареи может достигать 25-30% случаев. Помимо диареи, упоминаются и другие желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота, тошнота и боль в животе, но они наблюдаются значительно реже, примерно у 5-8% больных. Сочетание респираторных и желудочно-кишечных симптомов отмечаются практически в половине случаев. Из этих сообщений также видно, что диарея более критична при тяжелом течении заболевания, при этом ее распространенность составляет 25-30% от этой популяции.
— С чем это может быть связано?
— На этот счет высказываются интересные теории: энтероциты, расположенные в эпителии тонкого кишечника, имеют сродство к рецептору ангиотензин-превращающего фермента 2-го типа (ACE-2), который также обнаруживается в легких и, как известно, является одним из основных рецепторов для проникновения коронавируса. Это означает, что коронавирус может проникать в энтероциты, храниться и размножаться в них. До сих пор этот процесс был описан преимущественно в отношении легких, но, по-видимому, энтероциты могут также играть роль резервуара для коронавируса. В одном из документов также рассматриваются 3 ферментативные системы, выступающие в качестве рецепторов – это ангиотензин-превращающий фермент 2-го типа, дипептидилпептидаза-4, ингибирование которого является относительно новым методом лечения диабета, и фермент аланинаминопептидаза, который, по-видимому, является рецептором для другого вида коронавируса, а не циркулирующего в настоящее время штамма.
— Какие еще проблемы встают на фоне распространения коронавирусной инфекции?
— Другой проблемой, которая была исследована недавно, является взаимосвязь между бактериальной инфекцией в кишечнике и пробиотиками, а также вирусной инфекцией. Количество бактерий в тонкой кишке при нормальных условиях обычно минимально, двенадцатиперстная кишка человека фактически практически стерильна, в то время как по мере перемещения к слепой кишке, заселенность бактериями тонкой кишки постепенно возрастает и, наконец, достигает толстой кишки, в которой содержится значительно большее количество бактерий. В ряде экспериментов установлено, что сальмонеллезная инфекция увеличивает экспрессию вышеупомянутого рецептора ACE-2 на эпителиальных клетках кишечника, и, по-видимому, бактериальное инфицирование может увеличивать проникновение в клетки вирусов. Также интересным представляется факт, хотя говорить об этом с уверенностью затруднительно в связи с необходимость подтверждения данной информации (имеются 1-2 статьи на эту тему), что прием пробиотиков не всегда полезен в этой ситуации. Это связано с тем, что, как и сальмонелла, пробиотики, считающиеся полезными бактериями, могут усиливать экспрессию АCE-2. Если появление этих рецепторов в кишечном эпителии увеличивается, это может способствовать проникновению вируса в клетку.
— В российской литературе имеются сведения о целесообразности применения коллоидного кремния диоксида, который представлен препаратом Полисорб МП и фактически доступен на рынке уже более 20 лет. Это очень мощный энтеросорбент, который не всасывается из просвета кишечника, и при этом 1 г препарата сорбирует на 300 м 2 площади поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Благодаря этим свойствам коллоидный кремния диоксид может связывать много токсинов, микроорганизмов, продуктов обмена веществ на своей поверхности, и, согласно имеющимся данным, связанные элементы уже не могут высвободиться обратно. Адсорбированные таким образом вирусы и другие токсичные вещества выводятся из кишечного тракта вместе с кремнием диоксидом. Исходя из этого, представляется логичным, что в случае появления кишечных симптомов на фоне респираторной вирусной инфекции, например, если возникает диарея, применение такого энтеросорбента может способствовать уменьшению количества вируса в кишечнике благодаря выведению его из организма.
— Может ли стул стать инфекционным из-за того, что энтеросорбент связывает вирус и выводит его из организма?
— Вряд ли. Стул может содержать много различных включений, поэтому человеку конечно не рекомендовано контактирование с калом, и, собственно, это основное правило гигиены. Вопрос не безоснователен, но по данным литературы, все то, что оказывается адсорбировано на поверхности кремния диоксида остается в связанном виде и не высвобождается. Это довольно прочное и избирательное связывание, в результате которого вирус, так скажем, оказывается «изолированным», как и другие микробы. Соответственно, прием Полисорба МП может помочь очистить эпителий кишечника от вируса и патогенных микроорганизмов.
— Можно ли сказать, что препараты-энтеросорбенты могут быть рекомендованы при коронавирусной инфекции и не имеют к этому противопоказаний?
Во-первых, Полисорб всегда принимается в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 1/4 – 1/2 стакана воды, и никогда не принимается сухим внутрь.
АО «Полисорб» — единственный производитель в России многофункционального энтеросорбента Полисорб. На фармацевтическом рынке АО «Полисорб» работает с 1997 года. За это время были заключены долгосрочные договоры с рядом ведущих отечественных фармацевтических дистрибьюторов. Предприятие зарекомендовало себя как стабильный и надежный деловой партнер.
Таблица рекомендуемых доз для Полисорба:
до 10 кг
11-20 кг
21-30 кг
31-40 кг
41-60 кг
более 60 кг
Калькулятор дозировки
1 чайная ложка Полисорба «с горкой» содержит 1 грамм препарата.
1 грамм — наиболее рекомендуемая разовая детская дозировка.
1 столовая ложка Полисорба «с горкой» содержит 2,5-3 грамма препарата.
3 грамма — средняя разовая взрослая дозировка.
Конкретная дозировка Полисорба рассчитывается в зависимости от показания к применению (смотрите ниже), массы пациента и симптомов. В случае сложности с расчетом, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89, или в разделе консультации.
Способ применения Полисорб при основных показаниях
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
Во время еды или сразу после
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
За час до еды или через час после еды
Промывание желудка с 0,5-1% раствором Полисорб (2-4 столовые ложки на 1 литр воды)
Далее – прием внутрь суспензии Полисорба в зависимости от массы тела
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды: 1 сутки – принимать через каждый час. 2 сутки – четыре раза в сутки по дозе.
Прием в составе комплексного лечения
С первых дней болезни Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
Прием в составе комплексного лечения
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
За час до еды или через час после еды
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
Прием в составе комплексного лечения
Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды
За час до еды или через час после еды
1 сутки – принимать 5 раз в день через час. 2 сутки – принимать 4 раза в день через час
Пить больше жидкости
1 сутки – 5 раз 2 сутки – 4 раза
Принять по 1 дозе: до застолья, перед сном после застолья, наутро
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89, или в разделе консультации.
Вы можете приобрести Полисорб в любой аптеке Вашего города. Для Вашего удобства, можете воспользоваться сервисом apteka.ru, которая доставит препарат в удобную по местоположению аптеку.
Показания к применению
Острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей.
острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии).
гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией.
острые отравления сильнодействующим и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.
пищевая и лекарственная аллергия.
вирусный гепатит и другие желтухи (гипербилирубинемия).
хроническая почечная недостаточность (гиперазотемия).
жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств, с целью профилактики.
Какие основные преимущества препарата Полисорб?
Максимально высокая сорбционная поверхность среди сорбентов 300 м2/гр.
Мгновенная скорость действия сразу после попадания в ЖКТ, облегчение наступает через 2-4 минуты после приема.
Назначается детям с рождения, беременным и кормящим женщинам, пожилым и взрослым людям.
Купить Полисорб Вы можете в интернет-аптеке или ознакомиться с ближайшими пунктами продаж в Вашем городе.
Срок годности: 5 лет. Не использовать по окончанию срока годности.
Условия хранения: При температуре не выше 25°С. После вскрытия упаковки хранить в плотно закрывающейся емкости. Срок хранения водной взвеси не более 48 часов. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Телефон бесплатной горячей линии для консультаций: 8-800-100-19-89
Полисорб — неорганический неселективный полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0.09 мм и с химической формулой SiO2.
Полисорб обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь.
Полисорб сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.
В сравнении с сорбентом старого поколения активированным углем, порошок Полисорб – энтеросорбент нового поколения с высокой скоростью работы – действие уже через 2-4 минуты после приема (не требуется время на растворение таблеток). 1 столовая ложка порошка Полисорб заменяет 120 таблеток активированного угля по объему своей сорбционной поверхности, максимально тщательно обволакивает желудочно-кишечный тракт и собирает на себя все вредные вещества, соответственно, качество его работы значительно выше. Кроме того, выпить небольшое количество порошка с водой значительно приятнее, чем глотать десятки таблеток несколько раз в день, поэтому пациенты предпочитают водную суспензию Полисорба. За два десятка лет Полисорб «поселился» в каждой третьей семье. Врачи хорошо знают препарат, благодаря его длительному опыту применения в России и странах СНГ и максимальным качествам, по которым оценивается энтеросорбент.
Редко — аллергические реакции, диспепсия, запоры. При длительном, более 14 дней, приеме Полисорба возможно нарушение всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов, кальция.
Взаимодействие с другими лекарствами. Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств.
Противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения.
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Производитель/Адрес претензий по качеству: АО «Полисорб», 456652, Челябинская обл., г. Копейск, ул.Томская, д.14
Энтеросорбенты против COVID-19: эффективный путь профилактики заражения
Долгое время коронавирусы рассматривались в качестве микроорганизмов, не представляющих серьезной опасности для здоровья человека. Ситуация кардинально изменилась после вспышки коронавирусной инфекции в Ухане (Китай), буквально за считанные недели охватившей практически весь мир. Учитывая масштабы заражения, вопросы профилактики передачи этой инфекции стоят едва ли не острее поиска путей эффективной терапии.
Еще в конце 2002 г. появился первый коронавирус, способный вызывать тяжелое острое респираторное расстройство у людей (SARS-CoV). На смену SARS-CoV в 2012 г. пришел новый вид коронавируса MERS (MERS- CoV), являющийся возбудителем ближневосточного респираторного синдрома. Распространение инфекции ограничилось Аравийским полуостровом и привело к 2,35 тыс. заражения с 866 смертельными исходами. Коронавирусная инфекция протекала на локальной географической территории и потому не получила широкой освещения среди общественности [1].
Ситуация кардинально изменилась в конце 2019 – начале 2020 г., когда о коронавирусной инфекции постепенно заговорил весь мир. Виной тому стал новый вид SARS-CoV-2, способный вызывать у человека коронавирусное заболевание – COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Он представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус и предположительно является рекомбинантом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению другим вирусом.
Мутация не во благо
Вирусологи и эпидемиологи отмечают высокую нестабильность и вирулентность нового коронавируса. По последним данным в мире циркулирует несколько штаммов вируса SARS-CoV-2 и он продолжает мутировать, что затрудняет диагностику и лечение вызываемого им заболевания.
Коронавирус способен вызывать серьезные нарушения в работе дыхательной системы человека, а инфицирование им может приводить к тяжелым последствиям с относительно большим числом летальных исходов. Кроме дыхательной системы, в процесс вовлекаются другие органы и системы организма, ухудшается течение сопутствующих заболеваний.
Мониторинг равно лечение
На сегодняшний день общедоступной и доказанной эффективной этиотропной терапии COVID-19 не существует. В перечень возможных к назначению средств этиотропной терапии инфекции входит ряд препаратов, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции, а также препараты интерферона. Кроме того, в случае потенциально предполагаемой эффективности представляется возможным назначение медикаментов off-label. Разработка средств этиотропной терапии продолжается.
Это означает, что медицинская помощь сводится к мониторингу состояния пациента с целью своевременного выявления признаков клинического ухудшения. При этом назначение соответствующей терапии происходит в соответствии с состоянием больного [1, 3].
От кашля до диареи
Людям, инфицированным SARS-CoV-2, как правило, требуется поддерживающая патогенетическая и симптоматическая терапия. Согласно последним данным, наиболее частыми симптомами заболевания являются повышенная температура тела, сухой или с небольшой мокротой кашель, чувство усталости, заложенность носа, боль в горле. Среди других симптомов нередко выделяют диарею [4]. По данным разных стран на долю диареи при COVID-19 приходится от 3.7% [5] до 24% [6], что может представлять отдельную медицинскую проблему как в амбулаторных условиях, так и в стационарах.
Согласно вышедшим в России (3 марта 2020 г.) временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Министерства здравоохранения РФ, в случае диареи, выраженной интоксикации, при дискомфорте в животе, тошноте или рвоте показано назначение энтеросорбентов, в частности диоксида кремния коллоидного, торговое наименование – лекарственный препарат «Полисорб». Рекомендации о целесообразности применения коллоидного диоксида кремния в качестве средства вспомогательной терапии заболевания, вызванного коронавирусом, также имеются и в зарубежных источниках [7].
Анализ литературы, показал, что Полисорб МП оказывает не только детоксицирующее воздействие на организм больного, снижая уровень молекул средних масс (МСМ) в крови, но и обладает корригирующим влиянием на процессы перекисного окисления липидов, а также проявляет другие свойства (антиоксидантное, мембраностабилизирующее, стрессопротективное, иммунопротективное и мукопротективное, снятие фармрезистентности и проч.). При сочетании базовой терапии с Полисорбом МП достоверно сокращается объем инфузионной и медикаментозной терапии.
Иммунопротективные (адаптационные) свойства Полисорба обусловлены его влиянием на иммунологические показатели, способностью восстановления адаптивных функций иммунопродуктивных клеток. На фоне энтеросорбции происходит увеличение клеточного и гуморального иммунитета, увеличивается количество Т-лимфоцитов, снижается количество циркулирующих иммунных комплексов (которые повреждают нормальные клетки и ткани организма), стабилизация выработки IgE и IgM [8] Повышается сопротивляемость организма к инфекциям, уменьшается длительность заболевания, улучшается общее самочувствие, повышается физическая активность.
Полисорб обладает гидрофильностью и способностью адсорбировать большие количества белковых токсинов и микроорганизмов. Адсорбция микроорганизмов начинается в течение 4 минут. При этом энтеросорбент обладает всеми свойствами, предъявляемыми к современным энтеросорбентам, и имеет удобную лекарственную форму в виде порошка, не всасывается в кровь, не оказывает вредного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и выводится из организма в неизмененном виде. А главное, что по мере прохождения по кишечнику связанные компоненты не подвергаются десорбции (обратному выделению из энтеросорбента). Можно применять у детей с рождения, у беременных и у пожилых лиц, входящих в особую группу риска, подверженных вирусным заболеваниям.
В России и странах Европейского союза данный препарат представлен под торговым наименованием Полисорб (Polisorb) и имеет более чем 20-летнюю историю применения. Существенной особенностью Полисорба является непористая структура активного действующего компонента. Благодаря высокой дисперсности сорбционная поверхность коллоидного диоксида кремния составляет около 300 м2/г. Сорбция молекул токсинов и других веществ происходит на поверхности частицы, в местах связей оксида кремния с гидроксильными группами. В водной суспензии Полисорба таких частиц очень много, они образуют комплексы, а их суммарная сорбционная площадь очень велика. Так, 1 г Полисорба способен поглотить до 5 г воды. В связи с этим, применение средства при диарее представляется безопасным и эффективным решением данной проблемы [9].
В качестве профилактики рекомендовано соблюдение общих гигиенических мер, среди которых в целом ряде стран является обязательным ношение медицинской маски, защитных очков и перчаток. Данные меры направлены на ограничение контакта с окружающей средой и призваны снизить дальнейшее распространение инфекции.
В то же время подходы к специфической профилактике до сих пор не разработаны. Среди важных, отмечаемых экспертами здравоохранения мер, можно отметить необходимость поддержания иммунитета, как и при любой другой ОРВИ. Помимо препаратов иммуномодулирующего и интерфероностимулирующего действия, способных оказывать «универсальный» противовирусный эффект, независимо от этиологии ОРВИ, также оправдано использование дезинтоксикационных средств [10].
В частности, надежная доказательная база в этом ключе разработана для упомянутого выше средства Полисорб. Целесообразность его назначения доказана в терапии у больных ОРВИ и гриппом в течение первых 5 дней заболевания, что дает право рассматривать его как одно из возможных средств в комплексной терапии этих инфекций, а также позволяет предполагать его потенциальную эффективность в профилактике заражения SARS-CoV-2.
В пользу данной рекомендации свидетельствует тот факт, что согласно последним исследованиям, вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, имеет тенденцию к накоплению и поражению не только легочной ткани. Под ударом оказывается и желудочно-кишечный тракт. Хотя, безусловно, повреждение ЖКТ происходит не всегда, у ряда пациентов, пораженных вирусом, было выявлена дегенерация, некроз или изменения в тканях эпителия пищевода, желудка и кишечника [11].
В недавних исследованиях китайских ученых высказано предположение, что энтероциты тонкой кишки могут выступать в качестве резервуара кумуляции коронавируса SARS-CoV-2, что представляет собой недооцененную опасность. На это указывает факт большого скопления в этом органе (как и в легочной ткани) рецепторов ангиотензин-превращающего фермента 2-го типа (АПФ 2), благодаря которым вирус проникает в клетки-мишени. В то же время некоторые пробиотики могут вызывать повышение экспрессии АПФ 2, что, как следствие, увеличивает риск проникновения вируса в клетку. В связи с этим применение ряда пробиотиков при коронавирусной инфекции требует осторожности [12].
В целях профилактики, так и при заражении коронавирусом, представляется наиболее целесообразным использование энтеросорбентов, в частности коллоидного диоксида кремния (Полисорб), обладающего высокой сорбционной активностью, а также обеспечивающего нормализацию кишечной микрофлоры. Это может способствовать элиминации вируса из организма, поддержанию нормофлоры и укреплению иммунитета.
Юлия Прожерина,
к.б.н., MBA, академик МОАЭБП
Временные методические рекомендации “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)”. Версия 3 (03.03.2020). 63 с.
Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. На основе Временных методические рекомендаций Минздрава России вер.3 (03.03.2020). 19 с.