Поликистоз почек что это
Поликистоз почек
Поликистоз почек – заболевание генетического происхождения, для которого характерно формирование в тканях парного органа множества кист. Постепенный рост кист приводят к сдавлению здоровых тканей, что провоцирует нарушение функциональности почек и всей мочевыводящей системы.
Врачи считают, что основной причиной развития поликистоза почек является генетический фактор, наследование патологии может быть как по рецессивному признаку, так и по доминантному. В последнем случае у человека, кому поставлен диагноз «поликистоз почек», такое же заболевание присутствует и у обоих родителей. Симптомы формирования множества кист у ребенка всегда более интенсивные. В отдельных случаях поликистоз почек развивается на фоне вынужденного длительного приема лекарственных препаратов, в перечне побочных действий у которых указано нефротоксического действия.
Поликистоз почек протекает в несколько стадий:
Диагностика поликистоза почек
На протяжении многих лет поликистоз почек протекает без выраженных симптомов. Стоит обратить внимание на:
Если к патологическому процессу присоединится инфекция, то будет наблюдаться повышение общей температуры тела.
Диагностировать поликистоз почек на ранней стадии тяжело – у человека отсутствуют симптомы, и он просто не обращается за квалифицированной медицинской помощью. Если же жалобы на изменения в самочувствии есть, то врач будет проводить следующие диагностические мероприятия:
Обязательно собирается семейный анамнез – поликистоз почек имеет генетическую этиологию и при подтверждении наличия в семье родственников с проблемами почек врач сможет сразу заподозрить рассматриваемое заболевание.
У женщин проводится диагностика гинекологических патологий, у мужчин обязательно обследуется предстательная железа: таким образом выявляют сопутствующие заболевания.
Лечение поликистоза почек – основные принципы
Поликистоз почек на компенсированной стадии течения лечится консервативной терапией: антибактериальные препараты, противовирусные, витамины и иммуномодуляторы. Такое лечение помогает купировать рост новообразований, поддержать общее самочувствие и предупредить присоединение инфекции. Терапия не приводит к полному выздоровлению, поэтому при тяжелых стадиях поликистоза почек назначается хирургическое вмешательство:
При постановке диагноза «поликистоз почек» у женщины или мужчины врач будет настаивать на коррекции питания. Нужно будет отказаться от жирной пищи и продуктов, содержащих кофеин. Важно сократить количество употребляемой поваренной соли, потому что хлорид натрия сильно нагружает почки и провоцирует повышение артериального давления.
Поликистоз почек давно перестал быть приговором. Нужно лишь обратиться за помощью к урологу. Специалист не только облегчит симптомы, но и составит эффективную схему терапии, назначит хирургическое вмешательство. Полностью выздороветь не получится, но сократить частоту обострений, предупредить проникновение инфекции и сохранить функциональность почек вполне реально.
Филиалы и отделения, в которых лечат поликистоз почек
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Третье урологическое отделение, заведующий отделением, к.м.н. врач-уролог Сергей Александрович Маслов
Амбулаторный гемодиализ (дневной стационар), заведующая, нефролог, Коробова Татьяна Анатольевна
Уролог «СМ-Клиника» рассказал о поликистозе почек у взрослых
У 85 — 90% людей поликистоз почек передается по наследству от родителей, если у каждого из них окажется дефектный ген. Признаки поражения почек обычно проявляются к 30 — 45 годам, иногда раньше. Насколько это опасно?
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
член Санкт-Петербургского
общества патофизиологов
АЛЕКСАНДР ДАНИЛОВ
К.м.н., врач уролог-андролог
«СМ-Клиника»
Что нужно знать о поликистозе почек
Что такое поликистоз
Термином поликистоз почки или поликистозной болезнью называют серьезный порок в развитии органов, при котором нарушается правильное формирование почечных канальцев, собирающих мочу и направляющих ее в лоханку. В области канальцев появляются мелкие кисты – пузырьки, заполненные жидкостью. Поражение почек при поликистозе всегда возникает с двух сторон, размеры кист могут быть от спичечной головки до крупной вишни и даже более. Внутри них содержится желеобразная масса светлого или коричневого цвета.
Рост кист по мере возраста приводит к тому, что число функционирующих клеток (нефронов) сокращается, а это ведет к развитию почечной недостаточности. Нередко при поликистозе почек также страдают селезенка, поджелудочная железа, семенные пузырьки, печень легкие или другие органы.
Причины поликистоза почек у взрослых
– Поликистоз – генетическое заболевание, обусловленное перерождением паренхимы почек с образованием множественных кист различного размера, – говорит врач-уролог-андролог Александр Данилов. – Это происходит в результате нарушения формирования функциональных единиц почек – нефронов – во внутриутробном периоде. Часть нефронов при поликистозе не соединяются с собирательной системой почки. Это приводит к тому, что в них скапливается жидкость. Они превращаются в полости с жидкостью – кисты. Таких кист насчитывается от 20 до 50. Внешне пораженная почка напоминает виноградную гроздь. Кисты могут быть разного размера и формы, при этом пораженный орган может достигать массы до 2-х килограмм.
Однако при поликистозе у взрослых в почке сохраняется достаточное количество полностью функционирующей почечной ткани. Поэтому клинические проявления заболевания могут возникать поздно или полностью отсутствовать.
Симптомы поликистоза почек у взрослых
Во многом симптомы зависят от того, в каком возрасте проявляются первые признаки патологии. Если они возникают в новорожденном периоде, патология имеет неблагоприятное течение и достаточно быстро приводит к летальному исходу из-за развития уремии (отравление продуктами метаболизма, которые должны выводить почки).
Если это поликистоз взрослых, для него типично медленное, прогрессирующее развитие. Заболевание протекает в несколько стадий – компенсированная, субкомпенсированная и затем переход в декомпенсацию.
В стадии компенсации первоначально симптомов нет. Со временем могут возникать:
На стадии субкомпенсациии появляются первые признаки недостаточности почек:
Лечение поликистоза почек у взрослых
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз, нужно тщательно изучить историю семьи – чаще всего выявляются семейные случаи поликистоза. Также врач проводит полный осмотр, прощупывает живот – иногда он может определить увеличенные, бугристые почки. Но подтвердить диагноз можно только после проведения анализов и дополнительных обследований:
Современные методы лечения
– Поскольку поликистоз – это генетическое заболевание, специфического лечения не существует. То есть, предотвратить его развитие не представляется возможным, – говорит доктор Александр Данилов. – Основным является симптоматическое лечение. Оно подразделяется на консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение. Его цель – уменьшение проявлений заболевания и предотвращение осложнений. Непример, при повышении артериального давления проводится антигипертензивная терапия. При развитии воспаления почек (пиелонефрите) используют антибактериальные препараты. При белковой недостаточности – препараты аминокислот. Если развивается анемия (снижения концетрация гемоглобина в крови), используют препараты железа, эритропоэтин.
При уменьшении количества выделяемой мочи (сниженном диурезе) могут быть назначены мочегонные препараты. При тяжелых нарушениях функции почек проводится гемодиализ, либо перитонеальный диализ.
Хирургическое лечение. При быстром увеличении кист в объеме выполняется пункция, либо лапароскопическое иссечение. Хирургическое уменьшение объема кист приводит к уменьшению сдавления оставшейся ткани почек и улучшению в ней кровообращения. Это позволяет наладить работу оставшейся нормальной почечной ткани. При тяжелой почечной недостаточности выполняется трансплантация почки.
Профилактика поликистоза почек у взрослых в домашних условиях
Популярные вопросы и ответы
Чем может осложняться поликистоз и можно ли его радикально вылечить, можно ли использовать народную медицину или БАДы мы спросили у врача уролога-андролога Александра Данилова.
Какие могут быть осложнения при поликистозе почек?
Наиболее частым осложнением поликистоза почек является развитие хронической почечной недостаточности. Также возможно инфицирование кист, инфаркт почки, почечные кровотечения, развитие мочекаменной болезни (отмечается у 20% пациентов с поликистозом).
На фоне стойкого повышения артериального давления (почечной артериальной гипертензии) могут развиться осложнения со стороны сердца – гипертрофия и недостаточность кровообращения левого желудочка, которая может спровоцировать острый инфаркт миокарда.
Наличие аневризмы сосудов головного мозга так же является серьезным отягощающим фактором при поликистозе почек. На фоне повышения артериального давления может произойти разрыв аневризмы, приводящий к смерти.
Когда вызвать врача на дом при поликистозе почек?
Срочно обратиться к врачу, либо вызвать бригаду скорой помощи пациенту с поликистозом почек необходимо в случае ухудшения состояния:
Можно ли лечить поликистоз почек народными средствами, БАДами?
Пациент, страдающий поликистозом почек, должен находиться под наблюдением нефролога, уролога и терапевта. В случае осложнений заболевания (появление либо нарастание почечной недостаточности, нагноение кист почек, развитие артериальной гипертензии) только врач может назначить правильное лечение, которое предотвратит серьезные проблемы.
Народные средства, такие как отвары урологических трав (толокнянка, брусничный лист и другие) могут быть использованы в комплексном лечении для профилактики инфекционных осложнений (при воспалении почек – пиелонефрите), но они не смогут заменить полноценную терапию. Отсутствие полноценного лечения может привести к быстрому прогрессированию почечной недостаточности и развитию серьезных осложнений.
Поликистоз почек
Поликистоз почек – генетическая патология, характеризующаяся перерождением почечной паренхимы (функционального наполнения органа) в кистозные образования. При поликистозе вместо здоровых функционирующих почечных канальцев образуются пузыри, заполненные жидкостью. Из-за роста кист постепенно почка теряет способность к фильтрации.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/polikistoz-pochek.jpg?fit=431%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/polikistoz-pochek.jpg?fit=758%2C528&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/polikistoz-pochek.jpg?resize=758%2C528″ alt=»поликистоз почек» width=»758″ height=»528″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/polikistoz-pochek.jpg?w=758&ssl=1 758w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/polikistoz-pochek.jpg?resize=431%2C300&ssl=1 431w» sizes=»(max-width: 758px) 100vw, 758px» data-recalc-dims=»1″ />
Почка – орган, который фильтрует кровь и выводит токсины. Теряя функциональность, она не может обеспечивать вывод токсических веществ, что приводит к серьезным патологическим изменениям в организме, постепенно ведущим к летальному исходу. Поэтому при поликистозе необходимо грамотное и эффективное лечение, обеспечить которое может только современная клиника.
Для диагностики и лечения поликистоза почек, приглашаем Вас в частную клинику Диана. Записаться к урологу можно на любое удобное для Вас время.
Причины поликистоза почек
Поликистоз почек – генетическая патология, обусловленная нарушениями в 16 хромосоме. Нарушения могут быть как наследуемыми, так и спонтанными (мутации в 16 хромосоме).
Отмечено, что стимулирует развитие поликистоза курение и кофеин, поэтому с такими привычками лучше расстаться.
Симптомы поликистоза почек
На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому патология выявляется случайно — чаще на УЗИ.
При наличии серьезных нарушений клиническая картина становится яркой. Пациента мучают:
Поликистоз в аутосомно-рецессивной форме приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Это самое опасное осложнение поликистоза почек. В этом случае, из-за серьезного нарушения функции почек, у пациента наблюдаются:
Часто присоединяется инфекция и развиваются воспаление почки – пиелонефрит, мочекаменная болезнь, бесплодие (у мужчин). Киста может нагнаиваться и разрываться. Осложнения существенно утяжеляют течение заболевания, провоцируя еще большие нарушения в работе организма.
Диагностика поликистоза
Как было сказано выше, часто киста определяется на УЗИ случайно, так как не дает симптомов. При наличии признаков доктор проведет осмотр и назначит анализы крови и мочи. О наличии поликистоза скажут наличие анемии, повышение креатинина, низкая плотность мочи, наличие инфекции. Основной метод диагностики — УЗИ почек.
Лечение поликистоза
На сегодняшний день лечение поликистоза почек — симптоматическое, т.е. доктор устраняет симптомы, ухудшающие состояние здоровья пациента. Кроме того, осуществляются профилактические и лечебные меры, предупреждающие осложнения поликистоза почек. Лечение патологии длительное, все предписания нужно выполнять тщательно.
Как минимум проводится:
В случаях угрозы здоровью и жизни необходима операция.
Операции могут проводиться двумя методами — малотравматичный эндоскопический и классический полостной. Малотравматичная операция подразумевает прокалывание кисты, с последующим очищение противомикробными препаратами – осуществляется под ультразвуковым контролем. Полостная операция проводится с целью очищения кист.
Последняя степень хронической почечной недостаточности, возникшая вследствие образования большого количества кист, лечится только методом гемодиализа (метод фильтрации крови через специальный аппарат) и серьезнейшим оперативным вмешательством — пересадкой почки.
Внимание! Если вовремя обнаружить патологию, можно существенно продлить жизнь и улучшить здоровье, соблюдая здоровый образ жизни и все предписания врача.
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!
Лечение поликистоза почек
Почечный поликистоз – опасный недуг, поражающий формациями (кистами) паренхиму и провоцирующий снижение функционального потенциала. Симптомы, которые проявляются при этом заболевании разносторонние по своей природе и требуют специфического лечения, поскольку вариаций почечной недостаточности хоть отбавляй.
Причины поликистоза почек
Поликистоз почек считается патологическим состоянием, при котором отмечается существенное и ускоренное формирование образований в паренхимах почек. Ключевым нюансом считается поражение обоих почек, ведь случаи поражение одного органа, при привычном функционировании второго, еще не фиксировались. Довольно частым явлением становится распространение перерожденных тканей на соседние части тела, в первую очередь – на печень. Наследственность – системная причина происхождения. 16-я хромосома (к слову, не относящаяся к кластеру половых) является носителем гена, который провоцирует развитие дальнейших функциональных нарушений. Генетические патологии и провоцируют появление серьезного процесса.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Современная медицина располагает данными о двух вариациях:
Особенности поликистоза обеих почек
Наследственность заболевания ведет к тому, что недуг рано или поздно все равно проявится, за исключением ситуации, когда субъект попросту не доживет до момента активации. Внутриутробное проявление выражается в самопроизвольных абортах или остановка развития плода. При жизни, проблема редко проявляется в детстве, однако наиболее чаще возникает после 45 лет, когда четко структурируются симптомы поражения. Причиной этому являются процессы наполнения жидкостью многочисленных ниш в тканях. Начальным толчком к активизации заболевания становится формирование мембран клубочков (кластера, где образуется моча), далее – неконтролируемое размножение клеток ведет к дисфункции мембранной активности канальцев (кластер отбора полезных соединений из мочи).
По статистике, которая есть в наличие специалистов урологического отделения в Москве, поликистозу почек сопутствует развитие образований в соседних органах. В медицине это называется экстраренальными проявлениями. Наиболее часто опухоли наросты поражают поджелудочную железу, яичники, щитовидку и прочие органы. Заболевание в больнице Москвы выявляют с такими проблемами как: пролапсы, аневризмы, дивертикулезы.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Симптомы поликистоза почек
Патология имеет двухстороннюю природу поражения. Третья фаза, классифицирующаяся как злокачественная опухоль, часто имеет очень плохие прогнозы на выздоровления и заканчивается летальными случаями даже среди юных и молодых людей. Течение при первых двух степенях болезни не причиняет особых неудобства пациенту. Скорее выявляется проблема при поражении печени или поджелудочной, поскольку они проявляются стойкими специфическими симптомами.
В большинстве случаев, 1 стадия заболевания выявляется случайно, при проведении диагностических мероприятий для выявления других заболеваний (в первую очередь, пиелонефрите). После обнаружения нарушений, обязательным становится обследование всех родственников исследуемого, так как болезнь имеет наследственное происхождение.
Врожденная аномалия 2 стадии диагностируется в динамическом ее прогрессировании. Долгое время течение проблемы абсолютно бессимптомное. При первых проявлениях активации, стремительно развивается почечная недостаточность. Это уже следствие системного нарушения работы мочевого кластера, неестественных лимфо- и кровотоках.
Клиника болезни во многом зависит от ее стадии, особенностей формирования кист, сохранение целостности паренхимы. Пациенты «Клиники АВС» в Москве чаще всего жалуются на:
Боль в зоне поясницы становится самой распространенной жалобой и охватывает до 2/3 больных. Хотя болевые ощущения не постоянные, их проявление сильно изнуряет. Синдром не ярко выражен при нормальной работе уродинамики и без осложнений пиелонефрита. Прогресс заболевания способствует увеличению болевых ощущений.
Эпигастральная зона страдает из-за давления увеличенных почек на другие органы. Часто врачи не могут сразу определить источник проблемы и начать лечение, из-за схожести с острыми состояниями в желудочно-кишечном тракте.
Ощущения постоянной жажды и полиурия начинаются в следствии сдвигов в нормальной концентрационной активности. Потребление до 4 литров жидкости при дальнейшем выделении только 2,5 литров сразу же приводит к серьезным проблемам сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, головные боли и боли в сердце).
Частым сопутствующим фактором болезни укореняется артериальная гипертензия с диастолическим давлением более 110 мм рт. ст. Ишемизация тканей не может миновать бесследно. Перерождение паренхимы приостанавливает синтез веществ, которые регулируют давление (сдвиг функционирования кластера: ренин-ангиотензин-альдостероновой системы).
До половины заболевших страдают макрогематурией. Отмечается кратковременность, не постоянность этого расстройства, суть которого в внутрекистном кровотечении. Сильная кровопотеря требует срочной госпитализации, лечения и операции.
Формирование камней также бывает сопутствующим фактором болезни.
Нарушение оттока мочи активирует предпосылки для развития инфекционных поражений. Результатом может стать гнойные процессы в кистах.
Врачи из известной и популярной клиники Москвы классифицируют такие фазы выражения симптоматики:
Как правило, болезнь активируется в период достижения 45-60 летнего возраста. До этого периода, паренхима полностью замещается кистами, что не может не привести к осложнениям:
В ходе болезни, полностью нарушается обмен веществ: недостаток кальция и повышение азота в крови, что провоцирует судороги и сильную интоксикацию, которые предотвращают эскулапы одной из самых востребованных клиники Москвы.
Диагностика
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Лечение поликистоза почек
Вмешательство со стороны врачей-урологов из урологической клиники Москвы проводится разнопланово: кроме препаратов для лечения, в обязательном порядке назначается диетотерапия. При осложненных вариациях рекомендуется операция.
Диета и образ жизни
Особенности диеты во многом зависят от уровня калия, который стремительно повышается. Для понижения этого показателя стоит не принимать калийсодержащие продукты питания. При отсутствии отечности, требуется употреблять более двух литров воды. Также стоит не употреблять соль и животные белки. Необходим постоянный мониторинг артериального давления и применение лекарств при повышении от 130/90. Исключаются также спортивные нагрузки. Есть жизненно необходимая потребность устранения любого инфекционного очага.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение скорее купирует симптоматику:
Эффективны также процедуры гемодиализа для очищения крови.
Суть операции по удалению поликистоза почек
Оперативное вмешательство назначается при:
Чаще всего применяется оперативное вмешательство в виде игнипунктуры. После проколов кожи в зоне поражения, через него высасывают жидкость из кист, под контролем УЗИ и КТ. Подобная процедура проводится раз в полгода и существенно облегчает состояние больного. Открытая операция проводится при острых ситуациях (воспалении и нагноении), в ходе которой удаляются участки пораженной ткани или же полное удаление.
Продолжительность жизни
То, сколько можно поддерживать жизненные показатели у пациента, у которого фактически отказывает орган, зависит от стадии и прогресса болезни. Врачи «Клиники АВС» в Москве пытаются исключить присоединение дополнительных проблем (воспалений и инфекций), которые ухудшают общий прогноз. Также отдельное внимание лучшие специалисты Москвы уделяют качеству жизни пациента, у которого выявлено заболевание. Вылечить эту болезнь невозможно, однако лучшие специалисты из Москвы сделают все возможное для поддержки пациента.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Диагностика и лечение поликистоза почек
Поликистоз почек — генетическая патология, при которой образуются множественные кисты. Выделяют две формы заболевания: аутосомно-доминантный и рецессивный. В первом случае все дети человека могут заболеть поликистозом, во втором 50–100% детей, но патология будет характеризоваться более тяжёлым течением. Мы подходим комплексно к диагностике и лечению поликистоза почек, чтобы вернуть пациентам комфорт здоровой жизни. Лечение включает подбор медикаментов, составление диеты и назначение физиотерапии при необходимости.
Причины развития поликистоза почек
Поликистоз — это наследуемое заболевание, возникающее из-за генетических особенностей. Даже если поликистоз есть только у одного из двух родителей, очень высока вероятность, что им будут страдать все их дети. Признаки поликистоза могут проявиться в раннем детстве, других заболевание настигает в среднем возрасте. Чем опасен поликистоз почек? Заболевание незаметно поглощает ткани почек, лишая их возможности нормально функционировать, что приводит к хронической почечной недостаточности. Стоит отметить, что поврежденные ткани почек легко поддаются заражению вторичной инфекцией.
Симптомы
Некоторое время болезнь развивается бессимптомно. После того, как почки будут значительно повреждены, появляются следующие симптомы:
При пальпации определяются увеличенные в размерах почки. Если надлежащее лечение не производится, развивается хроническая почечная недостаточность. Почки перестают выполнять свою функцию, и к симптомокомплексу добавляются:
Важно отметить, что патология более тяжело протекает у мужчин. Также к факторам, осложняющим течение заболевания, относят чрезмерное потребление кофе и курение.
Диагностика поликистоза почек
Диагностика поликистоза почек включает:
В отдельных случаях используют КТ, МРТ, контрастную урографию и другие методы, которые позволяют точно определить, какие части почек подверглись кистозным изменениям больше всего.
Лечение поликистоза почек
Что делать при поликистозе почек? Специальная диета, медикаменты, физиопроцедуры помогут вернуть вам качество жизни. Обратитесь в сеть МЦ «Здоровье», наши специалисты помогут вам в диагностике и лечении поликистоза почек.