Похудела после коронавируса что делать
Перенесенный ковид забирает мышцы и жир. Одной диеты для восстановления может не хватить
Перенесшие коронавирусную инфекцию в средней или тяжелой форме теряют вес. Снижение массы тела может продолжаться на протяжении нескольких месяцев после выздоровления. Есть риск тяжелых последствий. Для восстановления массы тела одной диеты недостаточно, считают врачи.
Постковидные потери
Сроки и объемы потери веса после коронавирусной инфекции зависят от тяжести перенесенного заболевания. Если изменения массы тела недолгие и небольшие, то беспокоиться не о чем. Но тем, кто продолжает видеть на весах все меньшие показатели на протяжении долгого времени, стоит обратиться к специалистам, чтобы получить рекомендации по лечению. Об этом в беседе с РИА «Новости» заявила заместитель директора по клинической работе ФБУН МНИИЭМ имени Габричевского Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Татьяна Руженцова.
«При небольших изменениях, в пределах пяти килограммов, наряду с хорошим самочувствием, особенно если до болезни вес был избыточным, ничего предпринимать не нужно. Если после окончания курса лечения коронавирусной инфекции масса тела продолжает снижаться, то нужно обратиться к терапевту или инфекционисту», — пояснила она.
По словам врача, снижение веса может происходить при желудочно-кишечных нарушениях, которые вызывал коронавирус. Для того чтобы не допустить осложнений, нужно пройти комплексное обследование и лечение.
Все инфекционные заболевания приводят к тому, что организм направляет все силы на выздоровление. Это может привести к изменениям в процессе обмена веществ, считает младший научный сотрудник клинического отдела ФБУН МНИИЭМ имени Г. Н. Габричевского, врач-терапевт Дарья Хавкина. Также к потере веса может привести большое количество лекарств, которые используются при лечении от коронавирусной инфекции.
Диеты недостаточно
Нормальной потерей веса считается 500 граммов в неделю. Если пациент проходит специальные процедуры под наблюдением врача, то снижение массы тела может достигать двух килограммов в неделю. У переболевших коронавирусной инфекцией еженедельные потери могут быть больше. Об этом «360» рассказала звездный диетолог Марият Мухина.
Она напомнила, что в случае нехватки энергии организм начинает расщеплять подкожный жир. Из одного грамма ткани можно получить девять килокалорий.
«Потери веса — это сигнал того, что у организма критическая нехватка энергии. То есть он пошел тратить все свои ресурсы, которые накапливал на непредвиденный случай. Ковид — это очень опасная инфекция, которая может повлиять на все органы, которые будут „кричать“ о том, что им не хватает питательных веществ. Для решения этого вопроса организм начинает сжигать жир — и идет снижение массы», — пояснила она.
Коронавирусная инфекция может поразить железы, что приводит к гормональным нарушениям. Воспаления могут возникнуть в поджелудочной и щитовидной железах и печени. Может начаться нейровоспаление гипоталамуса и гипофиза, которые командуют выработкой гормонов в организме. Нарушение их работы приводит к тому, что сигналы органам не поступают.
«Нейровоспаление проявляется потерей обоняния и чувства вкуса. Но это только внешние проявления. Отключаются и остальные рецепторы, что тоже может привести к потере веса. Люди могут просто потерять 20 килограммов за 10 дней. Это означает, что организм не справляется», — поделилась Марият Мухина.
После выздоровления простым питанием восстановить нормальный вес не получится. Прежде всего нужно пройти полное обследование, чтобы понять, какие органы требуют лечения, потому что если что-то работает с перебоями, лишний раз нагружать желудочно-кишечный тракт не стоит. Организм все равно направит полученную энергию на восстановление пострадавшего органа.
«Если после перенесенного ковида пропала мышечная масса, то во время реабилитации лучше есть больше белковых продуктов. Суточная норма — два грамма белка на килограмм веса. Не стоит злоупотреблять быстрыми углеводами. Диета должна быть сбалансированной по жирам. Такое питание прописывают людям с легочными заболеваниями», — отметила эксперт.
Приступать к физическим нагрузкам можно только после обследования сердца. Коронавирус может поразить этот важный орган. Лучше всего ограничиться пешими прогулками по 40 минут и дыхательной гимнастикой. Такие упражнения доступны всем.
Вес после коронавируса: потеря веса, похудение после ковида. Причины, почему теряют вес?
Кроме широко распространенных симптомов COVID-19, вызываемого новым видом коронавируса, таких как кашель, одышка, повышение температуры тела, постепенно становятся известны новые проявления патологии.
Так, к примеру, выяснилось, что у части пациентов во время заболевания отмечается снижение массы тела. Причем это происходит как у переносящих инфекцию в тяжелой форме, так и при легком течении болезни. Чем обусловлена потеря веса при коронавирусе, насколько опасен данный признак, и кто наиболее подвержен похудению, детально описано ниже.
Почему худеют при COVID-19?
Чтобы разобраться в причинах, проводящих к потере веса при коронавирусной болезни, нужно понимать, что новый возбудитель принадлежит к семейству Вирусы, а, следовательно, способен вызывать характерную симптоматику. Вирусные инфекции, провоцирующие воспалительные заболевания дыхательных путей, имеют определенный ряд проявлений, которые способствуют похудению, причем степень его может быть как незначительной, так и ярко выраженной.
Во многом потеря веса связана с тяжестью течения COVID-19 – чем хуже состояние пациента, тем больше он утрачивает за период болезни килограммов. Факторов, лежащих в основе похудения, выделяется несколько, и они могут воздействовать как в единичном порядке, так и в комплексе, что, нередко становится причиной выраженного истощения основных ресурсов организма заболевшего.
Большинство заболеваний сопровождаются потерей аппетита, и коронавирусная инфекция не является исключением. Повышение температуры, общая слабость, желание проводить больше времени в постели непременно сказывается на пищевом поведении. Вместо еды, заболевшему хочется теплых напитков – чая, молока, которые облегчат першение в горле, снизят позывы на кашель и вызовут хоть кратковременное облегчение.
В результате, если состояние пациентов не слишком тяжелое, они худеют незначительно и после выздоровления достаточно быстро возвращают свой нормальный вес. Однако, если болезнь затягивается и усугубляется серьезными осложнениями, масса тела может снизиться сильно, что, в свою очередь, негативно повлияет на общее самочувствие пациента и функционирование остальных органов.
Потеря и искажение вкуса
Известно, новый вид коронавируса при попадании в организм поражает вкусовые рецепторы, что становится причиной полной или частичной утраты вкуса либо искажения восприятия пищи. Причем люди, которым не посчастливилось столкнуться с данным симптомом, почти единогласно утверждают, что изменение восприятия пищи происходят не в лучшую сторону.
Некоторые отмечают, что у кофе появляется привкус помоев, или ощущение, что пьешь из грязной чашки, мясо отдает «мертвечиной» и т.д. Естественно, подобные ощущения не способствуют активизации желания поесть, а каждая попытка только приносит очередное разочарование.
Многие пациенты рассказывают, что заставляли себя поесть, чтобы помочь организму справиться с болезнью, но, по их словам, «казалось, что жуешь сено, настолько безвкусная была еда», «если бы не знал, что ем, не понял бы ни по вкусу, не по запаху». Как итог, часть пациентов сильно потеряли в весе, даже те, которые перенесли COVID-19 в легкой форме.
Отмечено, что потеря вкуса и обоняния не проходит сразу после выздоровления, как большинство других проявлений. Указанный симптом способен оставаться от нескольких недель до полугода.
Часть пациентов утверждает, что восприятие вкуса и обоняние возвращается частично, то есть одни продукты или запахи начинают определяться раньше, другие – позже. Специфического лечения для этих проявлений пока не разработано, и от чего зависит скорость восстановления утраченных функций не установлено.
Снижение мышечной массы
Даже за несколько недель малоподвижного образа жизни во время коронавирусной болезни, протекающей в относительно легкой или средней степени тяжести будет заметно уменьшение объема мышц. А в случае тяжелого течения, когда пациент прикован к постели месяц и дольше, подключен к аппарату ИВЛ, он может утратить значительную часть мышечной массы.
Это непременно скажется на весе тела. Человек будет ослаблен присутствующей симптоматикой не только в период болезни, но и длительное время после коронавируса, пока не восстановится до привычного состояния. Невозможность осуществлять простые действия в виде элементарного ухода за собой повергает больных или выздоравливающих в депрессивное состояние, что также отрицательно сказывается на их весе.
У таких пациентов реабилитационный период зачастую затягивается на несколько месяцев, а в отдельных ситуациях людям не удается полноценно восстановиться после болезни. Поэтому крайне важно сохранять позитивный настрой и понимать, что окончательное выздоровление после серьезной инфекции процесс небыстрый.
Прием лекарственных препаратов
Специфического лекарства против коронавируса пока не создано, и врачам приходится использовать имеющиеся противовирусные и антибактериальные препараты (в случае развития атипичной пневмонии).
Прием известных медпрепаратов зачастую нецелесообразен и не дает ожидаемого результата, поэтому назначаются другие лекарства схожего действия либо совершаются попытки увеличить дозировку.
Сами по себе антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, а если их принимать длительно и в больших дозировках численность полезных бактерий, способствующих слаженной работе органов ЖКТ, в разы уменьшится.
Это приведет к проблемам с пищеварением, таким, как повышенное газообразование, запоры и диарея. Результатом перечисленных нарушений может стать похудение, и чем дольше они будут присутствовать, тем больше веса потеряет пациент.
Внутренние и внешние факторы потери веса при коронавирусе
Как и любой микроорганизм в процессе роста и взаимодействия с клетками хозяина (человека) коронавирус выделяет ряд продуктов, так называемый результат своей жизнедеятельности. Синтезируемые данным возбудителем вещества токсичны для человека, что непременно сказывается на его состоянии.
Большинство симптомов инфекционных заболеваний являются именно результатом отравления продуктами, выделяемыми патогенными микроорганизмами.
Коронавирусная интоксикация сопровождается всеми желудочно-кишечными симптомами обычного отравления, такими как потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Человек отказывается от пищи, а расстройство пищеварительных процессов быстро приводят к выраженной потере веса.
Поэтому очень часто можно заметить, что после вирусных заболеваний пациенты бывают похудевшие, осунувшиеся, и врачи им рекомендуют усиленное питание с достаточным количеством витаминов.
В условиях пандемии, длящейся второй год, может «сдать» даже психика устойчивого к потрясениям человека, а пожилые и имеющие хронические заболевания люди «попадают под удар» первыми. Они часто страдают пониженным иммунитетом, что становится причиной заражения коронавирусной инфекцией, которая склонна протекать у пожилых в тяжелой форме.
Продолжительность заболевания, крайне плохое самочувствие и неизвестность изматывает пациента, отбивая желание жить. На таком фоне нередко возникает апатия и депрессия, которые негативно влияют на общее состояние заболевшего, существенно снижая шансы на выздоровление.
Длительное нахождение на ИВЛ
В подключении к аппарату ИВЛ нуждаются крайне тяжелые пациенты, которые не могут самостоятельно дышать. В этом случае снижение массы тела происходит за счет нескольких факторов: ухудшение питания, уменьшение мышечной массы либо атрофии мышц, коронавирусной интоксикации, приема лекарственных препаратов, негативно воздействующих на микрофлору кишечника и т.д.
Если такому пациенту удастся победить болезнь, то процесс восстановления будет длительным и трудным. Придется наладить работу кишечника при помощи полезных бактерий, придерживаться правильного питания для восполнения жизненных сил и заниматься посильными видами физических упражнений, чтобы привести атрофированные мышцы в тонус.
Любое воспалительное заболевание вирусного характера может привести к опасным осложнениям, одним из симптомов которых бывает снижение массы тела. Учитывая, что коронавирус способен поражать многие органы, список возможных патологий достаточно длинный.
Кроме того, COVID-19 может спровоцировать появление заболеваний на фоне инфекции, которые находились в латентной или начальной стадии, и не проявлялись клинически. Так ослабление иммунитета способно стать причиной возникновения различных новообразований, которые при развитии зачастую приводят к снижению массы тела.
Снижение массы тела при коронавирусе не должно оставаться без внимания, даже если человек похудел всего на несколько килограммов. После выздоровления, если вес ранее не превышал норму, надо посоветоваться с врачом, как быстрее прийти к привычным показателям. Правильное и полноценное питание поможет не только набрать вес, но и восстановиться ослабленному болезнью организму.
Полезные советы и вопросы
Выраженное снижение массы тела после коронавирусной инфекции может быть свидетельством развития опасных патологий. Если после выздоровления не получается набрать вес, то надо обследоваться, возможно, есть другие причины похудения.
Чтобы восполнить дефицит массы тела после болезни, стоит посоветоваться с диетологом, который составит меню с учетом всех особенностей организма и сопутствующих патологий. На самостоятельное решение данной проблемы может потребоваться больше времени, а организм в этот период не получит необходимых питательных веществ.
Стоит ли беспокоиться, если похудел после коронавируса на 5 кг и не получается в течение двух месяцев набрать привычный вес?
Следует обратиться к врачу, возможно, он назначит пройти обследования или порекомендует скорректировать рацион питания.
Как быстро можно начинать заниматься физкультурой после коронавирусной болезни, чтобы не навредить организму?
Несложные упражнения, прогулки на свежем воздухе рекомендуется начинать с момента выздоровления. Увеличивать нагрузку надо постепенно, опираясь на самочувствие. Интенсивные тренировки следует вводить только после консультации с лечащим врачом либо реабилитологом.
«Похудела на 25 кило»: невролог назвала топ жалоб на постковид
Врач из Екатеринбурга составила рейтинг последствий коронавируса у пациентов
На сегодня в мире официально зафиксировано около 238 миллионов заболевших COVID-19. Статистика охватывает 193 страны. Одни пациенты выздоравливают через 2-3 недели, другие мучаются месяцами от крайне неприятных последствий заболевания. Есть данные, что постковид настигает каждого десятого…
— С чем же обращаются пациенты?
— Я составила ТОП-10 основных жалоб. На первом месте, конечно же, слабость. Некоторые с из последних сил приходят на прием, им даже сидеть тяжело. Люди плачут. Даже небольшая физическая нагрузка приводит к полному истощению сил. Женщина, 45 лет, тренер по профессии, рассказывает: «Звонок в дверь, знаю, что дочь пришла с продуктами, а встать открыть не могу, дойти не могу, сижу, реву». На 2-м месте – депрессия, то есть стойкое снижение настроения сроком более 2 недель. У друзей сын, 4 курс Уральского федерального университета, высокий, статный, умница, живет отдельно от родителей, работает, встречается с девушкой. А мысли в голове – суицидальные. Родители в ужасе.
— Знаю, что многие страдают от панических атак…
— Да, если судить по пациентам, жалобы на приступы тяжёлой тревоги и страха занимает 3-е место по частоте. Затем следуют расстройства памяти. Такие пациенты сейчас идут потоком. У них нарушено запоминание, сохранение и воспроизведение информации. Особенно это тягостно для людей интеллектуальных профессий. Есть случаи увольнения с работы из-за невозможности выполнять свои обязанности. Например, несколько хороших, квалифицированных медицинских сестёр просто остались без работы по специальности. Старшая медсестра из областной больницы с жаловалась, что все забывает. Лечилась два месяца и никак не могла запомнить, как меня зовут. К счастью, в большинстве случаев проблемы с памятью решаемы.
— Что еще тревожит людей, переболевших ковидом?
— Часто речь идет о расстройстве гемодинамики, когда скачут и давление, и пульс. Люди так описывают это состояние: «Кажется, что сердце сейчас выскочит из груди!» У многих пациентов расстройство сна, во всех его формах, от бессонницы до постоянной сонливости, кошмарных сновидений.
— Какие симптомы встречаются реже?
— Пациенты жалуются на ощущения онемения, мурашек, покалывания, жжения. У других присутствуют нарушения терморегуляции, у кого-то температура 37,2, а у кого-то – 35,5. А замыкают список проблемы со значительным выпадением волос, вплоть до гнездной, или диффузной (равномерная потеря волос по всей голове) алопеции. Для женщин это очень болезненное явление, которое к тому же требует сложного лечения. Кроме того, все чаще стали жаловаться на поносы, похудание. На днях смотрела пациентку. Активная женщина трудоспособного возраста, похудела с 62 до 37 кг.
— Помню, полгода назад вы рассказывали о вашем пациенте Алексее, который был практически обездвижен от осложнения…
— Это наш самый сложный пациент. После новой коронавирусной инфекции он перенёс редкое и тяжелое заболевание – полинейропатию Гийена-Барре. Это когда развиваются параличи во всех мышцах, вплоть до дыхательных и глотательных. Полное отсутствие движений в руках и ногах. Была потеря веса до 30%, громадный, глубокий пролежень.
— Вы ведь тоже переболели ковидом и, что такое постковид, знаете не понаслышке!
— У меня это продолжалось ровно 76 дней. Мы уехали с мужем в Кисловодск. Специально взяли билеты на поезд, чтобы я могла отлежаться. А там ранняя весна, теплая погода, красивые места, но у меня даже не было сил ходить. Слабость доводила до слез. Но больше всего пугали проблемы с памятью, когда начинаешь искать слова. Пульс при минимальной нагрузке скакал до 150 ударов. Но я каждый день заставляла себя плавать в бассейне с разумной нагрузкой. Нельзя себя заставлять заниматься спортом через «не могу».
Мой постковид закончился буквально «по щелчку». На 77-й день я проснулась совершенно здоровой.
Реабилитация и питание при восстановлении после COVID-19
Несмотря на то, что пандемия, вызванная COVID-19 еще в самом разгаре, к счастью, каждый день появляется все больше и больше людей, для которых болезнь осталась в прошлом.
Однако, каждый, кто перенес коронавирусную инфекцию, должен осознавать, что на полное восстановление состояния здоровья понадобится некоторое время и определенные усилия.
Что нужно делать для скорейшей и успешной реабилитации после болезни?
Какие меры предпринять для того, чтобы минимизировать и устранить ущерб, нанесенный организму COVID-19?
После выписки из стационара или закрытия больничного листа у тех, кто лечился дома, наступает важный период — реабилитация. Нужно приложить все усилия для того, чтобы затронутые болезнью органы восстановили свое функционирование в полном объеме.
На что нужно обратить внимание?
Конечно, в вопросе реабилитации все очень индивидуально и зависит как от исходного состояния здоровья, так и от тяжести перенесенного заболевания. Однако есть общие принципы и моменты, на которые надо обратить особое внимание.
Важно восстановить:
Восстановление кислородтранспортной системы
При пневмонии, ассоциированной с COVID-19, страдают не только легкие — под ударом оказывается вся кислородтранспортная система организма.
Чтобы восстановить ее нормальную работу, существуют целые комплексы дыхательных гимнастик, упражнений, укрепляющих дыхательную мускулатуру и способствующих развитию жизненной емкости легких.
Подбор комплекса лучше сделать под контролем врача-пульмонолога или реабилитолога. Также возможно применение массажа, физиотерапевтических методов и психологических методик.
Все эти мероприятия должны проводиться по назначению врача и под контролем специалистов.
Пара практические советов
Важность питания после коронавируса
Правильное питание — важнейший фактор восстановления после любой перенесенной болезни, а особенно вызванной COVID-19.
Коронавирусная инфекция нового типа наносит здоровью значительный ущерб, организм подключает к борьбе с ней все свои резервы, даже те, которые можно охарактеризовать как «НЗ» — неприкосновенный запас.
В первую очередь это касается белкового пула, ведь потеря белка при COVID-19 часто достигает катастрофических масштабов.
Миф о продуктах «убивающих коронавирус»
В последнее время участились публикации о свойствах некоторых продуктов, которые якобы «убивают коронавирус». К сожалению, нет ни одного продукта, способного уничтожить вирус.
Задача питания после COVID-19
Главнейшая задача питания перенесенной после ковид-пневмонии — восстановить белковые запасы крови, внутренних органов и мышечной системы.
Однако и чеснок, и лук, и шиповник, и черная смородина — продукты полезные и в умеренных количествах они принесут организму только пользу.
Калорийность
В период реабилитации после пневмонии калорийность рациона должна быть увеличена, и сделать это нужно за счет белков. Диета нужна высокобелковая, только так можно восстановить потерянный во время болезни белок из тканей и органов.
Старайтесь в каждый прием пищи включать белковое блюдо, добавляйте в любую пищу белковый компонент — смесь Нутримун. С ним каждое блюдо будет обогащено полноценным по аминокислотному составу и легким для усвоения белком.
Важность белков
Если в рационе будет достаточное количество белка, то организм быстрее и эффективнее восстановится.
Как я уже написала ранее – высокобелковая диета поможет восстановить истощенные, во время болезни, ткани и органы.
Сколько нужно белка?
Количество белка увеличивают до 1,2-1,5 г на кг массы тела. Постепенно включатся и активизируются процессы регенерации и репарации, восстановятся мышцы, уйдет слабость.
Дисо Нутримун – источник качественного белка
Нутримун — это прекрасный дополнительный источник белка в рационе, он поможет покрыть возросшую потребность в белке без увеличения порций, без насыщенного жира и холестерина.
Нутримун — специализированный продукт питания, источник полноценного животного белка. Аминокислотный состав Нутримуна идеально сбалансирован для наилучшего усвоения и использования организмом.
Нутримун в реабилитации
Применение Нутримуна как дополнительного источника белка очень актуально во время реабилитации после пневмонии, вызванной COVID-19.
Нутримун позволяет снабдить организм пищевым белком наивысшей биологической ценности, легким для переваривания и усвоения. Получить необходимое количество полноценного белка теперь можно даже в самых минимальных объемах порций.
Нутримун сделает белковым любое блюдо: супы, запеканки, суфле, каши или соки.
Важность жиров
Также важно обратить внимание на достаточное (но не чрезмерное) употребление качественного жира в период реабилитации.
Жировой компонент необходим для правильной работы легких, он наряду с другими компонентами входит в состав особого вещества, покрывающего самые маленькие структурные частицы легких — альвеолы и предотвращает их слипание.
После любой перенесенной пневмонии, а после ковид-пневмонии особенно, наблюдается дефицит этого вещества (сурфактанта) и устранить эту нехватку нужно в максимально короткие сроки.
Что насчет витаминов и микроэлементов?
Конечно же, не забываем о витаминах и микроэлементах — без них процесс восстановления будет неполноценным.
Режим питья
После пневмонии обязательно соблюдение питьевого режима. В идеале необходимо в день выпивать около 30 мл на кг веса, но никак не менее 1,5-2 л жидкости.
Это может быть как обычная питьевая вода, так и соки, компоты, морсы, чай и другие напитки.
Приготовление пищи
Рекомендуемые способы приготовления пищи: отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару. Принимать пищу нужно 4-5 раз в день, соблюдая режим питания в течение дня.
Список полезных продуктов
Для восстановления после ковид-пневмонии полезно включать в питание такие продукты и блюда: