Похмелье судороги что делать
Судороги после употребления алкоголя
Читайте в статье:
Всем известно, что алкоголь содержит токсичное вещество, отравляющее организм человека. Частое употребление спиртного способно спровоцировать синдром, сопровождающийся судорогами, а также привести к развитию острого токсического отека головного мозга. Возникновение судорог говорит об изменениях кровообращения в мозге и возможном неврологическом приступе. Игнорирование симптомов и отказ от лечения может привести к эпилепсии. В статье мы рассмотрим наиболее частые причины возникновения судорог, а также способы их лечения.
Причины возникновения судорог
Причина появления судорог — этанол, запускающий в мозге необратимые процессы, характеризующиеся разрушением нервных связей. У больного наблюдается обезвоживание всего организма, которое развивается в нарушении обмена веществ и недостатке калиевых, а также магниевых солей. Человек испытывает депрессивное расстройство, стресс.
Попадая в организм человека, этанол меняет химический состав крови, из-за чего она становится густой. В связи с этим мелкие сосуды начинают испытывать недостаток питательных веществ, развивается кислородное голодание, что в итоге приводит к нарушению кровообращения. Иногда у человека начинаются некротические изменения. Застой крови и общий дефицит полезных веществ также провоцируют расстройство нервной системы.
Последствия для здоровья
Основные признаки алкогольных судорог:
Судороги появляются однократно или повторяются с небольшим промежутком времени. Мощный эпилептический припадок у алкозависимого начинается с тонической фазы (сгибание и разгибание мускулатуры). Длится она обычно не более 20 секунд. Часто сопровождается потерей сознания.
Следующим этапом становится клоническая фаза, которая характеризуется сокращением мышц на протяжении 2 минут. Может сопровождаться непроизвольными криками, головной болью.
Игнорировать даже не очень болезненные ощущения нельзя! Со временем легкие подергивания мышц непременно приведут к серьезным, а порой опасным заболеваниям. Без лечения неврологическая патология усугубится, вызывая осложнения. Судороги переходят в область грудной клетки. Может наступить летальный исход.
При возникновении тревожных признаков необходимо обратиться к врачу. При резком прекращении поступления этанола в организм человека, как правило развивается синдром отмены (ломка). Он сопровождается галлюцинациями, бессонницей, психическими расстройствами, припадками.
Лечение судорог после алкоголя
Не стоит медлить с визитом к врачу, если вы заметили появление судорог у себя или своего близкого человека. Неврологические патологии успешно лечатся и вам обязательно помогут.
Первая помощь при появлении судорог:
Чтобы помочь человеку, можно помассировать сокращающиеся мышцы. Положите больного так, чтобы его ноги оказались выше головы.
Лечение алкогольной зависимости
Если появились судороги, значит, алкоголизм перешел в хроническую стадию. Самостоятельное лечение может лишь усугубить ситуацию. Чтобы справиться с судорогами, возникающими на фоне приема алкогольных напитков, необходимо пройти комплексное лечение алкоголизма.
Центр помощи “АлкоЗдрав” предлагает своим клиентам амбулаторные и стационарные программы лечения алкоголизма. После консультации специалисты центра помогут составить индивидуальный план лечения алкогольной зависимости с учетом стадии развития болезни, наличия хронических заболеваний, а также других значимых факторов.
Комплексное лечение включает в себя несколько этапов, первым из которых является детоксикация — очищение организма от продуктов распада этанола и снятие абстинентного синдрома.
Для восстановления основных функций организма проводится медикаментозное лечение. Продолжительность этапа медико-социальной реабилитации 21 день.
Большую роль в лечении алкогольной зависимости играет социально-психологическая реабилитация, где пациент посещает индивидуальные и групповые занятия с психологом.
Завершающим этапом лечения становится период социальной адаптации, направленной на восстановление социального статуса пациента, а также профилактику срывов и рецидивов.
Позвоните по телефону горячей линии “АлкоЗдрав” прямо сейчас 8-800-775-32-63 и запишитесь на первую бесплатную консультацию к специалисту.
Комплексное лечение алкоголизма поможет сохранить здоровье и вернуть близкого в семью.
Эпилепсия после алкогольного запоя
Одним из самых тяжёлых осложнений алкогольного запоя является эпилептический приступ (припадок) — специфическое состояние, при котором развивается избыточная нейронная активность головного мозга, вызывающая двигательные или психические нарушения.
Даже единичный случай посталкогольной эпилепсии может стать причиной органического (структурного) повреждения головного мозга, поэтому возникновение эпилептического припадка нужно постараться предупредить, а при его наступлении — оказать больному первую помощь.
Причины эпилепсии после запоя
Главной причиной возникновения эпилепсии после запоя является токсическое поражение головного мозга. Чаще всего это происходит при попытках осуществить вывод из запоя в домашних условиях самостоятельно, то есть без обращения за квалифицированной медицинской помощью.
В подобных ситуациях основной упор всегда делается на срочное протрезвление пьющего, при этом вопрос нормализации его общего состояния (сердечная деятельность, метаболизм и т. д.) в расчёт не принимаются. Резкое прерывание алкогольного запоя без нейтрализации скопившихся в крови продуктов распада этанола и устранения возникших функциональных нарушений в деятельности внутренних органов создаёт высокий риск поздней интоксикации, которая наступает через несколько дней после выхода человека из запоя и может спровоцировать эпилептический приступ.
Как распознать посталкогольную эпилепсию
Эпилепсия, наступившая после запоя, может проявиться в трёх разных формах:
Как оказать первую помощь при эпилепсии
При абсансе и парциальном приступе помощь обычно не требуется, однако больному нужно показаться врачу, пока приступы не усилились. В случае генерализованного припадка порядок оказания первой помощи должен быть следующим:
Пару слов о профилактике
Как уже было сказано, если запой прерывает врач-нарколог, а не «бывалый» знакомый, то вероятность последующего развития эпилептического припадка минимальна. Риск представляют только домашние способы вывода из запоя, в особенности если у пациента имеются заболевания, предрасполагающие к эпилепсии: нарушения кровообращения, ранее перенесённый инсульт, травмы головы и прочее.
Ещё надёжнее было бы не ждать запоя, а обращаться за помощью в лечении алкогольной зависимости сразу, как только проблема появилась, но это уже тема для несколько иного разговора.
Тремор после запоя
Тремор после запоя
Дрожь, вызванная интоксикацией
Причины появления тремора
Чтобы разобраться в опасности данного паталогического признака, требуется выявить то, как он возникает. Отрицательное влияние спиртного на сегментарный аппарат спинного мозга становится причиной потери взаимосвязи между нейронами и мышечной тканью. Алкогольная интоксикация нарушает функционирование двигательных нервов шейного отдела. В результате, начинает тормозить активность мышц верхних конечностей, снижается их тонус и появляться дрожь в руках. Озноб способен распространиться по всему телу. Элементы распада этанола вызывают дисбаланс вегетативной нервной системы и вестибулярного аппарата. В результате, алкозависимый ходит шатко, появляются проблемы с координацией движения и сильный тремор.
Дрожь появляется из-за токсичного воздействия этилового спирта на организм человека. Проходит после того, как будут выведены отравляющие вещества. Алкозависимые, стремясь избавиться от этого патологического симптома, принимают похмельную дозу, из-за чего положение в дальнейшем лишь ухудшается. Возникает замкнутый круг, переходящий в хронический алкоголизм. Тряска возвращается каждый раз при похмелье. Дрожь век, головы, голоса и ног иногда указывает на запойный образ жизни. Происходит она из-за поражения лобных долей и мозжечка головного мозга. С прогрессом алкогольной зависимости усиливается интенсивность последствий запоя. Вероятен инсульт и паралич, устранить которые можно, избавившись от пристрастия к спиртному. Купирование возникших симптомов является лишь временной мерой.
Почему именно «Наркология №1»?
Опыт и безопасность
За достаточно большое время существования нашей наркологии, уже более пяти тысяч людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, обратились к нам за помощью, и мы каждому из них смогли оказать нужную помощь.
Рядом с Вами
На сегодняшний день представительства «Наркологии №1» есть буквально на всех станциях метро и крупных городах Московской области.
В нашем наркологическом центре работает 22 бригады, доступные круглосуточно, в любой день недели. С таким режимом работы, мы можем гарантировать вывод из запоя с выездом на дом в абсолютно любую точку Москвы и Московской области в течение часа, не больше.
Профессиональные наркологи
Воссоздавая условия стационарного лечения, бригада «Наркологии №1 под руководством профессиональных квалифицированных врачей осуществляет вывода из запоя на дому с полным соблюдением ГОСТов и принятых стандартов.
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу
Какими бывают двигательные нарушения
Интенсивность тремора после запоя зависит от продолжительности рецидива, частоты и длительности приёма спиртного и его текущего состояния здоровья.
Двигательные нарушения бывают различных форм:
Дрожь после запоя в каждом случае индивидуальна. Зависит от особенностей здоровья алкозависимого, стадии болезни и качества потребляемого алкоголя. Тремор может иметь разный характер и интенсивность. Заметить небольшие подёргивания можно, если взять в руки столовые приборы либо стакан. Они не вызывают особого дискомфорта и могут исчезнуть самостоятельно в течение одного дня. При средней степени тремора, симптом заметен не только обладателю, но и окружающим людям. Движения становятся прерывистыми, отсутствует способность удерживать предметы в руках.
Алкогольная тряска бывает нескольких видов:
Продолжительность присутствия судорог составляет примерно 1-2 суток. В некоторых случаях симптом может сохраняться месяц. Если тремор наблюдается дольше, это указывает на сопутствующие патологии. В подобной ситуации важно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и начать лечение.
Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.
Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.
Токсичность алкоголя
Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.
Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.
На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.
На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.
Чем отличается от похмельного синдрома
При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.
Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.
Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.
Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.
Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.
После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.
Симптомы алкогольной абстиненции
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.
Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.
Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :
Патогенез алкогольной абстиненции
Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.
Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.
Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции
Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :
Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.
Осложнения алкогольной абстиненции
Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.
Диагностика алкогольной абстиненции
Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.
Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :
Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:
Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.
Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:
Лечение алкогольной абстиненции
Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:
Лечение в стационаре проводится при [15] :
Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:
Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.
Бензодиазепины
При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.
Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.
Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.
При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.
Витамины
Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.
Противосудорожные
Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.
Другие препараты
Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя
Мониторинг пациентов при домашнем лечении
Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.
При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.
Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.
Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.
Почему лучше обратиться к врачу
Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.
Ошибки самостоятельного лечения:
Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.
Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.
Народные методы лечения алкогольной абстиненции
Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.
Питание
Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.
Прогноз. Профилактика
Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:
Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.
Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.
Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.
Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).
Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.