Подсчет тромбоцитов по фонио что
Подсчет тромбоцитов по методу Фонио (капиллярная кровь) (назначать только вместе с исследованием «Общий анализ крови») (капиллярн. кровь) в Омске
Исследование используется для высокоточного подсчета количества тромбоцитов в крови.
Выполняется только с общим анализом крови.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Подсчет тромбоцитов по методу Фонио (капиллярная кровь) (назначать только вместе с исследованием «Общий анализ крови»)?
Подробное описание исследования
Тромбоциты – безъядерные клетки крови, кровяные пластинки. Они образуются в красном костном мозге и сохраняют жизнеспособность в течение 7-10 дней. Тромбоциты обладают такими свойствами, как адгезия (способность прилипать к сосудистой стене) и агрегация (способность склеиваться между собой). Эти свойства обеспечивают реализацию основных функций тромбоцитов: гемостатическую и ангиотрофическую. Также тромбоциты содержат некоторые активные вещества и свертывающие факторы, которые при их активации выделяются в кровь.
Гемостатическая функция тромбоцитов заключается в секреции сосудосуживающих веществ, формировании тромбоцитарной пробки при нарушении целостности сосудов и ускорении образования фибринового сгустка.
Ангиотрофическая функция заключается в том, что тромбоциты поставляют ростовые факторы для клеток сосудистой стенки, необходимые для ее восстановления. Поэтому тромбоцитопении часто сопровождаются появлением точечных кровоизлияний в коже или слизистых. Кроме того, тромбоциты выполняют защитную функцию за счет «склеивания» (агглютинации) бактерий.
Выраженные изменения количества тромбоцитов в крови могут приводить к различным патологическим процессам: нарушения свертывания крови (тромбозы или кровотечения), хрупкость сосудов (появление синяков и петехий), снижение защитных свойств организма.
Иногда подсчет тромбоцитов в общем анализе крови может быть затруднен. Это наблюдается при выраженной склонности тромбоцитов к агрегации, при некоторых заболеваниях, а также при воздействии токсических веществ.
В таких случаях рекомендуется подсчет тромбоцитов по Фонио. Преимущество данного метода заключается в том, что количество тромбоцитов рассчитывается на одну тысячу эритроцитов в окрашенных мазках крови. Затем полученное количество пересчитывается в соотношении на определенный объем по специальной формуле.
Подсчет тромбоцитов по методу Фонио (капиллярная кровь) (назначать только вместе с исследованием «Общий анализ крови») (капиллярн. кровь) в Ростове-на-Дону
Исследование используется для высокоточного подсчета количества тромбоцитов в крови.
Выполняется только с общим анализом крови.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Подсчет тромбоцитов по методу Фонио (капиллярная кровь) (назначать только вместе с исследованием «Общий анализ крови»)?
Подробное описание исследования
Тромбоциты – безъядерные клетки крови, кровяные пластинки. Они образуются в красном костном мозге и сохраняют жизнеспособность в течение 7-10 дней. Тромбоциты обладают такими свойствами, как адгезия (способность прилипать к сосудистой стене) и агрегация (способность склеиваться между собой). Эти свойства обеспечивают реализацию основных функций тромбоцитов: гемостатическую и ангиотрофическую. Также тромбоциты содержат некоторые активные вещества и свертывающие факторы, которые при их активации выделяются в кровь.
Гемостатическая функция тромбоцитов заключается в секреции сосудосуживающих веществ, формировании тромбоцитарной пробки при нарушении целостности сосудов и ускорении образования фибринового сгустка.
Ангиотрофическая функция заключается в том, что тромбоциты поставляют ростовые факторы для клеток сосудистой стенки, необходимые для ее восстановления. Поэтому тромбоцитопении часто сопровождаются появлением точечных кровоизлияний в коже или слизистых. Кроме того, тромбоциты выполняют защитную функцию за счет «склеивания» (агглютинации) бактерий.
Выраженные изменения количества тромбоцитов в крови могут приводить к различным патологическим процессам: нарушения свертывания крови (тромбозы или кровотечения), хрупкость сосудов (появление синяков и петехий), снижение защитных свойств организма.
Иногда подсчет тромбоцитов в общем анализе крови может быть затруднен. Это наблюдается при выраженной склонности тромбоцитов к агрегации, при некоторых заболеваниях, а также при воздействии токсических веществ.
В таких случаях рекомендуется подсчет тромбоцитов по Фонио. Преимущество данного метода заключается в том, что количество тромбоцитов рассчитывается на одну тысячу эритроцитов в окрашенных мазках крови. Затем полученное количество пересчитывается в соотношении на определенный объем по специальной формуле.
Исследование уровня тромбоцитов в крови по Фонио
Клиника рядом с метро Пролетарская
(2 мин. пешком)
Клиника «Медицина Плюс» предлагает своим пациентам провести анализ определения тромбоцитов по Фонио. Это один из самых точных методов подсчета количества форменных элементов. Проводится в нашем центре квалифицированными лаборантами с применением новейшего оборудования.
Тест Fonio позволяет подтвердить или наоборот исключить заболевания костного мозга и патологии, протекающие с нарушением свертывающей функции крови. Назначается анализ, как на первом этапе диагностики, так и с целью контроля эффективности назначенной терапии.
Заполните форму, чтобы записаться сейчас
Прайс-лист
Содержание:
Синонимы
Краткое описание теста
Цель исследования
Правила подготовки к забору крови
Показания к назначению анализа
Противопоказания
Интерпретация показателей
Повышение значения
Понижение тромбоцитов
Литература
Синонимы
Тромбоциты – это безъядерные форменные элементы крови. В медицинской литературе могут обозначаться также как бляшки Биццоцеро, кровяные пластинки. На английском синонимы слова тромбоциты – Thrombocyte, Platelet Count, PLT, Thrombocyte count.
Анализ тромбоциты по Фонио в лабораторно-диагностических центрах также называют Тест Fonio.
Краткое описание теста
Методика оценки количества тромбоцитов по Фонио заключается в подсчете этих клеток в окрашенном мазке. Визуализируют их с помощью микроскопа. Необходимо подсчитать 1 тыс. эритроцитов и все попавшие в поле зрения при подсчете тромбоциты. Таким образом, получается относительное число, для определения абсолютного полученную величину умножают на количество эритроцитов в 1 мкл и делят это число на 1000.
При подсчете нужно исключить псевдотромбоцитопению – ложное снижение количества клеток, обусловленное их склеиванием или присутствием гигантских кровяных пластинок.
Тест Тест Fonio отличается:
Метод Фонио дает более достоверный результат по сравнению с подсчетом тромбоцитов в общем анализе крови или в коагулограмме.
Цель исследования
Тромбоциты непрерывно образуются в костном мозге и остаются жизнеспособными на протяжении 7-10 суток. Выполняют две основные функции – гемостатическую (формируют тромб и таким образом останавливают кровотечение) и ангиотрофическую (поддерживают тонус сосудов и их питание). Кровяные пластинки также принимают участие в иммунных процессах и фибринолизе – растворении образующихся сгустков.
Снижение или увеличение количества тромбоцитов в кровяном русле приводит к кровотечениям и тромбозам, к хрупкости сосудистых стенок, к снижению иммунной защиты.
Использование метода Фонио позволяет установить количество кровяных пластин и, отталкиваясь от этого, провести расширенную диагностику и назначить соответствующее лечение.
Правила подготовки к забору крови
Для метода Фонио кровь берется преимущественно из локтевой вены. Чтобы результаты были максимально достоверными, пациенту перед сдачей анализа необходимо:
Сдавать кровь можно в положении сидя на стуле или лежа на кушетке. Биоматериал должен свободно стекать в пробирку (используется с фиолетовой крышкой). Кровь обязательно берется до метки. Затем пробирку нужно несколько раз аккуратно перевернуть (не встряхивая!). Это обеспечит равномерное смешивание с антикоагулянтом.
Показания к назначению анализа
Тест Фонио дополнительно назначается, если в общем количестве крови обнаружено слишком незначительное количество кровяных пластинок или выявлена выраженная агрегация (склеивание) тромбоцитов. Этот анализ необходим и тем пациентам, которых часто беспокоит кровоточивость десен, отмечаются кровотечения из носа или кровь даже из маленьких порезов останавливается медленно. Тест желательно сделать при появлении гематом от незначительных ударов, а женщинам при обильных месячных.
Врачи терапевты тест Фонио периодически назначают анализ тем пациентам, у которых в анамнезе есть:
Метод Фонио входит в стандартное обследование перед подготовкой к полостной операции. Анализ назначают после перенесенной химиотерапии и при массивном внутреннем или наружном кровотечении. Тест Фонио нужен и беременным женщинам, его рекомендуют сделать при постановке на учет, во 2 и 3 триместре гестации.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к забору крови для подсчета тромбоцитов по методике Фонио нет. Однако биоматериал не имеет смысла брать у человека, находящегося в сильном алкогольном опьянении, так как результат будет многократно завышен, то есть не достоверным. Неверно интерпретировать анализ можно и если кровь взята в момент влияния на организм сильного стресса или сразу после сильной физической нагрузки, а также на полный желудок.
Поэтому отказать в заборе могут, если пациент рекомендованную врачом подготовку к анализу игнорировал.
Интерпретация показателей
Норма тромбоцитов, определяемая по методики Фонио, зависит от пола и возраста. Допустимый уровень варьируется от 120 до 400 тыс. на 1 кубический миллиметр.
Таблица нормальных значений
Возраст | Тромбоциты (в тыс.) |
Новорожденные и дети до 12 месяцев | От 100 до 420 |
Дети в возрасте от года | От 180 до 320 |
Женщины | От 180 до 340 |
Мужчины | 180 до 400 |
У женщин в период менструации количество тромбоцитов падает, то есть лучше анализ назначать после завершения цикла или брать во внимание дату забора.
Врач оценивает результаты анализов в каждом случае индивидуально. Обязательно учитываются и другие отклонения в общем и биохимическом анализе крови, это позволяет выставить максимально точный диагноз.
Повышение значения
Увеличение количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитоз. Причин такого нарушения много. Основные из них:
Тромбоциты увеличиваются у пациентов с удаленной селезенкой, так как в этом органе происходит разрушение старых тромбоцитов.
Тромбоцитоз особенно опасен для женщин в период беременности, так как такое состояние может привести к самопроизвольному выкидышу, аборту на поздних строках, к выраженной задержке развития плода. Нежелательные последствия такого отклонения тромбоз, тромбоэмболия. При повышении кровяных пластинок повышается и вероятность инфаркта у беременных.
Понижение тромбоцитов
Тромбоцитопения, установленная тестом Фонио, указывает на:
На основании только одного анализа по способу Фонио диагноз не выставляется. Пациентам об этом обязательно нужно помнить и не делать поспешных выводов при выявлении отклонений от нормы.
Клинические случаи тромбоцитопении
С.В. Кулешова, А.А. Алтаева, Е.А.Кузнецова
Клинические случаи ложной и истинной тромбоцитопении в амбулаторной практике.
ФГБУ «Поликлиника №2» Управления делами Президента РФ, 119146, Москва, Россия
Статья посвящена лабораторным нюансам диагностики тромбоцитопений в практике амбулаторно-поликлинического звена. На примере двух разных пациентов показана важность знаний базовых исследований в дифференциальной диагностике ложных и истинных тромбоцитопений.
Ключевые слова: тромбоцитопения, ЭДТА-зависимая тромбоцитопения, подсчёт тромбоцитов по Фонио.
В деятельности клинико-диагностической лаборатории амбулаторно-поликлинического звена на долю общего анализа крови приходится до 30% от всех выполненных анализов.
Обычно общий клинический анализ крови состоит из данных гематологического анализатора, а при отклонении в лейкоформуле – и дифференцированного подсчета лейкоцитов в мазке крови при световой микроскопии.
Сегодняшний уровень гематологических анализаторов позволяет выдавать до 70% результатов анализов без микроскопии мазка.
Тем не менее, врач не должен слепо доверять лабораторным анализаторам, а должен быть последней инстанцией, после проверки и одобрения которой результаты будут валидированы.
Первый клинический случай привычен в амбулаторной практике.
При выполнении общего анализа крови выявлено резкое снижение количества тромбоцитов – до 15х109/л.
Подсчет тромбоцитов по Фонио
Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)
Тромбоциты участвуют во всем процессе свертывания крови, начиная от образования первичного тромба в области повреждения кровеносных сосудов и заканчивая участием в процессах регулирования проницаемости и тонуса сосудов.
Подсчет максимально точного количества тромбоцитов осуществляется при помощи камеры Горяева и метода Фонио. Подсчет тромбоцитов по Фонио довольно точен. Метод Фонио является наиболее удобным именно при автоматическом подсчете.
Важное условие для корректной работы системы свертывания — это нахождение в кровяном русле определенного количества зрелых тромбоцитов. Отклонения в любую сторону могут иметь неблагоприятные последствия. Норма тромбоцитов в крови отличается в зависимости от возраста и пола. Если их уровень понижен, появляется склонность к кровотечениям, свертываемость крови ухудшается, ее трудно остановить. Если содержание тромбоцитов превышает норму, кровь становится густой, есть риск образования тромбов и закупорки сосудов.
Тромбоциты образуются в костном мозге из гигантских клеток — мегакариоцитов. По сути, они являются фрагментами этих клеток и представляют собой окруженные мембраной мелкие безъядерные бесцветные пластинки овальной или округлой формы, включающие гранулы. Диаметр тромбоцитов составляет от 2-х до 4-х мкм. Их принято называть клетками крови, как лейкоциты и эритроциты, хотя они таковыми не являются. Это постклеточные структуры, или бляшки Биццацеро (по имени итальянского ученого, который внес большой вклад в их изучение). В крови находится около 2/3 всех тромбоцитов, остальные содержатся в селезенке.
Функции кровяных пластинок
При повреждении сосудистой стенки сразу же происходит активация кровяных пластинок. Они приобретают шаровидную форму, на них появляются выросты, из-за чего они становятся похожими на звезду. Тромбоциты в активной форме способны к слипанию друг с другом (агрегации) и прилипанию к стенке сосуда (адгезии). В плазму крови они выделяют фермент, под действием которого растворимый фибриноген преобразуется в нерастворимый фибрин, который опутывает форменные элементы крови своими нитями, словно сетями. Образовавшийся тромб закрывает дефект в поврежденном сосуде. Тромбоциты принимают участие в растворении фибринового сгустка и поддерживают спазм поврежденных сосудов. Еще одна важная функция — это обеспечение питательными веществами клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов.
Показания к назначению исследования
Исследуемый материал
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Референтные значения: 150–400×10^9/л
Почему у нас
В основе работы лежит принцип единой комплексной системы диагностики и лечения.
Наличие собственной лаборатории, что позволяет в кротчайшие сроки выполнять необходимые исследования.
Адреса наших филиалов:
г. Воронеж, ул. Владимира Невского, 19, ул. Пограничная, 2.
Предварительная запись по тел.: (473) 280-20-30