ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· – полная ΠΈΠ»ΠΈ частичная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° просвСта сосуда пристСночным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ± – это ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ вслСдствиС измСнСния Π΅Π΅ тСкучСсти. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой стСнки Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ поврСТдСния. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Β«ΡˆΡ‚ΠΎΠΏΠ°Π΅Ρ‚Β» стСнку сосуда.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ тромбообразования ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π’ΠΈΡ…Ρ€ΠΎΠ²Π°: ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой стСнки, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ свойств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [3]. НСкоторыС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ (ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эмболами) способны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… участков сосуда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π΅Ρ‰Π΅ большС ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ [3].

Π’ΠΈΠΏΡ‹ сосудистых Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²

НаиболСС распространСны Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – ВЭЛА – ΠΈ синдром диссСминированной внутрисосудистой свСртываСмости – Π”Π’Π‘-синдром.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π΅Π΅ просвСта Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ эмболом. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСстом, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° такая Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ°, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ Сю вовсС. Если Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проходимости сосуда происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ «запасныС», ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, сосуды, Ρ‡Ρ‚ΠΎ смягчаСт клиничСскиС симптомы Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° [3]. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ срСднСго ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возрастов [7].

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π²Π΅Π½ различаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ повСрхностных Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх сСрдСчно-сосудистых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎ частотС встрСчаСмости Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто, уступая лишь Π˜Π‘Π‘ ΠΈ атСросклСрозам. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто Π² структурС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСртности Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ВЭЛА. Начиная с 40 Π»Π΅Ρ‚, риск развития Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² увСличиваСтся Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ [5].

ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° пораТСния Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй: Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ фиксирован) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воспалСния стСнки сосуда, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± фиксирован ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ) [6]. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ повСрхностных [2]. Π§Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ крупная Π²Π΅Π½Π° пострадала ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ ярчС Π΅Π³ΠΎ клиничСскиС проявлСния. ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ застоСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ мСсту окклюзии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ сСрдцу Π½Π΅ двиТСтся. Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ склонны ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (тромбоэмболы). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния [3].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²

Клиника Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ нСзависимо ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичными. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности ΠΈ сниТСниС функционирования ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Диагностика Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ диагностика основана Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°). Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Уэллса для диагностики острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈ диагностики ВЭЛА [8,9].

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ компрСссионноС ΠΈΠ»ΠΈ дуплСксноС сканированиС Π²Π΅Π½, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с компрСссиСй Π²Π΅Π½, ΠΈΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ-Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ [6,9], КВ ΠΈ МРВ-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ [7,9].

Для диагностики Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ физичСскиС тСсты (тСст 6-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ» тСст), ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ повСрхностно располоТСнных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»Π° стопы), дуплСксноС сканированиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ конСчностСй, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (рСнтгСновский снимок сосуда, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСнконтрастным вСщСством) ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ транскутанного напряТСния кислорода [7].

Анализы ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² своСврСмСнной диагностикС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, мСтодичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ вСдСнию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ риска ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π‘OVID-19 Π½Π° основС простых Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов: D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя, количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° [1,9].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС. Он ΠΆΠ΅ опрСдСляСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ самого субстрата Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ± ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ воспалСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рискС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ дСмонстрируСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· способСн ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риска Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ гомоцистСина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° сСгодняшний дСнь риском Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², приводящим ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности ΠΈ сСрдСчно-сосудистым событиям (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌ).

D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ – Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ фибринообразования [8]. Он ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ воспалСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° являСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ COVID-19 ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС связанных с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ.

МоТно ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎ комплСксной ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Β«Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Β», Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Антитромбин-III, D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² кардиологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΡΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π΄Π΅-Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. Π’Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ Π‘Π˜Π’Π˜Π›ΠΠ‘.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня гомоцистСина, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ биохимичСский риск Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, установку ΠΊΠ°Π²Π°-Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° [5]. НСобходимо ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ослоТнСния антикоагулянтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: большоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ [5]. Для сниТСния риска продолТСния тромбообразования ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΠŸΠ’Π‘ [2]. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСбольшиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния – эластичноС Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, компрСссионный Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π›Π€Πš [2, 4].

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ряд мСроприятий, примСняСмых Π² ситуациях ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска тромбообразования.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±: симптомы Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ

РассказываСм, ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудах. И Ссли Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. БпСциалист смоТСт ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ваши симптомы ΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ шаги слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ± β€” это сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, которая ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³Π΅Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ΅ состояниС. Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ процСсс, способный ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ слишком большого количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ. Когда Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π²Π΅Π½ образуСтся сгусток, ΠΎΠ½ Π½Π΅ всСгда растворяСтся сам ΠΏΠΎ сСбС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасной для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ситуациСй.

НСподвиТный сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ сдвинСтся с мСста ΠΈ станСт опасным. Если Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± отрываСтся ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΊ сСрдцу ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ прСпятствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ систСма состоит ΠΈΠ· сосудов, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ артСриями, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ транспортируСтся ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Бгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ артСриях. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ симптомы Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сгустка Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сСрдСчному приступу ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ. Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π²Π΅Π½Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгустка β€” Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ (Π’Π“Π’) – это состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сгусток образуСтся Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных Π²Π΅Π½ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ происходит Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Ρ‚Π°Π·Ρƒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π‘Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅.

Но Ссли Π²Π°ΠΌ извСстны Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС симптомы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, Π²Ρ‹ смоТСтС ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Π· явных симптомов. Когда симптомы Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с симптомами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НиТС ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, сСрдцС, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± образуСтся Π² Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° сгустка. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСбольшая ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΊΡ€Ρ‹ Π±Π΅Π· сильной Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Если сгусток большой, вся Π½ΠΎΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ с сильной болью. Бгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ. Π’Π°ΡˆΠΈ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли ваши симптомы Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчный приступ

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сСрдцС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСрдСчный приступ. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ β€” ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСнноС мСсто для образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, Π½ΠΎ это всС ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ. Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сСрдцС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль ΠΈΠ»ΠΈ чувство тяТСсти Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы β€” Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

Бильная боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомами Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° Π³Π΄Π΅-Ρ‚ΠΎ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° симптомы ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния.

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ зрСния.

Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

БостояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, называСтся тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (ВЭЛА). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ВЭЛА ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ:

КакиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска?

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. НСдавнСС ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ связанноС с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск тромбообразования.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ вас ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ симптомам ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² людСй с Π’Π“Π’ симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±. ОсобСнно стоит Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ симптомов, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°. НСмСдлСнно ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±:

Π’Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для бСспокойства, ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ вас Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π½Π°ΠΌ Π² Viber, Instagram, Π’ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Telegram, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² курсС Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… событий дня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ, которая вас Π²Π·Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π₯ΠΈΡ‚Π°Ρ€ΡŒΡΠ½ А. Π“., Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° со стаТСм Π² 31 Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ систСмы кровообращСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ стСнки Π²Π΅Π½Ρ‹ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ мСстной Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ быстрой Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (слипаниСм) Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² мСстС пораТСния.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π²Π΅Π½:

БущСствуСт ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π²Π΅Π½:

Частота развития Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π•ΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ возрастными катСгориями. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° рСгистрируСтся Ρƒ 0,3 – 0,6 Π½Π° 1000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² возрастС Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρƒ 1,2 – 1,8 Π½Π° 1000 ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Различия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊ, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ развиваСтся Π² срСднСм Π² 0,05 – 1,4 Π½Π° 1000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ β€” ΠΎΡ‚ 0,31 Π΄ΠΎ 2,2 Π½Π° 1000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.

ПослСдниС исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСски Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосудистой стСнки. Вромбофилия β€” это патология, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ свойствСнна ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сосудистых Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, склонных ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гСнСтичСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мноТСствСнныС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ самой Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ болью Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ эмболиСй. НСоднократно Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, провСдя Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ дальнСйшСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, антикоагулянты ΠΈ Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹.

Π›Π΅ΠΉΠ΄Π΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ 23% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, АВ III, ΠΊΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, систСмы ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π‘ ΠΈ S. По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ возникновСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ имССтся большой разброс частоты встрСчаСмости. Π’ 65 – 80% случаСв пораТаСтся систСма большой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π² 10 – 20% случаСв встрСчаСтся систСма ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° встрСчаСтся лишь Π² 5 – 10% случаСв.

Одна ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° β€” это варикозная болСзнь. Π”ΠΎ 62 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Π§Π΅ΠΌ отличаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ β€” это ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ослоТнСний Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта Π²Π΅Π½, Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ β€” Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сроки развития патологичСского процСсса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ клиничСскиС проявлСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ повСрхностныС Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… тяТСй Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, Π² симптоматику ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ярко выраТСнная гипСрСмия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ воспалСнии повСрхностных Π²Π΅Π½ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ покраснСниС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° систСму Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½. НаиболСС опасной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ для развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния слуТит ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС патологичСского процСсса Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ сафСно-Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сафСно-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ соустий, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ стволы ΠΈ многочислСнныС ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ опускании Π½ΠΎΠ³ Π²Π½ΠΈΠ· Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… появляСтся боль Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй присущС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчности, постСпСнно Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ³Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСти повСрхностных Π²Π΅Π½ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. Π‘Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ наличия тяТСлых ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ систСмы ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ слоТности протСкания процСсса компСнсации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ нСсСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния конСчности ΠΈ тромбоэмболичСскиС ослоТнСния, опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… образуСтся напряТСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчности с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ острыми болями. Π’ дальнСйшСм этот ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Π² области ягодиц ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ выраТаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Π΅Π΅ исходы.

Для Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ посттравматичСский Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эндотСлий. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ямки. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй проявляСтся болью, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, покраснСниСм ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. РаспространСниС Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ систСму Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ происходит.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ послС эндоваскулярного лСчСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, всСго Π² 0,1 – 1,2% всСх случаСв ослоТнСний этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния. Наибольшая частота Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для склСротСрапии. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния достигаСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС манипуляции ΠΈ использованиСм низкомолСкулярных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² профилактичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” это ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° ΠΈ остановку кровотСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнки сосуда развиваСтся мСстная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. Π’ Π·ΠΎΠ½Π΅ поврСТдСния прикрСпляСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ сгусток, Ρ‡Ρ‚ΠΎ усиливаСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρƒ просвСта сосуда. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ ассоциирован с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Β«Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρ‹ Π’ΠΈΡ€Ρ…ΠΎΠ²Π°Β»:

ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ динамичСского равновСсия систСмы гСмостаза ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ патологичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндотСлия Π²Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ пусковым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ происхоТдСния, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ пораТСния процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Ρ„ΠΈΡ‚Π°

По Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ пораТСния:

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния:

По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°:

По Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°:

По Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ просвСта Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°:

ОслоТнСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

ОслоТнСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нСсти ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ! ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° с повСрхностных Π²Π΅Π½ Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ тромботичСских масс Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β€” ВЭЛА). Π’ основном Π² качСствС источника тромбообразования ΠΏΡ€ΠΈ ВЭЛА Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях источниками ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ сСрдца. Риску появлСния заболСвания ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΡŽ. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСния процСсса Π½Π° Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ишСмии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сСптичСских ослоТнСний.

Диагностика Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

К ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ симптомах Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии симптомов заболСвания слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ сосудистому Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тромбоэмболии Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (БКВ) ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² исслСдуСмой Π·ΠΎΠ½Π΅.

ΠΠ½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, которая позволяСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ послС ввСдСния контрастного вСщСства. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ нСясной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика выполняСтся Π² сочСтании с Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ скоростныС характСристики ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π² диагностикС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° гСнСтичСских ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² систСмС Π³Π΅Π½ΠΎΠ² свСртывания, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° S, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ антикоагулянта ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π‘, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ АВ III, мутация Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° свСртывания V (ЛСйдСнская мутация). ОбслСдованиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с осмотра, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ выполнСния диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики (ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°). Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π”-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π”-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π΅ являСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСсти процСсса.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ профилактичСскиС мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅ носят комплСксный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативными ΠΈ хирургичСскими. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ являСтся максимальноС устранСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСстных симптомов ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° распространСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π½Π° ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболичСских ослоТнСний.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НС Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом лСчСния восходящСго Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° являлась кроссэктомия (опСрация Вроянова-Π’Ρ€Π΅Π½Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π±ΡƒΡ€Π³Π°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ процСсса Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ сафСно-Ρ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сафСно-ΠΏΠΎΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ производится тромбэктомия ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осущСствлСно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ тромбэктомии зависит ΠΎΡ‚ уровня располоТСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π° выполняСтся тромбэктомия ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ эмболоопасном Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° пСрСвязка повСрхностной Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ (ΠŸΠ‘Π’).

ΠŸΡ€ΠΈ эмболоопасном ΠΈΠ»ΠΈΠΎ-кавальном Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ выполняСтся пликация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

На рисункС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° имплантация ΠΊΠ°Π²Π°-Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π° Π² ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся эмболоопасный ΠΈΠ»ΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ

Богласно послСдним пСрСсмотрСнным клиничСским рСкомСндациям, эндовСнозная лазСрная коагуляция (Π­Π’Π›Πš) являСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ бСзопасной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ восходящСм Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводится ΠΏΠΎΠ΄ мСстной тумСсцСнтной анСстСзиСй.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

На сСгодняшний дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ показаниях самым эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ антикоагулянты прямого дСйствия, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сниТСнию активности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ антикоагулянты нСпрямого дСйствия, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. НизкомолСкулярныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ относятся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ антикоагулянтов прямого дСйствия. Π’ ΠΈΡ… число входят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Эноксапарин натрия (Анфибра, КлСксан, ГСмапаксан, ЛовСнокс), Π”Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ (Π€Ρ€Π°Π³ΠΌΠΈΠ½Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Π’ΠΈΠ½Π·Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. ИспользованиС низкомолСкулярных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ минимальноС проявлСниС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. Антикоагулянтами нСпрямого дСйствия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особой остороТности ΠΈ высокой стСпСни Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля (МНО). Π’ настоящСС врСмя наибольший интСрСс ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля МНО ΠΈ с мСньшими рисками ослоТнСний, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠšΡΠ°Ρ€Π΅Π»Ρ‚ΠΎ (Ривароксабан) ΠΈΠ»ΠΈ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ношСниС компрСссионного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ° ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ДСтралСкс; ВСнарус; Π€Π»Π΅Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠ° 600) ΠΈ Ρ‚. Π΄. ЦСлСсообразно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° повСрхностных Π²Π΅Π½ ΠΈ острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°

Π’ послСднСС врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ консСнсусом принято равСнство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ «ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚» ΠΈ «Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ повСрхностных Π²Π΅Π½», ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патогСнСтичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ослоТнСний ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния.

ЀизиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ пнСвмокомпрСссия β€” физиотСрапСвтичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ массаТного воздСйствия Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, способствуСт сниТСнию отёчности ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ЭлСктромиостимуляция ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° VENOPLUS β€” данная запатСнтованная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктромиостимуляция ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

Гимнастика ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гимнастики ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

Пиявки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅

Π’ настоящСС врСмя пСрвая линия Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – это использованиС низкомолСкулярных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π£ Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эффСкт Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Мази ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅

ИспользованиС ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°. Π’ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΠŸΠ’Π‘ для устранСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ мазям относятся «Π€Π°ΡΡ‚ΡƒΠΌ Π“Π΅Π»ΡŒ», Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ («Π›ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠ½», Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½).

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ влияСт. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ стоит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ оТирСния.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства

ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹, настойки ΠΈ компрСссы Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ эффСктивности ΠΈ поэтому Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для лСчСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π² связи с этим Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

РСабилитация

РСабилитация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. БоблюдСниС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π΅ трСбуСтся. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΏΠΎ возмоТности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ это Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ послС пСрСнСсСнного Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° (Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 72 Ρ‡.) Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях для восстановлСния проходимости сосуда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ).

НСмаловаТным являСтся ношСниС компрСссионного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ°. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆ являСтся мСдицинским ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Он назначаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ болСзнью, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π·Π΄Π°Ρ… ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π—Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π”ΠΈΠ½Π°Ρ€Π° Π‘Π°Ρ„ΠΈΠ½Π° β€” сосудистого Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π° «ΠŸΡ€ΠΎΠ‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *