Подострый вульвит что это
Лечение вульвита
Воспалительное заболевание вульвы, слизистой оболочки, выстилающей преддверие влагалища, малые и большие половые губы. В группе риска девочки до начала полового созревания и женщины в период климакса. Лечение вульвита необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и распространения инфекции на влагалище и внутренние половые органы.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины вульвита
Вульва представляет собой нежную эпителиальную оболочку, которая покрывает внутреннюю часть больших половых губ, ее складки формируют малые половые губы, окружают клитор. Она тянется до девственной плевы и частично зависит от общего гормонального фона, состояния влагалища.
У женщин репродуктивного возраста действуют защитные факторы в виде кислой среды влагалища, молочнокислых бактерий и состояния иммунитета. Но у девочек рН близко к щелочной, лактобактерии еще не заселяют слизистую оболочку, нет нужного уровня эстрогенов. Поэтому они больше подвержены влиянию инфекции.
В период климакса яичники прекращают работу, концентрация эстрогенов снижается, а защитные механизмы прекращают свое действие. Поэтому увеличивается риск развития вульвита.
Вульвит на половых губах возникает под влиянием различных провоцирующих факторов:
У девочек 3-5 лет симптомы вульвита появляются при глистных инвазиях. Они усиливаются перед сном и ночью, когда аскариды могут выползать из анального отверстия. Дети не способны контролировать себя, поэтому расчесывают вульву, чем усиливают неприятные ощущения.
У женщин и девушек, склонных к аллергическим реакциям, вульвит половых органов появляется после применения некоторых косметических средств, гелей для душа, содержащих ароматизаторы и красители. Стиральный порошок, который плохо выполоскали из белья, тоже может дать аллергическую реакцию.
Предрасполагает к развитию вульвита в раннем возрасте неправильное подмывание. У новорожденных девочек струю воды необходимо направлять спереди назад. Если на вульву попадут бактерии из прямой кишки, они могут вызвать воспаление и его переход на уретру.
В репродуктивном возрасте вульвит редко развивается как самостоятельная патология. Он становится следствием воспаления влагалища, шейки матки, эндометрия или придатков. Раздражение слизистой оболочки преддверия вызывают патологические выделения из вышележащих органов.
В период климакса вульвит протекает без выраженного воспаления. Из-за недостатка гормонов уменьшается количество нормальной микрофлоры, хуже снабжаются кровью репродуктивные органы. Эпителий постепенно подвергается атрофическим изменениям.
Реже вульвит развивается как форма предракового заболевания. В этом случае проводится углубленная диагностика, которая позволяет определить структуру тканей.
Разновидности вульвита
У женщин репродуктивного возраста поражение вульвы чаще вторичное, как следствие воспаления в вышележащих отделах мочеполовой системы. Первичный вульвит характерен для девушек и девочек, которые не достигли половой зрелости. В этом случае патология изначально возникает на вульве.
Тип воспаления зависит от причинных факторов, которые влияют на метод лечения. Выделяют следующие разновидности заболевания:
Бактериальная инфекция бывает нескольких типов. Неспецифический вульвит вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме успешно контролируется иммунной системой. Чаще в очагах воспаления обнаруживают кишечную палочку, стафилококков, стрептококков, энтерококков. Специфическое воспаление вызывают гонококки, трихомонады и хламидии, но они обычно встречаются при вторичном инфицировании.
Когда проводят лечение вульвита, учитывают причину заболевания, его связь с другими болезнями и провоцирующими факторами. Без тщательного сбора анамнеза и изучения факторов риска избавиться от болезни тяжело.
Как проявляется вульвит?
Основные признаки вульвита не зависят от его причины или возраста пациентки. Характерны следующие симптомы:
Выраженные выделения появляются при сочетанном воспалении влагалища и шейки матки. Но белый налет комочками – типичный признак кандидозного поражения. При удалении таких выделений под ними обнажается ярко-алая и легко ранимая кожа.
Вульвит у девушки сопровождается болезненными ощущениями во время мочеиспускания. Оно появляется одновременно с попаданием струи мочи на слизистую преддверия влагалища. Иногда беспокоят другие дизурические расстройства. Позывы в туалет становятся чаще, объем выпускаемой мочи – меньше.
При атрофическом вульвите у женщин старшего возраста наблюдаются постоянное жжение и зуд, истончение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить при легком ранении, от расчесов. Отечность и покраснение для этой формы болезни нетипична. Она появляется после присоединения инфекции.
Вульвит не приводит к общему ухудшению самочувствия. У женщины не повышается температура тела и нет симптомов интоксикации в виде головной боли, слабости и нарушения аппетита. Паховые лимфоузлы не прощупываются, но при гнойном осложнении, развитии язвенного поражения, возможно их увеличение.
Возможные осложнения вульвита
Острый вульвит для которого быстро подобрали необходимое лечение, редко приводит к осложнениям. Но при хронической форме болезни с частыми рецидивами и сохранением влияния провоцирующего фактора, могут возникать нежелательные последствия.
Между малыми губами расположено наружное отверстие уретры. Поэтому при инфекционном поражении условно-патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящий канал и вызывают уретрит. Чаще всего виновником становится кишечная палочка. Из-за короткой и широкой уретры возбудители быстро переходят на мочевой пузырь и вызывают цистит.
Язвенный вульвит является следствием осложненного течения хронического воспаления вульвы. Если не назначено правильное лечение патологии или женщина отказывается от антибиотиков и предпочитает лечение только народными способами, у нее сохраняется очаг инфекции. Она обостряется под влиянием провоцирующих факторов и с каждым разом становится все агрессивнее. Травмы слизистой оболочки приводят к появлению язв. После заживления они ведут к видимой рубцовой деформации малых половых губ.
Опасное осложнение первичного вульвита – распространение инфекции восходящим путем и проникновение в матку.
У девочек при вульвите возникает реакция клеточной пролиферации и слипчивый процесс. Малые половые губы могут соединяться между собой и формировать спайки. Это небольшие тяжи соединительно ткани, которая способна изменять нормальное анатомическое строение органа. Сращение малых половых губ перекрывает отверстие уретры и нарушает акт мочеиспускания, что увеличивает вероятность развития хронического уретрита.
Какая диагностика вульвита необходима?
При появлении симптомов вульвита женщина должна обратиться к гинекологу. До назначения обследования врач обязательно изучит анамнез, чтобы установить причины болезни.
Начинают с осмотра на кресле. Влагалище исследуют при помощи зеркал. Воспаленная и отечная слизистая оболочка преддверия влагалища, белый или серый налет на ней и отсутствие симптомов вагинита говорят в пользу вульвита.
Мазок с поверхности вульвы позволит диагностировать преобладающую инфекцию. Но у женщин в период климакса отсутствие лактобактерий является вариантом нормы. Обязательно условие – в нормальном мазке не должно быть большого количества лейкоцитов. Также назначают лабораторные анализы:
Гормональный спектр не входит в число обязательных, но может потребоваться у женщин с вульвитом в репродуктивном возрасте.
Вульвит: симптомы и лечение
Воспалительный процесс не пройдет самостоятельно, если не устранить его причину. При появлении первых симптомов вульвита приезжайте в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Москве. Наши гинекологи проведут диагностику и назначат адекватную терапию.
В чем заключаются основные признаки вульвита у женщин и методы лечения – рассмотрим детально в этой статье.
Этиология вульвитов
Вульва – это тонкая и чувствительная эпителиальная оболочка больших половых губ. Складки ткани окружают клитор и тянутся до девственной плевы. На поверхности оболочки присутствует здоровая микрофлора влагалища, формируется естественная кислая среда, которая обеспечивает местный иммунитет. Инфекционные агенты, попадая на слизистую, погибают под воздействием кислот или угнетаются лактобактериями.
В детском возрасте среда эпителиальной оболочки ближе к щелочному спектру. Лактобактерии у девочек еще отсутствуют. Нет и гормональной защиты от инфекций, так как выработка эстрогенов пока находится на минимальном уровне. В этот период половые органы уязвимы для болезнетворных микробов. Инфекция не встречает на своем пути естественных барьеров и активно развивается на слизистых, продвигаясь все дальше.
Опасность воспаления возрастает и в менопаузе. Женский организм во время климакса вырабатывает меньше эстрогенов. Снижается секреция внутренних половых органов, слизистые оболочки становятся сухими, часть полезной микрофлоры гибнет. При попадании инфекционного агента возможно быстрое развитие острого вульвита с дальнейшим переходом в хроническую форму.
Формы и причины вульвита
Воспаление возникает как во взрослом возрасте, так и у девочек до 10 лет на фоне частых ОРВИ, сниженного иммунитета, заражения острицами и приема антибиотиков. В группе риска — беременные девушки, женщины с климактерическим синдромом, у которых от снижения выработки эстрогенов истончается слизистая. Симптомы вульвита появляются от инфицирования болезнетворными микроорганизмами (трихомонады, хламидии) или от увеличения собственной условно патогенной флоры (грибы, вирусы герпеса, кишечная палочка).
Основные причины первичного вульвита:
Вторичный вульвит возникает на фоне:
В зависимости от основного провоцирующего фактора выделяют несколько форм болезни:
Вульвиты протекают остро и хронически. В острой форме симптомы болезни появляются внезапно и быстро усиливаются, нарастая в течение 2-3 дней. В этот период важно обратиться к врачу, пройти диагностику вульвита и получить качественное лечение. Риск рецидива будет минимальный.
Если острый вульвит лечить неправильно или нарушать рекомендации врача, воспаление перейдет в хроническую форму. Симптомы будут утихать и снова появляться, снижая качество жизни. Даже молодая девушка может стать постоянной пациенткой гинекологии, если проигнорирует признаки болезни.
Существует также подострый вульвит – переходная форма воспаления.
Симптомы вульвита у женщин
При острой фазе воспаления наблюдаются:
Признаками вульвита в хронической форме являются такие же симптомы, но в менее выраженной форме. По мере развития патологии возникают язвы слизистой оболочки и рубцы, которые деформируют поверхность.
Диагностика вульвита
Диагностику проводит врач-гинеколог. Начинают с опроса пациентки и с осмотра на гинекологическом кресле. Врач определяет состояние наружных и внутренних половых органов, характер выделений. Во время осмотра берется мазок на микрофлору. Если в результатах большое количество лейкоцитов – на слизистой присутствует воспаление. Врач также назначает общие анализы мочи и крови, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания.
Чем лечить вульвит у женщин
На этот вопрос врач-гинеколог ответит после постановки диагноза. Патология выявляется на гинекологическом осмотре, причину устанавливают после проведения дополнительных обследований.
Лечение вульвита включает:
Вульвит при климаксе требует тщательного подбора гормональных препаратов. Необходимо восполнить дефицит эстрогенов в организме таблетками, чтобы избавить женщину от сухости влагалища и других неприятных симптомов.
В отдельных случаях гинекологи решают, как лечить вульвит, совместно с инфекционистом, нефрологом, урологом и другими врачами смежных специальностей.
Мнение эксперта
Часто женщины медлят с визитом к врачу и пытаются самостоятельно справиться с вульвитом. Они находят в интернете или узнают у подруг народные средства, самостоятельно покупают и принимают лекарства. Можно заглушить симптомы, но полностью вылечить воспаление не получится. Необходим комплексный подход.
Более того, прием таблеток при вульвите без назначения врача может усложнить течение болезни. Патогенная микрофлора приобретает устойчивость к лекарствам. В дальнейшем лечить таких пациенток крайне сложно. Если к этому добавляется ожог слизистой, аллергия, другие «сюрпризы» от народных средств, то к составлению схемы терапии приходится привлекать целый консилиум.
Не нужно стесняться симптомов и терять время. Врач поможет избавиться от болезни всего за несколько дней, если начать лечение на раннем этапе.
Осложнения вульвита
Лечение вульвита у девочек и женщин обязательно должно проходить под контролем опытного доктора. Встречается ошибочная легкость по отношению к заболеванию, которое перейдет в хроническую стадию спустя 7-10 дней. Хронический вульвит характеризуется беспокоящими симптомами, постоянными рецидивами обострений. Воспаление представляет опасность и для девочек. Оно чревато деформацией внешних половых органов, аноргазмией, бесплодием и выкидышами, если процесс распространится на влагалище, матку, яичники.
По мере развития воспаления возникают гнойные процессы. Женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывает боли, у нее держится высокая температура. На слизистых появляются язвы. Гнойный вульвит грозит сепсисом. Это тяжелое осложнение с высоким риском летального исхода.
Не менее опасен вульвит при беременности. Восходящее воспаление распространяется на внутренние органы: матку, яичники. Возникает риск внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, перинатальной или неонатальной гибели.
При своевременном обращении в клинику вульвит хорошо поддается лечению.
Профилактика вульвита
Девочку необходимо учить правилам интимной гигиены с детского возраста. Важно понять, что ответственное отношение к своему здоровью – это залог отсутствия серьезных проблем в будущем. Девушкам мы рекомендуем тщательно выбирать нижнее белье, отдавать предпочтение эластичным натуральным тканям. Соблюдайте гигиену половой жизни и ежегодно посещайте гинеколога даже при отсутствии жалоб. Соблюдение этих простых правил – лучшая профилактика вульвитов.
Врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья» помогут восстановить и сохранить ваше здоровье. Запишитесь к нам на диагностику в удобное время.
1. М. А. Реуцкая, С. И. Кулинич – Новые подходы к диагностике и лечению заболеваний вульвы. Сибирский медицинский журнал, Иркутск, 2011 г.
2. С. В. Рищук, Е. И. Кахиани, Н. А. Татарова, В. Е. Мирский, Т. А. Дудниченко, С. Е. Мельникова – Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: общие и частные вопросы инфекционного процесса. Учебное пособие. Кафедра акушерства и гинекологии им. С. Н. Давыдова, Санкт-Петербург, 2016 г.
Вульвит: причины развития, симптомы и методы лечения
Вульвит у женщин возможен в любом возрасте. Воспаление может возникать, начиная с ранних лет и до глубокой старости. Вульвит — это общий термин, отражающий воспалительный процесс на коже и слизистых больших и(ли) малых половых губ. Состояние достаточно неприятное, проявляется выраженным дискомфортом в области гениталий, и при несвоевременном лечении или игнорировании симптомов может привести к осложнениям, процесс воспаления распространяется внутрь – на влагалище, шейку и тело матки, придатки, а также на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Патология может приводить к хронизации процесса, образованию синехий /сращения половых губ у девочек.
Как правило, вульвит возникает как вторичный процесс, который вызывается раздражением кожи и слизистых вульвы при наличии обильных, патологических выделений из влагалища, влияния внешних раздражающих факторов.
Общие данные
По определению вульвит это воспаление тканей наружных гениталий (половые губы). Он встречается как отдельное изолированное заболевание очень редко. Это связано с тем, что для развития бактерий на коже и слизистых оболочках созданы естественные барьеры и местная иммунная защита. Чаще всего вульвиты сочетаются с воспалительными процессами во влагалище, и тогда диагноз звучит как вульвовагинит. В структуре гинекологических заболеваний этот процесс занимает в разном возрасте до 60% и более.
Классификация патологии
По происхождению вульвит бывает первичным – возникает как самостоятельная патология, и вторичным – развивается на фоне других проблем репродуктивной сферы.
Также выделяются формы вульвита по остроте проявлений и длительности симптомов. Они разделяются на:
Кроме того, сюда относят абсцессы и язвенные поражения вульвы как крайняя степень повреждения тканей, если организм не может справиться с агрессией или защитные силы организма слишком слабы. Могут повреждаться не только кожа или слизистые, страдают также более глубокие ткани – дерма и подкожно-жировая клетчатка.
По причинному фактору можно разделить процесс на инфекционный и неинфекционный. Для инфекционного типично разделение на:
Неинфекционные воспалительные процессы возникают на фоне различных заболеваний или внешних влияний. Это могут быть следующие варианты:
Причины вульвита
Первичный вульвит может развиваться в результате травмы тканей или нарушения правил гигиены. Чаще всего это бывает у девочек до периода полового созревания. Из-за раздражения мочой и выделениями сальных, потовых желез, слущенных клеток возникает зуд, что ведет к расчесам и воспалению. Подобные проблемы возможны на фоне энтеробиоза, если острицы раздражают кожу промежности и попадают на вульву.
Вторичный вульвит типичен для взрослых женщин, особенно при наличии дистрофических процессов, бактериального вагиноза, аллергии, опухолевых поражений. Также возможно воспаление на фоне опрелостей и гиповитаминоза. Возможны аллергия на средства гигиены, воздействие агрессивных веществ и высоких температур. На фоне повреждения тканей присоединяется инфекция, возникает воспалительный процесс.
Возбудителями инфекции могут быть представители условно-патогенной флоры – это стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка. Также возможно кандидозное поражение, хламидийное, трихомонадное, сифилитическое, воспаление, вызванное чесоточным клещом, вирусами.
Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию воспаления в области вульвы. К ним относятся:
Симптомы
Для вульвитов типичен целый ряд общих симптомов, которые выявляются практически у каждой пациентки. Кроме того, для разных видов патологии могут выявляться и некоторые особые признаки, связанные с причинным фактором. Среди самых основных проявлений при остром процессе можно выделить:
Кроме того, женщина может отмечать и ряд дополнительных неприятных симптомов, которые возникают не всегда. Это появление шероховатых узелков или бляшек на малых половых губах, которые возникают из-за увеличения желез. Также возможно образование белесого налета, высыпаний и бляшек, похожих на псориатические. В редких случаях возникает общее недомогание, невысокая лихорадка. При остром вульвите все проявления яркие, симптомы наиболее мучительны, но они относительно быстро проходят. При хроническом процессе течение затяжное с маловыраженными проявлениями, которые не исчезают месяцами.
К какому врачу обратиться
Прежде всего женщине стоит обратиться к гинекологу. После осмотра, при необходимости, врач может направить женщину на консультацию к дерматологу, аллергологу или онкологу.
Диагностика
Если врач подозревает вульвит, чтобы лечение было максимально эффективным, нужно определить не только само воспаление, но и его причины. Для этого нужно проведение комплексной диагностики. В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра и проведения стандартных тестов – мазков для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования. Результаты мазков определят воспалительный процесс, исключат опухолевые поражения, помогут в определении возбудителя. Для исключения гельминтозов будет назначено исследование кала или мазок, соскоб на паразитов.
При подозрении на патологии, передающиеся половым путем, назначается ряд анализов – исследование крови, выделений из влагалища и шейки матки на определение возбудителей (ПЦР-тест) или выявление антител к основным возбудителям.
Лечение вульвита
Весь период лечения вульвита у женщин контролирует гинеколог. Прежде всего, назначаются препараты для борьбы с возбудителями воспаления. Это могут быть противогрибковые препараты при кандидозе, противовирусные средства (при герпетическом поражении), антибиотики по типу возбудителя, местные антисептики. При длительном вульвите показано назначение комбинированных препаратов с гормональными, противогрибковыми и антибактериальными компонентами.
Также показано применение препарата Макмирор, который помогает в подавлении патогенной флоры, при этом, не влияя на рост полезной лактофлоры.
Для заживления тканей показаны препараты с декспантенолом или витамином В5. Он обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом, активизирует процесс регенерации.
Также возможно применение эубиотиков – комплексов, направленных на восстановление микрофлоры влагалища.
В комплексном лечении применяют витамины и микроэлементы. Для устранения зуда могут быть полезны антигистаминные препараты.
При некоторых видах патологии могут применяться местные кремы с гормонами (глюкокортикоиды, эстрогены).
Осложнения
Если вульвит вызван бактериальной флорой, и провоцирует бактериальный вагиноз, возможны серьезные осложнения. Они могут приводить к проблемам у беременных женщин, если воспаление распространяется на матку, шейку, плодные оболочки и плаценту. Возможно и внутриутробное инфицирование будущего малыша, развитие пневмонии, гибель плода.
Опасно осложнение после родов или аборта с воспалением тканей, вплоть до эндометрита, пельвиоперитонита и сепсиса. Также есть угроза бесплодия либо образование синехий малых половых губ у девочек.
Также возможен переходит инфекции на уретру с развитием восходящего воспаления мочевых путей – циститов, пиелонефрита.
Профилактика
Основу профилактических мероприятий составляет соблюдение простых правил:
Вульвит
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Наружные гениталии женщины представлены малыми и большими половыми губами, преддверием влагалища, клитором. Воспаление с вовлечением данных структур носит название вульвит. Симптомы включают дискомфорт, зуд в промежности, выделения, расстройства мочеиспускания. Диагноз подтверждают с помощью гинекологического осмотра, мазков. Лечение консервативное.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 13 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины вульвита
Что такое вульвит — знают гинекологи, врачи данной специальности сталкиваются с подобной патологией часто. Основная причина, которая вызывает воспаление наружних гениталий — инфицирование микробной флорой.
Способствующих факторов множество:
Симптомы вульвита
Клинические проявления при остром вульвите представлены:
При хроническом и подостром процессе вульвита симптомы выражены менее ярко. У некоторых пациенток обнаруживают увеличение паховых лимфатических узлов — лимфаденнопатию.
Классификация вульвитов
Гинекологи дифференцируют патологию по течению:
По патогенетическому фактору:
Кроме того, вульвит может быть первичным — какой-либо местный фактор инициирует воспалительный процесс — ношение тесного синтетического белья, травма, спринцевания и пр., и вторичным, сопровождающим основное заболевание — сахарный диабет, гельминтоз, эндометрит, вагинит, эндоцервицит и пр.
Вульвит при беременности
В период гестации патология обусловлена:
Вульвит во время беременности практически не встречается в изолированном виде, диагностируют вульвовагинит, бактериальный вагиноз.
Для предотвращения генерализации процесса воспаление наружных половых органов женщины необходимо лечить. При выборе схемы терапии врач учитывает характер возбудителя и гестационный срок.
При игнорировании назначений могут присоединиться осложнения — воспаление плодных оболочек, самопрерывание беременности, задержка внутриутробного развития плода.
Как диагностировать
Врач осматривает женщину на гинекологическом кресле, пальпирует придатки, живот.
Алгоритм обследования зависит от предполагаемого диагноза, может включать:
Дифференциацию проводят с кожными заболеваниями — нейродермитом, красным плоским лишаем и пр. При подозрении на малигнизацию (рак вульвы) проводят биопсию с последующим гистологическим изучением видоизмененной ткани.
К какому врачу обратиться
С подобными проблемами женщины приходят на прием к гинекологу, но может потребоваться консультация других специалистов: уролога, дерматовенеролога, эндокринолога.
Как лечить вульвит
Терапевтические мероприятия зависят от причины. Прежде, чем лечить вульвит, важно устранить факторы, поддерживающие воспаление.
При инфекционной форме назначают местное и системное лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия или с учетом результатов бакпосева, мазка, ПЦР-теста. Снятию гиперемии и отека способствует орошение гениталий антисептическими растворами, ультрафиолетовое облучение преддверия влагалища.
Аллергический генез подразумевает применение антигистаминных лекарств перорально и гормональных мазей для наружного использования, грибковый — антимикотиков, паразитарный — антигельминтных средств.
При атрофии слизистой преддверия влагалища и половых губ назначают заместительную гормональную терапию, лекарства для усиления восстановительных процессов, лазерное воздействие.
Последствия
При неадекватном лечении или отказе от медицинской помощи острое воспаление приобретает хроническое течение. У женщин с нарушением работы иммунной системы процесс распространяется на лобок, паховые складки, гиперемия слизистой прогрессирует до эрозий. При беременности распространение возбудителя на матку и придатки приводит к антенатальным потерям.
Профилактика
Для предотвращения вульвита необходимо:
Лечение вульвита в клиниках ЦМРТ
В клиниках сети ЦМРТ женщина может пройти комплексную диагностику, включая:
Для получения медицинской услуги необходима предварительная запись по телефону или форму обращения на сайте.
Источники
Клинический протокол диагностики и лечения воспалительные заболевания промежности вульвы и влагалища.Дощанова Айкерм Мжаверовна – доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии интернатуры АО «Медицинский университет Астана» и др., 2016