Специфического лечения от COVID-19 до сих пор не существует, а за период пандемии протоколы лечения менялись много раз. Поэтому вакцинация является оптимальным способом пройти пандемию коронавируса с наименьшими потерями.
К сожалению, всё громче слышны голоса антимасочников и антипрививочников.
Адепты антипрививочного движения порой выдвигают самые невероятные теории о том, что происходит с человеческим организмом после вакцинации. Даже самые авторитетные врачи и ученые не в силах сдержать распространение слухов. COVID-19 и вакцины от него не стали исключением. Чтобы развеять опасения, попытаемся и мы сформулировать десять популярных мифов о вакцинации и ответить на часто задаваемые вопросы о коронавирусе и борьбе с ним.
Миф 1. «После вакцинации иммунитет снижается. Легко можно заболеть не только ковидом, но и другими респираторными заболеваниями»
Вакцина не влияет на интенсивность иммунного ответа. А антиген, который вводится, один из сотен поступающих в организм. В воздухе, которым мы дышим, и на предметах, которых касаемся, — тысячи бактерий и вирусов, с которыми иммунитет борется каждую минуту. Перегрузить иммунную систему очередной вакциной нельзя. Вакцинация необходима для клеток памяти, которые при встрече с настоящим вирусом обеспечат быстрый и решительный ответ.
Миф 2. «После введения вакцины от коронавируса человек может быть заразным»
После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении) можно заболеть, такие случаи описаны. Дело в том, что антитела вырабатываются не сразу. Так что, если у вас появились симптомы, обратитесь к врачу и сделайте ПЦР-тест. Как правило, люди, которые заболевают после вакцинации, болеют легко и без осложнений.
Миф 3. «Вакцина от ковид может дать положительный тест на заболевание»
Категорически нет. Если у вас положительный тест, вероятно, вы заразились вирусом в естественной среде. Ни в одной вакцине против COVID-19 живой вирус не используется, а значит, она не может дать положительный результат ПЦР-теста или лабораторного теста на антиген.
Миф 4. «Вакцина от ковид встраивается в ДНК»
Ни одна из существующих вакцин не способна встроиться в ДНК или другим способом взаимодействовать с ней. Вакцины всего лишь знакомят иммунные клетки организма с фрагментами генетического материала коронавируса. Клетки их запоминают и начинают усиленно вырабатывать антитела при следующей встрече.
Миф 5. «С помощью прививки от COVID-19 людей чипируют»
Конечно, нет. Микрочипы не могут содержаться в растворе. В препаратах нет ничего, кроме действующего компонента и вспомогательных веществ.
Миф 6. «После вакцинации можно не носить маску»
Вакцинация не дает 100% гарантии, что вы не заразитесь коронавирусом, но у привитых заболевание будет протекать в легкой или бессимптомной форме. То есть человек может даже не подозревать, что болен. Маска защищает других людей от риска получить COVID-19, поэтому носить ее нужно.
Миф 7. «Нельзя прививаться людям с хроническими заболеваниями и пожилым»
В начале прививочной кампании россияне старше 65 получили вакцину от коронавируса в первую очередь. И сейчас эксперты видят снижение роста заболеваемости, в том числе тяжелыми формами, в этой группе. Зато наблюдается подъем заболеваемости в категории от 18–40 лет. Это хороший пример эффективности иммунизации.
Миф 8. «Переболевшим коронавирусом прививаться не нужно»
Результат анализа на титр антител может интерпретировать только лечащий врач. У ВОЗ пока нет четких критериев, какое количество антител считать защитным. Но есть наблюдения, которые показывают, что в среднем после болезни титр антител сохраняется до шести месяцев.
Миф 9. «Вакцинация в период пандемии опасна»
Лица, получившие даже одну дозу вакцины уже имеют, пусть и не полостью сформированный, иммунитет. Заражение коронавирусной инфекцией до вакцинации при удовлетворительном самочувствии и отсутствии иных клинических проявлений в день вакцинации (за отсутствием которых должен проследить врач осуществляющий допуск на прививку) не несет дополнительных опасностей. В опросниках и информированном согласии на вакцинацию обязательно присутствует пункт, о наличии/отсутствии контакта с лицом, у которого подтверждено заболевание новой коронавирусной инфекцией. При наличии в ближнем окружении (в том числе на работе) таких больных врач не допустит до вакцинации.
Миф 10. «Отечественные вакцины не протестированы, а значит небезопасны»
Вакцина «Спутник V», которой прививается большинство населения Республики Алтай, прошла все необходимые фазы клинических испытаний, которые подтвердили: препарат безопасен и эффективен. Результаты испытаний с эффективностью на уровне 91,6% опубликованы ведущим медицинским журналом The Lancet, имеющим абсолютный авторитет в международной медицинской среде. Вакцина уже зарегистрирована регуляторами свыше 60 стран, общее население которых достигает 3 млрд человек. Более 30 стран уже начали массовую вакцинацию «Спутником V». С регистрационным удостоверением вакцины можно ознакомиться на сайте СПИД-центра http://disk.yandex.ru/d/uUSW5zVzggthQQ
На минувшей неделе в Управление поступило очередное обращение представителя антипрививочного движения. Заявительница ставит под сомнение легитимность постановления, так как документ подписан главным государственным санитарным врачом, документального подтверждения полномочий которого ей не удалось обнаружить в открытых источниках. В адрес заявительницы направленны разъяснения, которые считаем нужным опубликовать и на нашем сайте.
Согласно п. 11 раздела III Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай: «Руководитель Управления является главным государственным санитарным врачом по Республике Алтай».
Положение утверждено приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека №753 от 10.07.2012. Положение, а так же приказ о его утверждении размещены на официальном сайте Управления в сети Интернет в разделе «Функции и полномочия» .
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 740 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Эл. почта:
Привитые болеют чаще: Микробиолог на пальцах объяснила парадокс пандемии
Микробиолог Алёна Макарова на пальцах объяснила парадокс пандемии, на который стали ссылаться противники вакцинации. Эксперт подчеркнула, что выступающие против прививок от COVID-19 стали ссылаться на статистику по Великобритании, согласно которой вакцинированные заражаются коронавирусом чаще, чем те, кто не делал укол.
В комментарии изданию «Доктор Питер» Макарова отметила, что на самом деле на первый взгляд довольно неоднозначно выглядит ситуация в Великобритании, где привитые попадают на больничную койку чаще, чем невакцинированные. При этом авторы статистики уточняют, что к привитым относят только тех, кто уже получил два компонента препарата и прошло уже минимум две недели с даты последней инъекции.
Объясняя такой парадокс, микробиолог призвала в первую очередь обратить пристальное внимание на то, что речь идёт о статистике Великобритании, где вакцинировано уже более 70% граждан. Там на 100 000 человек в возрасте 40-49 лет приходится 933 случая заражения на невакцинированных и 2111 заболеваний на привитых граждан.
Во-вторых, важно смотреть не на число заражённых, а на то, в какой форме они болеют. Привитые болеют в лёгкой форме или совсем бессимптомно, а невакцинированные чаще болеют в тяжёлой форме.
В-третьих, после вакцинации от коронавируса многие перестают соблюдать меры безопасности и отказываются от использования мер защиты.
В-четвёртых, среди вакцинированных много людей, входящих в группу риска, которые в свою очередь внимательно относятся к своему здоровью и тестируются чаще, если подозревают заражение.
COVID-19 не отступает: почему привитые болеют?
Вопрос 1: почему привитые болеют
Во-первых, и в «самых важных», ни у одной из существующих вакцин эффективность не достигает 100%. Что связано с множеством факторов, и, в частности, индивидуальными особенностями иммунного ответа на прививку, предсказать которые заранее довольно сложно (как лабораторно, так и клинически).
Во-вторых, эффективность вакцины отражает не количество защищенных среди всех привитых, а степень защищенности каждого.
Например, 90%-я эффективность говорит о том, что риск инфекции для каждого привитого снижается на 90% (и, особенно, тяжелой ее формы). А не о том, что 90 привитых защищены, а другие 10 – вообще не получили защиты.
Ну а в-третьих, не будем забывать, что чем больше численность привитых, тем больше численность заболевших среди них. Отсюда и «нарастающие» цифры.
Вопрос 2: как определить «достаточность» иммунитета
Сегодня на этот вопрос единого ответа не существует, ввиду пока еще короткого периода наблюдений. Однако результаты некоторых исследований все же приводят «конкретные цифры», продемонстрировавшие эффективность «in vitro» (опыты в «пробирке»).
Так, компания «Abbott» сообщила, что в результате проведенных испытаний количества антител в концентрации 3950 AU/мл с 95%-й вероятностью достаточно для нейтрализации «в пробирке» вируса SARS-CoV-2 (испытания проведены с использованием живого вируса).
При этом, следует помнить, что выводы в отношении эффективной концентрации антител описаны для тест- системы производства компании Abbott (США) Антитела IgG к RBD домену S1 белка коронавируса SARS-CoV-2
Тогда как данные, полученные на других тест-системах могут значительно отличаться.
Врачи рекомендуют проверять динамику антител рекомендуется одним и тем же методом, на одном и том же анализаторе с использованием одной и той же тест- системы.
Такой анализ может быть использован, как после вакцинации (антитела доступны для «подсчета» к 7-10 дню от прививки, с максимумом к 21 дню), так и для оценки напряженности иммунитета после болезни. Поскольку RBD домен S- белка есть как в самом вирусе, так и в составе вакцин.
Ну, а если после вакцинации появились подозрения на ковид, проверить «теорию» можно либо методом ПЦР (мазок, актуален на ранних сроках), либо анализом крови на
Поскольку N белок присутствует исключительно в «организме» вируса и не входит в состав ни одной из существующих вакцин.
Как болеют коронавирусом те, кто от него привился
Массовая вакцинация от COVID-19 во всем мире и в Беларуси порождает много разговоров о том, что болеют и те, кто прививался. Медики считают: новости о том, что человек, уже привитый от коронавируса, все же заразился, не должны вызывать удивления, ведь никто из производителей вакцин не обещал обратного, да и не мог обещать.
Фото: Никита ПЕТРОВСКИЙ
О том, как протекает поствакцинальный ковид, и правда ли, что даже привитый человек, увы, может умереть от коронавируса, Office Life расспросил инфекциониста Никиту Соловья.
Привился, но заболел. Почему так бывает?
— В привитом против COVID-19 организме при встрече с возбудителем быстро активируется иммунная система и начинает борьбу с инфекцией. Первая линия обороны — антитела, циркулирующие в крови после вакцинации. Вторая линия — стремительная активизация В-клеток памяти, усиливающих выработку дополнительного количества антител, и Т-клеток, которые сражаются с вирусом напрямую. В комплексе эти механизмы защиты позволяют либо вовсе не заболеть, либо переболеть в легкой, неосложненной форме, — объясняет Никита Соловей.
Медицинское сообщество путем длительных исследований всегда оценивает эффективность той или иной вакцины в процентах. Это означает банальную вещь: есть люди, на которых препарат не сработает — но зато защитит от тяжелого течения и последствий болезни.
Например, эффективность вакцины «Спутник V» — почти 92% (такие данные были опубликованы в авторитетном британском научном медицинском журнале The Lancet). Простыми словами это можно объяснить так: из 100 привитых заболеют 8, но они перенесут инфекцию без симптомов или с минимальной симптоматикой (по тем же данным, эффективность вакцины против средней или тяжелой степени COVID-19 — 100%).
— У пациентов, которые вакцинированы, но заболели, либо не успел выработаться иммунитет и они проконтактировали с возбудителем в первые дни после прививки, либо есть серьезные заболевания, снижающие выработку поствакцинального иммунитета.
Важно понимать и то, кого мы считаем вакцинированными, или привитыми: это люди, которые получили две дозы вакцины, и после полного курса прошло не менее 14 дней.
Те, кто сделал прививки, но еще не выполнил этих условий, могут заболеть с гораздо большей вероятностью. После введения первой дозы организм не формирует иммунный ответ — и риск заразиться абсолютно такой же, как и у непривитого человека. Такая же ситуация и в первые дни после введения второй дозы. Чаще всего люди заражаются в период между первой и второй дозами.
Привитые, но заболевшие COVID-19 не попадают в реанимацию?
По словам доктора Соловья, вакцинация существенно снижает риски заболеть COVID-19 в целом, и особенно — тяжело и с осложнениями.
— По нашему опыту, в минской Городской клинической инфекционной больнице из поступающих в стационар пациентов соотношение вакцинированных и непривитых составляет примерно 1–2 к 15. Но даже если вакцинированные пациенты заболевают COVID-19, они не попадают в реанимацию и гораздо быстрее выздоравливают, чем люди, вовсе не имеющие иммунитета к коронавирусу.
Недавно замминистра здравоохранения Елена Богдан сообщила в эфире госТВ: «99,9% пациентов ковидных отделений не привиты от коронавирусной инфекции. В отделениях реанимации — в тех учреждениях, где я была, — 100% непривитых».
Губернатор Гродненской области, бывший министр здравоохранения Владимир Караник недавно делился статистикой по Гродненщине: «Среди проходящих стационарное лечение по COVID-инфекции (это среднетяжелая и тяжелая формы заболевания) вакцинированных 3,3%. 97% — это невакцинированные. Среди находящихся в отделениях интенсивной терапии вакцинированных 3%. Среди находящихся на ИВЛ вакцинированных нет ни одного».
Теория игральной кости
В западных медиа риски серьезно заболеть и важность вакцинирования часто объясняют через аналогию с игральной костью. Ведь, заразившись вирусом, инфицированный в некотором смысле вступает в игру с судьбой.
Выпала единица или двойка — считайте, крупно повезло: не исключено, что вы даже не заметите инфекции, переболев практически без симптомов.
Выпала тройка или четверка — вам потребуется помощь врачей, а возможно, стационар и кислород.
Пятерка — вы болеете тяжело, велик риск попасть в реанимацию.
Шестерка — увы, вы умрете.
Вакцинация же словно закрашивает точки на кубике игральной кости — так, чтобы выбросить больше четверки было невозможно в принципе.
Привитых и непривитых от ковида лечат одинаково?
Российские врачи в некоторых интервью говорят, что сейчас подходы к лечению разных категорий пациентов отличаются: к привитым относятся как к прогностически благополучным и стараются не давать им серьезной терапии, которая требуется для тяжелых больных, — то есть не нагружают пациента тяжелыми препаратами, которые одновременно и помогают лечить коронавирус, и могут быть токсичными для организма.
В принципе, поясняет доктор Соловей, хотя протоколы лечения в Беларуси для всех одинаковы, на практике выходит именно так:
— Просто есть отличия в подходах к лечению легкой, среднетяжелой и тяжелой форм инфекции. Вакцинированные переносят ковид чаще в легкой, реже в среднетяжелой форме, а у непривитых возрастает риск тяжелого и осложненного течения заболевания. И подходы к их лечению, естественно, различаются.
Может ли умереть от коронавируса привитый человек?
Теоретически — да, говорит Никита Соловей: от коронавируса и его осложнений действительно может умереть и прошедший полный курс вакцинации человек.
— Речь идет не об относительно здоровых людях, а о пациентах с ослабленным иммунитетом (и это не те, кто просто «часто болеет», — это люди с патологиями иммунной системы или угнетенным иммунитетом), у которых вырабатывается мало антител. В практике нашей клиники пока не было ни одного такого умершего.
К людям из группы риска относятся, например, и онкологические больные, получающие химиотерапию — она угнетает иммунитет. Но это не значит, что они не должны прививаться от ковида: недавно завкафедрой инфекционных болезней, профессор Игорь Карпов, отвечая на вопросы пользователей о вирусе, пояснял: «Если человек получает иммуносупрессивные препараты, то есть проходит химиотерапию, — то ответ на вакцинацию действительно может быть недостаточным, но именно этот контингент прежде всего нуждается в назначении вакцин и в той профилактике, которая проводится».
Когда прививаться онкопациентам?
Ректор Гродненского медуниверситета, доцент Игорь Стома также уверен, что «раковые пациенты или, допустим, те, кто пережил трансплантацию, должны быть привиты от COVID-19 в первую очередь». Такие люди, отмечает он, рискуют перенести инфекцию в наиболее тяжелой форме.
— Первые данные, которые поступили из Италии, показали, что каждый пятый пациент, который в первую волну погиб от COVID-19, имел онкозаболевание в той или иной форме.
Сейчас белорусские медики рекомендуют онкобольным вакцинироваться через месяц после завершения специального лечения: лучевой терапии, операции, химиотерапии — тогда выраженность иммуносупрессии гораздо меньше.
Страхует ли вакцина от постковидных осложнений?
Доктор Соловей говорит, что ряд исследований по вакцинации действительно демонстрирует существенное снижение риска постковидных осложнений, в том числе длительного ковида (лонг-ковида).
— На практике вне исследований оценить это пока затруднительно, так как в поле зрения врачей сейчас попадают преимущественно остро болеющие пациенты со среднетяжелой и тяжелой формами COVID-19. И абсолютное большинство из них не вакцинировано.
По состоянию на 12 октября в Беларуси зарегистрированы 561 753 человека с положительным тестом на COVID-19. То есть прирост за сутки составил 2038 пациентов. Впервые с начала пандемии в ведомстве сообщили о более двух тысяч новых случаев за сутки. За весь период распространения инфекции на территории страны умерли 4319 пациентов.
Присоединяйтесь к нам в Viber, Instagram, ВКонтакте или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметьвозможность обсудить тему, которая вас взволновала.
Шпаковская районная больница
Шпаковская РБ
Единый контактный номер: 8 (86553) 3-37-01
Детский телефон доверия: 8 (800) 200-01-22
Результат обследования на COVID-19: 8 (86553) 3-37-03
Почему привитые от коронавируса заражаются им чаще, чем непривитые. Антиваксеры могут не радоваться
Многие противники вакцинации начали спекулировать цифрами из британской статистики по госпитализациям и смертям. На первый взгляд они действительно выглядят неоднозначно: привитые попадают на больничную койку чаще, чем невакцинированные. «Доктор Питер» говорит об этом со специалистами.
Великобритания по уровню вакцинации находится на 27-м месте. Прививку получили 73,01 процента взрослого населения, то есть привиты семь человек из десяти. Если бы речь шла об «альфа»-штамме, то, вероятно, эпидемия могла в стране на этом завершиться. Однако «дельта»-штамм требует большего «коллективного иммунитета».
Данные английской статистики огласили в России — на радость противникам иммунизации. В некоторых возрастных группах количество госпитализаций среди привитых даже выше, чем среди невакцинированных. При том, что авторы статистики оговариваются: к привитым относят только тех, кто уже получил два компонента препарата и прошло уже минимум две недели с даты последней инъекции.
На утро 22 ноября вторую дозу вакцины получили уже 80,3 процента жителей Великобритании от 12 лет и старше. И вот какую статистику на этом фоне фиксируют в стране: в возрастной группе от 40 до 49 лет на каждые 100 тысяч вакцинированного населения зарегистрированы 2111 случаев заражения, среди непривитых заражены «всего» 933 на 100 тысяч населения. В группе 50–59 лет — 1440 заболевших вакцинированных против 666 заразившихся непривитых. Если оперировать голыми цифрами, можно заявить, что вакцина не только не защищает от заражения, но и провоцирует его. Разница составляет 2–2,5 раза. Хотя, по данным российских медучреждений, число вакцинированных среди заболевших колеблется от 5 до 18%.
Скриншот: T.me/s / viralload
Допустим, никто не обещал, что привитые не будут заражаться. Но тогда как обстоят дела с госпитализациями? Ведь вакцина от COVID-19 позволяет справиться с тяжелым течением болезни, это не раз озвучивали ученые и врачи. Тут среди вакцинированных картина действительно лучше. «Тяжелые» пациенты есть, но их в три раза меньше, чем среди непривитых. Осложнения чаще всего получают люди в возрасте от 60 лет и старше.
Что касается смертей, то и привитые умирают, это факт. Однако и здесь статистика показывает ощутимую разницу в пользу тех, кто прошел иммунизацию. Риски летального исхода для них снижаются в 2–3 раза. Получается, прививка всё же бережет. Но почему тогда такая разница в заболеваемости?
— Прежде всего, вакцинация выполняет свою основную функцию — защищает от госпитализации и смерти во всех возрастных группах, — говорит микробиолог Алена Макарова. — Например, в возрастной группе 50–59 лет госпитализация вакцинированным потребовалась в 4,6 раза реже, чем невакцинированным.
«Вакцинированные люди умирали в 5,8 раза реже, чем невакцинированные»
Микробиолог Алена Макарова
Алена Макарова — молекулярный биолог, кандидат биологических наук, заведующая лабораторией механизмов репликации повреждений ДНК Института молекулярной генетики НИЦ «Курчатовский центр».
Это говорит о том, что вакцины работают. Да, они не могут полностью защитить вас от заражения, но вы с гораздо меньшей вероятностью попадете в реанимацию, и риск летального исхода снизится до минимума. Частота случаев заражения у вакцинированных и невакцинированных в том числе отличается в зависимости от возраста.
Недавно мы видели это на примере Израиля.
После распространения штамма «дельта» наблюдался рост заражений среди непривитых и привитых более 5–6 месяцев назад. Однако после вакцинации третьей бустерной дозой заболеваемость в стране резко упала.
Дарья Карташева-Эберц назвала три фактора, которые во многом определяют, заболеете вы новой коронавирусной инфекцией или нет. Вероятность заразиться зависит:
— А если в обществе много невакцинированных и мало вакцинированных, что происходит? Вирус размножается без остановки в клетках человека, в организме непривитого и неболевшего ему делать это намного проще, — объясняет иммунолог. — Когда таких людей много, концентрация вируса в популяции становится огромной.
Здоровые люди вместо 100 вирусных частиц (как в вакцине. — Прим. ред.) сразу получают, например, миллион. Иммунитета вакцинированного или болевшего может хватить на обезвреживание 100 вирусных частиц, но недостаточно, чтобы справиться с миллионом.
С первым вариантом вируса защита от госпитализаций была под 98 процентов, но далее вирус мутировал, защита ослабела. И еще один момент — чем медленнее идет вакцинация, тем больше мы даем шансов вирусу мутировать снова и выдвинуть на поверхность наиболее агрессивные варианты.
Вернемся к Великобритании. Подробная статистика, которую педантичные британцы собирают ежедневно, полностью подтверждает слова экспертов «Доктора Питера». Например, за последние 7 дней положительных тестов стало больше на 9,4 процента, при этом число госпитализаций снизилось на 4,7 процента. До массовой вакцинации цифры госпитализаций на пике первой волны доходили до 3567 пациентов в день, на пике второй — 4128, в третий и четвертый подъем они не превышают тысячу человек, это максимальный показатель.
График, который показывает, сколько человек попали в госпиталь после положительного теста на COVID-19