Почему при коронавирусе болят ноги и что делать

На заре пандемии коронавируса внимание ученых и вирусологов всего медицинского сообщества было сконцентрировано только на поиске эффективных схем терапии. Однако по мере увеличения числа выздоровевших и выписанных из больниц пациентов встал вопрос о побочных реакциях и отдаленных последствиях как самой инфекции, так и препаратов, которыми ее лечат.

Кашель, одышка, распирание в грудной клетке, потеря обоняния и повышенная температура – все это типичные признаки инфекции Covid-19. Но многие заболевшие испытывают другие, более редкие симптомы – например, непроходящую слабость и даже временную слепоту.

«Валит с ног»: почему болят нижние конечности

«Корона» может ударить по любому органу, и у каждого больного инфекция протекает по особому, индивидуальному сценарию. Одно из проявлений – боли в ногах, чаще ниже колен, но иногда ломит и все нижние конечности сверху донизу.

Стоит отметить, что болезненность в мышцах и суставах – частый спутник большинства вирусных заболеваний. Обычно она исчезает после выздоровления, или когда проходит острая фаза. Но так бывает не всегда, и с причинами болей в ногах необходимо разбираться.

Если болят ноги после коронавируса, это может быть остаточное явление или осложнение.

Наиболее часто причиной боли становится нарушение электролитного баланса, которую вызывает интоксикация, а также обезвоживание организма, лекарства и повышенная потливость.

В этом случае поможет обильное питье и прием Магния В 6. Но желательно удостовериться в отсутствии более серьезных причин продолжающихся болей и сдать дополнительные анализы. Пульмонологи советуют сдать кровь на содержание минералов – калий, натрий, хлор, кальций – и D-димер. При удовлетворительных результатах обследования назначаются препараты магния и витамина D в дозировке 2000 МЕ/сут.

Мнение специалиста

По словам Н. Омурзаковой, замдиректора по научной работе Национального центра терапии и кардиологии, «при коронавирусе и после него суставы болят примерно по таким же причинам, что и при обострениях остеохондроза.

Всем нам известно, что при ОРЗ или гриппе повышается температура тела, болит голова, появляется ломота в костях и суставах. Все дело в том, что любой вирус выделяет токсины, воздействующие на все человеческие органы, включая синовиальные сумки суставов.

Они (сумки) насыщены сосудами и нервными корешками, поэтому, разумеется, при интоксикациях и воспалении начинают болеть. В целом механизм действия Sars-CoV-2 мало чем отличается от гриппа или ОРВИ, но он сильнее, поэтому и во время, и после перенесенного коронавируса боли в ногах долго не проходят.

Людям, которые болеют или уже перенесли Ковид, я советую пить больше жидкости, поскольку она способствует выведению токсинов. Кроме того, следует налегать на питание и употреблять больше белков, углеводов, жиров и растительных продуктов, – овощей и фруктов – содержащих много витаминов и минералов.

Проблема в том, что обильно потеющий человек теряет много влаги, а вместе с ней из организма вымываются электролиты, что ведет к дисбалансу. Для его скорейшего устранения, помимо усиленного питания и питьевого режима, рекомендуется дозированная физическая активность – например, пешие прогулки, легкая гимнастика, упражнения без отягощений».

«Доктор, у меня сводит ноги» – свидетельства «очевидцев»

Первые жалобы на подобные симптомы стали появляться еще в марте. Больные жаловались на мышечные судороги, которые затрагивали разные части тела. Причем они иногда были настолько сильными, что буквально парализовали конечности, лицо или дыхательную мускулатуру.

Утрату двигательных реакций медики объясняют так называемой «аутоиммунной атакой», когда антитела к Covid-19 начинают уничтожать собственные клетки, и мишенью становятся именно нервные ткани. Процесс неизбежно сопровождается воспалением периферических нервов с последующим параличом.

«Парализовало всю, и лицо тоже. Время помогло, но было так страшно. Отнимались то руки, то ноги, на лицо словно глиняную маску надели. Ночью все тело сковывало, заснуть трудно. Мышцы сводило сильно, особенно на ногах, пальцы прямо скрючивало. Сходила к неврологу и получила вердикт «воспалительный процесс идет в ЦНС».

«Парализующие признаки» бывшие пациенты описывают по-разному:

Тревожные симптомы

Артралгии и миалгии (боли в суставах и мышцах соответственно) характерны для острых стадий коронавируса. Они часто представляют собой остаточные явления после сильнейшей системной интоксикации. Однако нельзя исключать развитие или обострение суставных и аутоиммунных болезней – в частности, ревматизма и ревматоидного артрита.

Отравление вирусными токсинами – это болезненный, но естественный процесс, который является одним из ключевых признаков острой респираторной инфекции. В той или иной степени он присутствует у любого человека. Поэтому стоит обратить внимание на некоторые особенности симптоматики, чтобы не пропустить осложнений.

Перечисленные признаки прямо указывают на то, что началось осложнение и требуется помощь врача. Последняя необходима даже при несильно выраженных болях – если болят только икроножные мышцы, или дискомфорт длится более недели.

В осложнениях со стороны опорно-двигательного аппарата виноват не столько сам вирус, сколько вызванные им последствия. Инфекция сильно истощает организм, и новые вирусные штаммы сбивают с толку иммунитет. «Масла в огонь» подливает медикаментозная терапия, оказывающая дополнительное токсическое воздействие.

Виды осложнений

Наиболее распространенным последствием, если говорить об осложнениях на ноги, является миозит – воспаление мышечной ткани. Он редко поражает отдельные части тела и в основном отмечается при полимиозите.

Миозит проявляется слабостью мышц и болями при их напряжении: человеку трудно передвигать ноги или поднимать руки выше головы. По мере прогрессирования болезни пораженные мышцы атрофируются, происходит перерождение мышечной ткани в фиброзную (рубцовую).

Локальный миозит затрагивает, как правило, мускулатуру голеней. Типичные симптомы – ноющая боль, нарастающая при движениях и надавливании, а также слабость.

Иногда может отмечаться небольшое покраснение и отечность кожи, а также общие симптомы:

Еще одним осложнением коронавирусной инфекции может быть ревматоидный артрит (РА), первыми признаками которого в 35% случаев являются боль, скованность по утрам и сниженный объем движений. Однако проявления РА весьма многообразны: у 6 пациентов из 10 он начинается постепенно, с небольшого общего недомогания. Интенсивность симптоматики набирает обороты в течение нескольких месяцев.

Одним из основных симптомов РА является ноющая боль в мышцах, беспокоящая на протяжении долгого времени.

Клиническая картина РА может включать не только суставные, но и общие симптомы:

Описанные признаки могут появляться периодически, а их выраженность зависит от состояния здоровья человека. Они усиливаются при обострении хронических патологий или снижении иммунитета.

«Спусковым крючком» для развития неадекватной иммунной реакции, лежащей в основе РА, может быть бесконтрольный прием антибиотиков при лечении коронавируса.

Как лечить боль в ногах

Для снятия болей, обусловленных остаточными явлениями коронавируса, можно использовать массаж, компрессы, принимать теплые ванны. Существуют различные рецепты мазей, настоек и составов для растираний.

Среди самых эффективных средств можно отметить компрессы с капустой, картошкой и травами:

Советы, как быстрее убрать боли в ногах и частые вопросы

Для уменьшения болезненности можно сделать целебную мазь из женьшеня. Ингредиенты:

Все компоненты смешать и подержать на водяной бане для лучшего соединения. Получившимся составом растирать больные участки, слегка массируя их.

Обезболивающие мази готовятся на основе свиного жира (нутряного сала) или сливочного масла с добавлением трав – лаванды, эвкалипта, мяты, полевого хвоща, шалфея или чистотела. На полстакана жира берется 1 ст. л. травы. Держать на водяной бане, как в предыдущем рецепте, не надо, достаточно просто перемешать.

Что делать, если болят ноги – больше отдыхать или, наоборот, тренировать их ходьбой и упражнениями?

Физкультура необходима, лучше всего начинать с обычной ходьбы и практиковать пешие прогулки по 5 км в день. Получится примерно 10 тыс шагов, к этому показателю надо стремиться, но не переусердствовать.

При дискомфорте и быстрой усталости дистанцию можно наращивать постепенно и периодически присаживаться на скамейку, отдыхать. Например, в первый день пройти километра 3, а на следующий – уже 3 км 200 м.

В период реабилитации после коронавируса полезно бегать на беговой дорожке, но, опять-таки, начинать лучше с ходьбы.

Какие суставы чаще поражаются ревматоидным артритом, и есть ли у него явные, специфические признаки?

Больше чем у половины заболевших артрит поражает мелкие суставы рук и/или ног. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, которая появляется сразу после пробуждения и длится от получаса до 2-х часов.

Движения в суставах ограничиваются и причиняют довольно сильную боль. Скованность в суставах, по словам пациентов, похожа на «ощущение затекшего тела» или «тесные перчатки». Лечением РА занимается врач-ревматолог или терапевт, самостоятельно справиться с этим заболеванием нельзя.

Источник

Боль в суставах после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Перенесенное заболевание COVID-19 дает осложнения на функции всех органов. Помимо обращений с болезнями сердца, легочными и сосудистыми нарушениями, медики отметили учащение жалоб на боль в суставах после коронавируса. Симптоматика сохраняется непрерывно или протекает по типу рецидивирующей стадии, с периодами спадов и обострений. Для определения состояния стали использовать термин «постковидный суставной синдром».

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 28 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Распространенные осложнения после коронавируса

Исследования показали, что даже легкая форма болезни вызывает последствия разной степени тяжести – воспаляются плечевые, локтевые. голеностопные или тазобедренные суставы, болят колени после коронавируса. Наиболее распространенные осложнения после коронавируса на суставы у женщин и мужчин проявляются следующей симптоматикой

Постковидный ревматоидный артрит поражает мелкие симметрично расположенные суставы кистей, ступней, локтевые или коленные. Проявляется болевым синдромом различной интенсивности, отечностью и покраснением. Отсутствие лечения приводит к полному разрушению пораженной суставной ткани.

Миозит — воспаление тканей мышц, приводящее к разрушению волокон и попаданию белка в кровоток. Чаще затрагивает мышцы икр, ягодиц или бедер. Отсутствие лечения приводит к блокировке работы почек и почечной недостаточности впоследствии.

Обострение полиартрита — последовательное воспаление суставов, чаще плечевых или бедренных. Сопровождается отеком, болью, деформацией суставов.

Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса

По какой причине после коронавируса болят суставы, возникает артрит и мышечные боли. Ученые выяснили, что новая коронавирусная инфекция запускает механизм, схожий с процессом развития ревматоидного артрита — иммунная система вырабатывает антитела, атакующие здоровые клетки собственного организма.

Ухудшению состояния способствует:

В группу риска входят люди:

По статистике ВОЗ, постковидному суставному синдрому более подвержены женщины, чем мужчины.

Лечение суставов после Ковид-19

При появлении в суставах болевого синдрома после перенесенной коронавирусной инфекции необходима консультация врача-ревматолога. Состояние требует расширенного обследования, в которое входят лабораторные анализы, инструментальные методики – КТ, МРТ и УЗИ. По результатам проведенных исследований проводит назначение лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения.

В каких случаях требуется обратиться в больницу

Когда болят суставы после ковида, следует обратить внимание на следующие тревожные признаки:

На интенсивное воспаление также указывает увеличение лимфатических узлов.

Что нужно знать о лечении суставов при коронавирусе

Чем лечить осложнения и каким рекомендациям следовать при возникшей боли в суставах после коронавируса? Главный совет – не заниматься самолечением. Категорически запрещено самоназначение и прием лекарственных препаратов.

Влияние коронавирусной инфекции на организм до конца не изучено, поэтому назначение курса лечения осуществляется врачом исключительно после обследования пациента.

Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения

Часто возникающие осложнения после covid — артриты и артрозы, воспалительные заболевания, характеризующиеся постепенным разрушением хрящевой ткани и переходом процесса на головку кости. При отсутствии лечения происходит полная утрата двигательных функций и инвалидизация.

Постковидный суставной синдром отражается на физическом и психологическом состоянии. Постоянные боли, потеря объема движений — трудности с подъемом или спуском по лестнице, постоянная усталость и слабость влекут чувство раздражения, ухудшение качества жизни, а затем депрессию.

При обнаружении первых тревожных симптомов, необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

Реабилитация после ковида в центре «Лаборатория движения»

Реабилитационный центр «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ успешно применяет комплексные методики восстановления после коронавируса у пациентов разного возраста и степени активности.

Предусмотрены три программы в зависимости от тяжести перенесенного заболевания, которые корректируются индивидуально, исходя из результатов обследования пациента. Запись на прием к врачу-реабилитологу ведется по телефону и через онлайн-заявку на сайте.

Источник

Мышечные боли после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Большинство людей, переболевших COVID-19, сталкиваются с различными неврологическими проявлениями. При этом самыми частыми причинами обращения к врачу становятся артралгии и миалгии. Почему же после коронавируса болят мышцы и суставы, от чего зависит степень выраженности болевых проявлений и как бороться с последствиями заболевания?

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Распространенные осложнения после коронавируса

Еще не так давно основной постковидной проблемой считался фиброз легочной ткани. Однако сейчас уже существуют многочисленные доказательства затяжного поражения других органов и систем. Тяжелые воспалительные реакции и кислородная недостаточность влекут за собой ряд различных осложнений:

Пациентам, перенесшим заболевание, рекомендовано обращение к врачу при первых признаках тромбоза, так как отсутствие лечения вызывает необратимые последствия вплоть до ампутации конечностей или гибели.

Причины болей в мышцах после коронавируса

Суставные и мышечные боли после коронавируса обуславливаются следующими факторами:

У более, чем 55% пациентов наблюдаются локальные или диффузные мышечные боли после коронавируса, спонтанно возникающие как при напряжении, так и в состоянии покоя. В большинстве случаев их сопровождает болезненность в костях и суставах

Лечение мышц после Ковид-19

Основным направлением терапии постковидных скелетно-мышечных болей является эффективный контроль их механизмов и проявлений. Комплекс лечебных мероприятий включает:

Дополнительно может потребоваться психотерапевтическая помощь и процедуры для очищения крови.

В каких случаях требуется обратиться в больницу

Обязательным показанием к неотложной медицинской помощи является прогрессирующая мышечная слабость, ригидность или акинезия (невозможность произвольных движений) мышц. Обязательная госпитализация требуется людям, тяжело перенесшим заболевание и пациентам, у которых развивается аутоиммунная реакция на мышечную ткань (иммунно-опосредованная миопатия).

Что нужно знать о лечении мышц при коронавирусе

Лечебно-восстановительная программа, направленная на борьбу с последствиями COVID-19, для каждого конкретного пациента составляется индивидуально. В данной ситуации самолечение категорически противопоказано. А чтобы терапия действительно была эффективна, предварительно необходимо провести диагностическое обследование и выяснить истинную причину мышечно-суставных болей.

Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения

Отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой ряд серьезных последствий для здоровья:

Источник

Неврологические осложнения после ковида

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Неврологические осложнения после ковида проявляются различными симптомами — от головокружения и слабости до инсульта и нейропатии. К сожалению, механизм развития вызываемых нарушений до конца не изучен, но медики склонны к одному — наиболее тяжелое течение болезни и постинфекционные осложнения наблюдаются у пациентов, имеющих неврологические патологии в анамнезе.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 03 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Неврологические симптомы у пациентов с COVID-19

Наиболее часто встречающиеся симптомы и патологические состояния, которыми характеризуется поражение ЦНС во время течения болезни и постковидном периоде:

При обнаружении настораживающих симптомов необходимо обращение к неврологу, расширенное обследование, лечение и последующая реабилитация.

Поражения нервной системы при COVID-19

Нейротропность коронавируса, способность поражать центральную и периферическую нервную системы, доказана. Способы проникновения вируса в клетки ЦНС:

Неврологические симптомы после ковида могут проявляться в любых частях тела. Например, судороги в ногах при коронавирусе — причины кроются в инфекционном поражении периферической нервной системы. Поэтому крайне важно своевременное обращение к неврологу.

Клинические проявления

Часто встречающиеся клинические проявления поражения центральной и периферической нервной систем.

Нейропатия после ковида – невралгия, боли разной интенсивности по ходу одного или нескольких нервов: седалищного, бедренного, тройничного или лучезапястного. Ишемическая нейропатия зрительного нерва — падение остроты зрения, подергивание или частичная парестезия лица или области шеи.

Инфекционная полинейропатия — дрожание конечностей, судороги в ногах при ковиде, подергивание мышц по всему телу и онемение ног после ковида.

Даже нарушение пищеварения и функций ЖКТ возникают в результате неврологических нарушений.

Неврологические осложнения

Встречавшиеся осложнения, вызванные поражением нервной системы вследствие COVID-19, условно делят на 3 группы.

Проявления со стороны ЦНС — цефалгия и головокружение, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, острый миелит.

Поражения периферических нервов — частичная или полная потеря обоняния, синдром Гийена–Барре (проявляется мышечной слабостью, парезами, нарушением чувствительности), немеют ноги при ковиде и длительно не проходят после выздоровления.

Поражение скелетных мышц — аутоиммунный миозит, миалгия, отеки, воспалительные изменения, ишемия и последующее отмирание тканей.

Неизученные патогенетические механизмы

По мнению ученых, механизм возникновения постковидных неврологических симптомов предположительно связан с воспалительным изменением стенок мелких сосудов и образованием микротромбов. Также оказывают негативное влияние гипоксия тканей, ишемия органов.

Из-за повышенной нейтротропности, вирус трансневрально попадает в ЦНС. Более всего страдают структуры мозга, отвечающие:

Осложнения выражаются нарушением чувствительности, терморегуляции, речи и походки, частичной потерей слуха и зрения, бессонницей и другими симптомами, требующими посещения невролога.

Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения

При отсутствии своевременного лечения или нарушении курса возникают опасные для жизни пациента состояния:

К симптомам, требующим пристального внимания и немедленной консультации невролога, относят:

Источник

Как «ставят на ноги» после COVID-19?

Постковидный синдром или «долгий ковид» затрагивает порядка 20% людей, перенесших коронавирусную инфекцию. Многим требуется серьезная реабилитационная программа в стационарах. Рассказываем, почему важно восстановление и как это уже делают.

Возвращение двигательной активности

Тяжелые больные с COVID-19 подолгу лежат. Бездействие ослабляет мышечный тонус и может вызывать боли в шее и плечах. Также отсутствие нагрузки снижает подвижность суставов — в них замедляется выработка синовиальной жидкости. Как это работает, мы рассказывали в статье о проблемах с суставами. Некоторым пациентам даже сложно удерживать равновесие и ходить. Поэтому врачи озадачились вопросом скорейшего восстановления.

«Во время почти годовой работы с пациентами после коронавирусной инфекции, мы разработали программы в зависимости от тяжести течения заболевания», — рассказывает профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского университета д.м.н. Елизавета Конева.

Восстановить подвижность можно с помощью лечебной физкультуры, которую назначают в реабилитационных центрах. Специальной программы ЛФК для постковидного синдрома нет, но нюансы зависят от тяжести течения болезни и осложнений.

«У двигательной реабилитации после COVID-19 нет никаких особенностей, — подтверждает невролог и мануальный терапевт GMS Clinic Григорий Башкирцев. — У всех людей болезнь протекает индивидуально, а значит и подход к реабилитации должен быть тоже максимально индивидуальный, с учетом имеющихся патологий».

В качестве двигательной реабилитации, например, используют гимнастику для тренировки баланса и простые аэробные упражнения, в которых человек задействует легкие и легочную мускулатуру.

«В основном применяются гимнастические упражнения и аппаратный массаж, — говорит Конева. В процессе восстановления мы учитываем жалобы пациента, следим за сатурацией и КТ и, исходя из полученных данных, корректируем терапию».

С виду все эти тренировки могут показаться очень простыми в исполнении, но после длительного лечения может быть сложно даже пройтись. Поэтому весь процесс проходит под наблюдением реабилитологов, которые непрерывно следят за пациентом и корректируют интенсивность ЛФК.

Респираторная реабилитация

Частое осложнение после коронавирусной инфекции — вирусная пневмония. Из-за фиброза, то есть рубцевания, легких после нее некоторые заболевшие испытывают проблемы с дыханием: появляется одышка, тяжелее ходить и подниматься по лестницам, не хватает воздуха. Даже заниматься простыми домашними делами становится сложно.

Понять, насколько серьезны осложнения, можно по нескольким признакам: количеству отделяемой мокроты, переносимости физических нагрузок, а также измерению объема выдыхаемого воздуха в динамике.

Респираторные реабилитационные мероприятия должны подбираться индивидуально, особенно для людей с сопутствующими заболеваниями и пожилых.

«Пациентам после пневмонии нужно восстановить акт дыхания с помощью дыхательных гимнастик. Вернуть подвижность ребер, грудного отдела и диафрагмы, скорректировать подвижность шеи», — уточняет Григорий Башкирцев.

Помимо аэробных упражнений, требующих ритмичного дыхания, при реабилитации применяют дыхательные тренировки. Они также помогают регулировать ритм дыхания и мобилизуют дыхательные мышцы, ослабленные после отсутствия нагрузки.

Восстановление обоняния

Кроме нарушений дыхания и двигательной активности при заболевании коронавирусной инфекцией, пациенты жалуются на потерю обоняния.

Считается, что вирус, попадая в организм через дыхательные пути, вступает в реакцию с особым белком АПФ-2. После этого вирус перемещается к обонятельным рецепторам, попадает в нервную систему и вызывает множество неврологических нарушений: нарушения сна, тревожность, панические атаки.

Обычно аносмия проходит после полного выздоровления, но в некоторых случаях встречается фантосмия, то есть люди чувствую запахи, которых нет, или паросмия — чувствуют искаженные запахи. Иногда чувствительность рецепторов не восстанавливается гораздо дольше.

Но пока заниматься реабилитацией пациентов с потерей запахов сложно, потому что все существующие методы восстановления обоняния — промывание солевым раствором, ароматерапия с эфирными маслами, применение спреев с гормонами — имеют слабую доказательную базу. Наука пока еще ищет действенное решение.

Источник