Почему отекают ноги у женщин после 40 лет что делать и что
Причины отека ног у женщин после 40
Усталость, отек щиколоток ног у женщин – распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться едва ли не каждой представительнице слабого пола. Особенно актуальна она после тяжелого трудового дня. Однако нередко женщины жалуются, что ноги отекают и по утрам. И это может указывать на наличие серьезных заболеваний.
Отеки ног у женщин после 40 лет являются тревожным сигналом об избыточном накоплении жидкости в организме (в межклеточном пространстве или тканях), что может быть связано с целым рядом причин. Принято считать, что внешние признаки отеков появляются при скоплении в организме более, чем пяти литров жидкости. У женщин, страдающих заболеваниями сердца, отеки ног локализуются чаще всего на щиколотках либо внизу живота. Отеки ног у женщин могут также образовываться при почечных патологиях.
Зачастую отеками страдают и вполне здоровые люди. В данном случае их развитие провоцируют неправильно подобранные диеты, голодание, алкогольная интоксикация, ношение неудобной обуви, длительное пребывание в одной и той же позе либо интенсивные физические нагрузки.
Причины
Существует ряд заболеваний, симптомом которых являются отеки ног. Поэтому устранение отеков напрямую зависит от лечения основной патологии – первопричины развития данного патологического состояния.
Довольно часто к флебологам Юсуповской больницы обращаются пациентки с жалобами на то, что у них отекают ноги в щиколотках. В первую очередь назначается комплексное обследование на современном оборудовании. Для выявления причины отека привлекается команда специалистов различных сфер медицины – терапевтов, ангиологов, кардиологов, урологов и др.
Самые частые причины отека ног у женщин 40 лет: как их устранить?
Устранение отеков ног у женщин напрямую зависит от лечения основной патологии – первопричины развития данного патологического состояния.
Отеки, связанные с профессиональной деятельностью
Появление легких отеков ног у женщин после 40 лет может быть связано с профессиональной деятельностью, которая предполагает долгое нахождение в положении стоя – у продавцов, парикмахеров и т.д. Данное нарушение не является поводом для беспокойства, так как вызвано просто повышением давления в капиллярах нижних конечностей при длительном стоянии. После ночного отдыха, желательно с приподнятыми ногами, применения кремов и гелей, предназначенных для снятия усталости ног, отеки исчезают самостоятельно.
Отеки, связанные с предменструальным синдромом
Отеки ног у женщин после 40 лет, к которым присоединяются такие симптомы, как сонливость, плохое настроение, хандра, головная боль, повышенный аппетит, возникающие один раз в месяц, связаны с предменструальным синдромом. При ПМС отеки могут локализоваться на лодыжках, веках, лице, деснах и суставах. После прекращения менструации подобные явления исчезают.
Отеки, связанные с венозной недостаточностью
Женщинам также свойственно появление ассиметричных отеков с четкой границей между нормальной и отечной частями. Подобные отеки чаще всего связаны с венозными заболеваниями: тромбофлебитом, варикозным расширением вен. В этих случаях не обойтись без квалифицированной медицинской помощи. Врачи-флебологи Юсуповской больницы оказывают услуги по диагностике и лечению венозной недостаточности с применением новейших медицинских методик, обладающих высокой эффективностью.
Кроме того, возникновение ассиметричных отеков может быть обусловлено воспалением или врожденным дефектом лимфатических сосудов.
Отеки, связанные с аллергическими реакциями
Резкое появление отеков ног у женщин после 40 лет, покраснение кожи может быть связано с укусами насекомых, употреблением непривычных продуктов, приемом лекарственных препаратов. При развитии выраженной аллергической реакции, в том числе отека Квинке, присоединяется зуд, напряжение, повышение температуры как самого отека, так и всего тела. Особенно опасно, если отеки возникают не только на ногах, но и на слизистых глотки, ротовой полости, лице, что грозит приступом удушья. В таких случаях женщине необходима экстренная медицинская помощь, предполагающая введение антигистаминных препаратов и другую антиаллергическую терапию.
Отеки, связанные с сердечной недостаточностью
Постепенное и практически незаметное появление в вечернее время на ногах плотных отеков, к которым присоединяется одышка, снижение толерантности к физическим нагрузкам может быть сигналом патологии сердца – сердечной недостаточности. Застойные явления в большом круге кровообращения проявляются отеками на ногах, отеками в области поясницы, увеличением печени.
Отеки, связанные с заболеваниями почек
Типичными признаками отеков, связанных с почечными заболеваниями, является их быстрое нарастание, дальнейшее распространение на все тело, мягкая консистенция, водянистость, подвижность, появление в утренние часы. Такие отеки также могут возникать при обострении мочекаменной болезни, пиелонефритах и прочих воспалительных процессах, требующих вмешательства нефрологов или урологов.
Отеки, связанные с дефицитом белка в крови
Причины отека у женщин после 40 лет могут быть связаны с недостаточным количеством белка в крови. Данное патологическое состояние может возникать при неправильной диете, нарушении пищеварения, длительных болях в области эпигастрия, после хирургических вмешательств на кишечнике. Белки обладают в организме важной функцией – они задерживают жидкость, тем самым предупреждая развитие отеков. Соответственно, резкое снижение уровня белков сопровождается появлением отеков. Голодание либо некорректная диета могут приводить к снижению поступления белков с пищей, а заболеваниям кишечника сопутствует нарушение всасывания белка в кровь.
Отеки, связанные с дисфункцией щитовидной железы
Появление отеков ног, кистей, огрубение над ними кожи, плотная консистенция и отсутствие ямок при нажатии на пораженный участок могут свидетельствовать о развитии микседемы. К возникновению подобной патологии приводит выраженное нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз либо удаление части щитовидки. Кроме отеков ног микседема сопровождается ухудшением общего самочувствия: сонливостью, вялостью, снижением температуры тела, урежением сердечного ритма, нарушениями в половой сферы.
Диагностика
Опытные врачи-флебологи Юсуповской больницы устанавливают причину возникновения отеков уже на первом осмотре, принимая во внимание вид отека, его локализацию (на щиколотках, икрах, лодыжках, ступнях), консистенцию и степень подвижности. Для подтверждения диагноза пациентам назначается проведение комплексного обследования на ультрасовременном диагностическом оборудовании Юсуповской больницы.
Лечение
Врачи Юсуповской больницы проводят консультации, в ходе которых выявляют причину отека ног у женщин. Для устранения отеков в кратчайшие сроки назначается прием мочегонных средств, которые обеспечивают организму быстрое избавление от чрезмерного количества жидкости. Однако мочегонные препараты противопоказаны пациентам с почечными патологиями, так как в этих случаях их применение грозит серьезными нарушениями деятельности почек.
Схему медикаментозной терапии флебологи Юсуповской больницы подбирают, учитывая причину возникновения отека, выявленную по результатам предварительного комплексного обследования. Для проведения консервативной терапии в Юсуповской больнице применяются самые современные лекарственные средства, обеспечивающие максимальную эффективность и обладающие минимальным количеством побочных эффектов.
25 самых частых причин отека на ногах
Отек – это избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Он провоцируется неправильным питанием, чрезмерной физической активностью, травмами, аллергией или заболеваниями. Отекшие ноги беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Это обусловлено различиями метаболизма, гормонального фона и физиологических особенностей. Плюс, у женщин они отмечаются во время вынашивания ребенка и после родов, в предменструальный период.
Почему накапливается жидкость у здорового человека? Существует ряд провоцирующих факторов:
Наличие отечности — не всегда является основанием для срочной медицинской помощи. Если вместе с ней наблюдаются другие жалобы (одышка, чувство нехватки воздуха, боль, слабость, головокружение), незамедлительно обратитесь к врачу.
Симптомы
Легко ли определить, что ноги отекли? Не всегда. Нередко, только на приеме у врача, пациенты с удивлением узнают об этом.
Дело в том, что при равномерном увеличении объемов икр и голеностопа это не бросается в глаза. Понять, что они стали больше, затруднительно. Проще, когда симптом возникает на 1 конечности – тут разница очевидна.
Если обнаружили у себя перечисленные симптомы, пора обратить внимание на здоровье, и установить, почему нарушился отток.
Функциональные причины
Эти причины отеков на ногах сопряжены с повышенным воздействием на венозную и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление продуктов распада. Такая отечность проходит при уменьшении нагрузки на организм. При этом, применение лекарственных средств и специального лечебного курса не требуется.
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)
Венозная кровь оттекает от стоп по направлению к туловищу. При нахождении человека в вертикальном положении основным механизмом, позволяющим это сделать, является мышечно-венозная помпа.
Когда человек ходит, бегает, едет на велосипеде, мышцы ритмично сокращаются и сдавливают глубокие вены. Благодаря венозным клапанам кровь течет только в нужном направлении.
При гиподинамии этот механизм не задействован, и отток происходит медленнее. Сама кровь не будет подниматься против силы тяжести. При малоактивном образе жизни кровоток в нижней половине тела сохраняется, а его отведение снижается, что ведет к жидкостному застою.
Замечали, если долгое время стоять или сидеть без движений, появляется желание размяться, чтобы снять тяжесть? Так организм просит «включить насос» и восстановить кровообращение и лимфоток.
Терапия и профилактика заключается в организации режима труда и отдыха, при регулярной ходьбе и выполнении физических упражнений.
Избыточная масса тела
Ожирение ведет к увеличению объема циркулирующей крови. Возрастает нагрузка на сосуды и лимфатические пути, задача которых – удалять скапливающуюся жидкость. С увеличением массы отток становится недостаточным и при нахождении в статичной позе (стоя/сидя) дольше 40-60 минут ступни начинают отекать.
Ожирение нередко сопровождается эндокринными нарушениями, ограничением подвижности, сердечной недостаточностью, артрозом суставов, плоскостопием и другими состояниями, которые дополнительно усиливают отеки.
Избыточный вес лечат врачи разных специальностей, в зависимости от фактора, приводящего к ожирению. При эндокринных нарушениях обследование проводится у эндокринолога. Коррекцией гормонального фона женщины занимается гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Подбирает правильное питание диетолог.
Если консервативные методы не дают эффекта, то решается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Рекомендуется начинать обследование у терапевта.
Неправильное питание
Несбалансированный рацион приводит к нарушению водно-солевого, электролитного и белкового обмена. Так, употребление избыточно соленой пищи провоцирует обильное питье, что провоцирует задержку воды в организме.
Строжайшая диета также провоцирует появление отека, ввиду развития гипопротеинемии (пониженное содержание белка, см. раздел «Голодание»).
Лечение заключается в нормализации рациона и режима питания.
Сильная усталость ног
Отекание происходит от длительного нахождения в положении стоя или интенсивной двигательной активности. При этом проблемы отражают малую натренированность опорно-двигательного аппарата. К факторам, которые дополнительно ухудшают положение, относят:
Состояние купируется отдыхом. Необходимо полежать 30-60 минут с небольшим возвышением для ступней, принять расслабляющую ванну, сделать легкий массаж.
Неудобная одежда и обувь
Высокие каблуки, неудобная обувь нарушают естественную биомеханику движений. Это ухудшает эффективность работы мышечно-венозной помпы и удаление жидкости.
Тесная одежда механически препятствует кровотоку. Чтобы понять, как это работает, вспомните венозный забор крови. Нарушение оттока создают специально, накладывая жгут на плечо.
Лечение очевидно — снять тесную одежду, отдохнуть, размяться. Чтобы предотвратить подобные случаи, носите удобную, не сдавливающую тело вещи и обувь.
Беременность и период после родов
До 80% женщин сталкивают с отеками во время беременности. Это обусловлено выраженными функциональными перестройками в организме. Меняется баланс гормонов, происходит перераспределение крови, органы и системы готовятся к родам и последующему грудному вскармливанию.
Беременность нередко провоцирует развитие варикоза, который еще больше задерживает жидкость.
Лечебный курс зависит от причины и заключается в устранении провоцирующих факторов. Дабы исключить серьезную болезнь, будущей матери необходима консультация врача. При отсутствии патологии обратите внимание на образ жизни, рацион. Нужно чаще прогуливаться, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций.
Предменструальный синдром
Отечность перед месячными отмечают до 30% женщин. Это происходит из-за изменения уровня гормонов, с преобладанием эстрогенов, способствующих задержке жидкости. Виной тому – индивидуальные особенности организма, и, возможно, недостаток магния, витамина В6.
Нарушение оттока в предменструальный период – сфера гинеколога. При необходимости проводится консультация эндокринолога, кардиолога, терапевта, флеболога. Если болезни отсутствуют, вам порекомендуют следить за питьевым режимом, скорректировать диету, нормализовать режим сна и отдыха, больше гулять.
Причина отеков – болезнь
Изменения, возникающие из-за патологий, требуют специальной терапии. Это главное отличие в сравнении с функциональными отеками. Часто отечность – единственный симптом, и определение ее причины – залог правильного лечения.
Варикоз
Образуется из-за задержки венозной крови. Причина этому – поломка клапанного аппарата, который перестает направлять кровоток снизу вверх. Помимо нарушения работы клапанов, повышается проницаемость венозной стенки. Жидкая часть крови из просвета вен постепенно переходит за пределы сосуда в межклеточное пространство, скапливается в тканях и формируется отек.
Варикозное расширение вен – профессиональная болезнь продавцов, парикмахеров, водителей – тех, кто по долгу службы продолжительное время стоит или сидит.
Лечением занимается флеболог. Болезнь опасна развитием осложнений — тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии («оторвался тромб»), экзема, трофическая язва, кровотечение.
Современное хирургическое вмешательство проводится без больших операций. Госпитализация не требуется, все проводится амбулаторно.
Тромбоз глубоких вен
Опасное осложнение варикоза, которое грозит развитием тромбоэмболии легочной артерии, а в последующем и возникновением посттромботического синдрома. Наличие варикоза не обязательное условие возникновения этого состояния. К причинам, провоцирующим тромбоз, относят:
Лечением занимаются флебологи, сосудистые хирурги и гематологи. Недуг опасен развитием тяжелых осложнений, вплоть до смертельного исхода. Скорейшее обращение к врачу — залог выздоровления.
Лимфостаз
Нарушение оттока лимфы может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого недуга, поражающей лимфатические пути. К причинам, вызывающим лимфостаз, относятся:
Через 2-5 лет существования лимфостаза формируется лимфедема нескольких стадий. В тяжелых случаях развивается слоновость – состояние, при котором возникает стойкий плотный отек, слабо поддающийся терапии.
Терапия направлена на устранение застоя лимфы. Используется специальный компрессионный трикотаж, бандажи. Помогают сеансы ручного либо аппаратного лимфодренажа. На лечении лимфостаза профилируются лимфологи, флебологи.
Заболевания сердца
Патологии сердца часто сопровождаются развитием сердечной недостаточности. Это приводит к замедлению кровообращения, выведения жидкости из организма и ее скоплению в межклеточном пространстве.
Лечебный курс назначается кардиологом либо терапевтом. Прием мочегонных средств быстро устраняет отек, но неправильные средства могут приводить к нарушению содержания электролитов. Это опасное состояние, которое провоцирует сбои ритма, вплоть до остановки сердца.
Обращение к врачу лучше не откладывать. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатая терапия избавит от отеков и продлит жизнь. «Сердечные» проблемы не допускают легкомысленного отношения.
Эндокринные заболевания
Патологии щитовидной и других желез внутренней секреции ведут к изменению метаболизма. При этом структура и функционирование тканей меняется так, что жидкость задерживается в пространстве между клетками. Локализация отечности зависит от степени выраженности и продолжительности существования заболевания в том или ином отделе системы внутренней секреции.
Главный отличительный признак эндокринного отека — наличие целого ряда других симптомов, характерных для основной патологии.
При сбоях в функционировании щитовидной железы с недостаточной выработкой гормонов характерны следующие характеристики:
При синдроме Кона (гиперальдостеронизм) происходит сбой в работе надпочечников, что сопровождается повышенным уровнем альдостерона. Этот гормон отвечает за объем циркулирующей крови и содержание натрия, калия. В этом случае отмечается общая отечность тканей, сопровождающаяся повышенным артериальным давлением, потерей работоспособности, головными болями, мышечной слабостью и др.
Устранением эндокринной отечности занимается эндокринолог. Обследование нельзя откладывать ни в коем случае.
Болезни пищеварительной системы
При патологиях ЖКТ человек отекает из-за снижения уровня белка в крови, что наблюдается при следующих состояниях:
Печень участвует в синтезе белка и во всех видах обмена веществ. Ее поражение сопровождается целым рядом расстройств. В запущенных случаях (цирроз, некоторые виды опухолей) развивается портальная гипертензия. При этом образуется застой крови.
Патологию устраняет гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначается лечение, направленное на восстановление функций и компенсацию возникших белковых потерь. Без устранения причины болезни избавиться от симптомов невозможно.
Длительное неправильное голодание
Содержащийся в крови белок задерживает воду в просвете сосуда. Неправильное голодание приводит к белковой недостаточности, и жидкая часть крови выходит за пределы сосуда в ткани. В результате формируется отек.
Сложные случаи лечатся в больнице, так как добиться восстановления дома порой невозможно. При начальных признаках появления голодных отеков обращаются к диетологу для коррекции рациона питания с учетом физиологических особенностей организма.
Прием некоторых лекарств
Причиной отека на ногах может быть прием лекарств, когда возникает индивидуальная реакция на препарат либо реакция из-за превышения дозировки. Отекание могут спровоцировать: резерпин, эстрогены, андрогены, некоторые нестероидные противовоспалительные средства (пиразолонового ряда), минерало- и глюкокортикоиды, амлодипин, препараты из корня солодки.
Чтобы избавиться от симптомов необходимо отменить прием лекарства и через 1-3 дня объемы конечностей вернутся к нормальным. Замену медикамента проводит врач, его назначивший.
Болезни почек
Нарушение работы почек снижает их выделительную функцию и выведение из организма лишней жидкости – возникает застой. При этом часто отмечается изменение оттенка и запаха мочи.
Лечением занимается нефролог. Заболевания почек, приведшие к появлению отеков, зачастую протекают тяжело и без помощи врача не обойтись.
Болезни нервной системы
Поражение приводит к сбою в регуляции тонуса сосудов, обменных процессов и питания тканей. Это нарушает проницаемость сосудистой стенки и ухудшает отток избыточной жидкости.
Неврологические отеки чаще наблюдаются при болезнях вегетативной нервной системы и периферических нейропатиях.
Терапией неврологических расстройств занимается невролог. В самом начале проводится диагностика, направленная на определение уровня повреждения. Выясняются причины и назначается лечение, которое часто начинается в условиях медицинского учреждения.
Аллергия
Некоторые лекарства, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных вызывают общую аллергическую реакцию. Предрасположенность к аллергии у людей различная.
Лечение проводится с применением антигистаминных препаратов общего (таблетки, ампулы) и местного действия (мази, гели). При выраженной реакции возникает отек Квинке, при котором затрудняется дыхание. При этом требуется безотлагательное вмешательство экстренной медицинской помощи.
Травмы
Любой перелом, вывих сопровождается образованием локального скопления крови – гематомы, которая сдавливает ткани, и образует застой жидкости в месте повреждения и ниже. Так при ушибах колена отекает не только само колено, но и зона голени, лодыжки и стопы.
Чаще других отделов повреждается область щиколоток, при этом наличие перелома не обязательно. Повреждение связок, которое часто случается при подворачивании, довольно быстро приводит к появлению отека в области голеностопа и стопы.
Лечение травмы обязательно включает в себя обездвиживание поврежденного участка. Это достигается применением фиксирующих гипсовых повязок, ортезов, шин и т.п. В первые часы после травмы применяют холод по 30-40 минут 5-7 раз в день.
Для исключения перелома костей, и предотвращения возможных серьезных осложнений, важно обратиться в травмпункт или больницу. При этом выполняется рентгенография. Дальнейший объем лечения зависит от диагноза.
Повреждение мышц
Растяжение, ушиб или разрыв мышц голени вызывает гематому, которая давит на окружающие ткани и нарушает отток жидкости.
Терапия обширных повреждений требует оперативного вмешательства для удаления образовавшейся межмышечной гематомы. При небольших травмах ограничиваются консервативными методами: выписывают обезболивающие препараты и физиотерапию, временно исключают физическую активность. Лечением занимается травматолог-ортопед.
Разрыв кисты Бейкера
Киста Бейкера образуется из суставной сумки коленного сустава в подколенной ямке. Часто никак себя не проявляет, не беспокоит. Разрыв происходит редко и связан с механическими причинами: ушиб, растяжение, сдавливание, резкая и непривычная нагрузка.
При этом ощущается интенсивная болезненность в подколенной ямке и по задней поверхности голени. Содержимое кисты выходит за ее пределы и растекается вдоль икроножной мышцы к лодыжке. Это обусловливает скопление жидкости.
Лечение разрыва очень часто не требует операции и ограничивается проведением консервативной терапии, при которой вытекшее из кисты содержимое самостоятельно рассасывается. Назначают обезболивающие лекарства, рекомендуют в первые дни меньше двигаться, не беспокоить сустав. Далее возможно применение физиотерапии. Лечебный курс назначает травматолог-ортопед или хирург. Советую обратиться к врачу, так как это состояние по своим проявлениям схоже с более опасной болезнью – тромбозом глубоких вен.
Артроз суставов
Наблюдается ухудшение состояния хряща внутри сустава, что снижает подвижность, провоцирует локальное воспаление и вызывает боли. Эти изменения ведут к нарушению правильного распределения нагрузки и задержке жидкости. Дополнительным фактором является локальная воспалительная реакция в больном суставе.
Артроз устраняется комплексно. В зависимости от стадии и наличия сопутствующих недугов может потребоваться участие врачей нескольких специальностей: травматолога-ортопеда, хирурга, ревматолога.
Плоскостопие
Плоская стопа влияет на естественную биомеханику движений. Физиологический свод стопы снижается, и не может выполнять функцию амортизатора, правильно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Плоскостопие, в той или иной степени, встречается у 50-60% людей.
Проблему устраняет травматолог-ортопед. На начальных стадиях рекомендуются специальные упражнения, использование ортопедических стелек и обуви, на поздних стадиях – хирургическое вмешательство.
Инфекционные воспалительные болезни
Инфекция протекает с преобладанием общей либо местной реакции организма. При тяжелом течении (сепсис) отекают обе ноги, симптом обусловлен развитием полиорганной недостаточности. Такие пациенты направляются в реанимационное отделении больницы.
К причинам развития инфекционно-воспалительных явлений относятся нагноение раны, фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс и т.п. Частая причина отекания – рожистое воспаление кожи, при котором напрямую поражаются лимфатические пути, отвечающие за отток жидкости. Отечность после перенесенной рожи может сохраняться годами.
Застой жидкости в острую фазу купируется лечением инфекции. К обязательным компонентам, помимо хирургического вмешательства, относят исключение физической нагрузки на поврежденную конечность. Подобные состояния лечатся хирургом. Отдаленные последствия перенесенного воспаления устраняются по тем же принципам, что и лечение лимфостаза.
Неинфекционные воспалительные заболевания
Сюда относят артрит, бурсит, тендовагинит, миозит, эпикондилит и другие воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата. Механизм образования отека здесь обусловлен нарушением функций конечности из-за болевого синдрома, сопровождающимся скоплением жидкости в зоне поражения.
Лечит недуг травматолог-ортопед и хирург. К обязательным пунктам реабилитационной программы относится отказ от двигательной активности и иммобилизация больной ноги. Применение физиотерапии, прием лекарственных препаратов, местные и другие виды лечения назначает врач в зависимости от окончательного диагноза.
В заключении
Причин для появления отека на ногах немало. Разобраться в том, из-за чего он возник, значит грамотно поставить диагноз. Правильный диагноз – это залог выздоровления. Надежный способ решить проблему — обратиться к опытному доктору.
Если не знаете, к какому доктору идти, посетите терапевта или хирурга. После первичного осмотра назначается дополнительное обследование и, при необходимости, консультация врача другого профиля.
Обратите внимание: прием мочегонных средств без назначения может оказаться большой ошибкой. Эти препараты изменяют электролитный баланс крови и влияют на сердечный ритм. Тяжелые электролитные нарушения приводят к остановке сердца.
Будьте внимательны к любым болезненным проявлениям в организме и помогайте ему! Здоровья Вам!