Почему мужчины чаще болеют коронавирусом чем женщины
Почему коронавирус опасен для мужчин?
В начале марта Китайский Центр по контролю и профилактике заболеваний опубликовал крупнейший на сегодняшний день анализ случаев заболевания коронавирусами. Несмотря на то, что мужчины и женщины были инфицированы примерно в равной степени, исследователи обнаружили, что уровень смертности среди мужчин составил 2,8% по сравнению с 1,7% среди женщин.
Эти цифры были взяты из медицинских карт пациентов, и выборка может не в полной мере отражать масштабы вспышки. Но подобные диспропорции наблюдались и в прошлом.
В 2003 году в Гонконге атипичная пневмония заразила больше женщин, чем мужчин, но уровень смертности среди мужчин был на 50% выше, согласно исследованию, опубликованному в «Хрониках внутренних болезней» ( Annals of Internal Medicine).
Смертность ближневосточного респираторного синдрома среди мужчин составила около 32 % мужчин по сравнению с 25,8 % женщин. Во время эпидемии испанского гриппа 1918 года молодые взрослые мужчины также умирали чаще, чем их сверстницы.
Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня
Почему у женщин иммунитет сильнее?
Ученые утверждают, что в условиях нынешней эпидемии против мужчин может действовать целый ряд различных факторов. Когда дело доходит до усиления иммунной реакции против инфекций, мужчины становятся более слабым полом.
Женщины также вырабатывают более сильный ответ иммунной системы после вакцинации и обладают усиленной иммунной реакцией памяти, которая защищает взрослых от патогенных микроорганизмов, которым они подвергались в детстве.
Одна из гипотез заключается в том, что таким образом потомство получает преимущества в выживании. Считается, что ребенок впитывает антитела из материнского грудного молока, которые помогают предотвратить заболевание в то время, как иммунная система младенцев все еще развивается.
Был проведен эксперимент, в ходе которого мыши подвергались воздействию атипичной пневмонии. Результат показал, что мужские особи более восприимчивы к инфекции, чем женские, и эта диспропорция возрастает с возрастом.
У мышей-самцов атипичная пневмония развивалась при более низком вирусном воздействии, иммунная реакция была слабее, и они медленнее очищали организм от вируса. У них было больше повреждений легких и умирали они быстрее.
Когда исследователи блокировали эстроген у инфицированных самок мышей или удаляли их яичники, они с большей вероятностью погибали. Однако блокирование тестостерона у самцов не имело никакого значения, указывая на то, что эстроген может играть защитную роль.
Почему мужчины чаще болеют коронавирусом чем женщины
Женщины, независимо от того, в какой именно стране они живут, в среднем заражаются новым коронавирусом реже, чем мужчины. Также женщины легче переносят это заболевание. В интенсивной терапии в основном нуждаются мужчины в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет.
Пока никто точно не знает, почему именно так происходит, поэтому учеными выдвигается несколько теорий.
Возможно, женщины лучше справляются с новой коронавирусной инфекцией потому, что курят или курили реже и меньше, чем мужчины. Из-за курения легкие мужчин могут быть более уязвимы, и у них чаще развивается пневмония, вызванная вирусом sars-CoV-2.
Также мы знаем, что мужчины чаще и в более молодом возрасте, чем женщины, страдают от болезней сердца, высокого кровяного давления или диабета, а ведь именно эти болезни обостряют течение COVID-19.
Можно также найти множество альтернативных объяснений, например, что мужчины моют руки реже, чем женщины, или, что при курении курильщики регулярно касаются своих губ, а если на руках есть вирус, это увеличивает вероятность заражения.
Однако одна из гипотез кажется наиболее вероятной. Она заключается в том, что иммунная система у женщин работает лучше, чем у мужчин. Мы знаем, что, иммунные клетки и белки, которые образуют нашу иммунную систему, функционируют у мужчин и женщин по-разному. Существуют биологические различия, обусловленные генами и усиленные половыми гормонами, которые дают женщинам преимущество в борьбе с вирусом, лучше защищая их от тяжелых и смертельных осложнений заболевания.
И это относится не только к новому коронавирусу, но и ко всем другим. Женщины обычно отражают такие вирусные атаки лучше, чем мужчины, потому что их защитные механизмы быстрее активируются, в результате чего они менее подвержены заражению.
С большим количеством интерферонов женщины могут создать более эффективную защиту от вторжения вирусов.
Также женский половой гормон эстроген обеспечиваете более быструю иммунную защиту женщин от вирусной инфекции. В предыдущих пандемиях, с другими вирусами, женщины были также лучше подготовлены к борьбе с инфекцией, чем мужчины.
Мы также знаем, что в нашем организме, есть гены, которые могут способствовать более тяжелому или более легкому течению заболеваний.
Например, некоторые люди генетически очень уязвимы для гриппа. У некоторых людей герпетическая инфекция из-за генетических особенностей легко вызывает менингит. И наоборот, есть люди, которые защищены от заражения вирусом СПИД из-за редкого «дефекта» в их генах.
Известно, что «лазейкой» для коронавируса, которая расположена на клетках слизистой носоглотки, и через которую вирус sars-CoV-2 получает доступ к нашему организму, является рецептор АСЕ-2. Гены, отвечающие за его синтез, расположены на Х-хромосоме. Различия в конструкции рецептора ACE-2 могут быть причиной облегчения или затруднения проникновения вируса.
В настоящее время ученые стараются выяснить, существуют ли гены, которые делают людей более уязвимыми к новой коронавирусной инфекции, или, наоборот, защищают от нее, независимо от пола. Они надеются найти типичные варианты ДНК в генетических профилях переболевших людей, которые помогут объяснить разную тяжесть течения заболевания.
Иммунолог объяснил, почему женщины чаще заболевают коронавирусом
Женщины чаще обследуются на COVID-19, поэтому процент заболевших среди них может быть выше, чем среди мужчин. Такое предположение в комментарии ФАН высказал иммунолог, эксперт по общественному здоровью и международному здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков.
В пятницу, 15 января, директор Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» Роспотребнадзора Владимир Кутырев на совещании с вице-премьером РФ Татьяной Голиковой сообщил, что среди заболевших в России преобладают женщины (57%). На долю мужчин, по его словам, приходится 43% от числа всех заболевших.
Николай Крючков считает, что дело не в гендерных особенностях. Возможно, женщины чаще обследуются, поэтому в процентном отношении по заболеваемости COVID-19 превосходят мужчин. Также эксперт отметил, что предоставленная Кутыревым статистика минимальна и поверхностна.
«Я не знаю, откуда взялись эти данные. Официальной статистики по гендерному распределению в России не существует. Может быть, у Роспотребнадзора есть, но, кроме этого заявления, ничего нет. Думаю, разница все же небольшая. Она может быть связана с тем, что женщины, например, охотнее обследуются. Например, если в семье у женщины кто-то заболевает, она обязательно проходит обследование, то есть с большей вероятностью идет делать тест при наличии подозрений, в отличие от мужчины», — размышляет иммунолог.
Также на показатели может влиять один из факторов заболеваемости — коронавирус в большинстве случаев регистрируют у более возрастного населения, а не у молодежи и детей.
«Начиная с 50 лет идет выраженный рост заболеваемости COVID-19. Чем больше возраст, тем меньше мужчин остается физически. Женщин в старшей возрастной категории, на которую нацелен коронавирус, в процентном соотношении значительно больше. Может быть и такое объяснение. Вряд ли это связано с особой чувствительностью женщин к этому вирусу — пока таких исследований нет», — отметил Крючков.
Ранее вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что у России есть возможность вакцинировать население бесплатно с любой долей популяционного иммунитета, в том числе в 60%, 70% и 90%. Также Голикова попросила специалистов передавать своевременную информацию о трендах и изменениях ситуации для оперативной корректировки управленческих решений.
Коронавирус оказался опаснее для мужчин, чем для женщин
Коронавирус у мужчин может чаще приводить к тяжелому течению болезни или смертельному исходу, чем у женщин, пишет The Wall Street Journal. Газета обратила внимание на статистику смертности от COVID-19 среди людей средних лет. В США на мужчин приходится почти 66% из более чем 42 000 летальных исходов от коронавируса в возрастной группе 35-65 лет. Среди всех смертей в США мужчины составляют 54%, приводит данные газета.
Статистика в Европе подтверждает тенденцию, отмечает издание. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний утверждает, что на мужчин приходится 73% смертей в возрасте от 40 до 69 лет. Мужчины составляют 62% госпитализированных в этой возрастной группе и почти три четверти пациентов с наиболее тяжелым состоянием, указывает WSJ. «Это больше, чем просто важный тренд. Это очевидная реальность, что болезнь более опасна для мужчин, чем для женщин», — заявил изданию Лоуренс Янг, профессор молекулярной онкологии Уорикского университета в Великобритании.
Ученые предполагают, что к более тяжкому исходу COVID-19 для мужчин могут приводить сразу несколько факторов.
Вероятность тяжелой болезни и смерти от коронавируса постепенно растет с возрастом, но также тесно связана с состоянием здоровья пациента, утверждает The Wall Street Journal. Несколько исследований показали, что люди с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией (повышенное кровяное давление) подвержены большему риску тяжелого течения болезни — а такие проблемы со здоровьем в целом чаще бывают у мужчин или проявляются у них в более раннем возрасте, пишет WSJ.
Но исследователи подозревают, что влиять могут и биологические факторы — например, более сильная иммунная система женщин. Х-хромосомы (у женщин их две, у мужчин одна) содержат связанные с иммунитетом гены, а женский гормон эстроген участвует в управлении иммунной реакции тела, говорит Янг из Уорикского университета. Кроме того, у женщин сильнее активируются противостоящие вирусу T-клетки. Слабая активность Т-клеток связана с более тяжелыми последствиями COVID-19 у мужчин, чего не наблюдается у женщин, показало исследование ученых Йельского университета. При этом у мужчин больше вызывающих воспаление белков, которые могут привести к повреждению легких и других органов, добавила WSJ.
Наконец, мужчины чаще склонны игнорировать гигиену рук, реже носят маски и откладывают обращение к врачам, пишет WSJ. «Мы не можем контролировать наши гены, со сколькими X-хромосомами мы родились, но мы можем контролировать наше поведение. Многое можно исправить привычками: не курить, мыть руки, носить маску», — заявила директор департамента женского сердечно-сосудистого здоровья женщин медицинской школы университета Джонса Хопкинса Эрин Микос.
COVID-19 крайне опасен и для женщин тоже. На них приходится порядка 60% всех смертей от коронавируса среди людей в возрасте по меньшей мере 85 лет — самой уязвимой возрастной группе. Но на статистику влияет в том числе то, что в этом возрасте живы куда меньше мужчин, потому что женщины живут дольше, уточняет WSJ. Женщин больше и в домах престарелых, для которых коронавирус оказался катастрофой, добавило издание.
Выявить влияющие на течение болезни факторы важно, чтобы улучшить и предотвращение заболевания, и его лечение, говорят эксперты. Директор лаборатории гендерных исследований Гарвардского университета Сара Ричардсон полагает, что смерти мужчин от коронавируса связаны с внешними факторами (например, работой) и уже имеющимися заболеваниями болезнями. Статистика может быть искажена из-за разницы в тестированиях женщин и мужчин, считает она. «Меня беспокоит то, что если мы продолжим смотреть на это как на биологическую проблему, мы упустим настоящие причины уязвимости», — говорит Ричардсон. Например, расовые расхождения: худшее течение болезни у женщин из числа меньшинств, чем у белых мужчин.
Российские власти статистику смертности среди мужчин и женщин отдельно не публикуют. По данным оперативного штаба, ко 2 ноября в России от коронавируса скончались в общей сложности 28 473 человека.
Крепости с террасами и «земные корабли»: как изменится жилье после пандемии
Крепости с террасами и «земные корабли»: как изменится жилье после пандемии
Почему мужчины чаще болеют тяжелой формой COVID-19, чем женщины
Ученые разных стран выяснили, почему мужчины чаще страдают тяжелыми формами COVID-19, которые приводят к летальным исходам, чем женщины.
В Италии, согласно данным Национального института здравоохранения (ISS), мужчины составляют около 60% людей с положительным тестом на вирус и более 70% умерших. Даже в Южной Корее, где количество женщин с положительным тестом на вирус оказалось выше, чем среди мужчин, около 54% зарегистрированных случаев смерти приходится на мужчин. Недавнее исследование, проведенное в Китае, показало, что смертность от коронавирусов среди мужчин составляла 2,8% по сравнению с 1,7% среди женщин. Другой китайский анализ показал, что мужчины составляли 60% пациентов с COVID-19.
По словам доктора Луиса Остроски-Цейхнера, специалиста по инфекционным заболеваниям в Медицинской школе Макговерна в Техасе, традиционно коронавирусы, такие как SARS и MERS, имели тенденцию непропорционально поражать мужчин,
Во время предыдущих эпидемий у мужчин отмечался худший клинический исход в Гонконге. Они также имели более высокий риск смерти от MERS, в исследовании, проведенном в Саудовской Аравии и Южной Корее.
Основным фактором риска при пандемии, с учетом того, что коронавирус поражает в первую очередь легкие, считается курение.
Например, в Китае проживает самое большое число курящих в мире: около 316 миллионов взрослых курящих. По данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, курят более 50% китайских мужчин и менее 3% женщин.
В Италии 7 миллионов мужчин курят против 4,5 миллиона женщин, согласно данным 2020 года, опубликованным ISS. Институт сообщил, что при поступлении в больницу «у трети COVID-19-положительных курильщиков была более серьезная клиническая ситуация, чем у некурящих». Для этих курильщиков риск необходимости интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких возрастал более чем вдвое по сравнению с некурящими.
Кроме того, эксперты назвали ряд других факторов, которые могут помочь объяснить неравенство в течении болезни у мужчин и женщин. Среди них различия в иммунной системе, защитный эффект эстрогена у женщин, склонность мужчин чаще рисковать. Помимо этого, мужчины чаще откладывают обращение к врачу, когда плохо себя чувствуют.
Все эти факторы способствуют возможным осложнениям при заражении COVID-19, заключили исследователи, посоветовав заниматься элементарной зарядкой, тщательно следить за своим здоровьем во время пандемии, исключив курение и алкоголь.