Что находится справа внизу живота у женщины и почему болит

Ноющая боль внизу живота справа — первый признак поражения брюшной полости и пищеварительного тракта

Ноющая боль внизу живота справа — это первый признак поражения органов брюшной полости. Как правило, болезненные ощущения возникают на фоне гинекологических заболеваний, патологий тонкого и толстого кишечника, воспаления аппендикса и почек, но главной причиной является поражение пищеварительной системы и органов ЖКТ.

Группа органов пищеварительного тракта

Пищеварительная система занимается перевариванием пищи.

Основная функция пищеварительной системы — это переваривание пищи за счет химической и физической обработки.

Это большая и сложная система, которая начинается от ротовой полости и заканчивается выходным анальным отверстием. Группа пищеварительного тракта состоит из 30 органов, но только 13 могут сопровождаться ноющей болью в правом боку.

Это печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, тонкая кишка, общий желчный проток, тонкая кишка, двенадцатиперстная кишка, аппендикс, тонкий кишечник, слепая кишка, поперечная ободочная кишка и прямая кишка.

Воспалительные процессы в брюшной полости и пищеварительной системе — опасны для здоровья, так как сопровождаются в 90% случаев болью, разрывами и нарушением функциональности. Например, желудок состоит из желудочного сока, в состав которого входит кислота, расщепляющие белки и ферменты.

Они служат для переваривания и расщепления пищи на полезные вещества, минералы и витамины. Нарушение функциональности влечет за собой воспаление поджелудочной железы, которая отвечает за химическую обработку поступившей пищи.

Как правило, любой сбой в пищеварительной системе приводит к полному расстройству органов, поражая каждый из них по цепочке.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Заболевания толстого и тонкого кишечника могут вызвать боль внизу живота.

Чаще всего ноющая, колющая и тянущая боль возникает на фоне заболеваний тонкого и толстого кишечника. Список заболеваний (от частых, до редких) можно перечислять бесконечно, но вот некоторые из них:

Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и печени

Ноющая боль внизу живота справа — симптом заболевания поджелудочной железы.

Ноющая боль внизу живота справа может появляться на фоне патологий других органов брюшной полости.

Источник

Боль в животе справа

Боль в животе справа является частым и распространенным симптомом, но не единственным признаком основного заболевания. Стоит учесть, что порой она может быть серьезным признаком опасной патологии. В зависимости от характера и интенсивности, болевой синдром каждый человек чувствует по-разному. Даже врач на основе жалоб пациента не всегда может определить заболевание. Для установления точного диагноза и назначения правильного и эффективного лечения важно своевременно оценить все сопутствующие факторы в совокупности с результатами диагностических исследований. Важно как можно раньше обратиться за консультацией к специалистам. Снизить риск опасности для жизни человека поможет своевременное лечение в клинике.

Какие органы находятся на правой стороне

Знание расположения органов справа поможет выяснить, почему возникают боли внизу живота справа. К органам, расположенным справа, относятся: желчный пузырь и печень, поджелудочная железа и желудок, почка и мочеточник, часть кишечника с возможным аппендиксом.

Желчный пузырь и печень

Желчный пузырь расположен в небольшом углублении, ближе к центру живота. Печень находится под диафрагмой, занимая большей своей частью правый верхний квадрант под правым соском. Печень является универсальным органом, имея множество функций. С ее помощью происходит обработка токсинов, отходов и продуктов обмена питательных веществ в организме. Часть переработанных веществ выделяется с желчью в желчный пузырь и далее в тонкую кишку.

К заболеваниям желчного пузыря и печени относятся:

Заболевания жировых тканей печени, ее увеличение и цирроз тоже могут сопровождаться болью, но зачастую не проявляются длительное время.

К сопутствующим симптомам можно отнести: тошноту и рвоту, желтуху, диарею и бледный стул, потерю аппетита. Как правило, возникают боли справа по низу живота, но могут распространяться на спину в подлопаточную область.

Поджелудочная железа

Данный орган производит глюкагон и инсулин и секретирует их в кровоток. Выделяет пищеварительные ферменты и вместе с желчью желчного пузыря направляет их в тонкий кишечник.

Спровоцировать боль могут:

Сопутствующими симптомами будут: тошнота и рвота, потеря аппетита, вздутие живота, стул с жирными испражнениями. Боль ощущается в верхней средней части живота с некоторым распространением вправо или влево, в спину.

Желудок

Между отделом пищеварительного тракта и двенадцатиперстной кишкой расположен желудок. Основная его часть находится в верхнем левом квадранте с переходом меньшей части на правую сторону.

Заболеваниями желудка являются:

Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота, потеря аппетита, расстройство желудка и вздутие живота, водянистая диарея. Чаще боль возникает слева, с возможным переходом на правую сторону.

Почка и мочеточник

Правая почка расположена позади печени. Ее функция заключается в фильтровании из кровотока всего ненужного: отходов, продуктов обмена веществ, избытка жидкости и в направлении их через мочеточник в мочевой пузырь. Далее все выводится из организма в виде мочи.

О болезнях почки и мочеточника можно судить при резкой боли в животе справа и в области спины.

К заболеваниям, провоцирующим боль, относятся:

Связанные симптомы: тошнота и рвота, смена давления, изменение объема или частоты мочеиспускания, смена запаха и цвета мочи. Боль возникает по бокам и в средней части спины справа.

Кишечник и аппендикс

Кишечник состоит из толстой, тонкой, слепой и подвздошной кишки. Аппендикс представляет собой выступ из слепой кишки. И слепая кишка, и аппендикс находятся в правом нижнем квадранте.

Боль может указывать на следующие болезни:

Сопутствующие признаки: метеоризм, потеря аппетита, тошнота, изменения в работе кишечника, диарея, кал с содержанием слизи или крови, вздутие живота. Боль ощущается в верхнем и(или) нижнем квадранте правой стороны.

Диагностические исследования

Обследованием пациентов с жалобами на боли в животе занимается гастроэнтеролог. При первом контакте с пациентом, на основе его жалоб врач может поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения или опровержения необходимо провести ряд диагностических исследований. Опираясь на них, можно определить, почему болит правый бок.

В условиях современной медицины доступно их большое разнообразие:

Результаты исследований позволяют определить истинную причину боли внизу живота справа. Исключить все сомнения поможет диагностика.

Лечение

После установления точного диагноза определяется лечение пациента. Не нужно самостоятельно лечить боль, чтобы не ухудшить свое самочувствие. Для эффективности назначенного лечения необходимо соблюдать рекомендации врача по дозировке препаратов, продолжительности их приема, а также придерживаться здорового образа жизни.

Есть случаи, при которых необходимо вызвать бригаду скорой помощи:

В курс лечения могут входить спазмолитики, противоязвенные и антацидные средства, противовоспалительные и слабительные препараты, антибиотики. В случаях хирургической патологии назначается операция.

Не стоит заниматься самолечением. Разумнее обратиться за помощью к профессионалам. Лучшим решением при болях в животе будет консультация грамотного специалиста. Определить причину боли внизу живота справа и назначить лечение помогут врачи нашей клиники.

Источник

Боли в животе справа

Беспокоит боль в правом боку? Врачи «Первой семейной клиники Петербурга» расскажут, когда достаточно выпить обезболивающее, в каких случаях записаться на прием к специалисту, а когда нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Болит живот справа: оценка состояния

Боли в животе справа чаще всего указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые из которых требует срочной медицинской помощи. Причиной неприятных ощущений также могут быть патология почек и репродуктивных органов. Анализ характера, интенсивности, продолжительности и точной локализации болевых ощущений поможет избежать необоснованной паники и, с другой стороны, не медлить с обращением к врачу.

Что спровоцировало боль в животе справа?

Боли после физической нагрузки

После быстрой ходьбы или бега пациенты часто жалуются на резкую боль в правом подреберье. При физических нагрузках, особенно без предварительной разминки, кровь переполняет печень. Давление на её капсулу, богатую нервными окончаниями, приводит к появлению сильной боли в правом боку. Состояние нормализуется, если остановиться и отдышаться. Если болезненность возникает даже при небольших физических нагрузках, нельзя исключать вялотекущую патологию печени и желчного пузыря.

Болит живот справа после еды

Абдоминальные боли, связанные с приемом пищи, указывают на нарушение работы пищеварительного тракта. Жирные блюда, превышение обычного и достаточного объёма при приёме пищи, и упоребление алкоголя часто провоцируют боль в правом боку после еды, характерную для заболеваний желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь). Если пациент знает о своем диагнозе (боль не интенсивная), разрешается принять ранее назначенный спазмолитик. Однако при усилении болевых ощущений, появлении желтушности кожи и глаз, потемнении мочи следует позвонить в скорую. Погрешности в питании могут спровоцировать приступ панкреатита. Опоясывающая боль обычно немного утихает при наклоне вперед в положении сидя.

Если жгучая боль возникла до еды, локализуется в области желудка и справа, следует заподозрить гиперацидный гастродуоденит (воспаление желудка и 12-перстной кишки) или язвенную болезнь. «Голодные» боли часто сопровождаются изжогой и становятся менее интенсивными после приема пищи. Неоднократный самостоятельный прием препаратов, снижающих кислотность (допустимы только при установленном диагнозе), и тем более употребление раствора соды категорически запрещены. Резкая, «кинжальная» боль, кровавая рвота и черный стул (кровь в кале) указывают на прободение (разрыв) язвы и желудочное кровотечение.

После полового акта

Боли в животе справа во время или после секса чаще всего возникают на фоне метеоризма и запоров, обусловлены напряжением брюшной стенки. Болезненность беспокоит и после сбоев в питании. В этом случае можно заподозрить синдром раздраженного кишечника, колит и другие воспалительные заболевания ЖКТ. Болевой синдром до/после полового акта могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем и заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин (см. ниже).

Живот болит после травмы

Болезненность после падения на правый бок обусловлена травмой брюшных мышц. Тупая боль постепенно проходит самостоятельно. Если после травмы в ДТП при отсутствии видимых повреждений состояние человека резко ухудшается, падает артериальное давление, живот увеличивается в размерах или становится доскообразным (напряжение брюшной стенки), с большой вероятностью произошел разрыв мягких тканей и началось внутреннее кровотечение.

Диагностика

Врачи

Характер и продолжительность боли

Кратковременная боль (обычно локализуется в области пупка справа и слева), проходящая без приема обезболивающих, часто спровоцирована неврозом и сопровождается диареей (поносом). Срочное врачебное вмешательство не требуется. Однако при повторных эпизодах стоит записаться на прием к терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога.

Впервые возникшая острая боль в животе справа — серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Болевые ощущения в верхней части брюшной полости справа могут указывать на желчную колику и язвенную болезнь.

Яростная (наиболее интенсивная) боль в животе с правой стороны возникает при движении камня по мочеточнику из правой почки. Приступ почечной колики сопровождается рвотой, метеоризмом, частыми позывами к мочеиспусканию и отхождением малого количества мочи. В тяжелых случаях снижается артериальное давление, пациент теряет сознание. При малейшем подозрении на приступ почечнокаменной болезни следует вызвать скорую помощь.

Сильная болезненность внизу живота с правой стороны часто ассоциируется с аппендицитом. Однако в начальной стадии воспаления аппендикса боль ноющая (менее интенсивная в положении лежа на правом боку с согнутыми ногами), усиливается со временем и отдает в желудок и справа от пупка. В дальнейшем болевой синдром нарастает, живот становится твердым.

Схваткообразные боли в животе возникают при воспалении кишечника (включая кишечные инфекции, например, сальмонеллез) и отравлении. Болевые ощущения локализуются в области пупка, сопровождаются тошнотой/рвотой, поносом, повышением температуры и интоксикацией (слабость, боли в мышцах, головная боль). При заболеваниях толстой кишки (восходящей её части, расположенной в правом боку) боли возникают во время движения каловых масс и часто сопровождаются запором/поносом, вздутием живота.

Резкие боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, характерны для правостороннего плеврита, осложняющего течение пневмонии. При этом наблюдаются все симптомы поражения легких: повышение температуры, одышка, кашель.

На пульсирующую боль у пупка справа или слева часто жалуются люди, ведущие сидячий образ жизни. Неприятные ощущения связаны с застоем крови и быстро проходят после разминки. Однако при постоянной пульсации в животе следует нельзя исключать аневризму брюшной аорты.

При возникновении острой боли в животе вызовите неотложную помощь!

Тянущая, ноющая боль в брюшной области справа указывает на хроническое воспаление. Неприятные ощущения возникают периодически или носят постоянный характер. При болезни Крона боль часто локализуется в правой подвздошной области (справа, внизу) и имитирует аппендицит.

Для пиелонефрита характерны тупые боли в спине, отдающие вниз живота, паховую область и ногу на стороне пораженной почки. При этом больной страдает от сильной интоксикации. При хроническом воспалении появляются отеки на ногах, высокое а/д трудно снизить обычными гипотензивными средствами.

Ноющая боль в правом подреберье после приема пищи, тошнота, тяжесть и распирающие ощущения в области живота (в верхней его части с правой стороны), отсутствие аппетита характерны для хронического холецистита и воспаления печени. При гепатите и циррозе появляется желтуха, темная моча, обесцвеченный кал.

Причины боли в животе справа у женщин

Боли внизу живота у женщин возникают перед месячными и обусловлены сокращениями матки. Неприятные ощущения проходят через 2-3 дня. Нередко на 14-й день от начала менструации в период овуляции (созревание и выход яйцеклетки в полость матки) женщины жалуются на тянущие боли или спазмы внизу живота с одной стороны. При этом отмечается незначительное вздутие, увеличение влагалищных выделений. Состояние не требует врачебного вмешательства.

Если боль с одной стороны (справа или слева) не связана с менструальным кровотечением, следует исключить гинекологическую патологию. При этом характер боли поможет поставить предварительный диагноз.

Важно! Все женщины, обратившиеся с жалобами на боли внизу живота, направляются на консультацию гинеколога.

Боли в животе справа и в паховой области во время беременности обусловлены расхождением тазовых костей. Однако при сильной боли в животе справа у беременной женщины нельзя исключать острую хирургическую патологию: перекрут кисты, кишечную непроходимость, аневризму брюшной аорты.

Важно! При боли внизу живота справа или слева категорически запрещены согревающие процедуры (использование грелки). Это только усилит кровотечение во время менструации, а у беременных может спровоцировать выкидыш. Будущим мама нельзя принимать лекарственные препараты (обезболивающие, спазмолитики) без назначения врача. Многие современные средства негативно влияют на плод и тонус матки.

Схваткообразная боль в животе после родов, усиливающаяся при кормлении грудью — нормальное явление, обусловленное сокращением матки. Однако из-за перерастяжения связочного аппарата в послеродовом периоде нередко образуется пупочная грыжа. Выпячивание брюшной стенки сопровождается болезненными ощущениями в области пупка справа или слева, вздутием и урчанием в животе.

Абдоминальную боль у рожениц могут вызвать запоры. Поэтому важно после родов, проконсультировавшись с врачом, выполнять приседания. Упражнения на пресс ускорят сокращение матки, уменьшат кровопотерю и укрепят брюшную стенку.

Важно! Прием слабительных противопоказан кормящим мамам. Это приведет к поносу у малыша. Дефекацию после родов поможет наладить чернослив, овсянка, кисломолочные продукты и употребление 1 ст. л. подсолнечного масла по утрам. Из лекарственных средств самыми безопасными являются глицериновые свечи.

Нельзя исключать развитие послеродового эндометрита. После кесарева сечения воспаление матки возникает в 43% случаев. Болезнь проявляется повышением температуры, гнойными выделениями и усилением кровотечения, болью внизу живота и в паху. Риск заболевания снижает профилактический курс антибиотиков.

Болит живот справа у мужчин

Тупая абдоминальная боль у мужчин чаще всего возникает из-за паховой или пупочной грыжи. Причина — чрезмерные физические нагрузки. Выпячивание в паху нередко формируется у мальчиков до 1 года из-за слабости связочного аппарата, поэтому малышам нельзя позволять долго надрывно плакать. Пупочные и паховые грыжи устраняются пластикой (ушиванием грыжевого отверстия или укреплением специальной сеткой). Без своевременного хирургического вмешательства с большой вероятностью происходит ущемление грыжи. Боль нарастает, распространяется на весь живот, больные отмечают частую рвоту, задержку стула и вздутие живота. Хирургическая операция проводится в экстренном порядке.

Боль в пояснице, отдающая в пах и ногу, характерна для протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Пациенты часто жалуются на слабость и онемение в ногах. При подтверждении диагноза врач назначит эффективный курс противовоспалительных препаратов. При необходимости проводят лечебную блокаду или операцию.

Заболевания мочеполовой системы у мужчин (цистит, простатит, аденома простаты) проявляются болезненностью внизу живота, которая утихает после дефекации и мочеиспускания. Однако иногда боль сильнее справа или слева.

При орхите (воспаление яичка) и везикулите (воспалительный процесс, развивающийся в семенных пузырьках) внезапно повышается температура, резкая или тупая боль иррадиирует в пах и промежность, усиливается при ходьбе по лестнице вниз и физической нагрузке. Поврежденное яичко отекает. Воспаление яичек нередко осложняет течение венерических заболеваний и чревато бесплодием.

Варикоцеле (варикоз семенных канатиков) диагностируется у каждого четвертого мужчины в возрасте до 30 лет. Заболевание часто протекает бессимптомно и диагностируется при диспансеризации подростков. Только в тяжелых случаях возникает ноющая боль с одной стороны мошонки и в паху. Болевые ощущения усиливаются при перегревании, физических нагрузках и во время полового акта.

При перекруте яичка внезапно возникает резкая боль в мошонке с одной стороны с иррадиацией в пах, промежность и поясницу. У маленьких мальчиков заболевание сопровождается тошнотой и рвотой. При пальпации обнаруживается более высокое положение яичка в мошонке. Патологию устраняют в экстренном порядке.

Важно! При подозрении на простатит, аденому простаты и заболевания яичек следует обращаться к урологу-андрологу.

Диагностика

Для постановки диагноза при боли в животе справа врач назначает следующие исследования.

Анализы крови

Клинический анализ крови выявляет признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, ускоренное СОЭ). Для аппендицита характерно резкое повышение уровня лейкоцитов до 15х109/л. Печеночные пробы позволяют оценить работу печени.

Анализ мочи

Общий анализ и при необходимости посев мочи исключают / подтверждают воспаление почек, наличие камней.

Анализы кала

Копрограмма диагностирует заболевания ЖКТ. При подозрении на кишечную инфекцию делают посев кала. Исследование на скрытую кровь назначают при подозрении на кровотечение (например, при болезни Крона). Детям при жалобах на боли в животе проводят анализ на дисбактериоз и яйца глист.

Инструментальные методы

УЗИ (в том числе в режиме доплера) — самый безопасный метод обследования брюшной полости, тазовых органов и почек. Исследование проводится при абдоминальной боли любой локализации взрослым, беременным и детям всех возрастов. При подозрении на заболевание желудка и желчного пузыря целесообразно пройти ФГДС. Патология тонкого кишечника диагностируется с помощью рентгена. При колитах назначают колоноскопию. Однако максимально точную информацию об органических изменениях в ЖКТ врач получает на КТ/МРТ.

Как облегчить боль в домашних условиях

Лечение

Лечебная тактика зависит от установленного диагноза. Самолечение чревато ухудшением самочувствия и порой связано с риском для жизни. Необходимо вызвать скорую помощь в нескольких случаях.

Запишитесь на прием в «Первую семейную клинику Петербурга», если вас беспокоят постоянные или периодические боли животе средней интенсивности, в случаях ухудшения состояния или отсутствия лечебного эффекта при ранее диагностированном заболевании.

Лечебная тактика при боли в животе справа

Лучшее решение даже при незначительной боли в животе и отсутствии других симптомов — записаться на прием к терапевту. Своевременно оказанная медицинская помощь не допустит усугубления патологического процесса и зачастую позволяет избежать операции. Терапевты, гастроэнтерологи и другие узкие специалисты «Первой семейной клиники Петербурга» назначат только необходимые исследования, в кратчайшие сроки установят точную причину боли и назначат эффективное лечение. Для быстрого выздоровления соблюдайте врачебные рекомендации по дозировке и продолжительности приема препаратов, диету, придерживайтесь здорового режима труда и отдыха.

Источник

Болит живот справа. Причины болей в правой части живота

Часто задаваемые вопросы

Боли в животе справа – одна из самых распространенных жалоб в медицинской практике. К сожалению, боль является лишь симптомом, который может быть вызван самыми разными патологическими процессами. Ни один врач не может сразу сказать, отчего появились болевые ощущения у того или иного пациента. Для этого необходимо собрать как можно более подробную информацию о его состоянии, проанализировать характер болей и сопутствующие симптомы.

Сильная боль в животе справа укладывается в весьма распространенное понятие в медицине – «острый живот». Это определение сразу настораживает опытных специалистов, так как за болью в животе могут стоять заболевания, представляющие угрозу для жизни пациента. Поэтому к диагностике и лечению пациентов с этим симптомом всегда подходят очень серьезно. Разумеется, в большинстве случаев боль оказывается преходящей, вызванной физиологическими причинами (вздутие кишечника, плотный обед, запоры). Однако даже в этих случаях лучше перестраховаться и обратиться к врачу, ведь такие заболевания как холецистит или аппендицит иногда тоже могут начинаться с умеренных болей, обостряющихся после еды, а уже через несколько часов поставить под угрозу жизнь пациента.

У боли в животе справа может быть различное происхождение. Источник чаще всего располагается в правой части брюшной полости, но иногда и в грудной клетке, в спине или в левой части живота. Это объясняется особенностями прохождения нервных волокон. Для лучшего понимания патологий, вызывающих боли в правой части живота, необходимо разобраться в анатомии и физиологии этой области.

Анатомия правой части живота

Брюшная полость представляет собой замкнутое пространство, сообщающееся с другими полостями тела посредством отверстий. Сверху брюшная полость ограничена плоской мышцей – диафрагмой. Она отделяет ее от грудной полости. Снизу брюшная полость ограничена условно от полости таза. Сзади ее границей можно считать задний листок брюшины, который отделяет брюшную полость от забрюшинного пространства. Здесь располагается ряд жизненно важных органов и других анатомических образований.

Внешне животом принято считать переднюю стенку, на которой располагается ряд ориентиров. Сверху хорошо видны реберные дуги, которые сходятся к костному выступу в центре – мечевидному отростку грудины. Ниже в качестве ориентира берется пупок, еще ниже и по бокам – гребни подвздошных костей. От них к средней линии идут связки, которые можно прощупать. По средней линии внизу прощупываются лобковые кости. У людей, не страдающих от лишнего веса, в расслабленном состоянии за ориентир берут также плоскую мышцу брюшного пресса.

Брюшная стенка

Передней брюшной стенкой называется совокупность нескольких слоев мягких тканей. Наиболее поверхностным слоем является кожа. В этой области она достаточно подвижна, за исключением небольшого участка вокруг пупка. Следующим слоем является подкожная жировая клетчатка, толщина которой может варьировать в широких пределах. Более толстая она в нижней части передней брюшной стенки. Под клетчаткой располагается поверхностная фасция – листок из соединительной ткани, выполняющий разделительную и отчасти защитную функцию.

Далее брюшная стенка состоит из довольно толстого слоя мышц. В ее образовании принимает участие сразу несколько мышц, имеющих различное направление волокон. Это обеспечивает подвижность туловища. Крепятся мышцы брюшной стенки к ребрам, позвоночнику, фасциям мышц спины, тазовым костям и связкам.

Нижние правые ребра

Нижние правые ребра (от VII до XII) принимаю участие в образовании брюшной стенки. Нижележащие ребра от VIII до X соединяются не с грудиной, а с предыдущим ребром, поэтому они называются ложными. К грудине их присоединяет общий широкий хрящ над мечевидным отростком. Последние два ребра не соединяются с грудиной и не выходят на переднюю брюшную стенку. Они заканчиваются сбоку в толще мышц и называются колеблющимися.

Правые ребра выполняют в основном защитную функцию для печени и функцию каркаса, к которому крепятся мышцы. Болевые ощущения могут быть связаны с травмой ребер (переломы, трещины). Существует мало патологий, которые поражают именно эти кости. По нижней поверхности ребра проходит одноименный сосуд и нерв, иннервирующий участок кожи. Подобные особенности иннервации объясняют появление некоторых симптомов (например, высыпания и поверхностные боли вдоль проекции одного из ребер при опоясывающем лишае).

Печень

Печень является самой крупной железой в человеческом организме. В ней выделяют правую (большую) и левую (малую) доли. Большая часть печени располагается под правой реберной дугой. Левая доля – примерно по средней линии живота, а малая ее часть – слева, также под ребрами. В поперечной борозде, которая разделяет доли печени, располагаются ворота. Сюда входит крупная воротная вена, которая разветвляется внутри органа. Венозная кровь от печени возвращается к сердцу через нижнюю полую вену, которая также проходит рядом с печенью.

Ткани печени внутри лишены нервных окончаний, поэтому боли она не чувствует. Однако снаружи орган покрыт плотной капсулой из соединительной ткани, в которой есть множество нервных окончаний. При растяжении капсулы возникают сильные болевые ощущения под правой реберной дугой.

Желчный пузырь и желчные протоки

Желчный пузырь является небольшим полым органом, прилегающим к нижней поверхности печени. Также он граничит с двенадцатиперстной кишкой. В строении желчного пузыря выделяют дно (верхнюю часть), тело и шейку (нижнюю часть). Далее шейка переходит в желчевыводящий проток. У некоторых людей их может быть несколько, это является индивидуальной особенностью организма, однако всегда имеется главный проток. Он соединяется с выводным протоком поджелудочной железы, образуя общий проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку.

Основной функцией желчного пузыря является накопление желчи, которая образуется в печени. В определенных условиях желчные кислоты могут образовывать соли и сливаться в камни. Тогда говорят о желчнокаменной болезни. Чаще всего это происходит при нарушениях оттока желчи и ее застое. Болевые ощущения в желчном пузыре могут быть вызваны механическим раздражением его слизистой оболочки (при желчнокаменной болезни), перерастяжением стенок органа, спазмом гладкой мускулатуры, которая присутствует в стенке.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом и может быть удален хирургическим путем. Тогда желчные пути соединяются таким образом, чтобы желчь стекала из печени непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Желудок и двенадцатиперстная кишка

Желудок представляет собой полый орган, расположенный в верхней части брюшной полости. Большая его часть располагается в центре и слева, меньшая – справа относительно срединной линии живота. В желудок пища попадает по пищеводу, а выходит из него через привратник. Это особая круговая мышца, расположенная в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Физиологически клетки желудка вырабатывают целый ряд веществ, играющих важную роль в пищеварении. Наиболее значимым является соляная кислота, которая обуславливает высокую кислотность желудочного сока. Благодаря этому происходит расщепление многих питательных веществ, поступающих в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), а также нейтрализуются многие болезнетворные бактерии и токсичные вещества.

Двенадцатиперстная кишка является следующим за желудком отделом ЖКТ. Ее длина равна приблизительно 20 см, от привратника желудка до подвешивающей связки. В отличие от желудка, здесь щелочная среда, поддерживаемая секретом клеток слизистой оболочки. Именно в двенадцатиперстную кишку открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Таким образом, здесь происходит контакт пищевого комка с различными пищеварительными ферментами. Двенадцатиперстная кишка соприкасается с печенью, головкой поджелудочной железы, брюшной аортой, проходящей позади нее, а также с другими петлями кишечника.

Поджелудочная железа

Данная железа располагается позади желудка, на уровне I и II поясничных позвонков. Она удлинена и расположена между двенадцатиперстной кишкой (чуть правее срединной линии) и селезенкой (под левой реберной дугой). От желудка поджелудочная железа отделена сальниковой сумкой, толщина которой может быть различной. В целом данный орган располагается забрюшинно, на задней стенке брюшной полости.

Болевые ощущения возникают чаще всего из-за активации ферментов внутри органа (при попадании желчи или закупорке протока). Тогда начинается расщепление тканей железы ее собственными ферментами. Из-за богатой иннервации боль при этом очень сильная.

Тонкий кишечник

Тонкий кишечник является наиболее длинным участком пищеварительного тракта. Его длина у взрослого человека достигает 6 – 7 метров, от подвешивающей связки двенадцатиперстной кишки до илеоцекального клапана, соединяющего просвет тонкой и слепой кишки. Данный орган расположен петлями. Каждая петля подвешена на брыжейке, через которую к различным участкам подходят сосуды и нервы.

В тонком кишечнике происходит процесс переваривания пищи и ее всасывание в кровь. Этот орган хорошо кровоснабжается. На внутренней поверхности органа имеется слизистая оболочка, богатая особыми ворсинками. Через них и происходит всасывание питательных веществ. Также в стенках кишечника имеются участки лимфатической ткани (Пейеровы бляшки), являющиеся частью иммунной системы. В норме просвет тонкой кишки колонизирован различными бактериями, участвующими в пищеварении.

Болевые ощущения в области тонкой кишки могут быть вызваны спазмом гладкой мускулатуры. Она образует мышечный слой в стенке и участвует в процессе проталкивания пищи по кишечнику. Это явление называется перистальтикой. Также боль может появляться при раздражении слизистой оболочки, растяжении стенки, распространении воспалительного процесса со стенки кишки на брюшину, покрывающую орган.

Толстый кишечник

Толстый кишечник является терминальным отделом ЖКТ. Он идет вокруг брюшной полости, от правой подвздошной ямки, над пупком, в левую подвздошную ямку. Мышечный слой в данном отделе пищеварительного тракта развит слабее. Собственно, мышцы представлены тремя отдельными лентами, тянущимися вдоль кишки.

Червеобразный отросток (аппендикс)

Промежуточным звеном желудочно-кишечного тракта, связывающим толстую кишку с тонкой, является слепая кишка. На расстоянии в 2,5 – 3,5 см ниже места перехода тонкой кишки в слепую (так называемый илеоцекальный клапан) расположено ответвление, известное как червеобразный отросток (аппендикс). Размер и положение червеобразного отростка индивидуальны и могут сильно варьировать. В большинстве случаев длина аппендикса составляет примерно 8,5 см, а его диаметр – около 8 мм. Расположение червеобразного отростка взаимосвязано с положением слепой кишки, и в норме аппендикс, как и слепая кишка, располагается в правой подвздошной ямке.

Брюшина

Брюшиной называется особая оболочка, выстилающая брюшную полость изнутри и покрывающую многие органы. Участок, выстилающий стенки полости, называется париетальной брюшиной, а покрывающий органы – висцеральной брюшиной. Часть органов в брюшной полости покрыта брюшиной почти полностью (петли кишечника, желудок и др.). Они лежат внутрибрюшинно. Другие же органы покрыты брюшиной лишь с одной стороны. Например, почки и поджелудочная железа лежат забрюшинно. При переходе на некоторые органы (например, петли кишечника), листки брюшины срастаются, образуя особую связку, брыжейку. Она фиксирует орган к стенке брюшной полости. Данная оболочка хорошо иннервирована, и малейшее ее раздражение травмой, воспалительным процессом или чужеродными веществами вызывает сильные боли.

В нижней части брюшной полости брюшина образует несколько карманов, расположенных между органами малого таза. Эти органы покрыты брюшиной только сверху. В карманах в области малого таза может скапливаться патологическая жидкость (при асците, кровотечении, вскрытии гнойника). Иногда это вызывает раздражение и воспаление.

Правая почка и мочеточник

Почки являются парным органом, располагающимся под нижними ребрами, позади петель кишечника. Они имеют бобовидную форму и весят 150 – 200 г. Со стороны позвоночника каждая почка имеет углубление (ворота). В ворота входит почечная артерия, и из них же выходит почечная вена. Сверху, над почками, располагаются железы внутренней секреции – надпочечники. Эти органы расположены позади брюшной полости (брюшина их не покрывает).

Большую роль в нормальном процессе фильтрации внутри почки играет артериальное давление. При слишком низких или высоких его показателях кровь фильтруется медленнее, и в ней остается часть токсичных продуктов обмена веществ. Также большое значение имеет целостность самого фильтрационного аппарата. При некоторых заболеваниях микроскопические мембраны поражаются, и кровь фильтруется хуже. На мембранах в процессе фильтрации также могут оставаться некоторые вещества (например, тяжелые металлы при отравлении), вызывая закупорку пор.

Болевые ощущения на этом уровне чаще всего вызваны растяжением или деформацией органа, так как при этом растягивается его капсула. Также очень чувствителен эпителий в почечной лоханке. При его раздражении (чаще всего камнями) возникает почечная колика.

Мочеточник представляет собой длинный проток, соединяющий почку и мочевой пузырь. В нем выделяют брюшную и тазовую часть. В стенках мочеточника имеется слой гладких мышц, которые могут сокращаться. Изнутри он также выстлан чувствительным эпителием. Просвет мочеточника достаточно узкий, поэтому он может закупориваться небольшими камнями из почек, в ходе воспалительного процесса внутри канала либо сдавливаться соседними органами.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь является полым органом, расположенным в надлобковой области. Его дно (верхний край) поднимается над лобковыми костями только в наполненном состоянии. В опорожненном же он располагается позади костей, в полости малого таза. Книзу от дна стенки пузыря сужаются, образуя его шейку. Она постепенно переходит в мочеиспускательный канал. У мужчин пузырь соприкасается с прямой кишкой, семявыводящими протоками, передней брюшной стенкой и предстательной железой. У женщин – с передней стенкой матки, мочеполовой диафрагмой, влагалищем. Сверху к нему прилегают петли тонкой кишки. Именно этим объясняется возможность перехода воспалительного процесса с распространением болей в правую часть живота.

Мочевой пузырь имеет хорошо развитую мышечную оболочку, а его стенки имеют высокую эластичность. Это позволяет ему менять свой объем и сокращаться во время мочеиспускания. Болезненность может быть связана с воспалительным процессом в слизистой оболочке либо с растяжением органа при его переполнении мочой.

Сосуды брюшной полости

Вены брюшной полости образуют достаточно сложную систему, обеспечивающую отток венозной крови несколькими путями. Большинство органов отдает кровь в крупную воротную вену, проходящую через печень. Сюда направляется кровь от кишечника, селезенки, желудка, поджелудочной железы. В случае проблем с прохождением крови по воротной вене (при заболеваниях печени) застой крови возникает во всех вышеперечисленных органах. Помимо воротной вены в брюшной полости проходит нижняя полая вена. Она идет по задней стенке, параллельно с брюшной аортой. Сюда впадают вены от мышц поясницы, мочеполовой системы, почек, надпочечников. Сразу после выхода из печени воротная вена также впадает в нижнюю полую вену. Как и артерии брюшной полости, вены анастомозируют между собой, улучшая кровообращение во внутренних органах.

Какие структуры могут воспаляться в правой части живота?

В большинстве случаев болевые ощущения в правой части живота вызывает воспалительный процесс, который может быть различной интенсивности. Воспаление является универсальной защитной реакцией организма на различные внешние или внутренние раздражители. При занесении в какой-либо орган инфекции, при его травме или нарушении кровоснабжения организм начинает бороться с возможными последствиями. Для этого в пораженную область мигрируют особые клетки, способные бороться с инфекцией и уничтожать омертвевшие ткани. Возникает отек органа или ткани. В совокупности это приводит к химическому или механическому раздражению чувствительных нервных окончаний, и мозг расшифровывает этот сигнал как боль в определенной части тела.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Причины болей в правой части живота

Боли в правой части живота могут появляться по самым разным причинам и носить различный характер. В целом болевые ощущения появляются вследствие раздражения нервных рецепторов, расположенных в различных тканях. Следует отметить, что такие рецепторы присутствуют не везде. Например, в паренхиме (внутренней ткани) печени их нет, поэтому разрушение этой ткани не сопровождается болями. В то же время, в капсуле, окружающей печень, таких рецепторов много, поэтому патологический процесс на поверхности органа (под капсулой) вызовет сильные боли.

Болевые ощущения могут возникать в различных частях брюшной полости. Иногда причина может располагаться не там, где ощущается боль. То есть, причиной болей в правой половине живота могут быть заболевания органов, расположенных в левой части брюшной полости, в грудной клетке и т. п. Также нужно отметить, что при некоторых заболеваниях пациенты жалуются на боль по всему животу (включая правую часть) или на мигрирующие боли, меняющие свою локализацию. Чтобы понять причину этого явления, нужно рассмотреть основные виды болей в животе.

Болезни печени

При заболеваниях печени боль обычно располагается в правом подреберье. Чаще всего она возникает вследствие растяжения соединительнотканной капсулы, в которую заключен орган. Растяжение происходит, если печень увеличивается в размерах (вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в органе). Иногда капсула также затрагивается при воспалительных процессах, протекающих в непосредственной близости от нее. Тогда боль обычно более сильная.

Довольно распространенными причинами умеренных болей в области печени являются гепатиты. Так называется группа заболеваний, при которых идет воспаление тканей печени, ее увеличение в размерах. Гепатиты могут быть различного происхождения. В зависимости от этого у пациентов могут наблюдаться и различные сопутствующие симптомы, помимо боли.

Абсцессы могут располагаться внутри или около печени. Они представляют собой ограниченную полость с гноем, которая образуется в результате жизнедеятельности гноеродных микробов. Обычно образование абсцессов сопровождается высокой температурой, усиленным потоотделением, болью в мышцах и головными болями (синдром общей интоксикации).

В случае рака печени речь идет о мутации нормальных гепатоцитов или других клеток, располагающихся внутри органа. Неконтролируемое деление этих клеток ведет к появлению новообразования, которое растягивает орган. Боль и другие симптомы может появиться только на поздних стадиях заболевания. Нередко в печень попадают метастазы опухолей других органов брюшной полости.

В редких случаях причиной растяжения капсулы печени является паразитарное заболевание эхинококкоз. Оно сопровождается образованием в органе гигантской кисты, увеличение которой и растягивает капсулу, вызывая боли. На начальных стадиях (когда киста еще маленькая) капсула еще не растягивается и боли отсутствуют.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков

При острых болях в правой верхней части живота наиболее распространенной причиной являются заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Собственно боль возникает из-за спазма гладких мышц (колика). Интенсивность болей во время колики может быть очень высокой. При этом боль плохо снимается обычными болеутоляющими средствами. Для облегчения состояния пациента требуется применение спазмолитиков – особой группы препаратов, расслабляющей гладкие мышцы. Существует целый ряд заболеваний желчевыводящей системы, которые могут вызывать боли в животе.

Аппендицит

Аппендицит является одним из наиболее распространенных заболеваний в хирургической практике и одной из наиболее типичных причин болей в правой нижней части живота. Считается, что для этой патологии характерны острые боли в правой подвздошной ямке, однако на практике все гораздо сложнее. Порой болевой синдром при аппендиците проявляется атипичными отраженными болями, что затрудняет постановку диагноза. Например, у многих пациентов боль поначалу появляется в эпигастрии, постепенно нарастает и лишь потом (через 1 – 2 часа) мигрирует в правую нижнюю часть живота. Если же аппендикс занимает нетипичное положение в брюшной полости, боль может распространяться в правое подреберье, в надлобковую область, в поясницу.

Однозначно причины аппендицита пока не выяснены. Скорее всего, имеет место сочетание нескольких факторов.

Из сопутствующих симптомов помимо боли можно отметить рвоту (обычно однократную), которая рефлекторно появляется в начале заболевания. Также характерно повышение температуры до субфебрильных показателей. При развитии гнойного или некротического процесса (если не оказана вовремя помощь), температура достигает 38 – 39 градусов и более.

Болезни толстого и тонкого кишечника

Достаточно часто боли в животе связаны с патологией толстого или тонкого кишечника. Если говорить о болях в правой части живота, то чаще всего речь идет о петлях тонкого кишечника, расположенных в этой области, а также слепой и восходящей толстой кишке. Однако из-за особенностей иннервации кишечника боли при некоторых заболеваниях могут быть разлитыми, без четкой локализации.

Болезни поджелудочной железы

Среди заболеваний поджелудочной железы, вызывающих боли в животе, наиболее распространенными являются панкреатиты различной этиологии (происхождения). Острый панкреатит в большинстве случаев бывает спровоцирован приемом большого количества алкоголя. Также среди возможных причин следует отметить закрытую травму живота и желчнокаменную болезнь, когда камень закупоривает общий проток желчного пузыря и поджелудочной железы. Воспалительный процесс в железе развивается быстро и может без срочного лечения привести к летальному исходу. Боль является первым и наиболее типичным симптомом. Она почти всегда локализуется в эпигастрии, но может также распространяться в правое или левое подреберье, часто отдает в спину или в поясницу. Резкие движения, кашель (даже глубокий вдох), надавливание на область эпигастрия резко усиливают боль. Может наблюдаться также тошнота или рвота.

При хроническом панкреатите не первый план выходят расстройства пищеварения. Боль не такая интенсивная, но приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Усиление болей наблюдается после приема пищи. Типичным признаком также является постепенная потеря в весе.

Новообразования поджелудочной железы также могут вызывать сильные боли. Для локализации в правой верхней части живота более типичны опухоли головки поджелудочной железы. Болевой синдром может быть различной интенсивности. Он более выражен после приема пищи. Также у многих пациентов отмечается желтуха, потеря массы тела. Иногда нарушается и эндокринная функция железы (снижается выработка инсулина), что ведет к повышению уровня сахара в крови.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевания желудка чаще всего дают боли в эпигастрии и лишь в редких случаях отчетливо распространяются на правую часть живота (при этом затрагивается в основном правая верхняя часть). Наиболее распространенной причиной таких болей является гастрит и язвенная болезнь. По сути, эти процессы имеют общий механизм развития, связанный с повреждением слизистой оболочки. Первопричиной может быть инфицирование бактерией Helicobacter pylori, которая колонизирует слизистую оболочку желудка, а также повышенная кислотность. При язве желудка боли носят периодический характер и усиливаются, если не поесть вовремя. Если при гастрите боли обычно умеренной интенсивности, то при язве желудка они могут быть очень интенсивными. Из сопутствующих симптомов можно отметить изжогу.

При локализации язвы в двенадцатиперстной кишке боль ощущается отчетливо справа. Обычно она не так интенсивна, как, например, при приступе желчнокаменной болезни (хотя точка максимальной болезненности может совпадать). Боль усиливается при пальпации (прощупывании) правой верхней части живота. Она не так зависит от приема пищи, как при язве желудка.

Заболевания, затрагивающие брюшину

Как уже говорилось выше, брюшина во многом определяет характер болей в животе (локализованы они только справа либо разлиты по всему животу). Чаще всего брюшина затрагивается как осложнение заболеваний других органов брюшной полости. Наиболее опасным осложнением при этом считается перитонит, или, собственно, воспаление брюшины. Перитонит может возникнуть при попадании в свободную брюшную полость инфекции, крови, каловых масс, желчи или других биологических жидкостей. Также воспаление может быть связано с метастазами злокачественных опухолей, распространившимися по брюшине.

Как ткань организма брюшина очень чувствительна к любым раздражениям. Поэтому болевой синдром при перитонитах выражен очень сильно. Боль носит постоянный характер, может немного ослабевать в определенном положении (зависит это от локализации воспаления). Она почти не ослабевает при приеме обычных болеутоляющих средств. Боль в животе справа при перитоните может отдавать в спину, поясницу, в ногу, грудную клетку или даже в плечо. Болезнь представляет серьезнейшую опасность для жизни, так как без своевременного лечения риск летального исхода достаточно высок.

Другой распространенной причиной болей в правой части живота является спаечная болезнь кишечника. Ее появление объясняется способностью брюшины в ответ на воспаление выделять особый белок – фибрин. Со временем он образует соединительнотканные волокна в месте воспаления, и некоторые органы могут оказаться прикрепленными друг к другу. Боли в этих случаях почти всегда появляются при движении, на фоне метеоризма, во время акта дефекации, у женщин во время беременности. Они объясняются тем, что органы, которые в норме относительно подвижны, начинают растягиваться мостиками соединительной ткани.

Острый мезаденит является относительно редким заболеванием. Он характеризуется воспалением лимфатических узлов в брыжейке кишечника. Воспалительный процесс обычно вторичный и вызван инфекционными заболеваниями кишечника или воспалительным процессом в брюшной полости (особенно с образованием гноя). Боль может быть различной как по интенсивности, так и по локализации.

Болезни сосудов брюшной полости

В редких случаях причиной болей в животе могут быть различные заболевания сосудов брюшной полости. Сами стенки сосудов редко провоцируют болевые ощущения, даже при перерастяжении или деформации. Чаще всего боль вызвана нарушением кровообращения. То есть по пораженному сосуду перестает поступать кровь в достаточном количестве, из-за чего происходит кислородное голодание тех или иных тканей или органов. Это-то и вызывает болевые ощущения.

Болезни мочевыделительной системы

Боли в правом боку могут быть вызваны рядом патологий мочевыделительной системы, хотя чаще боли при этих патологиях все же отдают в поясницу (так как почка расположена за брюшиной). Если говорить о патологиях почек, то в первую очередь причиной болей может стать нефролитиаз или почечнокаменная болезнь. Камни образуются из-за отложения солей мочевой кислоты или (реже) других продуктов обмена. Острые края камней травмируют чувствительный эпителий почечной лоханки, вызывая сильнейшие боли – почечные колики. Также боль появляется из-за закупорки мочевыводящего протока. В результате моча застаивается, а почка растягивается. Наиболее сильные боли ощущаются именно в месте проекции почки (в данном случае справа, со спины, на уровне нижних ребер). Иногда боль может отдавать в правый бок.

Сильные боли могут появляться при раке почки. Они связаны с ростом опухоли, сдавливанием соседних структур, разрушением тканей. Особенно выражен болевой синдром, если опухоль прорастает через задний париетальный листок брюшины.

При цистите (воспалении мочевого пузыря) наиболее сильно боль ощущается в нижней части живота, в надлобковой области. Иногда она может отдавать в правую или левую подвздошные ямки.

Болезни позвоночника и спинного мозга

Заболевания позвоночника и спинного мозга зачастую вызывают боли путем раздражения чувствительных нервных корешков на уровне нижних грудных и верхних поясничных позвонков. Причины поражения позвоночника могут быть различными. Нередко это последствия травмы или системных заболеваний, поражающих суставные соединения между позвонками. Значительно реже встречается в медицинской практике специфическое инфекционное поражение позвоночника или спинного мозга (при распространении туберкулезной инфекции, сифилиса). Возбудители этих болезней могут поражать практически любую ткань, а в область позвоночника заносятся с током крови. Гноеродные бактерии могут стать причиной образования абсцессов в области спинномозговых оболочек.

При заболеваниях позвоночника боль может быть весьма интенсивной. Локализоваться она будет не только в области спины, но и как бы распространяясь по брюшной стенке справа. Боль обычно усиливается при попытке поворота или наклона туловища. При инфекционном поражении может подниматься температура.

Заболевания, затрагивающие брюшную стенку

Нередко причина болей в животе кроется не в проблемах с органами брюшной полости, а в заболеваниях ее стенки. Прежде всего, это касается мышц и кожи. Также распространенной хирургической проблемой является грыжа, которая при ущемлении вызывает сильные боли.

При опоясывающем лишае появление локализованных болей может предшествовать высыпаниям на коже. Болезнь вызвана поражением межреберных нервов вирусом герпеса. Боль при этом будет умеренная. Она появляется при нажатии или даже просто прикосновении к коже, которую иннервирует пораженный нерв. Через 1 – 3 дня после появления гиперчувствительности кожи на этом месте, как правило, появляются высыпания, характерные для герпеса. Данное заболевание излечивается с трудом обострение обычно спровоцировано снижением общего иммунитета. На фоне лечения противовирусными препаратами постепенно исчезают и высыпания, и боль.

Заболевания кожи на передней брюшной стенки нетрудно различить. Обычно это воспалительные процессы после неглубоких порезов или ссадин, в которые попала инфекция. На коже имеется область покраснения, иногда виден дефект или собственно гнойник. Болезненность локальная, острее боль становится при надавливании.

Инфекционные заболевания

Существует большое количество инфекционных заболеваний, которые могут вызывать боли в животе. В медицине их выделяют в отдельную группу кишечных инфекций. В норме в просвете толстого и тонкого кишечника присутствует много микроорганизмов, которые помогают переваривать пищу и поддерживают другие физиологические процессы. Часть этих микробов относится к условно патогенным. Это означает, что они не могут вызвать болезнь у здорового человека. Однако при ослаблении иммунитета они вполне способны стать возбудителями определенных патологических процессов.

Чаще же причиной инфекции становятся патогенные микроорганизмы, которые в норме в кишечнике не встречаются, а при попадании вызывают определенное заболевание, протекающее с различной степенью тяжести. Боль в животе (в том числе в правой его части) присутствует практически во всех случаях. Поражаться может любая часть кишечника, хотя для каждого микроорганизма более типично поражение определенного участка. Заражение многими кишечными инфекциями происходит обычно с едой.

При ботулизме возбудитель болезни попадает в организм с пищей (часто он размножается в мясных консервах домашнего приготовления). Здесь начинается выработка мощного токсина, также воздействующего на центральную нервную систему (ЦНС). Почти у всех больных в первые часы наблюдаются боли в животе и другие симптомы, типичные для кишечной инфекции. Однако они быстро уходят на второй план, так как поражение ЦНС ведет к нарушениям дыхания. В некоторых случаях может развиваться паралич кишечника (из-за нарушения иннервации) и непроходимость. Прогноз при данном заболевании также очень серьезный.

Заболевания органов грудной клетки

Иногда причиной болей в правой части живота могут быть заболевания органов, расположенных в соседней грудной полости. Распространение болевых ощущений чаще всего происходит через диафрагму. Причинами выступают некоторые патологические процессы в сердце или правом легком.

В случае инфаркта миокарда болевой синдром может проявляться отраженными болями в животе, которые могут быть весьма интенсивны. При этом боли непосредственно за грудиной или в области сердца могут полностью отсутствовать. Чаще всего такой вариант наблюдается при инфаркте задней стенки сердца, которая прилегает к диафрагме. Некроз участка мышцы вызывает раздражение окружающих тканей, и боль через диафрагму передается в живот. Она может локализоваться в любой части живота сверху. Зависит это от конкретного места омертвения сердечной мышцы. Из сопутствующих симптомов чаще всего присутствует одышка, невозможность вдохнуть полной грудью, ощущение дискомфорта (не обязательно боли) за грудиной. Тошнота или даже однократная рвота также могут наблюдаться, но они являются следствием раздражения нервного узла, регулирующего моторику ЖКТ. Данный симптом часто вводит врачей в заблуждение, заставляя подозревать проблемы с желудком или кишечником.

Другие причины

Боли в правой части живота могут быть вызваны и другими заболеваниями системного характера. При этом речь обычно идет о нарушении работы какой-либо системы организма в целом, а боли в животе являются лишь одним из возможных проявлений (иногда необязательных или временных). Обнаружить такие патологии труднее всего, так как в первую очередь врачи ищут причину болей непосредственно в брюшной полости.

Особенности болей правой части живота

Иногда причиной болей в правой части живота являются заболевания репродуктивной системы. В этом случае причины будут различными в зависимости от пола пациента. Это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями организма. Как правило, характер болей и механизм их развития в этих случаях не имеют отличительных особенностей. Отличаться будут сопутствующие симптомы (например, при некоторых воспалительных заболеваниях репродуктивной системы боль часто бывает спровоцирована предшествующим половым актом). Причины, связанные с полом пациента, называют гендерными, и их можно выделить в отдельную группу.

Почему болит справа внизу живот у мужчин?

Простатит может быть причиной болей в нижней правой части живота у мужчин. Это воспалительное заболевание (острое или хроническое), которое характеризуется воспалением тканей предстательной железы. Чаще всего данное заболевание вызвано патогенной или условно патогенной микрофлорой, попавшей сюда по мочеиспускательному каналу.

Опухоли простаты чаще всего развиваются на фоне хронического простатита или хронических венерических заболеваний. Они более характерны для мужчин старше 45 лет. Рассматривается также возможная роль питания и некоторых заболеваний почек. При опухолях простаты боль может быть очень сильной. Ее распространение в целом соответствует болям при простатите. Если она отдает в правую нижнюю часть живота, значит речь, скорее всего, идет о прорастании опухоли вверх с воспалением участка брюшины. Тогда может развиться картина тазового перитонита (пельвиоперитонита). Из специфических симптомов в этом случае можно отметить сопутствующие нарушения дефекации (если затронута и прямая кишка), алую кровь в моче.

Почему болит справа внизу живот у женщин?

У женщин причины болей внизу справа более разнообразны. Это объясняется возможной беременностью, а также зависимостью менструального цикла от гормонального фона. Боль в животе у женщин нередко бывает временной, преходящей, когда врачам так не удается установить причину болей. Однако обращаться к специалисту в каждом случае все равно надо, потому что существует риск весьма опасных патологий.

Почему болит живот справа и нога?

Чаще всего подобное сочетание болей встречается при проблемах с позвоночником либо заболеваниях, локализующихся в правой подвздошной ямке (в правой нижней части живота). Распространение боли почти всегда происходит вниз, то есть заболевания ног редко вызывают боли в животе. При диагностике такого болевого синдрома нужно обратить внимание на то, какие еще симптомы присутствуют у пациента, а также на характер болей. Обычно боли усиливаются или ослабевают в зависимости от каких-либо факторов (движение, нагрузка, надавливание на нижнюю часть живота). Почти всегда одновременная болезненность правой ноги и правой части живота являются следствием одного и того же заболевания.

Почему болит в животе справа и в пояснице?

Одновременное появление болей в животе справа и в пояснице может быть вызвано некоторыми патологиями позвоночника, мышц брюшной стенки, некоторых органов либо мочевыделительной системы. Для определения причины таких болей нужно обратить внимание на то, где появилась боль впервые. Чаще всего либо боль в пояснице, либо в животе является отраженной, распространившейся из другого очага. Также необходимо выявить сопутствующие симптомы, которые будут различными в случае поражения той или иной системы.

Почему болит внизу живота справа и температура?

Повышение температуры тела является достаточно распространенным симптомом при самых разных заболеваниях. Механизм развития этого симптома достаточно сложен. Имеет место выделение в организме или попадание в него извне особых токсичных веществ. Эти вещества запускают цепочку биохимических реакций, в результате которых образуются вещества пирогены. Они могут воздействовать на центр терморегуляции в мозге, который и повышает температуру. Происходит это за счет расширения сосудов и усиления распада некоторых химических соединений.

При болях в правой части живота температура может быть вызвана как локальной воспалительной реакцией без участия болезнетворных микробов, так и инфекцией, попавшей в организм извне. Эти два симптома сочетаются при довольно большом количестве различных патологий.

Источник

Боли внизу живота и области таза: причины и лечение

Боль в низу живота и области таза – распространенный симптом, являющийся проявлением множества заболеваний.

В зависимости от причины боль может быть тупая или острая; постоянная или приступообразная; легкая, умеренная или тяжелая. Иногда она может возникать только в определенное время, например, при мочеиспускании или во время сексуальной активности.

Боль в низу живота и области таза может возникнуть внезапно, резко и в одном месте (острая боль) или продолжаться в течение длительного времени (хроническая боль). Хроническая тазовая боль – это постоянная или периодически возникающая боли в области таза, которая наблюдается в течение более чем шести месяцев.

Существует несколько типов заболеваний и состояний, которые могут привести к боли в низу живота и области таза. Также причина может быть не только одна, но и несколько причин.

Причины боли внизу живота и области таза

У мужчин и женщин самыми распространенными причинами боли в области таза могут быть:

У женщин боль в тазовой области также может возникать в связи со следующими заболеваниями органов женской репродуктивной системы:

Источник

Болит живот справа. Виды болей в правой части живота. Диагностика и помощь при болях в животе справа

Часто задаваемые вопросы

Пациенты, испытывающие боли в правой части живота, ни в коем случае не должны игнорировать этот симптом. Несмотря на то, что он является достаточно распространенным (встречается в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин) и может быть вызван временными нарушениями, иногда он является первым признаком очень серьезных патологий. Порой поздняя диагностика и лечение ставят под угрозу жизнь пациента.

Больные с такими жалобами могут быть обследованы самыми разными способами. Это объясняется широким спектром возможных заболеваний. Без точного диагноза невозможно начать правильное лечение и помочь пациенту. Лечение также может быть разнообразным.

Характер болей в правой части живота

Боли в животе могут различаться по своему характеру и интенсивности. Каждый пациент описывает боль по-разному, так как это субъективное ощущение, и врач не может сам определить ее характер. Однако ориентируясь по жалобам пациента, порой можно заподозрить то или иное заболевание. Разумеется, постановка диагноза этим не заканчивается. Анализ жалоб и выявление характера болей лишь сузят круг возможных заболеваний.

Следует помнить, что практически все патологии, вызывающие боли в правой части живота, могут вызывать различные боли. То есть, при аппендиците, например, боль может быть поначалу тупой, затем тянущей, а потом и острой, невыносимой (когда воспалительный процесс распространяется на брюшину). Тем не менее, определенную закономерность в характере болевых ощущений можно выделить. Ориентируются при этом не только на тип боли, но и на условия, в которых она появляется.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие виды болей в животе:

Болит живот справа при ходьбе

При ходьбе происходит напряжение мышц брюшного пресса и рост внутрибрюшного давления. Именно этим объясняется обострение болей в животе. Первопричиной же этих болей могут быть самые разные заболевания, от патологий мышц до воспалительных процессов и новообразований. Если боли обостряются при ходьбе, необходимо соблюдать постельный режим. Ни в коем случае нельзя игнорировать этот симптом (даже если боли умеренные) и ходить через силу. Боль говорит о раздражении определенных структур в животе. Чем дольше это происходит, тем серьезнее могут быть последствия. Например, хронический аппендицит в таких условиях может перейти в острый, а эластичная, неущемленная грыжа – осложниться и вызвать перитонит.

Болит живот справа при нажатии

Нажатие на живот увеличивает внутрибрюшное давление, которое, в свою очередь, может спровоцировать усиление болей при некоторых патологиях. Также при нажатии листок брюшины прижимается к области воспаления, что вызывает боль. В целом считается, что усиление болей при пальпации живота в определенном месте говорит, что патологический процесс локализуется именно там. То есть, при отраженных болях (например, боли в животе при пневмонии или инфаркте миокарда) боль не будет усиливаться в ответ на нажатие.

Если боль появляется при нажатии на нижнюю часть живота справа, речь может идти об аппендиците, а также аднексите или кисте яичника у женщин. При локализации же болей в верхней части живота справа причиной может быть холецистит, язва двенадцатиперстной кишки, гепатиты. Следует отметить, что если больной заметил локальную болезненность при нажатии на живот, не стоит специально нажимать повторно, «исследуя» характер боли. Лучше обратиться к врачу, который проведет квалифицированную пальпацию этой области, установит размеры органов и предположит возможный диагноз.

Болит живот справа в середине менструального цикла

Боли в животе в середине менструального цикла являются достаточно распространенным явлением и далеко не всегда говорят о патологическом процессе. Зачастую они вызваны разрывом фолликула в яичнике и выходом яйцеклетки в маточную трубу. Если в этом процессе принимает участие правый яичник, то боли, соответственно, будут локализоваться справа внизу.

Из патологических процессов, которые могут обостряться в период менструации, следует отметить ряд венерических заболеваний (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.). Однако эти инфекции редко поднимаются настолько высоко, чтобы давать боли справа внизу живота. Также боль может быть связана с доброкачественными или злокачественными новообразованиями матки, кистой яичника.

Болит живот справа после секса

После полового акта боли в нижней части живота возникают чаще всего у женщин. Обычно это связано с наличием хронического воспалительного процесса в малом тазу, который активируется через физическую нагрузку и повышение внутрибрюшного давления. Например, при наличии кисты яичника во время полового акта может произойти ее разрыв (апоплексия). Тогда в первые же часы (а иногда и минуты) после этого начинают нарастать болевые ощущения. При апоплексии правого яичника, соответственно, возникает боль в правой подвздошной ямке, отдающая в пах, в ягодицу или в ногу.

Ноющая боль в животе справа

Ноющая боль, как правило, возникает при воспалительных процессах умеренной интенсивности. Например, во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки она локализуется в правом подреберье или в эпигастрии. Начинается такая боль после приема пищи и длится несколько часов. Происхождение ее связано с раздражением слизистой оболочки органа. Также ноющие боли возможны при некоторых вариантах течения холецистита, аппендицита и других воспалительных заболеваний.

Режущая боль внизу живота справа

Режущая боль в животе справа более характерна для патологий кишечника. Чаще всего она локализуется в нижней части живота. Вызваны такие боли спазмом гладкой мускулатуры в стенках органа, нарушениями проталкивания пищи. Причиной обычно являются кишечные инфекции или пищевые отравления. В обоих случаях боль может быть достаточно сильной, однако нет такой серьезной угрозы летального исхода, как при «остром животе».

Пульсирующая боль внизу живота справа

Пульсирующая боль внизу живота справа может быть вызвана некоторыми заболеваниями сосудов либо острым воспалительным процессом. В первом случае речь идет об аневризмах нижней части брюшной аорты. Расширение сосуда образует мешок, который и пульсирует в такт сердцу. Однако при этом боли будут умеренными (неосложненная аневризма не дает острых болей). Если же боль сильная, то, скорее всего, имеет место гнойное воспаление. В правой нижней части живота это может быть связано с запущенным аппендицитом. Червеобразный отросток разрывается, вызывая локальное воспаление брюшины (перитонит).

Постоянная боль в животе справа

Постоянная боль обычно не слишком острая. Некоторые больные не придают ей значения по несколько недель и лишь по прошествии этого времени (обычно при ее усилении) обращаются к врачу. Умеренные по интенсивности, но длительные боли характерны для хронического аппендицита или холецистита, гастрита. В некоторых случаях воспалительный процесс постепенно затихает, однако он может также перейти в острую фазу. Игнорировать длительные боли в любом случае не стоит. Лучше обратиться к специалисту и сразу установить их причину. Тогда высок шанс, что с болезнью удастся справиться консервативными методами, без операции.

Периодическая боль в животе справа

Периодические боли в животе, которые появляются в течение нескольких месяцев или лет, могут быть связаны с рядом хронических заболеваний. При этом боли будут появляться лишь в определенных условиях во время обострений. Например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать более сильные боли весной и осенью, а также в ответ на нарушение диеты.

Кроме того, такие воспалительные заболевания кишечника как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит не вызывают постоянных болей. Как правило, обострение при них длится несколько недель, а затем наступает период ремиссии. Однако полного выздоровления добиться сложно. Соблюдение диеты и профилактическое лечение лишь снижаю интенсивность болей и частоту приступов.

Также периодические боли могут возникать при атеросклерозе мезентериальных артерий, паразитарных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника. При внимательном наблюдении за периодичностью болей, обычно можно выделить факторы, которые провоцируют их обострение.

Схваткообразная боль внизу живота справа

Схваткообразная боль в правой части живота почти всегда вызвана напряжением мышц, хотя редко связана с воспалительным процессом именно в мышцах. Болезненные спазмы могут возникать, например, при кишечной непроходимости, вызванной опухолью или закупоркой просвета. Перистальтические сокращения кишечника при этом доходят до преграды, но не распространяются дальше. Вместо этого возникает приступ сильной боли в виде схваток.

Резкие острые боли в животе справа

Острые боли в животе справа часто появляются при разрывах внутренних органов или закупорке сосудов. Именно в этих случаях (в отличие от постепенно развивающегося воспалительного процесса) происходит одномоментное раздражение большого участка брюшины или гибель большого объема тканей. Внезапная острая боль, от которой может даже перехватить дыхание, характерна, например, для перфорации язвы желудка, разрыва желчного пузыря или аппендикса, тромбоза мезентериальных артерий.

Как уже отмечалось выше, ни один квалифицированный врач не рассматривает характер боли в животе как ведущий признак. Ориентироваться он будет в основном по сопутствующим симптомам и жалобам. Только рассматривая их в комплексе можно установить причину тех или иных болевых ощущений.

Диагностика причин болей в правой части живота

Диагностика болей в правой части живота – весьма сложный процесс, так как этот симптом может быть вызван множеством различных причин. В то же время установить причину необходимо для назначения правильного лечения. Предварительный диагноз обычно ставят врачи скорой помощи или семейный врач при первом контакте с пациентом. После этого, в зависимости от результатов этого обследования, пациента могут госпитализировать в отделение хирургии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.

Наиболее информативными методами диагностики при болях в правой части живота являются:

Физикальное обследование

Физикальное обследование предполагает ряд простых манипуляций и общий осмотр пациента с целью сбора первичной информации о заболевании. При болях в животе наибольшее внимание обычно уделяют пальпации живота. Это прощупывание органов и образований брюшной полости сквозь переднюю брюшную стенку. Больной принимает лежачее положение, слегка сгибает ноги в коленях, дышит глубоко и расслабляет мышцы живота. Пальпацию нужно начинать от той области, которая наименее болезненна, и заканчивать наиболее болезненным участком. Некоторые заболевания можно подозревать с высокой долей вероятности уже на этом этапе (с условием, что исследование было выполнено правильно).

При пальпации живота возможны следующие изменения:

Существуют и другие патологические изменения, по которым врач может заподозрить диагноз. Кроме пальпации важно послушать дыхание и прощупать пульс. И дыхание, и пульс учащаются при остром воспалительном процессе. Кроме того, при сильных болях дыхание у пациента модифицируется, он старается увеличить амплитуду вдоха грудной клеткой, но в этот процесс не вовлекается живот.

Другими важными показателями общего состояния являются температура, артериальное давление, выслушивание (аускультация) тонов сердца. Все это дает информацию о том, как работают различные системы организма и нередко позволяет заподозрить причину болей.

Рентгенография

Рентгенография представляет собой получение и последующее изучение рентгеновского изображения. Такое изображение формируется за счет рентгеновских лучей, прошедших через изучаемый участок тела и попавших затем на пленку. Источником излучения этих лучей является рентгеновская трубка, находящаяся перед исследуемым объектом. Рентгенограмма (рентгеновское изображение) образуется благодаря разной плотности тканей, так как структуры человеческого тела имеют различную степень поглощения лучей. Те ткани, которые имеют более высокую плотность, будут поглощать излучение сильнее (на снимке – темные участки), а те, у которых плотность ниже – слабее (светлые участки).

Данное исследование желательно осуществлять в двух взаимно перпендикулярных проекциях (позициях) – прямой и боковой. Это делается для предотвращения наложения друг на друга теней и, тем самым, для более эффективной диагностики различных патологий.

Рентгенография бывает следующих видов:

Данный метод является полностью безопасным для пациента, стоит недорого и не занимает много времени. Как правило, на современных компьютерных аппаратах изображение можно получить уже через 10 – 15 минут после процедуры. Несколько более сложна в выполнении контрастная рентгенография (требуется ввести контраст, проверить, нет ли у пациента аллергии на него). После этой процедуры пациента какое-то время наблюдают, так как могут возникнуть побочные реакции.

На рентгенограмме можно обнаружить следующие виды изменений:

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой диагностический метод изучения тканей и органов, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Суть заключается в том, что в каждой ткани тела содержится различная концентрация ионов водорода. Их движение в электромагнитном поле и улавливает аппарат.

В момент исследования в кабине МРТ создается магнитное поле, а на ткани организма воздействует электромагнитное излучение определенной частоты, которое вызывает возбуждение атомов водорода. Одновременно с этим сканером МРТ кабины регистрируется электромагнитный ответ этих возбужденных атомов. Поступившая со сканеров в компьютер информация обрабатывается, а затем проявляется в форме изображений на экране монитора. Их можно распечатать и получить снимок МРТ.
МРТ является одним из самых точных и безопасных методов современной диагностики при болях в животе справа. Однако ограниченное его использование в медицине в первую очередь связано с высокой стоимостью, а также с тем фактом, что такое исследование невозможно провести тем, у кого есть ферромагнитные импланты (кардиостимуляторы, спицы и др.).

Существует несколько видов магнитно-резонансной томографии:

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) представляет собой метод поперечного, послойного рентгенологического исследования. Также как и при рентгенографии, источником излучения служит лучевая трубка (рентгеновская). Приемником же излучения в данном исследовании являются специальные ионизационные камеры. После попадания в приемник рентгеновских лучей они трансформируются в электрические импульсы, которые затем передаются на компьютер для обработки. Во время КТ источник и приемник излучения синхронно двигаются в одном направлении, вокруг продольной оси тела пациента, что позволяет осуществить необходимое количество снимков в любой интересующей врача области.

Выделяют два основных вида компьютерной томографии:

Несмотря на то, что компьютерная томография в сравнении с рентгенологическим исследованием относительно дорога, она является ценным диагностическим методом исследования при болях в животе справа. Являясь высокоинформативной, КТ помогает обнаружить и оценить степень тяжести заболевания, наличие осложнений, сопутствующей патологии, присутствие или отсутствие каких-либо изменений в тканях и органах.

Колоноскопия

Данная процедура безвредна, однако во время ее проведения пациент может испытывать дискомфорт. Для его уменьшения перед проведением колоноскопии пациенту назначают прием спазмолитиков, которые расслабляют кишечную стенку. Затем делают обезболивающий укол, для того чтобы процедура была менее болезненной. И только после этого начинают колоноскопию. В среднем сама процедура длится от 10 до 15 минут в зависимости от целей исследования. Результаты исследования пациенту предоставляют мгновенно по окончании колоноскопии (если не были взяты ткани для микроскопического анализа).

Накануне процедуры пациенту запрещается есть (за 12 часов до процедуры). Если процедура проводится утром, то вечером делается перфузионная клизма, чтобы полностью очистить кишечник. Это необходимо для лучшей визуализации стенок кишечника на экране во время процедуры.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – это метод диагностики, основанный на получении и анализе ультразвуковых волн, отраженных от тканей организма. Принцип данного исследования заключается в том, что разные ткани и среды в организме человека имеют разное акустическое сопротивление (препятствуют прохождению ультразвука). Ткани, у которых это сопротивление больше, отражают ультразвук сильнее (светлые и яркие изображения), чем те, у которых этот показатель меньше. Чем сильнее отражение, тем больше волн попадают на регистратор (датчик) и тем светлее и ярче выглядят ткани и структуры (на экране монитора), отразившие облученный участок.

Существуют следующие виды ультразвукового исследования:

Метод ультразвукового исследования позволяет оценить размеры, форму, положение внутренних органов, их контуры, а также структуру паренхиматозных и полых органов (характеристики стенок и оболочек). Кроме определения физиологических характеристик, с помощью этого исследования можно определить наличие и локализацию различных заболеваний, которые являются причиной болей в животе справа.

С помощью УЗИ можно обнаружить следующие виды патологических изменений:

Диагностическая лапароскопия и лапаротомия

Лапароскопия и лапаротомия как методы диагностики используются очень редко. Их применяют лишь в тех случаях, когда другие методы недостаточно информативны, а врач хочет получить более достоверную информацию о заболевании.

Лапаротомия представляет собой хирургическое разрезание тканей стенки живота для доступа к различным органам брюшной полости. При лапароскопии же в брюшную полость, через маленькое отверстие, вводят эндоскопический прибор лапароскоп. Он позволяет визуально (посредством экрана монитора) исследовать внешнюю структуру органов брюшной полости.

Преимуществами лапароскопии в отличие от лапаротомии является быстрота, малый травматизм тканей, отсутствие послеоперационных грубых и болезненных рубцов. После лапароскопии пациенты, как правило, очень быстро восстанавливаются, благодаря чему срок их пребывания в больнице уменьшается. Значительными минусами обеих методик являются их инвазивность (травматичность) и невозможность оценки внутренней структуры тканей органов.

Основными возможными осложнениями при осуществлении лапароскопии и лапаротомии могут стать внутреннее кровотечение или перитонит (при занесении инфекции). Причинами осложнений, зачастую, становятся случайные механические повреждения кровеносных сосудов и кишечника, возникшие во время диагностических процедур.

Общий анализ крови

Общий анализ крови является самым распространенным лабораторным методом исследования. Он дает важную информацию о состоянии, в первую очередь, клеточного состава крови, а также уровня других специфичных показателей. Появление изменений в крови зачастую связано с болями в правой области, поэтому назначение данного исследования является важным диагностическим этапом.

Показатель анализа	Изменение	Примеры возможных заболеваний
Гемоглобин – белковый элемент эритроцитов, способный переносить кислород и углекислый газ.	Повышение	Инфекционные заболевания кишечника, сахарный диабет, новообразования почек, тромбоз или эмболия почечной артерии.
	Понижение	Опухоли печени или кишечника, внутреннее кровотечение.
Эритроциты – клетки крови красного цвета, осуществляющие транспортировку и обмен газов (кислорода и углекислого газа) между организмом и внешней средой.	Повышение	Атеросклероз или тромбоз почечной артерии, инфекционные заболевания.
	Понижение	Отравления тяжелыми металлами, кровопотеря, аутоиммунные заболевания.
Лейкоциты – клетки крови, играющие важную роль в антибактериальном иммунитете.	Повышение	Воспалительные, инфекционные, аутоиммунные заболевания, новообразования различных органов, травмы и ожоги области живота.
	Понижение	Некоторые инфекционные и вирусные заболевания (СПИД, гепатит и др.), некоторые аутоиммунные заболевания.
Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертывание.	Повышение	Воспалительные заболевания, опухоли различной локализации.
	Понижение	Тромбоз почечных вен, аутоиммунные и инфекционные заболевания.
Лимфоциты – клетки крови, участвующие в развитии как клеточного, так и гуморального (образуют антитела) иммунитета.	Повышение	Инфекционные заболевания, отравления тяжелыми металлами.
	Понижение	СПИД, туберкулез, почечная недостаточность, онкологические заболевания.
Эозинофилы – разновидность клеток крови, играющих важную роль в развитии аллергических реакций, а также реакций связанных с антипаразитарным иммунитетом.	Повышение	Паразитарные, аллергические заболевания.
	Понижение	При некоторых заболеваниях крови, не связанных с болями в животе.
Моноциты – клетки крови, отвечающие за развитие иммунитета, направленного на борьбу с вирусами, простейшими и грибами.	Повышение	Туберкулез, неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания, отравление фосфором или тетрахлорэтаном.
	Понижение	Травматизм, гнойные воспалительные заболевания.
СОЭ – представляет собой скорость оседания эритроцитов, то есть время, за которое эритроциты отделяются от плазмы и оседают на дно пробирки.	Повышение	Аутоиммунные, воспалительные, онкологические, инфекционные заболевания.

Кровь для данного анализа можно брать как из пальца, так и из вены (чаще берут из пальца). Не обязательно брать кровь натощак, но жирная пища или в целом плотный обед могут несколько исказить результат.

Биохимический анализ крови

При изучении результатов биохимического анализа крови можно обнаружить различные изменения биохимических показателей. В основном эти изменения связаны с их повышением.

Показатель анализа	Изменение	Примеры возможных заболеваний
Глюкоза (сахар)	Повышение	Сахарный диабет, опухоль надпочечника, инфекционный гепатит.
	Понижение	Сепсис, гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы, аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность.
Мочевина	Повышение	Почечная недостаточность, перитонит, нефролитиаз, кишечная непроходимость, гепатит, инфекционные заболевания кишечника.
Креатинин	Повышение	Травмы, отравление тяжелыми металлами, нефролитиаз, инфекционные заболевания почек, тиреотоксикоз.
Общий билирубин	Повышение	Гепатит, цирроз печени, отравления тяжелыми металлами, опухоли печени, поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Повышение	Рак печени, гепатит, отравление тяжелыми металлами.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Повышение	Гепатит, рак печени, инфаркт миокарда, травмы мышц, холелитиаз.
Щелочная фосфатаза	Повышение	Холелитиаз, инфаркт почки, туберкулез, рак печени.
Амилаза	Повышение	Панкреатит, новообразования поджелудочной железы.
Общий белок	Повышение	Инфекционные заболевания кишечника, ожоги.
	Понижение	Хронические кровотечения, гепатиты, опухоли, сахарный диабет.
Альбумин	Понижение	Новообразования различных органов, сепсис, тиреотоксикоз, травмы, токсический гепатит, инфекционные заболевания кишечника.
Липаза	Повышение	Панкреатит, холецистит, сахарный диабет, холелитиаз, опухоль поджелудочной железы, почечная недостаточность, травматизм.
С-реактивный белок	Повышение	Инфекционные, воспалительные, аутоиммунные заболевания различных органов и систем.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	Повышение	Инфаркт миокарда, заболевания почек, различные новообразования, гепатит, мышечные и костные травмы.

Анализ мочи

Анализ мочи является стандартным диагностическим элементом комплексной диагностики заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. При заболеваниях, вызывающих боли в животе справа, в анализе мочи часто можно обнаружить изменения ее нормальных показателей, некоторые из которых и представлены ниже в таблице.

Показатель	Изменение	Примеры заболеваний
Цвет	Красный	Нефролитиаз, пиелонефрит, туберкулез почек, инфаркт почки.
	Бесцветная	Сахарный диабет.
	Темно-коричневый	Печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени, холелитиаз, порфирия.
Прозрачность	Помутнение	Пиелонефрит, нефролитиаз, простатит, рак почки.
Белок в моче	Повышение	Пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность.
Глюкоза	Повышение	Сахарный диабет, панкреатит, опухоль надпочечника.
Билирубин	Появление	Желчнокаменная болезнь, гепатит, печеночная недостаточность.
Уробилиноген	Повышение	Воспалительные заболевания кишечника, печеночная недостаточность, сепсис.
Эритроциты	Повышение	Инфаркт почки, нефролитиаз, новообразования простаты или почек.
Лейкоциты	Повышение	Нефролитиаз, пиелонефрит, опухоль почки, рак простаты, простатит, туберкулез почек.
Бактерии в осадке	Повышение	Простатит, пиелонефрит.

Обычно для анализа необходима первая порция утренней мочи, так как за ночь человек не пьет воду. В почках за это время фильтруется значительный объем крови, и концентрация различных веществ будет наиболее объективно отражать процессы в организме.

Анализ кала

Чаще всего анализ кала берется с целью обнаружения в нем яиц паразитов (глистов). Особенно часто этот анализ помогает выявить причины болей в животе у маленьких детей, однако данная проблема может встречаться у пациентов любого возраста. Помимо яиц глистов в кале могут быть обнаружены примеси гноя, крови или слизи. Гной указывает на размножение гноеродной микрофлоры в непосредственной близости от кишечника (например, абсцесс спонтанно вскрылся в просвет толстой кишки). Кровь в стуле может говорить о прободении язвы, локальном разрушении слизистой оболочки кишечника (трещина), злокачественных новообразованиях. Также кровь иногда появляется при некоторых кишечных инфекциях.

Значительную роль играет также цвет каловых масс. Более светлые тона (а иногда и вовсе стул почти белого цвета) говорят о проблемах с выделением желчи в просвет кишечника. При наличии болей в правом подреберье это говорит в пользу холецистита, холелитиаза, холангита или других проблем с желчным пузырем. Почти черный жидкий стул (мелена) является следствием кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка). По мере прохождения по кишечнику кровь отчасти переваривается и становится почти черной.

Серологические тесты

Серологическими тестами называются особые реакции, которые позволяют обнаружить в крови пациента различные антигены или антитела. Данный метод исследования широко применяется при подозрении на различные кишечные инфекции или аутоиммунные заболевания. В первом случае ищут антигены (чужеродные фрагменты) бактерий или антитела, вырабатываемые иммунной системой. При аутоиммунных патологиях можно обнаружить специфические аутоантитела к собственным клеткам организма.

Данный анализ применяется только при наличии соответствующих симптомов. Для него требуется обычная сдача крови, а результат может быть готов через несколько часов или дней (в зависимости от используемого метода). Серологические тесты позволяют подтвердить наличие инфекционного заболевания и окончательно поставить диагноз.

Данный метод может обнаружить следующие причины болей в животе:

Микробиологические методы исследования

Микробиологические методы применяются для обнаружения возбудителей инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной болей в правой части живота. Исследованию может подвергаться любой биологический материал, в котором, по мнению лечащего врача, присутствуют микробы, вызвавшие болезнь. В случае болей в животе это чаще всего пробы кала, однако при некоторых заболеваниях берутся и пробы мочи, крови, рвотные массы и др.

Основными микробиологическими методами являются:

Электрокардиография

Одной из возможных причин болей в правой части живота может быть и инфаркт миокарда. Электрокардиография позволяет оценить биоэлектрическую активность сердечной мышцы. Это наиболее простой, быстрый и безопасный способ для исключения инфаркта как возможной причины болей. Как правило, это исследование рекомендуется делать большинству пациентов, у которых боль в животе не сочетается с другими симптомами (нет вздутия, пальпация живота боли не усиливает, нет проблем с пищеварением).

Снятие ЭКГ занимает не более 15 – 20 минут. В то же время, опытный врач по ее результатам может с высокой точностью сделать заключение о работе сердца. Таким образом, этот метод позволяет исключить кардиологию как причину болей в животе и дает дополнительную информацию, которая может понадобиться для лечения в дальнейшем.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Данный диагностический метод относится к инструментальным. Суть метода заключается во введении через ротовое отверстие специального аппарата – эндоскопа. На конце гибкого провода располагается маленькая камера, передающая изображение на монитор. Перед процедурой пациент не должен есть (минимум за 12 часов). Чтобы ослабить рвотный рефлекс также назначаются противорвотные препараты и успокоительные средства.

ФЭГДС позволяет врачу осмотреть верхние отделы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). С его помощью можно подтвердить наличие язвы желудка, гастрита, раковых опухолей. При необходимости прямо во время процедуры делается биопсия подозрительных образований (берется кусочек тканей для анализа). Также возможна остановка небольших кровотечений. С помощью данной процедуры можно исключить или подтвердить ряд патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут вызывать боли в правой верхней части живота.

Диагностическое зондирование

Целью диагностического зондирования является получение желчи непосредственно из желчного пузыря. Для этого через пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку вводят специальный зонд на гибкой трубочке. Когда он достигает выхода общего желчного протока, зонд фиксируют. После этого пациент ложится на правый бок и ставит под ребра теплую грелку. Под воздействием тепла мышцы желчного пузыря расслабляются, и через зонд начинает выходить желчь. Иногда для ускорения оттока желчи приходится прибегать к стимулирующему массажу.

Перед процедурой (за 10 – 12 часов) пациент не должен ничего есть, так как это может усилить рвотный рефлекс при проглатывании зонда. Заранее также выпивают некоторое количество раствора сорбита или особых минеральных вод, которые стимулируют расслабление желчного пузыря. Для получения хорошей пробы желчи больной лежит на грелке 1 – 2 часа, после чего зонд извлекают.

При помощи данного метода можно собрать информацию о патологических процессах в печени и желчном пузыре. При подозрении на инфекцию можно также исследовать полученную желчь с помощью микробиологических методов.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Что делать при болях в правой части живота?

Одним из наиболее серьезных состояний в медицине считается острый живот. Оно характеризуется сильными болями в любой части брюшной полости и чаще всего вызвано активным воспалительным процессом. Заболевания с симптомами острого живота являются срочным показанием к госпитализации в профильное (чаще всего хирургическое) отделение ближайшей больницы. Наиболее благоприятен прогноз тогда, когда хирургическое вмешательство проводится в первые несколько часов от появления симптомов. При более позднем обращении к врачу развиваются серьезные осложнения, которые ухудшают эволюцию патологического процесса и удлиняют восстановительный период после оказания квалифицированной медицинской помощи.

При сильных болях в животе недопустимо заниматься самолечением и самодиагностикой, отказываться от госпитализации или применять различные манипуляции в домашних условиях с целью уменьшения симптомов. Нецелесообразно также на догоспитальном этапе терять время на попытки установления точной причины, вызвавшей симптомы. Этих причин существует слишком много, а некоторые из них требуют немедленного лечения. Окончательный диагноз будет поставлен уже в больнице. Иногда он выясняется только во время операции, которую проводят, если боли не проходят, и их причина не ясна.

При сильных болях в животе существуют следующие рекомендации:

Также существует несколько важных запретов, о которых надо помнить при оказании первой помощи. При остром животе нельзя применять для уменьшения болей препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и обезболивающих (Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Трамадол и т. д.) до осмотра специалистом. Данные лекарственные средства уменьшают боль, но не устраняют причину, вызвавшую заболевание. Симптомы болезни становятся стертыми, и в таких условиях врачу сложнее поставить своевременный правильный диагноз. Это, в свою очередь, может ухудшать прогноз в течение патологии из-за промедления в оказании квалифицированной медицинской помощи. Также нежелательно применять различные согревающие процедуры, принимать горячие ванны, прикладывать грелку к больному участку живота. Это может привести к более быстрому ухудшению общего состояния, ускорить прогрессирование воспалительных процессов (сосуды расширяются, отек нарастает, а инфекция активизируется).

Также не следует употреблять алкоголь. Спиртные напитки угнетают действие нервной системы, обладают обезболивающим действием, что, как и при применении анальгетиков (обезболивающих), уменьшает симптомы и затрудняет хирургу быструю постановку диагноза. По тем же причинам необходимо воздерживаться от применения снотворных препаратов, нейролептиков и других медикаментозных средств, угнетающих нервную систему.

Крайне опасно стимулировать перистальтику кишечника различными слабительными лекарственными препаратами, а также применять очистительные клизмы. Растяжение кишечника и напряжение его стенок часто вызывают усиление болей. Например, при перфорации кишечника, его содержимое начнет попадать в больших количествах в брюшную полость и разовьется генерализованный перитонит. Состояние пациента серьезно ухудшится в считанные минуты. По этой же причине нельзя вызывать принудительно рвоту или промывать желудок.

Если же боли в животе умеренные либо появляются периодически, то такое состояние не расценивается как острый живот. Однако все равно желательно обратиться к врачу и стараться следовать предписанным выше правилам. После постановки диагноза либо если пациенту диагноз уже известен (имеет место обострение известной патологии) принимают специальные меры для борьбы с болью. В случае каждой патологии они различны, поэтому и не существует единых стандартов лечения для всех болей в животе.

Для каждого отдельного заболевания необходимы специфические меры по устранению болей в животе и полноценному лечению:

Острый холецистит

При остром холецистите лечение строго оперативное. После постановки диагноза боль обычно снимается спазмолитическими средствами, расслабляющими гладкую мускулатуру желчного пузыря. Затем больного оперируют, чаще всего удаляя желчный пузырь. Данная операция называется холецистэктомия.

Холецистэктомия может быть проведена двумя способами:

Острый аппендицит

При остром аппендиците также рекомендуется срочное удаление воспалившегося червеобразного отростка – аппендэктомия. Она практически всегда делается с рассечением передней брюшной стенки. Это необходимо, так как в ходе операции может выясниться, что аппендикс занимает атипичное положение. Тогда разрез придется увеличить. Аппендэктомия считается рутинной операцией, и смертность при ней очень низкая. Боли проходят в течение 1 – 2 недель после операции.

При отказе от операции есть риск развития перитонита. Тогда прогноз сильно ухудшается. Также возможно образование аппендикулярного пластрона, при котором аппендикс «склеивается» с соседними органами, образуя большой воспалительный очаг. Тогда риск осложнений при операции возрастает.

Стеноз привратника желудка

Кардинальным методом лечения при стенозе привратника желудка является хирургическое вмешательство. Оно заключается в расширении данного отверстия, чтобы пища могла свободно проходить в двенадцатиперстную кишку. Иногда этого удается добиться с помощью специального зонда, который проводят в желудок через рот. В грушу на конце зонда накачивают воздух, она увеличивается в диаметре и расширяет суженный участок.

Однако хирургическое лечение в данном случае является не единственным выходом. При стенозе нет такого высокого риска осложнений, как при воспалительных заболеваниях брюшной полости. Пациентам могут быть назначены спазмолитические препараты и особая диета. Принцип диеты – жидкая и полужидкая пища (супы, каши и др.). Она легче и быстрее проходит желудок, не задерживаясь в области суженного привратника. При этом следует регулярно показываться врачу, чтобы в случае чего обнаружить возможные изменения в состоянии пациента. Если пациент теряет в весе, это говорит о недостаточной эффективности консервативного лечения и рекомендуется операция.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях рекомендуется соблюдать диету. Нельзя употреблять мясо, жирную или соленую пищу, алкоголь, сырые овощи и фрукты. Все это усилит сокращения кишечника, в то время как его стенки из-за инфекции и так ослаблены. Питательные вещества не будут всасываться, а боли усилятся.

Большинство кишечных инфекций проходит самостоятельно через 2 – 3 недели, когда в организме вырабатываются антитела к возбудителям болезни. Для ускорения лечения и предотвращения тяжелых форм болезней чаще всего назначается антибиотикотерапия. Выбор антибиотика полностью зависит от вида инфекции. Правильно подобранный препарат уменьшит боли и другие симптомы уже через 5 – 7 дней.

При холере и тяжелых формах некоторых других инфекций пациент может страдать от обезвоживания. Это сильно ослабляет организм, создает нагрузку на сердце, ухудшает работу почек. Поэтому рекомендуется госпитализация с постоянным внутривенным вливанием растворов, компенсирующих потерю жидкости через диарею или рвоту. По мере улучшения состояния переходят от внутривенных вливаний к пероральным (регидрон).

Синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздраженного кишечника эффективного оперативного лечения не существует. Боли вызваны различными внешними факторами, которые предстоит определить и исключить. Прежде всего, это касается режима питания и диеты. Рекомендуется прием пищи 4 – 5 раз в сутки. Следует избегать продуктов, к которым у пациента есть индивидуальная чувствительность. Наиболее часто это мед, корнеплоды, пиво, квас, алкоголь. Спровоцировать боли и нарушения стула могут также стресс, физические нагрузки. Рекомендуется обсудить диету со специалистом. Соблюдение его предписаний поможет избежать болей и других симптомов заболевания.

На примере вышеперечисленных патологий можно заключить, что лечение болей в животе может сильно отличаться в зависимости от причины, которая вызвала боли. Самолечение или лечение только средствами народной медицины недопустимо ни в коем случае. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, который и укажет, какие препараты снимут боль и когда нужно срочное хирургическое вмешательство.

Почему у ребенка болит живот справа?

Организм детей значительно отличается от организма взрослого человека не только анатомически, но также и физиологически. Многие органы и системы начинают полноценно работать лишь в совершеннолетнем возрасте. Этим объясняются некоторые различия в причинах, которые могут вызывать боли в животе справа у взрослых и детей. Статистически существует значительная часть патологий, которая встречается чаще в младшем детском возрасте и почти не встречается позже. Именно поэтому боль в животе у детей требует особого внимания и обращения к педиатру, специалисту, знакомому с особенностями детского организма.

Одной из распространенных причин болей в животе у грудных детей являются кишечные инфекции. Это объясняется тем, что у ребенка еще недостаточная кислотность в желудке, чтобы нейтрализовать многие болезнетворные бактерии и вирусы. К тому же, пищеварительные ферменты кишечника и поджелудочной железы еще не имеют той активности, которая характерна для взрослого организма. Способствует инфицированию и поведение детей (часто они берут в рот грязные предметы, которые могут быть источником инфекции). Инфекционные заболевания ЖКТ у детей проявляются болями, вздутием живота, потерей аппетита, диареей.

Наиболее типичными кишечными инфекциями являются:

Кроме инфекционных заболеваний у новорожденных детей причиной болей могут быть некоторые врожденные аномалии. Например, при непереносимости белка глютена развивается болезнь целиакия. Дети на кормление хлебом или другими злаковыми продуктами (где содержится этот белок) отвечают воспалительным процессом в кишечнике. Лечение заключается в исключении таких продуктов из рациона.

Другой распространенной проблемой являются дивертикулы. Это слепые выпячивания в стенке кишечника. Иногда в этих карманах застаивается плохо переваренная пища. Также там может развиваться патогенная микрофлора, что делает эпизоды диареи и метеоризма более частыми. В тяжелых случаях развивается воспаление самого кишечника, угрожающее перитонитом. Лечение в этих случаях, как правило, хирургическое. Однако надо отметить, что дивертикулы чаще всего не дают какой-либо симптоматики.

Иногда причиной болей в правой части живота у детей является неправильное питание. Следует понимать, что ни желудок, ни кишечник маленького ребенка не приспособлен для переваривания некоторых видов пищи. Если для взрослых это будет вполне безопасно, то у детей это может спровоцировать реактивные панкреатиты, гастрит, желчную колику.

Продуктами, которые могут спровоцировать эти заболевания, являются:

Также возможной причиной болей в животе у детей являются аллергические реакции. Они, вопреки распространенному мнению, не ограничиваются кожными проявлениями. Например, в ответ на кормление медом, орехами, цитрусовыми ребенок может дать диарею, боли в животе.

В то же время, для детей в меньшей степени характерны такие воспалительные заболевания брюшной полости как гастрит, аппендицит, холецистит. Эти патологии развиваются как следствие неправильного образа жизни и питания, а потому требуют более длительного воздействия провоцирующих факторов. Также редко у детей встречается, например, тромбоз мезентериальных артерий. В то же время аневризма брюшной аорты (если она врожденная) вполне может давать периодические боли.

Таким образом, спектр возможных причин болей в правой части живота у детей достаточно широк. Определенные трудности представляет и обследование таких пациентов. Маленькие дети не могут указать на характер боли, а иногда и попросту не могут сказать, что у них болит. Тогда приходится ориентироваться по поведению младенца, сопутствующим симптомам. При необычном поведении, постоянном плаче в сочетании с диареей, рвотой или метеоризмом следует заподозрить и боли в животе. Только своевременное обращение к специалисту поможет установить истинную причину заболевания.

Почему болит справа внизу живота при беременности?

Боли в животе при беременности являются довольно распространенным явлением, с которым сталкивается подавляющее большинство женщин. Чаще всего они вызваны физиологическими причинами и не указывают на развитие какого-либо серьезного заболевания. Умеренные периодические боли и дискомфорт могут быть вызваны перееданием, ростом плода, движениями ребенка (на поздних сроках), сдавливанием некоторых органов или их смещением. Однако любые регулярные боли, и особенно острые, должны быть восприняты со всей серьезностью. Многие опасные заболевания дебютируют или обостряются именно в период беременности. В этом случае они могут поставить под угрозу здоровье как матери, так и плода.

Частое обострение некоторых патологий у беременных женщин объясняется следующими изменениями в организме:

В совокупности все эти изменения создают благоприятную почву для развития различных заболеваний. В принципе все причины, вызывающие боли в животе у обычных людей, могут встречаться и у беременных женщин. Однако некоторые из них, в силу механизма развития, встречаются чаще именно во время беременности.

Наиболее частыми причинами болей в правой части живота при беременности являются следующие патологии:

В целом, причин болей в животе при беременности может быть очень много. О появлении этого симптома следует обязательно уведомлять врача, ведущего беременность.

Источник

Боль внизу живота. Причины.

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.

С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.

Что может болеть внизу живота

В нижней части живота находится довольно большое количество органов:

Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.

Внизу живота могут быть разные боли:

Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.

Причины боли внизу живота

Основные причины боли внизу живота:

Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.

Причины боли внизу живота у женщин

Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

Возможные причины боли внизу живота у женщин:

Причины боли внизу живота у мужчин

У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:

На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.

Диагностика

Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:

Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.

Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.

Когда обращаться к врачам

Неотложная помощь необходима при:

Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:

Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.

Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.

Источник

Боль в животе справа

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, удаление аппендицита составляет около 30 % всех хирургических вмешательств. Первым симптомом такой патологии является острая боль в животе справа. Стоит отметить, что в зависимости от характера неприятных ощущений, они могут сигнализировать также о развитии различных заболеваний печени и мочеполовой системы. Они могут представлять не меньшую опасность для жизни, чем воспаление аппендикса. Поэтому даже при незначительных неприятных ощущениях в брюшной области следует немедленно обращаться к врачу.

Боль с правой стороны живота: причины

Факторов, способных вызвать такой симптом, довольно много. Они могут быть как безопасными для здоровья человека (например, незначительное растяжение мышц), так и представляющими непосредственную угрозу для жизни. Наиболее распространенными причинами боли с правой стороны живота являются:

Диагностика

Узнать точную причину, по которой появляется боль с правой стороны живота, можно только на приёме у врача. При боли в правом боку лучше незамедлительно обращаться к хирургу. Если данных за хирургическую патологию нет, то врач перенаправит вас к другому специалисту, например к гастроэнтерологу. Поставить точный диагноз специалистам помогают медицинские обследования. Для этого врачи используют следующие методы диагностики:

Основные методы диагностики боли в животе справа

Методика диагностики	Время
УЗИ брюшной полости	30 минут
Общий анализ крови	10 минут
Лабораторные исследования кала	20 минут

Цена таких процедур серьезно варьируется. Так, например, общие анализы мочи и крови стоят от 200 до 500 рублей за обследование. Изучение кала обойдется в 500-1000 рублей, а УЗИ брюшной полости — до 2500 рублей.Точность всех указанных обследований составляет более 90 %. Однако их информативность при обнаружении онкологии не позволяет определить четкие размеры опухоли и наличие метастаз. Поэтому при подозрении на рак врачи рекомендуют проводить компьютерную томографию. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволяет получить объемное послойное изображение кишечника или любых других интересующих врача органов.

Какой врач может помочь?

Если вы ощущаете боль в животе с правой стороны, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Источник

Почему болит низ живота? Причины болей внизу живота у женщин

Болит низ живота, беспокоят режущие, тупые, тянущие, ноющие боли — такие жалобы довольно часто слышат наши врачи. Причины такого недуга могут быть самыми разными в нижней части живота располагаются органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочевыделительной и репродуктивной системы.

Прежде всего хотим напомнить: при возникновении боли не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Боль в животе может быть сигналом организма о серьезных «неполадках». Своевременное обращение к врачу может существенно облегчить лечение и вовремя предотвратить опасные заболевания.

Какие могут быть причины боли внизу живота

Цистит. Воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря, которое из-за некоторых анатомических особенностей часто встречается у женщин. Для цистита характерны режущие боли в самом низу живота, частые позывы в туалет. Также болеть может и поясница — при попадании инфекции в почки.

Мочекаменная болезнь. Периодические сильные колющие боли внизу живота могут говорить о камнях (кристаллизованные соли и эфиры различных кислот) в органах мочевыделительной системы, движение которых и вызывает болевые ощущения. Симптомами этого заболевания могут быть кровь в моче, боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание.

В обоих случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу-урологу.

Заболевания кишечника: дисбактериоз, колит, синдром раздраженного кишечника и другие. В этом случае вас могут беспокоить запоры, диарея, метеоризм, тошнота или пропажа аппетита.

Спазмы кишечника. Боль в кишечнике могут вызвать переедание, неправильное питание, употребление газообразующих продуктов.

Аппендицит. Острая боль справа внизу живота в районе пупка может сигнализировать об аппендиците. Болезненные ощущения будут усиливаться при движении, дыхании, кашле. Дополнительными симптомами могут быть температура, тошнота, вздутие, запор/диарея, снижение аппетита. При подозрении на аппендицит нельзя медлить — возможно, вам требуется срочное хирургическое вмешательство.

Гинекологические причины болей внизу живота

Во время или перед менструацией. Если болит низ живота при месячных — это нормальное явление. Но только в том случае, если ощущения не вызывают сильного дискомфорта. Боль может появляться за несколько дней до начала и в первые дни менструации. Причиной выступают спазмы матки, которая стремится избавиться от старого эндометрия.

Беспокоится стоит если боли стали слишком сильными, а менструации обильнее, чем прежде.

Овуляция.Во время овуляции у женщин может появляться боль с правой или левой стороны живота, в зависимости от того, в каком яичнике созрел фолликул. Овуляция происходит в середине цикла (примерно 14-й день).

Во время беременности. В ожидании малыша у женщин бывают периодические боли внизу живота, что является естественным побочным эффектом: матка увеличивается в размерах, а ее связки растягиваются, происходит давление на внутренние органы брюшной полости, почки. Если болевые ощущения слишком сильные или частые, сопровождаются кровянистыми выделениями, головной болью — это срочный повод сходить к врачу.

Возможные причины вне нормы:

Воспаление матки и придатков. Воспалительные гинекологические заболевания могут сопровождаться не только регулярными ноющими болями внизу живота, но и температурой, обильными нетипичными выделениями, зудом, раздражением. Воспаление может быть вызвано переохлаждением, половыми инфекциями, чрезмерным размножением условно-патогенной флоры.

Новообразования. Различные опухоли, как доброкачественного так и злокачественного вида, могут не давать о себе знать, но иногда вызывают спазмы, боли различного характера, кровотечения.

Перекрут/разрыв кисты. Киста — доброкачественное образование заполненное жидкостью внутри. Под наблюдением она не представляет особой опасности до тех пор, пока не происходит разрыв. Разрыв кисты или перекрут ее ножки вызывает острую боль внизу живота.

Эндометриоз. Разрастание тканей матки за ее пределы. При такой патологии могут беспокоить болезненные ощущения при мочеиспускании, после полового акта, при резких движениях. Обычно боли усиливаются в дни перед менструацией, и сразу после.

Внематочная беременность. Иногда случается так, что эмбрион прикрепляется не на стенки матки, а к маточной трубе. Это опасная для жизни ситуация, при подозрении такой патологии нужно срочно обратиться к специалисту. При внематочной беременности боль постепенно нарастает со временем, затем резко становится острой, когда труба уже разорвалась от растущего эмбриона.

Спайки. При наличии постоянного очага инфекции организм пытается оградить его, в результате чего появляются спайки. Соединительная ткань создает «перегородку», сращивая органы или их части между собой, что нарушает их правильное функционирование. Спаечные процессы сопровождаются частой болью внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках, перед менструацией.

Диагностика

Причины болей в нижней части живота даже в рамках одного заболевания могут быть разными по типу и интенсивности, не стоит гадать и ждать пока патологическое состояние прогрессирует. Если локализация боли вам не понятна, запишитесь к терапевту, он проконсультирует вас и посоветует узкого специалиста (гинеколога, уролога, гастроэнтеролога), назначит необходимые исследования и анализы. Это могут быть:

Источник

Ноющие боли внизу живота у женщин

Очень часто именного гинекологические заболевания вызывают ноющую боль внизу живота у женщин. Неприятные ощущения локализуются справа, слева или охватывают обе стороны. Они могут быть спровоцированы патологиями не только половых органов, но и других жизненно важных систем. Определить точную причину дискомфорта и назначить наиболее эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Для установки точной причины, почему появилась ноющая боль внизу живота слева у женщин или справа, очень важно учитывать не только, когда впервые возник дискомфорт и чем он был спровоцирован, но и какие дополнительные проявления есть у пациентки. Так, на фоне неприятных ощущений могут наблюдаться:

Причины боли слева, справа внизу живота

Среди всех факторов, способных вызвать дискомфорт внизу живота, выделяют свойственные исключительно женщинам, а также общие, характерные для обоих полов. К первой группе относят гинекологические заболевания.

Среди них выделяют:

Среди общих, негинекологических причин ноющих болей внизу живота слева или справа у женщин называют:

Нередко тупая, ноющая боль внизу живота справа у женщин говорит об аппендиците. Оно требует экстренного оперативного вмешательства, при отсутствии которого развивается перитонит.

Диагностика

Для того чтобы понять, почему появились ноющие боли внизу живота у женщин, необходимо обратиться в медучреждение за диагностикой. При появлении ноющей боли внизу живота справа у женщин следует начать обследование с посещения врача гинеколога.

Диагностика, которую проводит врач, должна быть комплексной. Обследование включает в себя сбор анамнеза, анализ жалоб и побочных симптомов, физикальный осмотр пациентки, пальпацию живота.

Эти данные в обязательном порядке учитываются при назначении лечения. В качестве добавочных методов диагностики, которые позволяют максимально точно оценить состояние внутренних органов, используют:

Основные методы диагностики ноющей боли внизу живота у женщин

Методика диагностики	Время
УЗИ малого таза	30 минут
Кольпоскопия	10 минут
Анализ крови	10 минут
Анализ мочи	5 минут

Общая стоимость обследования будет варьироваться в зависимости от сложности случая, квалификации врача, проводящего диагностику, престижности медицинского учреждения и его месторасположения.

Перед консультацией врача можно пройти онлайн-тест, который поможет понять, насколько серьезно ваше состояние и о чем могут говорить симптомы. Сервис самодиагностики вы найдете на нашем сайте и в этой статье. Он является абсолютно бесплатным.

Какой врач может помочь?

При появлении ноющих болей внизу живота, женщинам следует обращаться к врачу следующей специальности:

Источник

Боли внизу живота

Получите консультацию гинеколога

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят подробное обследование при болях внизу живота (консультации гинеколога и смежных специалистов, УЗИ органов малого таза, 3D — 4D-мерное УЗИ при беременности, кольпоскопию и гистероскопию по показаниям), МРТ органов малого таза. Выявление причины болевого синдрома у женщины позволяет назначить своевременное и адекватное лечение.

Женщины довольно часто сталкиваются с болями в животе. Иногда это требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины болей внизу живота

Болевые ощущения внизу живота обусловлены гинекологической патологией, беременностью или могут возникать при болезнях других органов.

Различают острые и ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Острые боли вызывают:

При острой боли недопустимо откладывать визит к врачу. Если вы почувствовали сильную боль в животе, срочно запишитесь на прием к специалисту. В противном случае вы рискуете получить немало серьезных патологий. Игнорирование боли в животе может привести к смерти пациента.

Ноющие/тянущие боли провоцируют:

Если боль сопровождается повышением температуры, недопустимо откладывать посещение врача. Гипертермия может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Если у вас появилась боль в животе, срочно запишитесь к врачу для выявления причины неприятных ощущений.

Боль внизу живота при других заболеваниях:

Диагностика и лечение

Консультация гинеколога

Изучение анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр, предварительный диагноз, планирование обследования и лечения.

Дополнительное обследование

Недопустимо использовать обезболивающие средства при болях в животе невыясненного происхождения. Это не только смазывает картину заболевания, но и может привести к ухудшению состояния здоровья. Если вы испытываете боль внизу живота и не знаете ее причины, срочно запишитесь к специалисту. Возможно, визит к врачу не только сохранит вам здоровье, но спасет жизнь.

Лечение

В нашем госпитале можно пройти как консервативное, так и хирургическое лечение заболеваний, явившихся причиной болей внизу живота.

Наши преимущества

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник

Боль в пояснице справа у женщин

По статистике ВОЗ, более 60 % населения планеты страдает от дегенеративно-дистрофичных поражений позвоночника. У поклонниц каблуков они часто локализуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызывая неприятные ощущения внизу спины. Но патологии ОДА не единственная распространенная причина, по которой у представительниц прекрасного пола может возникнуть такой симптом. Например, боль в пояснице справа у женщин способна сигнализировать о серьезных гинекологических проблемах. Кроме того, ее могут вызывать патологии внутренних органов, развивающиеся опухоли.

Причины боли в пояснице справа у женщин

Факторов, способных вызывать у представительниц прекрасного пола неприятные ощущения внизу спины, существует огромное множество. Подавляющее большинство из них сопровождаются серьезными осложнениями, поэтому если появляется даже несильная боль в пояснице справа у женщин, причины этого явления следует узнавать в кратчайшие сроки. Обычно подобные симптомы провоцируются следующими патологиями:

Характер боли в зависимости от причины, вызвавшей ее, может существенно различаться. Так при гинекологических заболеваниях наблюдаются неприятные ощущения тянущего характера. При патологиях почек же, наоборот, возникает резкая сильная боль.

Диагностика

Из-за большого разнообразия причин, определить факторы, вызвавшие неприятные ощущения внизу спины справа, можно только при помощи квалифицированного врача. Он проведет устный опрос и непременно назначит ряд обследований. Самыми распространенными методами диагностики, позволяющими при боли в пояснице справа у женщин быстро узнать ее причины, являются:

Основные методы диагностики боли в пояснице справа

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови и мочи	20 минут
Рентген позвоночника	30 минут
УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства	30 минут

Также в отдельных случаях при подозрении на наличие опухоли назначают проведение КТ или МРТ. Их достоверность наиболее высока и может превышать 97 %. Они позволяют получать объемные изображения внутренних органов и послойно проанализировать их. Цена такого обследования может превышать 10 000 рублей.

К какому врачу обратиться?

Определить самостоятельно, какой специалист сможет устранить неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе у женщин, практически невозможно. Помогут в этом квалифицированные врачи следующих профилей:

Источник

Почему болит внизу живота: причины и лечение

Боль внизу живота – распространенный симптом, который бывает связан с гинекологическими проблемами, заболеваниями кишечника и мочеполовой системы. Иногда такая боль неопасна и быстро проходит сама: например, если она вызвана легкой пищевой интоксикацией или перенапряжением мышц. Но причины болевых ощущений могут быть серьезными, и о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Получить консультацию специалиста или пройти обследование на высокоточном оборудовании вы можете в клинике MedEx.

Характер боли внизу живота

Чтобы быстрее найти проблему, важно рассказать врачу на приеме о характере боли. Поэтому обязательно обратите внимание, где именно и как болит низ живота.

Какими могут быть ощущения:

Важно!

Причины боли у женщин

Иногда источник боли в животе связан с женской репродуктивной системой – в этом случае диагностикой и лечением занимается акушер-гинеколог. Боль, связанная с гинекологическими проблемами, ощущается слева, справа или по центру, в надлобковой области, в зависимости от того, с каким органом связан источник болезненности.

Боли внизу живота у женщин могут быть вызваны:

Чтобы установить причину боли, врач акушер-гинеколог порекомендует сделать УЗИ органов малого таза или сдать анализы. Кроме того, в клинике MedEx вы можете пройти комплексное обследование для женщин по программе «Женское здоровье»: такой check-up позволит оценить состояние репродуктивной системы в целом. Его рекомендуется регулярно повторять в целях профилактики или при возникновении дискомфорта внизу живота.

Боль внизу живота у мужчин

У мужчин боль внизу живота также может быть вызвана специфическими заболеваниями половой системы.

Ноющая или тянущая боль является симптомом:

Перечисленные проблемы со здоровьем у мужчин помогает решить врач-уролог. Именно к этому доктору стоит обратиться, если боль внизу живота отдает в паховую область или сопровождается затрудненным мочеиспусканием.

Для диагностики патологий мужского здоровья доктор может назначить лабораторные исследования или УЗИ органов малого таза. Важно проходить обследование на современном оборудовании: только в этом случае результаты будут точными, без шумов и помех, и ваш лечащий врач ясно увидит полную картину. В клинике MedEx УЗИ проводится на аппарате экспертного класса Siemens ACUSON S 1000, который отвечает всем требованиям точности.

Боль при заболеваниях кишечника

Болезни и структурные изменения в кишечнике также могут давать о себе знать болью внизу живота слева, справа или по центру.

Острая или постоянная боль разной интенсивности появляется при:

Лечение и диагностику таких заболеваний обычно координирует врач-терапевт. Он даст рекомендации, как облегчить состояние и устранить причину боли, а при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Боль в животе при болезнях почек и мочевого пузыря

Заболевания мочевыводящих путей и почек – еще одна группа причин, по которым возникает боль внизу живота.

Какие патологии могут сопровождаться болью:

Если вы подозреваете, что причиной боли стали проблемы с мочевыделительной системой, обратитесь к урологу.

Другие причины боли в области низа живота

Иногда болят не внутренние органы, а мышцы. Мышечная боль, или миалгия, обычно возникает из-за перенапряжения нижнего пресса после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В этом случае дискомфорт проходит через пару дней, и помощь врача не требуется.

Но будьте внимательны: если мышцы ноют не на фоне повышенной нагрузки, боль может говорить о воспалении (миозите). Выяснить причину боли поможет терапевт.

Кроме того, иногда болезненные ощущения сопровождают варикозное расширение вен в области малого таза (обычно его диагностируют у женщин). Такая боль часто усиливается после физической нагрузки или во время ПМС.

Доктора медицинского Университета им. Н. И. Пирогова также отмечают взаимосвязь абдоминального болевого синдрома с патологическими процессами вне брюшной полости. Причиной жалоб пациента могут стать системные нарушения на фоне сахарного диабета, перикардиты, инфаркты, плевриты, васкулиты, отравления солями тяжелых металлов, аутоиммунные патологии. Зарегистрированы случаи болей в нижней части живота, вызванных депрессивным состоянием человека и другими нарушениями центральной нервной системы.

В каких случаях с болью внизу живота нужно обратиться к врачу

Любой дискомфорт в нижней трети живота может быть поводом для обращения к доктору и профилактического обследования, особенно в зрелом возрасте. Но есть ситуации, когда диагностика становится не просто желательной, а необходимой.

Следует в ближайшее время записаться на прием к врачу, если:

Есть ряд острых симптомов, при возникновении которых нужно вызывать «скорую». Если боль внизу живота сопровождается маточным кровотечением (у женщин), повышением температуры тела выше 38,8°С и становится невыносимо сильной, как при аппендиците – состояние опасное, и требуется срочная помощь.

Совет эксперта

Боль в нижней части живота – это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. В некоторых случаях пациенту необходима экстренная помощь. В отсутствие лечения развивается жизнеугрожающее состояние, когда счет идет буквально на минуты.

В каких случаях помощь должна быть безотлагательной:

Все перечисленные признаки являются симптомами «острого живота». По таким вызовам скорая помощь выезжает в экстренном порядке. Самостоятельные попытки заглушить боль таблетками, клизмой, грелкой, теплой ванной смертельно опасны. До прибытия медиков необходимо обеспечить больному полный покой, открыть в комнате окно для притока свежего воздуха и приложить к животу холодный компресс.

Бани Одех Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года

Записаться к врачу в Москве с болями внизу живота

Установить причину боли внизу живота и назначить лечение может только врач. Поэтому верная тактика – не надеяться, что боль пройдет, и не пытаться купировать ее обезболивающими препаратами, а записаться на консультацию к терапевту, урологу или гинекологу.

В клинике MedEx мы придерживаемся персонального подхода к медицине. Врач на приеме учитывает не только жалобы, но и полную картину вашей жизни: состояние здоровья в целом, привычки, генетику. Вы застрахованы от противоречащих друг другу рекомендаций разных специалистов, потому что внутри нашей многопрофильной клиники налажена коммуникация между врачами, которые участвуют в решении вашей проблемы.

Чтобы записаться на прием в любой будний день, позвоните нам, напишите в чат или оставьте свой телефон в специальном окне на сайте.

Источники:

Клинические признаки и гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста с хроническими заболеваниями органов малого таза вирусной этиологии.
Данусевич И.Н., Сутурина Л.В., Ильин В.П., Черкашина А.Г., Олифиренко Т.Л. Acta Biomedica Scientifica. 2011.

Диагностика и фармакотерапия воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Скворцов В.В., Луньков М.В., Скворцова Е.М. Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2018.

Источник

Как определить болят почки или поясница

Болезненность в этой зоне– явление распространенное, знакомое почти всем. Однако близко расположенные органы тоже часто болят, что легко перепутать.

Поэтому крайне важно понимать отличие боли в почках от боли в пояснице, знать, какая связь между ними и спиной.

Часто боль в позвоночнике отдает в почки, обратная картина тоже встречается. Для того, чтобы из-за этого не спутать заболевания и вовремя получить помощь нужного профессионала, необходимо четко понимать, в чем различие.

Как определить, что именно болит

Когда человек сталкивается с теми или иными неприятными ощущениями, которые бывают интерпретированы по-разному, крайне важно уметь понимать, где источник, так как от этого напрямую зависит степень опасности и выбор специалиста, к которому необходимо обратиться за помощью.

Чтобы определить, чем является боль в спине – болью в почках или в пояснице, необходимо понимать, как различить их.

Для точного определения диагноза крайне важно знать анамнез и понимать, что могло стать причиной возникновения болей. Если это тяжелая нагрузка или падение, неудобная поза, то вероятность, что это проблемы только с мышцами и костями выше. А вот при охлаждении или перенесенных инфекциях выше шанс развития почечных болезней. [1]

Разбираясь, с чем вы столкнулись, стоит обратить внимание на:

Разобравшись с тем, как отличить боль в почках от боли в спине и пояснице, справа или слева проявляющейся в позвоночнике при остеохондрозе, можно выяснить степень тяжести состояния и необходимость немедленного обращения к врачу. Так же в этом случае легче подобрать препараты, которые помогут быстро облегчить неприятное состояние.

Причины болей в спине

Перед тем, как отличить почечную боль от поясничной боли, необходимо знать о проблемах, возникающих в пояснице.

Разбираясь с тем, как узнать, что это болит позвоночник, различить, поясница это, или почки – источник проблем. При наличии проблем стоит остановиться на походе к специалисту. [2]

Причины болей в почках

Сталкиваясь с вопросами, какие органы находятся там же, где и поясница, мы понимаем, что это почки, а потому боль может быть вызвана тем, что продуло спину, приступом радикулита или остеохондроза, а может и болезнями почек.

Что это может быть:

Главный способ, как отличить болят почки или поясница – проверить в каком месте, в какой части спины локализация. Обратите на это внимание при оценке самочувствия.

Симптомы боли в почках

Чтобы понять, как различить боль в почках от боли в пояснице при заболеваниях, необходимо обратить внимание на другие симптомы, это верный способ еще до похода к врачу понять, в чем проблема, и выбрать правильного специалиста.

Это может быть:

Болезненности бывают постоянными или возникают периодически, распространяясь по задней части или локализоваться с конкретной стороны.

Подобные симптомы могут говорить дополнительно о:

Поэтому крайне важно знать, как определить болят почки или поясница, что повреждено: мышцы или внутренние органы – по симптомам.

Симптомы заболеваний поясницы

Чтобы понимать, как распознать болезнь, надо знать отличия боли в почках от боли в пояснице или спине, ориентироваться симптомах и с позвоночником.

Несмотря на схожесть ощущений, можно подвигаться и понаблюдать за изменением динамики ощущений в разных положениях, чтобы понять, болит у человека спина или почки.

Кто в зоне риска

Боли в спине и пояснице при заболеваниях почек или позвоночника- проблема, с которой стакивается почти каждый.

Обращать внимание стоит тем, кто:

Часто проблемами инфекционного характера страдают женщины из-за особенностей строение мочеполовой системы. Поэтому им важно знать, как понять, болит поясница или почки, позвоночник и мышцы, что легко спутать.

Диагностика

Разобраться с тем, чем отличается боль в почках от боли в пояснице, и может ли отдавать в почки, когда болит в позвоночнике, поможет лечащий врач уже после первого приема. Для первого посещения лучше выбрать терапевта. В этом случае он определит точный источник проблем методом простукивания и сможет направить пациента к коллеге, отвечающему за пострадавший орган.

Диагностические мероприятия в случае двух этих типов отличается.

При подозрении на заболевание позвоночника проводят:

Диагностика состояния почек отличается. Понять, что с ними происходит, помогают лабораторные исследования. Проводится изучение мочи и крови, что помогает выявить наличие бактериального заражения, отклонений в нормальной работе мочевыводительной процессе, определяется наличие воспалительного процесса. [5]

Дополнительным исследованием при необходимости, становится рентген или УЗИ. В данном случае будет видна степень отечности органа, увеличение в размерах, смещение наличие и локализация камней.

Лечение

Самостоятельно отличить, что болит, часто не получается. Но это легко сделает врач. Поэтому при возникновении сомнительных болей не стоит тратить время и принимать обезболивающие, лучше сразу обратиться непосредственно к терапевту, который по результатам исследования направит пациента к узкому специалисту.

Дальнейшее лечение отличается. Даже препараты, используемые для устранения похожего симптома – боли, используются разные.

Этапы лечения:

Физиопроцедуры или упражнения на этапе лечения запрещены.

Лечение болезней позвоночника проходит по-другому:

Терапия заболеваний спины может негативно сказаться на почках из-за используемых препаратов, то спутать из-за похожих болезненных ощущений крайне опасно. Нельзя самостоятельно выбирать лекарства и продолжительность их приема.

Профилактика почечных болей

Необходимо:

Отвечая на вопрос, может ли болеть поясница из-за почек, любой врач приведет целый список дополнительных симптомов, указывающих непосредственно на почечные боли. Но не стоит забывать и о том, что все они так или иначе пересекаются с признаками некоторых заболеваний спины. Именно потому, чувствуя сильные болезненные ощущения в области поясницы, крайне аккуратно отнеситесь к определению конкретной возникшей проблемы и врача. Упущенное время в некоторых случаях может обернуться тяжелыми последствиями.

Источник

Что находится справа внизу живота у женщины и почему болит

Рекомендуем:Профилактика заболеваний:Профилактика заболеванийБезопасный дом и квартираВыбор одежды и обувиЗакаливание организмаОбследование больногоОсновы профилактикиПолезный отдыхПравильное питаниеПрофилактика у детейЛихорадка у детей и взрослыхПроявления болезниСоветы народной медициныЧто значат анализы?Болезни рук и реабилитация при нихБолезни танцоров и их реабилитацияПрофилактика алкоголизмаПрофилактика в урологииРабота подростков и охрана их трудаРекомендации больнымФорум

Обычно когда болит живот с правой стороны, некоторые сразу думают, что это аппендицит. Однако воспаление червеобразного отростка слепой кишки не единственная причина болей в правом боку, хоть и частая. Есть множество причин, из-за которых может болеть в правом боку. Многие из этих симптомов вовсе не так безобидны, как это нам кажется. Вот какие заболевания чаще всего сигналят болью справа: 1. Аппендицит. Симптомы аппендицита всем известны. Обычно боль при его развитии вначале появляется в центре живота, а потом в течение нескольких часов обостряется и опускается вправо ниже пупка. Иногда у больного поднимается температура, возможна тошнота, переходящая в рвоту и понос. Чтобы определить, действительно ли причина боли в правом боку аппендицит, попробуйте, лежа в постели, повернуться на левый бок или поднять правую ногу. Если боль усиливается, то это аппендицит. Срочно вызывайте скорую помощь, медлить при воспалении аппендикса нельзя. 3. Почечная колика. Почечная колика также появляется из-за образования камней, которые закупоривают мочевыводящие пути. Это вызывает сильные боли в правой половине живота и заставляет больного искать положение, в котором боль немного стихает. Почечная колика также требует срочной госпитализации, после вызова «скорой» рекомендуется выпить пару таблеток, снимающие спазм. Боль в праком боку при почечной колике Чтобы диагностировать пиелонефрит, обратитесь к урологу как можно быстрее: если инфекция мочевых путей распространится по всему организму, может начаться сильная интоксикация. После получения результатов анализа мочи, УЗИ и рентгеновского снимка врач назначает медикаментозную терапию из антибиотиков и уросептиков, которые помогут избавиться от инфекции. 5. Гинекологическая. Нарушение менструального цикла и хронические воспалительные процессы в придатках также могут вызвать боль в нижней половине живота. Отличить гинекологические боли от других можно по их интенсивности. Как правило, в этом случае боли в правом нижнем боку тупые и ноющие. Они могут проходить и появляться вновь. Также может болеть внизу живота, если у женщины имеется киста яичника. При гинекологических болях надо обратиться в женскую консультацию. Боль в праком боку при аппендиците 7. Межреберная невралгия. Чаще всего межреберная невралгия или сдавление межреберных нервов случается у людей старше 40 лет. Боли в правом в боку при этом недуге появляются после того, как человек резко поворачивается, поспит в неудобном положении, посидит на сквозняке или усердно занимается в спортзале. Жгучая боль в правом подреберье вызывает страх как у самого больного, так и у врачей, которые подозревают инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия хоть и имеет аналогичные симптомы, менее опасна. Лечит ее невролог. Если обычная терапия окажется неэффективной, назначается лечебная блокада или укол прямо в поврежденный нерв: эффект которых ощущается мгновенно. 8. Колит. Постоянные запоры вызывают застой каловых масс, что в свою очередь провоцирует боль в животе, в том числе и справа. Обычно при регулярных запорах боль проходит по мере нормализации питания и стула, но если этого не происходит, а боль только усиливается или к ней добавляются другие симптомы, то это уже колит. Обратитесь к гастроэнтерологу, который направит вас на анализ крови и кала, назначит необходимое лечение и диету. 9. Повышенные нагрузки. При больших физических нагрузках наше сердце бьется быстрее и объем перекачиваемой крови растет, что может вызвать застой венозной крови в печени. Она наполняется кровью, размеры ее увеличиваются и сдавливают нервные корешки, которые тут же реагируют на растяжение болью в правом боку. В этом случае боль должна пройти сама по себе после того, как человек немного отдохнет и его сердце успокоится. Но если такое явление происходит даже при незначительных нагрузках, необходимо об этом поговорить с врачом. Источник Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице. Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного. Причины Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания: хронический или острый панкреатит онкологические заболевания легких или бронхов пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие формирование подпеченочного абсцесса Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений. Остались вопросы? Мы вам перезвоним Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы. Классификация боли в спине Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс: Симптоматика Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются: лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами приступы интенсивной головной боли признаки интоксикации организма снижение артериального давления При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям. В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение. Мышечная боль Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения. Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами. Диагностика Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования: Лечение Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий. Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия: Источник Боль в правом подреберье спереди: причины у женщин 28 декабря 2021 В статье мы расcкажем: Боль в правом подреберье чаще всего возникает при заболеваниях желчевыводящих путей, желчного пузыря или печени. К более редким причинам относятся сердечная недостаточность, заболевания крови, патология толстого кишечника. Для уточнения причины болевого синдрома в первую очередь проводят ультразвуковое обследование, а другие методы диагностики используют для уточнения его результатов. При дисфункции желчных протоков назначают спазмолитические средства. Для коррекции других состояний применяют дополнительные методы лечения. Причины болей в правом подреберье Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу Для данного состояния ранее использовалось название «билиарная дискинезия» или «дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)». Сфинктер Одди – это мышечный клапан, который регулирует поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Его спазм может проявляться приступообразными, реже постоянными, распирающими или колющими болевыми ощущениями в области правого подреберья. Боль в правом подреберье спереди провоцируется физической нагрузкой, стрессом, иногда связана с приемом пищи и в таком случае развивается через 2-3 часа после еды. Приступ проходит самостоятельно или после приема спазмолитического препарата, состояние улучшается при использовании грелки. Также могут наблюдаться явления диспепсии – тошнота и тяжесть «под ложечкой». Желчнокаменная болезнь Несоблюдение режима питания, малоподвижный образ жизни и нарушение обмена холестерина приводят к застою желчи в желчном пузыре с формированием «взвеси». С течением времени на мелких элементах взвеси нарастают слои, и формируются конкременты (камни). Наличие камней может длительное время не беспокоить человека и становится находкой во время проведения УЗИ органов брюшной полости по другому поводу. Такое состояние называется бессимптомным камненосительством. боль справа под ребрами После интенсивной физической нагрузки, употребления большого количества жидкости или желчегонных средств, перенесенной «тряски» (например, поездка по плохой дороге) камни могут начать двигаться. Их перемещение в желчном пузыре или движение по желчевыводящим путям становится причиной повреждения стенок протоков, их реактивного спазма и приступообразных отдающих болей в правом подреберье. Состояние улучшается на фоне приема спазмолитиков или при использовании грелки. Особенности нервной регуляции зоны желчевыводящих путей иногда приводят к рефлекторным нарушениям ритма сердца (тахикардии, аритмии) или появлению отраженных болей в правой лопатке, плече, ключице, пояснице, области сердца. При полном перекрытии желчевыводящего протока камнем развивается «механическая» желтуха, при которой прекращается отхождение желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, желчные пигменты поступают в кровь, из-за чего склеры и кожа желтеют, появляется зуд кожи, обесцвечивается кал, а моча становится темно-коричневой. Самостоятельно такое состояние не проходит и требует лечения в условиях стационара. Печеночная колика Выраженный приступ боли справа под ребрами при желчнокаменной болезни называется печеночной коликой. Приступ печеночной колики – это резкая схваткообразная боль в правом подреберье, которая сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, бледностью кожи. У человека выступает холодный пот, наблюдается учащенное сердцебиение, снижается давление. Он принимает вынужденное положение на боку с подтянутыми ногами или мечется в постели и не может найти позу, которая бы облегчила его состояние. Печеночная колика – это неотложное состояние и показание для вызова скорой. После инъекционного введения спазмолитических препаратов и обезболивающих средств состояние может улучшиться. При отсутствии эффекта необходима госпитализация в профильный хирургический стационар. После перенесенной печеночной колики иногда остается чувствительность в правом подреберье, которая выявляется при пальпации. боль в правом подреберье Острый холецистит Воспаление желчного пузыря проявляется выраженными постоянными болевыми ощущениями в области реберной дуги справа с повышением температуры тела. Наблюдается резкое усиление болей при пальпации, тошнота, многократная рвота, симптомы интоксикации, расстройства стула. При отсутствии своевременного лечения воспаление может перейти в гнойную (деструктивную) форму. При этом расплавляется стенка желчного пузыря, нервные окончания разрушаются и болевой синдром уменьшается. Воспалительное содержимое изливается в полость брюшины или разъедает стенки соседних органов, приводя к распространению процесса и перитониту. Если не обратиться за помощью в медицинское учреждение, такое состояние может привести к летальному исходу. Хронический бескаменный холецистит Хроническое воспаление желчного пузыря при отсутствии конкрементов чаще всего связано с бактериальной инфекцией. При этом заболевании наблюдается тупая ноющая боль, иногда жгучая, возникновение и интенсивность которой прямо связаны с погрешностями в диете (употребление жирного, жареного, копченого, острых блюд, алкоголя). Также беспокоят явления диспепсии (тошнота, тяжесть «под ложечкой»). При обострении симптомы усиливаются, может подниматься температура. В период вне обострения сохраняется чувство дискомфорта в правом подреберье. Послеоперационные изменения Если во время операции по удалению желчного пузыря проводились какие-то манипуляции на протоках, в послеоперационном периоде они могут приводить к нарушению желчевыводящей функции. Случайное повреждение брюшины инструментами во время хирургического вмешательства провоцирует образование спаек между внутренними органами. Такие изменения проявляются неспецифическими периодическими болевыми ощущениями в правом подреберье, чаще связанными с приемом пищи, когда выделяется желчь или перистальтика кишечника вызывает натяжение спаек. Холангит Холангит – это воспаление желчных протоков. Нарушение выведения желчи, которое развивается в случае холангита, проявляется неприятными ощущениями и тяжестью под реберной дугой справа, повышением температуры, нарушениями стула и симптомами накопления пигментов в крови – зудом кожи, окрашиванием склер и кожи в желтый цвет. Гепатит Гепатиты по причине развития делят на: По длительности различают острый и хронический гепатит. Диффузный воспалительный процесс в печени приводит к нарушению ее основных функций – синтеза белков и процесса дезинтоксикации, затруднению выведения желчи, а также отечности печеночной ткани, увеличению органа в размерах и растяжению его капсулы. Проявляются эти изменения повышенной кровоточивостью, гормональным дисбалансом и энцефалопатией вплоть до нарушения сознания. Кроме того, человека беспокоят постоянная тупая распирающая боль в правом подреберье, пожелтение склер и кожи, общая интоксикация, слабость, повышение температуры. Сроки появления симптомов и их интенсивность зависят от конкретной причины развития гепатита и его длительности. Цирроз печени Замена печеночных клеток участками соединительной ткани, что свойственно циррозу, редко вызывает выраженный болевой синдром. Чаще заболевание протекает скрыто. Кроме дискомфорта и боли в правом подреберье отмечается увеличение живота в объеме, на щеках появляется застойный румянец, на коже лица и конечностей – сосудистые звездочки, увеличиваются геморроидальные узлы. В тяжелых случаях варикозно расширяются вены пищевода, которые могут повреждаться во время приема пищи, что приводит к тяжело купируемым кровотечениям. Опухоль печени Поскольку нервные окончания расположены только в капсуле печени, болезненные ощущения и симптомы сдавления окружающих тканей появляются только при прорастании опухолью капсулы органа. Основными симптомами при онкологических заболеваниях печени являются похудение и диспепсия. Сердечная недостаточность При хронической сердечной недостаточности нарушается насосная функция сердца. При этом кровь из большого круга кровообращения не полностью перекачивается в малый, и в приносящих венах возникает застой. Далее по принципу домино возникает застой крови в печени (из-за чего натягивается капсула и появляется распирающая тупая боль в правом боку), потом – в венах нижних конечностей, что приводит к развитию отечности во второй половине дня. Заболевания крови Постоянная тупая распирающая боль наблюдается при увеличении печени (гепатомегалии) на фоне острого лейкоза или гемолитической анемии. При этом наблюдаются сопутствующие тяжелые симптомы, которые выходят на первый план: Заболевания толстого кишечника Изгиб толстого кишечника расположен в подпеченочной области, поэтому заболевания этой части кишки (например, хронический колит, болезнь Крона, язвенный колит) могут проявляться острой схваткообразной болью в правом боку. Заподозрить патологию кишечника позволяет наличие дополнительных симптомов заболевания: нарушение стула, метеоризм, наличие примесей слизи или крови в кале. Отраженные боли Боль в правом подреберье иногда является симптомом заболевания органа, который не находится в этой области. К таким случаям относятся аппендицит с атипичным расположением червеобразного отростка и гинекологические заболевания: аднексит, апоплексия яичника, внематочная беременность. Редкие причины К редко встречающимся причинам болевого синдрома в правом боку относятся паразитарные инвазии (эхинококкоз, аскаридоз), травма печени (подкапсульная гематома или надрыв капсулы), опухоль желчного пузыря или желчевыводящих протоков, холестаз беременных, инфаркт или абсцесс печени, болезни накопления, опухоль головки поджелудочной железы, нижнедолевая пневмония с плевритом. Диагностика Первичную диагностику заболеваний проводит врач общего профиля – терапевт или семейный врач. При выявлении патологии печени и желчных протоков лечением может заниматься гастроэнтеролог, гепатолог или инфекционист. Другие состояния наблюдают профильные специалисты (кардиолог, онколог, гематолог и т. д.). При диагностике заболеваний, которые вызывают боль в правом подреберье, могут назначать инструментальные исследования: Также проводятся лабораторные обследования: Лечение Главный принцип лечения болевого синдрома в правом подреберье – это терапия основного заболевания и использование симптоматических обезболивающих препаратов. Базовые методы лечения: Источник Причины боли в правом боку у детей Жалобы на боль в правом боку достаточно часты именно в детском и подростковом возрасте. Иногда дискомфорт — лишь следствие физиологических причин, но порой болезненность может свидетельствовать о тяжелых патологиях и даже острых, опасных для жизни состояниях. MedAboutMe расскажет, когда родителям просто стоит изменить детский режим, когда отвести ребенка на консультацию к специалисту, а когда — срочно вызывать скорую помощь. Физиологические причины боли справа Боль в боку у ребенка может быть следствием повышенной нагрузки на печень. При физической активности организм требует повышенного уровня кислорода, соответственно сердце должно работать быстрее, чтобы обеспечить возросшие потребности. Однако часто сердечно-сосудистая система растущего организма не способна в полной мере выполнять эти функции, в результате чего нарушается кровообращение. Печень, как одно из кровяных депо, способна накапливать запасы крови, и во время физической активности при недостаточной работе сердца здесь наблюдаются застойные явления. Объем органа увеличивается, а давление на его капсулу заметно возрастает. Именно этим и спровоцирована боль в правом боку при быстрой ходьбе или беге, других занятиях спортом. Справиться с таким симптомом достаточно просто: Еще одной причиной боли во время интенсивного движения может стать переедание или запоры. Наполненный желудок и кишечник могут сами по себе сдавливать печень или другие органы и провоцировать болевой приступ. Кроме этого, они не дают диафрагме (мышце, регулирующей работу легких), полноценно опускаться и подниматься. В результате ребенок дышит поверхностно, и это приводит к застою крови в печени. Поэтому очень важно не кормить ребенка непосредственно перед занятиями спортом или активными играми. Минимальный промежуток от приема пищи до тренировки — 1,5-2 часа. Перед упражнениями можно выпить немного воды и пить жидкость небольшими глотками во время занятия. Боль в боку при болезнях печени Если боль возникает вне зависимости от физической активности, это может говорить уже о болезнях внутренних органов. В первую очередь, о патологиях печени. Изначальные причины боли здесь такие же, как и при занятиях спортом — давление на капсулу. Только в случае болезни орган не растягивается при застое крови, а увеличен постоянно. Изменение размеров печени может быть вызвано болезнями, которые напрямую не связаны с патологией органа. Например, боли в боку справа могут беспокоить ребенка во время или после перенесенной инфекции, в том числе и ОРЗ. Печень отвечает за очистку крови, а болезнетворные микробы часто вызывают сильную интоксикацию, и «главный фильтр» организма просто не справляется с возросшим количеством ядов. В этом случае симптом возникает именно на фоне другого заболевания и проходит, когда устраняется основной диагноз. Причиной боли в печени может стать и первичное поражение органа. Например, у детей достаточно часто встречается болезнь Боткина (вирусный гепатит А). При такой инфекции у ребенка проявятся и другие симптомы, среди которых: Гепатит А, как правило, проходит без особых осложнений для здоровья ребенка — важно не заниматься самолечением, соблюдать все предписания врача и строго следовать прописанной диете. При этом нужно учитывать, что схожие симптомы могут говорить о других более тяжелых формах вирусного воспаления печени — гепатитах В и С. В особенно опасен для детей первых лет жизни, поскольку у них в 90% случаев болезнь переходит в хроническую форму. Также причинами боли могут стать новообразования (кисты, опухоли и прочее), гепатиты невирусной природы. Поэтому ребенок с признаками поражения печени должен быть обязательно обследован у гастроэнтеролога. Патологии желчного пузыря и боль Боль в правом боку может быть следствием заболеваний желчного пузыря. В первую очередь, у детей наблюдаются нарушения оттока желчи и ее застой (холестаз), которые могут быть вызваны такими факторами: Заболевания желчного пузыря и билиарного тракта кроме боли в правом боку сопровождаются и другими симптомами. У ребенка могут проявляться такие признаки: Боль справа при аппендиците и других острых состояниях В некоторых случаях причины боли в животе — это опасные для жизни и здоровья состояния. Например, у детей нередко случаются приступы аппендицита. Первый и самый главный симптом воспаления аппендикса — ребенок жалуется на боль в правом боку, которая иногда может иррадировать в спину, низ живота и ноги. Со временем состояние не улучшается, а ощущения лишь усиливаются — дети часто начинают жаловаться на боль во всем животе, уже не могут указать ее точную локализацию. Характерно, что ребенок с аппендицитом не может прижать согнутые ноги к животу. Среди других признаков острого воспаления аппендикса врачи отмечают: Еще одним опасным состоянием, которое может вызвать боль в боку, является кишечная инвагинация — попадание одной части кишечника в просвет другой. Чаще всего патология встречается у грудничков (4-9 месяцев) и связана с неправильным прикормом, при котором возникает повышенная перистальтика. После года этот вид непроходимости наблюдается реже (лишь 10% случаев). Заподозрить патологию можно по поведению ребенка. Он становится вялым, при этом периодически происходят болевые приступы, длящиеся 5-10 минут, во время которых малыш сильно плачет. Может начаться рвота и появиться диарея с примесями крови. При пальпации на животе прощупывается шишка. При таких диагнозах ребенок должен как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому, если есть подозрение на аппендицит или непроходимость, нужно срочно вызывать скорую помощь. Источник Что может означать боль внизу живота? Боль в желудке – это состояние, в которым находился почти каждый человек. Иногда боль в желудке означает просто несварение или нервную боль, но бывают случаи, когда это может быть сигналом о развивающемся заболевании. Боль может быть в разных частях живота. Что означает боль внизу живота? 1. Боль в животе и гинекологические жалобы Самая частая причина болей внизу живота у женщин – менструация. Менструальные спазмы могут возникать перед кровотечением, а также в первые дни менструации и могут различаться по степени тяжести. Такие боли вызваны сокращениями мышц матки, связанными с гормональными изменениями. Эта боль может распространяться на спину и вызывать слабость. Боль также может быть связана с продолжающейся овуляцией. Некоторые женщины во время овуляции испытывают боль справа или слева внизу живота. Однако менструация не всегда является причиной боли. Если боль очень сильная, она может мешать нормальному функционированию и вызывать обморок, что, в свою очередь, может означать наличие эндометриоза. Боль также может появиться во время полового акта, при мочеиспускании или дефекации. Для эндометриоза характерно обильное и продолжительное кровотечение. Причины эндометриоза неизвестны, и эту болезнь нелегко диагностировать. Если были замечены подобные симптомы, лучше сразу обратиться к гинекологу. Наконец, боль внизу живота может быть симптомом воспаления маточных труб и яичников. Это похоже на менструальную боль, но не связано с ежемесячным кровотечением. Такая боль может сопровождаться повышением температуры и болями во время полового акта. 2. Боль внизу живота, вызванная заболеваниями мочевыделительной системы Заболевания мочевыделительной системы могут сопровождаться колющими и длительными болями внизу живота. Наряду с болью возникают проблемы с мочеиспусканием, давление на мочевой пузырь, часто гематурия. Наиболее часто диагностируемым заболеванием при таких симптомах является цистит, но боль также может означать камни в почках, почечную колику или проблемы с почками. У мужчин боли внизу живота могут указывать на проблемы с увеличенной предстательной железой. Боль может распространяться в спину, а также в мошонку и задний проход. Растущая простата, помимо болей, способствует нарушению мочеиспускания (более частое посещение туалета, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря). С такими жалобами следует обращаться к урологу. 3. Боль внизу живота как симптом заболеваний пищеварительной системы Боль внизу живота – яркий симптом в случае проблем, связанных с расстройствами пищеварительной системы. Иногда причина прозаична – несварение желудка, метеоризм, пищевое отравление или желудочный грипп. О боли также сообщают люди с синдромом раздраженного кишечника и воспалительными заболеваниями кишечника. Эти состояния часто сопровождаются диареей или запором, чувством распирания в животе, газами и недомоганием. Если постоянная боль беспокоит в правой нижней части живота и усиливается с каждым часом, это может быть симптомом аппендицита. Боль ощущается выше паха, сначала по всему животу. Если боль в животе не исчезает, нужно немедленно обратиться к врачу. Как облегчить боль внизу живота? Если есть уверенность, что боль в животе несерьезна, можно попробовать справиться с ней самостоятельно. Диастолические препараты на основе дротаверина и гиосцина бутилбромида будут полезны при нарушениях менструального цикла или проблем с желудком. Если боль сильнее, можно использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), в которую входит, например, ибупрофен. Эти препараты не рекомендуются людям с язвой и гастритом, поскольку они раздражают слизистую оболочку. Альтернативой этих препаратов являются препараты на основе парацетамола. При необходимости стоит воспользоваться помощью обезболивающих средств. Также помогают облегчить боль травяные настои, которые увеличивают секрецию пищеварительных соков и расслабляют мышцы пищеварительной системы. Для этого подойдет отвар мяты перечной, фенхеля, ромашки или корня одуванчика. В случае недугов, связанных, например, с язвой, можно использовать льняное семя. Оно содержит слизь, которая покрывает слизистые оболочки пищевода, желудка и частично двенадцатиперстной кишки, защищая от действия желудочных кислот. В ситуации, когда, несмотря на предпринятые действия, боль сохраняется или усиливается и сопровождается другими тревожными симптомами (лихорадка, тошнота и рвота, мешающая сну боль, кровь в стуле), следует немедленно обратиться к врачу. Источник Причны боли внизу живота у женщин: справа, слева, в середине цикла Боли в нижней части живота могут быть предвестниками серьезных заболеваний внутренних органов как у мужчин, так и у женщин. В первую очередь врач может заподозрить нарушения в работе кишечника, почек, репродуктивных органов. Перед тем как поставить окончательный диагноз и назначить лечение, необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы. Характер болей В зависимости от причины, болевые ощущения могут быть: К каким врачам необходимо обращаться? При острой нарастающей боли внизу живота оказание медицинской помощи сводится к вызову «скорой». Врач осмотрит и окажет первичную медицинскую помощь. При обнаружении признаков острого аппендицита понадобится дальнейшая помощь хирурга. Чтобы исключить патологию аппендицита, проконсультируйтесь с хирургом. Если болевой синдром вызван отравлением, наблюдается рвота, нарушение стула, необходима квалифицированная помощь гастроэнтеролога, при обнаружении кишечной инфекции – консультация инфекциониста, при выявлении новообразований – консультация онколога, при нарушении работы репродуктивных органов – консультация гинеколога или уролога. Анализы и обследования Поставить сразу точный диагноз не сможет даже опытный специалист. Потребуется сдача дополнительных анализов, а также проведение диагностического обследования. Анализы, которые потребуются: Обследования, которые может назначить врач: Общие причины К заболеваниям, которые вызывают болезненность в нижней части живота, относятся: Боли у женщин Часто болезненные ощущения у слабого пола связаны с гинекологическими проблемами. Боли, связанные с менструацией: Болевые ощущения могут быть симптомами серьезных заболеваний женских органов: При наличии подобных симптомов необходимо пройти медицинский осмотр, а затем лечение. Боли у мужчин Болезненные ощущения в нижней части живота у мужчин возникают гораздо реже, нежели у женщин, и могут свидетельствовать о таких болезнях: Болезни, при которых болит правый бок К ним относятся: Болезни, при которых болит левый бок Среди них выделяют: Первая помощь Болевые ощущения в животе возникают по разным причинам. В каждом конкретном случае лечение различно. При признаках аппендицита необходимо обеспечить больному постельный режим, незамедлительно вызвать скорую. До прихода доктора не рекомендуется давать обезболивающие средства. Если у человека ранее была диагностирована грыжа, и болезненность появилась в данном месте, поможет только оперативное вмешательство. Нельзя есть, пить, принимать лекарственные средства без рекомендации врача. Если болевой синдром острый, сопровождается рвотой с желчью, больному следует обеспечить покой и обратиться к врачу. Пульсирующая боль может говорить о наличии почечной колики, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь. Болезненные ощущения, которые сопровождаются рвотой с примесью крови, говорят о возможном кишечном кровотечении. Пить воду или есть запрещено. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что практически все вышеописанные заболевания требуют неотложного оперативного вмешательства. Пить обезболивающие таблетки не рекомендуется, необходимо дождаться врача и точно описать существующие симптомы для установления верного диагноза. Источник Нейропатия полового нерва Нейропатия полового нерва С данной проблемой в течение жизни сталкиваются как женщины, так и мужчины. Так давайте же разберемся что такое пудендальная нейропатия, почему она возникает, как ее диагносцировать и как лечить. Начнем с того, что жалобы на боль в положении сидя, дискомфорт, онемение, жжение в малом тазу, можно объяснить анатомией полового нерва. Этот нерв выходит из позвоночника на уровне 1-3 поясничных позвонков и направляется в малый таз, проходя между мышцами и связками. Если точнее, то между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. Обратите внимание на рисунок 1, где половой нерв обозначен, как. N.pudendus. Согласно результатам научных исследований, чаще всего половой нерв «зажимается в клещи» либо между двумя связками (крестцово-остистой и крестцово-бугорной), либо между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. Если происходит это сжатие, вокруг нерва образуется отёк. Данная зона начинает болеть, и боль увеличивается в положении сидя, собственно из-за расположения зоны сдавления нерва. После того, как нерв прошел эти «опасные зоны», он входит в не менее опасный канал – канал Алкока, (область седалищной ости) однако, опираясь на данные литературы и наш опыт, компрессия в этом канале случается намного реже. Почему это происходит? Есть данные, что факторами риска компрессии полового нерва являются: Диагностика нейропатии полового нерва На сегодняшний день, существуют клинические критерии, позволяющие предположить нейропатию полового нерва. Речь идет о Нантских критериях. Ответьте себе на вопрос, есть ли у Вас данные клинические симптомы. Определив у себя наличие таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Уже на первичном приеме доктор сможет провести дополнительные специальные мануальные тесты. Только врач-уролог, специализирующийся на лечении дисфункций малого таза должен проводить мануальный осмотр (как в гинекологическом кресле, так и на кушетке). Это связано с необходимостью детально и внимательно исследовать зоны, наиболее подверженные компрессии. Недостаточно полный осмотр чреват потерей ценнейшей диагностической информации, неверной трактовкой симптомов и низкой эффективностью лечения. Следующим этапом показано проведение электрофизиологических исследований, например оценка бульбокавернозного рефлекса при помощи метода электромиографии. Все возможные методы диагностики проводятся в Клинике экспертной урогинекологии высококвалифицированными специалистами в области патологии тазового дна. Дифференциальную диагностику проводят с поражениями других нервов таза, а также с миофасциальным синдромом. Последний характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на различные триггерные точки в мышцах. Лечение нейропатий полового нерва Лечебно-диагностические блокады Первым этапом рекомендуют проводить лечебно-диагностические блокады этих самых проблемных зон, о которых мы говорили в самом начале (зоны связок и мышц). Наибольшее распространение получили блокады с местным анестетиком (лидокаин, бупивакаин) и глюкокортикоидом (бетаметазон). Трансвертебральная магнитная нейромодуляция В стенах нашего центра был разработан и адаптирован уникальный метод лечения нейропатической боли. Он является высокоэффективным при истинной неропатии полового нерва и используется параллельно с блокадами. Глубокое воздействие направленого магнитного импульса с определенной частотой на зону выхода полового нерва из позвоночника (уровень S2-S3) позволяет «перезагрузить» иннервацию и разорвать порочный круг боли. Курс лечения магнитной нейромодуляцией составляет от 10 до 15 сеансов в зависимости от тяжести заболевания. Ботулинотерапия. Показана при наличии мышечно-тонического синдрома, когда мышцу необходимо расслабить. Ботулинический токсин типа А с успехом применяется именно для воздействия на этот патологический компонент. При верном применении (по показаниям и с хорошей навигацией посредством УЗИ) риски осложнений минимальны. Транскраниальная магнитная нейромодуляция Данная методика направлена на устранение центральной сенситизации – состояния, формирующегося при длительном течении заболевания, когда пациент вовремя не получил адекватного лечения. Помните, даже при затянутом течении болезни выход есть! Мануальная терапия. Основная цель лечения у невролога-остеопата– устранение нарушений биомеханики и патологических изменений в мягкотканых структурах. Когда у человека болит мышца, он старается ее рефлекторно «беречь», меняя положение, сидя или при ходьбе. Это приводит к тому, что эти структуры, на которых ложится дополнительный «объем работы» начинают испытывать дополнительную нагрузку и болеть. А это только усиливает порочный круг развития заболевания. При помощи мануальных методик можно вернуть на место то, что подверглось смещению и оказалось вовлечено в патологический процесс. Нейропатия полового нерва: история излечения пациентки Системная медикаментозная терапия. Терапия должна подбираться индивидуально для конкретного человека, в зависимости от степени выраженности болей и общего психологического состояния. В комплекс лечения могут входить: нестероидные противовоспалительные препараты, антиконвульсанты, антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, слабые опиоидные анальгетики, миорелаксанты центрального действия и нейротропные препараты. При наличии у Вас, описанных симптомов,не затягивайте визит к специалисту. Помните, Ваше здоровье – в Ваших руках! Команда Клиники экспертной урогинекологии. Источник Подзалупный творожок что это такое → Вам также понравится Поражение цнс после коронавируса чем лечить 12.09.202212.09.2022 admin 0 Полное разрешение пневмонии что это 12.09.202211.09.2022 admin 0 Скидка на приобретение автомобиля для медиков 11.11.202225.11.2022 admin 0 Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.