Больно нажимать на живот в области пупка

Блуждающие боли в животе

Болевой синдром невыясненной этиологии вызывает беспокойство. Давление, скручивание и острая боль могут свидетельствовать как о спазме, так и о развитии серьезного заболевания.

Причины острой боли

В брюшной полости находится печень, желудок, желчный пузырь и другие органы, которые могут провоцировать появление дискомфорта. Сложность диагностики в том, что некоторые недуги могут «стрелять» в другие области живота. Так при аппендиците может колоть в боку, а при панкреатите скручивать в области пупка. Причины дискомфорта внизу или в центре живота:

Нередко живот не только болит, но и вызывает иную симптоматику от тошноты и головокружения до рвоты. Тошнота может говорить о развитии вирусной, бактериальной инфекции. Возможно поражение лямблиями, сальмонеллой. Провоцируется дискомфорт и болезнью Крона, сопровождается поносом, рвотой, лихорадкой, метеоризмом, потерей массой тела.

Кишечные инфекции

Интоксикация с интенсивной острой или сдавливающей болью в области пупка провоцируется развитием патологии. Болезнетворные микроорганизмы попадают в кишечник, нарушают привычную работоспособность систем. В период активного развития недуга наблюдаются следующие симптомы:

Боль может локализоваться в области пупка, в районе желудка или низа живота. Нередко наблюдается блуждающий дискомфорт. При многократной диарее повышается риск возникновения обезвоживания. Пациенту назначают употребление большого количества жидкости, вливание солевых растворов и глюкозы.

Диспепсические явления компенсируются дополнительным объемом выделяемой жидкости.

При слабом поражении пациент может лечиться дома. Назначают энтеросорбенты, оральную регидратацию в ситуации средней тяжести. При остаточных клинических проявлениях показан постельный режим, соблюдение диеты и регулярное потребление чистой воды, жидкостей комнатной температуры.

Ишемия кишечника

Острое нарушение кровообращения провоцирует отмирание тканей кишечника. Происходит частичная или полная блокировка вен, артерий в пищеварительном тракте. Пациент сталкивается со следующей симптоматикой:

Нередко тошнота не проходит даже после приема препаратов, начинается многократная рвота. Если вовремя не обратиться к специалисту, то недуг в короткий срок переходит в хроническую форму. Возможно, как хирургическое вмешательство, так и медикаментозное лечение. Для устранения симптоматики назначают обезболивающие препараты, спазмолитики.

Для предотвращения инфекционного процесса назначают антибиотики. Лечение направлено на восстановление нормальной работы кишечника, возобновление работы сосудов и вен. Боль в пупке усиливается при отсутствии лечения. В запущенных случаях проводят шунтирование, ангиолпастику или стентирование. После операции следует длительная медикаментозная терапия.

Острый аппендицит

Патология развивается на фоне присутствия инородного тела в кишечнике, блокирования проходов каловыми массами. Острый аппендицит нередко провоцируется наличием гельминтов. Больной сталкивается со следующей симптоматикой:

Чаще боль локализуется с правой, но иногда отдает с левой стороны. Необходимо незамедлительное обращение к врачу, так как в противном случае аппендицит может разорваться. Тогда гной распространится в брюшной полости и приведет к перитониту. Сложность диагностики возникает у девушек, так как схожий по ощущениям болевой синдром появляется во время месячных, в период овуляции.

Если нет возможности дождаться врача, то можно принять спазмолитик. Если облегчение наступило, значит причина боли не в аппендиците. У женщин боль может возникать в области матки, положения яичников. Нередко сопровождается вздутием, тошнотой, отсутствием аппетита.

Непроходимость кишечника

Механические препятствия, ослабленная моторика, нехватка естественных микроорганизмов приводит к тому, что пища не продвигается. Появляются спайки, возникают спазмы и интенсивный болевой синдром с другими симптомами:

Боль после приема спазмолитиков не ослабевает. При ухудшении ситуации возникает интенсивная рвота желудочным соком и затем содержимым кишечника.

Пациент сталкивается с нарушением сна, отсутствием аппетита. Боли могут быть как постоянными, так на начальной стадии носить кратковременный характер.

Важно! В запущенных случаях возникают симптомы интоксикации.

Патология у молодых людей на ранней стадии может носить временный характер, лечится медикаментозно, корректируется стимуляторами моторики и физиотерапией. У пожилых нередко требует хирургического вмешательства. Строго запрещено принимать слабительные, ставить клизмы самостоятельно, так как это может вызвать разрыв, перитонит. Хирургическое вмешательство направлено на устранение механической обструкции.

Болевой синдром при коронавирусе

Вирус распространяется не только на дыхательные пути, бронхи, легкие, но и попадает в кишечник. Боли в животепри коронавирусе у взрослого встречаются часто. Из-за угнетения кишечной микрофлоры появляются симптомы интоксикации, боли схожие с теми, что испытывают больные с острым панкреатитом.

Важно! Чаще проблемы с кишечником испытывают пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Боль при коронавирусе возникает на 10-12 сутки, в некоторых случаях появляется в период с 3 по 9 день. В это время пациент испытывает дискомфорт в области пупка. Неприятное ощущение может смещаться в район диафрагмы и снова в зону толстого кишечника.

Резкая боль сопровождается рвотой, поносом, тошнотой и обильным слюноотделением. Расстройство пищеварения при коронавирусе лечат только симптоматически. Назначают обезболивающие препараты, спазмолитики. Чтобы не допустить обезвоживания, назначают потребление большого количества жидкости комнатной температуры, минеральной воды без газа. Помогает ослабить интенсивность проявления симптомов диетическое питание, употребление отваров ромашки и мелиссы. Синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Больно нажимать на живот в области пупка

Если давление в области пупка вызывает интенсивный болевой синдром, то это может быть спровоцировано развитием тяжелой патологии. Кишечная диспепсия, ферментная недостаточность, пищевые отравления, грыжа и другие недуги имеют схожую симптоматику. Больно нажимать на живот в области пупка, повышенная температура тела, сильные спазмы, тошнота, расстройство работы кишечника. Вызвать такой синдром могут:

Дискомфорт при надавливании может возникать как в центральной части, так и «отражаться» слева или справа. Может усиливаться при смене положения тела, убирании ладони после надавливания. Неприятные ощущения усиливаются через полчаса после приема пищи, нередко сопровождаются тошнотой или изжогой.

Важно! Боль в области пупка может быть вызвана спазмом, скоплением воздуха.

В этом случае можно выпить спазмолитические таблетки, которые снимет дискомфорт в течение часа. Время воздействия зависит от концентрации активных компонентов. Допустимо приложить грелку только в случае, если человек уверен, что у него нет серьезной патологии. В противном случае такое действие может усугубить ситуацию.

Приступ у беременных

Во время беременности женщины испытывают дискомфорт в области живота. Это связано с гормональными изменениями, ростом живота, обострением хронических заболеваний. На ранних сроках боль в центре, нижней части живота нередко провоцируются увеличением размера матки, которая давит на другие органы и ткани. Самостоятельно что-то делать или принимать не стоит, симптоматическое лечение назначает врач. Список других причин болей в животе у беременных:

Спровоцировать синдром может панкреатит с болями, рвотой и нарушением стула. В редких случаях обостряются патологии двенадцатиперстной кишки. Если же симптоматика сопровождается учащением пульса, холодным потом, слабостью и бледностью, то возможны пищевые интоксикации. Чтобы предотвратить появление болей, необходимо с ранних сроков придерживаться диетического питания. Важно потреблять норму воды, витаминов, минералов. В противном случае недуг может спровоцировать потерю плода, появление у ребенка патологий.

Болевой синдром у ребенка

У детей чаще возникают психосоматические боли от страха, переживания, сильного волнения или перевозбуждения. Но игнорировать синдром нельзя, так как дискомфорт у ребенка могут спровоцировать серьезные заболевания:

У новорожденных причиной служат колики, смена привычного питания, перевод с грудного вскармливания на смеси или обычную пищу. Помочь можно подогретым теплым полотенцем или пеленкой. Для снятия спазмов врачи назначают безопасные препараты. После консультации допустимо применять и народные средства, отвары трав, компрессы.

Болевой синдром вызывает инвагинация кишечника, диспепсия, панкреатит, непроходимость. При появлении первых симптомов необходимо обратиться в больницу. Если боль усиливается, приступы учащаются, то можно прибегнуть к методам самопомощи. Так при боли разрешены препараты, с пониженным возрастным порогом.

Какие таблетки можно принимать?

Если живот болит сильно, а врача ждать долго или нет возможности поехать в больницу, то можно выпить спазмолитическое средство. Оно избавит от спазма и дискомфорта, восстановит естественную моторику кишечника.

Название препарата	Эффективность	Стоимость
Дротаверин	Снижает тонус мышц, расслабляет кишечник, расширяет сосуды.	От 45 р.
Но-шпа	Действует быстро, снимает спазмы в брюшной полости. Снижает частоту симптомов при регулярном применении.	От 150 р.
Мебеверин	Сокращает тонус гладких мышц, устраняет симптомы раздраженного кишечника.	От 275 р.
Дюспаталин	Снимает спазмы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Средство пролонгированного действия.	От 470 р.
Метеоспазмил	Избавляет от симптомов расстройства ЖКТ. Снижает газообразование, избавит от спазма.	От 420 р.
Бускопан	В короткий срок снижает тонус мышц, устраняет спазмы и болевой синдром.	От 415 р.

При подборе медикамента стоит учитывать противопоказания, ограничения, возрастной порог, концентрацию действующего вещества. Если препарат не помог, то подобрать аналог можно не раньше, чем большая часть медикамента выведется из организма. Если боли возникают часто, то допустимо отдать предпочтение безопасным таблеткам или капсулам с пролонгированным действием.

Советы и рекомендации

Боли в животе могут возникнуть на фоне развития патологий органов, которые находятся в брюшной полости. Серьезные заболевания сопровождаются симптоматикой от тошноты и рвоты до нарушения работы желудочно-кишечного тракта, возможны реакцией, схожие с интоксикацией организма. Диагностика осложняется из-за «отдачи» синдрома. Нередко боль в разных местах или в области кишечника возникает без других симптомов и продиктована повышенным газообразованием, появлением спазма.

Устранить спазм помогут спазмолитические препараты с анальгезирующими свойствами. Таблетки, капсулы, суспензии выбирают по действующим компонентам, способу и скорости воздействия. Доступное средство можно найти в любой ценовой категории. Предотвратить появление болей из-за нарушения пищеварения поможет диетическое питание, физические нагрузки и соблюдение питьевого режима.

Источник

Боль в районе пупка у женщин

У женщин боль в районе пупка возникает по разным причинам. Возможно, проблема в ношении тесной сдавливающей одежды, заболеваниях ЖКТ, гормональных скачках, обострении аппендицита. При этом локализоваться боль может в правой или левой части, иметь разный характер.

Причины боли

Топ причин боли

Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Наиболее вероятные причины боли в области пупка у женщин:

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Характер болевых ощущений

Определить причину боли можно не только по ее локализации (в правой или левой части), но и с учетом характера ощущений:

Ферментарная недостаточность

Энзимодефицинтные энтеропатии вызывают боли в районе пупка у женщин и мужчин. И такого рода патологии обычно возникают из-за недостатка пищеварительных ферментов. Отличаются такие заболевания врожденным или приобретенным происхождением, и часто провоцируют неполноценное пристеночное пищеварение.

Признаки проявляются в качестве непереносимости определенных продуктов питания.

Основная опасность — отсутствие своевременной диагностики, особенно в детском возрасте, что провоцирует отставание в умственном и физическом развитии. Энтеропатии отличаются такой симптоматикой:

Устраните режущие, да и любые другие боли в области пупка можно только избавившись от основной причины. В случае энтеропатий, необходим комплексный подход в лечении, при котором следует отказаться от продуктов, провоцирующих развитие патологических процессов. Наряду с этим назначается прием ферментативных препаратов.

Острый аппендицит

Аппендицит представляет собой заболевание органов брюшины, протекает оно в острой форме и требует немедленного хирургического вмешательства. Появляется боль под ложечкой, но довольно быстро распространяется по животу полностью, особенно сильно отдавая в пупочную область. Для аппендицита характерно возникновение болевого синдрома с правой стороны.

Другие характерные симптомы аппендицита:

Пупочная грыжа или дивертикулит?

Дивертикулит тонкого кишечника можно определить по характерному выпячиванию живота. Оно выглядит как надутый мешочек с диаметром около 3 мм. Дивертикулиты могут поражать кишечник в любой области, эти образования болезненны и иррадиируют в левую часть пупка. Практически всегда заболевание сопровождается повышением температуры тела.

Другие причины и проявления боли: онкология, абдоминальная мигрень, заворот тонкой кишки

При завороте тонкой кишки вокруг пупка из-за плохой проходимости кишечника возникает острая боль. Она идет изнутри брюшины и локализуется в превертебральной зоне, может быть постоянной ноющей или периодической схваткообразной. При смене позы боль не проходит, человек чувствует рвотные позывы. Необходима экстренная госпитализация.

Гинекологические факторы

У женщин болеть в районе пупка может и из-за гинекологических проблем или обычных циклических колебаний гормонов. В середине менструального цикла (на 10-16-й день) происходит разрыв фолликула, что и вызывает болезненные ощущения в районе пупка. Они достаточно острые и неприятные, длятся несколько секунд или минут.

Что нужно знать о причинах и характере болей в районе пупка при беременности

Колющие боли в районе пупка могут сопровождать женщину в период вынашивания малыша. Они возникают в результате роста живота, являются временными и в большинству случаев лечения не требуют. Вы значительно облегчите свое состояние, если будете регулярно заниматься специальной гимнастикой, поддерживая себя в форме (при условии отсутствия противопоказаний).

Стоит ли обращаться к врачу при болезненных ощущениях в районе пупка? Если вы переживаете и за себя, и за малыша, боль сильная и доставляет значительный дискомфорт, то да. В ряде случаев схваткообразные рези указывают на наличие инфекции, аппендицит, отслоение плаценты. Хотя приступы аппендицита во время беременности случаются очень редко, полностью исключать такую вероятность нельзя.

Диагностика боли в районе пупка

После проведения полного обследования организма хирург сможет назвать точную причину болей и назначить эффективное лечение. При необходимости он направит вас к онкологу.

Лечение и профилактика

Препараты для лечения

Терапию стоит проводить согласно назначению специалиста. Лекарства, которые назначаются при разных заболеваниях:

В целях самолечения отлично подойдет мед. Для этого в утреннее время суток на голодный желудок выпивать воду с добавленной в нее 1 ложкой пчелиного продукта. Такая процедура поможет улучшить кишечную перистальтику. Также мед можно использовать в качестве профилактики (каждый день употреблять по 2 ст. л.).

Народные методы

Наряду с медикаментозными средствами для лечения заболеваний ЖКТ, связанными с болью в области пупка, успешно применяются средства народной медицины. Чтобы не навредить организму, их применение должно быть очень аккуратным и только после консультации с врачом. Справиться с проблемой помогут следующие рецепты:

Что делать при приступе?

Что делать, если боль застала врасплох? При сильных коликах вызовите скорую помощь. Не избавляйтесь от неприятных ощущений с помощью болеутоляющих или спазмолитических средств.

Рано или поздно нужно будет искать причину заболевания.

Периодически снимая приступы обезболивающими препаратами, вы лишаете возможность врача поставить предварительный диагноз. Но направить на обследование он вас обязан. При болях в области пупка категорически запрещается:

Родным и близким следует помочь больному принять горизонтальное положение. Положить его удобно на спину, что снизить или притупить неприятные ощущения. Под голову положить высокую подушку. Следите за его состоянием и исключите приемы пищи и жидкости. Вылечить больного в домашних условиях можно, если известны причины болей (например, переедание или незначительное отравление).

Источник

Причины и лечение болей в животе

Жалобы на боли в области пупка и неприятные ощущения в центре живота вызывают нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кишечные инфекции и острые патологии, требующие хирургического вмешательства.

Рассмотрим все возможные причины, которые вызывают боли вокруг области пупка.

На начальных этапах грыжа в околопупочной зоне проявляется только дискомфортом и умеренными болями. Их уровень усиливается при физической нагрузке, ношении тесной одежды, наклонах вперед, подъеме тяжестей.

По мере прогрессирования немного выше или ниже пупа возникает уплотнение, которое со временем увеличивается. Если вы нашли такое выпячивание в центре живота, это и есть пупочная грыжа. Вначале шишка вправляется, если на нее нажать или встать вертикально. Но при ущемлении выпячивания, расположить ее обратно в брюшную полость не удается.

При ферментной недостаточности нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи в верхних отделах кишечника. Она бывает двух форм:

Пациенты жалуются на постоянный дискомфорт, который усиливается спустя полчаса после еды. Болит верх живота, в районе левого ребра и в области пупка.

Энтерит — это воспаление оболочки тонкого кишечника. Может сочетаться с колитом — воспалением нижнего отдела кишечника.

При таком заболевании возле пупка постоянно присутствую колики, жжение. Усиливается сразу после приема пищи, а после дефекации и отхождения газов — чуть снижается. Особенно выражены они у людей с энтеритом, осложненным колитом.

У женщин болезненность в абдоминальной области часто вызывают патологии половой системы. Обычно боли локализуются внизу живота, но могут отдавать в пупок, бок, верхнюю части.

Низ брюшной полости у женщин болит при:

Если одновременно тошнит и болит живот в области пупка, круг возможных заболеваний сужается. Такое состояние в большинстве случаев присуще острым патологиям, которые требуют немедленного лечения.

Дополнительные симптомы зависят от типа болезни. Так:

Если боли в области живота возникают после приема пищи, это значит, что развились хронические заболевания ЖКТ. Они не угрожают жизни пациента, но существенно снижают ее качество и в будущем приведут к тяжелым последствиям. Поэтому нужна развернутая диагностика, лечение и коррекция рациона и образа жизни.

Вызывают дискомфорт рядом с областью пупка после еды следующие болезни:

Когда тянет, колет, режет, ноет в левом или правом боку, это значит, что есть хронические заболевания поджелудочной железы или печени соответственно.

Если пациент жалуется, что болит слева от пупка, это обычно указывает на хронический панкреатит. Неприятные ощущения будут отдавать под ребра и в поясницу. Дискомфорт усиливается после употребления жирных, сладких, жареных, копченых и консервированных блюд. При соблюдении диеты болезненность стихает.

Когда болит над пупком справа, подозревают патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Болезненность в правой стороне становится интенсивнее после употребления алкоголя, пряностей, жирных сортов мяса и рыбы, сдобы, фаст-фудов.

Мударисов Ринат Рифкатович
Главный хирург,
стаж 29 лет

Боли в верхней части живота возникают во время еды или сразу после, сопровождаются изжогой, отрыжкой. Они усиливаются при наклонах вперед, в положении лежа на животе или спине. Могут затруднять дыхание или вызывать ложные боли в области сердца.

Вызывают чувство дискомфорта и тяжести над пупком:

Источник

Болит живот в области пупка

Боль в животе это одна из распространенных жалоб пациентов. Однако это общее предположение не всегда верно. Боли в области пупка могут быть симптомом для различных заболеваний.

Описание

Чтобы максимально точно определить провокатор болей, необходимо понять её характер. Кроме того, важно отметить продолжительность ощущения. На что указывает боль? На участок брюшной стенки могут оказывать влияние несколько внутренних органов:

Острые и хронические поражения анатомических структур могут являться причинами болей в области пупка, как справа, так и слева.

Причины и симптомы

Основные причины вызванные болями в области пупка приведены ниже:

Лечение

Для определения способа лечения необходимо установить точный диагноз. Аппендицит и обострение пупочной грыжи устраняется хирургическим путём.

Среди заболеваний в области живота есть очень опасные, угрожающие жизни человека. Лучшим способом диагностирования является посещение специалиста. При некоторых заболеваниях устранение боли может поддаваться домашней терапии.

Проявление болей у детей, чаще всего диагностируются:

Источник

Над пупком болит живот

Одной из частых причин обращения в медицинское учреждение или вызова неотложной помощи на дом является боль выше пупка. Этот симптом не позволяет быстро установить диагноз, требует дополнительной оценки функций организма. Он может быть связан с развитием патологий нескольких внутренних органов или указывать на временные и неопасные для здоровья, а значит, жизни, процессы.

Какие органы расположены в области выше пупка

Чтобы понять, от чего выше пупка болит живот, требуется уточнить, какие внутренние органы располагаются в этой области и выше (такое место имеет другие названия – верхний отдел живота, эпигастрий, надчревье) или вблизи её. Список является достаточно большим:

Анатомия человека предполагает, что боль над пупком может стать следствием ряда серьезных нарушений функций любого из органов, расположенного в названной области тела или немного выше её. Поэтому такой сигнал организма нельзя оставлять без внимания. Требуется точно выяснить причины боли над пупком, точно выполнять все предписания врача в период лечения.

Пищеварительные причины боли

Анатомически в зоне над пупком расположены желудок и двенадцатиперстная кишка, а немного выше — поджелудочная железа. Соответственно, заболевания этих органов способны вызывать неприятные ощущения. При определении возможной причины дискомфорта следует ориентироваться на его интенсивность и характер (тупые, колющие, схваткообразные боли и т. д.), а также на дополнительные признаки.

Таблица. Возможные причины боли и их симптомы.

Возможная причина боли	Симптоматика
При хроническом течении заболевания боль сопровождается тошнотой и расстройствами стула, при обострении у человека развивается частая рвота, бледность кожных покровов, сухость в полости рта, общая слабость.
	Неприятные ощущения в животе разной интенсивности, которые обычно возникают на голодный желудок, а после еды уменьшаются.
	Дискомфорт возникает непосредственно выше пупка, ощущения носят приступообразный характер и отдают в правую сторону тела. Боль усиливается после приема пищи, а ее интенсивность снижается в процессе еды или после приема медикаментозных средств, иногда сопровождается повышенным газообразованием и тошнотой.
	Болевой синдром достаточно сильный и плохо снимается обезболивающими или спазмолитическими препаратами. При поражении центральной части органа неприятные ощущения локализуются прямо над пупком, а при воспалении головки или хвоста – в верхней части живота справа или слева.
	На первом этапе заболевание может протекать бессимптомно, далее человек ощущает отвращение к пище, чувство распирания в животе, у него наблюдается резкая потеря веса, общая слабость и апатия.
	Резкая, схваткообразная боль, которая сопровождается ознобом и ухудшением общего самочувствия.
	При интоксикации организма также может возникать боль в области пупка, причем в данном случае она сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, поносом, бледностью кожных покровов.

Одна из наиболее серьезных причин боли в эпигастральной области – аппендицит, т. е. воспаление червеобразного отростка. Боль начинается рядом с пупком или выше него, после чего перемещается в правый нижний квадрат живота, приобретает интенсивный, устойчивый характер, усиливается при кашле или любых движениях.

Живот становится твердым и как будто напряженным, появляется слабость и тошнота, может повыситься температура. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу, так как заболевание лечится исключительно хирургическим путем.

Остальные причины боли выше пупка

Помимо заболеваний ЖКТ, боли над пупком могут быть вызваны нарушениями работы других органов – желчного пузыря, репродуктивных органов у женщин, а в некоторых случаях в данную часть брюшины отдают неприятные ощущения при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Боли у детей

Проблемы с животом у детей случаются очень часто. Боль в животе выше пупка у ребенка – одна из самых трудных ситуаций, с которой может столкнуться любой родитель. Вероятная причина дискомфорта выше пупка у детей — это запоры из-за погрешностей в питании, употребления фаст-фуда и недостатка клетчатки в рационе. Проблема легко решаема корректированием повседневного меню в сторону полезности и налаживанием питьевого режима.

Непереносимость лактозы — ещё одна частая причина недомогания у детей. Для расщепления данного элемента из молочных продуктов требуется особый фермент — лактаза, которая не у всех вырабатывается в достаточном количестве. Отсюда вздутие и боли. У детей отмечаются также функциональные боли, то есть связанные не с соматической, а психологической сферой. Так, дискомфорт в животе у ребёнка может проявиться из-за перенесённого стресса, нервных расстройств, переживаний.

Однако, если помимо болей в животе у ребёнка наблюдается высокая температура, рвота, понос, озноб и прочие тревожные симптомы, то это не просто физиологический сбой в функционировании органов пищеварения, а сигнал заболевания. В общем, список болезней, при которых живот болит у детей в верхнем сегменте такой же, как у взрослых.

Когда обратиться к врачу?

Экстренной медицинской помощи требуют следующие состояния:

В таких ситуациях нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение дежурного хирургического стационара. Обратиться в поликлинику к терапевту или гастроэнтерологу стоит в следующих ситуациях:

У детей болевой абдоминальный синдром имеет отличительные особенности, показания к обращению за медицинской помощью также иные.

Подобные признаки свидетельствуют о развитии состояний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Особое внимание следует обратить на боль выше пупка у беременных, детей или пожилых людей (даже при отсутствии угрожающих симптомов) – любые патологии у таких больных развиваются очень быстро и могут привести к печальным последствиям.

В вышеперечисленных случаях нельзя до приезда бригады медиков нельзя давать человеку какие-либо лекарства, так как они могут смазать клиническую картину, а также стоит воздержаться от приема пищи, клизм, прикладывания к животу льда или грелки, чтобы не ухудшить состояние больного.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика заболеваний у пациентов, пришедших с жалобами на болезненные ощущения выше пупка, представляет непростую задачу даже для опытного врача. Ведь описание и ощущение боли — вещь очень субъективная, многие больные больные просто ограничиваются характеристикой своего состояния, как «странная какая-то боль». Для выявления конкретного заболевания требуется пройти целый ряд обследований, в частности:

Конечно, не факт, что придётся проходить все вышеозначенные процедуры. В разных случаях диагностика может быть и простой, или, напротив, сложной и длительной. Лечение болей в животе выше пупка — это, по сути, терапия болезни или патологии, вызвавшей их.

Лечение боли в области пупка

При любых длительных или повторяющихся болях в животе важно как можно скорее получить консультацию специалиста и соблюдать все его рекомендации. Недопустимо самостоятельно принимать обезболивающие таблетки – они смазывают клиническую картину и не позволяют точно диагностировать заболевание. Это приводит к затягиванию лечения и ухудшению самочувствия. Категорически запрещается прикладывать к животу теплую грелку – при аппендиците она способствует ускорению процесса и развитию перитонита.

При выявлении воспалительных процессов в кишечнике врач назначит антибактериальные препараты, а также пропишет диету, которая поможет кишечнику быстрее восстановиться. Больному прописывают обильное питье, при этом из рациона полностью исключают любые газированные напитки и алкоголь. Также исключаются острые, жирные, копченые, жареные продукты, основу рациона составляет наиболее легкоусвояемая пища.

При лечении заболеваний кишечника предписывается дробное питание: пищу принимают меленькими порциями 5-6 аз в день, чтобы уменьшить нагрузку на желудок и кишечник. При соблюдении рекомендаций специалиста самочувствие улучшается уже через несколько дней, однако обязательно соблюдение предписанного режима до конца лечения. Любые народные средства: настойки, отвары трав, клизмы и т. д. можно применять только после консультации с врачом. Даже если они не причинят вреда, они могут не дать результата, в результате чего откладывается оказание настоящей помощи.

Источник

У ребенка болит живот в области пупка

Причин возникновения болей в животе у ребенка множество. Одни из них чрезвычайно опасны и требуют экстренного хирургического лечения, для устранения других не нужны столь радикальные меры. В любом случае, боли в животе никогда не следует оставлять без внимания.

Попробуем разобраться в причинах, которые могут вызвать боли в животе в области пупка. При этом мы всегда должны понимать, что маленький ребенок не может четко определить локализацию болевых ощущений, поэтому мы будем говорить просто о болях в животе.

Хирургические заболевания

Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит — воспаление червеобразного отростка.Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.
Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры. Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.
Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение. В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.

Инвагинация

У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость. Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.
Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота. Присутствует характерный признак — кал в виде «малинового желе».

Ущемление грыжи

Еще одна серьезная причина болей в животе — это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей. При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию. Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Нехирургические причины

Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:

Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом. К неинфекционным причинам относятся:

Родительская тактика или когда следует быть тревогу?

Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:

Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.
Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

Выводы

Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.

Источник

Боль в животе справа от пупка

Если у человека развивается боль в животе, это может быть спровоцировано временными физиологическими процессами или тяжелыми заболеваниями, которые требуют своевременного лечения. Чтобы понять, что вызвало симптоматику, требуется обратиться к гастроэнтерологу. Он означает комплекс диагностических тестов, которые помогают выявить очаг поражения. Не обязательно пораженный орган может находиться справа от пупка, боль может иррадиировать. Поэтому обследование проводят обязательно.

Причины симптома

В правой части абдоминальной области расположены следующие органы:

Ниже расположены внутренние репродуктивные органы. Они тоже могут вызывать болевой синдром, так как нервный импульс иррадиирует по рядом содержащимся нервным волокнам. Поэтому в первую очередь можно заподозрить дисфункцию этих органов.

Патологии кишечника

Чаще болевой синдром внутри живота связан с заболеваниями кишечника. Возникает ряд патологии, приводящий к негативной симптоматике:

Дисфункция кишечника может быть на фоне некачественного питания. В нем присутствуют канцерогены, красители, консерванты, ароматизаторы, фастфуд. Также негативно сказывается употребление больших доз алкоголя, курение. Все это приводит к дискомфорту в околопупочной зоне. Часто состояние развивается на фоне употребления лекарственных средств. Например, антибиотиков, которые нарушают нормальный состав микрофлоры.

Если женщина продолжительно сидит на диете, сильно голодает, боли могут остановиться хроническими.

Неправильно составленный рацион питания приводит не только к похудению, но и воспалительным процессам в области желудка и кишечника. Поэтому женщинам важно понимать, что в рационе должны обязательно присутствовать растительные и природные белки, фрукты, зелень, овощи, кисломолочная продукция, ягоды и другие продукты с большим содержанием полезных веществ.

Нарушение кровообращения

Если затрудняется кровоток в области абдоминальных органов, ухудшается питание тканей через сосуды. Питательные вещества в меньшем количестве поступают к органам, поэтому возникает болевой синдром. Если его не устранить на этой стадии, возникнет отмирание части или всего органа.

Часто состояние наблюдается из-за ухудшения работы брыжеечных сосудов. Благодаря брыжейке кишечник находится в вертикальном положении, не опускается вниз. Если движение крови по сосудам в этой области затруднено, формируется колющая, умеренная боль. Могут возникать следующие признаки:

Чтобы обнаружить патологию, невозможно провести общий осмотр. Требуется обязательная ультразвуковая диагностика. В тяжелых случаях используют МРТ.

Аппендицит

На развитие аппендицита указывают следующие признаки:

Аппендицит невозможно устранить консервативными методами. Требуется операция, иначе стенка кишечника может разорваться, что приведет к выбросу гнойного содержимого в брюшную полость. Оттуда оно распространяется в системный кровоток. У пациента образуется одновременно перитонит и сепсис, что ведет к летальному исходу.

Грыжа кишечника

Грыжа формируется в области пупка, поражает пупочное кольцо. Дискомфортные ощущения распространяются на 2 стороны:

Постепенно стенка кишечника выпячивается, выходит за пределы нормального месторасположения. Но при этом целостность ее оболочек полностью сохраняется. В основном заболевание встречается у детей младшего возраста. Диагноз определяют до 7 лет за счет сильно выпяченного живота. Взрослые пациенты страдают ею крайне редко.

Другие причины

Дискомфортное ощущение в правой области встречается при патологиях следующих отделов организма:

Например, если у пациента развивается холецистит, воспалению подвергаются стенки желчного пузыря. Там сосредоточено большое количество нервных окончаний, которые посылают сигнал в головной мозг. В итоге пациент испытывает болевой синдром с правой стороны, так как органы расположены в этой области.

Дополнительно выделяют другие заболевания, вызывающие схожую симптоматику:

Боль справа от пупка встречается при формировании злокачественного образования. Она распространяется на стенки тонкого кишечника, вызывая ноющую, тянущую боль. Она развивается постоянно, с периодами ремиссии. Состояние усиливается, если надавливать пальцами на область пупка. Если есть подозрение на наличие опухоли, рекомендуется проконсультироваться одновременно с хирургом и онкологом.

Причины боли у женщин

У женщин внизу живота находятся органы репродуктивной системы. Патологии в этой области вызывают болевой синдром с иррадированием в зону пупка.

Если у пациентки наблюдается маточная патология, формируются следующие симптомы:

Если у женщины развивается маточное кровотечение, которое самостоятельно не прекращается, обращаются к гинекологу. Ликвидировать его можно только при помощи выскабливания. Во время процедуры дополнительно делают диагностику. Это осуществимо при помощи кюреты и вакуумного прибора. Полученный биологический материал отправляют на гистологическое исследование и другие методы диагностики.

Дополнительно выделяют следующие патологии, которые часто встречаются у женщин, сопровождаются болевым синдромом, распространяющимся до пупка:

После выявления заболевания пациенту назначают комплексное лечение. Если после его завершения улучшений не возникает, требуется проконсультироваться с врачами разных специальностей, в том числе онкологом. Возможно, у женщины развивается онкология, о которой она пока не подозревает.

А причины схваткообразные боли

Боль не всегда бывает острой и сильной. Она может напоминать схватки, мышечные спазмы, которые усиливаются в области пупочного кольца.

Подобную симптоматику провоцируют следующие патологические состояния в организме:

При перечисленных патологиях формируется не только схваткообразная боль, развивающаяся вокруг пупка. Для пациента характерно повышенное газообразование, диспепсические расстройства. Они усиливаются, если он переедает, выполняет чрезмерную физическую нагрузку.

Формирование боли справа от пупка у мужчин

Чаще всего разливающаяся боль, сосредоточенная в области пупка у мужчин, провоцирует развитие простатита. Это воспаление, локализующееся в предстательной железе. Оно развивается по двум причинам:

Патология обладает хроническим течением, вызывает сильный дискомфорт и снижение качества жизни.

При простатите появляются следующие признаки:

Если своевременно не лечить патологию простаты, может сформироваться доброкачественная опухоль, которая называется аденома. Если патология развивается в легкой или средней степени тяжести, достаточно консервативного лечения. В тяжелых случаях используют хирургическое вмешательство.

Методы диагностики

Чтобы выяснить точную локализацию патологического процесса, рекомендуется проконсультироваться со следующим лечащим врачами:

Если патогенетическая, характерная симптоматика отсутствует, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он проведет общие анализы, осмотр, назначит лабораторно-инструментальные тесты, проведет пальпацию абдоминальной области. В зависимости от полученных результатов диагностических тестов пациента направляют дальше к врачу узкой специальности.

Наиболее информативными считаются следующие диагностические тесты:

В процессе лечения тесты повторяют заново, чтобы выявить наличие или отсутствие результата от применяемых методов терапии.

Методы первой помощи

Если врач не произвел осмотр и диагностику, самостоятельно употреблять лекарственные препараты запрещено. Это может привести ко многим осложнениям, усугубить симптоматику. Используют следующие методы терапии в зависимости от причины болевого синдрома:

Если ферменты и анальгетики не помогают, обязательно вызывают скорую помощь. Пока пациент ожидает ее, к животу можно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненную симптоматику. Полотенце смачивают в воде или кладут внутрь замороженные продукты. Компресс разрешено использовать на период не более 15 минут.

Выделяют огромное количество причин, которые приводят к усилению болевого синдрома в области пупка. Самостоятельно выявить причину невозможно, так как требуется лабораторно-инструментальные методы диагностики. Сильная боль бывает спровоцирована тяжелым заболеванием, требующим незамедлительного обращения в хирургическое отделение. Например, при развитии аппендицита, который нужно удалить в короткие сроки. Если у пациента развивается онкологическое заболевание, требуется продолжительная терапия. Возможно, нужно будет использовать лучевую и химиотерапию, а также хирургическое извлечение.

Источник

Боль в области пупка

Общие сведения

Боль в области пупка может стать сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить. Зачастую определение причин болей в области пупка является весьма сложным.

В определённых ситуациях невозможно последовательное детальное исследование причин болей в пупке. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль в области пупка при заболеваниях

Боль в области пупка может наблюдаться при заболеваниях тонкого кишечника (энтериты) бактериальной, вирусной, паразитарной этиологии.

Обострение хронического энтерита характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции и лямблиоз. Симптоматика проявляется:

тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды;

чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в области пупка;

снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе.

кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Острый аппендицит

Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в области пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Наблюдаются следующие симптомы:

небольшое повышение температуры;

При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа в области пупка сопровождается:

сильной болью в животе;

задержкой стула и газов;

В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину «скорой помощи», которая доставит больного в хирургический стационар. Недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом «скорой помощи» чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Рак тонкого кишечника

Самыми частыми начальными симптомами рака тонкого кишечника являются:

спастические боли в области кишечника;

боли в области пупка.

В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

Дивертикулит тонкого кишечника

Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см.

Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в области пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется около пупка, сопровождается:

Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость) начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и около пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

При болях в области пупка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет провести диагностику и назначить лечение.

Источник

Болит живот ниже пупка

Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению. Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.

Причины болей

Врачи констатируют, что обычно боли, на которые жалуются пациенты, — в нижней части живота. Самая распространенная причина – воспалительные процессы в тонкой кишке. Нормальное функционирование последней нарушено, начинается процесс мальабсорбции, приводящий к плохому самочувствию.

Тот, кто ощущает постоянную или периодическую болезненность в зоне ниже пупка, должен незамедлительно прийти на консультацию к врачу. Причин, которые могут вызвать недомогание, немало, и часть из них представляет угрозу для здоровья. К их числу относятся:

Каждая из описанных выше патологий имеет свою симптоматическую картину, которая характерна именно для нее.

Проблемы с тонким кишечником

Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.

Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой. Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания.

Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета. Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.

Обострение хронического еюнита

Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.

Раздраженный кишечник

В число патологий, связанных с функциональными нарушениями, входит синдром раздраженного кишечника. Его признаками являются:

Пик проявления указанных симптомов приходится на первую часть дня. Особенно учащаются сложности со стулом после завтрака, их предваряет режущая боль. После посещения туалета может наступать временное облегчение. Днем у больного отмечаются отрыжка и изжога, при этом резь в животе притупляется, но не исчезает. Ближе к ночи человек ощущает тяжесть.

Нарушение кровообращения сосудов брыжейки

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию. Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия.

Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос. Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.

Недостаточное продуцирование ферментов

Если организм перестает в нужных количествах вырабатывать определенные ферменты, происходит ферментная недостаточность, которую также называют энзимодефицитной энтеропатией. В некоторых случаях речь идет о врожденной патологии, в других – о приобретенной. В обоих случаях процесс пристеночного пищеварения нарушается. Еда, не перевариваясь полностью, приходит в брожение, происходит раздражение слизистых оболочек, которыми выстлан тонкий кишечник.

Приступы боли часто случаются при употреблении сладкого или чечевицы, бобов и других подобных продуктов.

Симптоматическая картина появляется только при употреблении человеком в пищу продуктов, к которым у него выработалась непереносимость. Как правило, организм перестает усваивать глютен. Тогда, при попадании данного вещества в пищевод, появляются боли, метеоризм, понос светлого цвета, в нем есть частицы еды, не успевшей перевариться.

Лечение одно: убрать полностью пищу, которая не усваивается. Дополнительно врач выписывает ферментные препараты, заменяющие те ферменты, которые не вырабатывает организм.

Пупочная грыжа

При ущемлении пупочной грыжи также возникают резкие схваткообразные боли. Врач, осматривая пациента, обнаруживает наличие продолговатого уплотнения под кожей живота. Более подробно про грыжу желудка.

Дивертикулез

Болезнь развивается в сигмовидной кишке. Для нее характерно некоторое «выпячивание» пупка. Формирование дивертикул возможно во всех отделах ЖКТ. Человек поступает в медицинское учреждение с жалобами на болезненность в левой нижней части живота. Недуг сопровождается повышенной признаками инфекции с лихорадочным состоянием и слабостью.

Аппендицит

Всем известно, что пациентов с острыми болями в брюшном отделе первым делом врачи проверяют на воспаление аппендикса, или аппендицит. Это разумно, потому что заболевание протекает молниеносно и приводит к гибели больного, если вовремя не провести операцию. О том, что боли свидетельствуют именно об аппендиците, говорит их смещенность в правую часть живота. Чем дольше длится приступ, тем сильнее боли. Если нажать на точку, под которой расположен аппендикс, то больной почувствует резь. Возможен жар.

Колики

Если человек употребляет много продуктов, в которых содержится клетчатка, а также если в рационе много шоколада и кофе, то он находится в зоне риска по этому заболеванию. Колики нередко сопровождаются ознобом и общей слабостью.

Паразиты

При наличии глистов человек тоже может ощущать болезненность ниже пупка. Кроме нее, происходит повышение температуры, ухудшение самочувствия, развиваются частые рвота и понос. Лечение начинают с определения вида паразита, после чего могут быть назначены препараты для борьбы с ним.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Спайки

Иногда в брюшной полости развиваются спайки, которые давят на кишечник и вызывают болевой синдром. При этом нарушена нормальная работа кишечника, вплоть до возникновения непроходимости.

О том, что начался спаечный процесс, свидетельствует:

Спайки можно удалить. Сегодня для этого применяют лапароскопию.

Колиты

У мужчин, реже у женщин причиной боли может быть наличие неспецифического язвенного колита. Недуг вызван незаживающими язвами в толстом кишечнике.

Для него характерны такие симптомы, как:

Терапия проходит в условиях больницы.

Кишечные инфекции

Обычно возникают у детей, взрослыми переносятся легче. Бывают двух видов.

Таблица. Кишечные инфекции

Вид	Описание
Токсикоинфекции	Вызваны пищевым отравлением. Начинается токсикоинфекция, при которой боль сначала проявляется исключительно там, где пупок, а затем захватывает всю брюшную полость. Дополнительные симптомы – лихорадка, понос, рвота и сильная тошнота.
Кишечные инфекции	Возникают после употребления в пищу непромытых продуктов, питья не прошедшей фильтрацию воды. Некоторые – передаются воздушно-капельно. Симптоматика схожа с пищевым отравлением, однако очень скоро температура тела поднимается до критической отметки, приступы боли переходят один в другой, не прекращаясь. Пребывать в таком состоянии без лечения человек может до двух недель.

Инфекции, особенно у детей, чаще всего лечатся в инфекционном отделении больницы.

Особенности болей у женщин

Если болит живот ниже пупка у женщин и при этом в скором времени должна наступить менструация, то, скорее всего, речь идет о предменструальном синдроме. Характерные симптомы этого состояния:

Некоторые женщины испытывают боль внизу пупка каждый месяц. Такое течение предменструального синдрома вполне нормально, особенно для нерожавших. Но если боль носит слишком выраженный характер, следует обратиться к лечащему гинекологу и обследоваться.

Причины того, почему болит живот ниже пупка, достаточно многочисленны. Болезненность под пупком – довольно распространенный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы со здоровьем. Причиной развития болей в животе ниже пупка в большей части случаев становится воспаление тонкой кишки. Плохая работа тощей кишки сопровождается состоянием мальабсорбции и это весьма негативно отражается на общем самочувствии. Именно потому продолжительная болезненность ниже пупочной области и вокруг – симптом, требующий получения срочной медицинской консультации.

Источник

Боли справа от пупка

Дискомфорт в районе пупка — признак, который характерен как минимум для 20-30 заболеваний. Интенсивность его проявления может быть разной. Установить точную причину этого симптома может только опытный врач. Согласно медицинской статистике, боль справа от пупка обычно относится к патологиям тонкой кишки. Это ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ. Кроме того, наличие резких неприятных ощущений такого характера может указывать на воспаление аппендикса. Если, кроме повышения чувствительности в правой части живота, появляется тошнота, рвота, высокая температура, наблюдается потеря аппетита, пациенту нужна срочная помощь врача.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Если боль справа от пупка сопровождается высокой температурой, изменением окраса мочи, рвотой, светлым стулом, необходима срочная медицинская помощь. Дискомфорт в брюшной полости с вагинальным кровотечением, а также нерегулярной менструацией также относится к разряду состояний, угрожающих здоровью. Поводом для срочного обращения к врачу считается острая боль, которая не проходит в течение 2 часов и больше. Пациенту понадобится немедленная госпитализация, если у него неожиданно появилось ректальное кровотечение, рвота красного цвета, участился пульс, выступил холодный липкий пот.

Почему возникает боль около пупка?

Существует множество причин, объясняющих появление неприятных ощущений в правой стороне живота. Наиболее вероятные причины болезненности области около пупка:

Реже встречаются такие причины как воспаление седалищного нерва, ферментная недостаточность и новообразования тонкой кишки.

Диагностика боли в животе у пупка

При возникновении дискомфорта в околопупочной области рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если у больного тяжелое состояние, может понадобиться вмешательство хирурга. Он прооперирует аппендицит, перитонит, грыжу и другие неотложные патологии. При обследовании большое значение имеет оценка общего состояния пациента. На данном этапе специалисту необходимо выявить интенсивность и точную локализацию неприятных ощущений. Если человек жалуется на боль в животе справа от пупка, первоначальной диагностикой должна стать пальпация. Пациент должен находиться в положении лежа на спине. Дальнейшие процедуры:

Основные методы диагностики боли справа от пупка

Методика диагностики	Время
Анализ крови на сахар	10 минут
УЗИ брюшной полости	30 минут
Рентген брюшной полости	10 минут

Чтобы примерно узнать, почему возникает боль около пупка справа, можно пройти самодиагностику на нашем сайте.

Какой врач может помочь?

При болевых ощущения справа от пупка следует обращаться к врачу следующей специальности:

Лечение

Если неизвестно, по какой причине появилась боль справа от пупка, не рекомендуется самостоятельно использовать медикаментозные препараты. Это объясняется тем, что они делают клиническую картину менее четкой, что затрудняет дальнейшую диагностику. Лечение заболевания, вызвавшего дискомфорт в околопупочной области, в каждом конкретном случае назначается индивидуально. До приезда врача облегчить состояние можно при помощи льда, который прикладывают к животу.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление дискомфортных ощущений в районе пупка, необходимо своевременно лечить заболевания органов брюшной полости. Исключить развитие и обострение хронических состояний поможет регулярное профилактическое обследование. Проходить его рекомендуется не реже одного раза в год. Другие рекомендации, которые нужно соблюдать для предотвращения боли в районе пупка:

Следует помнить, что возникновение любых дискомфортных ощущений в области живота — повод для обращения к медицинскому специалисту. Некоторые серьезные заболевания на ранних стадиях характеризуются именно этим симптомом. Своевременное их обнаружение поможет сохранить здоровье.

Источник

Грыжа — патологическое выпячивание органа или его части через дефект в мышечном слое брюшной стенки (грыжевые ворота) под кожу, во внутренние полости, в межмышечное пространство. Появляется это заболевание в результате слабости передней брюшной стенки, неспособной удерживать внутренние органы, что и приводит к их перемещению. Ситуацию может усугублять повышение давления в полости брюшины (при кашле, физическом напряжении, запорах и др.). Чаще всего встречаются грыжи пупочные — на их долю приходится 3-5% от всех диагностированных грыж у взрослых. Занимая третье место, они по распространенности уступают лишь паховым и послеоперационным. Нередко размер выпячивания не соответствует диаметру грыжевых ворот. Как правило, последние всегда меньше самого выпячивания, что создает угрозу ущемления. Грыжевым содержимым могут быть подвижные органы: петли кишки, сальник, печень, желудок и др. В зависимости от причин появления, проявлений, возраста пациента все грыжи принято разделять на виды.

Классификация грыж

Все пупочные грыжи, учитывая происхождение, можно разделить на врожденные и приобретенные.

При появлении грыжи ее содержимое свободно перемещается из грыжевого мешка в полость брюшины — это вправимая или свободная грыжа. Однако в результате воспалительного процесса, при сращении стенки грыжевого мешка с брюшиной, при ущемлениях грыжа становится невправимой. Ее отличительным признаком является невозможность вправления содержимого. Такое осложнение чаще всего развивается у длительно существующей пупочной грыжи у взрослых, а также нередко наблюдается у послеоперационных разновидностей грыж. Невправимость может быть неполной — подвижность части органов сохранена, их еще можно вправить.

Ущемленные грыжи — наиболее опасная форма заболевания, требующая немедленного хирургического вмешательства. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, сдавливаются, при этом развивается состояния, представляющие угрозу для пациента.

Симптомы пупочной грыжи

Заболевание может развиться как внезапно, так и постепенно. Прежде всего в районе пупка появляется припухлость, нередко удается прощупать расширенное пупочное отверстие. В дальнейшем появляется образование, мягкое на ощупь. При надавливании содержимое возвращается на место, болевые ощущения при этом отсутствуют. Однако со временем грыжевое выпячивание становится больше, попадание органов брюшной полости сопровождается болезненностью в области грыжи.

Различная по интенсивности, боль может ощущаться в зоне выпячивания, отдавать в крестец, нижнюю часть живота. Больной при этом испытывает дискомфорт, тошноту, нередко развивается рвота. Ухудшение наблюдается при физической нагрузке, кашле, длительном стоянии и др. Симптомы пупочной грыжи зависят от того, какие органы переместились в грыжевой мешок, например, вздутие живота, запоры свидетельствует о вовлечении в процесс кишечника. В дальнейшем появляются спайки, образование которых препятствует вправлению грыжи. Длительность спаечного процесса индивидуальна. Некоторые пациенты годами чувствуют себя удовлетворительно, у других срастание тканей происходит в течение непродолжительного времени.

Главная опасность при грыже

Невозможность вправить переместившиеся в грыжевой мешок органы приводит к их ущемлению. Особенно часто риск возникает в пожилом возрасте. Следует учитывать, что опасность существует у грыж любой величины. В результате возникают нарушения лимфо- и кровообращения, что может привести к омертвлению тканей.

Появление резкой боли в области пупка, увеличение выпячивания, изменение цвета кожи в этой зоне — эти признаки могут свидетельствовать о неблагополучии. У некоторых больных может учащаться пульс, появляться бледность кожи и т.д. — в таких случаях необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут наступить осложнения, представляющие опасность для пациента. Ущемленным может оказаться сальник, кишечник, яичник. Наибольшая опасность возникает при ущемлении кишечных петель. Отек, нарушение кровообращения в тканях, явления венозного застоя могут привести к некрозу. Застой каловых масс в кишечнике может вызвать не только воспалительный процесс, но и вызвать кишечную непроходимость, перитонит, озлокачествление и др. Следует помнить, что нарушения микроциркуляции не ограничиваются только зоной ущемления, они распространяются на другие отделы кишечника, причем явление носит прогрессирующий характер. Симптомы пупочной грыжи у взрослых весьма разнообразны, поэтому правильно поставить диагноз может только специалист.

Причины возникновения пупочной грыжи

Однако, помимо этих причин, существуют различные неблагоприятные факторы, существенно увеличивающие риск развития заболевания.

Факторы риска

Ослабление пупочного кольца может произойти

К повышению внутрибрюшного давления могут приводить:

Лечение пупочной грыжи

Несмотря на то, что проявления болезни не всегда выражены ярко, лечение пупочной грыжи обязательно. Но выбор подходящего метода зависит от многих факторов.

Для определения вида пупочной грыжи, ее содержимого и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание УЗИ брюшной полости и передней брюшной стенки, желательно осмотр хирурга, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Виды герниопластики

Напряженная герниопластика — традиционный метод, суть которого состоит в стягивании краев апоневроза, при этом образуется дополнительная дубликатура. Однако в послеоперационный период пациент на протяжении пары месяцев может испытывать боль во время движения. Для образования рубца в месте сшитых тканей необходимо определенное время (как правило, около полугода); в этот период следует ограничить физическую активность. Но в 10% случаев на месте проведенной операции развивается рецидив.

Следует отметить, что методы удаления пупочной грыжи постоянно совершенствуются. Сегодня широко применяется методика ненапряженной герниопластики, суть которой состоит в установке сетчатого импланта на место дефекта. В отличие от традиционной методы, этот способ имеет множества преимуществ:

Необходимо подчеркнуть, что современные импланты обладают многими достоинствами:

В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным операциям. На сегодняшний день лапароскопический доступ является золотым стандартом хирургического вмешательства. В отличие от традиционных методик, он имеет множество преимуществ:

При проведении такого вмешательства используется специальный инструментарий, современное видеоэндоскопическое оборудование, сверхтонкий шовный материал. Более того, благодаря малоинвазивности сегодня возможно проведение симультанных операций — одновременное выполнение нескольких вмешательств, что позволяет уменьшить нагрузку на организм пациента, сократить время госпитализации и др.

Посмотреть видео операций при пупочных грыжах в исполнении профессора Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Послеоперационное восстановление

Применение имплантантов новейшего поколения и выполнение inlay-пластики при операциях на грыжах небольших размеров позволяет сократить время дренирования раны. Кроме того, после хирургического вмешательства пациент начинает вставать с первого дня, выписка из клиники, как правило, возможна на следующий день после операции. К обычному образу жизни человек возвращается на 7-20 день. Однако в течение трех месяцев после проведения операции рекомендовано использование компрессионных повязок (поясов). Также следует исключить физические нагрузки, способные вызвать напряжение брюшных мышц.

Профилактика пупочных грыж

Безусловно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Предотвратить возникновение пупочной грыжи помогут несложные правила. Прежде всего следует исключить воздействие неблагоприятных факторов (поднятие тяжестей, запоры, ожирение и т.д.). Также весьма действенным способом профилактики является укрепление мышц живота. В этом случае помогут разумные физические нагрузки. Кроме того, предупреждение запоров и коррекция веса — вот те несложные действия, способные предотвратить появление болезни. Людям, перенесшим операцию на органах брюшной полости, рекомендуется после хирургического вмешательства в первые два-три месяца носить специальный бандаж.

Источник

Пульсация в животе: аневризма брюшной аорты?

Пульсация в животе периодически может возникать без видимых причин. Нередко она тревожит вполне здоровых людей – ощущения могут появиться после еды или когда человек долго находится в неудобной позе. И все же врачи настаивают, что такой симптом – повод серьезно проверить сосуды. Дело в том, что пульсация – это нередко единственная жалоба пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты. Почему в животе возникают неприятные ощущения, а также кто попадает в группу риска по развитию патологий артерии, расскажет MedAboutMe.

Почему появляется пульсация в животе?

Стоит отметить, что пульсация в животе чаще проявляется у людей пожилого возраста и говорит о старении организма. Ощущения более выражены у людей с нормальным индексом массы тела, а вот у тех, кто страдает ожирением, наоборот, проявляются крайне редко. Несмотря на то, что такой симптом сам по себе не говорит о какой-то конкретной проблеме, все же, если он беспокоит часто, следует обратиться к врачу.

Иногда такие ощущения сопровождают расстройства пищеварения разной этиологии. В том числе они могут наблюдаться на фоне обычного переедания, особенно если в меню было много жирной и жареной пищи. При этом пульсация может также говорить о пищевом отравлении, кишечных инфекциях (особенно часто симптом появляется в начале отравления, когда других признаков еще нет) или хронических заболеваниях кишечника. Пульсация возникает при скоплении газов, тогда человек дополнительно жалуется на отрыжку или метеоризм.

Также ощущение толчков в животе может быть не связано с пищеварительной системой, хотя человеку кажется, что сокращаются именно эти органы. Нередко симптом появляется у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и говорит о патологиях в работе сосудов.

У женщин пульсация в животе возникает во время менструаций. Связано это с тем, что в этот период матка часто сокращается, отторгая слой эндометрия. Если дискомфорт незначительный, его можно отнести к физиологической норме, но если пульсация сильная и сопровождается болью, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Симптомы аневризмы брюшной аорты: пульсация, боль

Аневризма брюшной аорты – пожалуй, наиболее опасный диагноз, при котором может возникнуть ощущение пульсации в животе. Аорта – самая крупная артерия в теле человека, и любое ее повреждение потенциально представляет угрозу жизни. При аневризме стенки сосуда ослабевают и под давлением крови растягиваются. Чем больше диаметр места растяжения, тем вероятнее разрыв аорты, а значит, и обильное внутреннее кровотечение. При таком осложнении человек нуждается в неотложной медицинской помощи.

В артериальное русло кровь выталкивается из сердца и бежит здесь пульсирующим потоком (передаются сокращения миокарда), именно поэтому и аневризма брюшной аорты сопровождается ощущением пульсации. Здесь, на расширенном участке со слабыми стенками, толчки ощущаются значительно сильнее. Иногда врач может при пальпации обнаружить даже локальное пульсирующее образование – в этом случае вероятность наличия аневризмы диаметром более 3 см составляет 40%.

Пульсация, иногда слабовыраженная, у многих пациентов остается единственным симптомом аневризмы вплоть до ее разрыва. Более того, очень часто патология артерии вообще никак не проявляется, поэтому людям из группы риска важно обратиться к врачу даже при минимальных жалобах.

Поскольку расширение аорты в брюшном отделе порой приводит к сдавливанию органов, дополнительно могут появляться следующие симптомы:

Причины аневризмы артерии

По статистике, аневризмы аорты чаще всего развиваются именно в брюшном отделе сосуда и диагностируются у 0,5–3,2% населения. К патологии может привести атеросклероз (поражение стенок артерий холестериновыми бляшками) или травма. Чаще растяжение сосуда появляется в пожилом возрасте, а среди пациентов мужчин в три раза чаще, чем женщин.

Кроме этого, врачи выделяют следующие факторы риска развития аневризмы аорты:

Свою роль в развитии аневризмы могут сыграть и врожденные патологии, а также генетические болезни. Так, риск появления болезни выше у людей с синдромом Марфана и синдромом Элерса–Данлоса.

Диагностика при частой пульсации в животе

Если выявлена пульсация в области живота, человек направляется на аппаратные обследования. Наиболее распространенным и доступным методом является УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно для уточнения диагноза, оценки размеров и расположения аневризмы назначаются следующие процедуры:

Единственный метод лечения аневризмы брюшной аорты – это операция. Сегодня такие хирургические вмешательства проводятся эндоваскулярно: через прокол в бедренной артерии вводится катетер, который врач проталкивает до аорты, и далее на пораженном участке устанавливается гибкий стент-графт, который снижает давление на стенки и удерживает их от дополнительного растяжения.

Однако не все аневризмы аорты нуждаются в хирургическом вмешательстве. Например, если растяжение не превышает 5 см и не прогрессирует (не увеличивается более чем на 0,5 см в течение 6 месяцев), риск разрыва невелик и пациент должен просто находиться под наблюдением врача. А это значит, что обследования необходимо будет проходить раз в год. Кроме этого, обязательно нужно свести к минимуму влияние факторов риска – отказаться от курения, нормализовать диету, следить за артериальным давлением.

Аневризма брюшной аорты – серьезный диагноз. Но если она выявлена вовремя, опасных последствий можно избежать, ведь современные методы лечения помогут полностью исключить вероятность разрыва сосуда. Пульсация в области живота может стать поводом для полноценной диагностики состояния главной артерии в теле человека.

Источник

Боль в животе ниже пупка

Часто пациенты жалуются на внезапно возникающую боль ниже пупка в животе. Она может быть спровоцирована множеством факторов, включая системные патологии. Определить первопричину нездорового состояния не всегда удается своевременно, поскольку люди нередко прибегают к самолечению, к докторам обращаясь уже в тяжелом состоянии. Так как боль в области пупка говорит преимущественно об опасных патологиях, то посещение врача откладывать не стоит. Исключите прием лекарственных средств до осмотра специалистом. Медикаменты могут негативно сказаться на клинической картине.

Причины боли ниже пупка

К распространенным причинам, вызывающим боль ниже пупка, относят такие патологии:

Нередко наблюдаются дискомфортные ощущения при менструациях. Боль возникает при разрыве фолликулов и выводе яйцеклеток. Женщины плохо чувствуют себя в течение 1-2 суток. Состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью. У мужчин тянущие боли ниже пупка связаны с воспалительными процессами мочеполовых органов. Обычно они носят хронический характер. Боль может свидетельствовать и о воспалении яичка. Если дискомфорт усиливается при мочеиспускании или дефекации, то часто у пациента диагностируют простатит. При зло- и доброкачественных опухолях в малом тазу тоже возникает болевой синдром ниже пупка.

Другие причины

К более редким причинам относят закупорку сосудов брыжейки частицами тромбов, а также неспецифический аортоартериит и атеросклероз. Боль ниже пупка может распространяться в эпигастральную область. Наблюдается явный дискомфорт в подвздошной ямке. Патологии, провоцирующие сильную боль:

Диагностика

При острых болях, не стихающих в течение 30 минут, следует вызвать «скорую». В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет физикальный осмотр и направит на комплексную диагностику. Понадобятся:

Основные методы диагностики боли в животе ниже пупка

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Общий анализ мочи	5 минут
УЗИ брюшной полости	30 минут
Рентген брюшной полости	10 минут

В ряде случаев достаточно анализов мочи и крови, а также УЗИ или другого метода визуализации. Обследование обходится в среднем в 900-3000 рублей.

Какой врач может помочь?

Если вы ощущаете боль в животе ниже пупка, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Источник

Боль выше пупка

Дискомфорт в животе, неважно в какой его части, сигнализирует о наличии проблем со здоровьем или связан с физиологическими реакциями организма на раздражители. Боль выше пупка может возникнуть по многим причинам. Чаще всего ее вызвают заболевания желудочно-кишечного тракта.

Причины боли в животе выше пупка

Органы ЖКТ обладают большим количеством нервных окончаний. За счет этого любое нарушение в их работе проявляется дискомфортом. Боль в животе выше пупка возникает из-за воспаления аппендикса или мочевого пузыря. При этом у человека наблюдаются тошнота, повышенная температура тела, снижается аппетит. Причиной боли выше пупка нередко является обычное расстройство желудка или отравление продуктами питания. Но она может быть вызвана и серьезными заболеваниями, такими как:

Для того чтобы разобраться с тем, почему появилась боль, обратитесь к специалисту. Он проведет необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение.

Диагностика

Для того чтобы пройти лечение от патологии, которая вызвала боль в животе выше пупка, или получить рекомендации по предотвращению ее появления, запишитесь на прием к гастроэнтерологу.

Обследование на предмет определения причины дискомфорта выше пупка начинается с опроса пациента. Диагностика боли в животе представляет особую сложность, поскольку все ощущения субъективны. Для постановки верного диагноза врач учитывает:

Для подтверждения предварительного диагноза или при наличии подозрений на развитие серьезной патологии доктор может назначить дополнительные процедуры. Пациента направляют на:

Основные методы диагностики боли выше пупка

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
УЗИ органов брюшной полости	30 минут
Рентген брюшной полости	20 минут

Какой врач поможет?

При появлении боли выше пупка стоит обратиться к врачу следующей специальности:

Нужно ли к врачу обратиться?

Если боль в области живота, которая локализуется выше пупка, беспокоит более 2-х дней или она очень острая, нужно немедленно обращаться к врачу. Раннее обнаружение патологии позволяет назначить наиболее эффективное лечение и увеличивает шанс на полное выздоровление. Кроме того, это дает возможность использовать консервативные методы, во многих случаях избегая оперативного вмешательства.

Важно помнить, что без консультации врача нельзя приступать к терапии. Самолечение может привести к необратимым последствиям или просто быть неэффективным. То же касается и народных методов. Несмотря на их популярность, нет гарантии, что они не поспособствуют переходу патологии в хроническую форму и снимут боль.

Профилактика боли выше пупка

Поскольку в большинстве случаев дискомфорт появляется в связи с заболеваниями ЖКТ, следует обратить внимание на здоровье именно этой системы. Врачи рекомендуют:

Соблюдая эти рекомендации, можно предотвратить развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые вызывают боль выше пупка.

Источник

Почему болит пупок? Причины в беременность: от нормы до патологий

Почему у многих женщин болит пупок во время беременности? Поводов для боли немало, но, к счастью, большинство из них не опасны и исчезнут сами после рождения ребенка. Есть несколько причин боли в пупке, которые требуют особого внимания, а порой и операции. Важно знать, как отличить норму от признака проблемы и как справляться с физиологической болью в области пупка без вреда для здоровья. MedAboutMe рассказывает все самое нужное.

Удивительный пупок

Пупок на животе, или пупочная ямка – это место прикрепления пуповины. Оно формируется во время внутриутробного развития, а после рождения в этой точке остается вот такая особая «метка на память».

Возникает вопрос: связан ли пупок с кровеносной системой, ведь он был местом прикрепления пуповины у ребенка?

Оказывается, вены и артерии, которые питали малыша, после рождения закрываются. Часть оставшихся артерий, уже не связанных с пупком, соединяются с системой кровообращения, а остальные сосуды преобразуются в связки из жесткой соединительной ткани. Эти связки остаются прикрепленными с внутренней стороны пупочной ямки.

Именно поэтому, если вставить палец в ямку, можно ощутить покалывание или потягивание в области мочевого пузыря!

Почему болит пупок при беременности?

Боль в пупке во время беременности может возникать по нескольким причинам.

По мере роста малыша матка увеличивается и расширяется за пределы своего обычного положения. Она начинает оказывать давление на всю область живота, включая пупок.

Во втором триместре матка уже не помещается внутри малого таза. Теперь ее верхняя часть – дно матки – постепенно поднимается к центру живота.

В третьем триместре матка простирается от лобковой области до нижней части ребер, затрудняя дыхание. Рост матки, а также положение ребенка могут оказывать давление на пупок, вызывать боль, зуд и дискомфорт.

Увеличение массы тела, рост матки и смещение органов во время беременности растягивают кожу и мышцы в области живота, вплоть до диастаза косых мышц. В целом диастаз во время беременности не вызывает боль в пупке, но из-за уменьшения количества ткани между маткой и пупочной ямкой может повышаться чувствительность к давлению в этой области. Растяжение кожи, которое может сопровождаться формированием стрий или растяжек при беременности, также способно вызывать боль и зуд вокруг пупка.

У многих будущих мам пупок выворачивается наружу и забавно торчит. Причина все та же – внутри живота из-за растущего малыша повышается давление на все органы, и на кожу в том числе. Кстати, даже если он не выворачивается, к 7-8 месяцам глубина пупочной ямки становится меньше.

Чаще выворачивается пупок у худеньких женщин, и первые признаки можно заметить уже на сроке в 23-24 недели. Хотя это нормальное явление, и все пройдет после родов само, как только давление матки снижается, но при выворачивании может увеличиться чувствительность и появляться боль в пупке или около него.

Пирсинг пупка – потенциально опасное украшение, которое не рекомендуется носить во время беременности: есть вероятность разрывов из-за растяжения кожи. Травма пупка – это риск заражения.

Если проколу меньше года, он все еще может заживать (хотя снаружи этого не видно), поэтому стоит посоветоваться с врачом о возможности небольшого вмешательства для восстановления целостности кожи.

А вот эта причина потенциально опасна. Пупочное кольцо с ростом живота расширяется, и в него может попадать часть кишечника. Хотя в большинстве случаев пупочная грыжа не наносит вреда женщине или ребенку, но если в полость грыжи попадает петля кишечника и происходит ее длительное ущемление, кровоснабжение ущемленных тканей ограничивается или полностью прекращается, начинается воспаление, некротизация тканей.

Как правило, грыжа сопровождается повышенной болью, не просто зудом и локальным дискомфортом. Если симптомы незначительны и нет ущемления, врачи могут рекомендовать наблюдение и выжидательную тактику. Однако, если существует риск ущемления грыжи, показано оперативное вмешательство.

По результатам исследования, опубликованного в The American Journal of Surgery, данная операция не представляет риска для беременной женщины и плода при отсутствии иных факторов. В некоторых случаях ушивание пупочного кольца совмещают с операцией кесарева сечения, хотя подобная практика считается не вполне корректной.

Что поможет облегчить боль в пупке?

Если причина боли – давление или растяжение кожи, то стоит обратиться к простым средствам, которые улучшат самочувствие будущей мамы.

Если же кожа в области пупка воспалилась, покраснела, боль сильная или острая, надо обязательно в срочном порядке обратиться к врачу.

Источник

Боль в области пупка

Общие сведения

Боль в области пупка может стать сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить. Зачастую определение причин болей в области пупка является весьма сложным.

В определённых ситуациях невозможно последовательное детальное исследование причин болей в пупке. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль в области пупка при заболеваниях

Боль в области пупка может наблюдаться при заболеваниях тонкого кишечника (энтериты) бактериальной, вирусной, паразитарной этиологии.

Обострение хронического энтерита характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции и лямблиоз. Симптоматика проявляется:

тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды;

чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в области пупка;

снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе.

кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Острый аппендицит

Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в области пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Наблюдаются следующие симптомы:

небольшое повышение температуры;

При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа в области пупка сопровождается:

сильной болью в животе;

задержкой стула и газов;

В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину «скорой помощи», которая доставит больного в хирургический стационар. Недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом «скорой помощи» чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Рак тонкого кишечника

Самыми частыми начальными симптомами рака тонкого кишечника являются:

спастические боли в области кишечника;

боли в области пупка.

В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

Дивертикулит тонкого кишечника

Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см.

Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в области пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется около пупка, сопровождается:

Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость) начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и около пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

При болях в области пупка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет провести диагностику и назначить лечение.

Источник

Пульсация в животе: есть ли повод для паники?

Появление ощутимых толчков или пульсации в животе не является привычным состоянием для человека, поэтому вызывает тревогу и обеспокоенность. В отдельных случаях этот симптом может быть временным, и проявляться под влиянием обыденных факторов, но существуют тяжелые заболевания, характерным проявлением которых является пульсация в области солнечного сплетения. При возникновении характерной пульсации в области солнечного сплетения или других участков живота, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской помощью, и пройти комплексное обследование.

Возможные причины

К вероятным причинам пульсации в животе, можно отнести:

Одной из причин пульсации, опасной не только для здоровья, но и жизни, является аневризма брюшной аорты. Опасность патологии заключается в высоком риске разрыва сосуда в расширенной области. Разрыв аневризмы брюшной аорты заканчивается летальным исходом.

Если говорить о расстройствах работы ЖКТ как потенциальной причине появления данного симптома, то чаще всего к появлению пульсации приводят такие заболевания, как хронический колит, болезнь Крона, доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника. Пульсация внизу живота также нередко сигнализирует о развитии кишечной непроходимости, когда человека дополнительно беспокоят хронические запоры и повышенное газообразование в кишечнике.

При наступлении беременности, может наблюдаться периодично-возникающая пульсация в животе, связанная с нарастанием давления в брюшной полости.

Только своевременная диагностика позволяет принять меры по профилактике тяжелых осложнений. К дополнительным (косвенным) причинам возникновения пульсации в животе, можно отнести:

Пульсация в области живота является привычным ощущением у людей, профессионально занимающихся спортом, особенно лёгкой и тяжелой атлетикой.

Локализация

Характерным симптом может преобладать в таких зонах:

Диагностика

При появлении этого симптома понадобиться консультация нескольких узкопрофильных медицинских специалистов. Изначально рекомендовано обратиться к терапевту, после чего может потребоваться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

Комплексный план диагностики включает такие мероприятия:

Лечение

Характер и длительность лечения зависит от первопричины появления этого неприятного симптома. Если в ходе диагностики была обнаружена аневризма брюшной аорты, то проводиться только хирургическое вмешательство и удаление расширенного участка аорты с последующим протезированием.

Если речь идет о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в органах брюшной полости, то в 90% случаев также назначается хирургическое лечение. Пищевые отравления и кишечные инфекции лечатся консервативно, с использованием антибиотиков, кишечных сорбентов, гепатопротекторов, растворов для профилактики и лечения обезвоживания. При расстройствах пищеварения, кишечных инфекциях и отравлениях назначается щадящая диета, исключающая из рациона жирную и жаренную пищу, трудноперевариваемые продукты, алкоголь, сладости, простые углеводы, специи, соусы, приправы.

Ускорить процесс восстановления при хронических заболеваниях кишечника и нормализовать работу ЖКТ помогает прием натурального метапребиотика Стимбифид Плюс. Три активных компонента помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, усилить защитные свойства желудка и кишечника, снизить риск развития онкологических заболеваний ЖКТ и укрепить общий иммунитет.

Прием метапребиотика следует начать с первого дня появления характерных симптомов расстройств пищеварительной деятельности, включая пульсацию в животе. Стимбифид Плюс одинаково полезен и безопасен как для взрослых, так и для детей.

Источник

Больно нажимать на живот в области пупка

Осмотр живота в лежачем положении. На что обращать внимание при осмотре живота?

Производя осмотр, прежде всего приходится обращать внимание на вздутие или втяжение жизота. Что касается причин общего вздутия, то оно может зависеть от чрезмерного накопления жира в подкожной клетчатке и в брюшной полости у тучных субъектов при общем ожирении, затем от отечности покрова живота при водянке.

В этом случае, значительного выпячивания живота, пупок представляется запавшим в отличие от вздутия вследствие повышения внутрибрюшного давления под влиянием общего метеоризма, скопления воздуха или жидкости в брюшной полости или же развития больших опухолей, при которых пупок нередко бывает выпячен вследствие растяжения пупочного кольца.

Наиболее частой причиной общего вздутия живота является скопление газа в кишках, при чем диафрагма отдавливается кверху, тупость печени вследствие краевого стояния ее, а иногда и прикрытия печени ободочной кишкой, значительно уменьшается или же вовсе исчезает, а перкуторный звук над всей брюшной полостью становится громко тимпаническим.

Причиной вздутия кишек являются усиленные процессы брожения и гниения в них при различных воспалительных процессах на слизистой оболочке (энтериты, колиты, брюшной тиф) или при диэтических погрешностях, недостатке секреции пищеварительных соков, расстройстве кровообращения в брюшной полости в зависимости от артериосклероза брюшных сосудов, а также брюшное полнокровие и, особенно, затруднение в правильном и свободном передвижении кишечного содержимого по кишечнику, вызванное чаще всего сужением кишек или резким крпростазом. В последних двух случаях одновременно со вздутием живота замечается перистальтика кишек, чем и отличается в большинстве этих случаев вздутие живота от простого метеоризма кишек и от вздутия живота, вызванного свободным поступлением воздуха и газа при перфорации желудка или кишек, а также от метеоризма кишек при остром перитоните, сопровождающемся явлениями паралитической непроходимости (Ileus paralyticus).

Что касается увеличения объема живота в зависимости от скопления свободной асцитической жидкости, то обычно при асците в лежачем положении замечается некоторое уплощение в околопупочной области и живот приобретает в этом случае характерную форму так называемого лягушечьего живота.

При этом в уплощенной части и в подложечной области живота перкуторный звук бывает тимпа-ничным, так как именно в этих областях и располагаются всплывшие на поверхность петли кишек; во фланках же перкуторный звук тупой.

Однако же такое уплощение по середине живота и подобное распределение зон перкуторного звука мы не замечаем в том случае, если скопления жидкости обусловлены перитонитом или же какой-нибудь большой опухолью, когда рядом с ней размещается в брюшной полости и жидкость. В этом случае, благодаря существующим спайкам между петлями кишек и брюшиной, а также в виду частых срощений между органами, распределение свободной жидкости не вполне подчиняется законам статики и динамики.

Форма живота напоминает форму при обычном метеоризме, а распределение зон барабанного перкуторного звука и тупого носит случайный, а не закономерный характер. Между прочим, в этих случаях не наблюдается резких изменений в форме живота при перемещении больного на бок, и отсутствует правильное перемещение зон перкуторного звука в зависимости от бокового положения больного: тупости в нижнем фланке и тимпанита на верхнем, что указывает на ограничение подвижности эксудата и обнаруживает природу скопившейся в брюшной полости жидкости.

Источник

Боль в области пупка: причины у женщин и мужчин, диагностика и лечение

Из статьи вы узнаете, причины острых и хронических околопупочных болей, симптомы и признаки, первая помощь, диагностика и лечение.

Общие сведения

Ситуация при околопупочном дискомфорте, опасна тем, что свидетельствует о большом количестве заболеваний. Это может быть сигнал о функциональных расстройствах или патологии, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Поскольку в области пупка располагаются органы системы пищеварения, важно не прозевать острый живот, чреватый перитонитом, сепсисом, летальным исходом. Для этого, чтобы поставить диагноз, врачу предстоит определить, выше или ниже пупка локализуется боль, ее характер, интенсивность, факторы, усиливающие болезненность.

Боль в районе пупка встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Но причины у них – разные. У мужчин болевые ощущения около чаще всего связаны с кишечными расстройствами, аппендицитом или грыжей. У женщин список гораздо шире.

Неприятные ощущения в околопупочной области могут быть физиологическими, а могут – очень опасными, которые возникают в результате развития трудноизлечимых заболеваний.

По характеру болевые ощущения могут острыми и хроническими, рецидивирующими.

Основные причины острой боли

К внезапно развивающимся приступам спонтанной боли в животе относится острые кишечные инфекции, острый аппендицит, гастроэнтерит, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, панкреатит, скручивание кишечника, болезнь Уиппла.

Аппендицит

Среди всех заболеваний органов брюшной полости аппендицит находится на первом месте. Основная симптоматика, кроме внезапной сильной боли в животе на фоне высокой температуры, включает подташнивание, слабость, сухость во рту, метеоризм, запоры и постепенное смещение болезненности вправо, вниз живота. Болевой синдром усиливается при повороте на левый бок, при пальпации (причем при нажатии боль становится сильнее, а при снижении давления на область пупка усиливается многократно). Острый аппендицит требует срочного хирургического вмешательства, чтобы предупредить развитие перитонита, нагноения, сепсиса.

Острая кишечная инфекция

Болеть в районе пупка может при острых кишечных инфекциях имеет различную этиологию: бактерии, вирусы, паразиты, сопровождается повышенным газообразованием, рвотой, диспепсией, падением АД, бледностью кожи. Кроме того, возникают головные боли, высокая температура, слабость, вертиго, ноги становятся ватными.

Провоцирует и усугубляет ситуацию несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязной воды, просроченных продуктов. Суть патологии – нарастающее обезвоживание, опасное для жизни. Необходима срочная медицинская помощь с госпитализацией в ПИТ, промыванием желудка, адсорбентами, восстановлением водно-солевого баланса.

Энтерит

Пищевое отравление, сальмонеллез, дизентерия, холера, глистная инвазия – причины острого приступа энтерита. На фоне полного благополучия возникают схваткообразные боли с нарастающей интенсивностью, рвотой желудочным содержимым, слабостью, диареей с примесью крови, головокружением. Спровоцировать подобное состояние может оперативное вмешательство. Экстренная помощь соответствует причине заболевания, вызвавшего болевой синдром.

Вольвулус

Болит живот в районе пупка из-за скручивания кишечника. Острый приступ возникает внезапно, захватывает околопупочную зону и правую часть живота. Сопровождается состояние периодическими спазмами, рвотой, газообразованием, запором. Суть патологии – ишемия участка кишечника вплоть до некроза, что требует оперативного вмешательства.

Ущемленная грыжа

Режущая боль в околопупочной области с выпячиванием – это грыжа, при которой ощущается присутствие уплотнения округлой формы. Проблема серьезная, поскольку – это выпадение тонкой кишки, ущемление которой приводит к некрозу, развитию перитонита. Необходима экстренная операция.

Симптомы, которые сопровождают грыжу, традиционны, соответствуют интоксикации, болевому шоку: подташнивание, рвота, вздутие живота, диспепсия.

Непроходимость кишечника

Острый характер носит возникающая внезапно кишечная непроходимость с локализацией боли в области пупка справа. Это серьезное заболевание, связанное с обтурацией тонкого кишечника каловыми массами, опухолью, спайками. Встречается чаще у мужчин после 30. Клинические проявления развиваются по нарастающей: схваткообразные боли, рвота, отсутствие стула. Присоединяется обильное газообразование, прогрессирует анемия. Отсутствие терапии может спровоцировать рак кишечника. Операции не избежать.

Панкреатит

У взрослых женщин и мужчин сильно болит живот из-за воспаления поджелудочной железы. Острый панкреатит занимает третье место среди заболеваний органов брюшной полости, требующих неотложной терапии. Клинически заболевание проявляется нестерпимой болью в области живота опоясывающего характера. Если приступ удается купировать, в последующем пациенту придется отказаться от употребления алкоголя, соблюдать строгую диету.

Цистит

Аднексит

Чисто женская патология, которая может возникнуть при малейшем переохлаждении, или инфицировании. Острые спазмы развиваются в животе с обеих сторон, усиливаются при пальпации, во время полового акта. Боль сопровождается многочисленными симптомами воспаления.

Эндометриоз

Еще одно чисто женское заболевание неясное природы – аномальное разрастание клеток эндометрия в нетипичном месте, что провоцирует сильные болевые ощущения во всей нижней части живота, в боку и пояснице, в пупочной зоне.

Болезнь Уиппла

Приступообразная абдоминальная боль, которая возникает внезапно, не связана с пищей – характерна для болезни Уиппла. Это редкое инфекционное заболевание, которое клинически проявляется тошнотой, рвотой, диареей до 10 раз/сутки, метеоризмом, коликами с распространением на боковые отделы живота. Болевые ощущения сопровождают высокая температура, суставные боли, лимфаденит. Лечение – шунтирующие операции.

Прободение язвы желудка

Прободная язва – осложнение, которое, к счастью, встречается достаточно редко: не более двух случаев на 10000 населения. Симптомы: внезапная интенсивная боль в животе, около пупка, доскообразное напряжение брюшной стенки, значительная болезненность при пальпации. Каждый пятый отмечает усиление болей в желудке за несколько дней до перфорации.

Аневризма брюшной аорты

Ослабление стенок аорты приводит к выпячиванию или аневризме, разрыв которой – угроза жизни. До этого человек чувствует постоянную пульсирующую болезненность в животе. При разрыве – боль возле пупка колющая, внезапная, диффузно распространяющаяся по всему животу. Давление падает, появляется одышка, тахикардия, предоморок, обморок. Лечение – операция с установкой стента, часто в экстренном порядке.

Основные причины хронической боли

К естественным причинам появления боли внизу живота у женщин относят беременность и овуляцию. Практически в каждом менструальном цикле околопупочная боль появляется в результате разрыва оболочки фолликула, в котором созревает яйцеклетка. Одни этот процесс ощущают сильнее, для других он проходит бессимптомно. Здоровью женщины это ничем не угрожает.

Что касается мужчин, неприятные ощущения могут появиться после употребления в пищу несвежих продуктов, грязных овощей, если не помыть руки перед едой. В этом случае достаточно выпить активированного угля и все пройдет.

Но есть и целый ряд хронических заболеваний, вызывающих околопупочную болезненность, которые требуют лечения.

Патология кишечника

Ишемия тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Процесс сопровождается интенсивными болями, газообразованием, подташниванием, примесью крови в кале, усиленной перистальтикой, отсутствием аппетита. Причиной может послужить тромбообразование или эмболия. Лечение консервативное под наблюдением врача, при прогрессировании – операция.

Пупочная грыжа

Хронически существующая пупочная грыжа на начальных этапах заболевания дает ощущение дискомфорта, который усиливается при передавливании этой области тесной одеждой, поясом. Чем больше размеры грыжи, тем сильнее постоянная, тупая боль. При этом выпячивание легко вправляется в брюшную полость.

Абдоминальная мигрень

Не только у детей и подростков встречается абдоминальная мигрень с локализацией дискомфорта в околопупочной области. Сопровождается заболевание головными болями, подташниванием, диспепсией. Возможно онемение рук и ног, бледность кожи, потливость. Спазмы продолжаются от нескольких часов до нескольких суток, что изматывает, раздражает и только в этом случае требует лечения.

Дисбиоз

Болеть живот в области пупка может при дисбактериозе после приема антибиотиков. Кроме дискомфорта в желудке отмечается расстройство пищеварения, диарея. Решает проблему прием бифидобактерий: Аципол, Бифидумбактерин, Линекс.

Дивертикулит

Неприятные ощущения в животе возникают при дивертикулите – мешковидных выпячиваниях истонченной стенки кишечника. Одновременно повышается температура, появляются признаки опьянения. Лечение антимикробными средствами или операция.

Аллергия

Рак толстого кишечника

Одной из самых серьезных хронических причин болезненности пупка является рак толстого кишечника. Дополнительными симптомами заболевания считаются судорожный синдром, подташнивание, отсутствие аппетита, запор, метеоризм, потеря веса. К счастью, по статистике в большинстве случаев опухоли в толстой кишке доброкачественные.

Диабет

Диабетический кетоацидоз – это состояние, провоцирующее дискомфорт внутри пупка. Гипергликемия вызывает творожистые выделения с неприятным запахом, дает почву для вторичного инфицирования. Признаками патологии у диабетиков являются боли в нижней части живота и тошнота.

Синдром Раздраженного Кишечника

Синдром раздраженного кишечника. Такое состояние вызывает диспепсию, газообразование, вздутие живота, спазмы. Это хроническая патология, причина которой неясна.

Другие варианты боли в околопупочной области

К ним относится мезаденит – воспаление лимфоузлов брюшной полости, ферменная недостаточность – низкое содержание веществ, необходимых для расщепления внутри кишечника определенных продуктов (расстройство бывает врожденным или приобретенным), нарушение кровообращение в артериях и венах брыжейки. Сюда же можно отнести еюнит – воспаление в тощей кишке, атеросклероз сосудов, которые питают кишечник, поражение вегетативной нервной системы. Совсем редкие причины болевого синдрома – подковообразная почка, киста урахуса – врожденная патология мочевого протока, грыжи белой линии живота.

Беременность и дискомфорт в околопупочной области

Околопупочные боли вполне возможны даже при нормальном течении беременности. Обычно они не опасны, поскольку связаны с натянутостью кожи вокруг пупка, слабой брюшной стенкой, растущей маткой, снижением моторики кишечника, набранными килограммами, шевелением плода. После родов эти причины исчезают вместе с болевым синдромом. Но есть и патологические состояния, которые провоцируют дискомфорт: пупочная грыжа, аднексит, инфекции. Еще серьезнее ситуация при отслойке плаценты, травмировании ее сосудов, трубной беременности. Любые негативные симптомы должны быть обсуждены с врачом.

Первые действия при приступе

Если боль застала врасплох, не надо пить болеутоляющие. При сильных спазмах – вызывайте скорую, при терпимых – обращайтесь к врачу за поиском первопричины.

При болях категорически запрещается греть больное место, ставить клизмы, принимать слабительные, активно двигаться. Родным следует помочь человеку прилечь на спину, на высокую подушку, что уже купирует частично неприятные ощущения, исключить прием пищи, воды. В домашних условиях купировать дискомфорт можно только, если причина точно известна: например, легкое отравление, переедание.

Во всех других вариантах нужно обращаться к врачу, тем более, если рвота длится более 12 часов, дискомфорт вокруг пупка сопровождается температурой, у человека иммунодефицит.

Неотложная помощь необходима при нарастающей сильной околопупочной боли с акцентом справа, вверху, обесцвечивании стула, сильном обезвоживании, задержке мочи, спутанности сознания.

Диагностика и лечение

Необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, клинический и биохимический анализ крови, мочи, кала, КТ, МРТ, лапароскопию. В сложных случаях осуществляют рентген с контрастом, чтобы увидеть спайки, опухоль, берут биопсию.

Лечение проводят в соответствии с первопричиной дискомфорта. При панкреатите цель лечения – профилактика некроза поджелудочной железы. Острый аппендицит – показание для экстренной операции. При отслойке плаценты беременной проводят кесарево сечение. Тонкокишечная непроходимость из-за опухоли, спаек устраняется оперативно, как и ущемление грыжи.

При беременности, боли не носят криминальный характер, корректируют рацион, рекомендуют Но-шпу. Нарушенную перистальтику восстанавливают Мотилиумом, для улучшения отхождения газов используют Прозерин, Папаверин, нормализуют кровоток и питание тканей витаминами, для профилактики тошноты назначают Церукал или Метоклопрамид.

Взрослым для снятия легкой болезненности показаны болеутоляющие спазмолитики типа Дротаверина. Препарат, который не имеет ограничений при лечении кишечного дискомфорта – алюмофосфатный гель – рассчитывается на вес тела, нейтрализует кислотность желудка, обладает абсорбирующим, обволакивающим действием.

Сорбенты выводят токсины, купируют изжогу, вздутие живота, диарею: активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб. Но все эти средства запрещены при нарушении всасываемости галактозы, недостатке сахарозы, непроходимости кишечника.

Ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал – улучшают двигательную функцию, устраняют ферментодефицит.

Кроме того, после постановки точного диагноза подключают индивидуальную схему лечения первопричины.

Осложнения

Если драгоценное время для лечения упущено, есть риск развития осложнений: сепсис, перитонит, выкидыш, обильное кровотечение, некроз тканей, обезвоживание. Избежать такого развития ситуации поможет своевременное обращение за медицинской помощью.

Профилактика

Не переедать, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила личной и интимной гигиены, не пить лекарства без рекомендации врача. Кроме того, нужно избегать ношения корсетов, тесного белья, одежды, сбалансировать рацион, не есть сырые или полусырые продукты животного происхождения. Знать меру при поднятии тяжестей.

Источник

Перитонит

Среди основных причин смерти больных с острыми хирургическими заболеваниями перитонит занимает лидирующую позицию. Это связано с внезапным началом и быстрым распространением патологического процесса, который влечет нарушение функций жизненно важных органов.

Перитонит – воспалительный процесс брюшины острого или хронического течения. Он возникает в результате попадания в брюшную полость патогенных микроорганизмов. Это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи и госпитализации. Как вовремя распознать перитонит, можно ли его предупредить, и что делать, если поставлен такой диагноз — расскажем далее в статье.

Причины перитонита

Брюшина — это полое пространство, в котором располагается органы пищеварительной и мочеполовой системы, а также желудок, печень, селезенка и поджелудочная железа.

Чаще всего к воспалению полого органа приводит образование в его стенке сквозного дефекта или перфорация. В результате в брюшную полость попадают болезнетворные бактерии и микробы. Перфорация возможна:

Нередко к перитониту приводят запущенные заболевания внутренних органов или их осложнения. Это может быть длительная непроходимость кишечника, ущемления грыжи, холецистит, аппендицит или гинекологические заболевания.

В группе риска находятся мужчины среднего возраста с хроническими заболеваниями органов брюшины. Это связано с тем, что мужчины склонны редко посещать врачей при незначительных болях и дискомфорте. Это приводит к запоздалому обращению за медицинской помощью и хирургическим осложнениям.

Классификация

По происхождению выделяют 3 вида:

По характеру жидкости (экссудата), которая стала причиной воспалительного процесса в брюшной полости, выделяют: гнойный, желчный, каловый, фиброзный и серозный перитонит.

Брюшная полость анатомически разделена на 9 областей: правая предреберная, правая боковая, правая подвздошная, надлобковая, околопупочная, эпигастральная, левая предреберная, левая боковая и левая подвздошная. В зависимости от того, на какие области брюшины распространился патологический процесс, медицина выделяет:

Наиболее распространенной формой в хирургии является разлитой перитонит с гнойным экссудатом.

Клинические проявления патологии

Симптоматика различна, и зависит от стадии патологического процесса, а также причины воспаления. Наиболее распространенные проявления:

В период реактивной стадии (первые сутки развития воспаления) главным признаком являются резкие болевые ощущения постоянного характера. Обычно человек лежит на боку, согнувшись, и старается не двигаться. Если источник перитонита находится в верхней области брюшины, то боль может отдавать в спину или область плеч. При локализации воспаления в нижнем отделе возможны ложные позывы в туалет, боли в области таза и промежности.

Рвота не приносит облегчения. Наблюдается учащенный пульс, более 100 ударов в минуту. Артериальное давление может быть немного понижено. При осложнении некоторых заболеваний кишечника может быть кал с примесью крови.

При повышении интоксикации организма наступает токсическая стадия перитонита. Симптоматика сглаживается, так как защитное напряжение мышц ослабляется. Боль может уменьшится. Наблюдается так называемый симптом гробового молчания, когда в кишечнике не слышно перистальтических шумов. Живот напряжен, возникает задержка газов и стула.

Температура тела повышается до 38—39° градусов. Сознание становится спутанным. Наступает терминальная стадия, которая характеризуется сильным упадком сил, поверхностным дыханием, и сильной обильной рвотой содержимого кишечника. На этой стадии увеличивается риск летального исхода без немедленной медицинской помощи.

Перитонит нередко приводит к развитию септического шока, сепсису или печеночно-почечной недостаточности.

Диагностика

Основной диагностический метод — пальпация брюшины. Это позволяет определить степень напряжения мышц и локализацию воспалительного процесса.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные анализы: общий анализ крови, мочи; кровь на печеночные пробы. Также рекомендуется проведение УЗИ брюшной полости. Но из-за сильного вздутия живота и сильного болевого синдрома такое обследование не всегда удается провести, особенно если человек находится на терминальной стадии.

При подозрении на сепсис неясного происхождения проводят диагностическую лапароскопию. Это малоинвазивное оперативное вмешательство через небольшие проколы.

Справка! Лапароскопия — это современный и щадящий метод определения точной причины острых болей в области живота. Ее преимущество заключается в том, что одновременно с диагностическим осмотром брюшины врач имеет возможность провести оперативное лечение, если в этом есть необходимость. Точность такого метода достигает 90%.

Одним из первых доступных инструментальных исследований при тяжелом состоянии больного является обзорная рентгенография брюшной полости. Ее можно сделать в боковом положении или лежа на спине.

Основные методы лечения

Главная цель — выявить и устранить источник инфекции, а также повысить иммунные силы организма. Учитывая, что инфекционный процесс способен затрагивать всю брюшную полость, то лечение должно быть комплексным. Оно включает предоперационную терапию инфузионными растворами и антибиотикотерапию. Это подготовительный этап перед операцией, которая является единственным эффективным методом устранения перитонита.

Хирургическое лечение

Основные этапы оперативного вмешательства при любых формах патологии:

В большинстве случаев применяется срединная лапаротомия. Она позволяет получить оптимальный доступ ко всем областям брюшной полости.

Послеоперационный период и прогноз

После оперативного вмешательства важно не допустить осложнений. Для этого назначаются антибактериальные препараты внутривенно и иммунная терапия. Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие медикаменты.

Прогноз зависит от того, насколько вовремя удалось диагностировать воспалительный процесс и ликвидировать его. Вероятность летального исхода зависит от общего состояния пациента, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и тяжести развития перитонита. На 1 и 2 стадии прогноз при адекватной терапии благоприятный. На терминальной стадии происходит сильное повреждение органов брюшной полости, что приводит к их дисфункции. В этом случае смертность достигает 70‒80%.

Чтобы избежать этой патологии необходимо своевременно лечить хронические заболевания ЖКТ, а при острых состояниях немедленно обращаться за медицинской помощью.

Источник

Спайки в кишечнике

Спайки кишечника — это тяжи соединительной ткани, которые, прорастая, связывают петли кишечника между собой и/или с другими органами брюшной полости и таза. Спайки серьезно нарушают функцию кишечника, могут приводить к завороту, уменьшению просвета кишки и, как следствие, к кишечной непроходимости.

В норме, при восстановлении любой поврежденной ткани образуются фибриновые нити, но впоследствии включается механизм рассасывания. Спайки в кишечнике образуются, когда рассасывания не происходит, или оно неполноценное. Нити уплотняются, прорастают дальше в органы и ткани, ограничивают подвижность кишечной трубки.

Классификация

Кишечные спайки классифицируются по степени прочности и некоторым морфологическим характеристикам.

Шкала оценки выраженности спаечного процесса выглядит следующим образом:

Основные причины, вызывающие кишечные спайки

Самая частая причина – это оперативное вмешательство с рассечением брюшины (при лапароскопическом методе осложнения в виде спаечных процессов гораздо ниже, чем при открытой операции).

Образованию спаек также способствуют:

воспалительные процессы в органах брюшной полости и малого таза

инфицирование после разрыва воспаленного органа и истечения его содержимого в брюшную полость

радиационное облучение при лечении онкологии

Провоцировать постоперационные спаечные процессы могут ожоги (при использовании лазерного оборудования); механическое раздражение от талька с хирургических перчаток или ворсин марлевых тампонов; недостаточное кровоснабжение, пересушивание и перегрев внутренних тканей; длительный малоподвижный режим после операции.

Сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, инфекционные заболевания, частые оперативные вмешательства также повышают риск образования спаек.

Диагностика

Спаечные процессы могут протекать бессимптомно. Насторожить врача должно обращение с жалобами на проблемы со стулом (запор или понос), вздутие живота, отрыжку, быструю насыщаемость, боли в области кишечника, болезненную дефекацию, бесплодие у женщин, операции на брюшной полости в анамнезе, пупочную грыжу.

Лабораторных тестов на определение спаечных процессов нет.

Для установления диагноза проводятся клинические исследования:

Способы лечения

Основной вектор действий при лечении спаек в кишечнике – это возвращение нормального расположения и функциональности кишечных петель путем разъединения спаек и удаление сильно пострадавших участков. Проводится хирургически – открытым или лапароскопическим методами.

Рыхлые спайки разъединяются тупым способом, а более плотные и васкуляризированные при помощи инструментов с последующим наложением швов. При необратимом повреждении участка кишечника спайками этот конгломерат удаляется полностью, а стенка сшивается с максимальным сохранением анатомической формы. Могут также иссекаться и участки затронутых поврежденных органов.

Незаменимым в лечении кишечных спаек является применение назоинтестинального зонда. Основная задача применения этого метода – расправление, ликвидация непроходимости, восстановление нормального кровообращения в стенке кишечника. Применение зонда ускоряет процесс заживления, стимулирует возвращение моторики и прочих функциональных способностей пострадавшему кишечнику. Вводится зонд во время операции совместно хирургом и анестезиологом через носоглотку, пищевод, в полость желудка, 12-перстную кишку и непосредственно в кишечник. Он причиняет некоторый дискомфорт пациенту, но ускоряет выздоровление. Обычно ставится на 3-5 дней. Максимум 7. Решение о снятии принимает лечащий врач на основании наблюдения и результатов клинических исследований.

Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы!

Последствия спаечного процесса

После проведенного лечения необходимо следить за состоянием здоровья и придерживаться рекомендаций врача. Спаечные процессы могут рецидивировать, поэтому, чем раньше пациент обратит внимание на проблемы со здоровьем, тем больше шанс устранить патологию на ранней стадии.

Нарушение режима питания, предписанного врачом, малоподвижный образ жизни, неконтролируемый приём лекарственных препаратов – все это может спровоцировать новые патологические очаги.

Почему важно при первых симптомах обращаться к врачу

Спаечная болезнь опасна и зачастую протекает незаметно, пока не разовьется в труднообратимую патологию. Если в анамнезе были операции, травмы живота, врожденные аномалии кишечника, пупочная грыжа, то не надо стесняться запоров, вздутий и других деликатных признаков болезни. Не стоит уповать и на народные средства – в случае со спайками они лишь ненадолго уберут симптомы и дадут время тяжам прорасти еще глубже.

Юсуповская больница оказывает полноценный цикл медицинских услуг, включая, стационарное лечение, обследование, хирургию и реабилитацию. Предусмотрены диагностические процедуры любого уровня сложности. К каждому пациенту предусмотрен индивидуальный подход, что гарантирует положительную динамику в лечении.

Для записи на первичный прием к специалисту позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните стандартную форму в онлайн-режиме, оставив контактные данные для обратной связи.

Источник

Боль в животе у ребенка

Боль в животе у ребенка в большинстве случаев не связана с серьезными состояниями и заболеваниями. Однако если у ребенка сильно болит живот, боль не утихает, непонятна ее причина, необходимо обратиться к врачу.

Боль в животе может сопровождаться головной болью, мышечной и суставной болью, лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, диареей, запором, вздутием живота, изжогой, чрезмерной отрыжкой, болью в паховой области, болезненным и частым мочеиспусканием.

Причины боли в животе

При поиске причины боли в животе возраст ребенка играет ключевую роль, поскольку и сопровождающие симптомы, и заболеваемость теми или иными болезнями сильно зависят от этого фактора и варьируются. Так, стрептококковая ангина характерна для детей старше 3 лет; гастроэнтеритом может заболеть и младенец, и ребенок младшего возраста, и подросток; инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у девочек 1–5 лет, хотя могут возникать в любом возрасте, в том числе у детей в возрасте от рождения до года; аппендицит редко возникает у детей до 5 лет; рецидивирующая боль в животе, связанная со стрессом или эмоциональным расстройством, характерна для школьников, хотя может встречаться и у детей младшего возраста, столкнувшихся с сильным эмоциональным потрясением; воспалительные заболевания органов малого таза, перекрут яичника или яичка чаще встречаются у детей 12–18 лет (по данным American Academy of Family Physicians).

Клиническая картина также различается в зависимости от причины: так при пищевом отравлении и гастроэнтерите рвота обычно предшествует боли в животе и, напротив, при остром животе, требующем неотложной хирургической помощи (аппендицит), картина противоположная — боль в животе предшествует рвоте, начинается в области пупка и постепенно смещается в правую нижнюю часть живота, усиливается при прикосновении и движении, сопровождается лихорадкой и потерей аппетита.

Наиболее распространенные причины боли в животе у детей: запоры, гастроэнтерит, аппендицит.

К причинам боли в животе у детей относятся:

Когда при боли в животе у ребенка необходимо обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу при возникновении рвоты и диареи у ребенка младше 3 месяцев; при сильной боли в животе, постоянной или ухудшающейся; боли, которая приходит и уходит; потере аппетита, лихорадке, ознобе, рвоте, запоре, диарее; бледности кожных покровов, появлении сыпи на коже, повышенной сонливости, слабости, апатии, обнаружении крови в стуле или рвотных массах, рвоте зеленого или желтого цвета, боли в паху, болезненном и частом мочеиспускании, необъяснимой потере веса; если ребенку трудно лежать/сидеть, найти удобное положение без боли; если боль в животе сохраняется более 24 часов; наблюдаются признаки обезвоживания (отсутствие слез при плаче, суетливость, сухой подгузник в течение 4–6 часов, учащенное дыхание, сухость слизистых оболочек, запавший родничок у младенцев; сухость кожи, сильная жажда, редкое мочеиспускание с выделением небольшого объема мочи, моча темного цвета, слабость, апатия, учащенный пульс у детей постарше).

К каким врачам обращаться по поводу боли в животе у ребенка?

Для определения причин возникновения боли в животе, диагностики и лечения необходимо обратиться к педиатру, детскому гастроэнтерологу, детскому урологу, детскому гинекологу, детскому психологу и другим специалистам.

Источник

Боль в животе в районе пупка: что это может быть?

Боль в животе в области пупка является симптомом многих заболеваний: от функциональной дисфункции органов брюшной полости до очень серьезных патологических состояний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Для постановки правильного диагноза необходимо детально изучить характер болевого синдрома: продолжительность боли, ее интенсивность, наличие сопутствующих симптомов.

Воспаление 12-перстной, тощей и поперечно-ободочной кишки

Данные отделы пищеварительной системы расположены в центре брюшной полости, что соответствует проекции пупка на брюшной стенке.

Болезненные ощущения усиливаются при перистальтике (движении кишечника). Характерно чувство тупой, ноющей, распирающей боли.

Воспаление может быть вызвано кишечной инфекцией, приемом жирной, острой, жареной пищи, нарушением микрофлоры (дисбактериоз) в результате длительного приема антибиотиков.

Синдром раздраженного кишечника

Характеризуется появлением боли в животе, которая вызвана усилением перистальтики кишечника, а также спазмами стенки кишки. Данное нарушение чаще проявляется у людей молодого возраста, эмоционально лабильных.

При этом заболевании происходит учащение стула, наблюдается примесь слизи в кале. Отличительной особенностью является полное прекращение болей в период сна, когда человек успокаивается.

Ишемическая болезнь кишечника

Это нарушение кровообращения кишки, как правило, связанное с наличием атеросклеротических бляшек в просвете сосудов брыжейки. Боль при таком состоянии мучительная, не купируется анальгетиками, чаще всего локализуется в центре живота. Состояние, нередко осложняющееся экстренной хирургической патологией.

Тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)

Это крайняя степень нарушения кровоснабжения стенки кишечника.

Болевой синдром очень выражен, человек становится беспокойным, не может найти положение, в котором бы он уменьшился. Живот вздут, появляется резкая болезненность при пальпации в центральных отделах брюшной полости.

В такой ситуации показано оперативное лечение в экстренном порядке. Чем раньше начата операция, тем лучше прогноз для пациента.

Повышенное газообразование (метеоризм)

Характеризуется вздутием живота, появлением боли при перистальтике кишечника. Метеоризм может быть вызван пищевым отравлением, приемом продуктов, усиливающих газообразование (капуста, бобовые).

Иногда возникает изолированный пневматоз (скопление газов) в одном участке кишки, так называемая «воздушная ловушка». Обычно такая ситуация возникает при склонности человека к запорам, когда между твердыми каловыми массами скапливается газ.

Непроходимость кишечника на уровне поперечно-ободочной кишки

Наряду с интенсивным болевым синдромом, происходит вздутие, а также появляется тошнота и рвота. При механической обструкции кишечника необходима экстренная операция, так как очень быстро нарастает интоксикация организма.

Заворот тонкого кишечника (тощей кишки)

Представляет собой перекручивание стенки кишки таким образом, что возникает препятствие для продвижения кишечного содержимого. Кишка как бы завязывается в «узел». Такое возможно именно в тонких отделах кишечника, где длина брыжейки позволяет перекручиваться кишке вокруг своей оси.

Человек начинает ощущать сильную, внезапную боль в центре живота в районе пупка. Важно знать, что при завороте кишки достаточно быстро наступает ее некроз. Лечение заключается в удалении участка поврежденной кишки и восстановление целостности путем создания анастомоза (соединения).

Грыжа пупочного кольца

Одна из самых частых патологий у детей грудного возраста. Связано это с относительной несостоятельностью мышц передней брюшной стенки в области пупочного кольца, в результате чего петли кишечника могут попасть в грыжевое кольцо и даже ущемиться в нем.

Эта патология может быть и у взрослых людей. Как правило, грыжа появляется после поднятия тяжестей или повышении внутрибрюшного давления. Отличительной особенностью является наличие выпячивания.

Для грыжи пупочного кольца характерен положительный кашлевой симптом, при котором боль вокруг пупка усиливается при попытке пациента имитировать кашель.

При ущемлении стенки кишечника необходимо оперативное вмешательство как можно раньше, чтобы не произошел некроз.

Грыжа белой линии живота

Часто является послеоперационным осложнением, если использовался срединный доступ. Однако данная патология бывает и у лиц, не оперированных ранее. Грыжевое выпячивание обычно появляется несколько выше или ниже пупка.

В такой ситуации необходимо оперативное вмешательство с укреплением передней брюшной стенки с помощью сетчатого импланта.

Онкологические процессы

Могут длительно протекать бессимптомно. Однако при увеличении размеров опухоли появляется тянущая, ноющая боль в области пупка, постепенно нарастающая.

При больших размерах опухоли может возникнуть кишечная непроходимость. При подозрении на опухоль обратитесь за помощью к онкологу.

Острый аппендицит

Через несколько часов происходит миграция болевых ощущений в правую подвздошную область. Подобное изменение локализации называется симптомом Кохера. При подозрении на аппендицит нужно срочно обратиться к врачу хирургу, чтобы исключить патологию.

Атипичная форма инфаркта миокарда

В небольшом проценте случаев инфаркт миокарда проявляется болями не в области груди, а в животе в районе пупка.

Распознать истинную причину болевых ощущений помогают сопутствующие признаки: появление слабости, падение давления, одышка, появление акроцианоза (синюшность кончиков пальцев, носа, носогубного треугольника).

Следует внимательно относиться к боли в области пупка, так как она может сигнализировать о серьезных заболеваниях в организме. При появлении выраженного, интенсивного болевого синдрома необходимо сразу обратиться к врачу, так как в некоторых ситуациях требуется незамедлительное оказание медицинской помощи.

Источник

Боль в пупке

Общие сведения

Боль в пупке может быть сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Зачастую определение причин болей в пупке является непростым заданием даже для специалиста. Для качественной диагностики и назначения лечения необходим опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятна.

Боль в пупке при заболеваниях

Боль в пупке может наблюдаться при нескольких заболеваниях, таких как:

заболевания тонкого кишечника (энтериты);

рак тонкого кишечника;

дивертикулит тонкого кишечника;

Дивертикулами тонкого кишечника называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре,чаще всего после 40 лет.

Очень редко встречаются дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в пупке, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается в школьном возрасте. Особенно распространена у подростков. Боль носит достаточно интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется в пупке. Обычно болезнь сопровождается следующими характерными признаками:

проблемы со стулом;

Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства считается острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в пупке, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

небольшое повышение температуры;

При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа в пупке сопровождается следующей симптоматикой:

сильная боль в животе;

рвота и тошнота;

задержка стула, газы;

В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

Необходимо срочно вызвать врача, недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом специалистов чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Хронический энтерит

Хронический энтерит это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее, а также:

чувство полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в пупке (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру);

вздутие в животе.

общая слабость, усталость.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки

Завороты тонкой кишки протекают остро, с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и в пупке. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у подавляющего большинства пациентов.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

При болях в пупке необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Причины боли в пупке разнообразны и не всегда указывают на конкретный болезненный орган. Не следует ждать, когда боль исчезнет сама, ведь при многих серьезных заболеваниях счет идет на часы. Только своевременное обращение за врачебной помощью поможет избежать угрожающих жизни состояний.

Источник

Пупочная грыжа. Удалять или не удалять?

Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной

Для пациентов с пупочной грыжей этот вопрос всегда стоит остро: стоит ли удалять выпячивание или лучше не трогать и просто наблюдать? Мы решили помочь вам разобраться в вопросе и понять, какое решение в вашем случае будет правильным.

Пупочная грыжа — это выпячивание, содержащее в себе внутренние органы (чаще виток кишечника), которые выступают через стенки брюшных мышц в районе пупка. На первых стадиях грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, но в дальнейшем при развитии заболевания выпячивание становится более крупным и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Симптомы развития пупочной грыжи

Грыжу в области живота трудно не заметить. Но у каждого пациента заболевание протекает : у одних грыжевое выпячивание крупное и мешает нормальной жизни, у других симптоматика проявлена слабо.

Но чтобы вы могли распознать грыжу на первых стадиях, мы предлагаем ознакомиться с набором характерных симптомов:

Причины возникновения грыжи

Среди причин можно выделить 6 самых часто встречающихся:

В редких случаях встречается врожденная слабость соединительной ткани или нарушение обмена коллагена. Но это нужно учитывать в случае возникновения пупочной грыжи и пройти своевременное обследование.

Осложнения пупочной грыжи

Если пациент игнорирует растущее выпячивание и не обращается к врачу, то повышается риск осложнений:

Лечение: удалять или не удалять

Первое, что стоит знать пациенту с грыжей: любое решение о лечении или удалении обсуждается с врачом. Самостоятельно принимать подобные решение без полной диагностики рискованно.

Консервативное лечение грыжи возможно только в детском возрасте, когда происходит процесс формирования и роста мышц живота. Во взрослом возрасте единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление пупочной грыжи. Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск развития осложнений и тем выше вероятность быстрой реабилитации без последствий для пациента.

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластика. Процедура чаще всего проводится под наркозом с помощью лапароскопов. В процессе хирург применяет один из наиболее подходящих методов — ушивание пупочного кольца или установку сетчатого имплантата, который будет удерживать органы в районе пупка и предотвращать вероятность повторного образования грыжи.

Послеоперационный период

Основной реабилитационный период длится около недель. Двигаться вы сможете сразу после операции, но осторожно, усиливая нагрузки в течение всего времени восстановления. Специальный бандаж позволит уменьшить давление на швы и ускорит заживление.

По прошествии недель вы сможете приступить к общеукрепляющим тренировкам без перенапряжение и подъема тяжестей. Пациентам в дальнейшем рекомендуется поддерживать высокий тонус мышц живота, сохранять достаточную физическую активность.

Источник

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через дефект в срединной части брюшной стенки.

Почему она называется именно так? По средней линии живота соединяются, тесно переплетаясь, сухожилия мышц, формирующих брюшную стенку. В этой области мало сосудов и на разрезе она белого цвета, поэтому ее так и назвали.

Обычно ширина грыжи белой линии живота составляет 10–20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако у некоторых людей ее ширина иногда достигает 100 мм и более. Грыжевое выпячивание может появиться как выше пупка, что бывает чаще всего, так ниже его или около, тогда она называется околопупочной.

Симптомы грыжи белой линии живота

В ее появлении выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

К первым относят врожденные либо приобретенные дефекты структуры соединительной ткани, являющейся основой сухожилий мышц, анатомические особенности строения брюшной стенки, ожирение и др.

Ко вторым – физиологические (беременность) или патологические состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, а также условия работы человека (большие физические нагрузки).

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Вначале через щель в белой линии выходит предбрюшинная клетчатка, постепенно раздвигая волокна сухожилий. Позже формируется полноценная грыжа с грыжевым мешком, содержимым его и грыжевыми воротами, т.е. местом выхода грыжи.

Именно от стадии формирования грыжи зависит и симптоматика болезни. Первоначально человек может отмечать лишь появление небольшого опухолевидного образования по средней линии живота или около пупка, не доставляющего дискомфорта и которое в положении лежа самостоятельно исчезает. Позднее появляется небольшая боль в этой области при физических нагрузках или наклонах, а само образование увеличивается в размерах.

По мере увеличения грыжевого выпячивания и вхождения в него различных органов может появиться тошнота, постоянная боль, а в ряде случаев и рвота.

Диагностика грыжи белой линии живота

Диагностика грыжи белой линии живота в большинстве случаев не представляет трудностей и достаточно простого осмотра пациента. Но иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитноядерная томография (МРТ).

Как и перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного исследования, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и осмотр терапевтом.

Лечение грыжи белой линии живота

Операция заключается в удалении грыжевого мешка (при больших его размерах), вправление его содержимого в брюшную полость и закрытии дефекта брюшной стенки.

Существует два основных метода устранения дефекта – собственными тканями (натяжные операции) или с использованием синтетических сеток (протезирующие).

Согласно рекомендациям Европейского и Российского обществ герниологов, предпочтение отдается протезирующим операциям, поскольку частота рецидивов после таких операций в разы меньше. Последние могут быть выполнены как отрытым способом, так и лапароскопически. Отдаленные результаты лечения их сопоставимы.

Период реабилитации зависит от размера грыжи и вида выполненной операции. Он занимает от 1 до 2-3 недель, не предполагает значимых ограничений физической активности и в большинстве случаев пациенты ведут привычный образ жизни.

Источник

Что скрывают боли в животе: симптомы 10 важнейших заболеваний

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2022/01/Что-скрывают-боли-в-животе-симптомы-10-важнейших-заболеваний.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2022/01/Что-скрывают-боли-в-животе-симптомы-10-важнейших-заболеваний.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Нет женщины, которая хотя бы раз не испытывала боль в животе. Некоторые, к сожалению, сталкиваются с этим симптомом слишком часто, переставая обращать внимание на другие симптомы, появляющиеся вместе с болью, списывая все на критические дни.

Виды боли в животе

Болью в животе мы называем дискомфорт, ощущаемый в области тела. Причин этого состояния может быть несколько десятков. Поэтому необходимо обращать внимание и на другие возможные симптомы, указывающие на истинное заболевание.

Боль в животе может быть слабой или сильной, пульсирующей или жалящей, острой или ощущаемой как груз внутри. В большинстве случаев легко переносимые, но долго продолжающиеся боли скрывают более серьезные недуги, чем болезненная менструация или переедание.

Рассмотрим 10 частых причин болей в животе.

Пищевая непереносимость

Это происходит, когда пищеварительная система не может переварить определенные продукты либо из-за «тяжелого» состава, либо из-за того, что вы съели слишком много за один прием пищи. Наиболее известными возбудителями пищевой непереносимости являются глютен, лактоза, углеводы и алкоголь.

Основными симптомами пищевой непереносимости являются:

Вздутие

Это происходит из-за употребления продуктов, которые известны своими эффектами газообразования. Например, это могут быть капуста, фасоль, виноград, яблоки, дыни, молоко, газированные напитки. Симптомы:

Гастрит

Если у вас гастрит, это означает, что слизистая оболочка желудка страдает от инфекции или аллергии. Поражения слизистой оболочки при отсутствии лечения могут перерасти в кровотечение или в перфорацию.

Заболевание печени

Абсолютно все заболевания печени связаны с нарушением ее функционирования. Причины могут быть различны: например, генетическая предрасположенность, инфекции, гепатит, дисфункция желчевыводящих путей и т. д.

Все они сначала имеют следующие симптомы:

Заболевания мочевого пузыря и почек

Большинство заболеваний почек переходят в стадию инфекции и в конечном итоге приносят с собой боль и жжение при мочеиспускании. Боль в животе возникает при камнях в почках и сопровождается следующими симптомами:

Аднексит

Это заболевание, вызывающее воспаление яичников, матки и маточных труб, вместе или по отдельности.

Аппендицит

Аппендицит вызывается быстрым и острым инфицированием аппендикса. Инфекция может переходить в брюшину, сначала вызывая аппендицит, а затем сразу же перитонит.

Гастродуоденальная язва

Патология вызвана поражением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Урон может быть легким или очень тяжелым, что означает перфорацию пищеварительного тракта и создание опасного соединения между полостью желудка и брюшной полостью.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

Заболевания поджелудочной железы

Чаще всего встречается у тучных людей, страдающих желчными камнями или у тех, кто часто употребляет алкоголь. Симптомами заболевания поджелудочной железы являются:

Кисты яичников

Кисты яичников появляются чаще всего в возрасте от 16 до 22 лет, но риск есть всегда, хотя и средний. В других случаях кисты яичников имеют патологическую причину, уже не связанную с половым созреванием или возрастом.

Природные средства от боли в животе

Важно понимать, что все эти методы подходят только в случае временного нарушения пищеварения, но не помогут при серьезном заболевании.

Болями в животе не стоит пренебрегать, особенно когда они сопровождаются другими симптомами. При повторении подобных эпизодов необходимо срочно обратиться к врачу.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Асцит при онкологической патологии

Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) определяют у 50% больных на ранних стадиях онкологических заболеваний и почти у всех пациентов, у которых раковый процесс находится на последней стадии.

Клиника онкологии Юсуповской больницы оснащена новейшей диагностической аппаратурой ведущих мировых производителей, с помощью которой онкологи выявляют ранние стадии онкологической патологии. Химиотерапевты, радиологи, онкологи проводят лечение пациентов с асцитом в соответствии с международными стандартами оказания медицинской помощи. В то же время врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента.

Причины развития

Асцит является грозным осложнением рака желудка и толстой кишки, колоректального рака, злокачественных опухолей поджелудочной железы, онкологической патологии молочных желез, яичников и матки. При накоплении в брюшной полости большого объёма жидкости повышается внутрибрюшное давление, диафрагма смещается в грудную полость. Это приводит к нарушению работы сердца, лёгких. Происходит нарушение кровообращения по сосудам.

При наличии асцита организм пациента теряет большое количество белка. Нарушается обмен веществ, развивается сердечная недостаточность и другие расстройства равновесия внутренней среды организма, которые ухудшают течение основного заболевания.

В брюшной полости здорового человека всегда есть небольшое количество жидкости. Она предотвращает склеивание между собой листков брюшины. Выработанная внутрибрюшная жидкость обратно всасывается брюшиной.

При развитии онкологических заболеваний происходит нарушение нормального функционирования организма. Происходит сбой секреторной, резорбтивной и барьерной функции листков брюшины. При этом может наблюдаться либо избыточная продукция жидкости, либо нарушение процессов ее всасывания. В результате в брюшной полости накапливается большой объём экссудата. Он может достигать двадцати литров.

Основная причина поражения брюшины злокачественными клетками – её тесное соприкосновение с органами, которые поражены раковой опухолью. Асцит при наличии онкологической патологии развивается под воздействием следующих факторов:

Большого скопления в брюшине кровеносных и лимфатических сосудов, по которым распространяются раковые клетки

Плотного прилегания складок брюшины друг к другу, которое способствует стремительному распространению злокачественных клеток на прилегающие ткани

Прорастания раковой опухоли сквозь ткани брюшины

Переноса атипичных клеток на ткани брюшины в ходе выполнения оперативного вмешательства

Причиной асцита может быть химиотерапия. Скопление жидкости в брюшине происходит вследствие раковой интоксикации. Если печень поражается первичной раковой опухолью, метастазами злокачественных клеток из новообразований иной локализации, нарушается отток крови по её венозной системе, развивается портальная гипертензия – повышение давления внутри воротной вены. Просвет венозных сосудов увеличивается, из них пропотевает плазма и накапливается в брюшной полости.

Причиной асцита может быть канцероматоз брюшины. При наличии раковой опухоли органов брюшной полости на париетальном и висцеральном листах брюшины оседают атипичные клетки. Они блокируют резорбтивную функцию, в результате чего лимфатические сосуды плохо справляются с предназначенной нагрузкой, происходит нарушение оттока лимфы. Свободная жидкость постепенно накапливается в брюшной полости. Таков механизм развития канцероматозного асцита.

Стадии тяжести

Выделяют три стадии водянки брюшной полости в зависимости от количества скопившейся жидкости:

Симптомы

Основное проявление асцита – значительное увеличение размеров и патологическое вздутие живота. Признаки водянки брюшной полости могут нарастать стремительно или в течение нескольких месяцев. Асцит проявляется следующими клиническими симптомами:

Визуально у больного увеличивается живот, в горизонтальном положении он свисает и начинает «расплываться» по бокам. Пупок постепенно все более выпячивается, а на растянутых кожных покровах просматриваются кровеносные сосуды. По мере развития асцита пациенту становится тяжело наклоняться, появляется одышка.

Врачи клиники онкологии проводят оценку клинических проявлений заболевания и проводят дифференциальную диагностику рака с другими болезнями, проявлением которых является асцит.

Диагностика

Асцит врачи выявляют во время осмотра пациента. Онкологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которое позволяет выявить причину скопления жидкости в брюшной полости. Один из наиболее достоверных методов диагностики – ультразвуковое исследование. Во время процедуры врач не только чётко видит жидкость, но и высчитывает её объем.

При асците онкологи обязательно выполняют лапароцентез. После прокола передней брюшной стенки врач аспирирует жидкость из брюшной полости и отправляет в лабораторию для исследования. С помощью компьютерной томографии рентгенологии определяют наличие злокачественных новообразований в печени, которые вызывают портальную гипертензию.

Магнитно-резонансная томография дает возможность определить количество скопившейся жидкости и ее локализацию.

Лечение

Медикаментозная терапия асцита не проводится из-за низкой эффективности. Антагонисты альдостерона и диуретики нормализуют водно-солевой обмен и предотвращают избыточную секрецию перитонеальной жидкости. Онкологи Юсуповской больницы на поздних стадиях онкологического заболевания пациентам с асцитом предлагают выполнить паллиативную операцию:

Врачи клиники онкологии при асците проводят традиционную или внутриполостную химиотерапию – после удаления жидкости в брюшную полость вводят химиопрепарат. Для удаления жидкости выполняют лапароцентез. Процедуру не проводят при наличии следующих противопоказаний:

Лапароцентез назначают в случаях, когда прием диуретиков не приводит к положительному результату. Также процедура показана при резистентном асците.

Лапароцентез проводится в несколько этапов с применением местной анестезии:

Методом лапароцентеза можно вывести из организма больного до 10-ти литров жидкости. При этом может потребоваться введение альбуминов и других препаратов, чтобы предотвратить развитие почечной недостаточности.

При необходимости в брюшной полости могут быть установлены временные катетеры, по которым постепенно будет выводиться избыточная жидкость. Следует учесть, что применение катетеров может привести к снижению артериального давления и образованию спаек.

Выделяют также противопоказания к проведению лапароцентеза. Среди них:

Мочегонные средства назначают пациентам с развивающимся асцитом при раковых заболеваниях длительным курсом. Эффективность оказывают такие препараты, как «Фуросемид», «Диакарб» и «Верошпирон».

При приеме мочегонных средств в обязательном порядке назначают также препараты, содержащие калий. В противном случае высока вероятность развития нарушений водно-электролитного обмена.

Диетическое питание прежде всего подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, задерживающей жидкость в организме. Также важно ограничить количество употребляемой жидкости. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих калий.

Пациентам после удаления жидкости из брюшной полости обеспечивают сбалансированное и калорийное питание. Это позволяет обеспечить потребность организма в белках, углеводах, витаминах и минералах. Потребление жиров сокращают.

Источник

Боль в области пупка

Боль в области пупка — это симптом функциональных расстройств пищеварения, кишечных инфекций, хронических энтеритов и панкреатитов и связанной с этим ферментной недостаточности. Болезненность в околопупочной зоне возникает при хирургической патологии (аппендиците, тонкокишечной непроходимости, пупочных грыжах), болезнях гастродуоденальной зоны. Для диагностики причины боли используют рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и лабораторные методы исследования. Для купирования симптома применяют ферментные препараты, спазмолитики пробиотики, анальгетики. Обязательно подбирается диетотерапия.

Причины болей в области пупка

Кишечная диспепсия

Боли возникают при погрешностях в диете (преобладании жирной, тяжелой пищи), после обильных застолий с алкоголем, под влиянием стрессовых факторов. Болевой синдром непостоянный, имеет умеренную интенсивность. Пациенты описывают свои ощущения как ноющие, тянущие, колющие. Боль в области пупка усиливается после приема пищи, сопровождается тяжестью и урчанием в животе, диареей.

Болевой синдром характерен для диспепсии, обусловленной пищевой аллергией. В таком случае чувство дискомфорта в области пупка развивается спустя 1-2 часа после употребления определенного продукта. При выраженной сенсибилизации организма к аллергену болевые ощущения появляются сразу по окончании еды. Затем возникают тошнота, рвота, диарея с выделением жидких каловых масс обычной окраски.

Ферментная недостаточность

Нарушения переваривания (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) пищи в тонком кишечнике — одни из наиболее частых причин болей в области пупка. Больные жалуются на постоянные дискомфортные ощущения, усиливающиеся спустя 30-40 минут по завершении приема пищи. Особенности симптоматики определяются видом энзимной недостаточности:

Пищевые отравления

Неприятные ощущения развиваются в околопупочной области при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях, которые протекают по типу гастроэнтерита, энтероколита. Для отравлений типичны схваткообразные боли около пупка, которые появляются внезапно, имеют различную интенсивность. Они начинаются спустя несколько часов после употребления некачественных продуктов, питья воды из неизвестных источников.

Симптом чаще всего встречается при сальмонеллезе, для которого патогномоничен «треугольник» — боли в эпигастрии, вокруг пупка и в илеоцекальной зоне. При надавливании на пупок человек ощущает резкую болезненность. Болевой синдром возможен и при других кишечных инфекциях (эшерихиозе, ротавирусном гастроэнтерите, иерсиниозе). Он сопровождается многократной рвотой и диареей, обезвоживанием организма.

Хронический энтерит

При хроническом энтерите постоянно наблюдаются незначительные болевые ощущения и дискомфорт в области, окружающей пупок. Обострение болей происходит под действием пищевых и других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается сразу после завершения еды, в это же время появляются позывы на дефекацию. После отхождения газов и опорожнения кишечника болевые ощущения стихают.

Патологии гастродуоденальной области

При болезнях желудка и 12-перстной кишки боль возникает не только в эпигастральной области, но и вокруг пупка. Сильные голодные или ночные боли, уменьшающиеся после еды, характерны для язв антрального отдела желудка, дуоденальных язв. При пилоростенозе предъявляются жалобы на распирающие и тупые боли, которые стихают после рвоты, но полностью не исчезают. Приступ резкой боли в области эпигастрия и пупка может быть связан с заворотом или острым расширением желудка.

Панкреатит

Для хронического панкреатита типичны постоянные неинтенсивные боли слева от пупка, обостряющиеся при употреблении большого количества жирной и богатой углеводами еды. Симптом сопровождается диареей, в каловых массах содержатся кусочки непереваренной пищи. При остром панкреатите больной испытывает резкие опоясывающие боли, захватывающие околопупочную область и верхние отделы живота.

Пупочная грыжа

На начальных этапах заболевания возле пупка ощущается незначительный дискомфорт, который усиливается при передавливании этой области тесной одеждой, поясом. По мере увеличения грыжи в размерах появляется постоянная тупая боль. В зоне пупочного кольца формируется безболезненное выпячивание, которое легко вправляется в брюшную полость. Об осложненном течении грыжи свидетельствуют сильные болевые приступы с локализацией вокруг пупка.

Дивертикулез

При воспалении дивертикулов тонкого кишечника развиваются колющие, ноющие, острые боли вокруг пупка. Ощущения не имеют прямой связи с приемами пищи, но могут усиливаться после обильного застолья, когда создается повышенная нагрузка на кишечник. Болевой синдром дополняется хронической диареей, которая наблюдается 3-5 раз в день и чередуется с периодами нормального стула.

Тонкокишечная непроходимость

На фоне полного благополучия возникает схваткообразная боль в области пупка. Ее интенсивность периодически усиливается, что соответствует прохождению перистальтической волны. Ранний признак — рвота желудочным содержимым, которая спустя некоторое время приобретает каловый характер. Через 24-36 часов интенсивность болей снижается, что служит прогностически неблагоприятным признаком. Подобная клиническая картина также типична для заворота кишечника.

Аппендицит

В первые 2-3 часа острого аппендицита боли ощущаются возле пупка. Они имеют схваткообразный характер, который не изменяется после смены положения тела, дефекации. После появления болевых ощущений бывает одно-двукратная рвота. Через пару часов боли смещаются в правую подвздошную область. Они сопровождаются слабостью, бледностью кожи, повышением температуры тела.

Болезнь Уиппла

Для болезни Уиппла специфична приступообразная боль вокруг пупка, которая возникает внезапно и не связана с пищевыми факторами. Одновременно развивается диарея до 10 раз в сутки, тошнота и рвота. Отмечается сильный метеоризм с коликоподобными или распирающими болями в центре и боковых отделах живота. Болевому синдрому сопутствуют артралгии, фебрильная лихорадка, увеличение лимфатических узлов.

Злокачественные опухоли

Новообразования тонкого кишечника проявляются болями в области пупка или слева от него. Болевой синдром беспокоит пациента в течение нескольких месяцев, его интенсивность постепенно нарастает. Со временем околопупочные боли становятся невыносимыми, на них не действуют стандартные обезболивающие препараты. Для злокачественных неоплазий характерны расстройства стула, резкое похудение, признаки белково-энергетической недостаточности.

Редкие причины

Диагностика

При физикальном исследовании врач-гастроэнтеролог проводит поверхностную и глубокую пальпацию, оценивает зоны наибольшей болезненности, обращает внимание на признаки нарушения нутритивного статуса. Чтобы выявить причины боли в области пупка, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В план диагностики включаются:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Функциональные диспепсические расстройства успешно корректируются при изменении питания и образа жизни. Если боль у пупка сочетается с жидким стулом, нужно временно исключить молочные продукты, жирную пищу, блюда с искусственными подсластителями. В рационе должны преобладать зерновые культуры, тушеные или отварные овощи, нежирное мясо и рыба в умеренных количествах. Важно избегать стрессовых нагрузок.

При наличии признаков пищевого отравления первая помощь включает промывание желудка, если употребление некачественной пищи было недавно, прием сорбентов. Необходимо пить больше жидкости (вода, несладкий компот из сухофруктов), чтобы не допустить дегидратации организма. При сильных околопупочных спазмах и резком ухудшении самочувствия больному необходима экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Схему лечения подбирают после выяснения первопричины околопупочного болевого синдрома. Лечение в основном проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется при обострении хронической болезни, возможном остром хирургическом состоянии, дегидратации тяжелой степени. В гастроэнтерологии при болях в околопупочной области применяются следующие группы лекарственных средств:

Врач подбирает сбалансированную диету, которой нужно придерживаться, чтобы предотвратить обострения болезни. В периоде ремиссии хронических заболеваний рекомендовано питье минеральных вод, методы физиотерапии, санаторно-курортное лечение. При тяжелых функциональных расстройствах ЖКТ целесообразно проведение психотерапии, которая направлена на устранение воздействия стрессогенных факторов.

Хирургическое лечение

Боли в области пупка могут быть вызваны хирургическими патологиями (аппендицитом, кишечной непроходимостью), при которых показано оперативное лечение в ургентном порядке. При неосложненных формах заболеваний в абдоминальной хирургии применяют лапароскопическую технику оперативного вмешательства. Тонкокишечная непроходимость, деструктивные формы аппендицита требуют выполнения открытой операции путем лапаротомии.

При грыжах проводятся различные методы герниопластики с использованием для закрытия дефекта пупочного кольца сетчатых аллотрансплантатов, собственных тканей больного. Лечение онкологических процессов предполагает расширенную операцию с резекцией участка кишки и окружающих ее тканей единым блоком, после чего формируется кишечный анастомоз или выводится энтеростома.

Источник

Жжение в животе

Жгучие боли в животе встречаются довольно часто и знакомы многим. Они могут быть симптомом аппендицита, язвы желудка, ишемии, гастроэзофагеального рефлюкса или свидетельствовать о более серьезном заболевании, вплоть до онкологии. Таким образом организм может реагировать на отравление, переедание, стресс или злоупотребление алкогольными напитками. В любом случае жжение в животе требует посещения врача и прохождения обследования.

Какие основные причины возникновения жжения

Жгучие болезненные ощущения в области брюшной полости могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника и желудочно-кишечного тракта. Этому способствует неправильное питание и сбои в работе пищеварительных органов. Иногда боль возникает при заболеваниях сердца.

Среди основных причин жжения в животе:

Кроме того, жжение может возникать при нарушениях кровотока и патологиях позвоночного столба или иметь психогенное происхождение. Также болевой синдром провоцируется заболеваниями репродуктивных органов как у женщин, так и у мужчин.

Более редкие причины жгучих болей, связанных с патологией желудка и пищевода

Рак пищевода сопровождается жгучими болями в брюшной полости. Высокая вероятность заболеть онкологией у курильщиков и людей, злоупотребляющих спиртным. Также боль и жжение в животе появляются при гастропарезе, являющемся следствием сахарного диабета. Повышенный уровень глюкозы в крови повреждает нервные окончания, отвечающие за сокращение стенок желудка.

Острая боль в области пупка, отдающая в поясничный отдел, может сигнализировать об аневризме брюшной аорты с разрывом внутреннего слоя ее стенки. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация больного.

Жгучие боли внизу живота

Жжение и боли внизу живота в основном связаны с инфекционными поражениями органов мочевыделительной системы. Обычно организм сигнализирует о данной патологии следующими признаками:

Болезненные ощущения в нижней части живота у женщин могут быть симптомом патологий матки и ее придатков. Обычно это такие гинекологические заболевания, как миома матки, кисты яичника, поликистоз, воспалительные процессы, внематочная беременность.

Жгучие боли вверху живота

Очень часто возникает жжение и болит живот в верхней части с отдачей в грудную клетку при гастроэзофагеальном рефлюксе (возврат желудочного содержимого в пищевод). Такое состояние часто сопровождается изжогой.

Жжение вверху живота характерно для язвенной болезни. В некоторых случаях оно возникает после еды, а иногда натощак, что может свидетельствовать о язве двенадцатиперстной кишки.

Какие диагностические методы применяются

Лучший способ разобраться в причинах недомогания — записаться на прием к профильному специалисту и пройти лабораторное и инструментальное обследование. В нашей клинике применяется инновационная диагностика:

Перечень методов обследований и терапевтической тактики существенно отличается в зависимости от заболевания. Своевременная диагностика позволяет оперативно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Как проводится терапия в нашей клинике

Недостаточно лишь устранить симптом, нужно выявить инициирующий фактор. При появлении дискомфорта сразу после еды следует наладить режим питания. Если жжение в области живота носит систематический характер, следует прибегнуть к помощи врача. Он назначит комплекс необходимых лечебных мер: диету, прием медикаментов или физиотерапию.

В нашей клинике применяется современные методы альтернативного лечения:

Недопустимо терпеть боль или самостоятельно заниматься терапией, ведь многие признаки заболеваний схожи. Благодаря ранней диагностике и опытным специалистам, лечение в клинике даст положительный результат и улучшит самочувствие пациента.

К какому врачу нужно записываться на прием

Не стоит пренебрегать обращением к врачу при жжении внутри живота, даже если оно носит непродолжительный характер и менее выражено. Оно может сигнализировать о серьезной болезни, угрожающей жизни.

Нужно обратиться к терапевту или записаться на прием к профильному специалисту: гастроэнтерологу, гинекологу, урологу или кардиологу. Своевременное обращение пациента позволит врачам нашей клиники правильно диагностировать заболевание и сформировать грамотный план терапии.

Источник

Абдоминальный болевой синдром

Абдоминальный болевой синдром часто встречается в общей практике врача и является ведущим признаком большинства заболеваний органов пищеварения.

Врачи Юсуповской больницы определяют причину боли в животе, используя современные методы исследования. Терапевты индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентов с абдоминальным болевым синдромом. В случаях, когда требуется хирургическое лечение, лучшие хирурги в клиниках-партнёрах выполняют малоинвазивные операции.

Виды абдоминальных болей

Боль – это субъективное ощущение, которое возникает вследствие поступления в центральную нервную систему патологических импульсов с периферии. Тип и характер боли не всегда зависят от интенсивности инициальных стимулов. Разрыв или раздавливание внутренних органов не сопровождаются заметными болевыми ощущениями.

В момент растяжения и напряжения стенки полого органа раздражаются болевые рецепторы. Так, натяжение брюшины, растяжение полого органа или чрезмерное сокращение мышц вызывают абдоминальный болевой синдром. Болевые рецепторы полых органов брюшной полости (желудка, кишечника) локализуются в мышечной оболочке их стенок. Такие же рецепторы расположены в капсуле паренхиматозных органов – печени, почек, селезёнки, поджелудочной железы. Их растяжение также сопровождается болью. К болевым стимулам чувствительны брыжейка и брюшина, покрывающая внутренние органы. Большой сальник и брюшина, выстилающая изнутри брюшную полость, лишены болевой чувствительности.

Абдоминальные боли подразделяются на острые, которые развиваются, как правило, быстро и имеют небольшую продолжительность, а также хронические, для которых характерно постепенное нарастание. Боли сохраняются на протяжении нескольких недель или месяцев. Причиной абдоминального болевого синдрома могут быть заболевания органов брюшной полости:

Абдоминальные боли могут быть признаком заболеваний органов грудной полости (пневмонии, ишемии миокарда, заболеваний пищевода), неврогенных болезней (заболеваний позвоночника, herpes zoster, сифилиса) и метаболических нарушений (сахарного диабета, порфирии). По механизму возникновения абдоминальные боли подразделяются на висцеральные, париетальные (соматические), отражённые (иррадиирующие) и психогенные.

Висцеральная боль возникает при наличии патологических стимулов во внутренних органах. Болевой импульс проводится симпатическими волокнами. Висцеральная боль возникает при внезапном повышении давления в полом органе и растяжении его стенки, растяжении капсулы паренхиматозных органов, натяжении брыжейки, сосудистых нарушениях. Соматическая боль обусловлена патологическими процессами, локализованными в париетальной брюшине и тканях, которые имеют окончания чувствительных спинномозговых нервов. Она возникает при повреждении брюшной стенки и брюшины.

Висцеральная боль тупая, давящая, спастическая, разлитая. Продолжительность болевого синдрома – от минуты до нескольких месяцев. Боль может быть связана с приёмом пищи, временем суток или актом дефекации. Соматическая боль постоянная, острая, интенсивная. Она локализуется в месте раздражения и иррадиирует в плечо, поясницу или наружные половые органы.

Иррадиирующая боль располагается в различных областях, удалённых от патологического очага. Она возникает при наличии чрезмерно интенсивного импульса или анатомическом повреждении органа. Иррадиирующая боль передаётся на участки поверхности тела, которые имеют общую иннервацию с органом брюшной области.

При возникновении психогенной боли особая роль принадлежит депрессии. Пациент часто не подозревает о том, что у него депрессивное состояние. Характер психогенных болей определяется особенностями личности пациента, влиянием социальных, эмоциональных факторов, психологической стабильностью и прошлым «болевым опытом». Основными признаками этих болей являются длительность, монотонность, диффузный характер и сочетание с головной болью, болью в спине или во всём теле.

Одной из разновидностей болей центрального происхождения является абдоминальная мигрень. Она чаще встречается в молодом возрасте, носит интенсивный разлитой характер, но иногда локализуется вокруг пупка. Во время болевого приступа пациентов беспокоит тошнота, их конечности становятся бледными и холодными, нарушается ритм сердечной деятельности, изменяется артериальное давление.

Методы исследования

Врачи Юсуповской больницы начинают обследование пациента, страдающего абдоминальным болевым синдромом, с осмотра. Обращают внимание на его положение в постели, выражение лица, цвет кожи и видимых слизистых оболочек. Затем переходят к поверхностной пальпации, определяют локализацию боли, состояние мышц передней брюшной стенки и симптомы раздражения брюшины. Во время глубокой пальпации определяют размеры органа, его плотность, подвижность. Перкуссия позволяет обнаружить жидкость или свободный газ в брюшной полости. Особое значение имеет вагинальное и ректальное исследование.

Для того чтобы выяснить причину болевого абдоминального синдрома, врачи Юсуповской больницы применяют рентгенологические методы исследования:

Информативными являются эндоскопические методы исследования: фиброгастроскопия, ректороманоскопия, трансверзо-колоноскопия. Выяснить причину боли можно при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости. В особо сложных случаях хирурги выполняют диагностическую лапароскопию.

Дифференциальная диагностика абдоминальных болей

Абдоминальный болевой синдром является основным признаком прободной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Пациент внезапно ощущает резкую боль в подложечной области, которую сравнивает с болью от удара кинжалом. Она вначале локализуется в верхних отделах живота и справа от средней линии, вскоре распространяется по всей правой половине живота, захватывая правую подвздошную область, а затем – по всему животу. Пациент принимает коленно-локтевое положение либо лежит на боку или на спине с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях, охватив руками живот. Во время пальпации врач определяет выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки, в более позднем периоде – признаки раздражения брюшины. При перкуссии определяется отсутствие печёночной тупости.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) характеризуется приступами острой боли в правом подреберье, которая иррадиирует в спину и правую руку. У пациента повышается температура тела, его беспокоит тошнота, многократная рвота желчью. При пальпации определяется болезненный увеличенный желчный пузырь, болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы в надключичной области.

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) развивается после употребления острой или жирной пищи. Боль в верхних отделах живота возникает внезапно. Она носит опоясывающий характер, сопровождается неукротимой рвотой желудочным содержимым с желчью. Пациент кричит от боли. Живот вздут, мышцы передней брюшной стенки напряжены. Во время пальпации не определяется пульсация брюшного отдела аорты.

Внезапным приступом боли в животе характеризуется тромбоэмболия мезентериальных сосудов. Пациент становится беспокойным, мечется в постели, у него быстро развиваются признаки интоксикация и коллапс, появляется жидкий стул с примесью крови. Живот вздут без напряжения передней брюшной стенки, перистальтика отсутствует.

Для язвенной болезни характерна тупая боль в подложечной области, связанная с приёмом пищи. Отмечаются сезонные обострения болевого синдрома (весной и осенью). Пациента может беспокоить тошнота, периодическая рвота съеденной пищей. В этом случае врачи проводят дополнительное обследование, позволяющее исключить сужение пилорического отдела желудка.

Абдоминальный болевой синдром нередко наблюдается при инфаркте миокарда. Во время опроса пациенты указывают на то, что их сначала беспокоила боль за грудиной. Чаще острая боль в верхнем отделе живота возникает внезапно после эмоциональных и физических перенапряжений. Она носит волнообразный характер, постепенно нарастает и становится наиболее сильной через 30-60 минут от начала приступа. Иногда пациент во время приступа испытывает чувство страха смерти. Если боль усиливается, становится давящей, проходит после приёма нитроглицерина, пациентов консультируют кардиологи Юсуповской больницы.

Лечение абдоминального синдрома

Пациентов Юсуповской больницы, у которых развивается абдоминальный синдром, являющийся признаком острой хирургической патологии, консультирует хирург. Он принимает решение о необходимости оперативного вмешательства. До осмотра хирурга пациентам не вводят обезболивающих препаратов.

Гастроэнтерологи Юсуповской больницы придерживаются следующей тактики купирования болевого синдрома, не требующего хирургического лечения:

Для снижения сократительной активности гладких мышц, устранения спазма и восстановления нормального транзита пищевых масс применяют релаксанты гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Неселективные М-холиноблокаторы (атропин, метацин, платифиллин) обладают системным эффектом, имеют целый ряд побочных действий, поэтому их применяют только для снятия болевого приступа. Из селективных М-холиноблокаторов применяют скополамина бутилбромид в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций, а затем препарат принимают в виде таблеток.

Для купирования спазмов и абдоминальной боли широко применяют миотропные спазмолитики прямого действия (папаверин, но-шпу, дротаверин). Выраженным спазмолитическим эффектом и антиспастической активностью обладает мебеверина гидрохлорид. Препарат назначают для симптоматической терапии болей в области живота при дискинезии, хроническом холецистите, панкреатите функциональном абдоминальном болевом синдроме. Препарат обладает пролонгированным действием.

Селективный блокатор кальциевых каналов гладких мышц пищеварительного тракта пинаверия бромид применяют для купирования спазмов и функциональной боли на любом уровне пищеварительного тракта. При снижении двигательной активности или нарушении координации по смешанному типу используют прокинетики. В качестве корректоров механизмов восприятия абдоминальной боли используют ненаркотические анальгетики, в частности нестероидные противовоспалительные препараты. Быстрым и выраженным обезболивающим эффектом обладает дексалгин.

При наличии абдоминального болевого синдрома звоните по телефону. Врачи Юсуповской больницы определят причину боли в животе, проведут дифференциальную диагностику и выработают правильную тактику. Для обезболивания гастроэнтерологи применяют наиболее эффективные препараты, обладающие высоким профилем безопасности.

Источник